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2017婦產科主治醫師考試《妊娠生理》模擬題（含答案）
模擬題一：
1.有關受精過程正確的是 C
A.卵子停留在輸卵管峽部等待受精
B.精子獲能的主要部位是陰道
C.精子與卵子相遇時發生頂體反應
D.精子與卵子相遇，標志受精過程已開始。
E.精原核和卵原核融合，標志受精過程即將完成
2.關于蛻膜正確的是 B
A.受精卵著床后，宮頸黏膜發生蛻膜變
B.蛻膜細胞來自致密層蛻膜樣細胞增大
C.底蛻膜為胎膜的組成部分
D.包蛻膜最終發育成胎盤的母體部分
E.真蛻膜高度伸展，缺乏營養而退化
3.關于滋養層發育過程正確的是E
A.滋養層外層是細胞滋養細胞
B.細胞滋養細胞由合體滋養細胞分化而來
C.合體滋養細胞是分裂生長的細胞
D.細胞滋養細胞是執行功能的細胞
E.滋養層內面有一層細胞稱胚外中胚層
4.關于人絨毛膜促性腺激素(hCG)正確的是 C
A.由絨毛細胞滋養細胞分泌
B.分子量約為5萬
C.有與黃體生成激素相似的生物活性
D.為不含糖分子單鏈多肽激素
E.至妊娠14～16周血清濃度達高峰
5.關于人胎盤生乳素(HP)正確的是 D
A.由絨毛細胞滋養細胞分泌
B.是糖蛋白激素
C.分子量約為3.5萬
D.可以在孕婦血漿中測出
E.母血胎盤生乳素值與胎盤大小成反比
6.羊水的來源與吸收正確的是 C
A.胎兒尿液是妊娠早期羊水的主要來源
B.妊娠18周后是母體血清經胎膜進入羊膜腔的透析液
C.胎兒的消化道是吸收羊水的重要途徑
D.臍帶華通膠不吸收羊水
E.妊娠中期以后，羊水滲透壓逐漸增高
7.羊水量、性狀與成分正確的是 D
A.妊娠足月時羊水比重為1.037
B.妊娠足月時羊水pH呈中性偏酸
C.羊水內含肌酐應視為病態
D.妊娠38周時羊水量最多
E.于妊娠末期無色透明
8.正常妊娠38周時羊水量約為 C
A.600m B.800m
C.1000m D.1200m
E.1500m
9.妊娠期母體血液的改變正確的是 D
A.血容量于妊娠10周開始增加，妊娠36周時達高峰
B.網織紅細胞輕度減少
C.白細胞總數增高，中性粒細胞減少
D.紅細胞沉降率加快
E.血漿纖維蛋白原稍增多
10.妊娠期母體內分泌系統的變化正確的是AE
A.腺垂體不增大 B.腺垂體分泌促黑素細胞激素減少
C.甲狀腺功能低下 D.皮質醇輕度減少
E.垂體催乳激素分泌增多
11.孕婦體內代謝改變正確的是 B
A.蛋白質代謝呈負氮平衡狀態
B.基礎代謝率于妊娠晚期增高15%～20%
C.血中胰島素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠全過程體重平均約增加10kg
12.妊娠期母體循環系統變化正確的是 C
A.心臟容量至妊娠末期約增加30%
B.心排出量自妊娠20周逐漸增加
C.心排出量至妊娠32～34周達高峰
D.妊娠晚期舒張壓一般升高
E.妊娠晚期心率休息時每分鐘增加5次
13.胎兒血液含氧量最高的血管是A
A.靜脈導管 B.臍動脈
C.下腔靜脈 D.肺靜脈
E.主動脈
14.關于受精卵錯誤的是E
A.依靠輸卵管蠕動和輸卵管上皮纖毛推動被送人宮腔
B.在輸卵管運送期間分裂成為桑葚胚
C.經桑葚胚發育為早期胚泡
D.最外層是滋養層
E.受精卵著床在子宮內膜海綿層
15.胎盤合成甾體激素錯誤的是 B C
A.主要有孕激素和雌激素
B.孕二醇于妊娠足月24小時尿液中排出量約5mg
C.雌激素由胎兒—胎盤單位產生
D.胎兒腎上腺及肝產生雌激素前身物質，是胎盤合成雌三醇的主要來源
E.測孕婦血、尿或羊水中的雌三醇值，是了解胎兒在宮內狀況的好方法
16.胎盤分泌的酶錯誤的是 E
A.縮宮素酶由絨毛合體滋養細胞產生
B.縮宮素酶為糖蛋白
C.縮宮素酶至妊娠末期達高峰
D.耐熱性堿性磷酸酶由絨毛合體滋養細胞產生
E.耐熱性堿性磷酸隨妊娠進展而逐漸減少
17.輸卵管內卵子受精的部位，正確的是 A.傘部
B.壺腹部與峽部聯接處 C.峽部與間質部聯接處 D.間質部內 E.內側1/3處 答案：B
18.妊娠期母體循環系統的變化，下列哪項錯誤 A.血容量至妊娠末期增加30%～40%
B.心率從孕早期至末期每分鐘增加10～15次 C.心搏出量至妊娠32～34周達高峰 D.妊娠后期心臟向左、向上、向前移位 E.第二產程期間，心搏出量略減少 答案：E
19.孕婦血清絨毛膜促性腺激素(HCG)濃度達高峰是在妊娠 A.5～7周 B.8～10周 C.11～13周 D.14～16周 E.17～19周 答案：B
20.妊娠早期羊水的主要來源是
A.母血清經胎膜進入羊膜腔的透析液 B.胎兒尿液 C.胎兒皮膚 D.胎兒肺 E.胎膜 答案：A
21.足月妊娠時的羊水量約為 A.1000m B.800m C.600m D.400m E.300m 答案：B
22.正常臍帶內含有
A.一條臍動脈，一條臍靜脈 B.兩條臍動脈，一條臍靜脈 C.兩條臍動脈，兩條臍靜脈 D.一條臍動脈，兩條臍靜脈
模擬題二：
【A型題】
1.正常骨盆出口平面的橫徑應為
A.9cm B.10cm C.11cm D.12cm E.13cm
答案：A考點：骨盆出口平面4條徑線
解析：骨盆出口平面有4條徑線：①出口前后徑：恥骨聯合下緣至骶尾關節問的距離，正常值平均.5cm;②出口橫徑：也稱坐骨結節間徑，正常值平均9cm,③出口前矢狀徑：恥骨聯合下緣中點至坐骨結節問徑中點間的距離，正常值平均6cm;④出口后矢狀徑：骶尾關節至坐骨結節間徑中點間的距離.正常值平均8.5cm。因此本題答案為A。
2.外陰局部受傷易形成血腫的部位是
A.陰阜 B.小陰唇 C.大陰唇 D.陰蒂 E.陰道前庭
答案：C
考點：女性外生殖器組成及特點
解析：大陰唇皮下為脂肪組織、彈性纖維及靜
脈叢，受傷后易成血腫。故本題應選C。
3.正常恥骨弓角度約為 A.60
B.70。 C.800 D.90。 E.100。 答案：D考點：女性骨盆的特點
解析：女性骨盆上口呈圓形或橢圓形，前后寬闊。盆腔寬而淺，骨盆下口寬大，恥骨聯合寬短而低，富有彈性，恥骨弓角度較大，為90�！�100。，因此本題答案為D。
4.前庭大腺(巴氏腺)位于
A.陰蒂上端兩側 ’’ B.小陰唇兩側
C.陰阜下方，陰唇兩側 D.會陰上方，兩側緣 E.大陰唇后部，陰道口兩側
答案：E
考點：女性外生殖器組成及特點
解析：前庭大腺又稱巴氏腺。位于陰道下端。大陰唇后部，也被球海綿體肌所覆蓋。它的腺管很狹窄，開口于小陰唇下端的內側。故本題應選E。
5.有關正常成人子宮，哪項是錯誤的
A.子宮位于骨盆中央，坐骨棘水平以下 B.子宮長為7～8cm
C.子宮重約50g. D.子宮腔容積約5m E.子宮腔呈上寬下窄的三角形 答案：A 考點：正常成人的子宮特點 解析：子宮位于骨盆腔中央，坐骨棘水平之上，前與膀胱、后與直腸為鄰。站立時子宮呈前傾前屈位。成人子宮長7～8cm，寬4～
5cm，厚2～3cm，重約509;宮腔呈上寬下窄的三角形，容量約5m，故A說法錯誤。
過關點睛：子宮位于坐骨棘水平之上，未孕時容積約5m。
6.下列哪項不是生殖器的鄰近器官
A.膀胱 B.尿道 C.輸尿管 D.結腸 E.直腸 答案：D
考點：女性生殖器的鄰近器官
解析：女性生殖器的鄰近器官包括：①尿道;②膀胱;③輸尿管;④直腸;⑤闌尾。故本題選項中不屬于生殖器鄰近器官的是D。
過關點睛：子宮后與直腸為鄰，結腸不是女性生殖器的鄰近器官。
7.外生殖器哪部分極為敏感
A.大陰唇B.小陰唇 C.陰蒂 D.陰道前庭 E.會陰
答案：C ，考點：女性外生殖器組成及特點解析：陰蒂末端為一個圓頭，內端與一束薄的勃起組織相連接。勃起組織是一種海綿體組織，有豐富的靜脈叢，又有豐富的神經末梢，故感覺敏銳，受傷后易出血。因此外生殖器中敏感的是陰蒂，本題選C。
8.骨盆的組成是
A.骶骨 尾骨及兩塊髖骨 B.骶骨 尾骨及坐骨 C.髂骨 骶骨及坐骨 D.髂骨 坐骨及恥骨
E.髂骨 骶骨及尾骨
答案：A
考點：骨盆的解剖
解析：骨盆由骶骨 尾骨及左右兩塊髖骨組成。以恥骨聯合上緣 髂恥緣及骶岬上緣的連線為界，將骨盆分為假骨盆和真骨盆。因此，本題選C
過關點睛：骨盆由骶骨 尾骨及左右兩塊髖骨組成。
9.有關月經，下述哪項錯誤
A.經期應保持外陰清潔 B.經血一般不凝 C.月經周期為本次月經干凈至瑕疵月經來潮 D.月經初朝多在13-15歲 E.月經期全身 局部抵抗力降低
答案：C
考點：女性月經周期特點
解析：月經初潮多在13～15歲;兩次月經第1日間隔的時間為月經周期，一般為28毛30天;月經持續的時間稱月經期，一般為3～7天;每次月經的出血量約為50m，一般不超過80m。特點呈暗紅色、堿性、不凝固。月經期全身、局部抵抗力均降低，所以經期應保持外陰清潔。因此表述錯誤者為C。
過關點睛：月經周期為本次月經來潮至下次月經來潮的時間。
【A2型題】
10.王女士。27歲，宮頸黏液分泌減少，而且 變得稠厚，此種變化受哪種激素影響
A.HCG B.泌乳素 C.雌激素D·孕激素 E·雄激素 考點：性激素的作用
解析：雌激素作用：①促進生殖器官的發育和成熟，并維持在正常狀態;②促進女性第二性
征發育;③與孕激素共同作用于子宮內膜，產生月經;④促使陰道上皮增生、角化及糖原含 量增加;⑤使子宮頸口松弛，宮頸黏液分泌增多、變稀，有利于精子通過;⑥對水及鈉鹽有 潴留作用。孕激素作用：①抑制排卵，促使子宮內膜增生，以利受精卵植入，并降低子宮肌 肉興奮度，保證妊娠的安全進行;②促進乳腺腺泡的發育;③宮頸黏液分泌減少、變稠。 過關點睛：孕激素使宮頸黏液分泌減少。
【B1型題】
1.高危妊娠指
A.對胎兒有高度危險的妊娠 B.對母親有高度危險的妊娠 C.對新生兒有高危險的妊娠 D.凡能危害母兒或導致難產的妊娠
E.凡可能導致難產的妊娠 答案：D
考點：高危妊娠的定義
解析：本次妊娠對產婦及胎嬰兒有較高危險性，可能導致難產及(或)危及母嬰者，稱高危妊娠。因此，本題應選D。
2.下述哪種先露最多見 A.枕先露
B.肩先露 C.臀先露 D.面先露 E.足先露 答案：A
考點：胎先露的分類
解析：最先進入骨盆入口的胎兒部分稱胎先露。最常見的先露是枕先露，故本題答案為A。
3.下述哪項不屬于胎兒附屬物
A.胎盤 B.子宮肌壁 C.羊水 D.臍帶 E.胎膜 答案：B
考點：胎兒附屬物的定義
解析：胎兒附屬物是指胎兒以外的組織，包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水。子宮肌壁是母體子宮的組成部分.其余選項均正確，本題選B。
4.妊娠期母體變化哪項不對
A.妊娠32～34周血容量增加達高峰 B.妊娠晚期易發生外陰及下肢靜脈曲張 C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段 D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態 E.妊娠后卵巢不排卵
答案：D
考點：妊娠期母體變化
解析：妊娠期血容量增多，至32～34周達高峰。妊娠期靜脈壓升高，可導致下肢及外陰靜脈曲張或痔。孕婦如長時間仰臥位，增大的子宮可壓迫下腔靜脈，使回心血量和心搏量減少而導致血壓下降等，稱為仰臥位低血壓綜合征。子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段。血液處于高凝狀態。因此D選項錯誤。
過關點睛：妊娠生理的特點：血容量增加，以32～34周為最，血液高凝。
5.下述哪項可確診早孕
A.惡心嘔吐B.停經 C.乳房增大D.子宮增大 E.B超顯示胎心
答案：E
考點：早孕的診斷方法
解析：妊娠12周末以前稱早期妊娠。最早最重要的癥狀是停經.典型的體征是黑加征。血液或尿液中的HCG陽性可協助診斷。B超檢查和超聲多普勒檢查是確診方法。故本題答案為E。
過關點睛：早孕表現為先停經，確診檢查靠B超，可見孕囊、胎心。
6.胎盤在妊娠后幾周末形成
A.12周B.14周 C.16周 D.18周 E.20周 答案：A
考點：胎盤的生理特點
解析：胎盤由胚胎的絨毛和子宮的蛻膜在妊娠6～9周開始形成，到孕3個月后完全形成。故本題應選A。
過關點睛：胎盤形成于2周，牢固記憶。
7.妊娠前5個月胎兒身長(cm)計算公式為 A.月數×5
B.月數×4 C.月數×3 D.月數×2 E.月數平方 答案：E
考點：胎兒身長(cm)計算公式
解析：胎兒身長(cm)的簡易計算公式為：在5個孕月以前，身長等于孕月數的平方;5個孕月以后，等于月數乘以5因此，本題答案為E。
8，關于胎盤功能，錯誤的為
A.供給營養物質及排泄作用
B.能替代胎兒呼吸功能
C.IgG可通過胎盤使胎兒獲得抗體 D.能防御細菌、病毒及藥物通過 E.能合成激素和酶
答案：D
考點：胎盤的生理功能
解析：代謝功能：完成氣體交換、營養吸收及排泄代謝產物;防御功能：IgG可通過，胎盤對某些病原體如結核桿菌、瘧原蟲等起屏障作用;內分泌功能：分泌激素和酶。故本題選項中錯誤的是D。
過關點睛：胎盤屏障只是部分屏障作用，不可以阻止所有的細菌、病毒及藥物通過。
9.B超顯像檢查，妊娠幾周才可見到妊娠環 A.2周
B.3周 C.4周 D.5周 E.6周 答案：D
考點：早期妊娠的診斷
解析：B型超聲顯像最早在妊娠5周時見到妊娠環。若在妊娠環內見到有節律的胎心搏動和胎動，可確診為早期妊娠、活胎，故本題應選D。 ‘
過關點睛：妊娠環出現于第5周，屬于一般識記的內容。
10.妊娠后期心血管系統發生變化。不會出現的是
A.心搏出量增加 B.心率加快
C.大血管扭曲
D.心尖部町聞及舒張期雜音 E.膈肌上抬，心臟變位
答案：D
考點：妊娠期母體變化
解析：妊娠期循環系統的變化：①心臟：妊娠后期因膈肌升高，心臟向左、向上、向前移位; 使大血管輕度扭曲，加之血流量增加及血流速度加快，在多數孕婦的心尖區可聽及1～2過級柔和吹風樣收縮期雜音;②心搏出量：自妊娠10周開始增加，至妊娠32周達高峰;③血
壓：在妊娠早期及中期血壓偏低，在妊娠晚期血壓輕度升高;④靜脈壓：股靜脈壓于妊娠20周開始，于仰臥位、坐位或站立時均明顯升高。故A、B、c、d選項均正確，不會發生變化是D。
11.孕30周。骶左前位，胎心音的聽診部位應在
A.臍下左側 B.臍下右側 C.臍上右側 D.臍上左側 E.臍周
考點：胎心音的聽診方法
解析：于妊娠24周以后.胎兒心音多在胎背所在側聽得最清楚。胎方位為骶左前位時，胎背位于臍上右側，因此胎心音的聽診亦在該位置。故本題應選D。
過關點睛：孕24周后，在胎背部胎心音最清楚。
12.關于四步觸診哪項不對
A.前三步，檢查者均面向孕婦頭部 B.第四步面向孕婦足部
C.第二步觸診主要查胎背四肢在何側 D.第三步主要檢查先露大小
E.第四步主要了解先露部人盆程度 答案：D
考點：產科四步觸診法
解析：四步觸診的第三步應是檢查者右手拇指與其他四指分開，而非雙手，置于孕婦恥骨聯合上方，握住先露部進一步查清先露部是胎頭還是胎臀。故不是檢查先露大小，選項D錯誤，故本題應選D
13.孕婦末次月經為1994年5月8號，預產期是
A.1994年2月16日 B.1994年4月15日 C.1995年2月15日
D.1995年5月15日 E.1995年6月18日 答案：C
考點：預產期的計算方法
解析：根據末次月經計算：末次月經日期的月份加9或減3，為預產期月份數;天數加7，為預產期日。故該孕婦的預產月份數為2，日為15，本體應選C
14.胎先露指
A.胎兒長軸與母體長軸關系考點 B.胎兒在子宮內所取的姿勢
C.最先進入骨盆人口平面的胎兒部分 D.胎兒指示點和骨盆關系
E.胎兒枕骨和骨盆關系 答案：C
考點：胎先露的定義
解析：最先進入骨盆人口的胎兒部分稱胎先露;胎兒長軸與母體長軸關系稱胎產式;胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱胎方位。故本題應選C。
過關點睛：胎先露指最先進入骨盆人口平面的胎兒部分。
15.妊娠6個月以前胎心音聽診最清楚部位
A.右下腹 B.左上腹 C.臍下正中線處 D.右上腹 E.左上腹 答案：C
考點：胎心音的聽診方法
解析：于妊娠24周以前，胎兒心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。于妊娠24周以后，胎兒心音多在胎背所在側聽得最清楚，故妊娠6個月以前胎心音聽診最清楚的部位為C 過關點睛：妊娠24周前，胎兒心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。
16.哪項屬正常胎心音次數
A.100次/分 B.80次/分 C.105次/分 D.170次/分 E.132次/分
答案為E
考點胎心音的聽診特點
解析：胎心音速度較快，每分鐘20～160次。故本題選項中屬正常胎心音次數是E。
17.哪項不屬于縱產式
A.枕先露 B.面先露 C.臀先露 D.肩先露 E.膝先露 答案：D
考點：胎先露的分類
解析：縱產式有頭先露及臀先露，橫產式為肩先露。故A、B、C、E均屬于縱產式，本題應選D。
過關點睛：橫產式——肩先露，縱產式——頭、臀先露。
18.在孕婦腹壁最早聽到胎心音的時間約是
A.孕8周末 B.孕2周末 C.孕6周末 D.孕20周末 E.孕24周末 答案
為：D
考點：胎心的聽診特點
解析：于妊娠8～20周用聽診器經孕婦腹壁能聽到胎兒心音。正常為120160次/分。于妊娠24周以前，胎兒心音多在臍下正中或稍偏左、右聽到。于妊娠24周以后，胎兒心音多在胎背所在側聽得最清楚。故本題答案為D。
過關點睛：聽到胎心是活胎，最早20周腹壁聽及
19.中期妊娠是指孕
A.11～25周 B.12～27周 C.13～27周 D.18～27周 E.20～27周
答案：C
考點：正常妊娠的分期
解析：妊娠過程可分為三個階段：妊娠12周末以前為早期妊娠，第13～27周末為中期妊 娠，第28周及其以后為晚期妊娠。因此本題應選C。
過關點睛：記住中期妊娠為3～27周，往前為妊早期，往后為妊晚期。
20.下述哪種胎先露為橫產式
A.面先露 B.肩先露 C.頂先露 D.臀先露 E.枕先露 答案：B
考點：胎先露的分類
解析：最先進入骨盆口的胎兒部分稱胎先露。縱產式有頭先露及臀先露，橫產式為肩先露。 故A、C、D、E均屬于縱產式，本題應選B。
21.首次產前檢查的時間應在
A.妊娠12周 B.妊娠16周 C.妊娠20周 D.妊娠24周 E.妊娠28周
答案：C
考點：產前檢查的時間
解析：產前檢查應于妊娠20周開始，每4周檢查一次，自妊娠36周起每周檢查一次，凡屬高危孕婦，應酌情增加產前檢查次數。應選C。
過關點睛：產前檢查于妊娠20周開始，每月一次;36周后每周一次。
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