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西安生育保險待遇實行網銀支付的規定
生育保險，是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。以下是小編整理的西安生育保險待遇實行網銀支付的規定，一起來看看吧。
關于生育保險待遇實行網銀支付的通知
各參保單位：
為了進一步提高社�；鸫鲋Ц督Y算工作效率，更好地為參保單位和參保職工服務，根據現有社�；鸫鲋Ц稑I務流程，依托西安市人力資源和社會保障信息一體化系統，結合社會保險待遇支付工作實際，市社保中心從2015年1月1日開始，通過網上銀行將西安市城鎮職工生育保險零星報銷待遇直接支付給參保職工本人。為確保此項工作有序開展，現將有關事項通知如下：
一、資料接收
參保單位在向市社保中心工傷保險管理部(以下簡稱“工傷部”)遞交生育保險待遇申報資料時，一并提供《西安市社會保險待遇轉賬支付確認書》(見附件)�！段靼彩猩鐣ｋU待遇轉賬支付確認書》可通過我局門戶網站下載打印，亦可在中心工傷部柜臺領取。
二、待遇結算
1.工傷部接收、審核參保單位申報的生育保險待遇資料。
2.工傷部填制《西安市職工生育保險待遇支付單》和相應的《生育保險零星報銷費用明細表》傳遞至市社保中心社會保險基金財務部(社會保險基金稽核部)(以下簡稱“財務部”)。
三、待遇支付
1.財務部網上銀行操作人員匯總并打印支付表。
2.財務部復核人員進行復核后，網銀操作人員進行網銀支付操作，將待遇直接支付參保職工個人。
四、票據傳遞
財務部通過網銀支付參保職工個人生育保險待遇后，通過群發短信通知參保單位經辦人，參保單位經辦人務必于待遇到賬后10個工作日內到社保大廈三樓財務部領取生育保險待遇結算票據，財務部對過期票據不予留存。
為確保社�；鹌椒�安全運行，如在生育保險待遇網銀支付工作過程中，因各種原因導致網銀支付出現差錯等情況，財務部第一時間聯系參保單位，發現多支付，及時將多付資金予以追回;發現少支付，及時予以補付。
生育保險零星報銷待遇通過網上銀行直接支付給參保職工個人的試運行工作中，財務部將結合實際，及時改進和不斷完善，努力提高基金待遇支付工作效率，更好地為參保單位和參保職工服務。
附件下載：西安市社會保險待遇轉賬支付確認書.doc
西安市社會保險管理中心
2014年11月24日
【拓展】
保障對象是誰?
本市行政區域(含橫琴新區)內所有用人單位的全部職工。
怎么繳費?
生育保險費由用人單位按照本單位職工月工資總額的0.7%按月繳納，職工個人不繳納生育保險費。
有什么待遇?
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
1.生育醫療費用。生育醫療費用包括孕產費用和計生費用。
(1)孕產費用。包括產前檢查和住院分娩醫療費用。
(2)計生費用。包括放置(取出)宮內節育器、皮下埋植術、流產術(含自然流產)、引產術、絕育及復通術等發生的醫療費用。
2.生育津貼。參保職工在規定的產假及計劃生育手術假期期間獲得的工資性補償。生育津貼分為產假津貼和計劃生育津貼，由生育保險基金直接支付給參保職工。
如何就醫?
參保職工的生育就醫有兩種情形：
1.市內就醫。參保職工應在生育協議醫療機構產前檢查、住院分娩或施行計劃生育手術。
(1)產前檢查須選定1家生育協議醫療機構，除特殊情況經市社會保險經辦部門審核同意外，孕期內不得變更。選定前的產前檢查費用及在非選定機構發生的產前檢查費用，生育保險基金不予支付。
(2)參保職工可任選一家生育協議醫療機構住院分娩或施行計劃生育手術。
(3)參保人在市內非生育協議醫療機構發生的住院分娩及計劃生育手術費用，支付限額不超過市內生育協議醫療機構就醫支付標準的50%。
(4)急診、搶救可按規定的標準支付。
2.市外就醫。參保人選擇在市外就醫的，無需辦理就醫確認手續，生育保險基金按支付市內生育協議醫療機構的標準作為限額據實支付。
怎么結算?
1.在生育協議醫療機構發生的生育醫療費用，個人承擔的費用由個人支付，其余費用由市社會保險經辦機構與生育協議醫療機構定額結算，無需個人墊付。
2.在非生育協議醫療機構發生的生育醫療費用及因各種原因未能在生育協議醫療機構聯網結算的生育醫療費用，由參保職工先行墊付后到市社會保險經辦機構前臺結算。
3.生育津貼由市社會保險經辦機構直接劃撥至參保職工的社會保障卡。
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