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放療后如何對老人進行照顧護理
放療后人體會出現一些相應的反應,包括血液系統、消化系統、神經系統方面的反應。特別是一些身體狀況本來就不好的老年人,更應該加強對他們的護理?梢詮囊韵聨讉方面進行:
調養血液系統維持營養供應
骨髓和淋巴組織對放射線高度敏感,一般在放療后第二周開始出現全身反應,主要表現為白細胞、血小板降低。護理方法包括:
食療補血注意攝入具有補氣養血作用的食物,如大棗、赤小豆、花生、蘆筍、香菇、黑芝麻、蜂蜜、豬肝、菠菜等,經驗證明這些食物對增強體質很有幫助。
配合藥物治療升血藥物有維生素b4、鯊肝醇;中藥雞血藤、當歸、熟地、黨參等具有補氣養血作用。
每周查血象白細胞低于4×109/升、血小板低于80×109/升時,應及時進行治療。
注意生活細節防止感染出血
定時翻身、叩背白細胞降低會導致機體抵抗力下降,因此,在生活中要注意諸多方面的護理以防止感染,如口腔要保持衛生,飯后、睡前要刷牙,監測體溫變化,以及時發現有無發熱等感染征象;對體質較弱的病人,鼓勵做深呼吸運動;臥床者要協助其定時翻身、叩背,以預防肺部感染;還要注意保持皮膚清潔等。
用軟毛牙刷刷牙血小板降低易導致出血,此時應觀察皮膚、黏膜有無出血;牙刷宜選擇柔軟的,刷牙時不可用力過猛,防止損害牙齦黏膜導致出血;還要密切觀察大、小便情況,及時發現消化道、泌尿道出血。
保護消化系統促進消化吸收
在放療治療中,腫瘤病人尤其是患腹部、盆腔腫瘤的病人,往往會出現胃腸道反應,引起種種不適。這是因為胃腸道黏膜對放射線十分敏感,可引起胃腸黏膜充血、水腫、損傷,病人表現為食欲不振、厭食、惡心、嘔吐,甚至腹瀉或腹痛等,這不僅影響病人營養的攝入,也拖延了放療進程(有時不得不減少放射劑量),從而影響治療效果和治愈率。
飲食調理飲食以清淡、少油的流質飲食為主,如牛奶沖雞蛋、藕粉沖雞蛋、面糊沖雞蛋、碎爛面條等;同時應注意維生素、礦物質和微量元素的補充。以少量多餐的方式,保證病人營養的攝入。
藥物保護思密達為消化道黏膜保護劑,不僅對消化道黏膜有很強的覆蓋能力,而且能通過與黏液蛋白結合,來修復黏膜和提高黏膜的屏障防御功能。在進行腹部、盆腔放療過程中,可用思密達口服或保留灌腸,以減輕或避免出現明顯的消化道反應。
解除思想包袱保證充足睡眠
經放療后,病人主要表現為全身疲乏無力、頭痛、頭昏、嗜睡、失眠或情緒低落等不良反應,可在醫生指導下對癥進行處理。一般病人的上述反應均較輕微,不必過分緊張,家屬要多開導病人,使其精神放松,保證充足的睡眠,放療結束后,癥狀會慢慢消失。
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