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2017護士資格考試《基礎護理學》沖刺題及答案
沖刺題一:
1、 患者女性,49歲。行氣管切開術,使用電動吸引器吸痰時正確的是
A.使用前先調節負壓為20~33.3kPa
B.插管過程中,注意邊插邊吸引
C.嚴格無菌操作,每次更換吸痰管
D.吸痰時一定要上下移動吸痰管抽吸
E.每次吸痰時間不超過20秒
標準答案: c
解 析:使用前先調節負壓為40~53.3kPa;插管過程中,不可以邊插邊吸引;吸痰時一定要左右旋轉向上提拉吸痰管吸凈痰液;嚴格無菌操作,每次更換吸痰管;每次吸痰時間不超過15秒。
2、 患者男性,45歲。即將行膽囊切除術,術前醫囑:阿托晶0.5mg,H,即刻。此項醫囑屬于
A.口頭醫囑
B.長期醫囑
C.長期備用醫囑
D.臨時備用醫囑
E.即刻執行的醫囑
標準答案: e
解 析:即刻執行醫囑(st)須立即執行。
患者女性,32歲。婦科檢查發現子宮后傾。
3.有利于矯正子宮后傾的臥位是
A去枕仰臥位
B中凹臥位
C側臥位
D膝胸位
E截石位
4.若該女性產前檢查,發現胎位不正,為矯正胎位,應采用
A去枕仰臥位
B膝胸位
C頭低足高位
D頭高足低位
E截石位
5.若該女性孕34周時,發生胎膜早破,為防止臍帶脫垂,應采用
A去枕仰臥位
B膝胸位
C頭低足高位
D頭高足低位
E截石位
答案:C
6.若該女性自然分娩,可采用
A去枕仰臥位
B膝胸位
C頭低足高位
D頭高足低位
E截石位
7.若為促進產后子宮復原,該女性可采用
A去枕仰臥位
B膝胸位
C頭低足高位
D頭高足低位
E截石位
標準答案: D,B,C,E,B
解 析:1.膝胸位有利于矯正子宮后傾和胎位不正。
8.妊娠時胎膜早破,應采取頭低足高位,防止臍帶脫垂。
4.產婦分娩時采用截石位
5.產后采用膝胸位能促進子宮的復原。
患者女性,82歲。截癱,長期臥床。近期發現其骶尾部皮膚呈紫色,皮下有硬結,表皮出現水皰。
9.該壓瘡處于
A淤血紅潤期
B炎性浸潤期
C淺度潰瘍期
D深度潰瘍期
E壞死期
10.此期的正確護理措施是無菌紗布包裹,減少摩擦,促進其自行吸收
B生理鹽水沖洗受損皮膚
C外敷抗生素
D清除壞死組織
E剪破表皮,引流
標準答案: B,A
解 析:1.壓瘡在炎性浸潤期表現為受壓部位皮膚表面顏色轉為紫紅,皮下產生硬結,表皮出現水皰。因此該患者的壓瘡應處在炎性浸潤期。
沖刺題二:
1、 患者男性,45歲。診斷為“乙型肝炎”住感染病區。護士應告訴患者屬于半污染區的是
A.病房
B.值班室
C.醫護辦公室
D.配膳室
E.浴室
標準答案: c
解 析:凡有可能被病原微生物污染的區域稱為半污染區,如醫護,辦公室、化驗室、病區內走廊等。
2、 患者男性,40歲。診斷為“瘧疾”。發熱時體溫可驟升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次發作,屬于
A.弛張熱
B.稽留熱
C.間歇熱
D.不規則熱
E.中等度熱
標準答案: c
解 析: 高熱與正常體溫交替出現,發熱時體溫可驟升到39~C以上.然后很快降至正常,經過一定時間的間歇,又再次發作,稱為間歇熱,常見于瘧疾。
3、 患者女性,69歲,連續3天測血壓85/50mmHg,屬于
A.正常血壓
B.臨界低血壓
C.低血壓
D.收縮壓正常,舒張壓降低
E.收縮壓降低,舒張壓正常
標準答案: c
解 析:成人血壓低于90/60~50mmHg稱為低血壓。
4、 患者女性,28歲。產后會陰側切口紅腫,給予紅外線燈照射,燈距應調至
A.5—10cm
B.10~20cm
C.20—30cm
D.30~50cm
E.50~70cm
標準答案: d
解 析:采用紅外線燈照射治療時,一般燈距為30~50cra,以患者感覺溫熱為宜,燈頭有保護罩的,可以垂直照射。
5、 患者女性,30歲。明日擬進行結腸X線攝片檢查。正確的腸道準備方法是
A.大量不保留灌腸
B.小量不保留灌腸
C.保留灌腸
D.清潔灌腸
E.肛管排氣
標準答案: d
解 析:清潔灌腸的目的是徹底清除滯留在結腸內的糞塊,為直腸、結腸X線攝片檢查和手術前作腸道準備。
6、 患者男性,40歲。因上呼吸道感染,需同時服用以下幾種藥物,應安排在最后服用的是
A.維生素C
B.維生素B6
C溴.己新
D.蛇膽川貝膏
E.頭孢拉定膠囊
標準答案: d
解 析:止咳糖漿對呼吸道黏膜起安撫作用,服后不宜立即飲水。如同時服用多種藥物,應最后服用止咳糖漿,以免沖淡藥液,使藥效降低。
7、 患者女性,18歲。上呼吸道感染需用青霉素治療,在做青霉素皮試時突然發生了青霉素過敏性休克,其原因可能是
A.過敏體質
B.抵抗力差
C.毒性反應
D.皮試液劑量過大
E.皮試液被污染
標準答案: a
8、 患者女性,60歲。需輸600ml液體,用,滴系數為15的輸液器,每分鐘60滴,輸完需用
A.2小時
B.2.5小時
C 3小時
D.3.5小時
E.5小時
標準答案: b
解 析:輸液所用時間(h)=液體的總量(m1)X滴系數(滴/ml)/L每分鐘滴數(滴/分)X60(分鐘)J。
9、 患者男性,40歲。因脾破裂出現失血性休克,急需大量輸血,正確的措施是
A.為防止大量輸血引起的不良反應,應在200ml血袋內加入10%葡萄糖酸鈣10ml
B.庫存血如有明顯的血凝塊,應將血凝塊取出后再用
C.如兩袋血是同一供血者的血液,中間不必輸入生理鹽水
D.輸血前應輸入少量生理鹽水,輸血后則不必
E.加壓輸血時應安排專人看護
標準答案: e
解 析:庫存血如有明顯的血凝塊,不可再用;輸血前、后、兩袋血中間必須輸入生理鹽水,為防止大量輸血引起的不良反應,應每輸入1000ml血液遵醫囑靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,加壓輸血時應安排專人看護。
10、 患者男性,40歲。自主呼吸微弱,應用呼吸機輔助呼吸。錯誤的做法是
A.經常檢查呼吸機各管道的連接,觀察有無脫落和漏氣
B.定期抽血檢查血氣分析及電解質變化
C.每周更換。乎吸機各管道并用消毒液浸泡消毒
D.病室每日消毒空氣1~2次
E.吸人的氣體要加溫濕化,必要時幫助患者吸痰
標準答案: c
解 析:應用呼吸機時應經常檢查呼吸機各管道的連接,觀察有無脫落和漏氣;定期抽血檢查血氣分析及電解質變化;每日更換呼吸機各管道并用消毒液浸泡消毒;病室每日消毒空氣l~2次;吸人的氣體要加溫濕化,必要時幫助患者吸痰。
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