2017中西醫結合執業醫師考試精選考試題（附答案）
精選考試題一：
【A1型題】
1.臨產后的主要產力是
A.子宮收縮力 B.腹肌收縮力 C.肛提肌收縮力
D.膈肌收縮力 E.肋間肌收縮力
2.下列哪項不屬于正常宮縮的特點
A.節律性 B.對稱性 C.極性 D.持續性 E.縮復作用
3.關于正常宮縮的描述，下列哪項錯誤
A.有節律性的陣發性收縮，由弱到強
B.由子宮兩角開始，向宮底部集中后向下擴展
C.底部最強，下段最弱
D.體部肌纖維收縮變短、變粗，間歇時肌纖維恢復原狀
E.縮復作用使宮腔容積越來越小
4.第二產程，娩出胎兒的重要輔助力量是
A.腹肌、膈肌收縮力 B.子宮收縮力 C.肛提肌收縮力
D.肋間肌收縮力 E.以上都不是
5.關于骨產道的描述，下列哪項錯誤
A.骨盆入口平面橫徑比前后徑長
B.中骨盆平面是骨盆最狹窄的平面
C.站立時，骨盆入口平面與地平面平行
D.坐骨結節間徑是骨盆出口平面橫徑
E.坐骨棘間徑是中骨盆橫徑
6.關于軟產道的變化特點，下列哪項正確
A.會陰是構成軟產道的一部分，若保護不當，在胎兒娩出時易撕裂
B.當胎先露下降至骨盆底，使軟產道下段形成一個向下彎的長筒
C.經產婦多是宮頸先消失，然后逐漸擴張宮口擴張
D.臨產前宮頸外口緊閉，臨產后才逐漸擴張
E.軟產道前壁長后壁短
7.關于子宮下段，哪項是錯誤的
A.子宮上下段之間是生理縮復環發生的部位
B.子宮下段是臨產后才形成的
C.臨產后，子宮下段可拉長到7～10cm
D.子宮下段是由子宮峽部變來的
E.當子宮下段被過度拉長則有可能破裂
8.枕先露的分娩機制，正確的順序是
A.銜接、俯屈、下降、內旋轉、仰伸、外旋轉及復位、胎肩及胎兒娩出
B.銜接、俯屈、內旋轉、下降、仰伸、外旋轉及復位、胎肩及胎兒娩出
C.銜接、下降、俯屈、仰伸、內旋轉、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出
D.銜接、下降、俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出
E.銜接、下降、內旋轉、仰伸、俯屈、復位及外旋轉、胎肩及胎兒娩出
9.關于枕前位的分娩機制，下列哪項是正確的
A.胎頭銜接時時呈俯屈狀態 B.內旋轉完成后，胎頭雙頂徑與中骨盆平面的大徑線方向一致
C.下降動作是連續進行的 D.俯屈動作完成后，胎頭以枕下前囟徑通過產道
E.枕左前位胎頭沿逆時針方向復位
10.銜接時，胎頭矢狀縫與骨盆入口右斜徑一致的胎位是
A.枕右前位 B.枕右橫位 C.枕左橫位
D.枕左前位 E.枕左后位
11.正常枕先露分娩時，胎頭仰伸發生在
A.胎頭枕骨粗隆達恥骨弓時 B.胎頭頂骨到達恥骨弓時
C.胎頭前囟達恥骨弓時 D.胎頭枕部達坐骨時
E.胎頭額部顯露出來時
12.胎頭在骨盆中完成俯屈動作后，以哪條徑線繼續下降
A.枕下前囟徑 B.枕頦徑 C.枕額徑 D.雙顳徑 E.雙頂徑
13.先兆臨產的表現有
A.規律宮縮、見紅、破膜
B.假臨產、先露入盆、見紅
C.假臨產、胎兒下降感、見紅
D.規律宮縮、胎兒下降感、見紅
E.不規律宮縮、宮口擴張、胎兒下降感
14.比較可靠的臨產征兆是
A.見紅 B.假臨產 C.胎兒下降感 D.尿頻 E.破膜
15.臨產開始的標志為
A.規律宮縮，伴有進行性宮口擴張和破膜
B.規律宮縮，伴有胎兒下降感和尿頻
C.規律且逐漸增強的宮縮，伴隨有胎兒下降感和破膜
D.規律且逐漸增強的宮縮，伴隨有進行性宮口擴張和胎先露下降
E.規律且逐漸增強的宮縮，伴隨有進行性宮口擴張和胎膜破裂
16.臨產后下列哪種情況不能灌腸
A.心臟病孕婦 B.初產婦宮口開大3cm C.見紅已有規律宮縮
D.枕左前位，胎頭已銜接 E.宮縮弱，胎頭已銜接
17.判斷胎頭下降程度時，通常用作標記的是
A.坐骨結 B.坐骨棘 C.骶骨岬 D.骶棘韌帶
E.以上都不是
18.陰道檢查時，通常以哪條徑線協助確定胎位
A.額縫 B.矢狀縫 C.冠狀縫D.人字縫 E.任意一條徑線
19.關于第一產程的描述，下列哪項正確
A.自然破膜發生在胎頭銜接時
B.產婦必須臥床休息，等待宮口開全
C.初產婦多是宮頸管先消失，宮口后擴張
D.每隔4小時聽胎心一次
E.常規灌腸
20.進入第二產程的標志是
A.胎頭下降至坐骨棘下3cm B.胎頭撥露 C.宮口開大10cm
D.產婦有排便感，不自主向下屏氣 E.宮縮頻而強
21.關于正常分娩的臨床表現，下列哪項正確
A.經產婦臨產前胎頭多已入盆
B.第二產程期間，產婦需在宮縮時屏氣增加腹壓
C.產婦出現大便感標志宮口開全
D.胎盤剝離時會有大量陰道出血
E.胎兒娩出后子宮繼續強有力收縮促使胎盤娩出
22.關于接產操作，錯誤的是
A.當胎頭撥露使陰唇后聯合緊張時，開始保護會陰
B.胎頭仰伸時令產婦張口哈氣，解除腹壓
C.胎頭娩出后，擠壓口鼻黏液及羊水
D.胎頭娩出后，雙手協助胎肩娩出
E.胎兒娩出后立即清除口、鼻內羊水和黏液
23.枕先露肛診檢查時，胎頭高度為“+1”是指
A.胎兒頭部最低點在坐骨棘平面下1cm
B.胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面下1cm
C.胎兒頭部最低點在坐骨棘平面上1cm
D.胎頭顱骨最低點在坐骨結節平面上1cm
E.胎頭顱骨最低點在坐骨棘平面上1cm
24.產程進展的標志為
A.宮縮強度
B.宮縮頻度
C.是否破膜
D.胎頭下降及宮口擴張
E.產婦的感覺
25.胎膜破裂時的處理，下列哪項是錯誤的
A.立即聽胎心
B.應注意流出羊水的量
C.超過12小時尚未分娩應給予抗生素預防感染
D.若發現有后羊水流出應抬高臀部
E.準備接生
26.新生兒娩出后，首先應
A.刺激新生兒大聲啼哭
B.清理呼吸道
C.結扎臍帶
D.新生兒體檢
E.擦凈胎脂
27.新生兒阿普加評分的依據包括
A.呼吸、心率、瞳孔、皮膚顏色、喉反射
B.呼吸、心率、肌張力、喉反射、皮膚顏色
C.呼吸、心率、血壓、神經反射、皮膚顏色
D.呼吸、心率、肌張力、喉反射、皮膚溫度
E.呼吸、心率、肌張力、精神狀態、皮膚溫度
28.下列哪項不是會陰切開的指征
A.胎膜早破
B.會陰過緊或胎兒過大
C.估計分娩時會陰撕裂不可避免
D.母兒有病理情況需盡快結束分娩
E.手術助產
29.關于胎盤剝離的征象，下列哪項描述錯誤
A.剝離后的胎盤降至子宮下段，使子宮底升高達臍上
B.剝離后的胎盤降至子宮下段，陰道口外露的臍帶自行延長
C.在產婦恥骨聯合上輕壓子宮下段，子宮底上升而外露的臍帶不回縮
D.胎盤剝離后子宮體變硬呈球形
E.胎盤剝離時，陰道有大量流血
30.下列哪項不是肛診的目的
A.了解骶恥內徑長度
B.了解宮口擴張情況
C.了解胎先露的高低
D.了解坐骨棘是否突出
E.了解骶骨弧度
31.枕左前位，當胎頭下降至陰道口仰伸時，胎兒雙肩徑進入
A.骨盆入口左斜徑
B.骨盆入口右斜徑
C.骨盆入口橫徑
D.中骨盆前后徑
E.中骨盆橫徑
【A2型題】
32.某產婦，孕2產1，無難產史，現妊娠38周，規律宮縮3小時入院。查體：宮縮30～35秒,間歇3～4分鐘，宮口開大5cm，胎膜未破，胎心140次/分。此時最恰當的處理是
A.人工破膜 B.送入待產室等待宮口開全
C.立即送上產床，做好接生準備 D.靜滴催產素加強宮縮
E.立即剖宮產
33.初產婦，規律宮縮12小時，破膜5小時，宮口開大6cm，胎位ROT，先露S-0。下列處理哪項不妥
A.每2小時聽胎心一次 B.每2小時肛查一次 C.臥床休息
D.嚴格無菌操作，預防感染 E.觀察有無后羊水流出
34.初產婦，胎兒娩出后10分鐘，胎盤未娩出，無陰道流血，應如何處理
A.在恥骨聯合上方輕壓子宮下段看臍帶是否回縮
B.用力牽拉臍帶幫助胎盤娩出
C.用力壓迫宮底幫助胎盤娩出
D.固定露出的臍帶以免回縮
E.以上處理均可
35.初產婦，38周妊娠。宮縮30～40秒，間歇4～5分鐘，宮口開大1cm，胎膜未破，胎位枕右前位，先露入盆，胎心率146次/分，各項檢查無異常。下列哪項處理錯誤
A.可在室內適當活動 B.鼓勵少量多餐
C.每1小時聽胎心一次 D.人工破膜
E.觀察宮縮
36.某新生兒，出生1分鐘時心率60次/分，無呼吸，無喉反射，四肢稍屈，口唇青紫，全身蒼白。Apgar評分為
A.1分 B.2分 C.3分 D.4分 E.5分
參考答案
【A1型題】
1.A 2.D 3.D 4.A 5.C 6.A 7.B 8.D 9.D 10.D
11.A 12.A 13.C 14.A 15.D 16.A 17.B 18.B 19.C 20.C
21.B 22.D 23.B 24.D 25.E 26.B 27.B 28.A 29.E 30.A 31.A
【A2型題】
32.C 33.A 34.A 35.D 36.B
精選考試題二：
【A型題 】
1.24歲，孕婦，G1P0，末次月經記不清。產科檢查：宮高34cm(宮底于劍突下2橫指)，胎頭入盆，胎心位于臍右下方。其孕周是
A.孕20周 B.孕24周 C.孕28周 D.孕34周 E.孕40周
2.與胎兒胎盤功能關系密切的激素是
A.胎盤生乳素 B.孕酮 C.雌酮 D.雌二醇 E.雌三醇
3.足月妊娠時的胎心率正常值應是每分鐘
A.90～130次 B.100～140次 C.110～150次
D.120～160次 E.130～170次
4.在孕婦腹壁上聽診，與母體心率相一致的音響是
A.胎心音 B.子宮雜音 C.臍帶雜音
D.胎動音 E.腸蠕動音
5.早期妊娠診斷，下列哪項是錯誤的
A.陰道壁和子宮頸呈紫藍色 B.黑加征陽性
C.子宮增大變軟呈球形 D.檢測尿hCG陽性
E.黃體酮試驗陽性
6.關于正常妊娠，于12周末時手測宮底高度是
A.雙合診才能夠觸及 B.恥骨聯合上2～3橫指
C.臍恥之間 D.下腹部不能觸及
E.恥骨聯合上剛能觸及
7.早期妊娠的確診依據是
A.停經史 B.早孕反應 C.尿妊娠試驗
D.黑加征 E.B型超聲檢查
8.月經周期規則，末次月經2002年1月28日，預產期應是
A.2002年11月1日 B.2002年11月2日
C.2002年11月3日 D.2002年11月4日
E.2002年11月5日
9.初孕婦自覺胎動，多數開始于
A.妊娠12～14周 B.妊娠15～17周
C.妊娠18～20周 D.妊娠21～23周
E.妊娠24～26周
10.臨床上作為妊娠開始的時間為
A.末次月經第一天 B.末次月經干凈之日 C.末次月經前4天
D.末次月經后14天 E.末次月經后5天
11.開始稱為胎兒的時期是在妊娠
A.第3周 B.第6周 C.第9周 D.第12周 E.第8周
12.妊娠晚期，正常胎位，羊水中不應含有
A.胎脂 B.胎糞
C.脫落上皮細胞 D.雌激素
E.孕激素
13.妊娠期間，絨毛膜促性腺激素分泌量達高峰的時間是
A.6～7周 B.8～10周
C.12～14 周 D.40周
E.20周
14.胎盤結構完好，下列哪項不能通過胎盤
A.風疹病毒 B.流感病毒
C.結核桿菌 D.嗎啡
E.肝炎病毒
15.妊娠晚期，孕婦每周體重增加不應超過
A.0.3kg B.0.5kg C.1kg
D.0.6kg E.0.8kg
16.孕婦臥床休息和睡眠時宜取何種臥位
A.仰臥位 B.半臥位 C.左側臥位
D.右側臥位 E.頭高腳低位
17.以最后一次月經來潮的時間推算預產期的公式為
A 月份+3、日期+7 B 月份+9、日期+7
C 月份-3、 日期+9 D 月份+9、日期-9
E 月份-9、日期+7
18.關于妊娠、分娩的概念，下列哪項是正確的
A 妊娠37周分娩稱早產 B 妊娠41周分娩稱過期產
C 妊娠26周稱晚期妊娠 D妊娠28周至不足37周妊娠終止稱早產
E.妊娠20周以前稱早期妊娠
19.受精卵著床前的子宮內膜為
A 增生期 B分泌期 C月經期
D 蛻膜 E 月經前期
20.胎兒通過的骨盆各假想平面中點的連線代表
A.胎方位 B.胎先露 C.胎產式
D.骨盆軸 E.胎體軸
21.最先進入骨盆入口平面的胎兒部分為
A.胎方位 B.胎先露 C.胎產式
D.骨盆軸 E.胎體軸
22.產前檢查應常規每周1次
A.孕24周后 B.孕36周后 C.孕24～36周后
D.孕30周后 E.孕16～20周后
23.下述哪項作為推算預產期的根據最不準確
A.早期婦檢 B.末次月經 C.妊娠反應
D.初覺胎動 E.體重
24.早孕出現最早及最重要的癥狀是
A.尿頻 B.惡心嘔吐 C.停經史
D.腹痛 E.乳房脹痛
25.首次產前檢查，下列哪個時間最合適
A.妊娠6周 B.妊娠12周 C.妊娠14周
D.妊娠20周 E.確診早孕時
26.絨毛膜促性腺激素的作用是
A.使絨毛發生水泡樣變 B.刺激毛發生長
C.促進胎兒生長發育 D.刺激雌激素分泌
E.維持妊娠黃體
27.下述哪項產生絨毛膜促性腺激素
A.蛻膜 B.羊膜 C.合體滋養細胞
D.細胞滋養細胞 E.以上均不是
28.Hegar征是指
A.子宮前傾前屈位
B.子宮增大變軟
C.子宮峽部柔軟，宮頸與宮體似不相連
D.子宮頸充血變軟，呈紫藍色
E.乳頭和乳暈色素加深，乳頭周圍有多個褐色小結節
29.女性，26歲，已婚。月經規律，周期28天，末次月經4月1日，下列哪項正確
A.優勢卵泡的選擇發生在4月7日
B.排卵期約在4月5日
C.B超下能觀察到原始胎心搏動的時間約在6月1日
D.若受孕，孕卵著床時間約在4月18日
E.預產期約在次年1月8日
30.正常妊娠期間腎功能應有下列哪項變化(較非孕時)
A.腎血流量增加，腎小球濾過率增加
B.腎血流量增加，腎小球濾過率不變
C.腎血流量不變，腎小球濾過率增加
D.腎血流量不變，腎小球濾過率略降低
E.腎血流量減少，腎小球濾過率增加
參考答案
1.E 2.E 3.D 4.B 5.E 6.B 7.E 8.D 9.C 10.A
11.C 12.B 13.B 14.C 15.B 16.C 17.B 18.D 19.B 20.D
21.B 22.B 23.E 24.C 25.E 26.E 27.C 28.C 29.E 30.A
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