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2017臨床檢驗技師考試《免疫學》模擬試題及答案
模擬試題一：
單選題
1.B淋巴細胞作為抗原提呈細胞，其表面主要產牛第2信號的分子是
A CD28
B CD40
C CDdOL
D B7
E MHCⅡ類分子
分析：本題旨在考核B淋巴細胞作為抗原提呈細胞的作用機制。常見錯誤是選B，這是由于不清楚B淋巴細胞作為抗原提呈細胞，將處理后的抗原提呈給Th細胞，Th細胞活化需雙信號刺激，第1信號為MHC—Ⅱ類分子—Ag—TCR，第2信號主要為B細胞表面的B7分子與Th細胞表面的CD28分子產生的協同刺激信號。
答案：D
2.活化的Th細胞活化的Bm細胞時，Bm細胞表面主要產生第2信號的分子是
A CD28
B CD40
C CD40L
D B7
E MHCⅡ類分子
分析：本題旨在考核學生對Bm細胞活化的理解。常見錯誤為選C，可能是認為活化的Th細胞活化Bm細胞時，Bm細胞表面主要產生第2信號的分子是CD40L，但該理解是錯誤的，是將T淋巴細胞表面表達的CD40L和B淋巴細胞表面表達的CD40混淆。Bm細胞活化時，需雙信號刺激，第1活化信號為Ag，第2活化信號主要為Bm細胞膜表達的CD40與Th細胞膜表達的CD40L之間產生的協同刺激信號。
答案：B
3.T淋巴細胞活化所需活化信號1由下列哪種分子傳人細胞內
A CD2
B CD3
C CDC
D Igα、Igβ
E CD8
分析：本題旨在考查對活化信號轉導的理解。常見錯誤是選D，混淆了細胞與B細胞信號轉導的分子。CD3與TCR以非共價健相連傳導活化信號。
答案：B
4.B淋巴細胞活化所需的活化信號1由下列哪種分子傳人細胞內
A CD2
B CD3
C CD4
D Igα、Igβ
E CD8
分析：本題旨在考查對B細胞活化信號轉導的了解。常見錯誤是選B，是由于未明確CD3存在于T淋巴細胞表面，傳遞T淋巴細胞活化信號，而B細胞通過Igα、Igβ轉導活化信號，其與mlg通過非其價健相連。
5.B淋巴細胞介導的再次免疫應答的APC是
A 巨噬細胞
B DC
C Bm
D T淋巴細胞
E 內皮細胞
分析：本題旨在考查對APC的理解。常見錯誤為選A或B，是由于學生未明確再次免疫應答中有Bm形成，它可以直接遞呈抗原。A、B、C選項均可做為APC，但再次免疫應答APC主要由已擴增的B細胞來承擔。
答案：C
6.初次應答時，B淋巴細胞活化的第2信號產生主要是
A BCR識別抗原肽—MHC—I類分子復合物
B BCR識別抗原肽—MHC—Ⅱ類分子復合物
C B細胞上的CD40與Th細胞上的CD40L結合
D B細胞上的B7與Th細胞上的CD28相結合
E BCR與抗原結合
分析：本題旨在考查對活化信號的理解�；罨疶細胞的CD40L與B細胞表面表達的CD40相互作用，向B細胞傳遞第2活化信號。常見錯誤是選D，此為T細胞活化的主要的第2信號。
答案：C
7.再次免疫應答的特點是
A 抗原提呈細胞是巨噬細胞
B 抗體產生快，維持時間短
C 抗體主要是IgM和IgG
D 抗體為高親和力抗體
E TD抗原和TI抗原都可引起再次免疫應答
分析：本題旨在考查對再次免疫應答特點的理解。常見錯誤是選A，再次應答時，作為抗原提呈細胞的主要是B細胞;選E者不清楚TI抗原不引起再次免疫應答。
答案：D
8.初次免疫應答的特點是
A抗原提呈細胞是Bm
B 抗體產生慢，維持時間短
C 抗體效價較高
D 所需抗原濃度低
E TI抗原可引起初次和再次免疫應答
分析：本題旨在考查對初次免疫應答特點的理解。常見錯誤是選A，不清楚初次應答時，作為抗原提呈細胞的主要是腳;C、D選項均為再次應答的特點。
答案：B
9.TI—Ag激活B淋巴細胞產生抗體需要哪種細胞參與
A 巨噬細胞
B Th細胞
C Nk細胞
D TDTH細胞
E 以上都不是
分析：本題旨在考查對TI—Ag的理解。常見錯誤是選A或B，不清楚TI—Ag刺激機體產生抗體時不需要APC的處理和提呈，亦不需要Th細胞輔助。
答案：E
10.TCR的雙識別是指
A 同時識別MHC—I類分子和MHC—Ⅱ類分子
B 同時識別抗原分子的T淋巴細胞決定簇和B淋細胞決定簇
C 同時識別抗原肽和Smlg的復合物
D 同時識別抗原體—MHC—I/Ⅱ類分子復合物
E 同時識別IgαIgβ
分析：本題旨在考查對TCR識別抗原的理解。常見錯誤為選擇B。T細胞通過TCR識別抗原，TCR識別抗原需同時識別兩個部位：①抗原肽;②MHC—I/Ⅱ類分子
答案：D
11.Th細胞活化除需要第1信號和第2信號外，還需要哪些細胞因子參與
A IL一1、 IL一4
B IL一2、 IL一4
C IL一1、 IL一5
D IL一1、 IL一2
E IL一2、 IL一5
分析：本題旨在考查對Th細胞活化的了解。常見錯誤是選擇B或E，是對IL—4和II—5的功能掌握不夠。Th細胞活化除第1、第2信號外，還需要APC合成和分泌的細胞因子的作用。細胞因于主要有IL—1、IL-2
12.BCR能識別
A 天然蛋白質抗原決定簇
B 線性決定簇
C 連續決定簇
D Ag肽—MHC復合物
E 內源性抗原
分析：本題旨在考查對BCR識別抗原特點的理解。常見錯誤為選B，可能是將B細胞的構象決定簇當成T細胞的線性決定簇。BCR識別抗原不需雙識別，無MHC限制性。BCR能識別天然蛋白質抗原決定簇。
13.初次體液免疫應答產生的抗體主要
A IgG
B IgA
C IgE
D IgM
E IgD
分析：本題旨在考查對初次體液免疫應答的理解。常見錯誤是選A，是未明確IgG主要是再次體液免疫應答時產生的，初次體液免疫應答產生的抗體主要是IgM類。
答案：D
14 再次體液免疫應答產生的抗體主要
A IgG
B IgA
C IgE
D IgM
E IgD
分析：本題旨在考查對再次免疫應答的理解。常見錯誤為選D。IgM是產生最早的抗體，但主要是IgG;起作用。再次體液免疫應答產生的抗體是IgG類抗體，具有高親和力。
答案：A
15.在抗體產生過程中，下列哪項是錯誤的
A Th與B淋巴細胞相互作用受MHC限制
B B淋巴細胞是產生抗體的細胞
C APC表面的CM與T淋巴細胞上的CMR結合是啟動Th活化的信號之一
D MHC分子與外來抗原有肽復合物是啟動Th活化的信號
E Ig的類別轉換不需要細胞因子的參與
分析：本題旨在考查對體液免疫的理解。常見錯誤是選A或D，不清楚Th細胞識別抗原有MHC限制性。
答案：E
16.TCR不能識別
A 天然蛋白質抗原決定簇
B 抗原肽—MHC—I類分子
C 抗原肽—MHC—Ⅱ類分子
D 線性決定簇
E 腫瘤特異性抗原
分析：本題旨在考查對TCR識別抗原的理解。TCR識別抗原有MHC限制性。常見錯誤是選E，不清楚TCR能識別腫瘤特異性抗原，但必須與MHC分子結合。
答案：A
17.APC細胞與Th細胞間的協同刺激信號不包括
A LFA—3與CD2
B VCAM—1與VLA—4
C MHCⅡ類分子與CD4分子
D ICAM—1.2與LFA—1
E CD40L與CD40
分析：本題旨在考查對Th細胞活化信號的認識。常見錯誤為選C。MHC—Ⅱ類分子與CD4分子作用，促進Th細胞活化。APC與Th細胞之間有許多粘附分子，粘附分子相互作用，產生活化，h細胞的活化信號，即協同刺激信號。CD40L與CD40屬于活化B細胞的協同刺激信號。
答案：E
18.關于APC在免疫應答中的作用，下列哪項是錯誤的
A 專職APC呈遞抗原肽—MHCⅡ類分 子復合物提供第1信號
B 專職APC上的CM與T細胞的CMR 結合產生第2信號
C 專職APC能分泌CKS，輔助體液免 疫應答產生
D 非專職APC只有處理抗原與呈遞抗 原能力
E B細胞為非專職APC
分析：本題旨在考查對APC的認識。常見錯誤為選C。專職APC能處理提呈抗原，且能分泌細胞因子，輔助體液免疫發生;能表達粘附分子，參與產生活化信號。B細胞屬專職APC，其攝取抗原方式通過BCR實現。
答案：E
19.關于Th細胞的活化，下列哪項是錯誤的
A Th細胞活化需要雙信號
B 缺乏活化信號2的T細胞處于無功能狀態
C 阻斷活化信號2，可人為抑制免疫應答
D 給予活化信號2，可人為增強免疫 應答
E Th細胞的活化不需要細胞因子的參 與
分析：本題旨在考查對Th細胞雙信號的理解。常見錯誤為選B，是由于未能明確Th細胞的活化需要雙信號刺激。Th細胞活化除需要細胞與細胞之間的粘附分子產生的協同刺激信號外，還需要APC分泌的細胞因子的作用，細胞因子是Th細胞活化必不可少的。
答案：E
20.關于B細胞的活化，下列哪項是錯誤的
A BCR識別抗原分子中的線性決定簇
B Igα與Igβ傳遞特異性識別信號活化Th與B淋巴細胞間的粘附分子結合提供活化信號2
C CD40與CD40L是信號2的主要分子
D 活化Th細胞分泌IL0—4、5、6參與B淋巴細胞的活化、增生、分化
分析：本題旨在考查對B細胞活化的認識。常見錯誤為選B。B細胞活化需雙信號刺激，Igα、Igβ傳遞B細胞活化信號。B淋巴細胞的活化、增生、分化均需細胞因子的參與。B細胞識別抗原不需要雙識別，無MHC限制性，可直接識別天然蛋白質抗原決定簇。，
答案：A
21.關于再次免疫應答的敘述，下列哪項是錯誤的
A APC是Bm
B Bm以與巨噬細胞相似的方式攝取、處理和呈遞抗原
C Bm的BCR識別抗原的B淋巴細胞決定簇
D Bm的CD40與活化Th的CD40L結合產生活化信號2
E Bm的激活不需活化Th分泌的細胞因子的參與
分析：本題旨在考查對Bm活化的理解。再次免疫應答時，APC主要是Bm，故A正確;Bm的BCR識別抗原的B淋巴細胞決定簇，T細胞通過TCR識別抗原的T淋巴細胞決定簇。故C正確;Bm活化需要Th分泌的細胞因子的參與，故E錯誤。
答案：E
22.特異性免疫應答的過程不包括
A 巨噬細胞對抗原的攝取、處理和加工
B 抗體的合成與分泌
C 旁路途徑激活補體
D 記憶T淋巴細胞的產生
E 免疫應答的調節作用
分析：本題旨在考查對特異性免疫應答的理解。常見錯誤為選A。補體的激體途徑有三條：經典途徑，旁路途徑，MBL途徑。其中經典途徑的激活物質主要是抗原抗體免疫復合物，故其屬特異性免疫，而旁路途徑與MBL途徑的激活物質是菌體成分，無抗體參與，屬非特異性免疫。
答案：C
23.細菌脂多糖刺激小鼠產生抗體，下列哪項是錯誤的
A 產生的抗體主要是IgM
B 不會誘導記憶B淋巴細胞的產生
C 使B淋巴細胞多克隆活化
D 抗原經APG攝取，加工處理后，使
B淋巴細胞活化
E QS具促有絲分裂原的作用
分析：本題旨在考查對TI—Ag刺激機體產生抗體的理解。細菌脂多糖屬TI—Ag。TI—Ag活化B淋巴細胞不需APC加工處理。
答案：D
24.與BCR特異識別無關而活化B淋巴細胞的TI—Ag是
A 高濃度TI—I型抗原
B 低濃度TI—I型抗原
C TI—2型抗原
D 高濃度TD—Ag
E 低濃度TD—Ag
分析：本題旨在考查對Ⅵ抗原的認識。高濃度的TI—I型抗原可多克隆地誘導B細胞增生和分化。常見錯誤是選B，不清楚當TI—I型抗原低濃度時，只有BCR能結合TI—I抗原的B細胞才能被激活。因為只有與抗原分子中的相應抗原決定簇結合，才能濃縮足量的TI—I抗原在B細胞表面，從而使B細胞激活。
答案：A
25.Bm細胞與Th細胞之間相互作用
A 受MHC—I類分子的限制
B 受MHC—Ⅱ類分子的限制
C 兩者均有
D 兩者均無
分析：本題旨在考查對體液免疫的理解。常見錯誤是選A或C，是由于不清楚Th細胞表面帶有CD4分子而有MHC—Ⅱ類分子的限制性。當Bm作為APG與Th細胞相互作用時，受MHC—Ⅱ類分子的限制。
答案：B
26.與MHC分子結合后，可向Th細胞傳遞活化信號2的分子是
A CD3
B Igα、Igβ
C CD4
D CD8
E CD2
分析：本題旨在考查對Th細胞活化信號傳遞的理解。常見錯誤是選A。CD3是與TCR通過非共價鍵結合，傳遞抗原活化信號。Th細胞表面的CD4分子可與MHC分子結合后，向Th細胞傳遞活化信號2。
答案：C
27.參與由TD—As誘導的體液免疫的細胞是
A T淋巴細胞
B B淋巴細胞
C 兩者均有
D 兩者均無
分析：本題旨在考查對體液免疫的理解。常見錯誤為選B。TD—Ag誘導的體液免疫既需B細胞，又需要Th細胞的輔助。Th細胞輔助作用主要通過兩種方式來實現：①通過B細胞與Th細胞之間的直接接觸;②通過Th細胞合成和分泌的細胞因子。
答案：C
28.體液免疫可由哪種抗原誘導
A TI—Ag
B TD—Ag
C 兩者均可
D 兩者均否
分析：本題旨在考查對體液免疫的理解。常見錯誤為選A或B。TD—Ag與TI—Ag都可引起機體發生體液免疫應答，但其誘導的體液免疫應答的特點不同。
答案：C
29.細胞免疫可由哪種抗原誘導
A TI—Ag
B TD—Ag
C 兩者均可 .
D 兩者均否
分析：本題旨在考查對細胞免疫的理解。常見錯誤為選A或C。TI —Ag不引起機體發生細胞免疫。
答案：B
30.哪種細胞能識別游離的抗原分子
A B細胞
B CTL
C Th
D TD
E Ts
分析：本題旨在考查對免疫細胞識別抗原的特點的理解。常見錯誤是選B、C、E。T細胞識別抗原有MHC限制性，無論是哪種類型的T細胞，識別抗原時均需同時識別與抗原結合在一起的MHC分子。B細胞識別抗原無MHC限制性。
答案：A
模擬試題二：
(一)單項選擇題
1.抑制Th2功能的細胞因子是
A IL一2
B IFN—γ
C IL一4
D IL—5
E IL一10
分析：本題旨在考核學生對Th2有抑制性的細胞因子的理解。常見錯誤是選A，認為Thl活化后分泌IL—2和IFN—γ，IL—2可抑制Ih2的生物學活性。這樣理解是錯誤的，雖然Thl分泌IL—2和IFN—γ，但其中只有IFN—γ有抑制ThO向Th2分化的作用，IL—2沒有此作用。
答案：B
2.抑制Thl功能的細胞因子是
A IL一2、 IL一10
• B IFV—γ、IL—4
C II—4、IL—7
D IL一8、 IL一10
E IL一4、 IL一10
分析：本題旨在考核學生對抑制Th1細胞的細胞因子的了解情況。常見錯誤是選A或D，是認為IL—10是抑制因子，但忽略了IL—2和IL—8的生物學功能。ThO向Thl和Th2分化過程中，ThO受到不同細胞因子作用分化結果不同，在IL—12作用下ThO發育成Thl，在IL—4作用下ThO發育成Th2，Thl分泌IL—2、IFN—γ，Th2分泌IL—4、IL—10，IL—4和Il—10可抑制Thl的活化，即阻止ThO向Thl分化。
答案：E
3.受Ts細胞抑制的細胞是
A B淋巴細胞、成纖維細胞
B 單核細胞、中性粒細胞
C B淋巴細胞、NK細胞
D T淋巴細胞、血管內皮細胞
E T淋巴細胞、B淋巴細胞
分析：本題旨在考核學生對Ts作用范圍理解。常見錯誤是選D，認為Ts可抑制T細胞而不抑B抑細胞。Ts細胞又叫抑制T細胞，可以抑制Th細胞的生物學活性，Th可以輔助體液免疫和細胞免疫，Th受到Ts的抑制作用故Ts對細胞和體液免疫都有抑制作用，故答案是受Ts抑制的細胞是T、B淋巴細胞。
答案：E
4.抗體發揮負調節作用的主要機制是
A 形成抗原抗體復合物，使抗原量下降
B 形成免疫復合物后激活補體溶解免疫復合物
C 與BCR競爭抗原或引起受體交聯
D 通過ADCC介導NK細胞殺傷免疫活性細胞
E 以上都不是
分析：本題旨在考核學生對抗體發揮負調理作用的理解。常見錯誤是選A，認為Ag刺激B產生抗體后形成抗原抗體復合物，加速了抗原的清除，從而降低了抗原的濃(差162)
中，IL—2、IL—4、IL—5均有促進B細胞活化增殖分化的作用，沒有抑制作用;答案B中IL—10雖有抑制作用，但IL—2是T細胞生長因子，可作用于T、B、NK細胞使它們活性增強，IL—8屬趨化因子，可引起炎癥;答案C中TGF—p屬抑制性因子，但IL—1、IL—6都是前炎性細胞炎子是啟動抗菌炎癥反應的關鍵細胞因子，屬免疫增強物質;答案E中TGF—β有抑制作用，但IFN—γ是巨噬細胞活化因子，促使巨噬細胞活化，殺傷微生物;答案D，IL—10是天然免疫過程中重要的負調節因子，抑制巨噬細胞分泌IL—1、IL—6TNF和趨化因子，抑制巨細胞對T細胞的輔佐作用;TGF—β在一定條件下表現免疫抑制作用，它除抑制巨噬細胞的激活外，還抑CTL的成熟。
答案：D
9.Th2細胞產生的哪種細胞因子抑制巨噬細胞產生IL—1和IL—6
A IL一3
B IL一5
C IL-6
D IL-8
E IL—10
分析：本題旨在考核有抑制作用細胞因子的問題。IL—3主要是促進造血干細胞的定向分化和增生;IL—5主要是促進B淋巴細胞增殖分化的作用;IL—6可B細胞的增生分化，促進PHA或ConA激活的T細胞增生;IL—8是白細胞趨化因子。IL—10對免疫應答有抑制作用，可抑制Thl產生細胞因子，同時抑制巨噬細胞產生TNF、IL—1和IL—6，只有E正確。
答案：E
10.以下哪些細胞因子，可增強NK細胞的作用 •
A IL一2、 IL一8
B IL一2、 IL一4
C IL—2、IFN—γ
D IL—10、IFN—γ
E IL一3、 IL一4
分析：本題旨在考核學生對增強NK細胞作用的細胞因子的掌握情況。常見錯誤是選A，認為IL—2可增強NK細的活性，IL—8是趨化因子也可增強NK細胞的的活性，這是錯誤的。對NK細胞有增強作用的是IL—2，IFN—γ;答案中的IL—10有抑制作用，IL—8是趨化因子，IL—4主要對B細胞有增強作用，IL—3是促進造血干細胞分化的因子;IFN—γ除激活單核巨噬細胞外，還激活NK細胞，增強NK細胞的活性。
答案：C
11.關于抗原對免疫應答的調節作用，下列哪項是錯誤的
A 抗原的存在是免疫應答案發生前提
B 抗原在體內耗盡，免疫應答即停止
C 一定范圍內，應答水平與抗原的量呈正相關
D 抗原的質與免疫應答的類型無關
E 抗原的量與免疫應答的發生與否有關
分析：本題旨在考核學生對抗原和免疫應答調節關系的了解情況。常見錯誤是選C，認為抗原的量和應答水平呈正相關，這是錯誤的，因為抗原量過大會引起免疫耐受，可能選擇者忽略一點“在一定范圍內”。在上述的答案中D是錯的，抗原的質與免疫應答的類型有直接關系，如在TI—Ag不能引起細胞免疫只能引起體液免疫，TD—Ag即可引起細胞免疫，也可引起體液免疫。
答案：D
12.關于抗原—抗體復合物的調節作用，下列哪項是錯誤的
A 抗原抗體復合物參與調節免疫應答
B 當抗原量多而抗體量少時，APC的功能增強
C 反應初期，以IgM為主，形成的復合物起抑制作用
D 反應后期IgG增多，形成的復合物起抑制調節作用
E 抗體類別不同，所起的免疫作用不同
分析：本題旨在考核抗原抗體復合物形成對免疫應答的調節作用。常見錯誤為選E，可能是認為抗體不管什么類別所起的作用都是相同的，但在反應初期，于IgM產生多時，形成的復合物有增強作用，而后期IgG多時，則起抑制作用。故抗體類別不同，所起的免疫作用不同�？乖贵w復合物對免疫應答的作用有兩個方面。免疫復合物中抗原可與B淋巴細胞表面的抗原受體結合，復合物中的抗體可與B淋巴細胞表面Fc受體結合，當B淋巴細胞表面的抗原受體和Fc受體因抗原—抗體復合物的作用而發生交聯時，就產生抑制信號，抑制B淋巴細胞分化為抗體形成細胞。但當抗原量多、抗體量少時，形成的復合物可與APC表面的Fc受體結合，可增強APC的功能，進而增強B淋巴細胞產生抗體的反應。所以免疫復合物的調節作用在反應初期，由于抗原量大，多表現為增強反應;而后期由于抗體量增多，可結合抗原而起抑制作用。此外，抗體類別不同，所起的作用也不同，在反應初期，當IgM產生多時，形成的復合物有增強作用;而后期IgG多時，則起抑制作用。
答案：C
13.下列哪項不是獨特型網絡的特點
A 多層次級聯
B 獨特型級聯
C 閉合型網絡
D 依賴于外來抗原刺激
E周期性循環
分析：本題旨在考核關于獨特型網絡特點的問題。常見錯誤是選E，對獨特網絡的特點了解不深。獨特型網絡是多層次和獨特型級聯：Id作為自身免疫原，可在同一個體內觸發一系列互補的AId應答，即Abl上的Idl能刺激與之互補的另一細胞克隆產生AId(Ab2);Ab2上的Id又刺激另一細胞克隆產生抗—抗Id(Ab3)，以此類推。獨特型網絡是閉合型網絡周期性循環：Id—AId的級聯式反應并非無窮無盡的進行下去;Abl與Ab3具有相同的Id，Ab2和Ab4也具有相同的Id，因而各級Id—AId反應呈周期性循環，使免疫應答不是以無限制的開放形式，而是以周期性循環的閉合式方式進行。這種循環隨著各級Id—AId反應的進行逐步減弱。Id網絡的存在不依賴外來抗原的刺激：因為在外來抗原進入之前，此網絡已經存在。外來抗原的作用只是打破了Abl和Ab2之間的平衡，選擇網絡中與它們互補的細胞克隆使之激活和增生。隨著應答的衰減，又達到新的平衡。
答案：D
14. 關于免疫應答的調節，下列哪項是錯誤的
A 免疫應答不受遺傳基因的制約
B 免疫調節的機制決定了免疫應答發生及反應的強弱
C 免疫應答的調節可分為基因、細胞和分子3種水平的調節
D 神經系統和內分泌系統參與免疫應答的調節
E 免疫調節機制失控或異常可導致免疫疾病的發生
分析：本題旨在考核學生對免疫調節各環節的參與成分的理解。常見錯誤：不能選擇A者對免疫應答的調節掌握不深。免疫應答的調節決定了免答發生及反應的強弱，因為免疫應答受遺傳基因的制約，表現為不同種屬或不同品系的動物對某一特定抗原的免疫應答強度各異，這與HLAII類基因區中的Iγ基因有關。同時免疫細胞和免疫分子均參與免疫應答的調節。如T、B細胞和細胞因子、Ab和補體等。除了免疫系統自身的基因、細胞、分子調節外，神經和內分泌系統也參與免疫應答的調節，免疫調節機制失控或異�？蓪е旅庖呒膊〉陌l生。
答案：A
15.關于免疫調節的敘述，下列哪項是錯誤的
A 免疫調節在免系統內進行
B Ag—Ab復合物有免疫調節作用
C T淋巴細胞參與免疫應答的調節
D 抗原有免疫調節作用
E 抗體參與免疫應答的調節
分析：本題旨在考核免疫調節的主要問題。免疫調節在免疫系統內進行的說法是錯的，因為除了在免疫系統內進行免疫調節外還受神經內分泌系統的調節;免疫應答的調節受抗原競爭的調節;抗體的負反饋調節;抗原抗體復合物的正、負調節;淋巴細胞同樣參與免疫調節如Thl與Th2的調節。
答案：A
(二)多項選擇題
1.參與調節免疫應答的細胞是
A Th細胞
B Ts細胞
C Tc細胞
D B淋巴細胞
E NK細胞
分析：本題旨在考核學生對調節免疫應答參與的細胞的理解。常見錯誤是漏選C、
D、E，認為有調節功能的細胞只有Tc和Th。在免疫應答過程中，Tc、B、NK細胞同樣參與免疫調節。B細胞有正負兩方面的，NK細胞也有正負兩方面的調節，它們可以通過激活性受體和抑制性受體表現出調節的特性，如T細胞的激活受體TCR、抑制受體是CTLA—4、KIR等;，B細胞的激活受體BCR、抑制受體FcrRⅡ—B;NK細胞的激活受體是CDl6、抑制受體KIR等。
答案：ABCDE
2.參與免疫調節的免疫細胞和免疫分子是
A 抗體、獨特型網絡
B 細胞因子
C 補體
D MHC分子
E T、B淋巴細胞、巨噬細胞、NK細胞
分析：本題旨在考核學生對免疫調節參與成分的理解和記憶。常見錯誤是漏選D，認為參與免疫調節的有T、B淋巴細胞、巨噬細胞、NK細胞等免疫細胞和免疫分子如：補體、抗體、細胞因子以及獨特型網絡的調節。應該知道，沒有MHC分子的參與，這樣理解是不完全正確的，除了有上述因素的參與外，免疫調節受遺傳的支配即受MHC的影響。由于HLA—Ⅱ類基因區有Ir基因，控制Ia抗原決定免疫應答的強弱，所以免疫應答的調節受遺傳、免疫細胞、免疫分子的調節，同時也受獨特型網絡及神經內分泌免疫網絡的調節。
答案：ABCDE
3.免疫網絡學說的要點是
A BCR或TCR上都存在著獨特型決定簇
B 獨特型決定簇能被體內另一些淋巴細胞識別并產生抗獨特型抗體
C 獨特型決定簇具有自身免疫原性
D 獨特型決定簇和抗獨特型抗體形成網絡，對免疫應答進行調節
E 獨特型網絡主要足負調節作用，也 有下調節作用
分析：本題旨在考核關于獨特型網絡的主要問題。常見錯誤是漏選E，認為獨特型網絡是負調節作用，而沒正調節作用，這是不正確的。獨特型網絡除了有主要的負調節作用外還有正調節作用。正調節作用表現在Aid能刺激免疫應答的發生，即Aid的內影像。它們對T、B細胞都要起到抗原的作用，從而使免疫系統經常處于“戒備”的致敏狀態。這種狀態有利于保存種系進化，因為它們能對入侵的微生物迅速作出反應。獨特型不僅指Ab的獨特型，TCR或BCR都存在獨特型決定簇，可被體內淋巴細胞識別產生抗獨特型抗體，獨特型決定簇有自身的免疫原性可刺激與其相應的淋巴細胞活化，引起獨特型抗獨特型網絡，對免疫應答進行負反饋和正反饋調節。
答案：ABCDE
4.神經內分泌網絡調節作用是通過
A 免疫細胞產生的內分泌激素
B 免疫細胞產生的細胞因子
C 神經及內分泌細胞表達的細胞因子受體
D 免疫細胞產生的抗體和各種效應因子
E 免疫細胞表達神經遞質、神經肽及激素受體
分析：本題旨在考核神經內分泌網絡調節的主要內容。常見錯誤是漏選A，認為免疫細胞不能產生內分泌激素，這種理解是錯的。淋巴細胞受到病毒、內毒素作用時也可產生“免疫遞質”。例如，病毒可刺激淋巴細胞產生內啡呔、ACTH細胞因子等。共同作用于IS使IS受到不同的調節效應，此外，神經內分泌細胞也表達細胞因子受體。不同的“免疫遞質”也能對NS和ES起不同的作用，使機體的許多功能(其中包括免疫功能)受到相應的調節。另外，免疫細胞表達神經遞質、神經肽及激素受體，與NS和ES產生的相應物質作用，對免疫應答進行調節。
答案：ABCE
5.獨特型決定簇存在于
A Ig的CDR
B T淋巴細胞的抗原識別受體的V區
C B淋巴細胞的抗原識別受體的V區
D Ig的C區
E Ig的CHl區
分析：本題旨在考核獨特型決定簇存在的區域的問題。常見錯誤是漏選B、C，只認識到獨特型存在于Ig的CDR區而忽略除了Ig有獨特型外，TCR及BCR也具有獨特型，它們的獨特型分別位于TCT的V區和BCR的V區，而Ig的C區、Ig的CHl區沒有獨特型，Ig的CDR區、TCR的V區、BCR的V區有自己的獨特型可刺激相應淋巴細胞產生抗獨特型抗體，進免疫應答進行調節。•
答案：ABC
6.免疫應答的調節，包括哪些方面的基因水平
B 細胞水平
C 分子水平
D 局部水平
E 功能水平
分析：本題旨在考核免疫調節的范圍。常見錯誤為多選D或E。機體對免疫應答從三個方面進行調節;基因水平即MHC的調節;細胞水平即各種免疫細胞的調節;分子水平即免疫分子之間的相互作用。不包括局部的調節和功能調節。
答案：ABC
7.關于免疫應答的敘述，下列哪些是正確的
A 能識別異己
B 有記憶性
C 有特異性
D 有MHC限制性
E 有多種細胞參與
分析：免疫應答的理解。常見錯誤是漏選C，不清楚一般所說的免疫應答指特異性免疫應答。
答案：ABCDE •
8.關于B淋巴細胞對TI抗原的應答，下列哪些是正確的 ，
A 高濃高TI—1型抗原使多克隆B淋巴細胞激活
B TI—2型抗原使單克隆B淋巴細胞產生應答
C TI抗原的部分決定簇直接與BCR結合
D TI抗原的絲裂原結構與B淋巴細胞表面相應受體結合
E B淋巴細胞對TI抗原的應答需要巨噬細胞參與
分析：本題旨在考查對TI抗原的理解。常見錯誤是選E，不清楚TI抗原不需要巨噬細胞等APC的處理，可直接被B細胞識別;漏選A者不清楚高濃度的TI—I型抗原可多克隆誘導B細胞增殖和分化，低濃度的TI—I型抗原使單克隆B細胞產生應答。
答案：ABCD
9.TD抗原誘導的免疫應答有哪些分子參與
A SRBC受體
B Smlg
C 抗原識別受體
D MHC編碼產物
E CD4分子
分析：本題旨在考查對TD抗原誘導的免疫應答的理解。TD抗原誘導體液免疫需APC，Th，B細胞參與，故BC選項正確;Th細胞識別抗原有MHC限制性，故D正確;漏選A者不清楚SRBC受體存在于T細胞表面，促進T細胞與其他細胞間相互接觸，誘導T細胞活化、增生、分化;漏選E者不清楚Th細胞表面表達CS4分子，促進Th細胞活化信號的傳遞。
答案：ABCDE
10.體液免疫的效應作用包括
A 中和作用
B ADCC
C 調理作用
D 補體介導的細胞毒作用
E 遲發型超敏反應
分析：本題旨在考查對體液免疫的理解。常見錯誤是錯選E，不清楚它屬于細胞免疫。ABCD選項均通過抗體實現的，故屬體液免疫的效應。
答案：ABCD
11.抗體產生的再次應答的特征是
A 以IgM為主，可產生免疫記憶
B 可發生Ig的類別轉換
C 為高親和性抗體
D 抗體效價低
E 產生抗體的潛伏期短
分析：本題旨在考查再次應答的理解。再次應答時由于體內已存在一定量的Tm和Bm，故發生免疫應答比初次應答強烈而迅速。常見錯誤是選A，不清楚再次應答時主要產生IgG類抗體;錯選D者不清楚再次應答時產生抗體的效價低。
答案：BCE
12.可促進B淋巴細胞活化、增生、分化的細胞胞因子是
A IL一1
B IL一4
C IL一5
D IL一6
E IL一8
分析：本題旨在考查細胞因子在體液免疫中的作用。常見錯誤是選E，不清楚其主要作為趨化因子，吸引炎性細胞到達抗原所在的部位。
答案：ABCD
13.免疫記憶可表現為
A T淋巴細胞產生的IL-2增加
B 再次遇到相同抗原時，機體產生抗 體快
C 只產生IgG抗體
D 抗原致敏的T淋巴細胞數量增加
E 抗原致敏的B淋巴細胞數量增加
分析：本題旨在考查對免疫記憶的理解。常見錯誤為錯選了C。記憶細胞包括Tm和Bm。當再次遇到抗原時，Bm可迅速活化，產生大量抗原特異的Ig，以IgG 為主。
答案：BDE
14.在生發中心，B細胞發生
A 抗原受體的編輯
B 體細胞頻突變
C 抗原受體親和力的成熟
D Ig類別轉換
E 記憶B細胞形成
分析：本題旨在考查B細胞在生發中心的分化成熟過程：常見錯誤為漏選。以上選項均為B細胞在生發中心發生的。
答案：ABCDE
15.B細胞活化輔助受體由哪些成分組成
A CDl9
B CD21
C CD81
D Leul3
E CD79
分析：本題旨在考查對B細胞活化信號轉導的理解。常見錯誤是選E，不清楚CD79是B細胞的初級信號轉導分子。CDl9/CD21/CD81/Leul3是B細胞活化輔助受體。其中CDl9是酪氨酸激酶的底物，并能與包括Lyn酪氨酸激酶在內的很多胞內蛋白質相聯，加強跨膜信號轉導。CD21的胞外區與附著了補體成分的抗原相結合，借此把CDl9/CD21/CD81/Leul3與BCR橋聯起來。
答案：ABCD
16.B細胞與Th 細胞作用時，活化Th的信號有
A ICAM—1與LFA—1
B BT與CD28
C MHCⅡ類分子—Ag-TCR•
D CD40與CD40L
E Ag
分析：本題旨在考查對活化信號的理解。Th細胞活化需雙信號刺激，第1活化信號為MHCⅡ類分子—Ag—TCR，第2活化信號為協同刺激信號，協同刺激信號主要由B與Th細胞之間的粘附分子產生的，主要有ICAM—1與LFA—1，BT與CD28。錯選D者不清楚CD40與CD40L是活化B細胞的主要的第2活化信號。
答案：ABC
17.粘膜伴隨淋巴細胞(MALT)包括
A 扁桃體
B 闌尾
C 泌尿生殖道粘膜上皮細胞下淋巴組 織
D 派氏集合淋巴結
E 呼吸道粘膜上皮細胞下淋巴組織
分析：本題旨在考查對粘膜伴隨淋巴組織的理解。常見錯誤為漏選A或E。MALT是指呼吸道、腸道及泌尿生殖粘膜上皮細胞下聚集的無包膜的淋巴組織。這些淋巴組織或彌散存在，或形成完整的淋巴濾泡，如扁桃體，闌尾，小腸的派氏集合淋巴結。
答案：ABCDE
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