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2017年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《妊娠疾病》模擬題(附答案)
模擬題一:
一 、標(biāo)準(zhǔn)配伍型(B型題)
1.A、絨毛膜板不明顯
B、絨毛膜板平直
C、絨毛膜板輕度起伏
D、絨毛膜板出現(xiàn)切跡,未達(dá)基底膜
E、絨毛膜板出現(xiàn)切跡,達(dá)基底膜
(1)B超示0級(jí)胎盤表現(xiàn)為 ( )
(2)B超示Ⅰ級(jí)胎盤表現(xiàn)為 ( )
(3)B超示Ⅱ級(jí)胎盤表現(xiàn)為 ( )
答案:B|C|D
2.A、皮質(zhì)激素局部治療
B、丙酸睪丸酮外用
C、無需治療
D、手術(shù)治療
E、激光治療
(1)30歲女性患外陰硬化性苔蘚 ( )
(2)16歲少女患外陰硬化性苔蘚 ( )
(3)外陰白癜風(fēng)的首選治療 ( )
答案:B|A|C
3.A、膀胱膨出
B、尿道膨出
C、直腸膨出
D、子宮脫垂
E、陰道前后壁脫垂
(1)陰道前壁Ⅲ度膨出常合并 ( )
(2)子宮脫垂常合并 ( )
(3)陰道后壁脫垂常伴有 ( )
答案:B|E|C
4.A、5~10ml
B、30ml
C、300ml
D、400ml
E、600ml
F、800ml
G、1000ml
不同孕周羊水的變化為:
(1)38周時(shí)羊水量約為 ( )
(2)關(guān)于羊水量在不同孕周的變化,足月妊娠羊水量約為 ( )
答案:G|F
5.A、第一度閉經(jīng)
B、第二度閉經(jīng)
C、垂體性閉經(jīng)
D、卵巢性閉經(jīng)
E、子宮性閉經(jīng)
以下現(xiàn)象的閉經(jīng)原因?yàn)?/p>
(1)繼發(fā)性閉經(jīng)用雌、孕激素序貫法后無子宮出血 ( )
(2)繼發(fā)性閉經(jīng)肌肉注射黃體酮試驗(yàn)無子宮出血。用雌、孕激素序貫療法后有子宮出血 ( )
(3)繼發(fā)性閉經(jīng)肌肉注射黃體酮10mg/日,連用5天后有子宮出血 ( )
答案:E|B|A
二 、病例串型最佳選擇題(A3-A4型題)
1.女,48歲,因陰道流血15天就診,已放置避孕環(huán)15年,考慮為更年期功能失調(diào)性子宮出血。
(1)最恰當(dāng)處理方式是 ( )
A、取環(huán)加藥物性刮宮
B、取環(huán),給予雌激素止血
C、取環(huán),給予雌、孕激素止血
D、取環(huán),給予雄、孕激素止血
E、取環(huán)加診斷性刮宮
(2)若病理診斷為功能失調(diào)性子宮出血,產(chǎn)后避孕方式應(yīng)首選 ( )
A、避孕套
B、口服短效避孕藥
C、注射避孕針
D、放置宮內(nèi)節(jié)育器
E、口服長效避孕藥
答案:E|A
2.剖宮產(chǎn)術(shù)后17天,突然出現(xiàn)大量陰道流血約400ml,查體T 38.9℃,P100次/分,BP 90/60mmHg,心肺聽診無雜音,子宮體3個(gè)月妊娠大小,壓痛,軟,宮口容指WBC 30×109/L,N 0.95,L 0.05。
(1)最可能的診斷是 ( )
A、胎盤殘留
B、蛻膜殘留
C、子宮切口裂開
D、子宮復(fù)舊不全
E、粘膜下子宮肌瘤
(2)下列哪處理不恰當(dāng) ( )
A、輸血,輸液
B、立即剖腹探查
C、應(yīng)用宮縮劑
D、抗感染
E、刮宮
答案:C|B
模擬題二:
一 、標(biāo)準(zhǔn)配伍型(B型題)
1.A、更年期月經(jīng)紊亂
B、甲狀腺功能亢進(jìn)
C、子宮肌瘤
D、功能失調(diào)性子宮出血
E、子宮出血
甲狀腺激素對(duì)月經(jīng)的影響是:
(1)女性43歲,G3P1。近1年來月經(jīng)周期為15~20日 1次,持續(xù)時(shí)間7~10 日,甚至淋漓不斷,經(jīng)量增多,每月需用近2包衛(wèi)生紙,來院就診,經(jīng)全身檢查后,發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺腫大,婦科檢查:宮體及附件均正常,其診斷為 ( )
(2)其發(fā)生的原因?yàn)?( )
答案:D|B
2.A、子宮壁破裂,但漿膜層完整
B、宮縮強(qiáng),活躍期停滯,胎先露下降受阻
C、子宮體部肌瘤剔除術(shù)后
D、病理性縮復(fù)環(huán)
E、子宮壁全層裂開
(1)妊娠晚期子宮破裂常發(fā)生于 ( )
(2)分娩期子宮破裂常發(fā)生于 ( )
(3)子宮不全破裂 ( )
答案:C|B|A
3.A、腹腔鏡下剝出異位囊腫后隨訪
B、根治性手術(shù)
C、藥物保守治療
D、保留卵巢功能的手術(shù)輔助藥物治療
E、保留生育功能手術(shù)輔助藥物治療
(1)女性,30歲,結(jié)婚2年未育。腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)左卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫直徑2cm ( )
(2)女性,48歲,進(jìn)行性痛經(jīng)5年,服止痛藥方能緩解,月經(jīng)正常。婦檢:子宮后位正常大小,活動(dòng)受限,于子宮后方可及散在結(jié)節(jié),觸痛(+),附件未及異常,腹腔鏡診斷為子宮內(nèi)膜異位癥Ⅲ期 ( )
(3)46歲女性,進(jìn)行性痛經(jīng)伴經(jīng)量多。婦檢:宮體后位略大固定,子宮后方可及多數(shù)散在結(jié)節(jié),觸痛明顯,腹腔鏡診斷內(nèi)膜異位Ⅳ期,藥物治療無效 ( )
答案:A|C|B
4.A、87.7%
B、94.6%
C、69%
D、30%
E、10%
(1)婚后1年初孕率為 ( )
(2)婚后2年初孕率為 ( )
(3)男性不孕因素占 ( )
答案:A|B|D
5.A、合體滋養(yǎng)細(xì)胞
B、羊膜、葉狀絨毛膜
C、胎兒腎上腺和胎兒肝臟
D、胎膜
E、臍帶血
(1)孕8~10周孕激素的主要來源是 ( )
(2)胎盤合成雌三醇的主要來源是 ( )
答案:A|C
二 、病例串型最佳選擇題(A3-A4型題)
1.某患者吸宮流產(chǎn)術(shù)中,出現(xiàn)頭暈,胸悶,考慮為人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)。
(1)下列哪種表現(xiàn)與此不符合 ( )
A、心動(dòng)過速
B、心律不齊
C、血壓下降
D、面色蒼白,出汗
E、嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生昏厥與抽搐
(2)若心率50次/分,應(yīng)首先選用何種藥物搶救治療 ( )
A、安定
B、阿托品
C、哌替啶
D、鈉
E、氯丙嗪
答案:A|B
2.女性,32歲,葡萄胎清宮后9個(gè)月,陰道不規(guī)則流血10天,咳嗽、血痰5天,及一過性失明。
(1)正確的臨床診斷是 ( )
A、葡萄胎肺轉(zhuǎn)移
B、侵蝕性葡萄胎Ⅲ期
C、絨癌Ⅲ期
D、侵蝕性葡萄胎Ⅳ期
E、絨癌Ⅱ期
(2)目前下述哪項(xiàng)檢查不必要 ( )
A、B型超聲
B、X線胸片
C、腦MRI
D、腦脊液HCG
E、分段診刮進(jìn)行組織學(xué)診斷
(3)目前恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?( )
A、無論絨癌,還是侵蝕性葡萄胎,都選用EMA-CO方案
B、首先排除絨癌,再選擇聯(lián)合化療
C、切除子宮控制出血
D、首先明確絨癌,再選擇EMA-CO方案
E、首選手術(shù)治療,術(shù)后輔以化療。
答案:D|E|A
模擬題三:
1.卵子從卵巢排出后,正常受精部位在輸卵管:
A.間質(zhì)部 B.峽部 C壺腹部 D傘部 E壺腹部與峽部連接處
2. 關(guān)于胎兒附屬物,以下各項(xiàng)正確的是:
A胎盤有防御感染的功能,乙肝病毒不能通過胎盤
B胎盤有合成雌激素,孕激素的功能
C妊娠期羊水保持穩(wěn)定,約500ml左右
D臍帶中有2條臍靜脈和一條臍動(dòng)脈
E母兒之間的氣體交換,主要通過胎膜
3.正常妊娠時(shí)孕婦血清或尿中絨毛膜促性腺激素的高峰出現(xiàn)于:
A妊娠6~8周 B妊娠8~10周 C妊娠10~12周 D妊娠12~14周
E妊娠14~16周
4.胎兒的臍帶內(nèi)有
A1條動(dòng)脈,2條靜脈
B1條動(dòng)脈,1條靜脈
C2條動(dòng)脈,1條靜脈
D2條動(dòng)脈,2條靜脈
E3條動(dòng)脈,1條靜脈
5.正常足月妊娠羊水量為:
A500~1000ML
B1000~1500ML
C1500~2000ML
D2000~2500ML
E2500~4000ML
6、正常妊娠20周時(shí)胎兒身長及體重大致為:
A身長約16cm,體重100g
B身長約25cm,體重300g
C身長約30cm,體重700g
D身長約35cm,體重1000g
E身長約40cm,體重1700g
7、正常妊娠28周時(shí)胎兒身長及體重大致為:
A身長約16cm,體重100g
B身長約25cm,體重300g
C身長約30cm,體重700g
D身長約35cm,體重1000g
E身長約40cm,體重1700g
8、一般最早能從外生殖器確定男女的時(shí)間為:
A8周末B12周末C16周末 D20周末E24周末
9、孕婦血容量自妊娠6周開始增加,達(dá)到高峰的時(shí)間是在妊娠
A28~30周 B 30~32 C 32~34 D34~36 E36~38
10.妊娠合并心臟病孕婦孕期最容易發(fā)生心衰的時(shí)間是
A孕12周以前 B孕20~24周 C孕6~30周 D孕32~34周 E孕36周以后
11.下列不是由于妊娠期間下腔靜脈壓增高引起的癥狀是
A痔瘡B外陰靜脈曲張C右側(cè)腎盂腎炎D仰臥位低血壓綜合征 E下肢靜脈曲張
12.一般認(rèn)為正常孕婦在整個(gè)妊娠期,平均體重增加約:
A8.5 B10.5 C 12.5 D15.5 E17.5
13、正常情況下妊娠晚期孕婦體重每周增加數(shù)量不應(yīng)超過:
A350g B 500g C1000g D1500g E2000g
14、早期妊娠是指
A妊娠8周末以前 B妊娠10周末 以前 C妊娠12周周末以前D妊娠14周末以前
E妊娠16周末以前
15.協(xié)助早期妊娠診斷最早,最重要的癥狀是:
A.停經(jīng)
B.早孕反應(yīng)
C.尿頻
D.乳房脹痛
E.基礎(chǔ)體溫居高不下
16.診斷正常早期妊娠最準(zhǔn)確的依據(jù)是:
A.停經(jīng)后子宮增大變軟
B.尿妊娠試驗(yàn)陽性
C.黑加征陽性
D.B超見胎囊和胎心撥動(dòng)
E.早孕反應(yīng)
17.黑加征是指:
A.陰道壁充血變軟,呈紫藍(lán)色
B.子宮頸充血變軟,呈紫藍(lán)色
C.子宮頸變軟,子宮峽部極軟,宮頸與宮體似不相連
D.乳頭及其周圍皮膚(乳暈)著色加深
E.乳暈周圍有蒙氏結(jié)節(jié)出現(xiàn)
18.末次月經(jīng)為2003年8月12日,預(yù)產(chǎn)期為:
A.2004年3月19日
B.2004年3月26日
C.2004年3月29日
D.2004年5月19日
E.2004年5月26日
19.初運(yùn)婦初感胎動(dòng)時(shí)間一般在:
A.14~16周
B.16~18周
C.18~20周
D.20~22周
E.22~24周
20.正常孕中、晚期胎心率范圍是:
A.80~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.140~180次/分
E.80~120次/分
21.孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況時(shí),以下需引起重視及時(shí)就診的情況是:
A.胎心率180次/分
B.胎動(dòng)5次/小時(shí)
C.胎心率150次/分
D.胎動(dòng)30次/小時(shí)
E,胎心率120次/分
22.最常見的胎方位是:
A.枕左前
B.枕右前
C.枕左橫
D.枕右橫
E.枕左后
23.胎方位是枕右前時(shí),在孕婦腹壁上聽胎心音,最清楚的部位可能在臍:
A.右下方
B.左上方
C.右側(cè)方
D.左側(cè)方
E.右上方
24.一般開始產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)為:
A.確診早孕時(shí)
B.妊娠12周
C.妊娠20周
D.妊娠28周
E.妊娠32周
25.我國采用的圍生期Ⅰ是指:
A.從胚胎形成到產(chǎn)后4周
B.從妊娠滿20周至產(chǎn)后4周
C.從妊娠滿28周至產(chǎn)后的1周
D.從妊娠滿28周至產(chǎn)后的4周
E.從妊娠滿37周至產(chǎn)后的1周
26.有關(guān)妊娠期保健措施,正確的是:
A.產(chǎn)前檢查應(yīng)從妊娠20周開始
B.產(chǎn)前檢查應(yīng)每月一次
C.血壓較基礎(chǔ)壓增高30/15mmHg為異常
D.無浮腫的孕婦不需要常規(guī)測(cè)體重
E.孕婦不需要測(cè)身高
27.關(guān)于產(chǎn)前檢查的描述,下列正確的是
A.妊娠28周以前每2周檢查一次
B.妊娠28周以前每4周檢查一次
C.妊娠28周以后每4周檢查一次
D.妊娠36周以后每4周檢查一次
E.妊娠28周以后每2周檢查一次
28.關(guān)于羊水的描述正確的是
A.中期以后羊水主要是母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔
B.早期羊水來源于胎兒尿液
C.任何時(shí)期羊水量多于1000ml為羊水過多
D.任何時(shí)期羊水量少于500ml為羊水過多
E.羊水呈中性或弱堿性
29.關(guān)于妊娠期檢查結(jié)果的描述,下列描述錯(cuò)誤的是
A.基礎(chǔ)體溫高溫相持續(xù)10天不下降可以診斷妊娠
B.婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大而且軟
C.黃體酮試驗(yàn)停藥后無陰道流血
D.尿妊娠試驗(yàn)陽性
E.妊娠5周時(shí)B超檢查可見妊娠環(huán)
30.關(guān)于妊娠期變化,下列說法中錯(cuò)誤的是
A.隨妊娠進(jìn)展子宮峽部逐漸伸展形成子宮下段
B.妊娠12~14周后子宮出現(xiàn)不規(guī)則收縮
C.子宮呈不同程度右旋
D.胎盤合成大量雌激素對(duì)丘腦下部和腦垂體產(chǎn)生負(fù)反饋,卵巢不排卵
E.妊娠40周宮底位于劍突下一橫指
31.妊娠期婦女子宮底的高度描述錯(cuò)誤的是
A.妊娠3個(gè)月末位于臍恥之間
B.妊娠5個(gè)月末位于臍下一橫指
C.妊娠7個(gè)月末位于臍上三橫指
D.妊娠9個(gè)月劍突下二橫指
E.妊娠10個(gè)月位于臍與劍突之間
32.有關(guān)孕期血液及循環(huán)系統(tǒng)改變,下列說法錯(cuò)誤的是
A.血容量增加
B.血液呈高凝狀態(tài)
C.血沉增加
D.血膽固醇降低
E.血小板數(shù)無明顯改變
33.關(guān)于胎動(dòng),下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是
A.胎動(dòng)小于3次/小時(shí),提示胎兒有缺氧的可能
B. 胎動(dòng)小于10次/12小時(shí),提示胎兒宮內(nèi)窘迫
C.孕晚期胎動(dòng)可稍減少
D.胎動(dòng)消失常發(fā)生于胎心消失前2~3天
E.胎動(dòng)突然頻繁,往往提示胎兒有較好的儲(chǔ)備能力
34.腹瀉患兒補(bǔ)充累積損失量應(yīng)于開始輸液的多長時(shí)間內(nèi)完成D
A.0.5小時(shí)~1小時(shí)
B.1.5小時(shí)~2小時(shí)
C.3小時(shí)~4小時(shí)
D.8小時(shí)~12小時(shí)
E.12小時(shí)~16小時(shí)
35.嬰兒腹瀉有明顯周圍循環(huán)障礙者,擴(kuò)容要求在多長時(shí)間內(nèi)完成A
A.0.5小時(shí)~1小時(shí)
B.2小時(shí)~3小時(shí)
C.4小時(shí)~5小時(shí)
D.8小時(shí)~12小時(shí)
E.13小時(shí)~16小時(shí)
36.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)有D
A.呼吸深長
B.口唇櫻桃紅色
C.手足搐搦、驚厥
D.反應(yīng)低下,全身乏力
E.惡心嘔吐,呼氣有丙酮味
37.關(guān)于嬰兒腹瀉伴低鉀血癥的說法,下列哪項(xiàng)不正確A
A.酸中毒時(shí)血鉀更低
B.腹瀉時(shí)排鉀過多致低鉀
C.補(bǔ)液后鉀從尿中排出增加
D.補(bǔ)液后血鉀較補(bǔ)液前相對(duì)較低
E.血鉀低于3.5mmol/L時(shí)出現(xiàn)低鉀癥狀
38.嬰兒腹瀉在脫水性質(zhì)不明時(shí),第一天靜脈補(bǔ)液可選用A
A.1/2張含鈉液
B.1/3張含鈉液
C.1/4張含鈉液
D.2/3張含鈉液
E.2:1等張含鈉液
39.WHO推薦使用的口服補(bǔ)液鹽溶液中電解質(zhì)的張力是E
A.1/4張
B.1/3張
C.2/5張
D.1/2張
E.2/3張
40.輪狀病毒性腸炎最常見的并發(fā)癥是E
A.腸穿孔
B.敗血癥
C.中毒性腦病
D.黏液膿血便
E.脫水、酸中毒
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