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      2. 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》備考題及答案

        時(shí)間:2024-10-08 15:53:25 中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師 我要投稿
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        2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》備考題及答案

          一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

        2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》備考題及答案

          第1題 營養(yǎng)不良測定腹壁皮下脂肪厚度的部位

          A 臍上

          B 臍下

          C 臍旁

          D 肋下

          E 鎖中線上平臍處

          正確答案:E

          第2題 佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于

          A 1~3個(gè)月

          B 3~6個(gè)月

          C 6~9個(gè)月

          D 6~12個(gè)月

          E 12個(gè)月以上

          正確答案:B

          第3題 維生素D缺乏性佝僂病的病因中,下列哪項(xiàng)不正確

          A.腎小管酸中毒

          B.日光照射不足

          C.食物中維生素D含量不足

          D.生長過速

          E.慢性肝腎疾病

          正確答案:A

          第4題 佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應(yīng)該是

          A 補(bǔ)鈣一止驚一維生素D

          B 止驚一補(bǔ)鈣一維生素D

          C 維生素D一止驚一補(bǔ)鈣

          D 補(bǔ)鈣一維生素D一止驚

          E 維生素D一補(bǔ)鈣一止驚

          正確答案:B

          第5題 下列哪一項(xiàng)為佝僂病初期臨床表現(xiàn)

          A 血鈣下降

          B 堿性磷酸酶明顯升高

          C 血磷正常

          D 鈣磷乘積明顯下降

          E 骨骼改變不明顯

          正確答案:E

          第6題 關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥的促發(fā)因素,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

          A.春末夏初陽光充足時(shí)

          B.體重低于1500g的早產(chǎn)兒

          C.母乳喂養(yǎng)兒

          D.長期腹瀉的患兒

          E.人工喂養(yǎng)兒食用高磷飲食

          正確答案:C

          第7題 活性最強(qiáng)的維生素D是

          A.25(OH)D

          B.1,25(OH)2D

          C.αD3

          D.麥角骨化醇

          E.膽骨化醇

          正確答案:B

          第8題 佝僂病口服維生素D治療量所需時(shí)間為

          A.1個(gè)月

          B.3個(gè)月

          C.用至癥狀消失

          D.用至體征消失

          E.用至2~3歲

          正確答案:A

          第9題 佝僂病恢復(fù)期長骨X線片改善的特點(diǎn)是

          A 臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)

          B 臨時(shí)鈣化帶消失

          C 干骺端增寬

          D 骨質(zhì)稀疏,密度減低

          E 干骺端呈毛刷狀

          正確答案:A

          第10題 佝僂病枕禿是由

          A 多汗,搖頭,擦枕

          B 哭鬧

          C 結(jié)核

          D 血鈣降低

          E 顱骨軟化

          正確答案:A

          第11題 小兒特有的對能量的需要是

          A.基礎(chǔ)代謝

          B.活動(dòng)所需

          C.生長所需

          D.食物的特殊動(dòng)力作用

          E.排泄的消耗

          正確答案:C

          第12題 面神經(jīng)征檢查時(shí)叩錘驟擊患兒

          A 眼角

          B 顴弓

          C 口角

          D 顴弓與眼角之間面頰部

          E 下頦

          正確答案:E

          第13題 有活性的維生素D為

          A 維生素D2

          B 維生素D3

          C 1.25-(OH)2D3

          D 25-(OH)D3

          E 1-(OH)D3

          正確答案:C

          第14題 關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

          A.充足的日光照射

          B.每日補(bǔ)充生理劑量的維生素D

          C.飲食中含有豐富的維生素D

          D.嬰兒應(yīng)及時(shí)添加輔食

          E.嬰兒2個(gè)月起補(bǔ)充維生素D,每日800U

          正確答案:E

          第15題 3~6個(gè)月嬰兒患佝僂病,其主要的骨骼癥狀是

          A.方顱

          B.顱骨軟化

          C.肋骨串珠

          D.郝氏溝

          E."O"形腿

          正確答案:B

          第16題 人乳中的蛋白質(zhì)是以哪種蛋白為主

          A.球蛋白

          B.乳清蛋白

          C.酪蛋白

          D.黏蛋白

          E.糖蛋白

          正確答案:B

          第17題 初期佝僂病的主要表現(xiàn)

          A 骨骼系統(tǒng)改變

          B 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)改變

          C 語言發(fā)育落后

          D 非特異性神經(jīng)精神癥狀

          E 反復(fù)感染

          正確答案:D

          第18題 佝僂病的維生素D預(yù)防量是每日

          A.100U

          B.200U

          C.300U

          D.400U

          E.600U

          正確答案:D

          第19題 在嬰兒喂養(yǎng)中如母乳不足而未及時(shí)添加其他乳品,最可能引起的疾病是

          A.消化功能紊亂

          B.蛋白質(zhì)、熱能營養(yǎng)不良

          C.結(jié)核病

          D.免疫功能低下

          E.低蛋白血癥

          正確答案:B

          第20題 激期佝僂病的血生化變化是

          A 血鈣稍降低,血磷明顯降低,鈣磷乘積降低,堿性磷酸酶明顯升高

          B 血鈣升高,血磷降低,鈣磷乘積降低,堿性磷酸酶升高

          C 血鈣降低,血磷升高,鈣磷乘積降低,堿性磷酸酶升高

          D 血鈣降低,血磷降低,鈣磷乘積升高,堿性磷酸酶降低

          E 血鈣降低,血磷降低,鈣磷乘積升高,堿性磷酸酶升高

          正確答案:A

          第21題 在注射胰島素治療營養(yǎng)不良時(shí),應(yīng)先服

          A.鈣劑

          B.鋅劑

          C.葡萄糖

          D.維生素A

          E.維生素B族

          正確答案:C

          第22題 10個(gè)月嬰兒患佝僂病(激期),其特征性表現(xiàn)是

          A.易激惹

          B.煩鬧

          C.睡眠不安

          D.多汗、枕禿

          E.方顱

          正確答案:E

          第23題 佝僂病激期的輔助檢查中,以下哪項(xiàng)不正確

          A.血鈣稍低

          B.血磷明顯降低

          C.鈣磷乘積低于30

          D.X線示骨骺端鈣化預(yù)備帶消失

          E.骨干骨質(zhì)密度尚可

          正確答案:E

          第24題 佝僂病活動(dòng)早期的臨床表現(xiàn)是

          A.骨骼畸形

          B.運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育緩慢

          C.骨骼X線表現(xiàn)

          D.Ca正常、P稍低、AKP升高

          E.神經(jīng)興奮癥狀

          正確答案:E

          第25題 佝僂病發(fā)病機(jī)理中下述哪項(xiàng)不正確

          A 甲狀旁腺代償機(jī)能增加

          B 骨釋放鈣磷

          C 促進(jìn)腎小管對磷的重吸收

          D 局部骨樣組織堆積

          E 堿性磷酸酶分泌增多

          正確答案:C

          第26題 佝僂病性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機(jī)理的不同點(diǎn)在于

          A 鈣吸收代謝障礙

          B 磷吸收代謝障礙

          C 甲狀旁腺功能不足

          D 維生素D缺乏

          E 神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

          正確答案:C

          第27題 將全脂奶粉配成全牛奶,其奶粉與水的比例應(yīng)為

          A.一匙奶粉加三匙水

          B.一匙奶粉加四匙水

          C.一匙奶粉加二匙水

          D.一匙奶粉加一匙水

          E.一匙奶粉加六匙水

          正確答案:B

          第28題 營養(yǎng)不良時(shí)免疫功能低下是

          A.白細(xì)胞吞噬功能下降

          B.補(bǔ)體功能低下

          C.T細(xì)胞亞群改變

          D.體液免疫功能低下

          E.免疫功能全面下降

          正確答案:E

          第29題 母乳中糖、脂肪、蛋白質(zhì)的比例是

          A.6:3:1

          B.4:2:l

          C.2:l:1

          D.3:2:1

          E.8:6:2

          正確答案:A

          第30題 以下哪項(xiàng)不是肌內(nèi)注射維生素D療法的適應(yīng)證

          A.重度佝僂病

          B.長期腹瀉

          C.重度營養(yǎng)不良

          D.急性傳染病

          E.先天性佝僂病

          正確答案:C

          第31題 牛乳與人乳比較最大的缺點(diǎn)是

          A.牛乳含較多的酪蛋白

          B.牛乳中缺乏脂肪酶

          C.牛乳中缺乏各種免疫因子

          D.牛乳易為細(xì)菌污染

          E.牛乳是以甲型乳糖為主

          正確答案:C

          第32題 母乳喂養(yǎng)兒佝僂病患病率低于人工喂養(yǎng)兒的原因是母乳中

          A.含鈣質(zhì)豐富

          B.含磷高

          C.鈣磷比例適宜

          D.維生素D含量豐富

          E.乳白蛋白含量高

          正確答案:C

          第33題 小兒的合理膳食中,糖、脂肪、蛋白質(zhì)的比例應(yīng)為糖:脂肪:蛋白質(zhì)

          A.3:2:1

          B.4:3:2

          C.6:3:1

          D.5:2:3

          E.8:4:l

          正確答案:C

          第34題 人體維生素D主要來源于

          A 皮膚合成的內(nèi)源性D3

          B 蛋黃中維生素D

          C 豬肝中的維生素D

          D 人乳中的維生素D

          E 牛奶中的維生素D

          正確答案:A

          第35題 治療佝僂病激期維生素D口服法劑量是

          A l萬~2萬1U/d

          B 2萬~3萬IU/d

          C 1萬~2萬IU/d

          D 3~4萬IU/d

          E 5萬IU/d

          正確答案:A

          第36題 蛋白質(zhì)、熱能營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是

          A.體重不增

          B.身高低于正常

          C.皮下脂肪減少

          D.皮膚干燥

          E.肌肉萎縮

          正確答案:A

          第37題 營養(yǎng)不良最常見的維生素缺乏的種類是

          A.維生素B

          B.維生素C

          C.維生素D

          D.維生素K

          E.維生素A

          正確答案:E

          第38題 下列佝僂病體征中哪項(xiàng)是骨樣組織堆積所致

          A.肋緣外翻

          B.顱骨軟化

          C.方顱

          D.膝內(nèi)翻

          E.雞胸

          正確答案:C

          第39題 嬰兒每日每公斤體重需要能量為

          A.250kJ(60kcal)

          B.419kJ(100kcal)

          C.460kJ(11Okcal)

          D.502kJ(120kcal)

          E.205kJ(50kcal)

          正確答案:C

          第40題 佝僂病性手足搐搦癥喉痙攣主要見

          A 嬰兒

          B 幼兒

          C 學(xué)齡前兒童

          D 學(xué)齡期兒童

          E 以上都不是

          正確答案:A

          第41題 下列屬于脂溶性維生素的是

          A.維生素A

          B.維生素B

          C.維生素C

          D.葉酸

          E.煙酸

          正確答案:A

          第42題 關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機(jī)制,以下哪項(xiàng)不正確

          A.血鈣低于1.75~1.88mmol/L

          B.甲狀旁腺反應(yīng)靈敏

          C.血磷正常或增高

          D.堿性磷酸酶升高

          E.自主神經(jīng)功能紊亂

          正確答案:B

          第43題 在治療佝僂病的有效措施中,應(yīng)除外以下哪項(xiàng)

          A.補(bǔ)充有效劑量的維生素D和鈣劑

          B.日光浴

          C.提倡母乳喂養(yǎng)

          D.多吃豆類食品和蔬菜

          E.加強(qiáng)體格鍛煉

          正確答案:D

          第44題 母乳具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用,是因?yàn)槟溉橹泻?/p>

          A.乳白蛋白

          B.亞油酸

          C.乙型乳糖

          D.分泌型ISA

          E.長鏈脂肪酸

          正確答案:D

          第45題 佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童多見的典型表現(xiàn)是

          A 驚厥

          B 手足搐搦

          C 喉痙攣

          D 枕禿

          E 肋骨串珠

          正確答案:B

          第46題 激期佝僂病X線所見為

          A 骨質(zhì)密度正常

          B 骨骺軟骨變窄

          C 臨時(shí)鈣化帶模糊

          D 骨骺與干骺端的距離多無變化

          E 骨膜增生

          正確答案:C

          第47題 蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的好發(fā)年齡為

          A.3歲以內(nèi)

          B.學(xué)齡前期

          C.學(xué)齡期

          D.青春期

          E.好發(fā)于各年齡期兒童

          正確答案:A

          第48題 有關(guān)佝僂病發(fā)病機(jī)制中哪項(xiàng)是正確的

          A.PTH分泌不足

          B.腎小管重吸收磷增加

          C.腸道吸收磷增加

          D.骨重吸收減少

          E.鈣磷乘積下降

          正確答案:E

          第49題 佝僂病肋骨串珠特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

          A 好發(fā)于1歲左右小兒

          B 部位在肋骨與肋軟骨交界處

          C 可看到或觸及到鈍圓形隆起

          D 骨樣組織堆積所致

          E 以胸骨旁最明顯

          正確答案:E

          第50題 在營養(yǎng)不良的治療中,應(yīng)用苯丙酸諾龍時(shí)應(yīng)同時(shí)供給充足的

          A.葡萄糖

          B.蛋白質(zhì)

          C.維生素

          D.微量元素

          E.脂肪

          正確答案:B

          第51題 佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是

          A.多汗、枕禿

          B.骨骼改變

          C.非特異性神經(jīng)精神癥狀

          D.X線長骨片顯示骨骺端鈣化預(yù)備帶消失

          E.血清鈣、磷、堿性磷酸改變

          正確答案:C

          第52題 維生素D在體內(nèi)活性最強(qiáng)的形式是

          A.7-脫氫膽固醇

          B.麥角骨化醇

          C.維生素D結(jié)合蛋白

          D.25-(OH)2D

          E.1,25-(OH)2D

          正確答案:E

          第53題 營養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫是由于缺乏

          A 糖

          B 蛋白質(zhì)

          C 脂肪

          D 維生素

          E 微量元素

          正確答案:B

          第54題 人體維生素D的主要來源

          A.皮膚中的7-脫氫膽固醇

          B.牛乳中所含的維生素D

          C.母乳中所含的維生素D

          D.魚肝油中所含的維生素O

          E.蛋白質(zhì)中所含的維生素D

          正確答案:A

          第55題 佝僂病的初期,以下哪項(xiàng)指標(biāo)最可靠

          A.血鈣

          B.血磷

          C.堿性磷酸酶

          D.X線檢查

          E.血清25-(OH)D測定

          正確答案:E

          第56題 維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是

          A.煩躁、多汗

          B.肌肉松弛、乏力

          C.語言發(fā)育緩慢

          D.睡眠不實(shí)

          E.骨骼系統(tǒng)改變

          正確答案:E

          第57題 營養(yǎng)不良皮下脂肪最后消失的部位是

          A 胸部

          B 背部

          C 腹部

          D 面頰部

          E 腰部

          正確答案:D

          第58題 嬰兒每日每公斤體重需要水量為

          A.50ml

          B.60ml

          C.80ml

          D.120ml

          E.150ml

          正確答案:E

          第59題 維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是

          A.維生素D攝入過少

          B.生長快,需要量大

          C.肝腎疾病的影響

          D.日光照射不足

          E.遺傳因素

          正確答案:D

          第60題 營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是

          A 體重不增

          B 身長低于正常

          C 皮下脂肪減少或消失

          D 皮膚干燥,蒼白,失去彈性

          E 肌張力低下,體溫偏低,智力遲鈍

          正確答案:A

          第61題 人乳中的脂肪易于消化吸收,是因?yàn)槿巳橹泻?/p>

          A.蛋白酶

          B.淀粉酶

          C.乙型乳糖

          D.甲型乳糖

          E.脂肪水解酶

          正確答案:E

          第62題 給嬰兒添加輔食的主要目的是

          A.補(bǔ)充乳類營養(yǎng)素的不足

          B.改變嬰兒的口味

          C.完善消化功能

          D.培養(yǎng)咀嚼、吞咽功能

          E.以上都不是

          正確答案:A

          第63題 維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見的病因是

          A 皮膚接觸日光中紫外線較少

          B 食物中維生素D含量不足

          C 嬰兒食物中鈣磷含量少

          D 嬰兒生長快,鈣磷需要量大

          E 疾病的影響

          正確答案:A

          第64題 重癥營養(yǎng)不良體液改變傾向于

          A 總液體量相對增多,細(xì)胞外液呈低滲性

          B 總液體量相對減少,細(xì)胞外液多呈高滲性

          C 總液量不變,細(xì)胞外液多呈等滲性

          D 總液量相對增多,細(xì)胞外液多呈等滲性

          E 總液量相對減少,細(xì)胞外液多呈高滲性

          正確答案:A

          第65題 佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理最正確

          A 迅速靜推甘露醇

          B 立即注射維生素D

          C 先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑

          D 先立即靜注鈣劑

          E 保持安靜待其自然緩解

          正確答案:C

          第66題 佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

          A.肋骨串珠

          B.手、腳鐲征

          C.方顱

          D."O"形腿

          E.十字形顱

          正確答案:D

          第67題 治療活動(dòng)早期佝僂病給予維生素D口服法給藥時(shí)間

          A 半月后改預(yù)防量

          B 1月后改預(yù)防量

          C 2月后改預(yù)防量

          D 3月后改預(yù)防量

          E 4月后改預(yù)防量

          正確答案:B

          第68題 營養(yǎng)不良中度腹部皮下脂肪減少到

          A 0.5cm

          B 0.8cm

          C 0.5~0.8cm

          D 0.4cm以下

          E 完全消失

          正確答案:D

          第69題 蛋白質(zhì)、熱能營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是

          A.面頰部→四肢→臀部→腹部

          B.四肢→軀干→腹部→面頰部

          C.臀部→軀干→腹部→面頰部

          D.腹部→軀干、臀部、四肢→面頰部

          E.軀干→臀部→四肢→面頰部

          正確答案:D

          第70題 關(guān)于營養(yǎng)不良的病因,以下哪項(xiàng)不正確

          A.生長發(fā)育緩慢

          B.長期攝入不足

          C.消化吸收障礙

          D.需要量增多

          E.消耗量過大

          正確答案:A

          第71題 治療佝僂病活動(dòng)早期口服法,每日給維生素D劑量為

          A 0.2萬~0.57YIU

          B 0.5萬~1萬IU

          C 1萬~2萬IU

          D 3~4萬IU

          E 5~6萬IU

          正確答案:B

          第72題 關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥,以下哪項(xiàng)不正確

          A.多見于<6月嬰兒

          B.維生素D缺乏

          C.血清總鈣<1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg%)

          D.甲狀腺代償功能不足

          E.神經(jīng)肌肉興奮性降低

          正確答案:E

          第73題 營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是

          A 軀干一臀部一四肢一腹部一面頰

          B 面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢

          C 腹部一軀干一臀一四肢一面頰

          D 四肢一軀干一腹部一面頰

          E 軀干一臀部-腹部一面頰

          正確答案:C

          第74題 蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良皮下脂肪最先消失的部位是

          A.面頰部

          B.軀干

          C.臀部

          D.腹部

          E.四肢

          正確答案:D

          第75題 關(guān)于人乳成分正確的是

          A.人乳含蛋白質(zhì)多,尤其是酪蛋白明顯高于牛乳

          B.人乳雖不含脂肪酶,但因其脂肪顆粒細(xì)小,所以易消化吸收

          C.人乳中乳糖含量較高,且主要以乙型乳糖為主

          D.人乳中含豐富的維生素,尤其是維生素K

          E.人乳中含豐富的礦物質(zhì),鈣、鐵、鋅含量明顯高于牛乳

          正確答案:C

          第76題 小兒對能量需要的5個(gè)方面中,哪項(xiàng)是小兒特需的

          A.基礎(chǔ)代謝所需

          B.食物的特殊動(dòng)力作用

          C.活動(dòng)所需

          D.生長所需

          E.排泄的消耗

          正確答案:D

          第77題 六個(gè)月小兒,哪種表現(xiàn)最符合佝僂病性手足搐搦癥

          A 抽風(fēng)后意識(shí)障礙

          B 多發(fā)生在清晨空腹時(shí)的抽搐

          C 發(fā)生在春天無熱時(shí)的抽搐

          D 磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐

          E 間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)

          正確答案:C

          第78題 佝僂病性手足搐搦癥鈣劑療法,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

          A 10%葡萄糖酸鈣5~10ml

          B 用生理鹽水或葡萄糖稀釋

          C 緩慢靜脈注射

          D 重癥者每日注射2~3次

          E 連用5天后停用

          正確答案:E

          第79題 在維生素D缺乏性佝僂病的病因中,以下哪項(xiàng)最重要

          A.食物中攝取維生素D不足

          B.日光照射不足

          C.生長過速,需要量增加

          D.慢性腹瀉,吸收減少

          E.慢性肝、腎疾病使維生素D的代謝障礙

          正確答案:B

          第80題 關(guān)于營養(yǎng)不良的治療原則,以下哪項(xiàng)最重要

          A.祛除病因,調(diào)整飲食

          B.促進(jìn)消化,調(diào)整飲食

          C.祛除病因,治療合并癥

          D.促進(jìn)消化,治療合并癥

          E.以上都不是

          正確答案:A

          第81題 血清鈣離子低于多少,可引起手足搐搦癥發(fā)作

          A.<1.0mmol/L(4mg/d1)

          B.1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/d1)

          C.2.25mmol/L(9mg/d1)

          D.1.38mmol/L(5.5mg/d1)

          E.2.75mmol/L(1lmg/d1)

          正確答案:A

          第82題 營養(yǎng)不良可引起的致死并發(fā)癥是

          A.營養(yǎng)性貧血

          B.維生素缺乏

          C.結(jié)核病

          D.腹瀉病

          E.自發(fā)性低血糖

          正確答案:E

          二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

          第83題 6個(gè)月小兒,玩耍中突然出現(xiàn)四肢抖動(dòng),雙眼上翻,持續(xù)約5秒鐘后緩解,每天發(fā)作2~5次。查體:T36.5攝氏度,枕禿(+),顱骨軟化。應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

          A.腦電圖

          B.血糖

          C.血Ca、P、AKP

          D.血鎂

          E.腦脊液

          正確答案:C

          第84題 5個(gè)月小兒患肺炎、代謝性酸中毒,予5%NaHCO35ml后出現(xiàn)四肢抖動(dòng),雙眼上翻,持續(xù)6秒后緩解,抽后意識(shí)清晰。最可能的原因是

          A.癲癇

          B.中毒性腦病

          C.低鈣驚厥

          D.合并腦膜炎

          E.低血鎂

          正確答案:C

          第85題 6個(gè)月嬰兒,半天來突然抽搐3次,抽時(shí)雙眼上翻,四肢抖動(dòng),持續(xù)2分自然緩解,抽后意識(shí)清,吃奶,詢問

          病史,生后人工喂養(yǎng),近日夜驚多汗,查體:營養(yǎng)中等,枕禿明顯,囟2.5cm×2.5cm,頸軟,患兒再度抽搐,最恰當(dāng)

          的處理原則

          A 先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣,再吸氧

          B 先補(bǔ)充鈣,同時(shí)止驚,吸氧

          C 先補(bǔ)充鈣劑及維生素D,然后吸氧,止驚

          D 先補(bǔ)鈣,同時(shí)吸氧,止驚,然后用維生素D

          E 先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,后改為口服鈣,再用維生素D

          正確答案:E

          第86題 4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒,體重6kg,每日需8%糖牛乳多少毫升

          A.1000ml

          B.900ml

          C.800ml

          D.660ml

          E.580ml

          正確答案:D

          第87題 1歲男嬰,2個(gè)月來多汗,夜驚,前囟2.5cm×2.5cm,出牙3顆,雞胸,肋骨串珠,血鈣2mmol/L(8mg/

          d1),門診給予肌注維生素D3 30萬U,并口服鈣劑。用藥4周后來院復(fù)診,夜間睡眠好,出汗減少,出牙7顆,前囟1.

          5cm×l.5cm。繼之應(yīng)采用以下哪項(xiàng)治療措施

          A.繼用鈣劑

          B.停用維生素D3及鈣劑

          C.再給維生素D330萬U,肌注,每周1次,共2次,并口服鈣劑

          D.每日口服維生素D3400U及鈣劑

          E.每日口服維生素D3800U及鈣劑

          正確答案:D

          第88題 2歲小兒,體重12kg,經(jīng)詢問法膳食調(diào)查結(jié)果如下:每天攝入總能量1300kcal,其中蛋白質(zhì)供能占15%(優(yōu)質(zhì)

          蛋白質(zhì)占總蛋白的60%),脂肪供能占30%,碳水化合物供能占55%。正確的膳食評(píng)價(jià)是

          A.總能量攝入嚴(yán)重不足,三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供給比例合理

          B.總能量攝入嚴(yán)重不足,三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供給比例不合理

          C.總能量攝入符合要求,三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供給比例合理

          D.總能量攝入嚴(yán)重超標(biāo),三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供給比例合理

          E.總能量攝入符合要求,三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供給比例不合理

          正確答案:C

          第89題 小兒8個(gè)月,突然抽搐,持續(xù)2分鐘,發(fā)作時(shí)意識(shí)不清,自行緩解,不伴發(fā)碘,3天內(nèi)抽搐4次,醒后活潑如

          常,血鈣為1.73mmol/L,血糖4.Ommol/L,診斷為

          A 低血糖

          B 化腦

          C 嬰兒痙攣癥

          D 維生素

          D缺乏性手足搐搦癥

          E 低鎂血癥

          正確答案:D

          第90題 患兒16個(gè)月,有驚厥史,血鈣為1.75mmol/L,以維生素D缺乏性手足搐搦癥收入院,查體可能出現(xiàn)

          A 頸強(qiáng)直

          B 肌肉震顫

          C Trousseau征

          D 臍旁皮下組織O.4cm

          E 面色蒼白

          正確答案:C

          第91題 11個(gè)月嬰兒,夜驚,多汗,出牙4顆,方顱,前囟2cm×2cm,肋骨串珠,血鈣2mmol/L(8mg/d1),門診使用

          維生素D制劑3000U/日,口服,及鈣劑治療,癥狀明顯好轉(zhuǎn),此時(shí)患兒腕骨X線片,出現(xiàn)哪種表現(xiàn)方可采用預(yù)防量維

          生素D

          A.骨干皮質(zhì)增厚硬化

          B.干骺端鈣化預(yù)備帶消失

          C.鈣化預(yù)備帶重新出現(xiàn)

          D.干骺端寬度呈喇叭狀

          E.干骺端骨骺預(yù)備帶增寬大于1cm

          正確答案:C

          第92題 女嬰,1歲。體重10kg,生后母乳喂養(yǎng),8月始添加輔食,因不能站立而就診,查體:精神好,面稍蒼白,消

          瘦,腹部皮下脂肪厚度為0.3cm,肌肉松弛,可能的 診斷為

          A 正常兒

          B Ⅲ度營養(yǎng)不良

          C Ⅱ度營養(yǎng)不良

          D I度營養(yǎng)不良

          E 佝僂病

          正確答案:C

          第93題 患兒,7日。近日經(jīng)常夜驚多汗,且抽搐二次,抽后意識(shí)清,進(jìn)奶好,醫(yī)生診斷為:佝僂病手足搐搦癥,本病

          以下哪項(xiàng)不具備

          A 喉痙攣

          B 全身性抽搐

          C 助產(chǎn)式手,芭蕾舞足

          D 面神經(jīng)征陽性

          E 嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作

          正確答案:E

          第94題 有嬰兒,11月齡。腕部X線片示骨骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈杯口狀,毛刷狀改變,血清鈣1.85mmol/L(7.

          4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dL),堿性磷酸酶40U(布氏),哪一點(diǎn)不是骨樣組織堆積所致

          A 手鐲

          B 腳鐲

          C 方顱

          D 肋串珠

          E 肋膈溝

          正確答案:E

          第95題 3個(gè)月嬰兒,每日供給的熱量為0.42MJ/kg(100kcal/kg),需要蛋白質(zhì),脂仿,碳水化合物分別占總熱量

          為

          A 蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%

          B 蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%

          C 蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%

          D 蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%

          E 蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%

          正確答案:C

          第96題 女嬰,1歲半,因頭顱大,未出牙,前囟未閉來院門診。生后人工喂養(yǎng),間斷服用鈣劑和維生素D,用量不

          詳。體檢:精神可,易哭,體重11kg,前囟2cm×2cm,方顱,頭圍48cm,胸部有肋骨串珠,心肺(-),雙腕部呈手鐲

          狀,X線長骨示:骨骺軟骨帶明顯增寬,干骺端呈杯口狀,毛刷樣改變。該患兒診斷應(yīng)為

          A.軟骨營養(yǎng)不良

          B.腦積水

          C.克汀病

          D.佝僂病激期

          E.佝僂病恢復(fù)期

          正確答案:D

          第97題 男嬰,4個(gè)月,冬季出生,因夜驚多汗,煩躁易哭1個(gè)月來院門診,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食。體檢:精神尚

          可,枕禿,枕骨按之有乒乓球感。在此患兒可能的致,病原因中,以下哪項(xiàng)不正確

          A.食物中維生素D含量不足

          B.食物中鈣、磷比例適合

          C.日光照射不足

          D.生長發(fā)育快

          E.腎小管對鈣磷的重吸收不足

          正確答案:B

          第98題 1歲男孩,多汗,夜驚,體檢:前囟門2cm×2cm,方顱,出牙2個(gè),串珠明顯,血鈣2mml/L(8mg/d1),

          CaXP=28,采用哪項(xiàng)治療

          A 補(bǔ)充鈣劑

          B 口服維生素D劑400lU/日及鈣劑

          C 口服維生素D劑800lU/日及鈣劑

          D 注射維生素D330萬IU,每2周注射一次,共2次,并口服鈣劑

          E 注射維生素D330萬IU一次肌注即可

          正確答案:D

          第99題 10月患兒,已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動(dòng)期,給予治療,效果不好,為進(jìn)一步判定診斷是否正確,不需要

          做下列哪些檢查

          A 腕部X線攝片

          B 測血清,鈣,磷

          C 血常規(guī)

          D 體格檢查

          E 骨密度

          正確答案:C

          第100題 小兒1歲,可見胸骨串珠,膈肋溝,手鐲及腳鐲,前囟為1.5cm×1.5cm,血鈣為2.25mmol/L,血磷:1.

          0mmol/L,X線可見干骺端呈杯口改變,臨時(shí)鈣化帶消失,診斷為

          A 甲狀腺功能低下

          B 軟骨營養(yǎng)不良

          C 低血磷抗D佝僂病

          D 維生素D缺乏性佝僂病

          E 維生素D依賴性佝僂病

          正確答案:D

          第101題 6個(gè)月的健康嬰兒體重7.5kg,為適應(yīng)正常的生長發(fā)育需要,每日需供給熱量

          A.2095kJ/kg(500kcal/kg)

          B.1676kJ/kg(400kcal/kg)

          C.1257kJ/kg(300kcal/kg)

          D.938kJ/kg(200kcal/kg)

          E.459kJ/kg(110kcal/kg)

          正確答案:E

          第102題 3個(gè)月健康嬰兒,體重5.0kg,每天需要的牛奶量和水量是

          A.8%糖牛奶550ml,水200ml

          B.8%糖牛奶660ml,水240ml

          C.8%糖牛奶770ml,水300ml

          D.8%糖牛奶900ml,不必加水

          E.8%糖牛奶640ml,水110ml

          正確答案:A

          第103題 4個(gè)月男嬰,母乳不足而未及時(shí)添加其他乳品,體重5.5kg,身長62cm,腹壁皮下脂肪厚度0.5cm,不活

          潑,好哭,皮膚干燥,血鈣2.5μmol/L,最可能的診斷是

          A.佝僂病

          B.正常兒

          C.營養(yǎng)不良I度

          D.營養(yǎng)不良Ⅱ度

          E.營養(yǎng)不良Ⅲ度

          正確答案:C

          第104題 一患兒8月。診斷為佝僂病活動(dòng)期,正在治療時(shí),患兒出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,且肺部聽診聞及中小水泡音,此時(shí)

          選擇哪種方法治療佝僂病更好

          A 暫不治療佝僂病,先治療肺炎

          B 口服大劑量維生素D,每日2萬IU,一月后改預(yù)防量口服

          C 肌注維生素D360萬IU,肌注一次,同時(shí)補(bǔ)鈣

          D 肌注維生素D330萬IU,二次肌注,相隔2~4周

          E 肌注維生素D380萬IU,二次肌注

          正確答案:D

          第105題 1歲男嬰,母乳少,長期以米湯,稀飯喂養(yǎng),不規(guī)律添加輔食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度為0.5cm,

          診斷為:I度營養(yǎng)不良,下面表現(xiàn)哪個(gè)最先出現(xiàn)

          A 皮膚干燥

          B 肌張力不低于,肌肉松弛

          C 身高低于正常

          D 皮下脂肪減少

          E 體重不增或減輕

          正確答案:E

          第106題 人工喂養(yǎng)兒,體重6kg,用8%糖牛乳喂養(yǎng),每日除牛奶外還需喂水多少毫升

          A.60ml

          B.120ml

          C.240ml

          D.300ml

          E.360ml

          正確答案:C

          第107題 一嬰兒突發(fā)驚厥,無熱,反復(fù)發(fā)作3次,驚厥后意志清,活潑如常,患兒為人工喂養(yǎng),極少戶外活動(dòng),未服

          魚肝油,查體:出牙延遲,哈氏溝明顯,方顱,血鈣1.0mmol/L,最確切的診斷為

          A 佝僂病早期

          B 佝僂病的活動(dòng)期

          C 維生素

          D缺乏性手足搐搦癥

          D 低血糖癥

          E 低血鎂癥

          正確答案:C

          第108題 冬季出生一男嬰,足月順產(chǎn),現(xiàn)已4個(gè)月,體重5.8kg,只中乳喂養(yǎng),未添加輔食,近日來,嬰兒多煩躁,

          易激惹,夜驚,多汗,血鈣,血磷,堿性磷酸酶正常,最可能的診斷是

          A 驚嚇

          B 營養(yǎng)不良

          C 佝僂病活動(dòng)期

          D 佝僂病早期

          E 先天性佝僂病

          正確答案:D

          第109題 5個(gè)月母乳喂養(yǎng)兒,生長發(fā)育良好。現(xiàn)母乳量略有不足,正確的做法是

          A.改為人工喂養(yǎng)

          B.改為部分母乳喂養(yǎng)

          C.改為混合喂養(yǎng)

          D.繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并開始添加輔食

          E.改為人工喂養(yǎng),并開始添加輔食

          正確答案:D

          第110題 3歲小兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雞胸,血Ca、P、AKP正常,你認(rèn)為最可能的診斷是

          A.佝僂病初期

          B.佝僂病激期

          C.佝僂病活動(dòng)期

          D.佝僂病恢復(fù)期

          E.佝僂病后遺癥期

          正確答案:E

          第111題 男嬰,8個(gè)月。自幼人工喂養(yǎng),未補(bǔ)充維生素D制劑,近來出現(xiàn)多汗,煩躁,夜驚,查體:方顱,出牙延遲,

          串珠,診斷為佝僂病活動(dòng)期,發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

          A 尿磷排出增加

          B 血中鈣,磷乘積降低

          C 維生素D缺乏

          D 鈣,磷在腸道吸收減少

          E 甲狀腺代償功能不足

          正確答案:E

          第112題 5個(gè)月嬰兒,體重6kg,每日需喂1%糖牛奶量及額外供給溫水量為

          A 牛奶量為440ml,除牛奶外尚需給水160ml

          B 牛奶量為550ml,水為200ml

          C 牛奶量為660m1,水為240ml

          D 牛奶量為770ml,水為280ml

          E 牛奶量為880ml,水為320ml

          正確答案:C

          第113題 8個(gè)月嬰兒,人工喂養(yǎng),經(jīng)常患腹瀉。體檢:體重5kg,精神萎靡,食欲差,面色蒼白,腹壁皮下脂肪厚度

          0.2cm,皮膚干燥,考慮為

          A.I度營養(yǎng)不良

          B.Ⅱ度營養(yǎng)不良

          C.Ⅲ度營養(yǎng)不良

          D.維生素A缺乏

          E.慢性腹瀉

          正確答案:B

          第114題 2月男嬰,出生體重3000g生后即于進(jìn)乳,進(jìn)水后出現(xiàn)嘔吐,逐漸加重,而入院治療,患兒食欲強(qiáng),大便

          少,查體:體重3kg,血漿總蛋白降低,最易出現(xiàn)的體征

          A 皮下脂肪0.3cm

          B 皮膚,鞏膜黃染

          C "O"型腿

          D 肋串珠及哈氏溝

          E 雙足背浮腫

          正確答案:A

          第115題 4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒,體重6kg,每日需總液體量及能量各多少

          A.總液體量900ml,能量660kcal

          B.總液體量1200ml,能量880kcal

          C.總液體量1200ml,能量660kcal

          D.總液體量900ml,能量880kcal

          E.總液體量660ml,能量660kcal

          正確答案:A

          第116題 8個(gè)月女嬰,因咳嗽,低熱3~4天入院,生后人工喂養(yǎng),以往曾多次患"肺炎",常腹瀉、便秘交替出現(xiàn)。體

          檢:體重5.2kg,身長62cm,心音低鈍,兩肺聞及干噦音及大水泡音,肌張力較低,肌肉松弛。下列哪種情況在該患

          兒中不可能出現(xiàn)

          A.腹壁皮下脂肪厚度0.2cm

          B.腹壁皮下脂肪厚度0.5cm

          C.結(jié)膜畢脫斑

          D.肝脾腫大

          E.皮膚黏膜蒼白

          正確答案:B

          第117題 患兒,男,6個(gè)月。因陣發(fā)性面色青紫伴喉鳴1天來診。無發(fā)熱,不咳嗽。體檢:體溫36.8℃,神志清,精

          神好,呼吸平穩(wěn),吸氣時(shí)偶聞喉鳴音,咽不充血,心臟檢查無異常,兩肺聞及鼾音。最可能的診斷是

          A.急性喉炎

          B.先天性喉喘鳴

          C.支氣管炎

          D.嬰兒手足搐搦癥,喉痙攣

          E.氣管異物

          正確答案:D

          第118題 小兒10個(gè)月,方顱,多汗,胸骨肋膈溝,血鈣正常,血磷低,X線可見骨骺軟骨增寬,干骺端臨時(shí)鈣化帶模

          糊,并呈毛刷狀改變,診斷為

          A 佝僂病初期

          B 佝僂病激期

          C 佝僂病恢復(fù)期

          D 佝僂病后遺癥期

          E 先天性佝僂病

          正確答案:B

          第119題 一女童,體重按同齡正常兒童低30%,皮下脂肪為O.5cm,同時(shí)伴有皮膚干噪,肌張力減低應(yīng)診斷為

          A 營養(yǎng)不良輕度

          B 營養(yǎng)不良中度

          C 營養(yǎng)不良重度

          D 屬正常兒童范疇

          E 糖尿病

          正確答案:B

          三、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、

          B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

          第120-121題

          男,5個(gè)月,反復(fù)發(fā)作呼吸困難,伴吸氣時(shí)喉鳴,唇紫3~4次,間歇期一般好,無青紫,左枕部顱骨軟化,心肺正

          常。

          1.診斷首先考慮

          A.急性喉炎

          B.氣管異物

          C.法洛四聯(lián)癥

          D.手足搐搦癥

          E.中毒性腦炎

          2.該患兒突然缺氧發(fā)作,首要的急救措施是

          A.口對口呼吸

          B.面罩給氧

          C.鼻導(dǎo)管給氧

          D.氣管插管

          E.靜注鈣劑

          正確答案:DA

          第122-125題

          男嬰1歲,人工喂養(yǎng),因出牙延遲,不會(huì)走路而來院就診。平時(shí)多汗,煩躁,剛會(huì)獨(dú)坐,前囟3cm×3cm,方顱,無乳

          牙萌出,肋骨串珠可疑。

          1.此時(shí)該患兒的血生化改變應(yīng)是血鈣血磷血堿性磷酸酶

          A.↓↓↓↓

          B.↓↑↑

          C.↓↓↑

          D.正常↓↓

          E.正常↓↑

          2.其腕部X線攝片表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

          A.干骺端鈣化預(yù)備帶消失,呈杯口狀,毛刷樣改變

          B.骨骺軟骨帶明顯增寬

          C.鈣化預(yù)備帶重新出現(xiàn)

          D.骨干骨質(zhì)稀疏

          E.骨皮質(zhì)變薄

          3.該患兒的診斷應(yīng)為

          A.佝僂病初期

          B.佝僂病激期

          C.佝僂病恢復(fù)期

          D.佝僂病后遺癥期

          E.先天性甲狀腺功能低下

          4.治療應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)

          A.每日口服維生素D3000U,持續(xù)1個(gè)月

          B.每日口服維生素D400U,持續(xù)3個(gè)月

          C.每日口服維生素D800U,持續(xù)3個(gè)月

          D.每日口服維生素D3000U,持續(xù)至2周歲

          E.每日口服維生素D400U,持續(xù)至2周歲

          正確答案:CCBA

          第126-127題

          4個(gè)月女嬰,突然驚厥發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時(shí)有哭鬧,但無發(fā)熱及咳嗽,不嘔

          吐,二便正常,查體:體溫37.8℃,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動(dòng),四肢抖動(dòng),心肺正常,前囟平坦,頸強(qiáng)

          (-),枕部有乒乓球感

          1.該患兒診斷是

          A 高熱驚厥

          B 癲癇

          C 腦炎

          D 顱內(nèi)出血

          E 佝僂病手足搐搦癥

          2.首選的急救措施為

          A 立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

          B 立即給予維生素D330萬U(750μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣

          C 立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注

          D 立即選擇青霉素靜點(diǎn),同時(shí)給予魯米那肌注

          E 20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時(shí)肌注魯米那

          正確答案:EA

          第128-130題

          9個(gè)月嬰兒,近一個(gè)月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲,剛會(huì)坐,不能爬,體檢:前囟大,方顱,有哈氏溝及

          串珠

          1.為了確定診斷應(yīng)作的血化驗(yàn)

          A 血常規(guī)

          B 血離于鉀,鎂

          C 血糖

          D 血的酸堿度

          E 血鈣,磷及堿性磷酸酶

          2.哪項(xiàng)治療為首選

          A 每天口服維生素D1萬~2萬IU(250~500μg),持續(xù)1個(gè)月后,改為預(yù)防量4OOIU~800IU

          B 每天口服維生素DO.5萬~1萬IU(125~250μg),連用2~3個(gè)月,改預(yù)防量

          C 每天口服維生素D0.5萬~1萬IU(125~250μg),連用2個(gè)月,改預(yù)防量

          D 每天口服維生素D1萬~2萬IU(250~500μg),持續(xù)用2~3個(gè)月

          E 每天口服維生素DO.5萬~1萬IU(125~250μg),連用3~6個(gè)月

          3.本病確切的診斷

          A 佝僂病初期

          B 佝僂病活動(dòng)期

          C 佝僂病后遺癥期

          D 佝僂病恢復(fù)期

          E 佝僂病手足搐搦癥

          正確答案:EAB

          第131-133題

          母親帶一體重5.8kg的4個(gè)月嬰兒來進(jìn)行營養(yǎng)咨詢。

          1.該嬰兒目前的飲食除母乳外,該添加的輔食是

          A.菜泥、面條

          B.肉沫、軟飯

          C.粥、餅干

          D.米糊、蛋黃

          E.肉湯、魚肝油

          2.每日所給奶量應(yīng)按下列哪項(xiàng)計(jì)算

          A.胃容量大小計(jì)算

          B.體表面積計(jì)算

          C.實(shí)際體重計(jì)算

          D.所需能量計(jì)算

          E.實(shí)際體重及所需能量計(jì)算

          3.最適當(dāng)?shù)臄嗄虝r(shí)間是

          A.9~10個(gè)月

          B.10~12個(gè)月

          C.12~18個(gè)月

          D.19~24個(gè)月

          E.6~8個(gè)月

          正確答案:DEA

          第134-136題

          6個(gè)月小兒,有煩躁不安、多汗、夜驚、枕禿,前囟3.5×3.5cm大小,體檢未發(fā)現(xiàn)明顯骨骼畸形。

          1.該患兒診斷為佝僂病初期,其參考依據(jù)是

          A.臨床表現(xiàn)

          B.血鈣

          C.血堿性磷酸酶

          D.X線骨骼改變

          E.血磷

          2.該患兒的實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)

          A.血鈣增高

          B.血磷增高

          C.堿性磷酸酶增高或正常

          D.PTH降低

          E.以上都不是

          3.在該患兒的治療中,下列哪項(xiàng)是正確的

          A.維生素D220~40IU治療

          B.抗生素治療

          C.對有并發(fā)癥的應(yīng)給予維生素D3肌肉注射

          D.給予維生素D2預(yù)防量治療

          E.外科手術(shù)

          正確答案:ACC

          第137-138題

          1.5歲男嬰,第一胎第一產(chǎn),足月,出生后母乳喂養(yǎng),平時(shí)體質(zhì)弱,常患病,如"肺炎""氣管炎""腹瀉"等,一直未添

          加輔食,近2日嘔吐1~2次/日,為胃內(nèi)容物,查體:精神萎靡,營養(yǎng)狀況差,體重5kg,前囟已閉,心肺無異常,皮

          膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下

          1.該男嬰的診斷是

          A 營養(yǎng)不良I度

          B 營養(yǎng)不良Ⅱ度

          C 營養(yǎng)不良Ⅲ度

          D 營養(yǎng)不良Ⅲ度,伴重度脫水

          E 營養(yǎng)不良I度,伴重度脫水

          2.開始治療時(shí),下列哪項(xiàng)措施不能用

          A 輔助用苯丙酸諾龍,促進(jìn)蛋白合成

          B 必要時(shí)可采用鼻飼,供給足夠的熱量

          C 10%~15%的葡萄糖每日10ml/kg供給

          D 每日供給熱量0.17MJ/kg(40kcal/kg),然后逐漸增加劑量

          E 口服一些消化酶類制劑

          正確答案:CC

          第139-141題

          10月男嬰,經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧,近一周加重,多汗,煩鬧,該患生后一直母乳不足,混合喂養(yǎng),尚未添加輔食,此患

          到門診就診時(shí)

          1.體格檢查最易發(fā)現(xiàn)的陽性體征為

          A 皮膚彈性差

          B 皮下脂肪明顯減少

          C 體檢正常

          D 方顱,前囟大,乳牙未萌出

          E 雙下肢淤點(diǎn),淤斑

          2.該患兒最可能的診斷

          A 佝僂病

          B 營養(yǎng)不良

          C 正常兒

          D 上呼吸道感染

          E 消化不良

          3.本病發(fā)生的病因,哪些不正確

          A 日光照射不足

          B 維生素D攝入不足

          C 維生素D的需要量增加

          D 食物中鈣磷含量過低或比例不當(dāng)

          E 甲狀旁腺功能不足

          正確答案:DAE

          第142-145題

          5個(gè)月健康小兒,體重為6kg,用牛奶人工喂養(yǎng)

          1.每天需要的總能量應(yīng)為

          A.450kcal

          B.500kcal

          C.550kcal

          D.600kcal

          E.660kcal

          2.如采用8%的牛奶,每天應(yīng)給多少毫升

          A.500ml

          B.550ml

          C.600ml

          D.660ml

          E.700ml

          3.除牛奶外,還應(yīng)給予多少毫升水

          A.200ml

          B.240ml

          C.280ml

          D.300ml

          E.350ml

          4.現(xiàn)在該小兒可以添加的輔食,除了

          A.菠菜泥

          B.白菜泥

          C.米粉

          D.肉末

          E.蘋果泥

          正確答案:EDBD

          第146-148題

          患兒l歲,因晨起突然神志不清來院。體檢:體重5kg,體溫不升,老人貌,皮膚干燥無彈性,表情呆滯,面色蒼白,

          脈搏減慢,呼吸淺表,多汗,腹壁皮下脂肪消失,急診來院。

          1.可能的診斷是

          A.Ⅲ度營養(yǎng)不良,伴低鈣驚厥

          B.Ⅲ度營養(yǎng)不良,心力衰竭

          C.Ⅲ度營養(yǎng)不良,自發(fā)性低血糖

          D.Ⅱ度營養(yǎng)不良,自發(fā)性低血糖

          E.I度營養(yǎng)不良,心力衰竭

          2.首先應(yīng)采取的緊急措施是

          A.靜脈注射西地蘭

          B.靜脈注射氯化鉀

          C.靜脈注射多巴胺

          D.靜脈注射高滲葡萄糖

          E.靜脈注射5%碳酸氫鈉

          3.該患兒在調(diào)整飲食時(shí),其熱量供給的原則是

          A.由少迅速增至正常

          B.由少逐漸增至正常

          C.由少逐漸增至低于正常

          D.由少逐漸增至超過正常

          E.由少迅速增至超過正常

          正確答案:CDD

          第149-150題

          6個(gè)月女嬰,4月份入院,發(fā)熱2天。體溫38,0℃,咳嗽有痰,1天來驚厥4~5次,發(fā)作時(shí)兩眼上竄,四肢抽動(dòng),持續(xù)1

          ~2分鐘,抽后神志清。體檢:一般情況好,前囟2.5cm×2.5cm,平坦,枕骨按之有乒乓球感,雙肺有中、小水泡

          音。

          1.最可能的診斷是

          A.嬰兒手足搐搦癥,支氣管肺炎

          B.支氣管肺炎并發(fā)中毒性腦病

          C.化膿性腦膜炎,支氣管肺炎

          D.急性喉炎

          E.嬰兒痙攣癥

          2.以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是直接導(dǎo)致患兒驚厥的原因

          A.血鈣1.87mmol/L(7.5mg/d1)

          B.血鎂0.80mmol/L(2mg/d1)

          C.血磷2.25mmol/L(7mg/d1)

          D.堿性磷酸酶200U

          E.血清鈣離子0.88mmol/L(3.5mg/d1)

          正確答案:AE

          第151-153題

          8月女嬰,生后一直人工喂養(yǎng),尚未加輔食,近日時(shí)有夜驚多汗,今日突然驚厥發(fā)作,四肢抖動(dòng),面色蒼白,約1分鐘

          自行緩解,抽后玩耍如常,近二日流涕,但無發(fā)熱及咳嗽,查體:營養(yǎng)發(fā)育較差,前囟平坦,方顱,頸強(qiáng)(-),心肺正

          常

          1.該患兒診斷什么

          A 高熱驚厥

          B 病毒性腦炎

          C 癲癇

          D 低血糖癥

          E 佝僂病手足搐搦癥

          2.若在就診時(shí)再度驚厥發(fā)作,急救措施是

          A 立即10%水合氯醛0.5~lml/(kg·次)灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

          B 立即維生素D330萬IU肌注一次,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

          C 立即10%葡萄糖酸鈣5~10ml加入5%葡萄糖10~20ml中靜注

          D 立即靜點(diǎn)抗生素,然后肌注魯米那

          E 20%甘露醇0.5~1g/(Lg·次)靜注

          3.急需做哪項(xiàng)檢查,對診斷最有幫助

          A 血Ca,P,AKP

          B 血常規(guī)

          C 腦脊液檢查

          D 病毒分離

          E 腦電圖

          正確答案:EAA

          四、A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、

          B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

          第154-157題

          女,10個(gè)月,人工喂養(yǎng)。低熱咳嗽2天,面及四肢抽搐4~5次,每次20~30秒自止,間歇期吃奶如常。體檢;體溫

          38.5℃,前囟2cm×3cm,平坦,咽充血,肋骨串珠,面神經(jīng)征陽性。血白細(xì)胞8×10 9/L,中性0.6,血糖4.

          44mmol/L(80mg/d1)。

          1.該患兒最可能的診斷是

          A.嬰兒痙攣癥

          B.重癥肺炎

          C.低血糖癥

          D.手足搐搦癥

          E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

          2.若此時(shí)立即給患兒抽血查血鈣,結(jié)果為1.55mmol/L。請問,引起血鈣降低的主要原因是

          A.血鈣迅速向骨轉(zhuǎn)移

          B.尿鈣排出過多

          C.血糖偏低

          D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

          E.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

          3.驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)急救措施

          A.面罩吸氧

          B.靜注鈣劑

          C.先止驚再給鈣劑

          D.立即肌注D3

          E.靜注甘露醇

          4.若給該患兒補(bǔ)鈣,以下注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確

          A.靜脈補(bǔ)鈣應(yīng)給予稀釋

          B.靜推速度應(yīng)緩慢

          C.靜注時(shí)切勿漏于血管外

          D.10%氯化鈣可長期口服

          E.口服鈣劑勿與牛奶混合

          正確答案:DECD

          第158-162題

          女,1歲,咳嗽,發(fā)熱伴腹瀉2周,進(jìn)食少,每日大便7~8次,為黃色水樣便,近3日嗜睡、乏力,頭不能豎起。體

          檢:體重7kg,表情淡漠,面色蒼白,下頜呼吸,30次/分,不規(guī)則,兩肺呼吸音粗糙,可聞及少量中、小水泡音,

          心率92次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減少,皮膚干燥,彈性差,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射消失。

          1.此時(shí)危及生命的緊急情況是

          A.低血糖

          B.低血鈉

          C.低血鉀

          D.低血鈣

          E.酸中毒

          2.首先應(yīng)給予哪項(xiàng)檢查

          A.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

          B.血電解質(zhì)測定

          C.血糖測定

          D.心電圖檢查

          E.腦電圖檢查

          3.若該患兒檢查結(jié)果為:血pH7.31,血鈉130mmol/L,血鉀1.75mmol/L,血鈣2.5mmol/L,EKG示T波低平。此

          時(shí)

          最佳治療措施是

          A.口服氯化鉀

          B.靜注葡萄糖酸鈣

          C.靜滴碳酸氫鈉

          D.靜注高滲葡萄糖

          E.靜滴0.3%氯化鉀

          4.該患兒診斷應(yīng)為

          A.支氣管肺炎,Ⅱ度營養(yǎng)不良,低血鉀

          B.支氣管肺炎,小兒腹瀉,低血鉀

          C.小兒腹瀉,酸中毒低血鉀

          D.Ⅱ度營養(yǎng)不良,佝僂病,低血鈣

          E.小兒腹瀉,脫水,酸中毒

          5.出院時(shí)最重要的口頭醫(yī)囑是

          A.預(yù)防各種傳染病

          B.口服廣譜抗生素

          C.口服多種維生素

          D.科學(xué)育兒,合理喂養(yǎng)

          E.定期肌注苯丙酸諾龍

          正確答案:CBEAD

          五、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與

          問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次

          或不被選擇。

          第163-165題

          A.產(chǎn)能占總能量的10%~15%

          B.產(chǎn)能占總能量的25%~30%

          C.產(chǎn)能占總能量的30%~45%

          D.產(chǎn)能占總能量的50%~60%

          E.產(chǎn)能占總能量的55%~70%

          1.某幼兒園給入園的孩子制定營養(yǎng)食譜,碳水化合物的合理供給量是

          2.某幼兒園給入園的孩子制定營養(yǎng)食譜,脂肪的合理供給量是

          3.某幼兒園給入園的孩子制定營養(yǎng)食譜,蛋白質(zhì)的合理供給量是

          正確答案:DBA

          第166-168題

          A.初乳

          B.過渡乳

          C.成熟乳

          D.晚乳

          E.全程乳

          1.人乳中免疫球蛋白含量最豐富的是

          2.人乳乳汁量最多的是

          3.人乳中含脂肪最多的是

          正確答案:ACB

          第169-171題

          A.母乳

          B.鮮牛奶

          C.全脂奶粉

          D.羊奶

          E.煉乳

          1.含酪蛋白多,凝塊大,難于消化

          2.含葉酸量極低,易患營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

          3.鈣磷比例為2:1,佝僂病患病率低

          正確答案:BDA

          第172-174題

          A.生后2周

          B.3個(gè)月

          C.4個(gè)月

          D.8個(gè)月

          E.12個(gè)月

          1.嬰兒宜添加富含鐵質(zhì)食物的月齡是

          2.生后開始補(bǔ)充維生素D的時(shí)間是

          3.從半流質(zhì)過渡到軟食或固體食物的月齡是

          正確答案:CAE

          第175-176題

          A.維生素D400U服

          B.維生素D310萬~20萬U口服

          C.維生素D320萬~30萬U肌注

          D.維生素D360萬U肌注

          E.維生素D390萬U肌注

          1.嬰幼兒維生素D每日生理需要量

          2.重度佝僂病,或有并發(fā)癥者維生素D治療量

          正確答案:AC

          第177-180題

          A 1000ml

          B 700ml

          C 660ml

          D 500ml

          E 300ml

          嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為

          1.3個(gè)月嬰兒

          2.5個(gè)月嬰兒

          3.1個(gè)月新生兒

          4.7個(gè)月嬰兒

          正確答案:DCEB

          第181-184題

          A 150ml/k8

          B 125ml/kg

          C lOOml/kg

          D 75ml/kg

          E 40ml/kg

          每日所需水分

          1.嬰兒

          2.成人

          3.學(xué)齡兒

          4.學(xué)齡前兒

          正確答案:AEDC

          第185-187題

          A.16.7kJ(4kcal)

          B.37.6kJ(9kcal)

          C.18.4kJ(4.4kcal)

          D.21kJ(5kcal)

          E.31kJ(7.5Kcal)

          1.蛋白質(zhì)每克經(jīng)氧化后可產(chǎn)生熱能

          2.脂肪每克經(jīng)氧化后可產(chǎn)生熱能

          3.碳水化合物每克經(jīng)氧化后可產(chǎn)生熱能

          正確答案:ABC

          第188-189題

          A.手足搐搦

          B.無熱驚厥

          C.喉痙攣

          D.面神經(jīng)征陽性

          E.腓反射陽性

          1.維生素D缺乏性手足搐搦癥,最常見的臨床表現(xiàn)是

          2.維生素D缺乏性手足搐搦癥,危及生命的臨床表現(xiàn)是

          正確答案:BC

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        2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試基礎(chǔ)備考題及答案10-25

        2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》精選試題及答案02-26

        中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》模擬題(附答案)02-26

        2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》試題及答案02-26

        中醫(yī)助理醫(yī)師考試精選備考題及答案08-18

        2017中醫(yī)助理醫(yī)師考試《兒科學(xué)》備考題及答案01-22

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            2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》備考題及答案

              一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

            2017中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》備考題及答案

              第1題 營養(yǎng)不良測定腹壁皮下脂肪厚度的部位

              A 臍上

              B 臍下

              C 臍旁

              D 肋下

              E 鎖中線上平臍處

              正確答案:E

              第2題 佝僂病顱骨軟化多發(fā)生于

              A 1~3個(gè)月

              B 3~6個(gè)月

              C 6~9個(gè)月

              D 6~12個(gè)月

              E 12個(gè)月以上

              正確答案:B

              第3題 維生素D缺乏性佝僂病的病因中,下列哪項(xiàng)不正確

              A.腎小管酸中毒

              B.日光照射不足

              C.食物中維生素D含量不足

              D.生長過速

              E.慢性肝腎疾病

              正確答案:A

              第4題 佝僂病性手足搐搦癥的治療步驟應(yīng)該是

              A 補(bǔ)鈣一止驚一維生素D

              B 止驚一補(bǔ)鈣一維生素D

              C 維生素D一止驚一補(bǔ)鈣

              D 補(bǔ)鈣一維生素D一止驚

              E 維生素D一補(bǔ)鈣一止驚

              正確答案:B

              第5題 下列哪一項(xiàng)為佝僂病初期臨床表現(xiàn)

              A 血鈣下降

              B 堿性磷酸酶明顯升高

              C 血磷正常

              D 鈣磷乘積明顯下降

              E 骨骼改變不明顯

              正確答案:E

              第6題 關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥的促發(fā)因素,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤

              A.春末夏初陽光充足時(shí)

              B.體重低于1500g的早產(chǎn)兒

              C.母乳喂養(yǎng)兒

              D.長期腹瀉的患兒

              E.人工喂養(yǎng)兒食用高磷飲食

              正確答案:C

              第7題 活性最強(qiáng)的維生素D是

              A.25(OH)D

              B.1,25(OH)2D

              C.αD3

              D.麥角骨化醇

              E.膽骨化醇

              正確答案:B

              第8題 佝僂病口服維生素D治療量所需時(shí)間為

              A.1個(gè)月

              B.3個(gè)月

              C.用至癥狀消失

              D.用至體征消失

              E.用至2~3歲

              正確答案:A

              第9題 佝僂病恢復(fù)期長骨X線片改善的特點(diǎn)是

              A 臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn)

              B 臨時(shí)鈣化帶消失

              C 干骺端增寬

              D 骨質(zhì)稀疏,密度減低

              E 干骺端呈毛刷狀

              正確答案:A

              第10題 佝僂病枕禿是由

              A 多汗,搖頭,擦枕

              B 哭鬧

              C 結(jié)核

              D 血鈣降低

              E 顱骨軟化

              正確答案:A

              第11題 小兒特有的對能量的需要是

              A.基礎(chǔ)代謝

              B.活動(dòng)所需

              C.生長所需

              D.食物的特殊動(dòng)力作用

              E.排泄的消耗

              正確答案:C

              第12題 面神經(jīng)征檢查時(shí)叩錘驟擊患兒

              A 眼角

              B 顴弓

              C 口角

              D 顴弓與眼角之間面頰部

              E 下頦

              正確答案:E

              第13題 有活性的維生素D為

              A 維生素D2

              B 維生素D3

              C 1.25-(OH)2D3

              D 25-(OH)D3

              E 1-(OH)D3

              正確答案:C

              第14題 關(guān)于維生素D缺乏性佝僂病的預(yù)防措施,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

              A.充足的日光照射

              B.每日補(bǔ)充生理劑量的維生素D

              C.飲食中含有豐富的維生素D

              D.嬰兒應(yīng)及時(shí)添加輔食

              E.嬰兒2個(gè)月起補(bǔ)充維生素D,每日800U

              正確答案:E

              第15題 3~6個(gè)月嬰兒患佝僂病,其主要的骨骼癥狀是

              A.方顱

              B.顱骨軟化

              C.肋骨串珠

              D.郝氏溝

              E."O"形腿

              正確答案:B

              第16題 人乳中的蛋白質(zhì)是以哪種蛋白為主

              A.球蛋白

              B.乳清蛋白

              C.酪蛋白

              D.黏蛋白

              E.糖蛋白

              正確答案:B

              第17題 初期佝僂病的主要表現(xiàn)

              A 骨骼系統(tǒng)改變

              B 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)改變

              C 語言發(fā)育落后

              D 非特異性神經(jīng)精神癥狀

              E 反復(fù)感染

              正確答案:D

              第18題 佝僂病的維生素D預(yù)防量是每日

              A.100U

              B.200U

              C.300U

              D.400U

              E.600U

              正確答案:D

              第19題 在嬰兒喂養(yǎng)中如母乳不足而未及時(shí)添加其他乳品,最可能引起的疾病是

              A.消化功能紊亂

              B.蛋白質(zhì)、熱能營養(yǎng)不良

              C.結(jié)核病

              D.免疫功能低下

              E.低蛋白血癥

              正確答案:B

              第20題 激期佝僂病的血生化變化是

              A 血鈣稍降低,血磷明顯降低,鈣磷乘積降低,堿性磷酸酶明顯升高

              B 血鈣升高,血磷降低,鈣磷乘積降低,堿性磷酸酶升高

              C 血鈣降低,血磷升高,鈣磷乘積降低,堿性磷酸酶升高

              D 血鈣降低,血磷降低,鈣磷乘積升高,堿性磷酸酶降低

              E 血鈣降低,血磷降低,鈣磷乘積升高,堿性磷酸酶升高

              正確答案:A

              第21題 在注射胰島素治療營養(yǎng)不良時(shí),應(yīng)先服

              A.鈣劑

              B.鋅劑

              C.葡萄糖

              D.維生素A

              E.維生素B族

              正確答案:C

              第22題 10個(gè)月嬰兒患佝僂病(激期),其特征性表現(xiàn)是

              A.易激惹

              B.煩鬧

              C.睡眠不安

              D.多汗、枕禿

              E.方顱

              正確答案:E

              第23題 佝僂病激期的輔助檢查中,以下哪項(xiàng)不正確

              A.血鈣稍低

              B.血磷明顯降低

              C.鈣磷乘積低于30

              D.X線示骨骺端鈣化預(yù)備帶消失

              E.骨干骨質(zhì)密度尚可

              正確答案:E

              第24題 佝僂病活動(dòng)早期的臨床表現(xiàn)是

              A.骨骼畸形

              B.運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育緩慢

              C.骨骼X線表現(xiàn)

              D.Ca正常、P稍低、AKP升高

              E.神經(jīng)興奮癥狀

              正確答案:E

              第25題 佝僂病發(fā)病機(jī)理中下述哪項(xiàng)不正確

              A 甲狀旁腺代償機(jī)能增加

              B 骨釋放鈣磷

              C 促進(jìn)腎小管對磷的重吸收

              D 局部骨樣組織堆積

              E 堿性磷酸酶分泌增多

              正確答案:C

              第26題 佝僂病性手足搐搦癥與佝僂病發(fā)病機(jī)理的不同點(diǎn)在于

              A 鈣吸收代謝障礙

              B 磷吸收代謝障礙

              C 甲狀旁腺功能不足

              D 維生素D缺乏

              E 神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高

              正確答案:C

              第27題 將全脂奶粉配成全牛奶,其奶粉與水的比例應(yīng)為

              A.一匙奶粉加三匙水

              B.一匙奶粉加四匙水

              C.一匙奶粉加二匙水

              D.一匙奶粉加一匙水

              E.一匙奶粉加六匙水

              正確答案:B

              第28題 營養(yǎng)不良時(shí)免疫功能低下是

              A.白細(xì)胞吞噬功能下降

              B.補(bǔ)體功能低下

              C.T細(xì)胞亞群改變

              D.體液免疫功能低下

              E.免疫功能全面下降

              正確答案:E

              第29題 母乳中糖、脂肪、蛋白質(zhì)的比例是

              A.6:3:1

              B.4:2:l

              C.2:l:1

              D.3:2:1

              E.8:6:2

              正確答案:A

              第30題 以下哪項(xiàng)不是肌內(nèi)注射維生素D療法的適應(yīng)證

              A.重度佝僂病

              B.長期腹瀉

              C.重度營養(yǎng)不良

              D.急性傳染病

              E.先天性佝僂病

              正確答案:C

              第31題 牛乳與人乳比較最大的缺點(diǎn)是

              A.牛乳含較多的酪蛋白

              B.牛乳中缺乏脂肪酶

              C.牛乳中缺乏各種免疫因子

              D.牛乳易為細(xì)菌污染

              E.牛乳是以甲型乳糖為主

              正確答案:C

              第32題 母乳喂養(yǎng)兒佝僂病患病率低于人工喂養(yǎng)兒的原因是母乳中

              A.含鈣質(zhì)豐富

              B.含磷高

              C.鈣磷比例適宜

              D.維生素D含量豐富

              E.乳白蛋白含量高

              正確答案:C

              第33題 小兒的合理膳食中,糖、脂肪、蛋白質(zhì)的比例應(yīng)為糖:脂肪:蛋白質(zhì)

              A.3:2:1

              B.4:3:2

              C.6:3:1

              D.5:2:3

              E.8:4:l

              正確答案:C

              第34題 人體維生素D主要來源于

              A 皮膚合成的內(nèi)源性D3

              B 蛋黃中維生素D

              C 豬肝中的維生素D

              D 人乳中的維生素D

              E 牛奶中的維生素D

              正確答案:A

              第35題 治療佝僂病激期維生素D口服法劑量是

              A l萬~2萬1U/d

              B 2萬~3萬IU/d

              C 1萬~2萬IU/d

              D 3~4萬IU/d

              E 5萬IU/d

              正確答案:A

              第36題 蛋白質(zhì)、熱能營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是

              A.體重不增

              B.身高低于正常

              C.皮下脂肪減少

              D.皮膚干燥

              E.肌肉萎縮

              正確答案:A

              第37題 營養(yǎng)不良最常見的維生素缺乏的種類是

              A.維生素B

              B.維生素C

              C.維生素D

              D.維生素K

              E.維生素A

              正確答案:E

              第38題 下列佝僂病體征中哪項(xiàng)是骨樣組織堆積所致

              A.肋緣外翻

              B.顱骨軟化

              C.方顱

              D.膝內(nèi)翻

              E.雞胸

              正確答案:C

              第39題 嬰兒每日每公斤體重需要能量為

              A.250kJ(60kcal)

              B.419kJ(100kcal)

              C.460kJ(11Okcal)

              D.502kJ(120kcal)

              E.205kJ(50kcal)

              正確答案:C

              第40題 佝僂病性手足搐搦癥喉痙攣主要見

              A 嬰兒

              B 幼兒

              C 學(xué)齡前兒童

              D 學(xué)齡期兒童

              E 以上都不是

              正確答案:A

              第41題 下列屬于脂溶性維生素的是

              A.維生素A

              B.維生素B

              C.維生素C

              D.葉酸

              E.煙酸

              正確答案:A

              第42題 關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥的發(fā)病機(jī)制,以下哪項(xiàng)不正確

              A.血鈣低于1.75~1.88mmol/L

              B.甲狀旁腺反應(yīng)靈敏

              C.血磷正常或增高

              D.堿性磷酸酶升高

              E.自主神經(jīng)功能紊亂

              正確答案:B

              第43題 在治療佝僂病的有效措施中,應(yīng)除外以下哪項(xiàng)

              A.補(bǔ)充有效劑量的維生素D和鈣劑

              B.日光浴

              C.提倡母乳喂養(yǎng)

              D.多吃豆類食品和蔬菜

              E.加強(qiáng)體格鍛煉

              正確答案:D

              第44題 母乳具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用,是因?yàn)槟溉橹泻?/p>

              A.乳白蛋白

              B.亞油酸

              C.乙型乳糖

              D.分泌型ISA

              E.長鏈脂肪酸

              正確答案:D

              第45題 佝僂病性手足搐搦癥在幼兒及兒童多見的典型表現(xiàn)是

              A 驚厥

              B 手足搐搦

              C 喉痙攣

              D 枕禿

              E 肋骨串珠

              正確答案:B

              第46題 激期佝僂病X線所見為

              A 骨質(zhì)密度正常

              B 骨骺軟骨變窄

              C 臨時(shí)鈣化帶模糊

              D 骨骺與干骺端的距離多無變化

              E 骨膜增生

              正確答案:C

              第47題 蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良的好發(fā)年齡為

              A.3歲以內(nèi)

              B.學(xué)齡前期

              C.學(xué)齡期

              D.青春期

              E.好發(fā)于各年齡期兒童

              正確答案:A

              第48題 有關(guān)佝僂病發(fā)病機(jī)制中哪項(xiàng)是正確的

              A.PTH分泌不足

              B.腎小管重吸收磷增加

              C.腸道吸收磷增加

              D.骨重吸收減少

              E.鈣磷乘積下降

              正確答案:E

              第49題 佝僂病肋骨串珠特點(diǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

              A 好發(fā)于1歲左右小兒

              B 部位在肋骨與肋軟骨交界處

              C 可看到或觸及到鈍圓形隆起

              D 骨樣組織堆積所致

              E 以胸骨旁最明顯

              正確答案:E

              第50題 在營養(yǎng)不良的治療中,應(yīng)用苯丙酸諾龍時(shí)應(yīng)同時(shí)供給充足的

              A.葡萄糖

              B.蛋白質(zhì)

              C.維生素

              D.微量元素

              E.脂肪

              正確答案:B

              第51題 佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是

              A.多汗、枕禿

              B.骨骼改變

              C.非特異性神經(jīng)精神癥狀

              D.X線長骨片顯示骨骺端鈣化預(yù)備帶消失

              E.血清鈣、磷、堿性磷酸改變

              正確答案:C

              第52題 維生素D在體內(nèi)活性最強(qiáng)的形式是

              A.7-脫氫膽固醇

              B.麥角骨化醇

              C.維生素D結(jié)合蛋白

              D.25-(OH)2D

              E.1,25-(OH)2D

              正確答案:E

              第53題 營養(yǎng)不良出現(xiàn)水腫是由于缺乏

              A 糖

              B 蛋白質(zhì)

              C 脂肪

              D 維生素

              E 微量元素

              正確答案:B

              第54題 人體維生素D的主要來源

              A.皮膚中的7-脫氫膽固醇

              B.牛乳中所含的維生素D

              C.母乳中所含的維生素D

              D.魚肝油中所含的維生素O

              E.蛋白質(zhì)中所含的維生素D

              正確答案:A

              第55題 佝僂病的初期,以下哪項(xiàng)指標(biāo)最可靠

              A.血鈣

              B.血磷

              C.堿性磷酸酶

              D.X線檢查

              E.血清25-(OH)D測定

              正確答案:E

              第56題 維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是

              A.煩躁、多汗

              B.肌肉松弛、乏力

              C.語言發(fā)育緩慢

              D.睡眠不實(shí)

              E.骨骼系統(tǒng)改變

              正確答案:E

              第57題 營養(yǎng)不良皮下脂肪最后消失的部位是

              A 胸部

              B 背部

              C 腹部

              D 面頰部

              E 腰部

              正確答案:D

              第58題 嬰兒每日每公斤體重需要水量為

              A.50ml

              B.60ml

              C.80ml

              D.120ml

              E.150ml

              正確答案:E

              第59題 維生素D缺乏性佝僂病最主要的病因是

              A.維生素D攝入過少

              B.生長快,需要量大

              C.肝腎疾病的影響

              D.日光照射不足

              E.遺傳因素

              正確答案:D

              第60題 營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是

              A 體重不增

              B 身長低于正常

              C 皮下脂肪減少或消失

              D 皮膚干燥,蒼白,失去彈性

              E 肌張力低下,體溫偏低,智力遲鈍

              正確答案:A

              第61題 人乳中的脂肪易于消化吸收,是因?yàn)槿巳橹泻?/p>

              A.蛋白酶

              B.淀粉酶

              C.乙型乳糖

              D.甲型乳糖

              E.脂肪水解酶

              正確答案:E

              第62題 給嬰兒添加輔食的主要目的是

              A.補(bǔ)充乳類營養(yǎng)素的不足

              B.改變嬰兒的口味

              C.完善消化功能

              D.培養(yǎng)咀嚼、吞咽功能

              E.以上都不是

              正確答案:A

              第63題 維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見的病因是

              A 皮膚接觸日光中紫外線較少

              B 食物中維生素D含量不足

              C 嬰兒食物中鈣磷含量少

              D 嬰兒生長快,鈣磷需要量大

              E 疾病的影響

              正確答案:A

              第64題 重癥營養(yǎng)不良體液改變傾向于

              A 總液體量相對增多,細(xì)胞外液呈低滲性

              B 總液體量相對減少,細(xì)胞外液多呈高滲性

              C 總液量不變,細(xì)胞外液多呈等滲性

              D 總液量相對增多,細(xì)胞外液多呈等滲性

              E 總液量相對減少,細(xì)胞外液多呈高滲性

              正確答案:A

              第65題 佝僂病性手足搐搦在痙攣發(fā)作時(shí)哪項(xiàng)處理最正確

              A 迅速靜推甘露醇

              B 立即注射維生素D

              C 先用鎮(zhèn)靜劑再用鈣劑

              D 先立即靜注鈣劑

              E 保持安靜待其自然緩解

              正確答案:C

              第66題 佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

              A.肋骨串珠

              B.手、腳鐲征

              C.方顱

              D."O"形腿

              E.十字形顱

              正確答案:D

              第67題 治療活動(dòng)早期佝僂病給予維生素D口服法給藥時(shí)間

              A 半月后改預(yù)防量

              B 1月后改預(yù)防量

              C 2月后改預(yù)防量

              D 3月后改預(yù)防量

              E 4月后改預(yù)防量

              正確答案:B

              第68題 營養(yǎng)不良中度腹部皮下脂肪減少到

              A 0.5cm

              B 0.8cm

              C 0.5~0.8cm

              D 0.4cm以下

              E 完全消失

              正確答案:D

              第69題 蛋白質(zhì)、熱能營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是

              A.面頰部→四肢→臀部→腹部

              B.四肢→軀干→腹部→面頰部

              C.臀部→軀干→腹部→面頰部

              D.腹部→軀干、臀部、四肢→面頰部

              E.軀干→臀部→四肢→面頰部

              正確答案:D

              第70題 關(guān)于營養(yǎng)不良的病因,以下哪項(xiàng)不正確

              A.生長發(fā)育緩慢

              B.長期攝入不足

              C.消化吸收障礙

              D.需要量增多

              E.消耗量過大

              正確答案:A

              第71題 治療佝僂病活動(dòng)早期口服法,每日給維生素D劑量為

              A 0.2萬~0.57YIU

              B 0.5萬~1萬IU

              C 1萬~2萬IU

              D 3~4萬IU

              E 5~6萬IU

              正確答案:B

              第72題 關(guān)于維生素D缺乏性手足搐搦癥,以下哪項(xiàng)不正確

              A.多見于<6月嬰兒

              B.維生素D缺乏

              C.血清總鈣<1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg%)

              D.甲狀腺代償功能不足

              E.神經(jīng)肌肉興奮性降低

              正確答案:E

              第73題 營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是

              A 軀干一臀部一四肢一腹部一面頰

              B 面頰部一腹部一軀干一臀部一四肢

              C 腹部一軀干一臀一四肢一面頰

              D 四肢一軀干一腹部一面頰

              E 軀干一臀部-腹部一面頰

              正確答案:C

              第74題 蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良皮下脂肪最先消失的部位是

              A.面頰部

              B.軀干

              C.臀部

              D.腹部

              E.四肢

              正確答案:D

              第75題 關(guān)于人乳成分正確的是

              A.人乳含蛋白質(zhì)多,尤其是酪蛋白明顯高于牛乳

              B.人乳雖不含脂肪酶,但因其脂肪顆粒細(xì)小,所以易消化吸收

              C.人乳中乳糖含量較高,且主要以乙型乳糖為主

              D.人乳中含豐富的維生素,尤其是維生素K

              E.人乳中含豐富的礦物質(zhì),鈣、鐵、鋅含量明顯高于牛乳

              正確答案:C

              第76題 小兒對能量需要的5個(gè)方面中,哪項(xiàng)是小兒特需的

              A.基礎(chǔ)代謝所需

              B.食物的特殊動(dòng)力作用

              C.活動(dòng)所需

              D.生長所需

              E.排泄的消耗

              正確答案:D

              第77題 六個(gè)月小兒,哪種表現(xiàn)最符合佝僂病性手足搐搦癥

              A 抽風(fēng)后意識(shí)障礙

              B 多發(fā)生在清晨空腹時(shí)的抽搐

              C 發(fā)生在春天無熱時(shí)的抽搐

              D 磕頭樣發(fā)作性痙攣樣抽搐

              E 間歇性抽搐伴有癡呆狀態(tài)

              正確答案:C

              第78題 佝僂病性手足搐搦癥鈣劑療法,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

              A 10%葡萄糖酸鈣5~10ml

              B 用生理鹽水或葡萄糖稀釋

              C 緩慢靜脈注射

              D 重癥者每日注射2~3次

              E 連用5天后停用

              正確答案:E

              第79題 在維生素D缺乏性佝僂病的病因中,以下哪項(xiàng)最重要

              A.食物中攝取維生素D不足

              B.日光照射不足

              C.生長過速,需要量增加

              D.慢性腹瀉,吸收減少

              E.慢性肝、腎疾病使維生素D的代謝障礙

              正確答案:B

              第80題 關(guān)于營養(yǎng)不良的治療原則,以下哪項(xiàng)最重要

              A.祛除病因,調(diào)整飲食

              B.促進(jìn)消化,調(diào)整飲食

              C.祛除病因,治療合并癥

              D.促進(jìn)消化,治療合并癥

              E.以上都不是

              正確答案:A

              第81題 血清鈣離子低于多少,可引起手足搐搦癥發(fā)作

              A.<1.0mmol/L(4mg/d1)

              B.1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/d1)

              C.2.25mmol/L(9mg/d1)

              D.1.38mmol/L(5.5mg/d1)

              E.2.75mmol/L(1lmg/d1)

              正確答案:A

              第82題 營養(yǎng)不良可引起的致死并發(fā)癥是

              A.營養(yǎng)性貧血

              B.維生素缺乏

              C.結(jié)核病

              D.腹瀉病

              E.自發(fā)性低血糖

              正確答案:E

              二、A2型題:每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的,其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

              第83題 6個(gè)月小兒,玩耍中突然出現(xiàn)四肢抖動(dòng),雙眼上翻,持續(xù)約5秒鐘后緩解,每天發(fā)作2~5次。查體:T36.5攝氏度,枕禿(+),顱骨軟化。應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

              A.腦電圖

              B.血糖

              C.血Ca、P、AKP

              D.血鎂

              E.腦脊液

              正確答案:C

              第84題 5個(gè)月小兒患肺炎、代謝性酸中毒,予5%NaHCO35ml后出現(xiàn)四肢抖動(dòng),雙眼上翻,持續(xù)6秒后緩解,抽后意識(shí)清晰。最可能的原因是

              A.癲癇

              B.中毒性腦病

              C.低鈣驚厥

              D.合并腦膜炎

              E.低血鎂

              正確答案:C

              第85題 6個(gè)月嬰兒,半天來突然抽搐3次,抽時(shí)雙眼上翻,四肢抖動(dòng),持續(xù)2分自然緩解,抽后意識(shí)清,吃奶,詢問

              病史,生后人工喂養(yǎng),近日夜驚多汗,查體:營養(yǎng)中等,枕禿明顯,囟2.5cm×2.5cm,頸軟,患兒再度抽搐,最恰當(dāng)

              的處理原則

              A 先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣,再吸氧

              B 先補(bǔ)充鈣,同時(shí)止驚,吸氧

              C 先補(bǔ)充鈣劑及維生素D,然后吸氧,止驚

              D 先補(bǔ)鈣,同時(shí)吸氧,止驚,然后用維生素D

              E 先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑,后改為口服鈣,再用維生素D

              正確答案:E

              第86題 4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒,體重6kg,每日需8%糖牛乳多少毫升

              A.1000ml

              B.900ml

              C.800ml

              D.660ml

              E.580ml

              正確答案:D

              第87題 1歲男嬰,2個(gè)月來多汗,夜驚,前囟2.5cm×2.5cm,出牙3顆,雞胸,肋骨串珠,血鈣2mmol/L(8mg/

              d1),門診給予肌注維生素D3 30萬U,并口服鈣劑。用藥4周后來院復(fù)診,夜間睡眠好,出汗減少,出牙7顆,前囟1.

              5cm×l.5cm。繼之應(yīng)采用以下哪項(xiàng)治療措施

              A.繼用鈣劑

              B.停用維生素D3及鈣劑

              C.再給維生素D330萬U,肌注,每周1次,共2次,并口服鈣劑

              D.每日口服維生素D3400U及鈣劑

              E.每日口服維生素D3800U及鈣劑

              正確答案:D

              第88題 2歲小兒,體重12kg,經(jīng)詢問法膳食調(diào)查結(jié)果如下:每天攝入總能量1300kcal,其中蛋白質(zhì)供能占15%(優(yōu)質(zhì)

              蛋白質(zhì)占總蛋白的60%),脂肪供能占30%,碳水化合物供能占55%。正確的膳食評(píng)價(jià)是

              A.總能量攝入嚴(yán)重不足,三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供給比例合理

              B.總能量攝入嚴(yán)重不足,三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供給比例不合理

              C.總能量攝入符合要求,三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供給比例合理

              D.總能量攝入嚴(yán)重超標(biāo),三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供給比例合理

              E.總能量攝入符合要求,三大產(chǎn)能營養(yǎng)素供給比例不合理

              正確答案:C

              第89題 小兒8個(gè)月,突然抽搐,持續(xù)2分鐘,發(fā)作時(shí)意識(shí)不清,自行緩解,不伴發(fā)碘,3天內(nèi)抽搐4次,醒后活潑如

              常,血鈣為1.73mmol/L,血糖4.Ommol/L,診斷為

              A 低血糖

              B 化腦

              C 嬰兒痙攣癥

              D 維生素

              D缺乏性手足搐搦癥

              E 低鎂血癥

              正確答案:D

              第90題 患兒16個(gè)月,有驚厥史,血鈣為1.75mmol/L,以維生素D缺乏性手足搐搦癥收入院,查體可能出現(xiàn)

              A 頸強(qiáng)直

              B 肌肉震顫

              C Trousseau征

              D 臍旁皮下組織O.4cm

              E 面色蒼白

              正確答案:C

              第91題 11個(gè)月嬰兒,夜驚,多汗,出牙4顆,方顱,前囟2cm×2cm,肋骨串珠,血鈣2mmol/L(8mg/d1),門診使用

              維生素D制劑3000U/日,口服,及鈣劑治療,癥狀明顯好轉(zhuǎn),此時(shí)患兒腕骨X線片,出現(xiàn)哪種表現(xiàn)方可采用預(yù)防量維

              生素D

              A.骨干皮質(zhì)增厚硬化

              B.干骺端鈣化預(yù)備帶消失

              C.鈣化預(yù)備帶重新出現(xiàn)

              D.干骺端寬度呈喇叭狀

              E.干骺端骨骺預(yù)備帶增寬大于1cm

              正確答案:C

              第92題 女嬰,1歲。體重10kg,生后母乳喂養(yǎng),8月始添加輔食,因不能站立而就診,查體:精神好,面稍蒼白,消

              瘦,腹部皮下脂肪厚度為0.3cm,肌肉松弛,可能的 診斷為

              A 正常兒

              B Ⅲ度營養(yǎng)不良

              C Ⅱ度營養(yǎng)不良

              D I度營養(yǎng)不良

              E 佝僂病

              正確答案:C

              第93題 患兒,7日。近日經(jīng)常夜驚多汗,且抽搐二次,抽后意識(shí)清,進(jìn)奶好,醫(yī)生診斷為:佝僂病手足搐搦癥,本病

              以下哪項(xiàng)不具備

              A 喉痙攣

              B 全身性抽搐

              C 助產(chǎn)式手,芭蕾舞足

              D 面神經(jīng)征陽性

              E 嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作

              正確答案:E

              第94題 有嬰兒,11月齡。腕部X線片示骨骺端臨時(shí)鈣化帶消失,呈杯口狀,毛刷狀改變,血清鈣1.85mmol/L(7.

              4mg/dl),磷1.8mmol/L(5.8mg/dL),堿性磷酸酶40U(布氏),哪一點(diǎn)不是骨樣組織堆積所致

              A 手鐲

              B 腳鐲

              C 方顱

              D 肋串珠

              E 肋膈溝

              正確答案:E

              第95題 3個(gè)月嬰兒,每日供給的熱量為0.42MJ/kg(100kcal/kg),需要蛋白質(zhì),脂仿,碳水化合物分別占總熱量

              為

              A 蛋白質(zhì)35%,脂肪15%,碳水化合物50%

              B 蛋白質(zhì)15%,脂肪50%,碳水化合物35%

              C 蛋白質(zhì)15%,脂肪35%,碳水化合物50%

              D 蛋白質(zhì)50%,脂肪15%,碳水化合物35%

              E 蛋白質(zhì)35%,脂肪50%,碳水化合物15%

              正確答案:C

              第96題 女嬰,1歲半,因頭顱大,未出牙,前囟未閉來院門診。生后人工喂養(yǎng),間斷服用鈣劑和維生素D,用量不

              詳。體檢:精神可,易哭,體重11kg,前囟2cm×2cm,方顱,頭圍48cm,胸部有肋骨串珠,心肺(-),雙腕部呈手鐲

              狀,X線長骨示:骨骺軟骨帶明顯增寬,干骺端呈杯口狀,毛刷樣改變。該患兒診斷應(yīng)為

              A.軟骨營養(yǎng)不良

              B.腦積水

              C.克汀病

              D.佝僂病激期

              E.佝僂病恢復(fù)期

              正確答案:D

              第97題 男嬰,4個(gè)月,冬季出生,因夜驚多汗,煩躁易哭1個(gè)月來院門診,生后母乳喂養(yǎng),未加輔食。體檢:精神尚

              可,枕禿,枕骨按之有乒乓球感。在此患兒可能的致,病原因中,以下哪項(xiàng)不正確

              A.食物中維生素D含量不足

              B.食物中鈣、磷比例適合

              C.日光照射不足

              D.生長發(fā)育快

              E.腎小管對鈣磷的重吸收不足

              正確答案:B

              第98題 1歲男孩,多汗,夜驚,體檢:前囟門2cm×2cm,方顱,出牙2個(gè),串珠明顯,血鈣2mml/L(8mg/d1),

              CaXP=28,采用哪項(xiàng)治療

              A 補(bǔ)充鈣劑

              B 口服維生素D劑400lU/日及鈣劑

              C 口服維生素D劑800lU/日及鈣劑

              D 注射維生素D330萬IU,每2周注射一次,共2次,并口服鈣劑

              E 注射維生素D330萬IU一次肌注即可

              正確答案:D

              第99題 10月患兒,已在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為佝僂病活動(dòng)期,給予治療,效果不好,為進(jìn)一步判定診斷是否正確,不需要

              做下列哪些檢查

              A 腕部X線攝片

              B 測血清,鈣,磷

              C 血常規(guī)

              D 體格檢查

              E 骨密度

              正確答案:C

              第100題 小兒1歲,可見胸骨串珠,膈肋溝,手鐲及腳鐲,前囟為1.5cm×1.5cm,血鈣為2.25mmol/L,血磷:1.

              0mmol/L,X線可見干骺端呈杯口改變,臨時(shí)鈣化帶消失,診斷為

              A 甲狀腺功能低下

              B 軟骨營養(yǎng)不良

              C 低血磷抗D佝僂病

              D 維生素D缺乏性佝僂病

              E 維生素D依賴性佝僂病

              正確答案:D

              第101題 6個(gè)月的健康嬰兒體重7.5kg,為適應(yīng)正常的生長發(fā)育需要,每日需供給熱量

              A.2095kJ/kg(500kcal/kg)

              B.1676kJ/kg(400kcal/kg)

              C.1257kJ/kg(300kcal/kg)

              D.938kJ/kg(200kcal/kg)

              E.459kJ/kg(110kcal/kg)

              正確答案:E

              第102題 3個(gè)月健康嬰兒,體重5.0kg,每天需要的牛奶量和水量是

              A.8%糖牛奶550ml,水200ml

              B.8%糖牛奶660ml,水240ml

              C.8%糖牛奶770ml,水300ml

              D.8%糖牛奶900ml,不必加水

              E.8%糖牛奶640ml,水110ml

              正確答案:A

              第103題 4個(gè)月男嬰,母乳不足而未及時(shí)添加其他乳品,體重5.5kg,身長62cm,腹壁皮下脂肪厚度0.5cm,不活

              潑,好哭,皮膚干燥,血鈣2.5μmol/L,最可能的診斷是

              A.佝僂病

              B.正常兒

              C.營養(yǎng)不良I度

              D.營養(yǎng)不良Ⅱ度

              E.營養(yǎng)不良Ⅲ度

              正確答案:C

              第104題 一患兒8月。診斷為佝僂病活動(dòng)期,正在治療時(shí),患兒出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,且肺部聽診聞及中小水泡音,此時(shí)

              選擇哪種方法治療佝僂病更好

              A 暫不治療佝僂病,先治療肺炎

              B 口服大劑量維生素D,每日2萬IU,一月后改預(yù)防量口服

              C 肌注維生素D360萬IU,肌注一次,同時(shí)補(bǔ)鈣

              D 肌注維生素D330萬IU,二次肌注,相隔2~4周

              E 肌注維生素D380萬IU,二次肌注

              正確答案:D

              第105題 1歲男嬰,母乳少,長期以米湯,稀飯喂養(yǎng),不規(guī)律添加輔食,食欲差,精神差,皮下脂肪厚度為0.5cm,

              診斷為:I度營養(yǎng)不良,下面表現(xiàn)哪個(gè)最先出現(xiàn)

              A 皮膚干燥

              B 肌張力不低于,肌肉松弛

              C 身高低于正常

              D 皮下脂肪減少

              E 體重不增或減輕

              正確答案:E

              第106題 人工喂養(yǎng)兒,體重6kg,用8%糖牛乳喂養(yǎng),每日除牛奶外還需喂水多少毫升

              A.60ml

              B.120ml

              C.240ml

              D.300ml

              E.360ml

              正確答案:C

              第107題 一嬰兒突發(fā)驚厥,無熱,反復(fù)發(fā)作3次,驚厥后意志清,活潑如常,患兒為人工喂養(yǎng),極少戶外活動(dòng),未服

              魚肝油,查體:出牙延遲,哈氏溝明顯,方顱,血鈣1.0mmol/L,最確切的診斷為

              A 佝僂病早期

              B 佝僂病的活動(dòng)期

              C 維生素

              D缺乏性手足搐搦癥

              D 低血糖癥

              E 低血鎂癥

              正確答案:C

              第108題 冬季出生一男嬰,足月順產(chǎn),現(xiàn)已4個(gè)月,體重5.8kg,只中乳喂養(yǎng),未添加輔食,近日來,嬰兒多煩躁,

              易激惹,夜驚,多汗,血鈣,血磷,堿性磷酸酶正常,最可能的診斷是

              A 驚嚇

              B 營養(yǎng)不良

              C 佝僂病活動(dòng)期

              D 佝僂病早期

              E 先天性佝僂病

              正確答案:D

              第109題 5個(gè)月母乳喂養(yǎng)兒,生長發(fā)育良好。現(xiàn)母乳量略有不足,正確的做法是

              A.改為人工喂養(yǎng)

              B.改為部分母乳喂養(yǎng)

              C.改為混合喂養(yǎng)

              D.繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并開始添加輔食

              E.改為人工喂養(yǎng),并開始添加輔食

              正確答案:D

              第110題 3歲小兒體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)雞胸,血Ca、P、AKP正常,你認(rèn)為最可能的診斷是

              A.佝僂病初期

              B.佝僂病激期

              C.佝僂病活動(dòng)期

              D.佝僂病恢復(fù)期

              E.佝僂病后遺癥期

              正確答案:E

              第111題 男嬰,8個(gè)月。自幼人工喂養(yǎng),未補(bǔ)充維生素D制劑,近來出現(xiàn)多汗,煩躁,夜驚,查體:方顱,出牙延遲,

              串珠,診斷為佝僂病活動(dòng)期,發(fā)病機(jī)制下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

              A 尿磷排出增加

              B 血中鈣,磷乘積降低

              C 維生素D缺乏

              D 鈣,磷在腸道吸收減少

              E 甲狀腺代償功能不足

              正確答案:E

              第112題 5個(gè)月嬰兒,體重6kg,每日需喂1%糖牛奶量及額外供給溫水量為

              A 牛奶量為440ml,除牛奶外尚需給水160ml

              B 牛奶量為550ml,水為200ml

              C 牛奶量為660m1,水為240ml

              D 牛奶量為770ml,水為280ml

              E 牛奶量為880ml,水為320ml

              正確答案:C

              第113題 8個(gè)月嬰兒,人工喂養(yǎng),經(jīng)常患腹瀉。體檢:體重5kg,精神萎靡,食欲差,面色蒼白,腹壁皮下脂肪厚度

              0.2cm,皮膚干燥,考慮為

              A.I度營養(yǎng)不良

              B.Ⅱ度營養(yǎng)不良

              C.Ⅲ度營養(yǎng)不良

              D.維生素A缺乏

              E.慢性腹瀉

              正確答案:B

              第114題 2月男嬰,出生體重3000g生后即于進(jìn)乳,進(jìn)水后出現(xiàn)嘔吐,逐漸加重,而入院治療,患兒食欲強(qiáng),大便

              少,查體:體重3kg,血漿總蛋白降低,最易出現(xiàn)的體征

              A 皮下脂肪0.3cm

              B 皮膚,鞏膜黃染

              C "O"型腿

              D 肋串珠及哈氏溝

              E 雙足背浮腫

              正確答案:A

              第115題 4個(gè)月人工喂養(yǎng)兒,體重6kg,每日需總液體量及能量各多少

              A.總液體量900ml,能量660kcal

              B.總液體量1200ml,能量880kcal

              C.總液體量1200ml,能量660kcal

              D.總液體量900ml,能量880kcal

              E.總液體量660ml,能量660kcal

              正確答案:A

              第116題 8個(gè)月女嬰,因咳嗽,低熱3~4天入院,生后人工喂養(yǎng),以往曾多次患"肺炎",常腹瀉、便秘交替出現(xiàn)。體

              檢:體重5.2kg,身長62cm,心音低鈍,兩肺聞及干噦音及大水泡音,肌張力較低,肌肉松弛。下列哪種情況在該患

              兒中不可能出現(xiàn)

              A.腹壁皮下脂肪厚度0.2cm

              B.腹壁皮下脂肪厚度0.5cm

              C.結(jié)膜畢脫斑

              D.肝脾腫大

              E.皮膚黏膜蒼白

              正確答案:B

              第117題 患兒,男,6個(gè)月。因陣發(fā)性面色青紫伴喉鳴1天來診。無發(fā)熱,不咳嗽。體檢:體溫36.8℃,神志清,精

              神好,呼吸平穩(wěn),吸氣時(shí)偶聞喉鳴音,咽不充血,心臟檢查無異常,兩肺聞及鼾音。最可能的診斷是

              A.急性喉炎

              B.先天性喉喘鳴

              C.支氣管炎

              D.嬰兒手足搐搦癥,喉痙攣

              E.氣管異物

              正確答案:D

              第118題 小兒10個(gè)月,方顱,多汗,胸骨肋膈溝,血鈣正常,血磷低,X線可見骨骺軟骨增寬,干骺端臨時(shí)鈣化帶模

              糊,并呈毛刷狀改變,診斷為

              A 佝僂病初期

              B 佝僂病激期

              C 佝僂病恢復(fù)期

              D 佝僂病后遺癥期

              E 先天性佝僂病

              正確答案:B

              第119題 一女童,體重按同齡正常兒童低30%,皮下脂肪為O.5cm,同時(shí)伴有皮膚干噪,肌張力減低應(yīng)診斷為

              A 營養(yǎng)不良輕度

              B 營養(yǎng)不良中度

              C 營養(yǎng)不良重度

              D 屬正常兒童范疇

              E 糖尿病

              正確答案:B

              三、A3型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、

              B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

              第120-121題

              男,5個(gè)月,反復(fù)發(fā)作呼吸困難,伴吸氣時(shí)喉鳴,唇紫3~4次,間歇期一般好,無青紫,左枕部顱骨軟化,心肺正

              常。

              1.診斷首先考慮

              A.急性喉炎

              B.氣管異物

              C.法洛四聯(lián)癥

              D.手足搐搦癥

              E.中毒性腦炎

              2.該患兒突然缺氧發(fā)作,首要的急救措施是

              A.口對口呼吸

              B.面罩給氧

              C.鼻導(dǎo)管給氧

              D.氣管插管

              E.靜注鈣劑

              正確答案:DA

              第122-125題

              男嬰1歲,人工喂養(yǎng),因出牙延遲,不會(huì)走路而來院就診。平時(shí)多汗,煩躁,剛會(huì)獨(dú)坐,前囟3cm×3cm,方顱,無乳

              牙萌出,肋骨串珠可疑。

              1.此時(shí)該患兒的血生化改變應(yīng)是血鈣血磷血堿性磷酸酶

              A.↓↓↓↓

              B.↓↑↑

              C.↓↓↑

              D.正常↓↓

              E.正常↓↑

              2.其腕部X線攝片表現(xiàn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

              A.干骺端鈣化預(yù)備帶消失,呈杯口狀,毛刷樣改變

              B.骨骺軟骨帶明顯增寬

              C.鈣化預(yù)備帶重新出現(xiàn)

              D.骨干骨質(zhì)稀疏

              E.骨皮質(zhì)變薄

              3.該患兒的診斷應(yīng)為

              A.佝僂病初期

              B.佝僂病激期

              C.佝僂病恢復(fù)期

              D.佝僂病后遺癥期

              E.先天性甲狀腺功能低下

              4.治療應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)

              A.每日口服維生素D3000U,持續(xù)1個(gè)月

              B.每日口服維生素D400U,持續(xù)3個(gè)月

              C.每日口服維生素D800U,持續(xù)3個(gè)月

              D.每日口服維生素D3000U,持續(xù)至2周歲

              E.每日口服維生素D400U,持續(xù)至2周歲

              正確答案:CCBA

              第126-127題

              4個(gè)月女嬰,突然驚厥發(fā)作,患兒從出生后牛奶喂養(yǎng),未加輔食,近一日流涕,時(shí)有哭鬧,但無發(fā)熱及咳嗽,不嘔

              吐,二便正常,查體:體溫37.8℃,面色灰白,雙眼上翻,面部肌肉顫動(dòng),四肢抖動(dòng),心肺正常,前囟平坦,頸強(qiáng)

              (-),枕部有乒乓球感

              1.該患兒診斷是

              A 高熱驚厥

              B 癲癇

              C 腦炎

              D 顱內(nèi)出血

              E 佝僂病手足搐搦癥

              2.首選的急救措施為

              A 立即給予10%水合氯醛3ml灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

              B 立即給予維生素D330萬U(750μg)肌注,然后給予葡萄糖酸鈣

              C 立即給予10%葡萄糖酸鈣5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml靜注

              D 立即選擇青霉素靜點(diǎn),同時(shí)給予魯米那肌注

              E 20%甘露醇靜注0.5~1g/(kg·次),同時(shí)肌注魯米那

              正確答案:EA

              第128-130題

              9個(gè)月嬰兒,近一個(gè)月夜驚,睡眠差,多汗,煩躁,運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲,剛會(huì)坐,不能爬,體檢:前囟大,方顱,有哈氏溝及

              串珠

              1.為了確定診斷應(yīng)作的血化驗(yàn)

              A 血常規(guī)

              B 血離于鉀,鎂

              C 血糖

              D 血的酸堿度

              E 血鈣,磷及堿性磷酸酶

              2.哪項(xiàng)治療為首選

              A 每天口服維生素D1萬~2萬IU(250~500μg),持續(xù)1個(gè)月后,改為預(yù)防量4OOIU~800IU

              B 每天口服維生素DO.5萬~1萬IU(125~250μg),連用2~3個(gè)月,改預(yù)防量

              C 每天口服維生素D0.5萬~1萬IU(125~250μg),連用2個(gè)月,改預(yù)防量

              D 每天口服維生素D1萬~2萬IU(250~500μg),持續(xù)用2~3個(gè)月

              E 每天口服維生素DO.5萬~1萬IU(125~250μg),連用3~6個(gè)月

              3.本病確切的診斷

              A 佝僂病初期

              B 佝僂病活動(dòng)期

              C 佝僂病后遺癥期

              D 佝僂病恢復(fù)期

              E 佝僂病手足搐搦癥

              正確答案:EAB

              第131-133題

              母親帶一體重5.8kg的4個(gè)月嬰兒來進(jìn)行營養(yǎng)咨詢。

              1.該嬰兒目前的飲食除母乳外,該添加的輔食是

              A.菜泥、面條

              B.肉沫、軟飯

              C.粥、餅干

              D.米糊、蛋黃

              E.肉湯、魚肝油

              2.每日所給奶量應(yīng)按下列哪項(xiàng)計(jì)算

              A.胃容量大小計(jì)算

              B.體表面積計(jì)算

              C.實(shí)際體重計(jì)算

              D.所需能量計(jì)算

              E.實(shí)際體重及所需能量計(jì)算

              3.最適當(dāng)?shù)臄嗄虝r(shí)間是

              A.9~10個(gè)月

              B.10~12個(gè)月

              C.12~18個(gè)月

              D.19~24個(gè)月

              E.6~8個(gè)月

              正確答案:DEA

              第134-136題

              6個(gè)月小兒,有煩躁不安、多汗、夜驚、枕禿,前囟3.5×3.5cm大小,體檢未發(fā)現(xiàn)明顯骨骼畸形。

              1.該患兒診斷為佝僂病初期,其參考依據(jù)是

              A.臨床表現(xiàn)

              B.血鈣

              C.血堿性磷酸酶

              D.X線骨骼改變

              E.血磷

              2.該患兒的實(shí)驗(yàn)室檢查可發(fā)現(xiàn)

              A.血鈣增高

              B.血磷增高

              C.堿性磷酸酶增高或正常

              D.PTH降低

              E.以上都不是

              3.在該患兒的治療中,下列哪項(xiàng)是正確的

              A.維生素D220~40IU治療

              B.抗生素治療

              C.對有并發(fā)癥的應(yīng)給予維生素D3肌肉注射

              D.給予維生素D2預(yù)防量治療

              E.外科手術(shù)

              正確答案:ACC

              第137-138題

              1.5歲男嬰,第一胎第一產(chǎn),足月,出生后母乳喂養(yǎng),平時(shí)體質(zhì)弱,常患病,如"肺炎""氣管炎""腹瀉"等,一直未添

              加輔食,近2日嘔吐1~2次/日,為胃內(nèi)容物,查體:精神萎靡,營養(yǎng)狀況差,體重5kg,前囟已閉,心肺無異常,皮

              膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下

              1.該男嬰的診斷是

              A 營養(yǎng)不良I度

              B 營養(yǎng)不良Ⅱ度

              C 營養(yǎng)不良Ⅲ度

              D 營養(yǎng)不良Ⅲ度,伴重度脫水

              E 營養(yǎng)不良I度,伴重度脫水

              2.開始治療時(shí),下列哪項(xiàng)措施不能用

              A 輔助用苯丙酸諾龍,促進(jìn)蛋白合成

              B 必要時(shí)可采用鼻飼,供給足夠的熱量

              C 10%~15%的葡萄糖每日10ml/kg供給

              D 每日供給熱量0.17MJ/kg(40kcal/kg),然后逐漸增加劑量

              E 口服一些消化酶類制劑

              正確答案:CC

              第139-141題

              10月男嬰,經(jīng)常出現(xiàn)夜驚不寧,近一周加重,多汗,煩鬧,該患生后一直母乳不足,混合喂養(yǎng),尚未添加輔食,此患

              到門診就診時(shí)

              1.體格檢查最易發(fā)現(xiàn)的陽性體征為

              A 皮膚彈性差

              B 皮下脂肪明顯減少

              C 體檢正常

              D 方顱,前囟大,乳牙未萌出

              E 雙下肢淤點(diǎn),淤斑

              2.該患兒最可能的診斷

              A 佝僂病

              B 營養(yǎng)不良

              C 正常兒

              D 上呼吸道感染

              E 消化不良

              3.本病發(fā)生的病因,哪些不正確

              A 日光照射不足

              B 維生素D攝入不足

              C 維生素D的需要量增加

              D 食物中鈣磷含量過低或比例不當(dāng)

              E 甲狀旁腺功能不足

              正確答案:DAE

              第142-145題

              5個(gè)月健康小兒,體重為6kg,用牛奶人工喂養(yǎng)

              1.每天需要的總能量應(yīng)為

              A.450kcal

              B.500kcal

              C.550kcal

              D.600kcal

              E.660kcal

              2.如采用8%的牛奶,每天應(yīng)給多少毫升

              A.500ml

              B.550ml

              C.600ml

              D.660ml

              E.700ml

              3.除牛奶外,還應(yīng)給予多少毫升水

              A.200ml

              B.240ml

              C.280ml

              D.300ml

              E.350ml

              4.現(xiàn)在該小兒可以添加的輔食,除了

              A.菠菜泥

              B.白菜泥

              C.米粉

              D.肉末

              E.蘋果泥

              正確答案:EDBD

              第146-148題

              患兒l歲,因晨起突然神志不清來院。體檢:體重5kg,體溫不升,老人貌,皮膚干燥無彈性,表情呆滯,面色蒼白,

              脈搏減慢,呼吸淺表,多汗,腹壁皮下脂肪消失,急診來院。

              1.可能的診斷是

              A.Ⅲ度營養(yǎng)不良,伴低鈣驚厥

              B.Ⅲ度營養(yǎng)不良,心力衰竭

              C.Ⅲ度營養(yǎng)不良,自發(fā)性低血糖

              D.Ⅱ度營養(yǎng)不良,自發(fā)性低血糖

              E.I度營養(yǎng)不良,心力衰竭

              2.首先應(yīng)采取的緊急措施是

              A.靜脈注射西地蘭

              B.靜脈注射氯化鉀

              C.靜脈注射多巴胺

              D.靜脈注射高滲葡萄糖

              E.靜脈注射5%碳酸氫鈉

              3.該患兒在調(diào)整飲食時(shí),其熱量供給的原則是

              A.由少迅速增至正常

              B.由少逐漸增至正常

              C.由少逐漸增至低于正常

              D.由少逐漸增至超過正常

              E.由少迅速增至超過正常

              正確答案:CDD

              第149-150題

              6個(gè)月女嬰,4月份入院,發(fā)熱2天。體溫38,0℃,咳嗽有痰,1天來驚厥4~5次,發(fā)作時(shí)兩眼上竄,四肢抽動(dòng),持續(xù)1

              ~2分鐘,抽后神志清。體檢:一般情況好,前囟2.5cm×2.5cm,平坦,枕骨按之有乒乓球感,雙肺有中、小水泡

              音。

              1.最可能的診斷是

              A.嬰兒手足搐搦癥,支氣管肺炎

              B.支氣管肺炎并發(fā)中毒性腦病

              C.化膿性腦膜炎,支氣管肺炎

              D.急性喉炎

              E.嬰兒痙攣癥

              2.以下哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果是直接導(dǎo)致患兒驚厥的原因

              A.血鈣1.87mmol/L(7.5mg/d1)

              B.血鎂0.80mmol/L(2mg/d1)

              C.血磷2.25mmol/L(7mg/d1)

              D.堿性磷酸酶200U

              E.血清鈣離子0.88mmol/L(3.5mg/d1)

              正確答案:AE

              第151-153題

              8月女嬰,生后一直人工喂養(yǎng),尚未加輔食,近日時(shí)有夜驚多汗,今日突然驚厥發(fā)作,四肢抖動(dòng),面色蒼白,約1分鐘

              自行緩解,抽后玩耍如常,近二日流涕,但無發(fā)熱及咳嗽,查體:營養(yǎng)發(fā)育較差,前囟平坦,方顱,頸強(qiáng)(-),心肺正

              常

              1.該患兒診斷什么

              A 高熱驚厥

              B 病毒性腦炎

              C 癲癇

              D 低血糖癥

              E 佝僂病手足搐搦癥

              2.若在就診時(shí)再度驚厥發(fā)作,急救措施是

              A 立即10%水合氯醛0.5~lml/(kg·次)灌腸,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

              B 立即維生素D330萬IU肌注一次,然后給予葡萄糖酸鈣靜注

              C 立即10%葡萄糖酸鈣5~10ml加入5%葡萄糖10~20ml中靜注

              D 立即靜點(diǎn)抗生素,然后肌注魯米那

              E 20%甘露醇0.5~1g/(Lg·次)靜注

              3.急需做哪項(xiàng)檢查,對診斷最有幫助

              A 血Ca,P,AKP

              B 血常規(guī)

              C 腦脊液檢查

              D 病毒分離

              E 腦電圖

              正確答案:EAA

              四、A4型題:以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息,在每一道考題下面的A、

              B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

              第154-157題

              女,10個(gè)月,人工喂養(yǎng)。低熱咳嗽2天,面及四肢抽搐4~5次,每次20~30秒自止,間歇期吃奶如常。體檢;體溫

              38.5℃,前囟2cm×3cm,平坦,咽充血,肋骨串珠,面神經(jīng)征陽性。血白細(xì)胞8×10 9/L,中性0.6,血糖4.

              44mmol/L(80mg/d1)。

              1.該患兒最可能的診斷是

              A.嬰兒痙攣癥

              B.重癥肺炎

              C.低血糖癥

              D.手足搐搦癥

              E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

              2.若此時(shí)立即給患兒抽血查血鈣,結(jié)果為1.55mmol/L。請問,引起血鈣降低的主要原因是

              A.血鈣迅速向骨轉(zhuǎn)移

              B.尿鈣排出過多

              C.血糖偏低

              D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

              E.甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍

              3.驚厥發(fā)作時(shí),應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)急救措施

              A.面罩吸氧

              B.靜注鈣劑

              C.先止驚再給鈣劑

              D.立即肌注D3

              E.靜注甘露醇

              4.若給該患兒補(bǔ)鈣,以下注意事項(xiàng)哪項(xiàng)不正確

              A.靜脈補(bǔ)鈣應(yīng)給予稀釋

              B.靜推速度應(yīng)緩慢

              C.靜注時(shí)切勿漏于血管外

              D.10%氯化鈣可長期口服

              E.口服鈣劑勿與牛奶混合

              正確答案:DECD

              第158-162題

              女,1歲,咳嗽,發(fā)熱伴腹瀉2周,進(jìn)食少,每日大便7~8次,為黃色水樣便,近3日嗜睡、乏力,頭不能豎起。體

              檢:體重7kg,表情淡漠,面色蒼白,下頜呼吸,30次/分,不規(guī)則,兩肺呼吸音粗糙,可聞及少量中、小水泡音,

              心率92次/分,心音低鈍,腹脹,腸鳴音減少,皮膚干燥,彈性差,皮下脂肪厚0.4cm,膝反射消失。

              1.此時(shí)危及生命的緊急情況是

              A.低血糖

              B.低血鈉

              C.低血鉀

              D.低血鈣

              E.酸中毒

              2.首先應(yīng)給予哪項(xiàng)檢查

              A.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

              B.血電解質(zhì)測定

              C.血糖測定

              D.心電圖檢查

              E.腦電圖檢查

              3.若該患兒檢查結(jié)果為:血pH7.31,血鈉130mmol/L,血鉀1.75mmol/L,血鈣2.5mmol/L,EKG示T波低平。此

              時(shí)

              最佳治療措施是

              A.口服氯化鉀

              B.靜注葡萄糖酸鈣

              C.靜滴碳酸氫鈉

              D.靜注高滲葡萄糖

              E.靜滴0.3%氯化鉀

              4.該患兒診斷應(yīng)為

              A.支氣管肺炎,Ⅱ度營養(yǎng)不良,低血鉀

              B.支氣管肺炎,小兒腹瀉,低血鉀

              C.小兒腹瀉,酸中毒低血鉀

              D.Ⅱ度營養(yǎng)不良,佝僂病,低血鈣

              E.小兒腹瀉,脫水,酸中毒

              5.出院時(shí)最重要的口頭醫(yī)囑是

              A.預(yù)防各種傳染病

              B.口服廣譜抗生素

              C.口服多種維生素

              D.科學(xué)育兒,合理喂養(yǎng)

              E.定期肌注苯丙酸諾龍

              正確答案:CBEAD

              五、B1型題:以下提供若干組考題,每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與

              問題關(guān)系最密切的答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次

              或不被選擇。

              第163-165題

              A.產(chǎn)能占總能量的10%~15%

              B.產(chǎn)能占總能量的25%~30%

              C.產(chǎn)能占總能量的30%~45%

              D.產(chǎn)能占總能量的50%~60%

              E.產(chǎn)能占總能量的55%~70%

              1.某幼兒園給入園的孩子制定營養(yǎng)食譜,碳水化合物的合理供給量是

              2.某幼兒園給入園的孩子制定營養(yǎng)食譜,脂肪的合理供給量是

              3.某幼兒園給入園的孩子制定營養(yǎng)食譜,蛋白質(zhì)的合理供給量是

              正確答案:DBA

              第166-168題

              A.初乳

              B.過渡乳

              C.成熟乳

              D.晚乳

              E.全程乳

              1.人乳中免疫球蛋白含量最豐富的是

              2.人乳乳汁量最多的是

              3.人乳中含脂肪最多的是

              正確答案:ACB

              第169-171題

              A.母乳

              B.鮮牛奶

              C.全脂奶粉

              D.羊奶

              E.煉乳

              1.含酪蛋白多,凝塊大,難于消化

              2.含葉酸量極低,易患營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血

              3.鈣磷比例為2:1,佝僂病患病率低

              正確答案:BDA

              第172-174題

              A.生后2周

              B.3個(gè)月

              C.4個(gè)月

              D.8個(gè)月

              E.12個(gè)月

              1.嬰兒宜添加富含鐵質(zhì)食物的月齡是

              2.生后開始補(bǔ)充維生素D的時(shí)間是

              3.從半流質(zhì)過渡到軟食或固體食物的月齡是

              正確答案:CAE

              第175-176題

              A.維生素D400U服

              B.維生素D310萬~20萬U口服

              C.維生素D320萬~30萬U肌注

              D.維生素D360萬U肌注

              E.維生素D390萬U肌注

              1.嬰幼兒維生素D每日生理需要量

              2.重度佝僂病,或有并發(fā)癥者維生素D治療量

              正確答案:AC

              第177-180題

              A 1000ml

              B 700ml

              C 660ml

              D 500ml

              E 300ml

              嬰兒每日所需8%的糖牛奶量為

              1.3個(gè)月嬰兒

              2.5個(gè)月嬰兒

              3.1個(gè)月新生兒

              4.7個(gè)月嬰兒

              正確答案:DCEB

              第181-184題

              A 150ml/k8

              B 125ml/kg

              C lOOml/kg

              D 75ml/kg

              E 40ml/kg

              每日所需水分

              1.嬰兒

              2.成人

              3.學(xué)齡兒

              4.學(xué)齡前兒

              正確答案:AEDC

              第185-187題

              A.16.7kJ(4kcal)

              B.37.6kJ(9kcal)

              C.18.4kJ(4.4kcal)

              D.21kJ(5kcal)

              E.31kJ(7.5Kcal)

              1.蛋白質(zhì)每克經(jīng)氧化后可產(chǎn)生熱能

              2.脂肪每克經(jīng)氧化后可產(chǎn)生熱能

              3.碳水化合物每克經(jīng)氧化后可產(chǎn)生熱能

              正確答案:ABC

              第188-189題

              A.手足搐搦

              B.無熱驚厥

              C.喉痙攣

              D.面神經(jīng)征陽性

              E.腓反射陽性

              1.維生素D缺乏性手足搐搦癥,最常見的臨床表現(xiàn)是

              2.維生素D缺乏性手足搐搦癥,危及生命的臨床表現(xiàn)是

              正確答案:BC

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