臨床執業醫師助理考點：抗酸藥

臨床執業醫師助理考點：抗酸藥

　　抗酸藥是降低胃內酸度從而降低胃蛋白酶的活性和減弱胃液消化作用的藥物。是消化性潰瘍病特別是十二指腸潰瘍病的主要治療藥物之一。抗酸劑是一類能夠中和胃酸、降低胃內容物酸度的弱堿性無機化合物，但抗酸劑不能抑制胃酸分泌。

　　理想的抗酸劑具有以下特點：抗酸作用強，作用迅速而持久;不易吸收;不產生C02氣體、無噯氣及腹脹;無便秘和腹瀉作用;有保護收斂作用。

　　抗酸劑可以分為可溶性抗酸劑和不溶性抗酸劑：

　　可溶性抗酸劑如碳酸氫鈉，能很快溶解，并與胃酸迅速反應，從而能迅速止痛。但是可溶性抗酸劑易于在小腸吸收，可導致堿中毒和鈉潴留，產生CO2和繼發性胃酸過多。因此，這類藥物已經基本淘汰。

　　不溶性抗酸劑如碳酸鈣。口服后在胃內停留時間較長，中和胃酸時間也較久，與胃酸反應后，形成氯化鈣和水，容易引起高鈣血癥、胃酸反跳性升高和便秘等。

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