2017中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選模擬題及答案
模擬題一:
選擇題
1、 引起功能失調性子宮出血的主要原因是:B
A. 生殖系統(tǒng)有器質性改變
B. 生殖系統(tǒng)出現(xiàn)內分泌失調
C. 全身器質性改變
D. 神經內分泌機理失調
E. 神經系統(tǒng)調節(jié)功能障礙
2、 下列何種輔助檢查可以可以確診無排卵出血:D
A. 經前宮頸粘液可見橢圓型細胞
B. 基礎體溫雙相型
C. 超聲可見子宮內膜線增厚
D. 經前婦科檢查子宮增大變軟
E. 經前診刮,病理示增生期子宮內膜
3、 對青春期無排卵型功血治療,首先止血,接下來:C
A. 加強營養(yǎng)
B. 積極輸血,糾正貧血
C. 雌-孕激素序貫療法
D. 雄激素治療
E. 孕激素調整周期
4、 原發(fā)性閉經,孕激素實驗未引起子宮出血,再給雌-孕激素序貫療法也未引起出血,請指出功能異常的部位在:E
A、垂體 B、丘腦下部 C、腎上腺 D、子宮 E、卵巢
5、 導致女性不孕最常見的原因:A
A、輸卵管炎癥 B、子宮肌瘤
C、子宮內膜異位癥 D、宮頸息肉
E、陰道橫膈
6、 無損傷、簡便、經濟的預測排卵的方法是:B
A、超聲 B、基礎體溫測定 C、宮頸評分
D、內分泌測定 E、腹腔鏡檢查
7、 女性不孕癥檢測有無排卵時,下列哪項檢查不是必須的:E
A. 陰道細胞學檢查 B、宮頸粘液涂片檢查
C、基礎體溫測定 D、經前診刮或宮內膜活檢
E、腹腔鏡檢查
8、 宮內節(jié)育器避孕原理下列哪項是錯誤的:D
A、通過異物的局部效應發(fā)揮作用
B、異物刺激子宮內膜產生非細菌性炎癥反應
C、機械作用,阻止孕卵著床
D、通過抑制下丘腦-垂體-卵巢軸起作用
E、節(jié)育器刺激宮內膜產生前列腺素,影響孕卵著床
9、早期宮頸癌的確診方法是:B
A、 宮頸刮片細胞學檢查
B、 宮頸及頸管的活體組織檢查
C、 陰道鏡檢查
D、 碘試驗
E、 分段診刮術組織切片檢查
10、絕經2年,陰道不規(guī)則少量出血半月。檢查:陰道不充血,宮頸光滑,宮體稍大,診刮內膜為豆渣狀,可能為:D
A、更年期月經不調 B、生殖器結核 C、粘膜下子宮肌瘤
D、子宮內膜癌 E、老年性陰道炎
11、晚期宮內膜癌患者,為暫時控制病情進展,常選用的措施是:B
A、大劑量睪酮類藥物治療 B、大劑量孕酮類藥物治療
C、化療 D、放療
E、手術行細胞減滅術
12、屬于卵巢上皮性腫瘤的是:A
A、漿液性囊腺瘤 B、無性細胞瘤 C、內胚竇瘤
D、顆粒細胞瘤 E、畸胎瘤
13、下列那種腫瘤與梅格斯(Meigs)綜合征有關:C
A、子宮肌瘤 B、子宮體癌
C、卵巢纖維瘤 D、輸卵管癌
E、庫肯勃瘤
14、葡萄胎的處理下列哪項錯誤?D
A、一經確診,應盡快騰空子宮
B、進行第二次刮宮
C、取近子宮壁刮出物送病理檢查
D、葡萄胎排出后均應進行預防性化療
E、以上都不對
15、切除子宮做病理檢查,光鏡下見子宮壁深肌層內有大量異型的滋養(yǎng)層細胞浸潤,并有絨毛結構,應診斷為:C
A、 水泡狀胎塊 B、子宮內膜癌
C、侵蝕性葡萄胎 D、絨毛膜癌
E、子宮頸癌
16、確診葡萄胎簡便可靠的方法是?C
A、停經后陰道流血 B、子宮比妊娠月份大
C、超聲診斷 D、妊娠試驗
E、卵巢黃素囊腫
17、子宮內膜異位癥的主要臨床表現(xiàn)是:C
A、下腹部持續(xù)隱痛 B、子宮明顯增大
C、繼發(fā)性和漸進性痛經 D、后穹隆觸痛宮頸舉痛
E、低熱、消瘦
18、子宮內膜異位癥大多數(shù)位于盆腔內,最常侵犯的部位是:E
A、子宮骶骨韌帶 B、輸卵管 C、子宮直腸陷凹
D、子宮膀胱陷凹 E、卵巢
19、胎盤早剝是指妊娠多少周以后或分娩期正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離。A
A、 20W B、 28W C、 12W
D、 36W E、 以上均不是
20、妊高征的治療原則是:E
A 利尿 B 降壓 C 剖宮產
D 擴容 E 解痙降壓、鎮(zhèn)靜治療、適時終止妊娠
21、用硫酸鎂治療妊高征時,其中毒反應最早出現(xiàn)的是:E
A、血壓降低 B、心率減慢 C、呼吸次數(shù)減少
D、尿量減少 E、膝反射消失
22、妊娠合并心臟病的死亡原因主要是:A
A、心力衰竭和感染 B、出血 C、心衰
D、感染 E、以上均不是
23、妊娠合并乙型肝炎,不正確的傳播途徑是:D
A、子宮內胎盤傳播 B、產時傳播 C、產后傳播
D、經糞—口傳播 E、以上均不正確
24、滯產是指總產程超過:C
A、20h B、22h C、24h D、48h E、16h
25、子宮破裂最典型的臨床表現(xiàn)是:D
A、子宮出現(xiàn)病理性縮復環(huán)
B、產科中出現(xiàn)肉眼血尿
C、胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道流血
D 子宮縮小,在腹壁下可清楚捫及胎體
E、胎動消失
26、產后出血最常見的原因是:A
A、宮縮乏力 B、 胎盤滯留 C、軟產道裂傷
D、子宮胎盤卒中 E、凝血功能障礙
27、胎兒娩出后3分鐘,產婦出現(xiàn)多量陰道活動性流血,最可能的是:D
A、宮縮乏力 B、宮頸裂傷 C、胎盤滯留
D、胎盤部分剝離 E、凝血功能障礙
28、無排卵性出血的好發(fā)年齡應該是:D
F. 性成熟期婦女
G. 青春期少女及絕經期婦女
H. 絕經前期婦女
I. 青春期少女及圍絕經期婦女
J. 絕經期前后的婦女
29、初產婦第一產程潛伏期延長是指潛伏期超過:D
A、10h B、12h C、8h D、16h E、24h
30、初產婦第二產程延長是指第二產程超過:B
A、1h B、2h C、4h D、1.5h E、3h
31、一宮外孕患者,B超示孕囊位于子宮角部,未破裂,應采。篋
A、化療 B、藥物流產 C、清宮術
D、即早手術切除子宮角部 E、留院觀察
32、細菌性陰道病患者典型的白帶是:B
A、膿性白帶 B、均質稀薄的白帶
C、白色豆腐渣樣白帶 D、黃色泡抹狀白帶
E、血性白帶
33、妊娠8周,下述哪項不符合?B
A、宮頸軟,紫藍色 B、子宮體增大,于恥骨聯(lián)合上方剛可觸及
C、早孕反應 D、妊娠試驗陽性
E、乳腺脹、乳暈著色
34、分娩的主要力量是:A
A、子宮收縮力 B、腹肌收縮力
C、肛提肌收縮力 D、骨骼肌收縮力
E、圓韌帶收縮力
35、急性輸卵管妊娠破裂的特征,下述哪項錯誤?D
A、病側下腹部明顯壓痛及反跳痛
B、休克程度與陰道流血量不呈正比
C、宮頸舉痛明顯
D、一側附件區(qū)必有腫塊
E、后穹隆穿刺抽出不凝血液
36、宮頸糜爛面積在1/3以內,表面較光滑者屬:C
A. 中度,單純型 B中度,顆粒型 C. 輕度,單純型 D. 輕度,顆粒型 E. 重度,單純型
37、重型胎盤早期剝離,下列哪項處理是錯誤的:B
A、一旦確診應迅速終止妊娠
B、應在發(fā)生胎盤早期剝離后6小時內結束分娩
C、宮口未開,預計6小時內不能結束分娩者,宜行剖宮產
D、產婦病情惡化,胎兒已死,不宜做剖宮產
E、子宮胎盤卒中,子宮收縮欠佳,雖無存活兒,亦應行子宮切除術
38、關于女性內生殖器,錯誤的描述是:D
A、子宮重約50g,宮腔容積約5ml
B、輸卵管功能受性激素影響,有周期變化
C、宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位
D、卵巢表面無腹膜,為皮質覆蓋
E、子宮直腸陷凹是盆腔位置最低處
39、下列哪種現(xiàn)象對早期妊娠的診斷最準確:E
A、停經伴惡心、嘔吐
B、陰道充血變軟、呈紫藍色
C、子宮增大
D、黃體酮試驗陽性
E、超聲多普勒檢查證明有宮內胎心搏動
40、子宮肌瘤臨床癥狀出現(xiàn)的遲早及嚴重程度主要取決于:B
A、子宮肌瘤的數(shù)目 B、肌瘤的部位和大小 C、肌瘤是否有囊性變化 D、肌瘤是否有紅色變性 E、肌瘤是否有玻璃樣變性
模擬題二:
一、A1型題
1.蛋白質的基本單位是
A 氨基酸
B 必需氨基酸
C 非必需氨基酸
D 條件必需氨基酸
E 支鏈氨基酸
2.下列哪一種氨基酸是條件必需氨基酸
A 支鏈氨基酸
B 亮氨酸
C 異亮氨酸
D 纈氨酸
E 谷氨酰胺
3.正常機體的蛋白質需要量為
A 1.0-1.2g/(kg.d)
B 0.8-1.0g/(kg.d)
C 0.6-0.8g/(kg.d)
D 0.4-0.6g/(kg.d)
E 0.2-0.4g/(kg.d)
4.應激創(chuàng)傷時的蛋白質需要量為
A 0.8-1.0g/(kg.d)
B 1.0-1.2g/(kg.d)
C 1.2-1.5g/(kg.d)
D 1.5-2.0g/(kg.d)
E 2.0-2.5g/(kg.d)
5.機體每天基本熱量需要是
A 10kcal/(kg.d)
B 15 kcal/(kg.d)
C 20 kcal/(kg.d)
D 25 kcal/(kg.d)
E 30 kcal/(kg.d)
6.靜息能量消耗(REE)值應是基礎能量消耗(BEE)值的
A 100%
B 110%
C 120%
D 130%
E 140%
7.下列哪一個周圍血淋巴細胞計數(shù)值提示營養(yǎng)不良
A <1500
B <1750
C <2000
D <2250
E <2500
8.饑餓時機體的最主要能源是
A 蛋白質
B 糖
C 脂肪
D 糖+蛋白質
E 糖+脂肪
9.創(chuàng)傷、感染后機體代謝變化特征是
A 低代謝
B 正常代謝
C 異常代謝
D 高代謝
E 超高代謝
10.創(chuàng)傷、感染后機體靜息能量消耗(REE)增幅一般為
A 50%-100%
B 30%-60%
C 20%-40%
D 10%-20%
E <10%
11.創(chuàng)傷、感染時合成代謝的必備條件是
A 提供適量的糖
B 提供適量的蛋白質
C 提供適量的脂肪
D 提供適量的能源
E 提供適量的微量元素
12.在下列哪一種情況時應選擇腸內營養(yǎng)
A 胃腸道功能正常
B 胃腸道功能部分正常
C 胃腸道功能受損
D 胃腸道功能障礙
E 胃腸道功能正常,或存在部分功能
13.哪一種腸內營養(yǎng)制劑符合胃腸道消化、吸收功能不良者
A 以整蛋白為主的制劑
B 以蛋白水解產物或氨基酸為主的制劑
C 含有谷氨酰胺的制劑
D 含有膳食纖維的制劑
E 要素飲食
14.腸內營養(yǎng)液的初濃度和初速度分別是
A 5%, 30ml/h
B 10%, 40ml/h
C 12%, 50ml/h
D 15%, 60ml/h
E 18%, 70ml/h
15.腸外營養(yǎng)制劑雙能源是指
A 葡萄糖和脂肪乳劑
B 葡萄糖和蛋白質
C 蛋白質和脂肪乳劑
D 葡萄糖和氨基酸
E 氨基酸和脂肪乳劑
16.全營養(yǎng)混合液是指
A 將糖、脂肪和蛋白質在體外先混合在3L塑料袋內
B 將糖、脂肪、蛋白質和電解質在體外先混合在3L塑料袋內
C 將各種營養(yǎng)素在體外先混合在3L塑料袋內
D 將糖、脂肪、蛋白質、電解質和維生素在體外先混合在3L塑料袋內
E 將糖、脂肪、蛋白質、電解質、維生素和微量元素在體外先混合在3L塑料袋內
17.周圍靜脈途徑腸外營養(yǎng)支持應限于
A <3天
B <5天
C <2周
D <3周
E <1月
二、A2題型
18.下列哪項不是腸內營養(yǎng)的并發(fā)癥
A 誤吸
B 吸入性肺炎
C 腹瀉
D 腹脹
E 低血糖或高血糖
19.下列哪項不是腸內營養(yǎng)的適應癥
A 胃腸道功能正常,但營養(yǎng)物質攝入不足或不能攝入者
B 胃腸道功能不良者
C 胃腸道功能基本正常但伴其他臟器功能不良者
D 胃腸道功能基本正常但不能或不宜經口攝食
E 胃腸道功能基本正常但伴有糖尿病
20.關于特殊氨基酸溶液,下列哪項是錯誤的
A 用于肝病的制劑中含有較多的支鏈氨基酸
B 用于腎病的制劑中主要含有8種必需氨基酸
C 用于腎病的制劑中僅含少數(shù)非必需氨基酸
D 用于創(chuàng)傷或危重病人的制劑中含有更多的支鏈氨基酸
E 用于創(chuàng)傷或危重病人的制劑中不含有谷氨酰胺二肽
21.下列哪一項不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥
A 氣胸
B 腹痛
C 血管損傷
D 神經損傷
E 胸導管損傷
22.下列哪項不是腸外營養(yǎng)糖代謝紊亂的并發(fā)癥
A 低血糖
B 高血糖
C 肝功能損害
D 膽汁淤積及肝酶譜升高
E 肝脂肪變性
23.下列哪項不是腸外營養(yǎng)本身引起的并發(fā)癥
A 膽囊內膽泥和結石形成
B 膽汁淤積及肝酶譜升高
C 肝功能損害
D 腸屏障功能減退
E 腸內細菌、內毒素移位
24.關于腸外營養(yǎng)導管性膿毒癥的預防措施下列哪項是無關的
A 放置導管應嚴格遵守無菌技術
B 避免中心靜脈導管的多用途使用
C 應用全營養(yǎng)混合液的全封閉輸液系統(tǒng)
D 置管后的定期導管護理
E 選擇合適的導管
25.關于腸外營養(yǎng)的監(jiān)測,下列哪項不是必需的
A 了解全身情況
B 血清電解質、血糖及血氣分析
C 肝腎功能測定
D 心電圖、胸片檢查
E 營養(yǎng)指標測定
三、A4型題
(26-29題共用題干)
在腸外營養(yǎng)支持過程中可能發(fā)生一系列代謝性并發(fā)癥。
26.出現(xiàn)高血糖的可能原因是
A 葡萄糖溶液輸注速度太快
B 脂肪乳劑補充不足
C 電解質紊亂
D 胰島素用量過大
E 肝功能損害
27.當血糖濃度超過下列何值可能導致高滲性非酮癥性昏迷
A 20mmol/L
B 25mmol/L
C 30mmol/L
D 40mmol/L
E 45mmol/L
28.對高血糖者,應在腸外營養(yǎng)液中增加胰島素的補充,胰島素與糖的比率應為
A 1u:1~2g
B 1u:1~4g
C 1u:2~6g
D 1u:4~8g
E 1u:5~10g
29.糾正高血糖還應注意常同時存在的下列何癥
A 低鈉血癥
B 低氯血癥
C 低鉀血癥
D 低鈣血癥
E 低鎂血癥
四、B1型題
(30-32共用備選答案)
A 吸入性肺炎
B 導管性膿毒癥
C 腹脹、腹瀉
D 空氣栓塞
E 肝功能損害
30.與腸內營養(yǎng)液的輸入速度、溶液濃度有關
31.與中心靜脈導管的放置或留置有關
32.與誤吸有關
(33-35共用備選答案)
A 體重
B 三頭肌皮皺厚度
C 上臂周徑
D 三甲基組氨酸
E 內臟蛋白
33.是測定體脂貯備的指標
34.可反映全身肌肉及脂肪的狀況
35.可反映機體蛋白分解量
參考答案
1.A 2.E 3.B 4.C 5.D 6.B 7.A 8.C 9.D 10.C
11.D 12.E 13.B 14.C 15.A 16.C 17.C 18.E 19.D 20.E
21.B 22.D 23.C 24.E 25.D 26.A 27.D 28.B 29.C 30.C
31.D 32.A 33.C 34.D 35.E
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