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必讀戶外急救常識(shí)
在戶外，難免會(huì)遇見一些需要急救的情況，那么遇見這些情況，我們?cè)撛趺崔k呢?下面小編就給大家?guī)硪恍┘本鹊某ＷR(shí)，希望能夠幫助到大家!
一、人工呼吸
(一)病人呼停止時(shí)要確保呼吸道暢通，馬上進(jìn)行人工呼吸。人工呼吸要有節(jié)奏地進(jìn)行。
1. 作者坐在病人一側(cè)，張開病人嘴巴。
2. 為防止吹入氣向外漏，要掐住病人鼻孔。
3. 深吸氣，張大嘴，作者與病人口對(duì)口地像吹氣球似地給病人送氣。
4. 一邊吹氣，一邊要觀察病人胸部是否隨著鼓動(dòng)。
5. 吹一口氣，將口松開，檢查病人是否自主呼氣，每隔5秒鐘一次，反復(fù)進(jìn)行。比起空氣中的含氧率，呼出氣中的氧氣要低，但已足以維持生命。這種不用任何器具的口對(duì)口人工呼吸法十分有效、簡(jiǎn)單。
(二)碰到嘴張不開的病人時(shí)可以掐住病人嘴巴，從鼻腔送氣作人工呼吸。
1. 將下巴突出，開通鼻腔及咽喉部。
2. 將下巴托起，閉緊嘴唇，以防漏氣。
3. 深深吸氣，對(duì)著鼻腔送氣。
4. 松開嘴，用臉頰體察病人有否自主呼氣。
二、心臟擠壓
發(fā)現(xiàn)意識(shí)消失、心跳停止時(shí)，要立即施行心臟擠壓。
其方法是：取患者胸骨下三分之一的位置，術(shù)者用右手(善使左手也可用左手)手掌壓在該手手背上，保持肘臂垂直向脊柱方向進(jìn)行擠壓。用力不宜過大，以每次擠壓使胸骨下陷3~5厘米為度。壓后應(yīng)立即放松。如此反復(fù)進(jìn)行。頻率為70-80次/分左右。注意手掌始終不要脫離胸骨。
三、水與電解質(zhì)平衡
(一)水和電解質(zhì)是維持生命的基本物質(zhì)的組成部分。
人體進(jìn)行新陳代謝的過程實(shí)質(zhì)上是一系列復(fù)雜的、相互關(guān)聯(lián)的生物物理和生物化學(xué)反應(yīng)的過程，而且主要是在細(xì)胞內(nèi)進(jìn)行的。這些反應(yīng)過程都離不開水。體內(nèi)水的容量和分布以及溶解于水中的電解質(zhì)濃度都由人體的調(diào)節(jié)功能加以控制，使細(xì)胞內(nèi)和細(xì)胞外體液的容量、電解質(zhì)濃度、滲透壓等能夠經(jīng)常維持在一定的范圍內(nèi)。這就是水與電解質(zhì)的平衡。這種平衡是細(xì)胞正常代謝所必需的條件，是維持人體生命、維持各臟器生理功能所必需的條件。但是這種平衡可能由于手術(shù)、創(chuàng)傷、感染等侵襲或錯(cuò)誤的治療措施而遭到破壞;如果機(jī)體無能力進(jìn)行調(diào)節(jié)或超過了機(jī)體可能代償?shù)某潭龋銜?huì)發(fā)生水與電解質(zhì)紊亂。
當(dāng)然，水與電解質(zhì)紊亂不等于疾病本身，它是疾病引起的后果或同時(shí)伴有的現(xiàn)象。討論和處理水與電解質(zhì)平衡紊亂問題，不能脫離原發(fā)疾病的診斷和治療。不過，當(dāng)疾病發(fā)展到一定階段，水與電解質(zhì)平衡紊亂甚至可以成為威脅生命的主要因素。
(二)脫水與中暑
在戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)運(yùn)動(dòng)量一般較大，會(huì)排出很多汗水，特別是在夏天，體內(nèi)的水分、鹽分和維生素消耗得很多，如果不能夠及時(shí)地補(bǔ)充，就會(huì)造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，導(dǎo)致中暑或者虛脫。失水早期會(huì)出現(xiàn)口渴、尿少的癥狀。這實(shí)際上是身體發(fā)出的報(bào)警信號(hào)，及時(shí)喝一些水，癥狀很快就能緩解。如果對(duì)這些警報(bào)視而不見，則會(huì)繼續(xù)發(fā)展以致面部潮紅、皮膚粘膜干燥、彈性減低、尿液發(fā)黃、精力不集中，并出現(xiàn)“脫水熱”。
中暑是人在烈日或高溫環(huán)境中，體內(nèi)熱量不能及時(shí)散發(fā)，引起體溫調(diào)節(jié)障礙�；蛞虼罅砍龊乖斐墒}，血液濃縮，皮膚肌肉血管擴(kuò)張而血壓下降，腦供血不足。輕者數(shù)小時(shí)可恢復(fù)，重者可以致死。睡眠不足、過度疲勞、過量飲酒常是誘因。中暑的先兆癥狀是大量出汗、 口渴、頭昏、耳鳴、胸悶、心慌、惡心、四肢無力等癥狀。
大部分中暑其實(shí)都是因?yàn)轱嬎豢茖W(xué)造成的。有的人在大量出汗后只喝蒸餾水或是純凈水，最后導(dǎo)致體內(nèi)鹽分大量損失后無法及時(shí)補(bǔ)充，引發(fā)虛脫和昏迷。純凈水、蒸餾水中電解質(zhì)，特別是鈉的含量偏低，輕度缺水時(shí)能解決問題，但在中重度缺水時(shí)如果只是一味飲用純凈水、蒸餾水，水分雖然補(bǔ)充了不少，可是體液也被“沖淡”了，脫水癥狀并不能緩解。正確的做法是隔一段時(shí)間就喝一些水，不要等到出現(xiàn)脫水的癥狀才喝。以飲用鹽水、富含礦物質(zhì)的飲料為主。酒精、咖啡會(huì)加速虛脫，應(yīng)避免。
(三)中暑的急救
發(fā)生中暑時(shí)，應(yīng)盡快將中暑病人送醫(yī)院急救，以免引起休克及腎臟衰竭等并發(fā)癥。但在送醫(yī)院之前，仍需作一些急救處理：迅速將病人立即停止運(yùn)動(dòng)，移至陰涼、通風(fēng)處，墊高頭部，解開衣褲，以利于呼吸和散熱�？珊刃├滹�、鹽糖水，可服用藿香正氣水、十滴水、人丹等解暑成藥，取十滴水2到3滴，加適量溫水灌服，或內(nèi)服仁丹兩三粒。并可用冷水毛巾敷頭部，或冰袋、冰塊置于病人頭部、腋窩、大腿根部等處。將病人置于4℃到18℃的水中，并用毛巾按摩四肢皮膚，使皮膚血管擴(kuò)張，加速血液循環(huán)，促進(jìn)散熱。一般按摩15到30分鐘左右，即可把體溫降至37℃到38℃。
待溫度降至38℃，可停止降溫。老年人、體弱者和心血管病患者最好不用這種水中降溫法。如在有先兆癥狀時(shí)不采取措施而繼續(xù)在高溫環(huán)境中工作或運(yùn)動(dòng)，患者可能發(fā)展到中度或重度中暑，出現(xiàn)體溫上升，皮膚灼熱、呼吸急促、嘔吐、煩躁、抽搐、昏迷。可用冰袋敷患者頭、頸、腋、腹股溝部位，并迅速送醫(yī)院搶救。
四、摔傷
摔傷是戶外運(yùn)動(dòng)常見的損傷，摔傷輕者會(huì)擦傷皮膚或軟組織挫傷，重者會(huì)韌帶及肌肉拉傷，以及骨折、顱腦創(chuàng)傷、脊椎損傷等。
(一)摔傷的救護(hù)：
1.扭傷及肌肉拉傷時(shí)，要使受傷處休息，可用冷敷減輕痛楚，在承托受傷部位的同時(shí)可用繃節(jié)扎緊。
2.骨折：骨折部位一般都有疼痛、腫脹、畸形、功能障礙等癥狀，骨折端刺破大血管時(shí)還有大出血。骨折或疑為骨折時(shí)，要避免移動(dòng)傷者或傷肢，對(duì)傷肢加以固定與承托(有出血者要先止血后固定)，使傷員在運(yùn)送中不因搬運(yùn)、顛簸而使斷骨刺傷血管、神經(jīng)，免遭額外損傷，加重病情。
3.顱腦創(chuàng)傷： 輕者為腦震蕩，一般無顱骨骨折，有輕度頭痛頭暈，有昏迷也不超過30分鐘。重者顱骨骨折，腦挫傷、腦出血、 昏迷不醒。對(duì)。顱腦刨傷病人，要分秒必爭(zhēng)，通知醫(yī)院前來及時(shí)搶救，要保持安靜臥床，不作不必要的搬動(dòng)和檢查，保持呼吸道通暢。
4.頸椎損傷：跌倒時(shí)可引起腰椎、胸椎、頸椎損傷，以后者最為嚴(yán)重、如：跌倒時(shí)頭部著地可造成頸椎脫位、骨折，多伴有脊髓損傷，四肢癱瘓。必須第一時(shí)間通知醫(yī)院從速前來搶救。現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，應(yīng)讓傷者就地平躺或?qū)麊T放置在硬質(zhì)木板上，頸部?jī)蓚?cè)填充沙袋，使頸椎處于穩(wěn)定狀態(tài)，保持頸椎與胸椎軸線一致，切勿過伸過屈或旋轉(zhuǎn)。
五、出血
戶外運(yùn)動(dòng)損傷有時(shí)伴有不同程度的出血。輕或重的損傷，使血液由體表傷口流出，造成外出血。物體撞擊或擠壓身體時(shí)使體內(nèi)深部組織、內(nèi)臟損傷，血液流入組織或體腔內(nèi)，造成內(nèi)出血。傷口呈噴射狀搏動(dòng)性涌出鮮紅色血者是動(dòng)脈出血，傷口持續(xù)向外溢暗紅色的血者是靜脈出血。
(一)止血包扎的方法
1.加壓包扎止血： 用消毒紗布或干凈的毛巾、布?jí)K折成比傷口稍大的墊，蓋住傷口，再用繃帶或布帶扎緊。但疑有骨折或傷口有異物時(shí)不宜用此法。
2.指壓止血：根據(jù)動(dòng)脈的走向，在出血傷口的近心端，用手指壓住動(dòng)脈，可臨時(shí)止血，多用于頭、頸、四肢動(dòng)脈出血。
3.止血帶止血： 用橡皮或布條纏繞扎緊傷口上方肌肉多的部位，其松緊以摸不到遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)、傷口止血為宜，過松無止血作用，過緊會(huì)影響血液循環(huán)，損害神經(jīng)，造成肢體壞死。要在明顯邯位標(biāo)明上止血帶的時(shí)間，超過兩個(gè)小時(shí)者，每隔一小時(shí)放松l一3分鐘，改為指壓止血。此法適用于不能用加壓止血的四肢大動(dòng)脈出血。
(1) 橡皮止血帶止血法：常用一條長(zhǎng)1米的橡皮管，先用繃帶或布?jí)K墊平上止血帶的部位，兩手將止血帶中段適當(dāng)拉長(zhǎng)，繞出血傷口上端肢體2—3圈后固定，借助橡皮管的彈性壓迫血管而達(dá)到止血的目的。
(2) 布條止血帶止血法： 常用三角巾、布帶、毛巾、衣袖等平整地纏繞在加有布?jí)|的肢體上，拉緊或用“木棒、筷子、筆桿”等擰緊固定。
4.對(duì)內(nèi)出血或可疑內(nèi)出血病人，要使病人絕對(duì)安靜不動(dòng)，墊高下肢，應(yīng)迅速將病人送往最近的醫(yī)院進(jìn)行救治。
六、水泡的臨時(shí)處理
穿著不舒適的鞋及長(zhǎng)途徒步和爬山，容易使足底起水泡，水泡引起疼痛影響行程，水泡破損后還可能會(huì)引起繼發(fā)感染�？梢杂脛�(chuàng)可貼將其中間剪一個(gè)比水泡稍大的小孔，然后將小孔對(duì)準(zhǔn)水泡貼上，再在上方貼一塊貼可貼。這樣會(huì)使疼痛明顯減輕，也不容易破。
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