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      1. 腫瘤化療藥配伍禁忌

        時間:2024-08-10 23:57:21 藥學咨詢師 我要投稿
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        腫瘤化療藥配伍禁忌

          1環磷酰胺

          影響化療效果

          皮質激素:前 12 小時濃度上升,而后下降

          巴比妥:增強毒性

          氯丙嗪、氯喹、三碘甲狀原胺酸:增加血藥濃度

          別嘌呤醇:增強骨髓毒性

          阿霉素:增強心臟性

          影響別藥作用

          地高辛:抑制吸收,需監測血藥

          雙胍類:降糖過度

          丁二酰膽堿、箭毒、碘化物:呼吸暫停和肌肉松弛危險增加

          2氟尿嘧啶

          化療小助手

          葉酸:增強活性

          順鉑:協同提高血藥濃度

          甲氨蝶呤:利于代謝

          影響化療效果

          滅滴靈:阻礙排泄,增加毒性

          放線菌素 D:降低療效

          甲氰咪胍、新霉素:增加血漿濃度

          別嘌呤醇:抑制合成代謝

          長春新堿、VM26:增強毒性

          影響別藥作用

          兩性霉素 B:增強抗菌效果

          華法林:增強抗凝效果,注意凝血檢查

          阿霉素:配伍禁忌,改變顏色

          3順鉑、卡鉑

          影響化療效果

          非類固醇抗炎藥:配伍禁忌,腎血流量下降,毒性加大

          氨基糖苷類:腎毒性耳毒性增強

          甲氨蝶呤:腎毒性增強

          卡鉑盡量避免與非類固醇抗炎藥、順鉑配伍:腎血流量下降,腎毒性加大

          4甲氨蝶呤

          化療小助手

          葉酸:大劑量時需配伍,克服酶阻礙,降低正?椀亩拘

          別嘌呤醇:提高血細胞內嘌呤含量、可減少組織毒性(也降低了抗腫瘤作用),有配伍治療意義

          影響化療效果

          非類固醇抗炎藥:配伍禁忌。競爭性蛋白結合效應、減少腎血流量,減少了甲氨蝶呤的腎小管排泄

          水楊酸類止痛藥:禁忌配伍。增強毒性,減少排泄

          哌替啶、鎮痛新、痛痙寧、芬太尼等止痛藥:避免配伍,增強毒性,減少排泄

          神經精神用藥(巴比妥類抗驚厥藥、鎮驚寧、乙內酰脲、利多卡因、氯丙嗪)、麻醉、氟烷:避免配伍,毒性增強

          心血管用藥(β-阻斷劑、α- 阻斷劑、鈣拮抗劑、抗HT3、吐來抗、地高辛、糖皮質激素、抗心絞痛藥、抗心率不齊藥等):避免配伍,毒性增強

          抗生素類(青霉素、氨基糖苷類、頭孢霉素、磺胺類):抑制排泄、 降低藥效

          抗消化道潰瘍藥、降血脂藥、氨茶堿類: 降低藥效

          影響別藥作用

          抗維生素 K 類藥:配伍禁忌,增強凝血功能

          5阿糖胞苷

          影響化療效果

          氟尿嘧啶:配伍禁忌,化學性質不相容

          兩性霉素 B:毒性增強

          影響別藥效果

          慶大霉素、卡那霉素:降低抗菌效果

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