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2017神經內科主治醫師考試必備知識點匯總
神經內科是醫考中的重點，但是知識點多，復雜不容易記憶，很多小伙伴們留言吐槽。下面是yjbys小編為大家帶來的神經內科主治醫師考試必備知識，歡迎閱讀。
神經內科必備知識點
1.治療神經系統疾病患者的第一步是定位病灶。
2.肌肉病變病通常引起近端的對稱的無力，沒有感覺喪失。
3.神經肌肉接頭病變引起疲勞性。
4.周圍神經病變引起遠端的不對稱的無力，伴有萎縮，束顫，感覺喪失和疼痛。
5.神經根病變引起放射痛。
6.脊髓病變導致遠端的對稱的無力，括約肌障礙和感覺平面三聯征。
7.腦干的單側病變常導致“交叉綜合征”，即一個或多個同側腦神經功能障礙伴有對側身體偏癱和/或感覺異常。
8.小腦病變導致共濟失調和意向性震顫(或稱動作性震顫)。
9.在大腦中，皮質病變可導致失語，癲癇，部分偏癱(臉和手臂)，而皮層下病變可導致視野缺損，初級感覺麻痹，更全面的偏癱(臉部，手臂和腿)。
10.大腦通過血腦屏障孤立于身體的其余部分。
11.學習和記憶是可能的，因為刺激重復輸入到突觸可導致神經元功能的持久改變(長時程增強)。
12.一些最常見和重要的神經系統疾病是由于神經遞質異常造成的：阿爾茨海默氏癥(乙酰膽堿)，癲癇(γ-氨基丁酸，GABA)，帕金森氏癥(多巴胺)，偏頭痛(血清素)等。
13.許多遺傳性神經系統疾病已被證明是由于的三核苷酸重復序列造成的。
14.足下垂(脛前肌無力)可由腓總神經或腰5神經根損傷引起。
15.如果面神經受損(如貝爾氏麻痹)，則一側顏面部無力，即周圍性面癱。如果皮質輸入到面神經核通路受損(如從卒中)，則只有面部下半部無力，即中樞性面癱。
16.一側瞳孔散大意味著第三對顱神經受壓迫。
17.通常由Willis環路提供的側支血流，有時能夠防止卒中而造成損傷。
18.非交通性腦積水，往往是醫療急癥，因為被阻斷的腦脊液(CSF)將導致顱內壓上升。
19.對肌病的診斷往往是基于血清肌酸激酶(CK)的水平，肌電圖(EMG)的結果，及肌肉活檢。
20.強直性肌營養不良癥是最常見的成人的肌營養不良癥。
21.對大多數肌病病人最主要的關切是呼吸衰竭的可能性。
22.藥物毒性應始終作為肌病的鑒別診斷進行考慮。
23.抗精神病藥物惡性綜合癥是具有高死亡率的緊急情況。
24.重癥肌無力患者對肌肉重復刺激呈現遞減反應(疲勞)。
25.大約40%的重癥肌無力患者在開始高劑量的類固醇治療后要經歷短暫的惡化，通常在5-7天。
26. 蘭伯特-伊頓肌無力綜合征(LEMS)集合了重癥肌無力和自主神經功能障礙的表現，主要由于機體對突觸前電壓依賴性鈣離子通道產生自身免疫攻擊而引起。
27.肌強直，即肌肉收縮后放松延遲，是肌肉營養不良中最常見的表現，但也可在其他情況中出現。
28.在肌電圖中，肌肉疾病顯示了所有肌肉的完全收縮，但為短而小的單位。
29.在肌電圖中，神經疾病顯示了部分和減少的肌肉收縮，但為延長而大的單位。并可能伴有纖顫和束顫。
30.周圍神經病變最常見的原因是糖尿病和酗酒。
31.最常見的運動神經病變是“吉蘭巴雷”綜合征。
32.神經活檢是很少為周圍神經病變診斷所需要的。
33.周圍神經病變最經常被忽視的原因是遺傳。
34.吉蘭巴雷綜合征的腦脊液表現是高蛋白質和低(或正常)細胞計數。
35.最常見的運動神經元疾病是肌萎縮側索硬化癥(ALS)。
36.神經根疾病的手術指征是頑固性疼痛，漸進性運動不能或感覺障礙，或用非手術方法難以治療的一定程度的癥狀。
37.神經性跛行(假性跛行)的典型表現為雙側的不對稱的下肢疼痛，步行(偶爾站立)引起，休息緩解。
38.突發性脊髓損傷可造成脊髓休克，表現為一過性弛緩性麻痹，反射降低，感覺喪失和膀胱失張力。
39.脊髓前動脈綜合征導致的腰膨大動脈的阻塞，可導致雙側肢體無力，痛溫覺消失，低于病變階段的低反射，并保留脊髓背側束功能(姿勢和振動)。
40.馬尾神經綜合征是神經外科急癥，表現為下肢無力，顯著根性疼痛，鞍區麻痹和尿失禁。
41.腦干缺血癥狀通常是多種多樣的，孤立的發現(如眩暈和復視)通常更多是由于外圍病變累及單根顱神經而引起。
42.梅尼埃病三聯征為陣發性眩暈，耳鳴，和聽力損失。它是由內耳膜迷路內淋巴液增加引起的。病理上，球囊和橢圓囊毛細胞退化。
43.對腦干血液供應來自后循環椎基底動脈系統。
44.腦橋中央髓鞘溶解癥主要發生于營養不良或酗酒的低鈉血癥患者。快速的糾正低鈉血癥已被認為是致病的原因。
45.后顱窩腫瘤占兒童腫瘤的50%。在成人，是非常罕見的。
46.由于小腦傳導通路中的“雙重交叉”，小腦半球病變表現為同側運動的障礙。
47.黑質中色素多巴胺能神經元缺失是帕金森氏癥的病理特點。
48.息寧(左旋多巴)仍然是帕金森病最有效的治療。
49.特發性震顫是非帕金森病震顫的最常見原因。
50.斜頸是最常見的局部肌張力障礙。
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