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江蘇2014醫(yī)保報(bào)銷比例
2014江蘇醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?據(jù)悉，江蘇大病醫(yī)保報(bào)銷比例最高可達(dá)80%，那2014江蘇醫(yī)保報(bào)銷比例是多少呢?下面小編為您整理了2014江蘇醫(yī)保報(bào)銷比例是多少的信息。
“看得上病，看得起病”是事關(guān)百姓切身利益的民生工程。2013年5月16日，筆者從《省政府辦公廳關(guān)于印發(fā)全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2013年主要工作安排的通知》(以下簡稱《通知》)中獲悉，江蘇將在今年年內(nèi)開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)，大病保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%。同時，各級政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于280元。
職工醫(yī)保部分重大疾病報(bào)銷可達(dá)80%
未來，江蘇將進(jìn)一步鞏固擴(kuò)大基本醫(yī)保覆蓋面。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)參保率穩(wěn)定在95%以上。
同時，開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)。大病保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的部分重大疾病醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例分別達(dá)到80%、70%、70%。
提高基本醫(yī)保籌資水平，各級政府對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于280元，相應(yīng)提高個人繳費(fèi)水平，人均籌資標(biāo)準(zhǔn)提高到不低于350元。
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職工住院醫(yī)保報(bào)銷不低于80%
提高醫(yī)保支付比例，其中，職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)80%以上;城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)70%以上;新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例達(dá)到75%。將符合條件的中醫(yī)診療項(xiàng)目、中藥品種和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑納入報(bào)銷范圍。
加大醫(yī)療救助力度，將一般門診和重大疾病門診、住院等形式的救助分類合并，取消救助起付線和救助病種限制。提高救助標(biāo)準(zhǔn)，對符合醫(yī)保補(bǔ)償規(guī)定的個人自付醫(yī)藥費(fèi)按照不低于60%比例給予救助，年度累計(jì)封頂不低于3萬元。而在醫(yī)療救助方式方面，嬌娘采取職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合“一站式”結(jié)算服務(wù)。
嚴(yán)禁醫(yī)生收入與醫(yī)院藥品掛鉤
此外，《通知》還明確提出，要破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，嚴(yán)禁將醫(yī)務(wù)人員個人收入與醫(yī)院藥品和檢查收入掛鉤。
加快推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。16個試點(diǎn)縣(市、區(qū))的縣級公立醫(yī)院全面取消藥品加成，統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制、人事分配制度等改革。完善醫(yī)務(wù)人員收入分配激勵機(jī)制。健全以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和患者滿意度為核心的內(nèi)部分配激勵機(jī)制，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬。提高人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出的比重，提高醫(yī)務(wù)人員待遇。
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