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中西醫結合執業醫師考試婦科學考試題(附答案)
考試題一:
A1
1.宮內節育器的避孕原理不包括 D低
A.干擾著床 B.宮腔內炎性細胞增多 C.反射性抑制排卵 D.宮腔內自然環境改變
E.影響受精卵發育
2.宮內節育器的避孕機制主要是 A低
A.防止受精卵著床 B.防止精子進入輸卵管 C.防止精子與卵子相遇 D.防止卵子由卵巢進入子宮 E.影響卵巢排卵
3.口服避孕藥失敗的主要原因 B低
A.由于胃腸吸收障礙 B.未按要求服藥 C.產生耐藥性 D.頻繁性交 E.月經周期突然排卵
4. 口服避孕藥,長效和短效主要取決于 C
A.雌激素+孕 B.孕激素+雄激素 C.雌激素 D.孕激素 E.雄激素
5.口服短效避孕藥的副反應正確的是 E
A.能使經血量增多,不適用于經量多的婦女 B.類早孕反應系孕激素刺激胃粘膜所致 C.白帶增多是孕激素作用的結果 D.體重減輕是因為進食少、惡心所致 E.服藥期間出現陰道流血,多發生在漏服藥后
6.避孕方法失敗率最高的是 D
A.使用陰道隔膜 B.使用x莖套 C.放置宮內節育器 D.安全期避孕 E.按時服短效避孕藥
7.放置宮內節育器正確時間是 B
A.更年功血診刮術后 B.月經干凈后3~7天 C.人工流產后宮腔深度小于12cm D.哺乳期月經未來潮時 E.陰道分娩后42天,剖宮產術后3個月
8.急性病毒性肝炎婦女最好選擇什么方法避孕 B
A.放置宮內節育器 B.使用x莖套 C.使用長效避孕針 D.安全期避孕E.口服短效避孕藥
9.關于人工流產,正確的是 C
A.帶器妊娠不能行人工流產 B.人工流產僅指負壓吸宮術 C.術后檢查吸出物有無胎囊及絨毛 D.妊娠10周行鉗刮術 E.妊娠10~14周行吸宮術
10.人工流產綜合征的發生原因是 A
A.迷走神經反應過高 B.吸宮時負壓過大 C.疼痛刺激 D.精神過度緊張 E.長時間仰臥截石位
11.關于人工流產,不正確的是 D
A.子宮過度傾屈易發生吸宮不全 B.子宮過度前屈易發生子宮后壁穿孔 C.流產后過早性交易發生感染 D.嚴重的全身性疾病應盡快行人工流產術 E.器械進入宮腔深度明顯超過檢查時子宮大小,即可診斷子宮穿孔
12.關于藥物流產下列哪項不正確 C
A.完全流產率為90%以上 B.適用于宮內妊娠7周內 C.若流產失敗,應加大藥量 D.若流產失敗,應及時手術終止 E.流血時間長,出血量較多
13.關于孕早期藥物流產,下列不正確的是 A
A.由于諸多優點,可以代替手術流產 B.孕周在7周內者C.流血時間長,出血量較多 D.適用于手術流產高危者 E.方法簡單,無創傷
14.結扎輸卵管常在什么部位進行 B
A.輸卵管傘 B.輸卵管峽部 C.輸卵管子宮部 D.輸卵管漏斗部 E.輸卵管壺腹部
15.經腹輸卵管結扎術的合適時間是 C
A.人工流產后陰道流血停止時 B.剖宮產術后3----4個月經周期后 C.非孕婦女在月經干凈后3-----4日 D.正常產后3-----7天時 E.以上都不是
16.妊娠四個月終止妊娠最常用的方法為 E
A.鉗刮術 B.吸宮術 C.縮宮素引產 D.米非司酮引產 E.依沙吖啶羊膜腔內注射
17.女性輸卵管絕育術后,患者要求恢復生育能力可以 D
A.服用消炎藥 B.服用促排卵藥 C.輸卵管通氣或通水 D.輸卵管復通術 E.口服維生素E
18.臨床常用的藥物流產方法為 A
A.米菲司酮+前列腺素 B.環磷酰胺 C.卡孕栓 D.卡孕栓+前列腺素 E.米菲司酮
19.輸卵管結扎術常見的并發癥 E
A感染 B.絕育失敗 C.出血和形成血腫 D.臟器損傷 E.以上都是
20.關于避孕方法,下述哪項最不可靠 C
A.宮內節育器 B.口服避孕藥 C.安全期避孕 D.陰道隔膜 E.避孕套
21.下列哪種避孕方法可出現陰道不規則出血癥狀 E
A.長效避孕藥 B.皮下埋植 C.IUDD.IU D+安全期 E.以上方法均可
22.關于短效口服避孕藥,開始服用時間下列哪項是正確的 C
A.月經第1天 B.月經第3天 C.月經第5天 D.月經第7天 E.月經干凈后
23.關于輸卵管結扎術的適應證哪項是錯誤的 E
A.已婚婦女為計劃生育要求絕育 B.心臟病患者心功能Ⅰ~Ⅱ級 C.精神分裂癥 D.第二次剖腹產史時 E.滯產產后當月
24.下列哪項不是甾體類避孕藥的不良反應 B
A.突破性出血 B.撤退性出血 C.溢乳 D.色素沉著 E.體重增加
25.宮內節育器和甾體類避孕藥相同的機制是 C
A.子宮內膜非細菌性異物反應 B.產生前列腺素 C.不利孕卵著床 D.抑制卵泡的正常發育和排卵 E.吞噬細胞功能明顯活躍
26.長期服用避孕藥最可能發生下列哪一項并發癥 D
A.肺炎 B.視網膜剝離 C.腸梗阻 D.肺梗死 E.盆腔炎
27.宮內節育器避孕,下述哪項是錯誤的 B
A.機械作用,阻止孕卵著床 B.抑制排卵 C.通過異物局部效應發揮作用 D.刺激子宮內膜產生前列腺素影響著床 E.刺激子宮內膜產生非細菌性炎性反應
28.避孕方法失敗率最低的是 B
A.安全期避孕 B.按規定口服避孕藥 C.使用避孕套 D.使用陰道隔膜 E.放置宮內節育器
29.下列哪項是發生人工流產綜合征的主要原因 D
A.受術者高度精神緊張 B.受術者患有心臟病 C.人工流產術出血過多 D.人工流產術對子宮或宮頸局部刺激引起迷走神經反應 E.人工流產,手術吸宮不全
30.下列哪項可行人工流產吸宮術 E
A.妊娠14周 B.急性生殖道炎癥 C.各種慢性疾病的急性期 D.手術當天體溫超過37.5℃,1小時后再測仍高者 E.妊娠嘔吐
31.以下哪項是人工流產的適應證 E
A.妊娠12-14周 B.急性生殖道炎癥 C.各種慢性疾病的急性期 D.手術當天體溫超過37.5℃,1小時后再測仍高 E.神經官能癥
32.下列哪種情況不宜行輸卵管絕育術 A
A.足月陰道手術產3天后 B.妊娠合并心臟病患者分娩1周后 C.人工流產手術同時D.剖宮產手術同時 E.異位妊娠手術同時
33.關于放置宮內節育器時間下述哪項是不正確的 C
A.人工流產后,如出血不多可立即上環 B.哺乳期閉經,應排除早孕 C.期妊娠引產后3個月 D.剖宮產術后半年以上 E. 剖宮產術后兩月
34.關于輸卵管結扎術的適應證哪項是錯誤的 E
A.已婚婦女,要求絕育 B.心臟病患者心功能Ⅰ級 C.精神分裂癥 D.第二次剖宮產時 E.滯產產后
35.最適于進行輸卵管結扎術的時間是 E
A.正常月經干凈后15天 B.正常產后10天 C.難產后72天 D.人流后35天 E.月經后3~7天
36.下列哪一項不是口服避孕藥的禁忌證 C
A.嚴重心血管疾病患者 B.急、慢性肝炎或腎炎患者 C.急性宮頸炎患者 D.甲狀腺功能亢進患者 E.哺乳期婦女
37.為確保輸卵管結扎術安全有效,下列何項是錯誤的 C
A.有腰腹痛,白帶增多附件腫大者,暫緩手術 B.神經官能癥或對手術有極大顧慮者,暫緩手術 C.非孕結扎應選在月經后16~22天進行 D.結扎前須確認輸卵管,并追蹤至傘端 E.人流后,刮宮術后可立即行結扎術
38.關于宮內節育器的放置,下列說法哪個不正確 D
A.生殖器官有腫瘤時不宜放置 B.產后一般滿3個月放置 C.常規為月經干凈后3~7天放置 D.子宮畸形時無影響 E.月經過多過頻不宜放置
39.宮內節育器避孕原理,下述哪項是錯誤的 D
A.通過異物的局部效應發揮作用 B.機械作用,阻止孕卵著床 C.異物刺激子宮內膜產生非細菌性反應,不利于胚胎發育 D.抑制下丘腦垂體卵巢軸起作用 E.刺激內膜產生前列腺素,影響孕卵著床
40.下列哪些情況不宜行輸卵管絕育術 A
A.足月陰道手術產3天后 B.妊娠合并心臟病患者分娩1周后 C.人工流產手術同時D.剖宮產手術同時 E.異位妊娠手術同時
41.宮內節育器避孕原理,下述哪項是錯誤的 D
A.通過異物的局部效應發揮作用 B.異物刺激子宮內膜產生非細菌性炎癥反應,不利于胚胎發育 C.機械作用,阻止孕卵著床 D.宮內節育器通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸起作用 E.節育器刺激內膜產生前列腺素,影響孕卵著床
42.下列哪些情況可行人工流產吸宮術 E
A.妊娠14周 B.急性生殖道炎癥 C.各種慢性疾病的急性期 D.手術當天體溫超過37.5℃,1小時后再測仍高者 E.妊娠劇吐
43.負壓吸引術危害最大的并發癥是 D
a 組織殘留 b 漏吸 c 誤吸 d 子宮穿孔 e 感染
44.關于人工流產下述哪項是錯誤的 A
a 人工流產是指妊娠10~21周以內用人工方法止妊娠 b 妊娠10周以內可用吸宮術 c 妊娠10~14周可用鉗刮術 d 體溫二次>37.5℃,為禁忌證 e 急性生殖器炎癥為手術禁忌
45.關于輸卵管結扎哪項是錯誤的 E
a 結扎部位在輸卵管峽部較好 b 抽心包埋法成功率高 c 取到輸卵管要追溯至傘端再結扎 d 經陰道手術較復雜,易發生感染 e 因手術時間短,不必排空膀胱
46.人工流產最常見的并發癥是 A
a 吸宮不全 b 子宮穿孔 c 漏吸 d 術后感染 e 羊水栓塞
47.我國現在最常用的避孕措施為 C
a 避孕套 b 陰道隔膜 c 宮內節育器 d 口服避孕藥 e 安全期避孕
48.人工流產綜合征主要是由于 A
a 機械刺激子宮或宮頸引起迷走神反射 b 精神過度緊張 c 術出血過多 d 吸宮不全 e 羊水栓塞
49.為預防人工流產綜合征,下列哪項是錯誤的 C
a 操作輕柔 b 擴張宮頸不可粗暴,要逐步擴張 c 反復吸刮宮壁 d 吸宮時掌握適度的負壓 e 術前宮頸管內可放置卡孕栓
50.關于人工流產下述哪項是錯誤的 B
a 是指妊早期用人工方法終止妊娠的手術 b 指妊28周內用人工方法終止妊娠的手術 c 負壓吸引術適用于妊10周以內者 d 鉗刮術適用于妊11~14周 e 體溫二次>37.5℃為手術禁忌證
51.關于輸卵管結扎術時間選擇哪項不正確 D
a 非孕婦女月經凈后3~4天 b 產后48小時內 c 人工流產術后48小時內 d 非孕婦女在月經來潮前3~7天 e 哺乳期排除早期妊娠
52.關于節育原理,下述哪項是錯誤的 E
a 工具避孕—阻止精卵相遇 b 宮內節育器—阻止受精卵著床 c 口服避孕藥—抑制排卵,改變宮頸粘液性狀 d 輸卵管結扎—阻斷精卵相遇 e 探親避孕藥—防止受精
53.下述哪項是輸卵管結扎的禁忌證 C
a 已婚婦女要求絕育 b 第二次剖宮產時 c 滯產產后 d 正常分娩后48小時內 e 心臟病心功ⅰ級
54.人工流產術反復吸刮宮腔 C
a 易引起dic b 易引起失血性休克 c 易引起宮腔粘連 d 易引起人流綜合征 e 易引起子宮穿孔
55.哺乳期妊娠子宮人流時 E
a 易引起dic b 易引起失血性休克 c 易引起宮腔粘連 d 易引起人流綜合征 e 易引起子宮穿孔
56.人流術過度刺激宮頸 D
a 易引起dic b 易引起失血性休克 c 易引起宮腔粘連 d 易引起人流綜合征 e 易引起子宮穿孔
57.下列哪一項不是口服避孕藥的禁忌證 C
A.嚴重心血管疾病患者 B.急、慢性肝炎或腎炎患者 C.急性宮頸炎患者 D.甲狀腺機能亢進患者 E.哺乳期婦女
58.關于宮內節育器的放置,下列說法哪個不正確 D
A.生殖器官有腫瘤時不宜放置 B.產后一般滿三個月放置 C.常規為月經干凈后3~7日放置 D.子宮畸形時無影響 E.月經過多過頻不宜放置
59.下述哪種方法可出現陰道不規則出血癥狀 E
A.皮下埋植藥物 B.IUD C.長效避孕針 D.陰道避孕環 E.以上方法均可
60.下列哪項措施不屬于節育措施 C
A.宮內放置節育器 B.口服探親藥 C.人工流產 D.皮下埋植藥物 E.輸卵管結扎
考試題二:
1.關于葡萄胎下述哪項是錯誤的
A 葡萄胎患者較早出現妊高征征象
B 葡萄胎及侵葡多合并黃素囊腫
C 子宮小于妊娠月份可排除葡萄胎
D 子宮體積異常增大與妊月不符
E 陰道出血多發生在停經2~4月
2.關于滋養細胞腫瘤下述哪項是正確的
A 侵葡發生于流產、足月產后
B 絨癌可發生于流產、足月產后
C 異位妊娠后不可能發生滋養細胞腫瘤
D 合體細胞性子宮內膜炎是惡性改變
E 絨癌尿妊娠試驗均(+)
3.下述哪項能否定完全性葡萄胎的診斷
A 停經后陰道出血
B 子宮大于妊娠月份
C 妊娠試驗(+)
D 超聲多普勒診斷(+)
E 卵巢黃素囊腫
4.下列哪項組合是錯誤的
A 子宮內膜異位癥—假孕療法
B 子宮內膜癌晚期—孕酮治療
C 卵巢黃素囊腫—手術切除
D 子宮內膜萎縮型功血—雌激素治療
E 青春期無排卵功血—雌孕激素序貫療法
5.絨癌最常見的死亡原因是
A 肺轉移
B 腦轉移
C 腎轉移
D 腸道轉移
E 肝轉移
6.化療對下述哪種腫瘤療效最好
A 卵巢上皮癌
B 子宮內膜癌
C 絨癌
D 子宮頸癌
E 內胚竇瘤
7.葡萄胎,侵葡可靠的鑒別點是
A 子宮增大的速度
B 有無黃素囊腫
C 尿妊娠試驗稀釋倍數
D 陰道有無轉移病灶
E 陰道流血量多少
8.對于葡萄胎的診斷價值最大的是
A 子宮大于妊月
B 停經后陰道流血
C B 型超聲
D 妊娠試驗
E 出現妊高征征象
9.確診侵葡和絨癌主要取決于
A 距良性葡萄胎后發生時間的長短
B hC G水平的高低
C 子宮大小程度不同
D 有無黃素囊腫
E 有無絨毛結構
10.處理葡萄胎時,最常用的方法是
A 刮宮術清除內容物
B 吸宮術清除內容物
C 全子宮切除術
D 催產素引產
E 預防性化療
11.侵葡的特點是
A 小泡樣組織局限宮腔
B 葡萄胎未排出前不會轉變為侵葡
C 可無葡萄胎史
D 不發生宮旁、肺及陰道轉移
E 葡萄胎組織侵入子宮肌層
12.下列各項哪項是錯誤的
A 侵葡病理檢查無絨毛結構
B 子宮頸息肉極少惡變
C 子宮脫垂多伴有膀胱膨出
D 卵巢實質性腫瘤多是惡性
E 長期用廣譜抗生素,易引起霉菌性陰道炎
13.關于葡萄胎隨訪,下述哪項不需要
A 定期做陰道細胞學涂片檢查
B 避孕措施不可采取上環
C 相當時期內指導避孕
D 定期作hC G定量檢查
E 必要時作胸部X線檢查
14.葡萄胎處理,下述哪項是錯誤的
A 一經確診,應盡快清宮
B 必要的第二次刮宮
C 宮腔內刮出物病理檢查
D 術后嚴密隨訪至妊娠試驗(-)為止
E 囑患者術后避孕二年
15.部分胎盤水泡樣變性是
A 絨毛呈退行性改變
B 絨毛滋養細胞增生
C 絨毛朗格漢斯細胞增生
D 絨毛間質在血管內擴張
E 絨毛間質高度水腫
16.關于葡萄胎隨訪概念中,下述哪項是正確的
A 葡萄胎有50%的惡變率
B 葡萄胎排出后,基礎體溫雙相,惡變機會很大
C 葡萄胎排出8周內,妊娠試驗持續(+),惡變可能大
D 葡萄胎排出后持續(+),惡變可能性小
E 葡萄胎排出后,應隨訪2年
17.49歲婦女,人工流產后3個月,陰道中等量流血2周,尿妊娠試驗(+),子宮常大,稍軟,胸部平片見雙肺散在粟粒狀陰影,診斷為
A 葡萄胎
B 侵葡
C 絨癌
D 吸宮不全
E 合體細胞性子宮內膜炎
18.42歲婦女,閉經3個月,宮底臍下2指,陰道不規則出血1周,咳血3天,今日突然出現劇烈腹痛,血壓下降,查:腹肌緊張,壓痛、反跳痛均(+),有移動濁音,尿妊娠試驗(+),診斷是
A 葡萄胎
B 絨癌穿孔
C 侵葡穿孔
D 妊娠合并肌瘤紅色變性
E 妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉
19.27歲已婚婦女,停經13周時出現不規則陰道出血,持續10余天,量不多,暗色,婦查:子宮新生兒頭大,張力較大,兩側附件均可觸及手拳大、活動好、光滑的腫物,最可能的診斷為
A 妊娠合并卵巢囊腫
B 妊娠合并子宮肌瘤及卵巢囊腫
C 先兆流產
D 葡萄胎
E 雙胎妊娠
20.40歲婦女,近1年來月經欠規則,7~10 40~60天,進行性頭痛2 + 月,突然偏癱,失語,抽搐,繼之昏迷3小時,5年前患過葡萄胎。查:子宮較大,稍軟,附件正常,下步需行什么檢查
A 腦脊液檢查
B 腦血管造影
C 妊娠試驗
D 宮腔鏡
E 診刮
21.患者,26歲。人流術后半年,陰道不規則流血,近一個月開始厭食、惡心、肝區疼,肝臟超聲,見多個異;芈,血hC G明顯增高,診斷為絨癌肝轉移,其分期為
A Ⅰ期
B Ⅱa期
C Ⅱb期
D Ⅲ期
E Ⅳ期
22.患者,25歲。停經11周,陰道少量流血,檢查:子宮底恥上三橫指,子宮壁張力較大, B 超示宮腔內為落雪狀回聲, 最可能的診斷為
A 先兆流產
B 葡萄胎
C 侵葡
D 絨癌
E 難免流產
23.患者,38歲。10年前曾患葡萄胎,無誘因開始陰道流血,持續2個月,量時多時少,診刮病理報告結果為:見滋養細胞增生活躍,未見絨毛結構,最可能診斷
A 絨癌
B 子宮內膜癌
C 侵葡
D 功血
E 子宮肌瘤
24.患者23歲,停經3個月,陰道流血2周,查子宮大小超過妊周,陰道可見2cm×2cm紫藍結節,宮旁無異常,侵葡的分期為
A Ⅰ期
B Ⅱa
C Ⅱb
D Ⅲa
E Ⅲb
25.患者,32歲。人流后1年,近日咳嗽,咳血絲痰,肺片示肺多個結節影,血hC G定量明顯升高,診斷:絨癌肺轉移,下步治療為
A 理療
B 抗炎
C 肺葉切除
D 放療
E 化療
26.上述病人化療治療方案首選
A 5-FU+KSM
B MTX(氨甲蝶呤)
C 順鉑
D 5-FU(5-氟尿嘧啶)
E KSM(更生霉素)
27.停經10周,陰道流血3天,伴輕微下腹痛,首選檢查應為
A hC G定量
B 尿妊娠試驗
C 腹平片
D B 超
E A 超
28.患者產后四個月,突然抽搐, C T證實為顱內占位,手術后病理為絨癌腦轉移,為進一步治療,鞘內注射化療藥應首選
A 5-FU
B MTX
C KSM
D C TX
E VC R
29.患者,27歲。停經3個月,陰道流血1周,血量不多,伴有輕微腹脹,查體:輕度貧血外觀,腹部宮底臍下2指,未聞及胎心音。下述哪樣檢查首選
A 血hC G
B 尿hC G
C X線平片
D B 超
E A 超
30.患者,27歲。停經3個月,陰道流血1周,血量不多,伴有輕微腹脹,查體:輕度貧血外觀,腹部宮底臍下2指,未聞及胎心音。上述患者診斷為葡萄胎,下步處置應為
A 葡萄胎清宮術
B 化療
C 催產素引產
D 刮宮術
E 利凡諾爾引產
31.患者,27歲。停經3個月,陰道流血1周,血量不多,伴有輕微腹脹,查體:輕度貧血外觀,腹部宮底臍下2指,未聞及胎心音。上述患者,術后3個月,仍有陰道流血,子宮大,hC G值無下降,伴有咳嗽,進一步治療應為
A 觀察經過
B 化療
C 抗結核
D 抗炎
E 手術行子宮切除
32.患者24歲,藥物流產后2個月,陰道持續少量流血,查體:肺平片正常,腹軟。內診:陰道無異常所見,子宮前位,正常大小,軟,于子宮左側可及一包塊約5cm×4cm×6cm,活動不良,與子宮分不開。為進一步診斷應行
A 盆腔C T
B 胃腸鋇透
C 血hC G+B 超
D A 超
E 診刮
33.患者24歲,藥物流產后2個月,陰道持續少量流血,查體:肺平片正常,腹軟。內診:陰道無異常所見,子宮前位,正常大小,軟,于子宮左側可及一包塊約5cm×4cm×6cm,活動不良,與子宮分不開。該患診斷絨癌,分期為
A Ⅰ期
B Ⅱa期
C Ⅱb期
D Ⅲa期
E Ⅲb期
34.患者24歲,藥物流產后2個月,陰道持續少量流血,查體:肺平片正常,腹軟。內診:陰道無異常所見,子宮前位,正常大小,軟,于子宮左側可及一包塊約5cm×4cm×6cm,活動不良,與子宮分不開。上述患者的下步治療應為
A 剖腹探查行子宮切除
B 化療
C 腹腔鏡
D 二次刮宮
E 宮腔鏡
35.患者,29歲。產后3個月,陰道持續少量流血,近日伴咳嗽,咳血絲痰,檢查:子宮正常大小,軟,附件正常,血hC G值明顯增高。首先考慮的診斷是
A 合體細胞性子宮內膜炎
B 盆腔結核
C 絨癌
D 產后子宮復舊不良
E 子宮肌瘤
36.患者,29歲。產后3個月,陰道持續少量流血,近日伴咳嗽,咳血絲痰,檢查:子宮正常大小,軟,附件正常,血hC G值明顯增高。該患下步的診療措施
A 診刮
B 化療
C 子宮切除
D 放療
E 抗結核治療
1-5
CBDCB
16-20
ECCDC
6-10
CDCEB
21-25
EBACE
11-15
EAADA
26-30
ADBDA
31-35
BCBBC
36-40
B
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