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      1. 骨外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》預(yù)習(xí)題附答案

        時(shí)間:2024-09-06 11:25:17 外科主治醫(yī)師 我要投稿
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        2017骨外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》預(yù)習(xí)題(附答案)

          A型題

        2017骨外科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》預(yù)習(xí)題(附答案)

          01.脊椎結(jié)核的臨床表現(xiàn)為( )

          預(yù)習(xí)題一:

          A.局部疼痛、叩擊痛、神經(jīng)放射痛

          B.椎旁肌痙攣,脊柱活動受限

          C.后、側(cè)突畸形

          D.寒性膿腫

          E.以上都對

          正確答案:E

          02.胸腰段脊椎結(jié)核有死骨,椎旁寒性膿腫最好的治療是( )

          A.長期抗結(jié)核藥物治療

          B.病灶清除后,抗結(jié)核藥物治療

          C.椎旁膿腫切開引流

          D.立即病灶清除

          E.抗結(jié)核藥物治療2~4周后做病灶清除術(shù),術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療

          正確答案:E

          03.脊柱結(jié)核最多發(fā)生于( )

          A.頸椎

          B.胸椎

          C.腰椎

          D.骶椎

          E.尾椎

          正確答案:C

          04.膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核的局部治療,首選( )

          A.滑膜切除術(shù)

          B.關(guān)節(jié)腔內(nèi)抗結(jié)核藥物注入每周1~2次。3個月一個療程

          C.關(guān)節(jié)腔內(nèi)激素注入,減少粘連

          D.病灶清除加壓融合術(shù)

          E.理療熱敷

          正確答案:B

          05.診斷骨腫瘤最確切的依據(jù)是( )

          A.病史、癥狀、體征

          B.化驗(yàn)檢查

          C.影像學(xué)檢查

          D.分層穿刺

          E.病理切片檢查

          正確答案:E

          06.骨軟骨瘤好發(fā)于( )

          A.扁平骨

          B.長骨干骺端

          C.指骨干骺端

          D.不規(guī)則骨

          E.長骨骨干

          正確答案:B

          07.骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)為( )

          A.腫瘤生長迅速

          B.多發(fā)于手的管狀骨

          C.局部腫脹、淺表靜脈怒張

          D.常在無意識中發(fā)現(xiàn),偏離鄰近骺板生長的硬性腫塊

          E.夜間痛明顯

          正確答案:D

          08.骨軟骨瘤的治療原則( )

          A.無癥狀者一般不需治療

          B.有明顯壓迫癥狀者可手術(shù)切除

          C.腫瘤過大,生長較快,影響功能應(yīng)手術(shù)切除

          D.手術(shù)切除纖維帽、軟骨帽、病骨及鄰近部分的正常骨組織

          E.以上都對

          正確答案:E

          09.下列哪項(xiàng)不是骨肉瘤的臨床特點(diǎn)的是( )

          A.高度惡性

          B.常見于股骨下端,脛骨或腓骨上端

          C.局部壓迫癥狀出現(xiàn)較晚

          D.X線表現(xiàn)為骨破壞與成骨并存

          E.多見于年輕人

          正確答案:C

          10.現(xiàn)代骨肉瘤的治療應(yīng)是( )

          A.根治性腫瘤切除術(shù)

          B.截肢術(shù)

          C.化療加放療

          D.術(shù)前化療3~8周后,作保留肢體的手術(shù),術(shù)后不需化療

          E.術(shù)前化療3~8周后,作保留肢體手術(shù),術(shù)后繼續(xù)化療

          正確答案:E

          11.懷疑腰椎間盤突出癥時(shí),神經(jīng)損害定位診斷的主要依據(jù)是( )

          A.CT

          B.MRI

          C.平片

          D.脊髓造影

          E.臨床表現(xiàn)

          正確答案:E

          12.腰椎間盤突出癥是指( )

          A.CT發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出

          B.MRI發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出

          C.坐骨神經(jīng)痛

          D.椎間盤退行性變

          E.腰椎間盤突出累及相應(yīng)神經(jīng)出現(xiàn)臨床癥狀

          正確答案:E

          13.腰間盤突出癥的手術(shù)適應(yīng)證,正確的是( )

          A.病史長,反復(fù)發(fā)作非手術(shù)治療無效

          B.出現(xiàn)馬尾受壓征

          C.出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹

          D.伴腰椎管狹窄或滑椎

          E.以上都是

          正確答案:E

          14.脛骨中下1/3骨折愈合慢的原因是( )

          A.周圍神經(jīng)損傷

          B.鄰近血管損傷

          C.合并軟組織損傷

          D.兩骨折段血運(yùn)減少

          E.遠(yuǎn)骨折段血運(yùn)減少

          正確答案:E

          15.診斷肩關(guān)節(jié)前脫位的主要根據(jù)為( )

          A.腫脹活動受限

          B.肩外展位

          C.彈性固定

          D.局部壓痛

          E.杜加征(+)

          正確答案:E

          16.肱骨中下1/3骨折最易引起( )

          A.尺神經(jīng)損傷

          B.橈神經(jīng)損傷

          C.腋神經(jīng)損傷

          D.肌皮神經(jīng)損傷

          E.正中神經(jīng)損傷

          正確答案:B

          17.女性,35歲。左脛腓骨中下1/3開放性骨折。行清創(chuàng)縫合石膏外固定術(shù)。創(chuàng)口Ⅰ期愈合。4個月后局部仍有壓痛,X線攝片顯示骨折對位、對線良好,骨折線清晰,僅有少量骨痂。影響愈合的主要因素是( )

          A.年齡

          B.開放骨折

          C.軟組織損傷

          D.骨折部血液供應(yīng)

          E.石膏固定

          正確答案:D

          18.男性,32歲。右小腿被鈍物擊傷,右小腿中下1/3開放性骨折,傷側(cè)小腿腫脹有,3cm長的傷口,無活動性出血。全身情況良好,急救時(shí)最重要的是( )

          A.消毒、包扎傷口

          B.鎮(zhèn)靜、止痛

          C.輸血、輸液預(yù)防休克

          D.包扎傷口右下肢妥善固定

          E.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)到附近醫(yī)院

          正確答案:D

          19.男性,32歲。木棒打擊致左上臂閉合骨折,骨折局部畸形,反;顒。X線拍片顯示肱骨中下段橫骨折,明顯移位,可能發(fā)生的主要并發(fā)癥是( )

          A.臂叢神經(jīng)損傷

          B.肱動、靜脈損傷

          C.正中神經(jīng)損傷

          D.橈神經(jīng)損傷

          E.肱二頭肌骨化性肌炎

          正確答案:D

          20.男性,13歲,摔傷致右肱骨髁上骨折半小時(shí),行復(fù)位、固定后,最重要的是觀察病人的( )

          A.手部疼痛情況

          B.手部皮膚溫度、色澤

          C.局部腫脹情況

          D.手部麻木

          E.橈動脈的搏動情況

          正確答案:E

          預(yù)習(xí)題二:

          A題型

          01.股骨頸骨折好發(fā)于( )

          A.兒童

          B.青年人

          C.成年人

          D.老年人

          E.無年齡差別

          正確答案:D

          02.下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時(shí),最可能的損傷是( )

          A.股骨頸骨折

          B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

          C.股骨干骨折

          D.股骨髁上骨折

          E.髖關(guān)節(jié)中心型脫位

          02.下肢骨折引起整個肢體極度外旋位時(shí),最可能的損傷是( )

          A.股骨頸骨折

          B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

          C.股骨干骨折

          D.股骨髁上骨折

          E.髖關(guān)節(jié)中心型脫位

          正確答案:B

          0.成人新鮮股骨干閉合性骨折患者,治療時(shí)首選( )

          A.切開復(fù)位內(nèi)固定

          B.手法復(fù)位,夾板固定

          C.手法復(fù)位,髖人字石膏固定

          D.皮牽引加小夾板固定

          E.臥床休息

          正確答案:A

          04.脛骨骨折常出現(xiàn)開放性骨折和粉碎性骨折,其主要原因是( )

          A.暴力多是直接的且局部軟組織少

          B.脛骨的脆性較大

          C.暴力間接的通過腓骨傳導(dǎo)

          D.因腓骨細(xì)小,缺乏對脛骨的支持

          E.脛骨在解剖上多有變異

          正確答案:A

          05.24歲男性,因車禍致開放性脛腓骨骨折,4小時(shí)后入院,急診手術(shù)的重點(diǎn)在于( )

          A.脛腓骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

          B.脛骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

          C.腓骨骨折的復(fù)位和內(nèi)固定

          D.徹底清創(chuàng),確保傷口一期愈合

          E.骨牽引,待傷口二期愈合

          正確答案:D

          06.某老年人跌倒后,右髖疼痛,步行到醫(yī)院,X線片示外展型嵌插型股骨脛骨折,正確的治療方法是( )

          A.持續(xù)皮牽引固定6~8周

          B.皮牽引6~8周后,三刃釘內(nèi)定

          C.立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定

          D.髖人字石膏固定

          E.夾板固定

          正確答案:A

          07.55歲男性,右大腿被汽車撞傷一天,中段明顯腫脹,壓痛,向外成角畸形,皮溫高于對側(cè),體溫8℃,白細(xì)胞正常,最可能的診斷( )

          A.右股骨骨髓炎

          B.右大腿軟組織化膿感染

          C.右腿血腫

          D.右股骨干骨折

          E.右大腿軟組織挫傷

          正確答案:D

          08.24歲男性,小時(shí)前車禍致左股骨上段骨折,骨端外露,X線片示為小斜折,此時(shí)該患者的最佳治療是( )

          A.清創(chuàng)縫合,夾板固定

          B.清創(chuàng),骨折復(fù)位,髓針內(nèi)固定加外固定

          C.清創(chuàng)縫合,石膏固定

          D.清創(chuàng)縫合,手法復(fù)位,夾板固定

          E.清創(chuàng)縫合

          09.腓總神經(jīng)損傷后,其主要體征是( )

          A.外翻足

          B.仰趾足

          C.內(nèi)翻足

          D.馬蹄內(nèi)翻足

          E.足下垂

          正確答案:D

          10.第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后,恢復(fù)工作已一年。近個月來又出現(xiàn)背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力癥狀。查體第7、8胸椎局部有明顯叩擊痛,雙下肢肌力Ⅲ級,巴彬斯基反射(+),血沉增快,最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦? )

          A.非手術(shù)治療,臥石膏床

          B.以非手術(shù)治療為主,必要時(shí)行病灶清除術(shù)

          C.在抗結(jié)核藥物保護(hù)下盡早行病灶清除術(shù)

          D.按急癥行病灶清除術(shù)

          E.后路植骨融合術(shù)

          正確答案:C

          11.5歲,男孩。駝背,疼痛5個月,消瘦貧血,無神經(jīng)癥狀,經(jīng)檢查雙肺浸潤性結(jié)核,6~8胸椎結(jié)核,無椎旁膿腫,SR112mm,在支持療法及全身抗結(jié)核治療同時(shí),應(yīng)首選( )

          A.病灶清除術(shù)

          B.胸肱石膏固定

          C.局部制動

          D.冷膿腫穿刺

          E.矯正駝背

          正確答案:C

          12.青年患者,患胸椎結(jié)核(T7、8),經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見好轉(zhuǎn),近一個月有截癱趨勢,其治療應(yīng)選用( )

          A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物加石膏床固定

          B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察個月

          C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)

          D.施行胸椎融合術(shù)

          E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日1次,共個月

          正確答案:C

          13.骨骺分離是屬于( )

          A.先天性骨發(fā)育不良

          B.骨折

          C.關(guān)節(jié)脫位

          D.骨腫瘤

          E.骨髓炎的一種類型

          正確答案:B

          14.壓縮性骨折最常發(fā)生于( )

          A.肱骨頭

          B.股骨頭

          C.椎體

          D.腕舟狀骨

          E.足舟狀骨

          正確答案:C

          15.骨折的專有體征是( )

          A.疼痛

          B.功能障礙

          C.異常活動

          D.腫脹

          E.淤斑

          正確答案:C

          16.右下肢被機(jī)動車壓傷,具備下列哪一項(xiàng)可診斷為骨折( )

          A.局部高度腫脹

          B.壓痛明顯

          C.下肢不能自主活動

          D.異;顒

          E.明顯跛行

          正確答案:D

          17.完全性骨折無骨擦感的原因是( )

          A.嵌入軟組織

          B.血腫過大

          C.重疊錯位

          D.骨斷端成角

          E.壓痛明顯

          18.最容易引起骨折不連接的移位是( )

          A.成角移位

          B.側(cè)方移位

          C.分離移位

          D.旋轉(zhuǎn)移位

          E.嵌插移位

          正確答案:C

          19.脛骨骨折后因局部血液供應(yīng)差,容易造成延遲愈合或骨不連接的部位是( )

          A.脛骨上段骨折

          B.脛骨平臺骨折

          C.脛骨中段骨折

          D.脛骨中下1/骨折

          E.踝上骨折

          正確答案:D

          20.前臂缺血性肌攣縮多見于( )

          A.肱骨髁上骨折

          B.橈骨骨折

          C.尺骨骨折

          D.尺橈骨雙骨折

          E.Colles骨折

          正確答案:A

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