執(zhí)業(yè)藥師考點：藥品處方調(diào)配一般程序

執(zhí)業(yè)藥師考點：藥品處方調(diào)配一般程序

　　處方調(diào)配是指醫(yī)院藥劑科或社會藥房的調(diào)劑工作人員,按醫(yī)師處方的要求進行調(diào)配,發(fā)藥的過程.包括對門診中、西藥處方,急診處方和住院中、西藥處方的調(diào)配.處方調(diào)配程序分為收方、劃價、調(diào)配、核查和發(fā)藥五個環(huán)節(jié)。

　　藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品，一般包括以下過程：認真審核處方，準確調(diào)配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標簽，包裝;向患者交付處方藥品時，應(yīng)當對患者進行用藥說明與指導(dǎo)。

　　1.發(fā)藥：

　　(1)盡量做好門診用藥咨詢工作。

　　(2)逐一核對藥品與處方相符性，檢查規(guī)格、劑量、數(shù)量，并簽字;

　　(3)核對患者姓名，最好詢問患者所就診的科室以幫助確認患者身份;

　　(4)向患者說明每種藥品的服用方法和特殊注意事項，同一藥品有兩盒以上時要特別說明;

　　(5)發(fā)現(xiàn)配方錯誤時，應(yīng)將藥品退回配方人，并及時更正;

　　(6)發(fā)藥時應(yīng)注意尊重患者隱私;

　　2.調(diào)配藥品：

　　(1)核對后簽名或蓋名章;

　　(2)對貴重藥品及麻醉劑等分別登記賬卡;

　　(3)仔細閱讀處方，按照藥品順序逐一調(diào)配;

　　(4)調(diào)配好一張?zhí)幏降乃�有藥品后再調(diào)配下一張?zhí)幏剑�以免發(fā)生差錯;

　　(5)藥品配齊后，與處方逐條核對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法，準確規(guī)范地書寫標簽;

　　(6)在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標簽;

　　(7)對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標簽提示患者注意，如“置2～8℃保存”;

　　3.審核處方首先是開方醫(yī)師的資質(zhì)是否符合規(guī)定，不同的藥品是否使用規(guī)定的處方箋書寫，還包括以下內(nèi)容：

　　(1)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;

　　(2)法律、法規(guī)、醫(yī)保、制度等有關(guān)規(guī)定的執(zhí)行情況;

　　(3)對規(guī)定必須做皮試的藥物，處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;

　　(4)劑量、用法;

　　(5)處方用量與臨床診斷的相符性;

　　(6)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;

　　(7)劑型與給藥途徑;

　　特殊調(diào)劑：根據(jù)患者個體化用藥的需要，藥師應(yīng)在藥房中進行特殊劑型或劑量的臨時調(diào)配。

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