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      1. 口腔執業醫師考試《兒科學》模擬題及答案

        時間:2023-01-22 23:50:31 口腔執業醫師 我要投稿

        2017口腔執業醫師考試《兒科學》模擬題及答案

          一、A1型題

        2017口腔執業醫師考試《兒科學》模擬題及答案

          典型麻疹的出疹順序是

          A 始于四肢,向全身發展

          B 始于顏面部,向軀干發展

          C 始于耳后、頸部,沿著發際向全身發展

          D 始于軀干部,向四肢發展

          E 始于足、小腿,向上發展

          2.國內少見的麻疹類型是

          A 成人麻疹

          B 輕型麻疹

          C 重癥麻疹

          D 異型麻疹

          E 無疹性麻疹

          3.麻疹傳染性最強的時期是

          A 出疹期

          B 潛伏期

          C 恢復期

          D 出現并發癥期

          E 前驅期

          4.對麻疹早期診斷最有的體征是

          A Koplik斑

          B 發熱

          C 蕁麻疹

          D 耳后淋巴結腫大

          E 咽部充血

          5.風疹的出疹順序是

          A 四肢、軀干、頸、面部

          B 面部、頸、軀干、手、足

          C 軀干、四肢、面部

          D 軀干、頸、面部、四肢

          E 面部、四肢、軀干

          6.風疹出疹期最主要的臨床表現是

          A 耳后、枕后及頸后淋巴結腫痛

          B 發熱、卡它癥狀

          C 脫皮

          D 色素沉著

          E 腹痛

          7.幼兒急疹的病原體為

          A 人類皰疹病毒3型

          B 人類皰疹病毒6型

          C 柯薩奇病毒

          D 埃可病毒

          E 單皰病毒

          8.幼兒急疹的典型臨床表現

          A 好發年齡為1歲內

          B 多形性皮疹

          C 紅色斑丘疹

          D 耳后淋巴結腫痛

          E 高熱3~5天后熱退疹出

          9.水痘皮疹的臨床特點是

          A 全身密集分布

          B 以四肢為主

          C 以雙下肢、臀部為主

          D 始于耳后、頸部,沿著發際向全身發展

          E 向心性分布

          10.水痘最常見的并發癥是

          A 瑞氏綜合征

          B 腦炎

          C 心肌炎

          D 皮膚繼發性感染

          E 過敏性紫癜

          11.猩紅熱的出疹與發熱的關系是

          A 發熱第1天

          B 發熱第2天

          C 發熱第3天

          D 熱退疹出

          E 發熱第7天

          12.下列哪種疾病易出現化膿性扁桃體炎

          A 水痘

          B 麻疹

          C 猩紅熱

          D 幼兒急疹

          E 風疹

          13.中毒性菌痢的好發年齡

          A 嬰兒

          B 2~7歲

          C 新生兒

          D 早產兒

          E 學齡期

          14.下列哪種細菌不是急性菌痢的病原體

          A 阿米巴原蟲

          B 福氏痢疾桿菌

          C 志賀氏痢疾桿菌

          D 宋氏痢疾桿菌

          E 鮑氏痢疾桿菌

          15.下列哪項不是中毒性菌痢的臨床表現

          A 休克

          B 驚厥

          C 黃疸

          D 昏迷

          E 高熱

          16.關于中毒性菌痢,下列哪項是錯誤

          A 我國常見的病原體為福氏痢疾桿菌和宋氏痢疾桿菌

          B 夏秋季節好發

          C 確診需要糞便培養

          D 病情進展迅速

          E 腸道癥狀最明顯

          二、A2型題

          17.典型麻疹的皮疹特點是

          A 多形性斑疹

          B 蕁麻疹

          C 皮膚彌漫充血,上有針尖樣皮疹

          D 紅色斑丘疹,疹退后色素沉著、脫屑

          E 水皰疹

          18.5個月小孩3天前接觸麻疹患者,應采取哪項措施

          A 無需處理

          B 肌注麻疹疫苗

          C 肌注免疫球蛋白

          D 肌注干擾素

          E 輸血漿

          19.3歲小兒,發熱、輕咳、流涕4天,外院抗生素治療無效,體溫漸高,出現聲嘶,眼結膜充血,耳后、頸部出現紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。追問病史既往無接種疫苗。目前考慮的診斷

          A 風疹

          B 幼兒急疹

          C 麻疹

          D 猩紅熱

          E 水痘

          20.下列哪些不是先天性風疹綜合征的常見表現

          A 白內障

          B 腦腫瘤

          C 聽力障礙

          D 心臟病

          E 視網膜病

          21.下列哪項不是風疹的臨床表現

          A 耳后及頸部淋巴結腫痛

          B 可有低熱1~3天

          C 出疹5天,遺留色素沉著

          D 多形性皮疹

          E 出疹后無脫皮

          22.風疹與麻疹的主要鑒別點

          A 無發熱

          B 皮疹24小時內出齊

          C 紅色斑丘疹

          D 無并發癥

          E 無特異性治療

          23.7個月患兒,突然起病,高熱4天,熱退后出現皮疹,無精神萎靡。最可能的診斷是

          A 風疹

          B 猩紅熱

          C 麻疹

          D 幼兒急疹

          E 水痘

          24.下列幼兒急疹的臨床表現,應除外

          A 持續發熱3~5天

          B 紅色斑丘疹或斑疹

          C 熱退24小時后出現皮疹

          D 皮疹以軀干、頸部及上肢為主

          E 病原體為人類皰疹病毒6型

          25.下列哪項不是水痘的臨床表現

          A 皮疹退而復現

          B 發熱后24小時出現

          C 皮疹向心性分布

          D 丘疹、水泡疹、結痂同時存在

          E 亦有粘膜的改變

          26.水痘的主要傳染源是

          A 昆蟲

          B 健康帶病毒者

          C 接觸患者的人

          D 患者排泄物

          E 患者

          27.腎病綜合征的病人,在治療過程中發現水痘,應采取的措施

          A 應用丙種球蛋白

          B 應用抗生素預防感染

          C 對癥處理

          D 立即停用激素

          E 單獨隔離

          28.下列哪項不是猩紅熱的臨床特點

          A 疹退后有色素沉著及脫屑

          B 有口周蒼白圈

          C 皮疹多在發熱第2天出現

          D 全身彌漫性充血伴針尖樣皮疹

          E 可有扁桃體化膿點

          29.下列關于猩紅熱的說法,哪項不正確

          A 發病有潛伏期

          B 經呼吸道傳播

          C 病原體為A族溶血性鏈球菌

          D 經皮膚傷口不會感染猩紅熱

          E 可繼發急性腎炎

          30.猩紅熱出疹的時間在

          A 發熱第1天

          B 發熱第2天

          C 發熱第3天

          D 發熱第4天

          E 發熱第5天

          31.5歲小兒,發熱、腹瀉1天而急診。病前進食不潔糖果,出現嘔吐3次,陣發性腹痛,排粘液血便4次。糞常規見膿球(+++),可能為何型細菌性痢疾

          A 普通型

          B 休克型

          C 中毒型

          D 重型

          E 以上都不是

          32.與細菌性痢疾臨床特點不符合的是

          A 表現胃腸炎

          B 糞便見粘液膿血

          C 羅紅霉素治療有效

          D 氨基糖甙類藥物治療有效

          E 有不潔飲食史

          33.中毒性菌痢的主要發病機制是

          A 細菌直接侵犯腸壁

          B 細菌裂解釋放出的外毒素

          C 細菌裂解釋放出的內毒素

          D 個體的特異性體質

          E 細菌侵入血液造成敗血癥

          34.在夏秋季節,若發現某地區出現細菌性痢疾小流行,應采取的最主要措施是

          A 糞便抽檢

          B 個人衛生

          C 建議預防型用藥

          D 尋找傳染源

          E 切斷傳染途徑

          三、A3型題

          (35~36題共用題干)

          2歲小兒,因發熱、咳嗽3天就診。查體:體溫39℃,精神萎靡,前額、耳后見淺紅色斑丘疹,雙眼充血,口腔粘膜粗糙,雙肺呼吸音粗。

          35.最可能的診斷是

          A 猩紅熱

          B 幼兒急疹

          C 麻疹

          D 風疹

          E 支氣管肺炎

          36.若此患兒合并肺炎,應隔離觀察多久

          A 5天

          B 8天

          C 10天

          D 14天

          E 21天

          (37~38題共用題干)

          1歲患兒,未接種過麻疹疫苗,2天前接觸了麻疹患者。

          37.應采取的措施

          A 隔離觀察

          B 肌注麻疹疫苗

          C 肌注免疫血清球蛋白

          D 收住兒科普通病房

          E 無需處理

          38.需要上述處理的時間多久

          A 5天

          B 8天

          C 10天

          D 14天

          E 21天

          (39~40題共用題干)

          3歲女孩,咳嗽、噴嚏2天,發熱、皮疹1天。查體:全身散在斑丘疹,以面部、軀干為主,耳后、枕后淋巴結腫痛,心肺未見異常,腹不脹,肝未觸及,脾肋下1cm。

          39.目前考慮的疾病

          A 急性蕁麻疹

          B 幼兒急疹

          C 麻疹

          D 藥物疹

          E 風疹

          40.風疹的隔離期為

          A 出疹后3天

          B 出疹后5天

          C 出疹后7天

          D 出疹后10天

          E 出疹后14天

          (41~42題共用題干)

          9個月小兒,發熱3天,體溫38~39℃,流涕、噴嚏,無氣喘、氣促。

          41.若患兒今天熱退后,出現紅色斑丘疹?紤]其診斷是

          A 幼兒急疹

          B 麻疹

          C 風疹

          D 水痘

          E 猩紅熱

          42.下列哪些治療措施是錯誤的

          A 口服退熱藥

          B 中藥清熱解毒

          C 物理降溫

          D 靜滴抗生素

          E 多喝水

          (43~44題共用題干)

          白血病患兒,住院進行化療。近2天出現發熱,體溫39℃,皮膚散在丘疹、皰疹,皰內混濁。

          43.應考慮最可能的診斷是

          A 典型水痘

          B 膿皰疹

          C 重型水痘

          D 藥物過敏

          E 丘疹樣蕁麻疹

          44.下列處理正確的有

          A 無需處理

          B 應用大劑量的免疫球蛋白

          C 抗生素加強

          D 加大激素

          E 外用抗生素藥膏

          (45~46題共用題干)

          6歲男孩,因發熱、輕咳2天就診。查體:體溫39.2℃,全身散在針尖樣紅色皮疹,右手甲溝有化膿灶,心肺未見異常。

          45.需要考慮

          A 丹毒

          B 敗血癥

          C 麻疹

          D 風疹

          E 猩紅熱外科型

          46.進一步確定診斷的檢查

          A 局部分泌物培養

          B 血象

          C 皮疹涂片

          D 咽拭子培養

          E 血培養

          (47~48題共用題干)

          8歲小兒,以發熱半天、嗜睡6小時為主訴入院。查體:淺昏迷狀態,體溫39.5℃,心率113次/分,血壓10/8kPa,營養良好,面色蒼白,四肢厥冷,皮膚未見皮疹,瞳孔對光反射欠佳,心肺正常,腦膜刺激征陰性。

          47.需要立即進行哪項檢查來明確診斷

          A 腰穿

          B 肛拭子或冷鹽水灌腸,行糞培養

          C 顱腦MRI

          D 血象

          E 血培養

          48.下列搶救措施中,不合理的是

          A 必要時機械通氣

          B 脫水劑

          C 保持水電解質平衡

          D 靜滴抗生素

          E 維持有效血容量

          (49~50題共用題干)

          5歲男孩,時逢9月份外出旅游,突然發熱、腹瀉1天,驚厥5次。查體:神志不清,面色發紺,血壓測不到,雙肺呼吸音清,心率80次/分,心音低鈍,腹稍脹,肝脾無腫大,克氏征、布氏征陰性。

          49.最可能的診斷是

          A 病毒性腦炎

          B 癲癇

          C 中毒性菌痢

          D 敗血癥

          E 熱性驚厥

          50.考慮病原體侵犯的主要病變部位在

          A 顱腦

          B 血液

          C 小腸

          D 乙狀結腸和直腸

          E 肝臟

          四、A4型題

          (51~52題共用題干)

          15個月小兒,發熱、輕咳1天。查體:體溫39℃,耳后淋巴結腫大,咽部紅,心肺無異常。

          51.患兒于第4天體溫恢復正常,同時出現皮疹?紤]是

          A 猩紅熱

          B 風疹

          C 水痘

          D 幼兒急疹

          E 麻疹

          52.下列哪種說法是正確的

          A 需要靜滴抗生素

          B 不能采取物理降溫

          C 一般預后良好

          D 容易引起并發癥

          E 無潛伏期

          (53~54題共用題干)

          2歲患兒,發熱、咳嗽、噴嚏4天就診。查體:體溫40℃,發際邊有稀疏不規則紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,耳后淋巴結腫痛,眼結膜充血,心肺正常。

          53.最有可能的診斷是

          A 麻疹

          B 風疹

          C 幼兒急疹

          D 猩紅熱

          E 水痘

          54.皮疹消退時的情況

          A 色素沉著,無脫屑

          B 脫屑,無色素沉著

          C 無脫屑及色素沉著

          D 留有色素沉著及脫屑

          E 存在永久疤痕

          (55~56題共用題干)

          9個月小兒,3天前接觸水痘患者,目前尚無發熱、皮疹。

          55.若立即進行肌注丙種球蛋白

          A 無預防作用

          B 可預防或減輕癥狀

          C 防止并發癥的出現

          D 不需要隔離

          E 以上都不是

          56.先天性水痘的臨床表現,不包括

          A 小頭畸形

          B 皮膚疤痕

          C 急性腎炎

          D 白內障

          E 腸梗阻

          (57~58題共用題干)

          6歲小兒,因浮腫、少尿3天急診。尿常規示:RBC(++)。追問病史患兒1個月前有發熱、咽痛、皮疹1周,自服抗生素后好轉。

          57.最可能的診斷是

          A 猩紅熱繼發急性腎炎

          B 風疹

          C 幼兒急疹

          D 藥物過敏

          E 麻疹

          58.以下哪種臨床表現不是本病的典型表現

          A 紅草莓舌

          B 帕氏線

          C 白草莓舌

          D 皮膚彌漫性潮紅伴針尖樣皮疹

          E 水皰疹

          (59~60題共用題干)

          6歲患兒,夏季突發高熱、膿血便2天,昏迷、驚厥半天而急診。入院時呈淺昏迷狀態,雙側瞳孔不等大,對光反射遲鈍,呼吸不規則,血壓偏低。

          59.需要考慮本病為

          A 中毒性菌痢休克型

          B 中毒性菌痢腦型

          C 中毒性菌痢混合型

          D 普通型菌痢

          E 高熱驚厥

          60.若與流行性乙型腦炎鑒別,主要鑒別點是

          A 流行季節

          B 腦電圖

          C 腦脊液檢查

          D 糞便細菌培養

          E 血象

          (61~62題共用題干)

          男孩,10歲,于1998年8月以發熱1天,嘔吐3次,驚厥1次為主訴就診。查體:神志清,體溫40℃,血壓6/2kPa,面色灰,四肢微循環欠佳,雙肺呼吸音稍粗,心率快,心音弱,腦膜刺激征陰性。

          61.應首先考慮進行的檢查是

          A 顱腦CT

          B 腦電圖

          C 血象

          D 胃內容物OB試驗

          E 糞便常規

          62.急救休克型中毒性菌痢的措施,以下哪項不適宜

          A 擴充血容量

          B 靜滴抗生素

          C 使用鎮靜劑

          D 給氧

          E 糾正酸中毒

          五、B1型題

          (63~65題共用備選答案)

          A 猩紅熱

          B 麻疹

          C 水痘

          D 幼兒急疹

          E 風疹

          63.有Kolik斑

          64.出現扁桃體炎、草莓舌

          65.耳后淋巴結腫痛、輕度脾腫大

          (66~68題共用備選答案)

          A 風疹

          B 猩紅熱

          C 水痘

          D 麻疹

          E 幼兒急疹

          66.退疹后色素沉著及脫屑

          67.皮膚彌漫充血,密集針尖樣皮疹

          68.起初為斑疹或斑丘疹,迅速轉為皰疹

          (69~71題共用備選答案)

          A 幼兒急疹

          B 風疹

          C 猩紅熱

          D 麻疹

          E 水痘

          69.發熱3~5天,熱退疹出

          70.出疹時體溫更高

          71.熱退疹消,1周后脫皮

          (72~73題共用備選答案)

          A 金葡菌

          B 綠膿桿菌

          C 志賀氏痢疾桿菌

          D A族甲型溶血性鏈球菌

          E A族乙型溶血性鏈球菌

          72.引起中毒性菌痢的病原體是

          73.引起猩紅熱的病原體是

          (74~75題共用備選答案)

          A 高熱驚厥

          B 流行性乙型腦炎

          C 中毒性菌痢腦型

          D 癲癇

          E 輪狀病毒性腹瀉

          74.患兒,男,2歲,發熱、輕咳、流涕1天,無吐瀉,入院前半小時突發抽搐1次,表現為:意識喪失,呼之不應,雙眼凝視,口吐白沫,四肢抽動,約1分鐘自行緩解。查體:體溫40.1℃,精神好,頸部無抵抗,咽部充血,心肺未見異常,腦膜刺激征陰性。

          75.女孩,9歲,2000年7月因高熱、頻瀉1天為主訴入院。體檢時突發抽搐2次,神志不清,脫水外觀不明顯,呼吸不規則,偶有呼吸暫停,心率較慢,雙側瞳孔對光反射遲鈍,心肺無異常,腹部稍脹。神經系統檢查無陽性體征。

          [參考答案]

          1.C 2.D 3.E 4.A 5.B 6.A 7.B 8.E 9.E 10.D

          11.B 12.C 13.B 14.A 15.C 16.E 17.D 18.A 19.C 20.B

          21.C 22.B 23.D 24.C 25.A 26.E 27.D 28.A 29.D 30.B

          31.A 32.C 33.C 34.E 35.C 36.C 37.C 38.E 39.E 40.B

          41.A 42.D 43.C 44.B 45.E 46.A 47.B 48.B 49.C 50.D

          51.D 52.C 53.A 54.D 55.B 56.C 57.A 58.E 59.C 60.D

          61.E 62.C 63.B 64.A 65.E 66.D 67.B 68.C 69.A 70.D

          71.C 72.C 73.E 74.A 75.C

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