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2017中西醫結合執業醫師考試《兒科學》模擬題及答案
模擬題一:
A1型題
1.小兒缺鐵性貧血的主要病位是:( )
A.肺脾肝腎
B.心肝脾腎
C.心肝脾肺
D.心脾肺腎
E.脾胃心肝
2.營養性缺鐵性貧血,鐵劑治療后停藥的指征是( )
A.血清鐵恢復正常
B.血紅蛋白及紅細胞恢復正常
C.面色轉紅,精神及食欲好轉
D.網織紅細胞升高后再用1~2個月
E.血紅蛋白及紅細胞恢復正常后再用6~8周
3.治療特發性血小板減少性紫癜氣不攝血證的首選方劑是( )
A.歸脾湯加減
B.八珍湯
C.四物湯
D.生脈散
E.桃仁湯
4.營養性缺鐵性貧血,使用鐵劑治療不正確的方法是( )
A.同時加用維生素C可促進鐵的吸收
B.二價鐵比三價鐵容易吸收,最好用硫酸亞鐵
C.最好與牛奶同服
D.鐵劑注射易致不良反應,故應慎用
E.鐵劑應用至血紅蛋白正常后6~8周
5.特發性血小板減少性紫癜血熱傷絡證的治法是( )
A.清熱解毒,涼血止血
B.清熱解毒,涼血寧絡
C.滋陰清熱,涼血寧絡
D.益氣健脾,攝血養血
E.活血化瘀,理氣止血
6.特發性血小板減少性紫癜慢性型的病程是( )
A.病程>1個月
B.病程>2個月
C.病程>3個月
D.病程>5個月
E.病程>6個月
7.小兒缺鐵性貧血的主要病理基礎是( )
A.生化乏源
B.血虛不榮
C.肌膚失養
D.陰虛火旺
E.脾胃失調
8.診斷3~6個月小兒貧血,其末梢血血紅蛋白值應是( )
A.<90g/L
B.<1OOg/L
C.<11Og/L
D.<120g/L
E.<130g/L
9.小兒缺鐵性貧血的治療原則是( )
A.健脾益氣,滋生化源
B.健運脾胃,益氣養血
C.補血養心,益氣生血
D.滋養肝腎,益精生血
E.培補脾腎,化生氣血
A2型題
1.患兒,2歲。起病急驟,皮膚出現瘀斑瘀點,色紅鮮明,伴有齒衄鼻衄,偶見尿血,面紅目赤,心煩口渴,便秘尿少,舌紅,苔黃,脈數。其首選方劑是( )
A.參苓白術散
B.桃仁湯
C.犀角地黃湯
D.大補陰丸合茜根散
E.歸脾湯
2.患兒,7個月。母乳喂養,未加輔食,食欲不振,皮膚黏膜漸蒼白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血紅蛋白70g/L,紅細胞3.5×1012/L。其診斷是( )
A.營養性大細胞性貧血
B.營養性缺鐵性貧血
C.營養性感染性貧血
D.生理性貧血
E.先天性再生障礙性貧血
3.患兒,3歲。營養性缺鐵性貧血,癥見面色萎黃,唇甲淡白,發黃枯燥,容易脫落,心悸氣短,頭暈目眩,夜寐欠安,語聲低微,精神萎靡,食欲不振,舌淡紅,苔薄白,脈細弱,指紋淡紅。其首選方劑是( )
A.左歸丸
B.右歸丸
C.參苓白術散
D.歸脾湯
E.異功散
4.患兒,5歲。面色不華,已逾3個月,指甲蒼白,納食不佳,四肢乏力,大便溏瀉,舌淡苔薄白,脈細無力。血常規示小細胞低色素性貧血。治療應首選的方劑是( )
A.補中益氣湯
B.保和九
C.參苓白術散
D.大補元煎
E.八珍湯
5.患兒,男,4歲。一向偏食,不吃魚肉蛋,僅食蔬菜,近日面色漸蒼白,不愿活動,時而腹瀉,心肺正常,肝臟于肋下3cm觸及,脾未及,血紅蛋白60g/L,紅細胞2.90×1012/L,血涂片示紅細胞大小不等,以小細胞為主,中心淡染區擴大。最可能診斷是( )
A.溶血性貧血
B.營養性混合性貧血
C.巨幼紅細胞性貧血
D.再生障礙性貧血
E.缺鐵性貧血
6.患兒,9個月。體重9kg。近有食欲不振,面色萎黃,唇甲色淡,形體消瘦,大便偏稀,舌淡苔白,指紋淡紅。血常規示:HGB:90g/L,RBC:3.3×1012/L,診斷應為營養性缺鐵性貧血,其證型是( )
A.脾胃虛弱
B.氣血虧虛
C.脾腎陽虛
D.心脾兩虛
E.肝腎陰虛
7.患兒,10個月。母乳喂養,未加輔食。近月來食欲不振,面色萎黃,唇甲色淡,大便偏稀,舌淡苔白,指紋淡紅。其證候是( )
A.脾胃虛弱
B.心脾兩虛
C.肝腎陰虛
D.脾腎陽虛
E.脾胃失調
8.患兒,3歲。腸套疊術后1年,生長發育緩慢,近半年來皮膚口唇蒼白,毛發枯黃,指甲色淡,顴紅盜汗,舌紅苔薄,脈細數。查血:HGB:60g/L,RBC:3.1×1012/L。治療應首選方劑是( )
A.八珍湯
B.歸脾湯
C.一貫煎
D.左歸丸
E.右歸丸
B1型題
A.健運脾胃,益氣養血
B.補脾養心,益氣養血
C.扶正固本,溫補脾胃
D.溫補脾腎,益精生血
E.滋養肝腎,益精生血
1.營養性缺鐵性貧血脾胃虛弱證的治法是( )
2.營養性缺鐵性貧血肝腎陰虛證的治法是( )
A.營養性缺鐵性貧血
B.血小板減少性紫癜
C.營養性巨幼紅細胞性貧血
D.再生障礙性貧血
E.混合性貧血
3.患兒周圍血常規檢查:MCV:79fl/dl,MCHC:30%,HGB:90g/L,PLT:150×109/L.WBC:9×109/L其診斷是( )
4.患兒周圍血常規檢查:MCH:28pg/L,HGB:60g/L:PLT:80×109/L,WBC:3.2×109/L其診斷是( )
A.RBC大小不等,小細胞為多,中央蒼白區大
B.RBC較小,呈球形
C.RBC大小不等,大細胞為多,中央蒼白區不明顯
D.RBC大小不等,可見異型、靶形和有核紅細胞
E.RBC大小不等,大紅細胞蒼白區明顯
5.營養性缺鐵性貧血( )
6.營養性巨幼細胞性貧血( )
A.智力及動作發育落后有倒退現象
B.興奮、多動
C.注意力不集中,記憶力減退
D.腱反射減弱
E.感覺異常
7.缺鐵性貧血神經系統表現( )
8.營養性巨幼紅細胞性貧血神經系統表現( )
參考答案
A1型題
1.B 2.E 3.A 4.C 5.B 6.E 7.B 8.C 9.E
A2型題
1.C 2.A 3.D 4.C 5.E 6.A 7.A 8.D
B1型題
1.A 2.E 3.A 4.D 5.A 6.C 7.C 8.A
模擬題二:
A1型題
1.中醫認為病毒性腦炎的病情演變總不離熱、痰、風的相互轉化,其始動因素是( )
A.風
B.痰
C.熱
D.瘀
E.寒
2.化膿性腦膜炎急性期抗生素用藥方法錯誤的是( )
A.口服用藥
B.早期用藥
C.足療程用藥
D.足量用藥
E.急性期靜脈用藥
3.典型化膿性腦膜炎腦脊液外觀特點是( )
A.清澈透明
B.外觀混濁,壓力增高
C.混濁但壓力不高
D.血性,有時可見血凝塊
E.毛玻璃樣
4.治療化膿性腦膜炎邪在衛氣證,其首選方劑是( )
A.銀翹散合白虎湯
B.清瘟敗毒飲
C.清營湯
D.滌痰湯
E.桑菊飲
5.下列各項,不屬病毒性腦炎腦脊液特點的是( )
A.腦脊液壓力正;蛟龈,外觀清亮或微濁
B.白細胞數輕度增多,先以中性為主,后以淋巴為主
C.蛋白質輕中度升高,糖含量正常
D.涂片和培養無細菌發現
E.腦脊液外觀渾濁有薄膜
6.治療病毒性腦炎錯誤的方法是( )
A.注意營養供給,維持水和電解質平衡
B.使用廣譜抗生素
C.積極控制腦水腫和顱內高壓
D.重癥患兒應注意呼吸道和心功能的監護與支持
E.控制驚厥發作
7.治療病毒性腦炎痰瘀阻絡證的首選方劑是( )
A.八珍湯
B.玉屏風散
C.指迷茯苓丸合桃紅四物湯
D.補陽還五湯
E.四物湯
8.治療病毒性腦炎痰熱壅盛證的首選方劑是( )
A.滌痰湯
B.清營湯
C.銀翹散合白虎湯
D.清瘟敗毒飲
E.犀角地黃湯
9.癲癇持續狀態的首選藥物是( )
A.水合氯醛
B.甘露醇
C.苯巴比妥鈉
D.苯妥英鈉
E.地西泮
10.癲癇持續狀態的特點是( )
A.癲癇發作或反復發作10分鐘
B.癲癇發作或反復發作15分鐘
C.癲癇發作或反復發作20分鐘
D.癲癇發作或反復發作25分鐘
E.癲癇發作或反復發作30分鐘
A2型題
1.患兒,9個月。煩躁不安,易激惹,偶爾嘔吐,大便稀,2~3次/日,查體:嗜睡,前囟稍緊張,頸抵抗可疑,心肺腹無異常,布氏征(+),巴氏征(+)。最有鑒別診斷意義的檢查是( )
A.大便常規
B.白細胞總數+分類
C.腦脊液檢查
D.結核菌素試驗
E.X線胸片
2.患兒,5歲。突然出現全身肢體抽搐,伴神志喪失,持續約5分鐘,自行緩解。無發熱,大便稀溏。查大便常規:未見異常。查腦電圖:可見棘、尖慢波,呈爆發現象。有高熱驚厥史3次。其診斷是( )
A.疫毒痢
B.癲癇
C.急驚風
D.暑溫
E.慢驚風
3.患兒,3歲。發作性瞪目直視,神志恍惚,痰涎壅盛,喉間痰鳴,發作后玩耍如常。舌苔白膩,脈滑。其治法是( )
A.滌痰開竅
B.健脾化痰
C.化瘀通竅
D.息風止痙
E.鎮驚安神
4.患兒,女,2歲。高熱,面紅氣粗,頻繁嘔吐,神昏譫語,驚厥3次,舌紅絳苔黃干,脈弦有力。檢查:頸抵抗(+):腰穿示腦脊液壓力增高,外觀混濁,白細胞5.2×109/L,多核0.83。應首先考慮的是( )
A.化膿性腦膜炎,毒邪內閉證
B.化膿性腦膜炎,氣營兩燔證
C.結核性腦膜炎,熱甚傷陰證
D.病毒性腦膜炎,痰熱壅盛證
E.結核性腦膜炎,熱入心包證
5.患兒,1歲。發熱3天,頻繁嘔吐1天,伴驚厥3次。查體:精神萎靡,前囟1cm×1cm隆起,頸項強直。布氏征(+),腦脊液外觀混濁,白細胞3.0×109/L,多核0.8,蛋白300mg/L,糖1.4mmol/L。最可能的診斷是( )
A.新型隱性球菌腦膜炎
B.結核性腦膜炎
C.瑞氏綜合征
D.化膿性腦膜炎
E.病毒性腦膜炎
6.患兒,5歲。癲癇病史5個月,發作時驚叫急啼,精神恐懼,面色時紅時白,驚惕不安,四肢抽搐,舌淡紅,苔薄白,脈弦滑。其病證是( )
A.風癇
B.虛癇
C.痰癇
D.瘀血癇
E.驚癇
7.患兒,9歲。反復發作性腹痛2年余。發作時腹痛劇烈,面色蒼白,大汗淋漓并伴嘔吐,止后如常。查腦電圖有癇性放電。其病證是( )
A.風癇
B.驚癇
C.痰癇
D.瘀血癇
E.虛癇
8.患兒,4歲。發作性神志恍惚,瞪目直視,喉間痰鳴,止后如常人。舌質淡,舌苔白膩,脈滑。其治法是( )
A.鎮靜安神
B.豁痰開竅
C.息風止驚
D.化瘀開竅
E.健脾化痰
B1型題
A.鎮驚丸
B.滌痰湯
C.六君子湯
D.定癇丸
E.醫癇丸
1.痰癇治療首選方劑是( )
2.風癇治療首選方劑是( )
A.滌痰活血,化瘀通絡
B.清熱解毒,寧心安神
C.益氣養血,化瘀通絡
D.辛涼解表,清氣泄熱
E.養陰清熱
3.化膿性腦膜炎邪在衛氣證的治法是( )
4.病毒性腦炎痰瘀阻絡證的治法是( )
A.糖正常,氯化物降低,蛋白質升高,細胞數升高,中性粒細胞為主
B.糖明顯降低,氯化物降低,蛋白質明顯升高,細胞數升高,中性粒細胞為主
C.糖明顯降低,氯化物降低,蛋白質明顯升高,細胞數升高,淋巴細胞為主
D.糖正常,氯化物正常,蛋白質升高,細胞數升高,淋巴細胞為主
E.糖正常,氯化物正常,蛋白質正常,細胞數正常下列疾病的腦脊液檢查結果是上述哪項?
5.化膿性腦膜炎( )
6.病毒性腦炎( )
參考答案
A1型題
1.C 2.A 3.B 4.A 5.E 6.B 7.C 8.A 9.E 10.E
A2型題
1.C 2.B 3.A 4.A 5.D 6.E 7.C 8.B
B1型題
1.B 2.D 3.D 4.A 5.B 6.D
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