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      1. 病原微生物檢查標本采集注意事項

        時間:2024-11-14 01:08:52 檢驗技師/士 我要投稿
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        病原微生物檢查標本采集注意事項

          你知道病原微生物檢查標本采集注意事項有哪些嗎?你對病原微生物檢查標本采集注意事項了解嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的病原微生物檢查標本采集注意事項,歡迎閱讀。

        病原微生物檢查標本采集注意事項

          收集任何標本作微生物檢查時,須注意下列注意事項:

          1、收集真正病灶處的標本,且不受臨近區域微生物的污染。

          2、采用滅菌過的器皿收集標本,并裝于無菌容器內。

          3、收集“足量”的標本。

          4、盡量不要直接以棉拭子運送標本至細菌室。

          5、裝標本的容器作適當標示,包括病人姓名,病歷號,收集時間以及相關診斷的項目等。

          6、收集標本時,須小心避免他人受到感染。

          一、血液標本

          收集血液作培養時,須特別小心。因為有許多微生物,易污染。消毒應先酒精一碘一酒精,由內到外消毒。

          1、抽血部位的消毒常被忽視,如消毒不當,將導致血液培養瓶的污染。

          2、抽血培養的次數:

          對全身性或局部感染的菌血癥的菌血癥患者,血液培養次數建議如下:1對懷疑患有腦膜炎、骨髓炎、關節炎、急性化膿癥及急性肺炎患者,開始用藥前先進行2次血液培養。2對不明原因的發燒(如:膿腫、傷寒)先進行2次血液培養,24小時后在預期病人溫度上長(通常是下午)時刻,再進行2次血液培養。3對細菌性心內膜炎的急性患者,治療前先進行3次血液(1-2小時內操作完畢),若為亞急性患者,則第一天每隔15分鐘左右收集血液,共進行3次血液培養;若病原菌尚未被診斷的病人已進行抗生素治療1-2星期,則病人連續3天每天進行血液培養。

          3、血液標本量:抽取5~10ml 。

          二、尿液標本

          以無菌導管收集尿液(特別是女性患者)的方法,除非必要,否則應避免此項操作,因其易引發尿路感染。收集方法必須在檢驗單上注明;同時,是否曾以抗生素治療亦應說明。

          三、糞便與直腸拭子標本

          作微生物檢查的糞便,由病人排出后,可直接裝入一個有蓋且無菌的塑料容器內,要特別注意運送與接種的迅速性,如有拖延,可能一些非病原性的腸內細菌的生長速度會超過病原力,而使病原菌的分離發生困難。一般來說,糞便中含有粘液的部分,最適合作微生物檢查。

          四、痰標本

          1.自然咳痰法 以晨痰為佳,采集標本前應用清水、冷開水漱口或牙刷清潔口腔和牙齒,有假牙者應取下假牙。用力咳出呼吸道深部的痰,痰液直接吐入無菌、清潔、干燥、不滲漏、不吸水的廣口帶蓋的容器中,標本量應≥1ml。

          2.小兒取痰法 用彎壓舌板向后壓舌,將拭子伸入咽部,小兒經壓舌刺激咳嗽時,可噴出肺部或氣管分泌物粘在拭子上送檢。幼兒還可用手指輕叩胸骨柄上方,以誘發咳痰。

          五、眼分泌物標本

          1.先用生理鹽水及無菌紗布拭去眼部表層的分泌物,然后再采集組織表面分泌物。

          2.對淚囊炎、瞼腺炎患者,可采取局部擠壓使膿汁流出,用棉拭子收集。

          3.沙眼衣原體檢驗用標本,可先拭去眼結膜上面的分泌物,然后用無菌小刀刮取穹隆部及眼結膜上皮細胞。

          六、腦脊液、體液標本

          1.無菌操作采取腦脊液3~5ml,盛于無菌試管或小瓶中送檢,腦脊液多由臨床醫師采集。

          2.由于腦脊液中的許多病原菌離體后會迅速自溶或死亡,因此,必須立即送檢,否則影響細菌的檢出率。

          3.天冷時標本應置于37℃的條件下送檢,以免病原菌死亡。

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