2017年公衛(wèi)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題(附答案)
試題一:
單項選擇題
1.體內(nèi)物質(zhì)代謝有幾個不同的調(diào)節(jié)層次
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
2.調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝體內(nèi)最基礎(chǔ)的層次是
A.細(xì)胞水平 B.激素水平 C.神經(jīng)調(diào)節(jié)
D.整體水平 E.器官水平
3.糖原分解的限速酶是
A.磷酸二酯酶 B.磷酸酶 C.磷酸化酶
D.葡萄糖激酶 E.丙酮酸激酶
4.脂肪酸合成的限速酶是
A.甘油三酯脂肪酶 B.甘油二酯脂肪酶
C.甘油一酯脂肪酶 D.乙酰輔酶A羧化酶
E.脂蛋白脂肪酶
5.HMGCoA合成酶是什么代謝途徑的限速酶
A.膽固醇合成 B.膽固醇分解 C.膽固醇代謝轉(zhuǎn)變
D.酮體分解 E.酮體生成
6.甘油三酯脂肪酶是甘油三酯什么代謝途徑中的限速酶
A.合成 B.分解 C.儲存 D.動員 E.轉(zhuǎn)變
7.磷酸果糖激酶是什么代謝途徑中的別構(gòu)調(diào)節(jié)酶
A.三羧酸循環(huán) B.糖異生 C.葡萄糖分解
D.糖原合成 E.糖原分解
8.三羧酸循環(huán)中的別構(gòu)調(diào)節(jié)酶是
A.檸檬酸合酶 B.α-酮戊二酸脫氫酶 C.琥珀酸脫氫酶
D.延胡索酸酶 E.蘋果酸脫氫酶
9.(糖原)磷酸化酶化學(xué)修飾激活的方式是
A.-S-S-氧化生成 B.-SH還原生成
C.與cAMP結(jié)合 D.磷酸化 E.脫磷酸化
10.膽固醇對肝中膽固醇合成代謝酶活性的調(diào)節(jié)方式是
A.變構(gòu) B.化學(xué)修飾 C.阻遏 D.誘導(dǎo) E.酶的降解
11.激素必需與靶細(xì)胞的什么物質(zhì)結(jié)合才能發(fā)揮調(diào)節(jié)作用
A.受體 B.配體 C.核 D.質(zhì)膜 E.以上都不是
12.按激素受體在細(xì)胞的部位不同,可將激素分為幾類
A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
13.通過第二信使進(jìn)行調(diào)節(jié)是哪種物質(zhì)進(jìn)行調(diào)節(jié)的主要方式
A.細(xì)胞水平 B.脂溶性激素 C.水溶性激素
D.神經(jīng)遞質(zhì) E.整體水平
14.整體水平調(diào)節(jié)的特征是
A.神經(jīng)調(diào)節(jié) B.激素調(diào)節(jié) C.神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)
D.酶的變構(gòu)調(diào)節(jié) E.酶的含量調(diào)節(jié)
15.饑餓時機(jī)體胰島素的分泌是
A.驟然增加 B.緩慢增加 C.驟然減少
D.緩慢減少 E.分泌量基本不變
16.代謝調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)是通過什么發(fā)揮作用
A.神經(jīng) B.內(nèi)分泌腺 C.激素 D.核酸 E.酶
17..催化糖酵解與磷酸戊糖途徑的酶主要分布在細(xì)胞中什么部位
A.核 B.胞質(zhì) C.線粒體 D.微粒體 E.質(zhì)膜
18.正常生理狀況下大腦與肌肉細(xì)胞中的能量供應(yīng)主要是
A.血糖 B.脂肪酸 C.酮體 D.氨基酸 E.核苷酸
19.催化三羧酸循環(huán)與脂肪酸β-氧化的酶分布在細(xì)胞內(nèi)的什么部位
A.胞質(zhì) B.胞膜 C.胞核 D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng) E.線粒體
20. 長期饑餓時,大腦的能源主要是
A.葡萄糖 B.糖原 C.甘油 D.酮體 E.氨基酸
21. 情緒激動時,機(jī)體會出現(xiàn)
A.血糖升高 B.血糖降低 C.脂肪動員減少
D.血中FFA減少 E.蛋白質(zhì)分解減少
二.多項選擇題
1.酶蛋白合成的誘導(dǎo)包括以下哪一些
A.產(chǎn)物的誘導(dǎo) B.底物的誘導(dǎo) C.激素的誘導(dǎo)
D.神經(jīng)的誘導(dǎo) E.藥物的誘導(dǎo)
2.通過膜受體作用的激素有
A.胰島素 B.甲狀腺素 C.類固醇激素
D.生長激素 E.腎上腺素
3.線粒體中分布的多酶體系主要有
A.糖酵解 B.磷酸戊糖途徑 C.三羧酸循環(huán)
D.脂肪酸β-氧化 E.氧化磷酸化
4.目前認(rèn)為生命存在并能正常進(jìn)行依賴的三大要素是
A.物質(zhì)代謝 B.糖代謝 C.脂代謝
D.能量代謝 E.代謝調(diào)節(jié)
5.饑餓時,體內(nèi)可能發(fā)生的代謝變化為
A.糖異生加強(qiáng) B.血酮體升高 C.脂肪動員加強(qiáng)
D.血中游離脂肪酸升高 E.組織對葡萄糖的利用加強(qiáng)
6.變構(gòu)調(diào)節(jié)的特點包括
A.變構(gòu)酶多存在調(diào)節(jié)亞基和催化亞基
B.變構(gòu)劑使酶蛋白構(gòu)像改變,從而改變酶的活性
C.變構(gòu)劑與酶分子的特定部位結(jié)合
D.變構(gòu)調(diào)節(jié)都產(chǎn)生正效應(yīng),即增加酶的活性
E.變構(gòu)酶大多是代謝調(diào)節(jié)的關(guān)鍵酶
7. 應(yīng)急可引起的代謝變化
A.血糖升高 B.脂肪動員加強(qiáng) C.蛋白質(zhì)分解加強(qiáng)
D.酮體生成增加 E.糖原合成增加
參考答案
一.單項選擇題
1.C 2.A 3.C 4.D 5.E 6.D 7.C 8.A 9.D 10.C 11.A 12.B 13.C 14.C 15.D 16.E 17.B 18.A 19.E 20.D 21.A
二.多項選擇題
1.BCE 2.ADE 3.CDE 4.ADE 5.ABCD 6.ABCE 7.ABCD
試題二:
一.單項選擇題
1.嘌呤核苷酸從頭合成時首先生成的是
A.GMP B.AMP C.IMP D.ATP E.GTP
2. 細(xì)胞內(nèi)含量較多的核苷酸是
A.5′-ATP B. 3′-ATP C. 3′-dATP
D. 3′-UTP E. 3′-dUTP
3. 嘌呤堿基的C 8 來自于
A. N 5 -CH==NH-FH4 B. N 5 -CH3 -FH4 C. N10 -CHO-FH4
D. N 5 ,N10 -CH2 -FH4 E. N 5 ,N10==CH-FH4
4. 嘌呤環(huán)中的N 7 來源于
A. Ala B. Asp C. Gln D. Glu E. Gly
5.體內(nèi)dTMP合成的直接前體是
A. dUMP B. TMP C. UDP D. UMP E. dCMP
6.胸腺嘧啶在體內(nèi)合成時甲基來自
A. N10 -甲酰四氫葉酸 B. 膽堿 C. N 5 ,N10 ˉ甲烯四氫葉酸
D. S-腺苷甲硫氨酸 E. 肉堿
7.IMP轉(zhuǎn)變成GMP的過程中經(jīng)歷了
A. 氧化反應(yīng) B. 還原反應(yīng) C. 脫水反應(yīng) D. 硫化反應(yīng) E. 生物轉(zhuǎn)化
8.嘧啶環(huán)中的兩個氮原子是來自于
A. 谷氨酰胺和氮 B. 谷氨酰胺和天冬酰胺 C. 谷氨酰胺和氨甲酰磷酸
D. 天冬酰胺和氨甲酰磷酸 E. 天冬氨酸和氨甲酰磷酸
9.人體內(nèi)嘌呤堿基分解的終產(chǎn)物是
A.尿素 B.肌酸 C.肌酸酐 D.尿酸 E.β-丙氨酸
10. AMP在體內(nèi)分解時,首先形成的核苷酸是
A. IMP B. XMP C. GMP D. CMP E. 以上都不是
11.AMP和GMP在細(xì)胞內(nèi)分解時,均首先轉(zhuǎn)化成
A. 黃嘌呤 B. 內(nèi)嘌呤 C. 次黃嘌呤核苷酸
D. 黃嘌呤核苷酸 E. 黃嘌呤核苷
12.嘧啶從頭合成途徑首先合成的核苷酸為
A. UDP B. CDP C. TMP D. UMP E. CMP
13.體內(nèi)脫氧核苷酸是由下列哪種物質(zhì)直接還原而成
A.核糖 B.核糖核苷 C.一磷酸核苷 D.二磷酸核苷 E.三磷酸核苷
14.HGPRT(次黃嘌呤-鳥嘌磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶)參與下列哪種反應(yīng):
A.嘌呤核苷酸從頭合成 B.嘧啶核苷酸從頭合成
C.嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成 D.嘧啶核苷酸補(bǔ)救合成
E.嘌呤核苷酸分解代謝
15.5-氟尿嘧啶(5-Fu)治療腫瘤的原理是
A.本身直接殺傷作用 B.抑制胞嘧啶合成 C.抑制尿嘧啶合成
D.抑制胸苷酸合成 E.抑制四氫葉酸合成
16.提供其分子中全部N和C原子合成嘌呤環(huán)的氨基酸是
A.絲氨酸 B.天冬氨酸 C.甘氨酸 D.丙氨酸 E.谷氨酸
17.嘌呤核苷酸從頭合成時GMP的C-2氨基來自
A.谷氨酰胺 B.天冬酰胺 C.天冬氨酸 D.甘氨酸 E.丙氨酸
18.在體內(nèi)能分解為β-氨基異丁酸的核苷酸是
A.CMP B.AMP C.TMP D.UMP E.IMP
19.使用谷氨酰胺的類似物作抗代謝物,不能阻斷核酸代謝的哪個環(huán)節(jié)
A.IMP的生成 B.XMP→GMP C.UMP→CMP
D.UMP→dTMP E.UTP→CTP
20、直接分解產(chǎn)生尿酸的是
A. I B. X C. A D. T E. U
21.氨基蝶呤和氨甲蝶呤抑制嘌呤合成,因為它們抑制
A. 谷氨酰胺的酰胺基的轉(zhuǎn)移 B. CO2加到新生環(huán)中
C. ATP磷酸鍵能的轉(zhuǎn)移 D. 天門冬氨酸的氮轉(zhuǎn)移
E. 二氫葉酸還原成四氫葉酸
22.嘧啶分解代謝的終產(chǎn)物正確的是
A. 尿酸 B. 尿苷 C. 尿素 D. α-丙氨酸 E. 氨和二氧化碳
23.嘌呤核苷酸從頭合成的原料不包括
A.R-5′-P B. 一碳單位 C. 天冬氨酸、甘氨酸
D. Gln.CO2 E. S-腺苷蛋氨酸
24.嘧啶核苷酸補(bǔ)救途徑的主要酶是
A. 尿苷激酶 B. 嘧啶磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶 C. 胸苷激酶
D. 胞苷激酶 E. 氨基甲酰磷酸合成酶
25.5-FU是哪種堿基的類似物
A. A B. U C. C D. G E. T
26.痛風(fēng)癥是因為血中某種物質(zhì)在關(guān)節(jié)、軟組織處沉積,其成分為
A. 尿酸 B. 尿素 C. 膽固醇 D. 黃嘌呤 E. 次黃嘌呤
27.氨甲蝶呤可用于治療白血病的原因是其可以直接
A. 抑制二氫葉酸還原酶 B. 抑制DNA的合成酶系的活性
C. 抑制蛋白質(zhì)的分解代謝 D. 阻斷蛋白質(zhì)的合成代謝
E. 破壞DNA的分子結(jié)構(gòu)
28.別嘌呤醇治療痛風(fēng)的機(jī)制是該藥抑制
A. 黃嘌呤氧化酶 B. 腺苷脫氨酸 C. 尿酸氧化酶
D. 鳥嘌呤脫氫酶 E. 黃嘌呤脫氫酶
29.氮雜絲氨酸能干擾或阻斷核苷酸合成是因為其化學(xué)結(jié)構(gòu)類似于
A. 絲氨酸 B. 谷氨酸 C. 天冬氨酸 D. 谷氨酰胺 E. 天冬酰胺
30.有患者血中尿酸含量>80mg/L,經(jīng)臨床別嘌呤醇治療后尿酸降為50mg/L,病人尿液中可能出現(xiàn)哪種化合物
A. 尿黑酸 B. 別嘌呤核苷酸 C. ;撬 D. 多巴胺 E. 精胺、精脒
31.6-巰基嘌呤、8-氮雜鳥嘌呤具有抗腫瘤作用,其可能的機(jī)制是
A. 抑制嘌呤的補(bǔ)救合成 B. 堿基錯配 C. 抑制DNA聚合酶的活性
D. 抑制蛋白質(zhì)的合成 E. 其他機(jī)制
32.葉酸類似物抗代謝藥物是
A.8-氮雜鳥嘌呤 B. 甲氨蝶呤 C. 阿糖胞苷
D. 5-氟尿嘧啶 E. 別嘌呤醇
33.抑制CDP還原成dCDP的藥物是
A. 8-氮雜鳥嘌呤 B. 甲氨蝶呤 C. 阿糖胞苷
D. 5ˉ氟尿嘧啶 E. 別嘌呤醇
34.6-MP的結(jié)構(gòu)類似物是
A. I B. X C. A D. T E. U
35.IMP轉(zhuǎn)變成AMP時需要
A. ITP B. GTP C. ATP D. TTP E. UTP
36. IMP轉(zhuǎn)變成GMP時需要
A. ITP B. GTP C. ATP D. TTP E. UTP
37.下 列 哪 條 途 徑 與 核 酸 合 成 密 切 相 關(guān)
A. 糖 酵 解 B.糖 異 生 C. 糖 原 合 成
D. 磷 酸 戊 糖 旁 路 E. 三 羧 酸 循 環(huán)
二.多項選擇題
1.下列哪些反應(yīng)需要一碳單位參加
A.IMP的合成 B.IMP→GMP C.UMP的合成 D.dTMP的生成
2.嘧啶分解的代謝產(chǎn)物有:
A.CO2 B.β-氨基酸 C.NH3 D.尿酸
3.PRPP(磷酸核糖焦磷酸)參與的反應(yīng)有
A.IMP從頭合成 B.IMP補(bǔ)救合成
C.GMP補(bǔ)救合成 D.UMP從頭合成
4.下列哪些情況可能與痛風(fēng)癥的產(chǎn)生有關(guān)?
A.嘌呤核苷酸分解增強(qiáng) B.嘧啶核苷酸分解增強(qiáng)
C.嘧啶核苷酸合成增強(qiáng) D.尿酸生成過多
5.嘌呤環(huán)中的氮原子來自
A.甘氨酸 B.天冬氨酸 C.谷氨酰胺 D.谷氨酸
6.下列哪些化合物對嘌呤核苷酸的生物合成能產(chǎn)生反饋抑制作用
A.IMP B.AMP C.GMP D.尿酸
7.6-巰基嘌呤抑制嘌呤核苷酸合成,是由于
A.6-巰基嘌呤抑制IMP生成AMP B.6-巰基嘌呤抑制IMP生成GMP
C.6-巰基嘌呤抑制補(bǔ)救途徑 D.6-巰基嘌呤抑制次黃嘌呤的合成
8.別嘌呤醇的作用
A.是次黃嘌呤的類似物
B.抑制黃嘌呤氧化酶
C.可降低痛風(fēng)患者體內(nèi)尿酸水平
D.使痛風(fēng)患者尿中次黃嘌呤和黃嘌呤的排泄量減少
9.胞嘧啶核苷酸從頭合成的原料,包括下列哪些物質(zhì)
A.5-磷酸核糖 B.谷氨酰胺 C.-碳單位 D.天冬氨酸
10.嘧啶合成的反饋抑制作用是由于控制了下列哪些酶的活性
A.氨基甲酰磷合成酶Ⅱ B.二氫乳清酸酶
C.天冬氨酸甲酰酶 D.乳清酸核苷酸羧酶
參考答案
一.單項選擇題
1.C 2.A 3.E 4.E 5.A 6.C 7.A 8.E 9.D 10.E
11.A 12.D 13.D 14.C 15.D 16.C 17.A 18.C 19.D 20.B
21.E 22.E 23.E 24.B 25.E 26.A 27.A 28.A 29.D 30.B
31.A 32.B 33.C 34.A 35.B 36.C 37.D
二.多項選擇題
1.AD 2.ABC 3.ABCD 4.AD 5.ABC 6.ABC 7.ABC 8.ABC 9.ABC 10.AC
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