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      1. 尿血的原因及護(hù)理方法

        時間:2024-09-11 09:40:24 護(hù)理培訓(xùn) 我要投稿
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        尿血的原因及護(hù)理方法

          一、尿血怎么辦好

        尿血的原因及護(hù)理方法

          1,陰虛火旺證

          【主癥】小便頻數(shù)短赤帶血,頭暈?zāi)垦,耳鳴,神疲乏力,口干心煩,顴紅潮熱,腰膝酸軟,舌質(zhì)紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。

          【治法】滋陰清火,涼血止血。

          【方藥】知柏地黃丸。

          知母10克

          黃柏10克

          生地黃15克

          山茱萸12克

          山藥15克

          丹皮10克茯苓10克

          澤瀉10克

          加減:尿血明顯,加大薊10克,小薊10克,旱蓮草15克;低熱,加銀柴胡15克,地骨皮12克,炙鱉甲(先煎)12克;心煩失眠,加夜交藤15克,酸棗仁12克,黃連6克;頭暈?zāi)垦,加菊?0克,鉤藤10克。

          2,脾腎兩虧證

          【主癥】小便頻數(shù)帶血,尿血淡紅,納食減少,精神困憊,面色蒼白或萎黃,頭暈?zāi)垦,腰背酸痛,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈虛弱。

          【治法】健脾益氣,補(bǔ)腎固攝。

          【方藥】補(bǔ)中益氣湯合無比山藥丸。

          黃芪20克、黨參10克、甘草6克、當(dāng)歸10克、白術(shù)10克、陳皮10克升麻6克、柴胡6克、山藥15克內(nèi)蓯蓉10克、熟地黃15克、山茱萸12克、五味子10克、菟絲子12克茯神10克、赤石脂10克、巴戟12克澤瀉8克杜仲10克牛膝12克。

          二、尿血的護(hù)理方法是什么

          1、血尿是一個嚴(yán)重的癥狀,病人極度恐懼。應(yīng)與病人進(jìn)行安慰和解釋,說明1000ML尿中有1~3ML血就為肉眼血尿。失血是不嚴(yán)重的。

          2、平時養(yǎng)成多飲水習(xí)慣(磁化水)

          3、少抽煙或不抽煙,少吃刺激性食物,忌服:腥辣、水產(chǎn)品,(蝦、蟹)辣椒,蒜、生蔥,香菜,狗肉,馬肉,驢肉。

          4、積極治療泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石等疾病。

          5、做好染料、橡膠、塑料等工具生產(chǎn)中的防護(hù)保健工作。

          6、在平時生活工作中,不能經(jīng)常使膀胱高度充盈,感覺的尿意即要去排尿,以減少尿液在膀胱存留 時間過長。

          7、注意勞逸結(jié)合,避免劇烈運(yùn)動。

          總之:發(fā)現(xiàn)血尿及早檢查、確診及時治療,一時難以確診的要到醫(yī)院定期復(fù)查。

          常見引起血尿的疾病有各種腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、出血性膀胱炎、泌尿系結(jié)石、腎結(jié)核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。血尿是以上這些疾病的主要癥狀之一。

          三、尿血的病因到底是什么

          尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以腎小球疾。毙阅I炎、急進(jìn)性腎炎、膜增殖性腎炎、系膜增生性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等)、腎囊腫、結(jié)石(腎、輸尿管、膀胱、尿道結(jié)石)、前列腺增生、尿路感染性疾。ńY(jié)核、腎盂腎炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及腫瘤(腎、輸尿管、膀胱、前列腺腫瘤)最為多見。其他如凝血異常的疾。ㄌ匕l(fā)性或藥物性血小板減少、血友病、壞血病等)、全身性疾。ㄔ僬、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、鉤端螺旋體病、流行性出血熱等)也可引起血尿。

          男性尿血的原因很多,但主要由泌尿系統(tǒng)疾病引起,如腎結(jié)核、腎炎、尿路感染、尿路結(jié)石、尿路腫瘤等。血尿同時伴有較長期的尿頻、尿急、尿痛者,以腎結(jié)核的可能性較大;如血尿伴眼瞼、面部或全身浮腫,血壓增高及發(fā)熱等癥狀,可能是急性腎炎;如血尿伴劇烈的尿頻、尿急、尿痛者,大多為急性膀胱炎;如排尿不暢、尿道口不痛,但肉眼發(fā)現(xiàn)淡紅色尿或顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞微量者,多為前列腺炎癥。

          四、怎么診斷尿血

          膀胱濕熱尿血與肝膽濕熱尿血:均為實熱證,系熱邪偏盛迫血妄行所致。膀胱濕熱尿血多因感受濕熱外邪,或恣食膏粱厚味,滋生濕熱,濕邪挾熱蓄于膀胱,氣化失司,故見小腹脹滿而尿道熱痛,全身兼癥較輕;肝膽濕熱尿血多因肝膽濕熱內(nèi)盛,下注睛胱,故見發(fā)熱口苦,惡心欲嘔,脅肋疼痛,全身兼癥較重。前者治以清熱利尿、涼血止血,方用小薊飲子;后者治以瀉肝清膽、涼血止血,方用龍膽瀉肝湯酌加止血之品。

          心火亢盛尿血與腎陰虧損尿血:皆為熱證,系火擾絡(luò)脈損傷所致。心火亢盛尿血,多因勞神太過,心火獨(dú)亢,移熱小腸,灼傷脈絡(luò),故見尿色紅赤;腎陰虧損尿血,多因陽虛相火妄動,灼傷脈絡(luò),故見尿色鮮紅或淡紅。鑒別點(diǎn)在于:前者常伴心煩不寐,口舌生瘡,治宜清心瀉火、涼營止血,方用導(dǎo)赤散加味;后者常伴頭暈耳鳴,骨蒸潮熱,治宜滋陰益腎、安絡(luò)止血,方用知柏地黃丸加味。

          脾腎兩虛尿血:屬陽氣虛衰之證,多因脾不統(tǒng)血,腎失封藏所致,故見小便頻數(shù)而清長,血色多呈淡紅。臨床可結(jié)合脾腎兩虛的兼癥,進(jìn)行鑒別。

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