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      2. 中藥師考點(diǎn):淋證

        時間:2024-08-20 07:06:57 中藥師 我要投稿
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        中藥師考點(diǎn):淋證

          淋證,中醫(yī)病名。是以小便頻數(shù)、淋瀝澀痛、小腹拘急引痛為主癥的疾病。根據(jù)病因和癥狀特點(diǎn)不同,可分為熱淋、血淋、石淋、氣淋、膏淋、勞淋六證。基本病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利。病理因素為濕熱。病位在腎與膀胱。辨證時首辨淋證類別,再審證候虛實(shí),三別標(biāo)本緩急。

          1.熱淋

          [癥狀]小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或寒熱,口苦,嘔惡,或腰痛拒按,或大便秘結(jié)。苔黃膩,脈滑數(shù)。

          [治法]清熱利濕通淋。

          [方藥]八正散(木通、車前子、萹蓄、瞿麥、滑石、甘草梢、大黃、山梔子、燈心草)加減。

          [中成藥選用]可酌情選用萆薢分清丸、復(fù)方金錢草沖劑、熱淋清顆粒、石淋通片、三金片中的一種。

          2.石淋

          [癥狀]尿中有砂石,排尿澀痛,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā),一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或數(shù)。

          [治法]清熱利濕,排石通淋。

          [方藥]石韋散(石韋、滑石、車前子、冬葵子、瞿麥)加減。

          [中成藥選用]可酌情選用排石顆粒、石淋通片、復(fù)方金錢草沖劑中的一種。

          3.勞淋

          [癥狀]小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,病程纏綿,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力。舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。

          [治法]補(bǔ)脾益腎。

          [方藥]無比山藥丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黃、山茱萸、牛膝、澤瀉、山藥、五味子、肉蓯蓉、杜仲、菟絲子)加減。

          [中成藥選用]可酌情選用參苓白術(shù)散、金匱腎氣丸(片)、濟(jì)生腎氣丸、五子衍宗丸中的其中一種。

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            中藥師考點(diǎn):淋證

              淋證,中醫(yī)病名。是以小便頻數(shù)、淋瀝澀痛、小腹拘急引痛為主癥的疾病。根據(jù)病因和癥狀特點(diǎn)不同,可分為熱淋、血淋、石淋、氣淋、膏淋、勞淋六證。基本病機(jī)為濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦,腎與膀胱氣化不利。病理因素為濕熱。病位在腎與膀胱。辨證時首辨淋證類別,再審證候虛實(shí),三別標(biāo)本緩急。

              1.熱淋

              [癥狀]小便頻數(shù)短澀,灼熱刺痛,溺色黃赤,少腹拘急脹痛,或寒熱,口苦,嘔惡,或腰痛拒按,或大便秘結(jié)。苔黃膩,脈滑數(shù)。

              [治法]清熱利濕通淋。

              [方藥]八正散(木通、車前子、萹蓄、瞿麥、滑石、甘草梢、大黃、山梔子、燈心草)加減。

              [中成藥選用]可酌情選用萆薢分清丸、復(fù)方金錢草沖劑、熱淋清顆粒、石淋通片、三金片中的一種。

              2.石淋

              [癥狀]尿中有砂石,排尿澀痛,或排尿時突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,往往突發(fā),一側(cè)腰腹絞痛難忍,甚則牽及外陰,尿中帶血,舌紅,苔薄黃,脈弦或數(shù)。

              [治法]清熱利濕,排石通淋。

              [方藥]石韋散(石韋、滑石、車前子、冬葵子、瞿麥)加減。

              [中成藥選用]可酌情選用排石顆粒、石淋通片、復(fù)方金錢草沖劑中的一種。

              3.勞淋

              [癥狀]小便不甚赤澀,溺痛不甚,但淋瀝不已,時作時止,病程纏綿,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力。舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。

              [治法]補(bǔ)脾益腎。

              [方藥]無比山藥丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黃、山茱萸、牛膝、澤瀉、山藥、五味子、肉蓯蓉、杜仲、菟絲子)加減。

              [中成藥選用]可酌情選用參苓白術(shù)散、金匱腎氣丸(片)、濟(jì)生腎氣丸、五子衍宗丸中的其中一種。

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