(實用)醫院績效考核方案
為了保障事情或工作順利、圓滿進行,就不得不需要事先制定方案,方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。那么制定方案需要注意哪些問題呢?下面是小編為大家整理的醫院績效考核方案,歡迎閱讀與收藏。
醫院績效考核方案1
一、“量”與“效”的關系
“量”是醫院績效考核指標體系中的重要指標,其二級指標能量化的盡可能要定量到位!靶А币话阒竿瓿赡稠椚蝿盏男驶虍a生的效益,此處還具有“質”的含義!傲俊迸c“效”的評定可以用工作量、工作效率、工作能力、工作效益和工作質量等指標來實現。
1、“量”與“效”的考核指標
工作量是指醫院職工在一定時間內所完成的任務的具體數量。根據科室或專業特點及個人實際承擔的任務,按醫療、護理、醫技和管理四大類別進行考核。
工作效率一般指在進行某個任務時,取得的成績與所用時間、精力、金錢等的比值。比值越大,效率越高。工作效率是評定工作能力的重要指標。工作效率可用固定資產使用效率(病床使用率、平均病床周轉次數)、資產使用效率(業務投入產出比、醫療成本率)和員工在規定時間內完成上級布置的任務來考核。
工作能力可根據不同類別人員按診療護理水平、危重病人搶救能力、手術水平、醫療文件書寫質量、帶教能力、服從科室指揮以及工作效率等方面進行綜合考評。行政管理人員則側重考評其工作能力和工作執行力,附加行政管理成本率考核。制定醫院績效考核指標體系要處理好四種關系。
工作效益包括經濟效益和社會效益。醫院在關注經濟效益的同時,更應重視社會效益。經濟效益通過利潤率和人均每床日住院費用兩個指標來考核。而社會效益則用相關者滿意度來衡量。這里“相關者”包括患者、患者家屬、社區居民及其他服務對象。
工作質量的考核涉及面廣、指標復雜,有些部門還有其特有的工作質量要求和規定,大致可以分成兩大類別的工作質量考核。
一是業務部門的工作質量,由院內感染發生率、手術或侵入性操作并發癥發生率、醫療診斷護理制度執行情況、醫保物價制度執行情況、醫療診斷護理文書書寫情況、醫療診斷護理安全、醫療診斷護理缺陷及患者、受檢者投訴等8個指標體現。
二是管理部門的工作質量,由能獨立分析問題和綜合解決問題、目標效果明確、工作方法恰當準確且極少發生差錯和失誤、安全工作、工作態度等5個指標體現。
2、“量”與“效”的關系的本質
“量”與“效”的關系本質上就是哲學中“量”與“質”的關系,兩者相互依存,相互制約,不可偏廢。在醫院管理中,數量是保障,質量是生命線,效益是奮斗目標。在制定醫院績效考核指標體系時要兼顧數量、質量和效益,以管理求效益,以質量促發展。
二、“才”與“德”的關系
1、“德”“才”同考,以德為先
古今管理者始終強調“德才兼備”的重要性,因為“德”是“才”的靈魂和導向,“德”靠“才”來施展,“才”靠“德”來統帥,而且惟有在“德”的'引領下,“才”越高越好。有人認為“德”“才”同考,以德為先對行政管理部門尤為重要,而對專業技術人員似乎不必如此苛求,德才兼顧即可。筆者認為,“德才兼備,以德為主”對專業技術人員同樣重要。因為對專業技術人員來說,精湛的技術、出色的能力固然是事業成功的基本條件,但若沒有過硬的“德”,就會缺乏對工作事業的熱情和責任感,缺少源源不斷的精益求精、開拓創新的動力,就難免面臨江郎才盡的窘境。因而對專業技術人員的績效考核必須重視察“德”,只不過“德”的考核指標應側重于職業道德、團隊精神、敬業態度、勞動紀律。
2、“德”“才”同考,兩者都“實”
績效考核中的“才”主要指現實的業務理論水平和實際操作能力以及未來的發展潛力。這無論對專業技術人員還是對行政管理人員都容易制定出詳細具體又切實可行的考核指標。但是對績效考核中的“德”,很多人認為其優劣的判定主觀因素太多,人情關系影響不小,“德”看似無形,指標含糊而軟,有點“虛”,不易落到實處。其實不然,“德”的考核指標適當細化,并輔以量化,就能化虛為實。例如在“德”的考核最常用的指標政治品德中列入“老好人思想嚴重,不敢堅持原則,過于關注個人進退和名利得失,工作上挑肥揀瘦”,職業道德中列入“利用職權謀取私利,或過于注重個人經濟活動,急難險重任務面前,逃避退縮或推諉責任”,有上述情況者酌情扣分,并規定上述條款考評時認可該項者超過總人數的30%時,實行“一票否決”。這樣處理就使“德”從無形變為有形,從含糊變為明確,從軟指標變為硬尺度,達到變虛為實的目的,增加了“德”的考核的可操作性。
三、“冷”與“熱”的關系
醫院有些科室工作緊張程度高、壓力大、工作復雜,體力要求高,職業病風險高,工作時間長,工作崗位技術含量較高,達到工作的基本要求所花費的時間長,造成某些員工不樂意去這些“冷門”科室,那些輕松、干凈、風險小的部門卻成了趨之若鶩的“熱門”科室。為了消除這種“冷”“熱”不均的現象,在制定醫院績效考核指標體系時可采取兩個措施。
1、工作量考核指標中增加工作性質系數或風險系數
這種處理方法可以有效解決不同類型科室之間績效考核公平性難把握的難題,革除“干多干少一個樣,干好干壞一個樣,干與不干一個樣,責任大小一個樣,貢獻大小一個樣”的吃大鍋飯痼疾,從而充分調動員工的工作積極性。
2、加分為主少扣分,加分扣分兩條線
多數醫院績效考核采用“以扣分為主,輔以加分”的辦法,這種考核方法有兩個弊。阂皇且壮霈F科室效率越高,工作越忙,犯錯越多,扣分越多的不正,F象,對“冷門”科室尤其不公平;二是易出現加分扣分兩相抵沖,從而掩蓋科室工作優缺點的現象。新方法的實施不僅解決了“冷”“熱”科室之間績效考核不公正、不合理問題,而且有助于“冷”“熱”各科室面對現實,找到差距,取長補短,共同進步。
四、“粗”與“細”的。關系
醫院績效考核指標體系制定得太“粗”,過于泛化,針對性不強,定性指標多而定量指標少,往往達不到考核的目的和效果;制定得太“細”,看似全面細致,但重要性體現不突出,大量瑣碎的指標不僅耗時還增加管理成本,應用起來難度太大。對此,筆者認為需注意三個“性”。
1、適用性——“粗”“細”有別
在制定績效考核指標時,行政管理和業務技術兩大部門“粗”“細”有別。如工作量指標,專業技術人員宜“細”,既要考慮專業特色,又要區分職稱高低。而行政管理人員就宜“粗”不宜“細”,通常以出勤率表示工作量。而“德”的考核指標,行政管理人員就宜“細”不宜“粗”,專業技術人員則可以“粗”一些,一般考核政治品德和職業道德即可。
2、靈活性——“細”中見“粗”
要以醫療質量、效率效益、醫療服務為核心制定全面、明確的醫院績效考核指標體系(“細”),但在二級指標中實行“要素考核”(“粗”),如手術科室突出手術占比、甲類手術率;非手術科室突出危重病人占比、危重病人搶救成功率;醫技科室突出設備使用率、報告準確率等,從而充分發揮績效考核的目的性和引導性。
3、階段性——先“粗”后“細”
在實施績效管理初期,醫院績效考核指標體系的制定宜先“粗”后“細”,先行試點,摸索經驗,適當調整,逐步細化,穩妥推開。
總之,確!傲俊、“效”、“才”、“德”四方面的考核指標適度、合理,是制定醫院績效考核指標體系的關鍵,是醫院績效管理成功的前提,值得進一步探索。
醫院績效考核方案2
平衡計分卡,又稱綜合計分卡,提供了一個將宏觀的、抽象的戰略如何轉換成運作方案或工作計劃的思維模式,同時平衡計分卡已逐漸發展成一項戰略執行與監控的管理工具,并結合戰略與績效管理協助企業實現遠景。1990年,分別來自制造業、服務業、重工業和高新技術企業的12家公司在美國復興全球研究所的CEO戴維·諾頓和美國哈佛商學院教授羅伯特·卡普蘭的共同主持下進行了一項名為“企業未來績效平衡方法”的研究項目,之后逐步推出一系列有關平衡計分卡(Balanced Scorecard,BSC)的理論。
目前,在全國部分醫院已引入平衡計分卡這一管理理論并應用于實踐,筆者所在單位自20xx年底正式引入該理論并建立、完善了綜合績效考核體系,在方案運行一年的時間里,通過不斷探索、總結,醫院績效管理取得實質性進展。本文以我院開展基于平衡計分卡的績效管理體制改革實踐為主線,闡述該理論在公立醫院的應用與發展,其間經歷了如下階段。
一、最高領導者的重視與認同
我院作為本地區唯一一家“三甲”綜合醫院,占有明顯的區位優勢、技術優勢,近年來各項社會、經濟效益指標發展穩定。但是,以院長為核心的領導班子審時度勢,真正做到了未雨綢繆,一直在積極探索如何提高科學管理水平,將醫院各方面發展推上新臺階。作為復合型人才的新一代醫院管理者,院長憑著敏銳的觸角意識到引進現代醫院科學管理經驗的重要性,而綜合績效管理又是作為基礎工作的重中之重,于是通過多次的誠意邀請,將四川大學華西醫院相關教授聘請到我院指導有關績效管理、成本核算和薪酬體制改革等工作。同時,為了真正落實好該項工作,院長親自掛帥,對該項工作的重視程度可見一斑。
二、運用SWOT分析法明確戰略發展目標及規劃
早在20xx年上任之初,院長即領導相關部門、人員對醫院的戰略發展目標進行了分析與規劃,以“醫術仁心,關愛生命”為最高服務理念,提出“一年打基礎、三年中變、五年大變”的戰略目標。隨著20xx年引進平衡計分卡等先進管理理論,我們運用SWOT法對戰略分析重新予以梳理和完善(如圖1)。
通過SWOT分析,醫院進一步明確發展方向,將“二次創業,效益生存”、“尋找藍色海洋”作為新的起跑線,并在開源節流等方面提出并落實了許多實質性方案!岸蝿摌I”不是“一次創業”簡單的延續,而是要在“一次創業”的基礎上重新搭建醫院發展更高的框架,其核心任務是打造核心競爭力,不斷提高競爭實力和再生能力,從服務、品牌、規模、管理、制度建設和治理結構等方面上檔次,全面提升醫院整體實力,而基于平衡計分卡的綜合績效管理改革正是以前瞻性、全局性的視角重新審視目前醫院的經營管理,將“績效改革”正式提到戰略高度予以重視、發展。以“服務立院、科技興院、人才強院、文化治院、制度管院、品牌揚院”作為醫院“效益生存”的策略目標!皩ふ宜{色海洋”的附加服務戰略指引我們去積極地挖掘和開辟潛力巨大的“縫隙市場”,去勇敢地開拓競爭對手少、競爭策略創新的新天地。
三、戰略目標分解
“戰略是制定營運決策的指南,所以戰略分解實際是為日常營運制定戰略主題目標!备鶕胶庥嫹挚ɡ碚,結合公立醫院管理實際情況,我們從以下四個維度形成戰略主題目標。
第一,“財務收益評價”維度的戰略目標。在國家財政對醫院投資有限、醫療收費標準跟不上物價增長速度的情況下,醫院要實現業務增長的目標只有通過進一步挖掘和擴大潛力市場、提高醫療服務的含金量、加強成本核算和管理以降低各方面成本。
第二,“服務對象評價”維度的戰略目標。以病人為中心創造病人忠誠度,緩解群眾“看病難、看病貴”的'現狀。在開拓潛力市場的同時,維持原有病源的穩定性同樣重要,不論對于新、老病源,提供優質、快捷、便利的醫療服務都是醫院實現永續經營的前提。
第三,“內部流程評價”維度的戰略目標。進一步優化業務流程。此維度與前兩項維度緊密相連,只有通過對內部流程的不斷考核評價,才能優化業務流程,提高服務效率,增加收入,降低支出,為病患提供滿意服務,減少醫療糾紛與事故,實現零缺陷服務。
第四,“學習與成長評價”維度的戰略目標。提升核心競爭力,創建學習型組織。醫院作為技術密集型組織,持續提升學術水平,確保醫護質量的穩定,必須大力開展新技術、新業務,尋找“藍色海洋”,實現核心競爭力的提高。
通過分析醫院處于的具體階段(成長期、成熟期或保持期),來確定四個維度的不同重要程度,并分別予以相應的權重。然后再對每個緯度(二級目標)分解至三級目標。同理,根據醫院的實際運營特點,對三級目標分別予以相應的權重(如圖2)。
四、大力展開宣傳教育工作,營造順利開展績效改革的良好氛圍
所謂績效管理,最重要的是要讓被考核者通過了解本企業的戰略目標、遠景規劃并結合自身條件和管理者一道共同確定自己的工作目標和職責。我院非常重視醫院文化的構建、培養與宣傳,通過中干培訓、專家講座等多種形式將新的績效改革思想融入醫院文化的一部分,一層層逐步展開,讓全院職工深刻意識到只有通過合理的改革才能真正形成我們的核心競爭力,應對各種挑戰。
五、設定準確的關鍵績效指標(KPI)
將戰略目標分解至二級、三級目標后,如何實現對目標的考核,并將考核與實際工作相連、落到實處,即對每個分目標如何設定關鍵績效指標(Key Performance Index,KPI),是考驗醫院管理部門執行力的重頭戲。
“每個醫院都面臨著不同的市場環境,每個科室應該執行適合自身特點的戰略目標,每個員工都有明確的職責與任務,所以每個層次的計分卡都會按不同的特點形成不同的指標框架!
首先,將醫院業務科室分為內科、外科、醫技、門診四大系統,分別下屬若干科室,并統一科室編號(為大量數據的信息化處理提供極大便利)。在設定具體的KPI時,各分系統的績效指標考核體系基本一致,然后下科室與各科主任、護士長共同交流、商討,確定最符合本科的績效指標和當年指標定額(如表1)。
目前,我們僅從三級目標分解出的KPI就達36項,其中某些指標又是由若干更詳細的指標組成。隨著該項績效考核體系的運行,我們亦對各科室情況進行跟蹤,經過各方充分論證后,個別指標確實設置不當即予以調整、增減。但平衡計分卡考核體系作為一項復雜的系統工程,從一開始就應以審慎的態度設計基本框架和指標,不宜在實際運行過程中經常修改,即使進行修正也必須經過嚴密的科學論證。通常,我們會在年末進行專門的梳理與回顧,確實需要有大的動作再在此時進行。
如上表所示,關鍵績效指標分為定量和定性指標兩大類。
1、定量指標的確定和定額下達
上表中未加“x”號的為定量指標。確定定量指標的定額時,以上年1—12月數據為主要參考資料,采用科學的統計方法計算出均數和標準差,以“均數±1/2標準差”分別作為90分定額和100分定額,同時參考歷年數據,并結合相關定性因子統一權衡后對定額進行微調即予以最后確定。如果數據呈非正態分布,采用上四分位數和下四分位數計算。采用上述統計方法,克服了各KPI量綱不統一的問題,各項指標的實際完成值在90分定額和100分定額的對比下可以得到一個沒有量綱的考核得分,這樣才能將每個KPI的考核得分通過與相應權重相乘后加總最后得到綜合績效總分。
我院從20xx年建成并完善了醫院管理信息系統(Hospital Information System,HIS),使醫院各方面工作效率得到極大提升,準確率、及時性得到保證,綜合績效考核中所涉及到的大量原始數據均由HIS提供。
2、定性指標的確定和考核分工
上表中加“x”號的為定性指標。定性指標的考核工作科學地分配到了各行政職能科室(如表2),由各行政職能科室于每月按時將考核結果報送至相關部門予以匯總。
六、具體執行階段的相關工作
與綜合績效管理緊密相連的還有一項工作:成本核算。推出新的績效管理制度同時,我們將傳統意義上的成本核算真正發展為了科學的全成本核算,將所有支出均計入成本,如工資全額計入成本、科學準確地進行固定資產、設備折舊等,改變了我國公立醫院普遍未進行真正意義上的全成本核算的舊況,避免了經濟管理工作中的種種弊端,為決策者提供科學的、準確的、具可操作性的參考資料,使其能充分了解和把握醫院經營情況。每月的成本核算工作完成后,為綜合績效考核提供成本率、人均結余等重要的經濟效益數據。
目前,我院績效獎金的分配建立在科學的成本核算和綜合績效考核的基礎之上,平衡計分卡的應用避免了過分依賴財務數據的弊端,而是從財務收益評價、服務對象評價、內部流程評價、學習與成長評價四維度共同激勵、考核綜合績效,從根本上體現了緩解群眾“看病難、看病貴”的思想,杜絕“開單提成”等不良現象,員工的積極性不僅僅從經濟效益上短期地予以激勵,而是全方位地、長期地予以科學的管理和提升。綜合績效總分相應地在其績效獎金中有所體現。
七、信息反饋,全方位展開充分溝通
進行綜合績效考核,為決策者提供準確的經營信息只是相關工作的一部分,在對各系統、各科室甚至到員工個人進行績效考核后,及時雙向反饋相關信息也是很重要的一項工作,讓被考核者能夠適時地了解自己本期內的各項指標完成情況,并協助他們對各項指標進行縱向、橫向的比較與分析,找到問題所在,并和管理人員一道擬定解決方案、實施對策,“大事化小、小事化了”,防患于未然。
1、月度報表
每月均會準時地為被考核單位(各業務科室)提供專門針對其制作的全成本核算經營簡報、綜合績效考核表和關鍵績效指標趨勢分析圖。
。1)全成本核算經營簡報。通報被考核單位本月的業務收入、支出明細,并將各項明細分別與上月、去年同期、同系統其他科室等進行比較,對高值耗材、設備低耗、供應消毒等20多項明細存在異常變化的提出警告。按照“邊際貢獻=收入—變動支出”、“經營毛利=邊際貢獻—固定成本”、“本期損益=經營毛利—管理費分攤”等,分別計算出相關指標,為院級、科級負責人提供及時、準確的經營信息以供參考。
。2)綜合績效考核表。按照平衡計分卡原理,設計綜合績效考核表(參見表1)。將各項明細指標的考核結果公開、透明地展示給臨床科室,使他們能夠很清晰、及時地認識到自己各方面的表現情況。
(3)關鍵績效指標趨勢分析圖。為了協助各科負責人進一步把握本科業務運營動態,我們又將關鍵績效指標(KPI)作出一系列趨勢分析圖以供參考。同理,對用藥比、人均門診量、科室人數、出院病人費用、入院量、病床使用率、平均住院日、醫療效果、醫療質量、護理質量等等KPI均分別進行了數據分析與對比,若出現異常情況能夠及時引起各方面的注意。
2、年度問卷調查
除了每月的經營信息交流之外,我們于年末展開了有關績效改革運行情況的問卷調查活動,收效顯著。
八、實施效果評價
1、基于平衡計分卡的績效考核和薪酬改革得到了員工的理解與支持
大部分員工對新的改革方案經歷了如下發展階段:陌生—抗拒變革的“初步否認”—參加培訓—共同協商參與—嘗試—接納—積極參與,為改革獻計獻策。組織的任何一項變革都會在組織內部產生“一石擊起千層浪”的連動效應,幾乎每位員工都擔心改革所帶來的不確定性。事實證明,科學、合理的平衡計分卡績效考核體系目前已為員工所接受,從一開始被動地接收所提供的各種參考資料到后來主動地與相關管理者溝通、咨詢涉及本科室的管理信息,可見積極性得到極大的調動。
2、應充分認識到基于平衡計分卡的績效管理體系的動態性
平衡計分卡理論應用于醫院的科學績效管理,不僅是一項復雜的系統工程,牽涉到組織內部、外部的方方面面,而且,我們必須以動態的眼光看待它。平衡計分卡的設置是否科學與組織發展的不同階段緊密相關,決不是一勞永逸、一蹴而就的工作,在實際運作過程中需要反復地予以推敲、總結、修正。這一方面我們尚需改進,在實踐中缺少定期(兩周或一個月)系統性的回顧與總結,對個別指標實用性、適用性的監控有些滯后。
3、注意實施過程中信息的及時反饋與溝通
在該項改革方案運行3個月左右,我們便及時、迅速地將初步成績(信息)以書面形式反饋到各級管理者手中,為方案的進一步運行增添了動力,以免激化新方案從一開始不為員工理解、接納的尷尬局面,讓他們認識到平衡計分卡的管理功能,而非考核功能。
綜上所述,在新醫改的攻堅時刻,醫院面臨巨大的機遇與挑戰,在這種情況下,我院保證各項社會、經濟效益指標的穩定發展,可見平衡計分卡的科學績效管理體制改革起到了良好的指導與促進作用。我們應以系統、動態的科學理念在實踐中更好地完善發展這一理論,從根本上提升公立醫院核心競爭力,保證在市場競爭中立于不敗之地。
醫院績效考核方案3
按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局《關于加強二級公立醫院績效考核工作的意見》(國衛辦醫發〔20xx〕23號),結合本市公立醫院綜合改革、深入推進分級診療制度及現代醫院管理制度建設等實際,制定本方案。
一、工作目標
全面實施健康北京戰略,20xx年至20xx年,二級公立醫院考核以數據信息考核為主、必要現場復核為輔設計制定考核辦法和指標,逐步形成與本市醫療保障制度、醫院發展方向相適應的績效考核體系。按照屬地管理原則,二級公立醫院全部納入績效考核范圍。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,引導二級公立醫院落實功能定位,持續提升醫療技術能力,提高服務質量和科學管理水平,促進公立醫院綜合改革政策落地見效,建立現代醫院管理制度,落實分級診療制度,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
二、考核內容
北京市西醫類二級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運行效率、持續發展與創新、滿意度評價等4個維度、28項指標構成,均為國家確定指標。中醫類二級公立醫院績效考核由市中醫管理局負責,執行國家中醫藥管理局印發的《二級公立中醫醫院績效考核指標》。
三、組織實施
(一)統籌推進考核工作
市衛生健康委、市中醫管理局分別牽頭制定我市西醫類和中醫類二級公立醫院績效考核標準、關鍵指標、體系架構和實現路徑,并結合經濟社會發展水平和重點工作對不同類別二級公立醫院設置相應指標和權重,提升考核的.針對性和精準度。
各區衛生健康委按照全市統一部署,組織轄區二級公立醫院按時填報考核數據,確保及時、完整、準確。
(二)完善考核支撐體系
各二級公立醫院要按照國家衛生健康委、國家中醫藥管理局統一規定填寫病案首頁,西醫類二級公立醫院使用國家衛生健康委統一的疾病分類編碼、手術操作編碼、醫學名詞術語集,中醫類二級公立醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病證分類與代碼、中醫名詞術語集。
市、區級醫療質量控制和改進專業組織要加強臨床數據標準化、規范化管理和質控工作,保證病案首頁等上報數據的質量,確保績效考核數據客觀真實。
各二級公立醫院要按照國家及本市衛生健康行政部門有關要求,加強醫院信息化建設,有效支撐績效考核工作。
(三)建設數據采集系統
市衛生健康委負責建設全市二級公立醫院績效考核數據采集系統,充分利用已有的病案首頁上報系統、衛生經濟報表、醫療質量控制和改進組織日常收集數據及行業監管數據,必要時采集部分專業數據予以補充。
(四)考核程序與時間
二級公立醫院績效考核按年度實施,考核數據時間節點為1月1日至當年12月31日。
1.醫院自查自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績效考核指標體系,完成對20xx年度醫院績效情況的分析評估,將20xx年度的病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳本市和國家績效考核信息系統,形成績效考核大數據。根據績效考核指標和自評結果,醫院調整完善內部績效考核和薪酬分配方案,實現外部績效考核引導內部績效考核,推動醫院科學管理。自20xx年起,每年3月底前完成上述工作。
2.市級年度考核。20xx年12月底前,市衛生健康委、市中醫管理局完成20xx年度納入考核范圍的二級公立醫院績效考核工作,并反饋各區衛生健康委及相關部門。20xx年起,每年6月底前完成上述工作。
3.市級監測分析。20xx年1月底前,市級有關部門完成20xx年度本市二級公立醫院績效考核監測指標分析,并適時發布。20xx年起,每年5月底前完成上述工作。
四、有關要求
(一)加強組織領導,做好統籌協調
市衛生健康委將二級公立醫院績效考核工作納入三級公立醫院績效考核協調機制,統籌推進。各區衛生健康委要牽頭與區政府有關部門建立區屬公立醫院績效考核協調機制,加強組織領導,確保所有二級公立醫院參加考核。
(二)明確職責分工,形成工作合力
市、區衛生健康行政部門要充分運用績效考核協調機制,協調相關部門充分利用績效考核結果,建立激勵約束機制,推動公立醫院綜合改革、分級診療制度和現代醫院管理制度等政策落地見效。
(三)做好考核總結與宣傳工作
市、區衛生健康行政部門將加強評價指導,掌握工作進展,定期交流信息,對工作不力的及時督促整改。各單位要積極總結經驗、挖掘典型,加強宣傳引導,為二級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好的社會輿論環境。
醫院績效考核方案4
為了進一步加強醫院的經營管理,規范分配行為,完善分配制度,保障職工的工資及福利待遇,發揮獎金的激勵機制作用,充分調動全員的工作積極性,增強全員的服務意識、質量意識和成本意識,實現優質、高效、低耗的管理目標,切實解決群眾反映的“看病難、看病貴”問題,促進醫院良性發展。根據國家現行相關政策法規,結合本院實際,經研究,特制訂本方案。
一、績效工資分配原則
體現按勞分配,效率優先,兼顧公平,質量為核心,向臨床一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,堅決取締獎金分配直接與經濟收入掛鉤,與藥品收入掛鉤和單純用經濟指標考核獎金的分配辦法,建立按崗取酬,按工作量取酬,按服務質量取酬,按工作績效取酬的新型績效工資分配考核機制,使績效工資分配與工作數量、工作質量、工作績效、工作崗位性質、風險程度、職業道德、醫德醫風及成本費用控制等業績掛鉤。具體體現以下三個方面的原則:
。ㄒ唬┚C合目標考核,突出社會效益原則。建立服務數量、服務質量、工作效率、職業道德綜合目標考核指標體系,重點突出社會效益,切實減輕病人負擔,滿足廣大人民群眾基本醫療和保健需求,以病人為中心,以提高醫療服務質量為主題,以降低醫療成本費用為重點,實行綜合量化考核。
。ǘ┌促|按勞分配,體現激勵機制原則。根據不同崗位的責任大小、技術含量高低、承擔的風險程度、工作量的大小等不同情況確定不同的分配檔次,把工作業績、服務質量緊密掛鉤,向業績優、貢獻大、效率高、高風險的崗位傾斜,充分調動全員的工作積極性,真正發揮績效工資的激勵機制作用。
。ㄈ┏杀竞怂愎芾,體現優質、高效、低耗原則。實行成本核算,使全員參與成本管理,真正增強全員的成本意識,嚴格成本費用控制,開源節流,增收節支,降低成本,提高醫院含金量,實現優質、高效、低耗的管理目標。
為加強對績效工資考核分配的組織管理和各方面工作的協調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,調動全員工作積極性,實現優質、高效、低耗的管理目標,促進醫院良性發展,經研究,成立XXXXXXX績效工資分配領導小組(以下簡稱為“領導小組”),人員組成如下:
組長:XXX
副組長:XXX、XXX
成員:XXX、XXX、XXX
領導小組負責績效工資考核分配方案的修訂和完善。為加強領導和對績效工資考核分配的組織管理和各方面的協調,使績效工資考核分配方案得到順利實施,領導小組下設辦公室,核算小組,工作數量考核小組,工作質量考核小組,醫療質量考核小組和工作量、質量與效率及職業道德考核小組,職責如下:
。ㄒ唬┺k公室。辦公室主任XXX,成員XXX、XXX。負責績效工資考核分配的組織管理、協調、匯總和解釋工作,并向領導小組匯報考核情況。
(二)績效工資核算小組。組長XXX,成員XXX。具體負責績效工資的核算分配工作,每季度核算一次,并把每季度核算情況報辦公室。
。ㄈ┛冃ЧべY工作數量考核小組。組長XXX,成員XXX、XXX。具體負責業務科室工作數量考核統計匯總,每季度統計匯總一次報辦公室。
。ㄋ模┕ぷ髻|量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制)考核小組:
1.醫療質量考核小組。組長:XXX,副組長:XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室醫療質量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
2.護理質量考核小組。組長:XXX,副組長XXX、XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室護理質量的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
3.院內感染控制考核小組。組長:XXX,副組長:XXX,成員:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室院內感染控制考核,每季度考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
(五)醫德醫風考核小組。組長:XXX,成員:XXX、XXX、XXX。具體負責各業務科室醫德醫風考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
。┕ぷ髁、工作質量與效率及職業道德考核小組。組長:XXX,成員:XXX、XXX。具體負責行政、后勤科室工作量、工作質量與效率及職業道德的考核,每季度綜合考核一次,將考核結果統計匯總報辦公室。
三、科室設置與崗位職數設定
根據按需設崗、精簡高效、結構合理的原則,結合本院工作目標和任務的實際情況,參與核科室分為行政職能及后勤科室和業務科室:
(一)行政職能及后勤科室:包括院長、副院長、行政辦公室、護理部、醫教科、設備科、財務科、收費處共8個科室;
。ǘI務科室:包括婦產科住院部、新生兒科、門診部、檢驗室、B超室、保健部、藥房共7個科室;
。ㄈ⿳徫宦殧担喝汗瞂XX人,其中衛生專業技術人員崗位XXX,其它人員XXX人;病床XXX張。
四、績效工資的核算與分配辦法
。ㄒ唬┤嚎冃ЧべY分配總額的核定
全院績效工資分配總額的核定主要根據以下三條原則:
1.醫院績效工資分配要充分考慮醫院可持續發展,實行宏觀管理,總額調整,在保證提足各項基金,確保醫院年終決算實現收支平衡、略有節余。
2.醫院績效工資分配總額應在全院人員費用支出總額內核定,嚴格控制人員費用支出占醫院業務總支出的比例,為了控制每季度績效工資總額,全院績效工資分配總額暫按當季全院醫療總收入的9%核定,其中預留3%作為年終績效工資的考核分配(參考上一年度在同等業務量發放的績效工資基礎上適當增減)。
3.醫院收支核算按全年決算為準,若在年度計算內無法確保收支平衡、略有節余的情況下,應適當調減績效工資的發放金額。
。ǘ┛冃ЧべY的分配模式
績效工資分配統一采用考核計分的辦法實行院科兩級核算分配模式。
1.一級核算分配。一級核算分配即由醫院核算分配到科室。醫院按照當季核定的全院績效工資總額除以全院各科室當季綜合目標考核總分,計算出全院平均分值績效工資,然后將全院平均分值績效工資乘以科室當季考核得分為該科室當季的績效工資額分配到科室。
計算方式及步驟如下:
。1)全院平均分值績效工資=全院當季績效工資核定總額÷全院當季考核總分。
。2)科室當季核算績效工資額=全院平均分值績效工資×科室當季考核總分。
2.二級核算分配。二級核算分配即將醫院一級核算的績效工資由科室核算分配到個人?剖覍⑨t院一級分配的績效工資額,根據科室內部各人職務職稱崗位能力、完成工作量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律等考核計分法,具體計算分配到個人。
計算方式及步驟如下:
。1)科室內平均分值績效工資=科室當季績效工資總額÷科室內當季考核總分。
。2)個人當季績效工資額=科室內平均分值績效工資×當季個人考核得分。
。ㄈ┛冃ЧべY考核計分辦法
1.業務科室一級核算的考核計分辦法。業務科室一級核算考核計分主要采用每季考核科室工作數量、工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫德醫風、全成本費用控制、風險系數共五個方面的計分指標。
。1)工作數量、工作質量(包括醫療質量、護理質量、院內感染控制等)、醫德醫風考核。工作數量、工作質量、醫德醫風分別權重計分,總分為100分,其中工作數量50分,工作質量30分(其中醫療質量占50%考核分,護理質量占30%考核分,院內感染控制占20%考核分),醫德醫風20分;
計算方式如下:
業務科室當季考核實得分=[(工作量考核分+工作質量考核分+醫德醫風考核分)×成本費用系數]×風險系數
具體操作如下:
、俟ぷ鲾盗康目己擞嫹郑嘀50%,每人基本分50分)。醫院根據有關規定,參照上年度及上半年科室業務量,結合各科室具體實際,下達各相關科室每月診療病人次,檢查人次,收治住院病人數,出院病人數等基本工作量(詳見附表一、二)。每季考核時,科室當季實際工作量與科室當季基本工作量對比,得出完成工作量系數,每人基本分乘以科室人數再乘以完成工作量系數為科室工作量考核得分。
計算方式如下:
業務科室工作量考核得分=每人基本分50分×科室人數×(科室當季實際工作量÷科室當季基本工作量)
各業務科室每季度完成實際工作量由工作數量考核小組負責統計匯總交財務科核算。
、诠ぷ髻|量的考核計分(權重30%,每人基本分30分)。工作質量包括醫療質量(占50%考核分)、護理質量(占30%考核分)及院內感染控制(占20%考核分)。按照醫療質量、護理質量、院內感染控制考核方案,每季度分別由醫療質量、護理質量、院內感染控制考核小組負責對各業務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業務科室工作質量考核得分=每人基本分30分×科室人數-工作質量考核扣分。
、坩t德醫風考核計分(權重20%,每人基本分20分)。按照醫德醫風考核方案,每季度由醫德醫風考核小組負責對各業務科室進行綜合考核,將考核結果匯總報績效工資核算小組核算。
計算方式如下:
業務科室醫德醫風考核得分=每人基本分20分×科室人數-醫德醫風考核扣分。
。2)成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數。各科室工作數量考核分、工作質量考核分、醫德醫風考核分相加后乘以成本費用控制考核系數再乘以風險系數,作為科室當季考核實得分。
(3)全成本費用控制考核。本項不計分,只計考核系數,各科室成本費用考核系數即是當季科室實際收入(醫療收入)除以當季科室實際支出(全成本)。
計算方式如下:
成本費用考核系數=當季科室實際收入(醫療收入)÷當季科室實際支出(全成本)
在控制成本費用中藥品收入不作為核算科室的實際收入,只把醫療收入計作科室實際收入,科室收入項目及計算標準具體見附表(三)。
科室成本支出項目包括固定成本(間接支出)及變動成本(直接支出)即為全成本,支出的.核算科目按醫院會計制度規定執行,科室成本支出項目及核算標準詳見附表(四)。
為了加大成本控制力度,各科室衛生材料、包裝材料及各種物品實行總量控制,定額管理,計劃領用,由醫院集中統一購進,各科室統一到醫院倉庫領取,計作科室成本支出。
(4)風險系數。根據績效工資分配向一線崗位、風險崗位、關鍵崗位傾斜的原則,按照不同崗位責任大小,技術含量高低,承擔風險程度等不同情況定出各科室的風險系數(詳見附表一、二)。
2.行政、后勤科室一級核算的考核計分辦法。行政、后勤科室一級核算同樣采取計分的辦法。由于行政、后勤科室的工作量難于量化,又無直接創收,加上其成本費用支出往往用于為全院工作服務等因素,因此,主要考核計分辦法為先計算出綜合基本分乘以風險系數,減去工作任務、工作質量與效率及職業道德考核扣分,作為行政、后勤科室當季考核實得分。
計算方式如下:
行政、后勤科室考核實得分=綜合基本分×風險系數-(工作任務、工作質量與效率考核扣分+職業道德考核扣分)
具體操作如下:
。1)綜合基本分。根據行政、后勤工作崗位性質,根據不同崗位將綜合基本分分為三類:一類是院領導(院長、書記、副院長)綜合基本分,為全院當季考核第一名的業務科室人均分值乘以院領導總人數為院領導綜合基本分;二類是醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分,為全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值乘以醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數為醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室綜合基本分;三類是其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤綜合基本分,為全院當季各業務科室人均分值乘以其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤總人數為其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的綜合基本分。
計算方式如下:
院領導當季綜合基本分=全院當季考核第一名的業務科室人均分值×院領導總人數。
醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室當季綜合基本分=全院當季考核第一至三名的業務科室人均分值×醫務科、質控科、護理部、院感科、院辦公室總人數。
其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤當季綜合基本分=全院當季各業務科室人均分值×其他行政職能科室、藥庫、供應室及后勤的總人數。
。2)風險系數。根據績效工資分配向關鍵崗位、風險崗位傾斜的原則,把行政、后勤崗位的風險系數分為四個等次,即院領導1.05,醫務科、護理部、院感科0.90,辦公室、設備科、財務科0.80,收費處0.60,另保健科除承擔院內外兒童體檢、聽力篩查、心電圖檢查外,還承擔了單位的病歷整理歸檔、出生證的辦理、全縣婦幼信息收集和上報等工作,把這些工作則轉工作量計入。
。3)工作任務、工作質量與效率的考核。每季由考核小組按照行政、后勤工作任務、工作質量考核方案規定進行考核,包括工作指標任務、工作量化、工作質量、工作效率,對于未完成本職工作任務,工作質量達不到要求或不能勝任本崗位工作者,按規定扣分。
。4)職業道德考核。每季由考核小組根據行政、后勤職業道德考核方案及職業道德規范要求,醫院相關制度,執行勞動紀律,出勤等情況進行考核,凡是工作態度差,出現群眾投訴,違反勞動紀律者按規定扣分。
(四)“三項”控制指標考核辦法
各科室按考核計分辦法核算的績效工資,還必須與以收定支定額控制(變動成本核算),“兩費”控制及藥品收入控制三項考核指標直接掛鉤,超標者按規定扣罰科室的績效工資。科室當季實發績效工資為科室當季核算績效工資減去以收定支定額控制超標、“兩費”控制超標及藥品收入控制超標應扣罰的績效工資。
計算方式如下:
科室當季實發績效工資=科室當季核算績效工資-(以收定支定額控制超標扣罰績效工資+“兩費”控制超標扣罰績效工資+藥品收入控制超標扣罰績效工資)
1.以收定支定額控制考核(變動成本核算)
根據醫院會計制度,參考上年度各科室各項業務的收支基數,結合各科室的實際,測算出各科室的綜合業務或單項業務的以收定支掛鉤控制定額,各科室各項業務收支掛鉤控制定額詳見附表(五)。以科室為核算單位,按照規定的以收定支掛鉤定額,超出控制指標應100%扣罰科室績效工資。各科室的各項業務支出按收支掛鉤定額實行包干制,各科室可根據人員職責等具體情況實行成本責任制。
2.“兩費”控制考核
“兩費”是指門診每診療人次費用和住院人次費用。根據上級衛生行政部門有關規定,按照“總量控制,結構調整”的原則,結合各科室的實際,將“兩費”控制指標控制比例分解下達到各科室(詳見附表一、二),以科室為單位,如當季“兩費”超出控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。
3.藥品收入控制考核
根據上級衛生行政部門相關規定,結合各科室臨床用藥的具體實際,將藥品收入控制指標下達到各科室(詳見附表一、二),如當季科室藥品收入比例超過規定的控制指標,每超一個百分點,扣罰科室績效工資總額的5%。
。ㄎ澹┛冃ЧべY二級核算的考核計分辦法
二級核算分配(即科室考核分配到個人)也采用考核計分辦法,根據個人職務職稱崗位工作能力、完成工作數量、工作質量、醫德醫風、勞動紀律及出勤考核計算分值后進行分配。
1.計算方法:
首先算出個人的分值(個人考核得分),然后相加得出科內總分值,將科室績效工資總額除以科內總分值,得出每分績效工資再乘以個人考核得分為個人績效工資。
具體計算步驟及公式如下:
(1)個人分值(個人考核得分)=(職務、職稱和崗位能力分值+完成工作數量考核分+工作質量考核分+醫德醫風考核分+勞動紀律考核分)-出勤考核扣分。
。2)科內總分值=科內個人分值相加。
。3)每分績效工資=科室績效工資總額÷科內總分值。
(4)個人績效工資=每分績效工資額×個人分值(個人考核得分)
2.個人分值考核。
(1)職稱、職務和崗位能力分值(占25-55分)。根據現行聘用職稱、職務和崗位分為7個等級:
、僬呗毞Q55分;
②副高職稱50分;
③中級職稱45分;
④師級職稱、高級技工40分;
、菔考壜毞Q、中級技工35分;
、蕹跫壖脊30分;
、咂胀üと25分。
院領導(院長、書記、副院長)加5分;醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任加4分;臨床科主任、護理部副主任及總護長加3分;其他職能科主任、臨床科副主任及護長加2分;其他職能科副主任加1分。
。2)完成工作數量考核計分(基本分40分)。由科室根據醫院下達指標任務對個人進行考核。
。3)醫療質量考核計分(基本分10分)。由科室根據各類人員的質控標準或操作規程考核計分,無出現差錯事故,按質量要求做好本職工作可得10分,在工作中出現差錯者每次扣2分,出現事故者全扣分。
(4)年終繼續教育學分考核。醫務人員年度Ⅰ、Ⅱ類學分總分必須達到20分以上,學分不足者扣10分;不服從進修學習安排者扣10分。
。5)醫德醫風考核計分(基本分10分)。此項實行倒扣分方式統計。由科室根據醫德規范和醫院相關制度考核。工作表現好,服從科主任、護長安排,服務態度好,遵守醫德規范,無被病人、群眾或其它職工投訴者可得10分;違反醫德規范,服務態度不好按情節輕重適當扣分,被病人或群眾有效投訴1次全扣分,收受紅包1次經核實全扣分。
(6)依法執業。醫生、護士無相應專業執業上崗證者扣10分(包括執業助理上崗)。
(7)勞動紀律考核計分(基本分10分)。由科室根據執行勞動紀律情況進行考核。凡遵守勞動紀律,無曠工,無遲到早退,無擅離工作崗位者可得10分;無故曠工、不服從科主任、護長排班,遲到早退、脫崗超過5分鐘每次扣1分,30分鐘以上每次扣2分,曠工半天扣5分,曠工1天以上全扣分。
。8)出勤考核。各科室做好出勤登記,由科室進行考核;除法定節假日外,出滿勤者不扣分,缺勤者按缺勤天數計算,扣除個人分值。
計算公式如下:
出勤考核扣分=(個人考核總分值÷規定上班天數)×缺勤天數
超勤者由科室決定按超勤天數適當加分。
3.各科室可根據本科室實際,進一步完善本科室的績效工資二級核算考核分配細節,充分調動科室全員的工作積極性。
。┠杲K績效工資的考核分配辦法
1.年終醫院結算如收支平衡或有結余,各科室年終績效工資按規定比例提。蝗缒杲K結算收支不平衡,應扣減各科室的年終績效工資。
2.各科室年終績效工資一級分配要與年終科室綜合目標管理考核掛鉤,按考核結果獎懲兌現年終績效工資。
3.各科室年終績效工資二級分配應按二級核算方案進行考核分配,按考核結果發放個人年終績效工資。
4.個人本年度年終考核不合格者,不享受年終績效工資待遇。
。ㄆ撸┰侯I導及中層干部增發崗位考核獎考核辦法。
按院領導、中層干部任期目標責任考核規定進行考核,考核合格以上者,按以下標準發給崗位考核獎。
1.院領導增發平均獎35%;
2.醫務科主任、護理部主任、臨床科中心主任及院領導班子兼臨床科主任增發平均獎30%;
3.臨床科主任、護理部副主任及總護長增發平均獎25%;
4.職能科主任、臨床科副主任及護長增發平均獎20%;
5.職能科副主任增發平均獎15%。
五、其他規定
。ㄒ唬┫竟⿷摇河勺⑸涫尹S桂香、藥房謝彩紅兩人消毒,消毒供應工作量(20分),按1爐為1個工作量計算,換算出得分計入消毒者所在科室。
。ǘ┓钦铰毠ぃㄎ慈刖幦藛T)的績效工資核算。
1.實行工資包干制的門衛、清潔工、勤雜等人員,不享受績效工資。
2.新聘人員在試用期內,實行包干期工資待遇,不享受績效工資。試用期滿后參加該科室考核計分,按相關規定享受績效工資。
3.聘用臨時工,按職稱、學歷不同計發績效工資。普通工人按15%計發;初級技工及中專畢業未取得職稱按20%計發;士級職稱、中級技工及大專畢業未取得職稱按25%計發;師級職稱及高級技工按30%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。
4.聘用合同工,按職稱、學歷不同計發績效工資。士級職稱及中級技工按50%計發;師級職稱、高級技工及本科畢業未取得職稱按60%計發;本科畢業取得職稱、研究生以上學歷及中級以上職稱按100%計發。按以上規定計發比例參加該科室考核計分。
5.經公開招聘、擇優聘用的專業技術人員,引進緊缺的專業技術人員,引進高學歷、高職稱專業技術人員或學科帶頭人,其績效工資待遇可采取優惠政策,具體由院領導班子討論決定。
(三)外出學習、進修人員及請病假、事假人員的績效工資核算。
1.外出參加學習、進修或請病假、事假三個月以上者,醫院沒有增設人員時,可以按月扣減所在科室基本工作量,三個月以下者原則上不扣減基本工作量。
2.請病假、產假及事假者一律不享受績效工資待遇。
3.外出參加學習培訓或進修人員,短期在一個月內由科室按同級人員績效工資100%計發。二個月以上人員由醫院按以下標準計發,即2至3個月按平均績效工資同級人員的60%計發;4至6個月按平均績效工資同級人員的50%計發;7至12個月按平均績效工資同級人員的30%計發;1年以上者不發。
。ㄋ模┤嚎冃ЧべY的發放設最高封頂線和最低底線。
1.科室績效工資發放設最高封頂線為全院平均獎的2倍,超過封頂線的部分可作為本科室本年度各季度結算不足的補充,超年度無效。
2.績效工資發放底線為每季度每人xx元,科室結算績效工資人均達不到底線的缺額部分由醫院補給。
。ㄎ澹┛剖铱冃ЧべY發放:由所在科室職工簽名后報醫院財務科,由財務科復核后經院長審批記入個人銀行帳戶,并由財務科代扣代繳個人所得稅。
。┲行乃幏浚核幤访考径缺P點一次,盤盈藥物全部歸醫院所有,如有盤虧藥本,按零售價加倍扣罰該科室績效工資;各科室臨床用藥每月或半月清理一次,如有節余,節余藥全部交回醫院藥房,醫院按節余藥總金額扣減科室成本支出,否則,加倍扣罰科室績效工資。
。ㄆ撸┻`規及醫療事故:對于違反醫院醫德醫風規定者及出現醫療差錯事故者,按醫院相關制度規定,由醫院財務科直接按規定扣罰個人績效工資。
(八)考核分配:績效工資按季度考核分配,按考核結果獎懲兌現。
六、附則
(一)績效工資考核分配實施方案由醫院績效工資分配領導小組負責解釋。
。ǘ┛冃ЧべY考核分配實施方案在試行中,如有不完善或爭議之處,每季度由醫院領導班子進行討論調整和完善。
。ㄈ┍痉桨赣赬X日起實施。
醫院績效考核方案5
一、指導思想
在區委區政府領導下,打造穩步推進公立醫院績效考核工作的“楊浦方案”,建設與楊浦區公立醫院功能定位相匹配的績效考核管理體系,提高廣大群眾和醫務人員的獲得感和滿意度。
二、工作目標
加強公立醫院績效考核工作,采取區衛統報表數據抓取、各醫院按時報送的方式,兼顧市衛健委醫改辦組織舉辦的上海市各區公立醫院綜合改革監測月報項目,掌握市級、區級公立醫院績效考核有關數據,對其進行橫向、縱向分析,用精準的數據幫助醫院找到管理短板,助力公立醫院持續提高醫療服務能力和科學管理水平,努力使楊浦區公立醫院在績效考核中達到預期目標。
三、組織機構
成立楊浦區公立醫院績效考核領導小組,并設工作組、專家組、聯絡員組,領導小組人員組成如下:
。麊我姼郊
四、任務職責
。ㄒ唬┕ぷ鹘M
在區衛健委指導下,區衛管中心承擔具體工作職責:
1.根據國家和市衛健委績效考核規定,結合本區公立醫院特點,制作楊浦區公立醫院績效考核數據填報表格和公立醫院運行一覽表,每月收集各公立醫院上報數據和自評報告,定期收集一覽表所列指標的相關數據,積極參與市衛健委醫改辦區級醫院數據監測分析工作。
2.每月對衛統報表的數據進行整理,對各醫院上報數據進行核實,對于不合格數據及時反饋醫院聯絡員組,及時收集整改結果。每月舉辦醫院績效考核例會,對當前考核指標情況進行分析研判,就考核數據問題提出對策、建議,并提出下一步工作重點和注意事項。
3.每個季度舉辦一次醫院績效考核院長例會,進行階段性數據匯總分析并形成報告,分別發至區衛健委和各公立醫院,據此定期開展績效考核的督導、檢查、培訓工作,提出符合本區公立醫院績效考核管理的相關要求。
4.每年十月中旬,組織召開楊浦區公立醫院績效管理工作會議,總結當年公立醫院績效管理工作情況,布置市衛健委對公立醫院績效考核的任務要求。
5.構建交流學習平臺,不定期組織公立醫院相關管理人員進行績效考核交流學習,與外區同級醫院和市級醫院建立合作交流機制,帶動區公立醫院績效考核管理能力得到提升。
6.逐步完善績效考核數據的抓取、上報、反饋等各項工作,及時推動公立醫院績效考核的信息化建設。推動區域內外同級同類公立醫院數據共享機制,促進公立醫院間的相互賦能。
。ǘ┽t院聯絡組
由各公立醫院報送的績效考核專項工作人員組成。
1.熟練掌握各項數據指標含義和開展路徑,按時參加每月例會和區衛管中心舉辦的績效考核培訓活動,配合專家組開展專項工作,對于區衛管中心發出的各項通知及時反饋并按要求開展執行。
2.按照區衛管中心要求,對本醫院運行一覽表、每月績效考核數據表和自評報告按時上傳,對反饋的不相符數據進行核查,并報整改情況。對每月例會的工作要求,及時反饋給醫院相關負責人。
3.將區衛管中心發放的每月績效考核分析報告及時上報醫院領導,同時按照要求對存在問題制定改進措施。
4.及時向工作組或專家組提供醫院績效考核項目中的'短板,便于后期針對性地參加培訓和交流學習活動。
5.在推進績效考核信息化建設中,主動溝通和參與方案討論,并在后期開展上報和抓取數據工作。
。ㄈ⿲<叶綄ЫM
由市、區各公立醫院的主任醫師、副主任醫師和醫院管理專家組成。
1.根據最新的國家和市衛健委績效考核文件規定,在區衛管中心組織舉辦的聯絡員組、各公立醫院相關領導和工作人員參加的專項培訓班時,擔任授課師資。
2.在區衛管中心組織下,參加楊浦區公立醫院績效考核督導工作,對績效考核方面存在的問題進行檢查指導,并提出整改意見。
3.對每月度、季度績效考核數據進行分析,對分析報告進行指導,分析相關問題的根源,提出對策和可行性整改建議。
4.在推進績效考核信息化建設中,提供可行性建議思路,并協助區衛管中心完善信息化建設規劃。
五、工作步驟
1、每月5日前上報隔月績效考核數據(如20xx年3月5日前報送20xx年1月數據,詳見附件2)和自評報告。上報至衛管中心醫管部郵箱:ypwgzxygb@163.com。
2、每月召開績效考核工作例會,通報績效考核情況,并總結經驗教訓。
3、工作組定期開展績效考核相關培訓。請各醫院相關人員根據培訓通知要求及時參加學習。
4、組織專家組開展醫院績效考核現場指導工作。對于存在的問題,醫院需在督導后2周內反饋整改方案。
六、工作要求
1.高度重視,落實責任。
區衛管中心、各公立醫院領導要高度重視績效考核工作,按時完成數據上報。各公立醫院確保數據真實有效,不得弄虛作假,對照分析反饋的問題,積極整改。確立“一個科室主導,其他科室配合”的布局,充分發揮績效考核指揮棒的作用,進一步提升醫院管理質量。
2.狠抓落實,通力合作。
區衛管中心、各公立醫院要依據職責強化管理措施,狠抓落實,確保各就各位、互相配合。在思考公立醫院高質量發展的同時,將績效考核與醫院工作自動關聯融入思考之中,樹立醫院運行具有全盤思維的思想,共同創建楊浦區公立醫院績效考核管理的新格局。
3.強化溝通,上下同力。
區衛管中心將積極依靠各醫院做好醫院聯絡員組、專家組的成員名單征集工作,遴選好每月抓取的重點數據,建立領導小組及各工作組的聯絡機制,及時開展和發布相關工作任務。區衛管中心要積極建立與市級部門及各醫院的合作溝通機制,構建良好的團隊合作精神,確保團隊建設的權威性和穩定性,為推進楊浦區公立醫院高質量發展添磚加瓦。
醫院績效考核方案6
為適應醫療衛生改革的需要,激發各級護理人員的工作積極性、主觀能動性,穩定及激勵護理隊伍,體現業績與報酬之間的公平性,對各級護理人員根據績效管理中的穩定、激勵、公平、效益的原則,開展護理人員績效管理。根據護理部制定的《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》的要求,現將內科住院部護理人員績效考核實施方案細化如下:
一、績效工資分配原則:依據《宣威市第二人民醫院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》的`要求進行二次分配。
二、考核辦法:按照護士長對護士的綜合考評、護理部專項考核、住院患者滿意度、職稱系數、績效加減分、勞動紀律等項目實行100分制考核。
三、考核內容:
。ㄒ唬┳o士長對護士綜合考評(100分占60%):依據科室建立的護理人員工作考核記錄本,護士長每月對本科室護理人員的工作進行考核評價一次?己藘热萦兴枷肫返、工作責任心、業務能力、
工作效率、團隊精神、溝通協調、服務態度、安全意識、出勤、差錯及投訴等。90分為合格,低于90分的每低1分扣2分,高于90分的每高1分加2分,獲患者表揚一次加1分,患者投訴一次扣3分,發生差錯一次扣5分,科室每月對護士綜合考評情況進行累積評分。
。ǘ┳o理部專項考核(100分占10%):護理部每月組織的專項檢查,檢查臨床基礎護理服務質量(特護、一級護理、基礎護理、護理文件書寫、護理人員技術操作、急救物品完好率等),檢查不合格一項扣責任人1分。
。ㄈ┳≡夯颊邼M意調查(100分占5%),醫院每月對住院患者發放滿意調查表,滿意率90%為合格,每降低1%扣1分。低于90%的扣5分。
。ㄋ模┕ぷ髁康目己耍100分占10%):由護士長按照護士層級及技能合理分配護理患者數量,根據護理技術難度、負責危重患者數量、工作完成質量等進行分級考評。
。ㄎ澹﹦趧蛹o律考核(100分占5%):每月按照考勤登記表,月全勤得5分,每個夜班加0.2分,請病、事假的每天扣0.5分,遲到、早退超過30分鐘的每次扣0.5分,請病、事假超過3天的扣5分,無故曠工一天扣5分。
。┳o士層級考核(100分占10%):按照職稱從高到低所占分值分別為10分、8分、5分。
四、加分項目
1、獲得患者口頭或書面表揚者每次加1分。
2、被醫院領導口頭或書面表揚者每次加1分。
3、上級主管部門檢查受表揚者當月加1分。
4、三基理論考試或技術操作考試合格者當月加5分。
5、發表論文者予當月加10分。
五、扣分項目
1、被患者投訴一次扣3分。
2、被醫院領導口頭或書面批評者每次扣1分。
3、上級主管部門檢查受批評者當月扣1分。
4、發生差錯每次扣5分
5、三基理論或技術操作考試不合格當月扣5分。
六、護士個人績效總分
護士個人績效總分=考核內容(一)至(六)項之和+個人加、減分。
七、護理人員獎金組成
護士個人獎金數=護士個人績效總分×(本科護士獎金總額÷全科護士績效總分)
八、護士長可根據《宣威市第二人民醫院分配制度改革補充方案》和《宣威市第二人民醫院護理人員績效考核方案》及科室實際情況有權對個人工作績效考評進行調整,獎勵及扣罰可根據科室實際情況制訂,特殊情況可臨時決定。
九、科室根據每月考評情況上報醫院,作為獎勵、評優、職稱晉升、學習進修的依據。
宣威市第二人民醫院內科住院部
二0一二年十二月十六日
醫院績效考核方案7
一、考核對象和內容
考核對象為市人民醫院、第二人民醫院、中醫院。考核內容詳見《井岡山市縣級公立醫院績效考核指標評分標準(試行)》。
二、考核方法和程序
。ㄒ唬┕⑨t院自評。縣級公立醫院按照績效考核方案,認真開展自評工作,對20xx年運營情況進行總結分析,于20xx年1月10日前將自評報告(參考格式)報市衛健委。自評報告中的所有數據要確保真實,否則直接定為不合格等次。
。ǘ┛h級績效考核?h公立醫院管理委員會抽調市衛健委、財政局、醫保局、人社局等部門的.人員,采取聽取匯報、查閱資料、現場檢查、走訪調查、召開座談會等方式進行考核,于20xx年1月底前將績效考核結果形成報告報市政府。
。ㄈ┛己私Y果反饋。根據績效考核的情況,市衛健委梳理出存在的問題,并向被考核的公立醫院反饋與溝通,提出改進建議,督促整改落實。
(四)確定考核等次。根據考核得分情況,將考核分為四個等級,90分以上(含90分)為優秀、85分-90分(含85分)為良好、70-85分(含70分)為合格,70分以下為不合格?冃Э己私Y果以適當方式公布。
三、考核結果的應用
縣級公立醫院績效考核結果將與各縣級公立醫院的財政補助、醫保支付、項目立項、評先評優、等級評審等掛鉤。
本辦法由井岡山市公立醫院管理委員會負責解釋。
醫院績效考核方案8
根據醫院有關績效考核的規定,特制定《檢驗科績效考核實施方案》,請大家遵照執行。
一、考核目標與原則
目標:通過績效考核,進一步明確工作任務和行為規范,提高職業素質和工作積極性,做到獎勤罰懶、優勝劣汰。
原則:堅持實事求是、客觀公正的原則,堅持定性考評與量化考核相結合的原則。
二、考核對象與時限
從20xx年8月1日起,檢驗科所有員工實行績效考核制度,每月考核一次。新員工轉正后納入當月考核。
三、考核的主要內容
(一)工作紀律:嚴格遵守《員工手冊》及醫院各項規章制度,熱愛本職工作,有責任心。
。ǘ┽t療質量:嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德,嚴格執行查對制度和診療操作規程,確保醫療質量和安全。
(三)服務質量:服務用語文明規范,服務態度好,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現象。認真踐行服務承諾,加強與患者的`交流和溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系。
。ㄋ模┡R床溝通:加強與臨床科室的溝通與協調,相互補臺,倡導良好、融洽、簡單的人際關系,做到求大同存小異,增強工作的凝聚力。
。ㄎ澹┤冢汗膭顔T工出全勤,提高工作效率。
。┘臃郑喊ǜ骷壭姓块T、媒體或患者的表揚,和衛生專業技術資格。
四、考核方法
。ㄒ唬┛冃Э己嘶A分為80分,專業資格20分。依據考核的主要內容,將考核分為四項,并分別給予分值,同時,對考評內容進行細化和量化,設定考核指標及標準,設立加分和扣分標準。考評總分為基礎分+專業資格分+加分。
(二)考評工作分為兩個步驟:
1.科室評價?剖医T工日常工作行為記錄,指定專人(或科主任)對本科室人員的工作行為做好日常記錄?剖腋鶕總人日常的工作行為對照《檢驗科績效考核標準》進行打分評價,每月5日前,考核結果報送院辦公室。
2.醫院總評。由醫院績效考核工作小組組織實施,根據科室評價的結果,將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據,對每個員工進行評價,做出績效考核結論。
五、考核結果應用及有關要求
。ㄒ唬┛冃Э己私Y果歸入員工個人檔案,將作為年終考核、評優等重要依據。
(二)績效考核結果與獎金掛鉤,將科室獎金除以科室總分,()計算出每分薪值,再以員工績效考核分乘以每分薪值,計算出員工個人獎金。
每分薪值=獎金總額÷科室總分數
員工個人獎金=員工績效考核分×每分薪值
。ㄈ⿲⒖冃Э己朔謹蹬判颍x出最優者,給予一定額外獎勵。連續兩次績效考核分在70分以下或一年內有三次以上(含三次)績效考核分在70分以下者,將對員工進行面談。
績效考核可以全面體現員工的工作成績和價值,總結工作得失,提高工作水平。同時,績效考核增強了上、下級之間的溝通,提高了醫院和科室管理水平,是構建和諧企業文化的重要途徑。大家要充分認識績效考核的重要性,認真學習,明確工作要求,扎實做好本科室的員工績效考核工作。縣商務局干部職工績效考核辦法小學績效考核工作實施方案醫院網絡營銷的績效考核方案
醫院績效考核方案9
績效考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標X個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標X個人系數+質量考核結果。
。ㄒ唬┬姓䦂绦校
配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分;
3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分;
4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
。ǘ┽t療質量:
基本配分:100分
按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質量方面出現嚴重問題的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還可追究其它責任。
。ㄈ、科室管理:
配分:100分
。1)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分;
。2)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
。3)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
。4)團結合作:科室內外關系融洽,協作良好,團隊意識強。否則扣20分。
。5)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
(6)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
。ㄋ模、客戶關系:
基本配分:100分
客戶關系:
一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量,
二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
。1)儀表儀態:儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
。2)服務態度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
。4)服務及時:對上級、客戶的'需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
。5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還將追究其它責任。
醫院績效考核方案10
為進一步深化公立醫院改革,建立健全我省公立醫院績效考核機制,維護公立醫院公益性,保障公立醫院可持續發展,根據國家衛生計生委等四部門《關于加強公立醫療衛生機構績效評價的指導意見》精神,結合我省實際,制定本實施方案。
一、總體要求
全面貫徹落實中央和省委省政府關于深化醫療衛生體制改革各項決策部署,建立健全公立醫院績效考核機制,完善考指標體系,嚴格考核程序,注重考核結果運用,推動公立醫院薪酬制度改革,引導公立醫院加強醫院管理,提升服務質量,規范服務行為,維護公益性、調動積極性、保障可持續,向群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。
二、基本原則
。ㄒ唬┕鎸颍⻊沾缶。公立醫院績效考核應當服務于健康某某建設,符合國家衛生與健康方針政策,通過合理設定績效考核指標、加強績效考核實施,推動落實公立醫院的公益性,提高醫療衛生服務能力,有效提高運行效率。
。ǘ┛茖W考核,客觀公正。綜合考慮服務數量、質量、效率和服務對象滿意度等因素,結合醫院的性質、規模等實際情況,定量與定性相結合,橫向與縱向相結合,規范考核程序、內容和標準,建立科學合理的考核辦法和指標體系,保證考核過程公開透明。
。ㄈ┓诸惙旨墶⒕C合評價。按照管理層級和機構類型分級分類實施績效考核,對負責人、職工分別實施人員績效考核,通過綜合評估,推進全省協同發展。
。ㄋ模┘罴s束,有效引導。注重績效考核考核結果利用,充分發揮績效考核的激勵、導向作用,績效考核結果與政府投入、管理調控人事、薪酬分配及人員職業發展等相掛鉤,促進績效持續改進。
三、考核對象
省內各級各類公立醫院及其人員。
四、考核主體
。ㄒ唬┦〖壒⑨t院績效考核工作由省衛生計生委牽頭,省人力資源和社會保障廳、省財政廳配合組織實施。并指導各地開展績效考核工作,組織專家對各地考核情況進行抽查和評估。
按照干部人事管理權限,省衛生計生委會同有關部門組織實施公立醫院院長績效考核。
省衛生計生委將根據工作需要,分別建立省公立醫院績效考核專家庫,按需抽取并組織專家開展相關考核工作。
(二)各市(州)衛生計生、人力資源社會保障、財政部門,按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區)級公立醫院績效考核的組織實施,制定年度績效考核方案,形成考核按照職責分工,負責本級及所轄縣(市、區)級公立醫院績效考核的組織實施,制定年度績效考核方案,形成考核結果。成立公立醫院管理委員會的地區,績效考核工作由該委員會組織實施。
按照干部人事管理權限,各市(州)衛生計生行政部門或有關部門組織實施公立醫院院長績效考核。
。ㄈ└骷壐黝惞⑨t院,成立績效考核機構,明確職責分工,按照年度目標任務,完成本機構自查自評及考核報告、信息數據和資料上報,并負責本單位職工考核工作。
五、考核內容
。ㄒ唬C構績效考核內容。
包括社會效益、醫療服務、綜合管理、可持續發展等四個方面。
1.社會效益。重點考核公眾滿意、政府指令性任務落實、費用控制、與基本醫保范圍相適應、病種結構合理等情況。促進醫院履行醫、教、研、防等職能,承擔并完成對口支援、突發公共衛生事件應急醫療救治等公益性任務和社會責任,落實分級診療、實施雙向轉診。
2.醫療服務。重點考核醫療服務質量和安全、醫療服務便捷和適宜等情況。促進醫院加強醫療質量管理并持續改進醫療服務質量,嚴格落實醫療質量和醫療安全核心制度,規范診療行為,優化內部資源配置,提供優質護理服務。
3.綜合管理。重點考核人力效率、床位效率、成本效率、固定資產使用效率、預算管理、財務風險管控、醫療收入結構、支出結構、節能降耗以及黨建工作和行風建設等規范化管理情況。促進醫院注重提升效率,推進精細化、規范化管理,注重內涵質量的發展模式。加強資產風險管理和內部成本控制,合理控制醫療費用。在推進公立醫院改革中同步加強黨的建設,加強黨的組織和工作機構,充分發揮公立醫院黨組織政治核心作用、基層黨組織戰斗堡壘作用、廣大黨員先鋒模范作用。
4.可持續發展。重點考核人才隊伍建設、臨床?瓢l展、教學、科研等情況。促進醫院優化不同層次的人員結構,建立合理的人員梯隊;重視科技創新和?平ㄔO;轉變發展模式,控制單體規模,積極推進雙向轉診、急慢分治的分級診療模式;推動病種結構合理化,符合相應的功能定位和要求。
。ǘ┤藛T績效考核內容。
包括對公立醫院院長和醫院職工的考核。
對院長的考核主要圍繞社會效益、醫療服務、綜合管理、可持續發展等四個方面,重點突出崗位職責落實、群眾滿意度和“一崗雙責”落實等內容。
對職工的考核重點體現崗位工作量、服務質量、行為規范、技術難度和風險程度等內容。
六、考核方法
績效考核采取自評與抽查、定性與定量、網絡與現場調查、縱向和橫向分析比較相結合進行綜合考核,具體考核方式包括自查自評、現場檢查、資料核查、問卷調查、委托第三方調查等。 對公立醫院院長的績效考核采取綜合測評的方式進行。 對職工的考核,應當在總結以往經驗的基礎上,采取多種方式進行綜合考核,并經職工代表大會討論通過后組織實施。
七、考核程序
。ㄒ唬C構績效考核程序。
1.醫院自查自評。次年1月10日前,相關公立醫院按照《公立醫院績效考核自評報告框架》(附件1)對醫院時間段內運營情況進行自查自評和總結分析,并形成自評報告。
2.報送數據信息。次年1月10日前,相關公立醫院按照要求,將自評報告、考核指標數據等資料集中上報至衛生計生行政部門。
3.綜合績效考核。各地組織專家,對醫院上報的數據信息及其他相關材料,進行集中考核。
4.現場復核抽查。省級衛生計生行政部門會同有關部門抽查一定比例的公立醫院,對其上報的數據信息和材料進行復核,必要時進行現場復核。
5.考核結果反饋。考核工作結束后,將考核結果及時反饋給各醫院,并以適當形式在一定范圍內對綜合績效考核情況予以公示。
6.督促落實整改。相關公立醫院按照綜合績效考核結果反饋的情況進行整改落實,各級衛生計生行政部門做好醫院的整改指導和督促工作。
。ǘ┤藛T績效考核程序。
按照干部人事管理權限,對公立醫院負責人實施年度和 任期目標責任考核。
職工的績效考核程序及考核周期由公立醫院自行確定。
八、結果應用
。ㄒ唬C構績效考核結果應用。
績效考核實行百分制,根據得分情況分為優秀(得分≥90分)、良好(80分≤得分<90分)、合格(60分≤得分<80分)、不合格(得分<60分)四個等次。
1.通報。將公立醫院的年度績效考核結果按程序以適當方式在一定范圍內進行通報。對年度考核結果為“不合格”的,由衛生計生行政主管部門主要領導對其主要負責人進行約談。
2.獎懲。各級衛生計生行政部門會同人社、財政等部門或公立醫院管理委員會,根據績效考核結果對醫療衛生機構進行獎懲,主要與財政補助、醫保支付、薪酬總體水平、醫院等級評審等掛鉤。
其中,考核結果優秀的,按照對該地區(單位)上一年度公立醫院綜合改革補助資金的10%予以獎勵,良好的按5%予以獎勵,合格的不予獎勵,不合格的按30%予以扣減或取消補助資金。
3.報備。各地要將績效考核結果報送本級黨委政府,并抄送本級人社、財政等部門,為政府部門科學決策提供依據。
。ǘ┤藛T績效考核結果應用。
院長績效考核結果分為優秀、合格、基本合格、不合格四個等次?冃Э己说梅帧90分為優秀、80分≤得分<90分為合格,70分≤得分<80分為基本合格,得分<70分為不合格。
1.對重大安全生產事故、重大醫療責任事故、追責的違法違紀案件、在績效管理考核中弄虛作假,經查屬實的,實行單項否決,考核等次定為不合格。
2.院長考核等次擬定為不合格的',由主管部門告知被考核者,被考核者在被告知之日起15個工作日內,可以向主管部門提出申訴,主管部門應當在30個工作日內,對被考核者申訴理由進行復核,并根據復核情況確定考核結果。
3.院長年度考核結果與院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤,與財政補助、醫保支付、工資總額、醫院評審考核等掛鉤,具體辦法由有關部門另行規定。
4.院長年度績效考核為不合格的,或者連續兩年年度考核被確定為基本合格的,按相關程序予以調整或免職。
職工的績效考核結果,與其崗位聘用、職務任免、薪酬發放、個人職業發展等掛鉤,并作為職稱晉升的重要參考?己私Y果記入個人檔案,并以適當方式在本單位公開。
。ㄈ⿲Πl生以下情況的公立醫院,視情節嚴重情況,年度績效考核結果為不合格或降等,并由有關方面依法嚴肅查處:
1.發生重大安全生產(消防、治安、院感)事故、醫療事故、違法違紀案件,造成嚴重社會影響的;
2.發生亂收費、不良執業等不規范醫療行為,造成惡劣社會影響的;
3.對政府指令性任務執行不力的(包括突發公共事件應急處置、醫療改革、年度重點工作等任務)。
九、工作要求
。ㄒ唬┘訌娊M織領導。各地要將公立醫院績效考核工作納入重要議事日程,將績效考核與醫藥衛生體制改革相結合,充分發揮績效考核導向作用,逐步建立現代醫院管理制度,引領當地公立醫院健康可持續發展。
。ǘ﹦撔驴己朔绞。借助多方力量,發揮相關部門職能,委托第三方機構實施績效考核,提升考核的客觀公正性,提高考核質量和效率。強化信息技術在績效考核中的應用,探索建立績效考核管理信息系統,實施動態、精準考核。
。ㄈ⿵娀麄鹘逃8骷壭l生計生行政部門要積極開展相關業務培訓,引導公立醫院和醫務人員樹立績效意識,健全考核機制,將績效管理責任落實到具體崗位,營造尋找差距、持續改進、追求高績效目標的氛圍。
(四)嚴肅考核紀律。要嚴格遵守中央八項規定精神,嚴禁違規接待、送禮金及禮品,對存在弄虛作假、阻礙績效考核工作正常開展的,將依法依規嚴肅查處。
醫院績效考核方案11
為深化醫院分配制度改革,建立以工作崗位性質、技術含量和風險程度、服務數量與質量等要素為主要依據,以服務效率、服務質量、群眾滿意度為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系,充分調動全院各級各類人員的積極性與創造性,體現優秀人才的價值,經院部研究調整績效工資考核分配方案如下:
一、指導思想
通過進一步完善績效工資考核辦法,提高醫院的醫療服務質量和效率,提高醫院的社會效益;通過成本核算與控制,優化資源配置,促進增收節支,提高經濟效益;通過實行績效工資二次考核,促進相關工作;通過深化醫院分配制度改革,逐步建立按崗取酬、按工作業績取酬的分配機制,充分調動各級各類人員的工作積極性和勞動創造性。
二、考核分配原則
1、實行院科兩級考核。
2、堅持按勞分配、績效優先、兼顧公平的分配原則,向臨床一線和技術風險高的科室傾斜,重技術、重實績、重責任、重貢獻,向關鍵崗位和優秀人才傾斜。
3、績效工資分配不與藥品收入掛鉤、不與科室收入直接掛鉤。
三、考核單元
考核單元分為臨床(科室、診療組)、護理、醫技科室、門診科室、行政后勤科室等(含藥劑科、供應室、門診部及咨詢臺)五個系列。
四、考核內容
主要考核各考核單元的工作量、服務質量、服務效率、服務行為、成本效益以及根據不同時段工作考核重點調整確定的二次考核內容等指標。
。ㄒ唬┕ぷ髁康目己
醫療醫技科室主要考核診療人次或手術臺次、實際占用床日(病床使用率)等;行政后勤科室履行崗位職責與完成相關工作任務情況等。
。ǘ┓⻊召|量的考核
主要考核各項服務質量指標達標率、各項報表數據的及時性、準確率等。
。ㄈ┓⻊招实目己
主要考核醫療文件書寫及時性、檢查報告單出具及時性、擇期手術及時性、傳染病和院內感染報告及時性、藥占比、三合理規范執行、出院病歷歸檔及時率、各項報表數據和考核結果出具的及時性、管理職能作用發揮(院部布置的各項工作任務落實到位和完成的及時性、職能部門為基層科室服務的及時性)等。
。ㄋ模┓⻊招袨榈目己
主要考核法律法規和院紀院規的遵守、物價政策的執行、廉潔行醫、各項便民惠民措施的落實情況、院級以上投訴、服務對象滿意度等。
(五)成本效益的考核
主要考核各考核單元的實際收支結余、成本控制(可控支出)情況。
。┒慰己藘热
考核內容由院考核辦根據不同時段工作重點調整確定。
五、考核辦法
。ㄒ唬⿲嵭须p百分考核
對工作量、服務效率、成本效益三項指標實行總分百分考核,工作量和服務效率占50分,成本效益占50分;同時對服務質量和服務行為以及績效工資二次考核規定的內容也實行總分百分考核。后百分考核總得分率作為前百分考核得分的折扣系數。各考核單元的實際考核得分為前百分考核實際得分乘以后百分考核總得分率?冃ЧべY二次考核內容目前按有關文件精神執行。
對工作量的考核,實行完成規定基本工作量的得滿分,未完成基本工作量的按比例倒扣分,低于基本工作量的70%不得分,超額完成的按比例加分;對成本效益的考核,實行完成規定基本收支結余的得滿分,未完成規定基本收支結余的倒扣分,超額完成的加分,低于規定基本工作量70%時的收支結余為負分。
。ǘ⿲嵭性嚎贫壙己
1、院考核辦負責對五個系列各
一、二級科室的考核
。1)對臨床科室的考核
①工作量考核指標:核定各科室門急診人次或出院病人次或手術臺次、病床使用率、病床周轉次數等,考核實際工作量增減情況。
、诜⻊召|量考核指標:門診病歷和處方書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、出入院診斷符合率≥95%、手術前后診斷符合率≥90%、危重病人搶救成功率≥84%、差錯事故發生率0、無菌手術切口感染率≤0.5%、院內感染率≤8%、傳染病漏報率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%等,核心制度執行率100%,考核實際達標率。
、鄯⻊招士己酥笜耍焊鞣N醫療文件書寫及時率100%、擇期手術3日手術率≥85%、出院病歷歸檔及時率100%、成份輸血率≥90%、嚴格執行“三合理規范”、藥占比達規定要求、各項便民惠民措施及時落實到位等。
、芊⻊招袨榭己酥笜耍簢栏褡袷胤煞ㄒ幒歪t院規章制度尤其是醫療核心制度和服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一蛟\療組基本收支結余,考核實際收支結余和可控成本的增減情況。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時段工作重點調整確定的內容。
。2)對醫技科室的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ骺剖一緳z查人次或檢查項目數等,考核實際服務量增減情況。
、诜⻊召|量考核指標:攝片甲級率≥40%、x線檢查陽性率≥50%、檢查報告單診斷合格率100%、報告數據準確率100%、室間質控達標、差錯事故發生率0、傳染病漏報率0,核心制度執行率100%等,考核實際達標率。
、鄯⻊招士己酥笜耍簷z查報告單出具及時規范、各項便民惠民措施及時落實到位等。
、芊⻊招袨榭己酥笜耍簢栏褡袷胤煞ㄒ幒歪t院規章制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。
⑤成本效益考核指標:核定各考核單元基本收支結余,考核實際收支結余和可控成本的增減情況。
⑥二次考核內容指標:根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。
。3)對門診科室的考核
①工作量考核指標:核定門診各考核單元基本診療人次,考核實際服務量增減情況。
、诜⻊召|量考核指標:醫療文件書寫合格率100%、出院病歷甲級率100%、疾病診斷符合率≥95%、差錯事故發生率0、院內感染率≤8%和漏報率≤20%、傳染病漏報率0、核心制度執行率100%,考核實際達標率。
、鄯⻊招士己酥笜耍簯\準時、各項便民惠民措施及時落實到位等
④服務行為考核指標:嚴格遵守法律法規和醫院規章制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧臼罩ЫY余,考核實際收支結余和可控成本的增減情況。
⑥二次考核內容指標:根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。
。4)對護理組的考核
、俟ぷ髁靠己酥笜耍汉硕ǜ髯o理考核單元人均病人實際占用床日數等,考核實際服務量增減情況。
、诜⻊召|量考核指標:護理文件書寫合格率≥90%、差錯事故發生率0、病區管理、消毒隔離合格分95分、常規器械消毒滅菌合格率100%、醫療垃圾分類與毀形率100%、整體護理合格分90分、基礎護理合格率100%、危重病人護理合格率≥90%、級別護理合格率≥85%、急救物品與器材完好率100%、褥瘡發生率0(特殊情況除外)、核心制度執行率100%等,考核實際達標率。
、鄯⻊招士己酥笜耍鹤o理文件書寫及時率100%、健康教育到位率100%、各項便民惠民措施及時落實到位等。
、芊⻊招袨榭己酥笜耍簢栏褡袷胤煞ㄒ幒歪t院規章制度尤其是醫療核心制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”、私自收費等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。
⑤成本效益考核指標:參照各護理單元所在核算單元(診療組或科室)的成本效益指標進行考核。
⑥二次考核內容指標:根據院考核辦對不同時段工作重點調整確定的內容。
。5)對行政后勤科室的考核
①工作量考核指標:明確各崗位工作職責和工作任務等,考核履職和任務完成情況。
、诜⻊召|量考核指標:差錯事故發生率0、各項報表數據準確率100%等,考核實際履職和任務完成情況。
、鄯⻊招士己酥笜耍簣詻Q執行院部、黨委決議、決定并發揮職能作用、各項報表及時出具、服務工作及時到位、各項工作任務及時完成、各項便民惠民措施及時落實到位等。
、芊⻊招袨榭己酥笜耍簢栏褡袷胤煞ㄒ幒歪t院規章制度、服務規范、嚴格執行物價政策、無收受“紅包”、“回扣”等不正之風、院級以上投訴0、服務對象滿意度≥90%等。
、莩杀拘б婵己酥笜耍汉硕ǜ骺己藛卧煽爻杀局С觯己藢嶋H支出增減。
、薅慰己藘热葜笜耍焊鶕嚎己宿k對不同時段工作重點調整確定的內容。
2、科室對各班組或個人的考核
各科室根據醫院考核方案的原則制定具體考核細則,考核到組或個人。細則報院考核辦審核通過后執行。
六、績效工資的計算方法
1、各系列績效工資額=全院績效工資總額提取后的余額×[系列工作人員數×系列分配系數/∑(各系列工作人員數×系列分配系數)]×系列調節系數。
2、各考核單元績效工資=(本系列績效工資額/本系列各考核單元考核總分)×考核單元實際考核分。
3、系列調節系數根據各系列各考核內容的考核得分情況確定。對考核單元人均考核分在100分以上的按高于100%的1/2調高系數,考核單元人均考核分在100分以下的按低于100%的1/2調低系數。
4、各考核單元根據其制定的考核細則考核后分配到個人。
七、有關要求
1、各科室須于次月2日前將當月考勤表報送院辦公室審核統計,院辦公室將出勤情況及休假待遇意見于次月5日前送財務科執行。
2、物資、衛生材料等供應部門須于次月10日前將當月各核算單元耗材支出統計表送財務部核算小組。
3、各考核小組須于次月25日前將當月考核結果經考核小組組長審核簽字后,報送院考核辦匯總;所有考核資料須交考核辦存檔。
4、考核辦于第三月5日前將各考核單元當月的績效工資考核分配表報送院長審批后交財務部發放。
5、各考核單元在考核分配表審批后5日內填報好本單元個人績效工資應發數,上報院考核辦審核,由財務部根據院辦公室的通知扣除相應績效工資及個人所得稅后直接記入個人帳戶。
6、院考核小組將在充分征求各科室、單元意見的基礎上,結合實際情況制定出具體的與本方案配套的考核細則,力求考核指標的公開、公平。
八、宏觀調控
在績效工資分配方案實施過程中,醫院將根據物價調整、設備投入和維修等不確定影響因素,經集體研究,對有關考核指標和績效工資分配作適當宏觀調控,以力求公平、公正。
醫院績效考核工作方案7
一、考核目標:
為了激勵廣大醫護人員工作熱情,遵循以病人為中心,以醫院利益為目標的宗旨,體現分配公平,多勞多得的原則,促進醫患關系和諧發展。
二、考核機構及職責分工:
(一)考核小組:
組長:__x
副組長:__x
辦公室:__x
成員:院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。
(二)職責:
行政執行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核,由辦公室組織;
醫療質量:主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核,由醫教部組織;
財務指標:由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核,由財務部組織;
科室管理:主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核,由護理部組織;
客戶關系:主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核,由經營部組織。
學習培養:主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核,由醫教部組織。
三、考核依據:
國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編__》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。
四、業績指標考核與獎勵:
以醫院下達的任務為標準,按照節余和虧損給予獎勵與處罰. (一)、臨床科室:
工作數量(即住院部醫師每人每月完成出院人數或總床日數,門診醫師完成的日診人次數、收入院人數),門診和住院業務收入等內容。__年業務收入總體目標2900萬元,分解到各臨床科室年度和季度目標,并按之實行考核和獎懲:
按醫院給各臨床科室制定的業務目標超額完成后,超額完成的收入給與經濟獎勵:季度目標超額收入按3%獎勵給科室,年度目標超額收入按5%(超額比例<5%)、6%(5%<=超額比例<10%)、7%(超額比例>=10%)獎勵給科室。急診科不適用第一條。
1、以門診量和收入院人次為目標,全年年門診量目標23200人次,全年收住院目標880人次,保持門住比超過3.8%。超出門診量季度獎按4.5元/人次獎勵,年度獎按7.5元/人次獎勵,超出收住院人次季度獎按110元/人次,年終獎按185元/人次獎勵。門住比如果不達標季度按差額每人次110元扣罰,年度按每人次185元扣罰,扣罰獎勵金額到零為止。
2、科室獎勵分配原則:
a、單人科室全額獎勵給個人,出勤不滿按出勤比例發放;
b、大科室:科主任30%,護士長10%,其他60%由科主任和護士長根據考勤和工作表現來分配給科室員工,如果科主任和護士長出勤不滿獎勵周期,按實際出勤發放部分獎金,其余轉入科室員工分配。員工分配最好按個人系數,個人系數即是按個人職稱職務而確定的分配基數。
3、各科室年度目標:婦產科878萬元,外科475萬元,內科290萬元,兒科160萬元,康復科145萬元,五官科150萬元,皮膚科40萬元,口腔科35萬元,肝病科30萬元,體檢中心200萬元,泌尿男性科400萬元,急診科門診量23200人次,收住院880人次。
4、各科室季度目標:
說明:
a)門診收入以門診收費室實收金額計算;
b)住院收入以住院收費室當月結算的住院病人費用計算,病人雖已出院但當月25日未結算的費用不計入當月收入;
c)結算單以當月25日前到帳的金額計算。
(二)、醫技、行政后勤、職能部門的績效工資分配系數為臨床科室人均分配額的0.8。此類部門人員績效工資=臨床科室人均分配額0.8x個人系數+質量考核結果。
五、質量指標考核:
質量考核總配分100分。當績效考核結果100分時,績效工資=財務指標x個人系數;當績效考核結果大于或小于100分時,則會影響績效工資分配,則績效工資=財務指標x個人系數+質量考核結果。
《深圳恒生醫院規章制度匯編__》和本方案的獎懲相同,即1分=10元(或對應業績所得100%,每扣1分即扣罰1%);而《深圳恒生醫院規章制度匯編__》僅有獎罰款的條款除了實際獎罰款外,在績效考核里不再獎罰分數。
當考核扣分超過該項配分額的,扣至當項配分額全完為止,不再涉及其他項。
(一)行政執行:配分:100分
1、堅決服從上級指示,服從領導安排,忠于職守。配分25分,否則扣25分;
2、遵守醫院各項制度,遵循各項管理流程。配分25分,否則扣25分; 3、遵守行政紀律,按時上傳下達,令行禁止。配分25分,否則扣25分; 4、及時圓滿完成各項任務指標及臨時任務。配分25分,否則扣25分。
5、對于執行中的先進部門科室或個人,另外給與獎勵。
(二)醫療質量:基本配分:100分
按醫院現有的醫療質量考核方案(細分科室)執行!
在醫療質量方面出現嚴重問題的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還可追究其它責任。
(三)科室管理:配分:100分
(1)工作計劃:每月每周有計劃,有任務分解,有評議有總結。如無書面記錄者每次扣10分;
(2)登記制度:清晰可查,可追溯,保存完好。否則每次扣10分; (3)會議活動:遵守晨會、周會等各種會議制度,并有記錄可查。否則每次扣20分;
(4)安全管理:科室及樓道的消防等應急設備設施完好,并能熟練操作。否則每次扣10分。
(5)團結合作:科室內外關系融洽,協作良好,團隊意識強。否則扣20分。
(6)衛生秩序:整齊清潔,規范有序。否則扣10分
(7)勞動紀律:遵守上班時間,遵守請假制度,遵守工作流程,按時完成各項工作任務。否則按相關制度處理,并每次加扣20分。
(四)客戶關系:基本配分:100分
客戶關系一是指醫療臨床醫技科室對病人服務全過程的質量,二是指行政后勤管理部門對醫療一線科室的支持與服務全過程的質量,也包括醫院部門科室之間以及醫院與外界的各種關系的融洽程度及狀態。
(1)儀表儀態:儀表端莊、服飾整潔,上班必須穿工作服并佩帶工牌。否則每次扣10分。
(2)服務態度:說話和藹、舉止文明,待人熱情大方,努力為客戶著想,盡量使客戶滿意。否則扣10分。
(3)服務技能:有良好的專業技能,能順利地解決客戶的需求。否則扣10分。
(4)服務及時:對上級、客戶的需求凡是當時能解決的必須當時解決,不能當時解決的必須及時地解釋清楚。對于有時間限制(約定)的,必須在限制(約定)的`時間內完成。對于上級、客戶沒有明確時間概念的,可以在三個工作日內完成;比較復雜的事情可延至七個工作日完成,特別復雜的必須在15個工作日完成。
在完成的過程中,有特殊原因不能按時完成的,要跟上級、客戶說明。否則每次扣30分,情況嚴重的另外追究責任。
(5)對于得到病人的感謝信、錦旗或其他形式表彰的,按規定另外給予獎勵。
(6)客戶滿意度調查合格率必須在85%以上。不足85%者每下降百分點按照績效百分點相應扣除。若是接受病人紅包禮請或者遭到病人、外界、內部投訴甚至醫患糾紛的,將根據客觀事實和情節,除扣分外還將追究其它責任。
六、考核方法與結果
1、績效工資=業績指標提成x個人系數+質量考核獎懲結果
2、如果醫療質量和客戶關系項目中出現嚴重問題的,可以一票否決,即扣除全部績效工資,并追究其他責任。
3、本考核方案一般針對科室,科室再行二級考核分配。各科室可在一定的原則下制定更細致的考核細則,但需要通過醫院批準備案。
4、考核的形式主要是上級對下級、主管部門科室對從屬部門科室。
5、采取日?己撕图炯锌己讼嘟Y合的形式,獎懲及時兌現。季考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
6、年終考核則是在季考核的基礎上全面綜合,年終考核中的先進單位和個人另外給予獎勵。
醫院績效考核工作方案8
為進一步調動醫院職工的工作積極性,切實提高員工規范服務的自覺性,促進各項業務的穩步增長,并協助提高醫院院長的管理質量,在院內各崗位實行績效工資考核,具體考核辦法如下:
一、指導原則堅持按勞分配,實行多勞多得的分配原則。以本績效工資考核。
二、考核對象:本辦法的考核對象為醫院的臨床、護理、藥房、醫技及后勤、領導崗位的工作人員。
三、考核內容:實行本績效工資考核以體現工作業績為主,分"德、能、勤、績"四個部分。"德"占20分,指工作紀律、服務質量及服務態度、醫風醫德、病歷和交接班記錄書寫質量與管理、環境衛生以及領導在執行規章制度不公正時所承擔的處罰等。"能"占20分,指職工工作能力、專業知識臨床運用能力、疾病治愈率、患者評價程度、在國家或省級醫學專業雜志上發表的醫學論文質量和數量、在領導崗位上的人員的組織協調能力及執行規章中的公平合理性等。"勤"占40分,指出勤率、工作中堅守工作崗位、超假或曠工、以及領導崗位上的人員擅離職守等。"績"占20分,指職工在各自工作崗位上作出的成績。處罰實行積分制考核,處罰積分每分按20元從當月工資中扣除。
四、考核方式:醫院內部成立考核領導小組。
組長:院長。
副組長:副院長。
成員:醫院管理委員會成員。
考核小組負責對考核內容進行檢查和核實,每月根據檢查、核實結果進行獎懲,并接受全體職工組成的醫院監督委員會的監督,組長代表醫院管理委員會每月定期向醫院監督委員會匯報考核結果并提請審議投票表決通過后執行,醫院監督委員會如對組長的考核結果有異議,必須經全體成員2/3票數通過才可否決組長的報告,并責令組長重新考核并將結果提交醫院監督委員會審議通過。同時扣除醫院考核領導小組全體成員"德、能"積分各1分,以警醒他們公正執行醫院規章。
五、考核小組按員工所在崗位設立處罰積分檔案,處罰等級分為四級:
即:
。1)A級警告;
。2)B級警告;
(3)C級警告;
(4)報辦公室處罰。
1、處罰條件:
。1)A級警告
、偕习噙t到、早退。
、谏米噪x崗。
、凵习鄷r間玩電腦或看電視。
、苌习酂o視患者疾苦打電話聊天。
、莘⻊諔B度及工作質量差,病人不滿意并向醫院領導投訴。
、邘『⑸习唷
、嘟邮懿∪顺哉埢蚪邮懿∪思t包。
、嵩谝幎ǖ臅r間內,因采購不及時影響病人治療,或由于計劃不周造成器材藥品積壓半年以上者。
、忉t療文書不按時書寫或書寫不規范的。
。2)B級警告
①接受病人吃請或收受病人紅包、禮物。
、谟嘘P人員私收、私吞、私分各種回扣。
、勖懊斕婊虼钴囬_藥,采取不正當手段索取藥品、藥材或其他材料者。
、芸剖一騻人收取不開發票的醫療費用和各種檢查費,或未經收費,擅自給病人做檢查、治療。
、萆米越榻B病人到院外治療,到院外購藥或作輔助檢查等。
⑥工作責任心不強,給病人發錯藥、打錯針、開錯處方、做錯檢查的。
⑦在貨物訂購中由于工作失誤,藥品中有假藥、劣藥進入臨床,引起糾紛或被有關部門查處。器材型號、規格訂錯,品名不符,造成浪費和損失。
、鄵p壞醫療設備或其他設備,價值在200元以上,500元以下者。
。3)C級警告
①嚴重違反勞動紀律,擅自離崗,超休假達3天以上。
②違反技術操作規程,損壞設備、工具,浪費原材料,經濟損失達500元以上。
③服務態度差,經常吵架,引起醫療糾紛或頂撞領導,影響正常工作秩序。
、芟麡O怠工,出工不出力,經常發牢騷,講怪話,影響醫院形象,給醫院造成經濟損失和負面影響。
、莨ぷ鳂O不負責,延誤病人治療,造成不良后果或發生嚴重差錯。
(4)報辦公室處罰。
、賴乐剡`反勞動紀律,連續超休假5天以上,或累計超休假超過7天。
、谝粋月內連續2次C級警告。
、鬯侥盟椒止邑斘铩⑺幤、設備,造成不良影響。
、軈⑴c不法活動,受到公安機關傳訊、拘留或受到醫療行政部門通報批評。
⑤有貪污、盜竊、賭博、營私舞弊等不法行為。
、薰ぷ髫熑涡臉O差,違反技術操作規程或醫療規章制度,發生嚴重差錯,給病人造成嚴重效果,給醫院造成不良影響。
3、處罰標準
依據醫院積分實施細則的規定逐項處罰。其中A級警告中違反一項扣1分,B級警告中違反一項扣2分;C級警告中違反一項扣3分。報辦公室處罰中違反一項扣4分。
六、醫院不實行浮動工資制,以減輕醫生的工作壓力,從根源上祛除醫生為了完成工作任務而出現的"大處方、亂開藥、亂檢查"等不正之風。但對于違紀行為必須加大處罰力度,以端正執業行為,提高服務質量。
七、醫院可根據上一年度的門診、住院、輔助檢查、護理、合作醫療服務人次確定不同職稱職工的工作任務,并列入"績"的考核范疇。實行獎勵。獎勵金數目的確定以職工工資總額的20%為標準確定。
八、為了加強醫院的科學管理,充分調動全院職工的積極性,提高工作效率和工作質量,保證以醫療為中心的各項工作正常慣性運行,進一步實現"以人為本,誠信服務"的建院宗旨,制定本管理規定以一次性獎勵優秀職工。
醫院績效考核方案12
一、背景
隨著醫療改革的深入,醫院檢驗科的工作也越來越受到重視。為了提高醫院檢驗科的綜合素質和服務水平,促進醫院檢驗科的發展,實施科學的績效考核是必不可少的。因此,制定一套科學、公正、有效的醫院檢驗科績效考核實施方案,對于醫院檢驗科的發展具有重要的意義。
二、制定目的
1、明確醫院檢驗科的工作任務和目標。
2、促進醫院檢驗科的發展,提高其綜合素質和服務水平。
3、優化醫院檢驗科的人員結構,提高工作效率。
4、建立科學、公正、有效的績效考核機制,激勵醫院檢驗科的工作熱情和積極性。
三、考核內容
1、檢驗科的工作質量。包括檢驗結果準確率、報告及時性、報告質量等方面。
2、檢驗科的服務質量。包括對醫生和患者的服務態度、服務水平等方面。
3、檢驗科的管理水平。包括對人員的管理、設備的管理、財務的管理等方面。
四、考核標準
1、檢驗結果準確率。每個季度,隨機選取10%的檢驗結果進行復核,準確率達到95%以上。
2、報告及時性。每個季度,統計報告出具時間,80%以上的報告應在24小時內出具。
3、報告質量。每個季度,隨機抽查10%的報告,報告質量達到優良水平。
4、對醫生和患者的.服務態度。每個季度,進行醫生和患者滿意度調查,滿意度達到90%以上。
5、對醫生和患者的服務水平。每個季度,隨機抽查10%的醫生和患者,服務水平達到優良水平。
6、對人員的管理。每個季度,進行員工培訓和考核,員工考核合格率達到90%以上。
7、對設備的管理。每個季度,進行設備維護和保養,設備故障率不超過5%。
8、對財務的管理。每個季度,進行財務審計,財務管理合規率達到100%。
五、考核方法
1、檢驗結果準確率、報告及時性、報告質量的考核。通過隨機抽查的方法進行考核。
2、對醫生和患者的服務態度、服務水平的考核。通過醫生和患者滿意度調查的方法進行考核。
3、對人員的管理、設備的管理、財務的管理的考核。通過員工培訓、設備維護和保養、財務審計的方法進行考核。
六、考核結果的處理
1、考核結果分為優秀、良好、合格、不合格四個等次。
2、考核結果優秀和良好的人員,給予獎勵和表揚。
3、考核結果合格的人員,給予鼓勵和提醒。
4、考核結果不合格的人員,進行嚴肅批評和警告,并制定整改措施。
七、考核周期
1、考核周期為每個季度。
2、每個季度結束后,進行考核結果的匯總和分析,制定下一季度的考核計劃和整改措施。
八、考核效果的評估
1、每年對醫院檢驗科的綜合素質和服務水平進行評估。
2、評估結果作為醫院檢驗科績效考核實施方案的重要參考。
九、總結
醫院檢驗科是醫院的重要組成部分,實施科學、公正、有效的績效考核是醫院檢驗科發展的必要條件。本文制定的醫院檢驗科績效考核實施方案,將有助于提高醫院檢驗科的綜合素質和服務水平,促進醫院檢驗科的發展。
醫院績效考核方案13
一、考核機構及職責分工
。ㄒ唬┛己诵〗M:
組長:
副組長:
辦公室:
成員:院辦、醫教部、護理部、經營部、人力資源部、財務部、醫保辦、客戶服務部、后勤部及各臨床醫技科室主任、護士長。
。ǘ┞氊煟
行政執行:由院長牽頭,會同副院長、院長助理、辦公室等部門科室監督考核,由辦公室組織;
醫療質量:主要由業務院長會同醫教部、護理部、經營部監督考核,由醫教部組織;財務指標:由業務院長會同經營部、醫教部、護理部、財務部、醫保辦監督考核,由財務部組織;
科室管理:主要由業務院長、醫教部、護理部、人力資源部、經營部監督考核,由護理部組織;
客戶關系:主要由經營部、醫教部、護理部、人力資源部、客戶服務部監督考核,由經營部組織。
學習培養:主要由人力資源部、醫教部、經營部、護理部等部門科室監督考核,由醫教部組織。
二、考核依據
國家政府相關法規;醫院各項管理制度(《深圳恒生醫院規章制度匯編20xx》)和會議精神;各部門崗位職責和工作流程;各部門責任目標和經營任務指標等。
三、業績指標考核與獎勵
醫院績效考核方案14
績效工資發放是各個急救中心難以解決的問題之一,為此,在院前醫療急救工作我們總結經驗,依據國家有關績效發放的有關文件精神,結合實際制定了急救中心職工獎勵性績效工資分配方案,得到全體職工的一致通過,充分調動了職工的工作積極性。
一、指導思想
在市財政核撥的獎勵性績效工資總量內,堅持嚴格考核、動態調整、多勞多得、按崗定薪、按績定酬,崗變薪變、優績優酬;堅持向關鍵崗位、業務骨干和做出突出成績的工作人員傾斜;充分調動工作人員積極性和主動性、發揮分配制度的'激勵作用。
二、實施范圍
中心正式在編工作人員。
三、獎勵性績效工資構成
。ㄒ唬┢骄ü潭ǎ┛冃ЧべY。
提取職工個人獎勵績效工資月標準額的20%作為平均(固定)績效工資進行平均發放(領導班子除外)。
。ǘ⿲m棯剟羁冃ЧべY。
提取職工個人獎勵績效工資月標準額的80%作為專項獎勵績效工資進行考核分配發放(領導班子除外)。
四、分配周期
每季度根據考核情況分配發放一次。
五、分配辦法
專項獎勵績效工資實行二次分配,第一次分配包括職務工資、資格證工資、星級獎勵、獎懲情況、工作日行政值班費(白班、夜班)、雙休日行政值班費、調度夜班費、法定節假日(期間)值班費等工資,第二次分配為剩余專項獎勵績效工資的平均分配。
。ㄒ唬┯嫲l基數。
為職工個人獎勵績效工資月標準額80%的總和(領導班子除外),即7980元/月,隨數額變化而變化。
。ǘ┯嫲l系數。
按照下列標準計算,計算公式為:計發系數=發放標準/計發基數,小數點后第六位舍去。
1.職務工資:
班組長50元/月即0.00626;干事100元/月即0.01253;副科長150元/月即0.01879;科長200元/月即0.02506;黨支部班子成員300元/月即0.03759,身兼數職的工作人員按最高標準執行。
2.資格證工資:
。1)助理醫師:100元/月即0.01253;護士:100元/月即0.01253。
。2)執業醫師:200元/月即0.02506;護師:200元/月即0.02506。
。3)主治醫師:300元/月即0.03759;主管護師:300元/月即0.03759。
。4)副主任醫師:400元/月即0.05012;副主任護師:400元/月即0.05012。
。5)主任醫師:500元/月即0.06265;主任護師500元/月即0.06265。
3.星級獎勵:五星級獎勵300元即0.03759;四星級獎勵200元即0.02506;三星級獎勵100元即0.01253。
4.工作日行政值班費:10.08元/小時即0.00126。
5.雙休日行政值班費:20.16元/小時即0.00252。
6.調度夜班費:10.08元/小時即0.00126。
7.法定節假日(期間)值班費:
(1)元旦當天值班費30.24元/小時即0.00378;剩余兩天值班費20.16元/小時即0.00252。
(2)除夕、初一、初二、初三值班費30.24元/小時即0.00378;剩余三天值班費20.16元/小時即0.00252。
(3)清明節當天值班費30.24元/小時即0.00378;剩余兩天值班費20.16元/小時即0.00252。
。4)勞動節當天值班費30.24元/小時即0.00378;剩余兩天值班費20.16元/小時即0.00252。
。5)端午節當天值班費30.24元/小時即0.00378;剩余兩天值班費20.16元/小時即0.00252。
(6)中秋節當天值班費30.24元/小時即0.00378;剩余兩天值班費20.16元/小時即0.00252。
。7)國慶節10月1日、10月2日、10月3日值班費30.24元/小時即0.00378;剩余四天值班費20.16元/小時即0.00252。
8.獎懲:按照中心其他制度規定的發放標準,通過計算公式得出計發系數予以執行。
。ㄈ┯嫲l金額。
計發基數(隨數額變化而變化)x計發系數。
六、附則
。ㄒ唬┍痉峙浞桨父鶕䦟嵭星闆r適時進行修改完善,上級精神如有變動,依上級新的文件精神為準。
。ǘ┤缬衅渌幢M事宜,由中心支委會研究后予以答復。
(三)本方案自20xx年xx月xx日起執行,過去規章制度如有與本《分配方案》不符之處一律以本方案為準。
醫院績效考核方案15
一、總體要求
為貫徹落實《國家衛生健康委員會辦公廳國家中醫藥管理局辦公室關于加強二級公立醫院績效考核工作的通知》(國衛辦醫發〔20xx〕23號)精神,進一步健全公立醫院績效考核機制,總結借鑒三級公立醫院績效考核工作做法,結合實際,制定本方案。
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全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,推進實施“健康四川”建設,建立健全基本醫療衛生制度,深化公立醫院綜合改革,加快推進現代醫院管理制度和分級診療制度落地見效。以績效考核為抓手,堅持公益性,調動積極性,保持平穩和創新發展相結合,引導二級公立醫院進一步落實功能定位,提高醫療服務質量和精細化管理水平,不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。
(二)工作目標
20xx年2月,全省啟動二級公立醫院績效考核工作,按照“穩步推進、分步實施”的原則,逐步分批次將我省二級公立醫院納入績效考核范圍。力爭到20xx年底,基本建立二級公立醫院績效考核體系,包括指標體系、標準化支撐體系、信息系統和結果運用機制,促進二級公立醫院功能定位進一步落實,內部管理更加規范,醫療服務整體效率有效提升,分級診療和現代醫院管理制度更加完善。到20xx年,將二級公立醫院全部納入績效考核范圍,并建立較為完善的二級公立醫院績效考核體系,啟動區域內醫療服務體系評價工作,探索建立公立醫院實時監測體系。
二、主要任務
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按照“采集為主、填報為輔”的原則,二級公立醫院績效考核指標體系由醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價和社會效益等方面構成。我省適當增加政府指令性任務、開展健康教育和健康促進完成情況等指標,作為省級監測指標。今后,結合工作實際,將適時補充調整部分績效考核指標。
1、醫療質量。提供基礎醫療服務是二級公立醫院的核心任務。包括功能定位、質量安全、合理用藥、服務流程等4個部分。其中,通過微創手術占比、三級手術占比等指標體現醫院功能定位;通過手術患者并發癥發生率、低風險組病例死亡率等指標反映質量安全;通過抗菌藥物使用強度、國家組織藥品集中采購中標藥品金額占比等指標考核合理用藥;通過電子病歷應用功能水平分級、平均住院日等指標體現醫療服務效果。
2、運營效率。運營效率體現醫院的精細化管理水平,是實現醫院科學管理的關鍵。包括收支結構、費用控制等2個部分。其中,通過醫療盈余率、人員經費占比等指標反映醫院醫療收入結構,推動實現收支平衡,體現醫務人員技術勞務價值目標;通過考核醫療收入、次均費用、次均藥品費用增幅等指標反映醫院主動控制費用不合理增長情況。
3、持續發展。體現醫院持續發展能力,是反映二級公立醫院發展和持續健康運行的重要指標。包括人員結構、學科建設等2個部分。其中,通過麻醉、兒科、重癥、病理、中醫醫師占比等指標反映醫院人員結構;通過人才培養經費投入占比、專科能力等指標考核醫院發展和持續運行情況。
4、滿意度評價;颊邼M意度是二級公立醫院社會效益的重要體現,提高醫務人員滿意度是醫院提供高質量醫療服務的重要保障。包括患者滿意度、醫務人員滿意度等2個部分。其中,通過門診患者滿意度等指標反映患者獲得感;通過醫務人員滿意度指標衡量醫務人員積極性。
5、社會效益。是公立醫院的職責義務。包括指令性任務、公共衛生、健康教育等3個部分。通過承擔指令性任務、公共衛生、健康教育等指標衡量公立醫院維護公益性和公共衛生保障能力。
(二)完善支撐體系
科學、完善的支撐體系是保障考核結果客觀、公正的基礎。各級衛生健康委(局)(含中醫藥主管部門,下同)要按照國家和省級統一安排部署,切實加強二級公立醫院信息化建設,參與國家滿意度調查,落實病案首頁、疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語集(中醫病證分類與代碼、中醫名詞術語集)的“四統一”要求。
1、提高病案首頁質量。按照國家衛生健康委統一規定,規范填寫住院病案首頁,加強病案首頁質量控制和上傳病案首頁數據質量管理。推動以電子病歷為核心的醫院信息化建設,保證關鍵數據信息自動生成、不可更改,逐步實現臨床數據標準化和規范化管理,確?己藬祿陀^真實。
2、統一編碼和術語集。全面啟用統一的.疾病分類編碼、手術操作編碼和醫學名詞術語集(二級中醫院使用國家中醫藥管理局統一的中醫病癥分類與代碼、中醫名詞術語集)。20xx年8月底前,組織全省二級公立醫院完成電子病歷的編碼和術語轉換工作。
3、完善滿意度調查平臺。20xx年8月底前,全省二級公立醫院全部納入國家衛生健康委滿意度調查平臺,全面開展滿意度調查。根據滿意度調查結果,不斷完善公立醫院建設、發展和管理工作。
4、加強考核信息系統建設。以省級三級公立醫院績效考核信息系統為基礎,建立省級公立醫院績效考核信息系統,健全考核數據質量控制體系,強化考核數據分析,實現與國家公立醫院績效考核系統互聯互通。以數據信息考核為主,必要現場復核為輔,利用“互聯網+考核”的方式采集客觀考核數據,開展二級公立醫院績效考核工作。
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二級公立醫院績效考核工作按照年度實施,考核數據時間節點為上年度1月1日至12月31日。
1、醫院自評。20xx年8月底前,納入考核的二級公立醫院對照績效考核指標體系將上一年度病案首頁信息、年度財務報表及其他績效考核指標所需數據上傳至國家和省級績效考核信息系統,形成績效考核大數據,完成醫院績效考核的分析評估。20xx年起,每年3月底前完成上一年度自評工作。
2、省市級考核。20xx年11月底前,按照屬地化原則,各市(州)衛生健康委完成轄區內二級公立醫院考核數據和自評報告初審。20xx年12月底前,省衛生健康委完成納入考核范圍的二級公立醫院績效考核工作,以適當方式將考核結果反饋醫院,并報送國家衛生健康委。20xx年起,每年5月和6月底前分別完成上述工作。
3、國家監測分析。20xx年11月底前,國家衛生健康委完成20xx年度國家監測指標分析工作。20xx年起,每年5月底前完成上一年度國家監測指標分析工作。
三、保障措施
(一)加強組織領導
各地各單位要切實提高思想認識,加強組織領導,健全組織機構,把公立醫院績效考核工作作為深化醫改和實施健康四川戰略的重要抓手,及時出臺配套政策措施,建立績效考核協調推進機制,統籌實施二、三級公立醫院績效考核,加強公立醫院管理的一體化工作,深化公立醫院綜合改革,確,F代醫院管理制度和分級診療制度政策落地見效。
。ǘ┘訌妳f同推進
各地各單位要建立健全績效考核工作制度,規范考核工作程序,加強考核工作管理。省衛生健康委將會同相關部門進一步健全績效考核信息共享和結果運用機制,合理運用績效考核結果,充分調動醫院和醫務人員積極性,調整完善醫院內部績效考核和薪酬分配方案,推動醫院科學管理,促進二級公立醫院醫療服務和管理能力整體提升。二級公立中醫醫院績效考核工作由四川省中醫藥管理局負責組織實施,二級公立中醫醫院績效考核指標另行制定。
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省衛生健康委會同相關部門,加強對二級公立醫院績效考核工作的指導和監督,動態掌握工作進度,評估工作效果,不斷完善績效考核指標細則,按照醫院類別、級別,實行差別化的考核辦法,抓住重點,分類考核,建立醫院管理提升的動力機制。各地要科學考核,注意方式方法,避免增加基層負擔,進一步強化綜合監管,使日常監管與年度績效考核互補,形成推動公立醫院改革發展合力。
。ㄋ模┘訌娍偨Y宣傳
各地各單位工作進展情況要定期報送省衛生健康委,及時總結經驗,挖掘典型,大力推廣。要做好政策解讀和輿論引導,為二級公立醫院績效考核和醫院健康發展營造良好社會輿論環境。積極開展政策培訓,引導公立醫院和醫務人員充分認識績效考核工作的重要意義,健全內部績效考核評價機制,努力營造尋找差距、持續改進的氛圍。
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