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      1. 住院病人請假條

        時間:2023-01-19 12:25:58 請假條 我要投稿

        住院病人請假條(15篇)

          在現(xiàn)在的社會生活中,我們很多時候都要請假,用到請假條,在寫作上,請假條有一定的書寫規(guī)范。你知道請假條怎樣才能寫的好嗎?下面是小編為大家收集的住院病人請假條,希望能夠幫助到大家。

        住院病人請假條(15篇)

        住院病人請假條1

        x醫(yī)師:

          您好!

          絕于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日xx時至xxxx月xxxx日時返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔所有住院費用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔與其相關(guān)的.醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān),一切責任由我本人及家屬自行承擔。

          特此申請.(公司收購合同)

          患者本人(簽名+指模):

          電話:

          同意醫(yī)生:

          時間:xx年xx月xx日xx時

        住院病人請假條2

        醫(yī)師:

          您好!

          鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)。請假時間自今日 __時至____月____日 時返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔所有住院費用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔與其相關(guān)的.醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān),一切責任由我本人及家屬自行承擔。

          特此申請.

          患者本人(簽名+指模):xxxxx

          電話:xxxx

          同意醫(yī)生:xxxx

          時間:______年______月______日______時 時間:______年_____月_____日____時 (特別提示:住院期間一次請假不得超過24小時)

        住院病人請假條3

        本人xx因xxxx住院治療,今因xxx:

          1.生活不便無人照料;2.外出檢查;3.xxxxxxxx)需請假外出,懇請同意。

          1.外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責任自負;

          2.外出期間不得做影響疾病康復和有損身體健康等其他行為如:飲酒、吸毒等否則后果自負;

          3.外出期間不做違法亂紀的事件;(公司收購合同)

          4.外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的檢查,否則后果自負;

          5.外出超期未歸或者有2、3行為的.醫(yī)院有權(quán)將患者視為自動出院;

          6.病情危重(除自動出院或者轉(zhuǎn)院)患者不可以請假;

          7.患者如系醫(yī)保、農(nóng)保凡違反上述約定,費用自理,于醫(yī)院無關(guān)

          8.本請假條需經(jīng)主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師簽名同意方可生效。

          患方已認真閱讀上述約定,患方簽名:xx

          聯(lián)系電話:xxxx

          請假時間xx年月日

          準假醫(yī)師簽名:xx

        住院病人請假條4

        x醫(yī)師:

          您好!

          鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔所有住院費用,不再享受醫(yī)保或新農(nóng)合任何政策,包括承擔與其相關(guān)的'醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān),一切責任由我本人及家屬自行承擔。

          特此申請。

        xxx

          20xx年x月x日

        住院病人請假條5

        尊敬的'xx:

          我是xx科,患者xxx,住院xx號,因個人原因要求請假,離院后發(fā)生一切意外與院方無關(guān),后果自負。

          離院時間:xx年x月xx日x時xx分

          患者簽名:

          患者家屬簽名:

          醫(yī)護人員簽名:

          返院時間:xx年x月xx日x時xx分

        住院病人請假條6

          患者姓名:病區(qū)床號病案號:本人因一事,特申請外出,外出時間xx年xx月xx日時分,外出走向,聯(lián)系電話,預計回院時間xx年xx月xx日時分。

          本人明白住院期間,宜安心治療,原則上不得任意離院外出。本人理解此申請與醫(yī)務(wù)人員的意見相悖。本人已經(jīng)被告知本人病情,以及此外出對本人健康,甚至生命的'危害。

          本人明白外出的危險包括醫(yī)療風險及其他不可預知的風險,本人自愿承擔外出的一切風險和后果。如外出期間發(fā)生不良后果本人在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的一切責任。

          本人也被告知外出期間如有意外時應立即與所住病區(qū)取得聯(lián)系,以及可以當場采取的各項緊急措施。

          申請人簽字:

          時間:xx年xx月xx日時

          值班醫(yī)生簽字:

          值班護士簽字:

          時間xx年xx月xx日時

          科主任簽字:

          時間xx年xx月xx日時

        住院病人請假條7

          本人xx因xxxx住院治療,今因xxx:

          1.生活不便無人照料;2.外出檢查;3.xxxxxxxx)需請假外出,懇請同意。

          1.外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責任自負;

          2.外出期間不得做影響疾病康復和有損身體健康等其他行為如:飲酒、吸毒等否則后果自負;

          3.外出期間不做違法亂紀的事件;(公司收購合同)

          4.外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的`檢查,否則后果自負;

          5.外出超期未歸或者有2、3行為的醫(yī)院有權(quán)將患者視為自動出院;

          6.病情危重(除自動出院或者轉(zhuǎn)院)患者不可以請假;

          7.患者如系醫(yī)保、農(nóng)保凡違反上述約定,費用自理,于醫(yī)院無關(guān)住院病人外出請假條4篇住院病人外出請假條4篇。

          8.本請假條需經(jīng)主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師簽名同意方可生效。

          患方已認真閱讀上述約定,

          患方簽名:xx

          聯(lián)系電話:xxxx

          請假時間20xx年xx月xx日

          準假醫(yī)師簽名:xxx

        住院病人請假條8

          住院部:

          患者(住床)因個人原因,需要臨時請假外出(請假原因: 回家、工作、吃飯、購物、及其他 ),請假時間為:20xx年xx月xx日點分至 20xx年xx月xx日 點 分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院,并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風險,院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的`一切后果責任自負,與醫(yī)院無關(guān)。

          請假人:

          與患者關(guān)系:

          聯(lián)系電話:

          20xx年xx月xx日

          武漢方泰醫(yī)院住院病人

        住院病人請假條9

        ***醫(yī)院泌尿外科住院部:

          我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治療,今天因外出,時間至,請假外出離院或未按時回病區(qū),所發(fā)生的.一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負責,于貴院無關(guān),特申請請假外出。

          值班醫(yī)生:

          值班護士:

          請假人:年月

        住院病人請假條10

          排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部:

          我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 時間 請假。請假外出期間,病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故,概由本人負責,與醫(yī)院無關(guān),望批準。

          請假人:

          年 月 日 時 分

          住院病人外出請假條

          排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部:

          我是你院 科 床住院病人,因今天有事 ,于 時間 請假。請假外出期間,病情變化化或加重等及發(fā)生的`一切意外事故,概由本人負責,與醫(yī)院無關(guān),望批準。

          請假人:

          年 月 日 時 分

        住院病人請假條11

        住院部:

          患者xxx因個人原因,需要臨時請假外出(請假原因:回家、工作、吃飯、購物、及其他),請假時間為:xx年xx月xx日點分至xx年xx月xx日點分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院,并向我說明疾病本身的`不可預知性及外出可能的意外風險,院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的一切后果責任自負,與醫(yī)院無關(guān)。

          xxx

          20xx年x月x日

        住院病人請假條12

          您好!

          鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)住院病人請假條4篇住院病人請假條4篇。請假時間自今日時至x月x日時返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔所有住院費用,不再享受醫(yī)保或新農(nóng)合任何政策,包括承擔與其相關(guān)的.醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān),一切責任由我本人及家屬自行承擔。

          特此申請.(公司收購合同)

          患者本人(簽名+指模):

          電話:

        同意醫(yī)生:

          時間:xx年xx月xx日時

        住院病人請假條13

        住院部:

          患者xx(住xx床)因個人原因,需要臨時請假外出(請假原因:回家、工作、吃飯、購物、及其他xx),請假時間為:xx年xx月xx日xx點xx分至xx年xx月xx日xx點xx分。當班醫(yī)生或當班護士強烈要求我留院,并向我說明疾病本身的不可預知性及外出可能的意外風險,院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的.一切后果責任自負,與醫(yī)院無關(guān)。

          請假人:xx

          與患者關(guān)系:xxx

          聯(lián)系電話:xxxxx

          20xx年xx月xx日

        住院病人請假條14

          患者 性別 年齡 科別 床號 住院號 請假外出事由: ;

          外出去向: 外出時間 年 月 日 時 分 預計回院時間 年 月 日 時 分

          可聯(lián)系電話: 實際回院時間 年 月 日 時 分

          醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治,甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。

          因特殊原因必須請假的,須按約定時間預期歸院,否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時,應立即與我院聯(lián)系,24小時急救電話8567101,或者可以獲取當場須采取得緊急措施。

          本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風險和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的.一切責任,并簽字負責。

          患者(親屬、代理人)

          簽名: 與患者關(guān)系 聯(lián)系電話

          值班醫(yī)師: 護士簽名: 時間:年月日時分

          溫馨提示:請患者回院后立即告知科室醫(yī)護人員,患者的健康是我們共同的心愿,謝謝您的合作!

        住院病人請假條15

        醫(yī)院泌尿外科住院部:

          我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治療,今天因外出,時間至,請假外出離院或未按時回病區(qū),所發(fā)生的.一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負責,于貴院無關(guān),特申請請假外出。

          值班醫(yī)生:xx

          值班護士:xx

          請假人: xx年 xx月

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