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養老服務社會化問題的調研報告（精選10篇）
隨著個人的文明素養不斷提升，報告對我們來說并不陌生，報告包含標題、正文、結尾等。寫起報告來就毫無頭緒？下面是小編幫大家整理的養老服務社會化問題的調研報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
養老服務社會化問題的調研報告 1
xx是我國進入老齡社會較早的城市之一，2000年已進入老齡化社會，比全國提前10年左右。以銅梁為例：據統計，我縣共有60周歲以上老年人15.4萬人，占全縣總人口的18.4%，比全市高1.2個百分點，比全國高4.7個百分點。老年人每年以6%的速度持續增長，已提前10年達到全國老齡化水平。全縣有空巢老人8萬余人，占全縣老年人口的52%。老齡人口總體呈現出規模大、增速快、空巢老人多的特點。隨著人口老齡化程度日益加劇、家庭小型化、空巢化以及年輕一代面臨的巨大社會競爭，單純由政府提供機構養老已不能滿足養老需求，實施養老服務社會化已成為大勢所趨。
一、養老服務社會化的基本內涵
養老服務是指為滿足老年人物質、精神、文化等方面的需求為其提供的服務。養老服務社會化主要是指服務對象和服務提供主體的社會化轉變，不再是原來單一的政府福利供給方式，它是養老事業的發展方向。主要內涵包括以下幾個方面：
(一)投資主體多元化。打破由政府和福利機構包辦養老事業的格局，鼓勵社會組織、企業和個人共同參與，投資興辦社會化、市場化的養老機構，形成多渠道、多元化投資，多種所有制形式共同發展的格局。
(二)服務對象公眾化。改變傳統養老模式主要由福利機構向“三無”老人、“五保”老人等特殊人群提供養老服務的局面，面向全社會老人并根據服務對象的不同情況，實行有償、減負或無償等多種服務。
(三)運營模式多樣化。改變以往養老福利機構全部由政府投資、政府管理的模式，引入政府投資建設，委托專業化管理，政府不投資建設而補貼部份入住老人費用；民間投資建設，按照市場化模式運營等多種運營模式。
(四)服務形式多樣化。通過拓展養老機構社區服務等服務項目，增加如托管、心理咨詢、康復治療等各種養老服務，為家庭提供支持。
(五)服務參與公共化。養老服務網絡的構建，除了政府的主導和非營利組織的運作外，廣大志愿者的參與也是一個重要的系統支持，特別是在社區養老服務中大力開展志愿服務活動，不僅可以通過互幫互助為老年人提供便利，而且還有利于加強社區的精神文明建設。
二、我縣實施養老社會化開展的主要工作
(一)全面落實各項養老政策。我縣始終以科學發展觀為指導，堅持“以民為本，為民解困，為民服務”的宗旨，把社會養老工作擺在民政工作的突出位置，采取切實有效的措施，抓好五保供養、高齡補貼等政策的落實。全縣現有五保戶2599人，城市三無人員1754人。自2012年10月起，農村五保供養標準由原240元/人·月調整為270元/人·月，城市三無人員供養標準由原370元/人·月調整為415元/人·月，均達到市政府規定的供養標準。全縣1686名90歲以上老年人每月按時領取了高齡生活補貼，其中，90—99周歲老人每人每月200元，百歲老人每人每月400元，補貼標準居全市前列。
(二)統籌推進養老服務設施建設。2010年，籌集資金1500萬元修建銅梁縣福利中心，采取慈善損贈、市級支持、自籌等方式，籌集資金940余萬元，新建了土橋、二坪、安溪、白羊、蒲呂、圍龍敬老院；2011年，投資690萬元，新建少云、安居和石魚3所敬老院，擴建高樓敬老院；目前公辦養老機構74所，共有床位2400張。同時，鼓勵發展民辦養老機構。目前民辦養老機構共6所，有床位800張，入住率達90%。我縣還建成老年大學1所、老年活動中心1所。
(三)順利推進社區養老。2011年以來，我縣相繼建成巴川街道正街、和平、龍山、東方4個社區老年人日間照料所，為老年人提供文體娛樂、培訓和免費體檢等服務。2012年，又在8個鎮街各選定1個社區或村作為全縣社區養老示范點建設，建成10個星光老年之家和12個社區綜合服務站，為老年人開展健康娛樂活動提供了陣地保障，為2015年前實現全縣50%的村、100%的社區建成社區養老服務站做好示范、引領。
(四)多舉措提高服務質量。一是加強養老服務機構管理。敬老院實施“268”管理制度，進一步規范了敬老院的組織建設和日常管理。對民辦老年公寓實施“兩規范一標準”(即：老年人建筑設計規范、老年人社會福利機構基本規范、養老護理員國家職業標準)。每年對全縣老年公寓和敬老院進行全面檢查，加強對社會養老服務機構的監管，切實維護老年人的合法權益。二是加強從業人員培訓。每年選送部分養老機構從業人員到市局進行培訓，縣民政局每年采取參觀見學、集中培訓、崗位練兵等形式對養老機構從業人員進行培訓，不斷提高養老服務人員的服務水平。三是提高從業人員待遇。2010年以來，兩次提高養老機構從業人員待遇。從2013年7月1日起，按院民50人以上、20人-50人(不含)、20人以下(不含)的院長，每月工資分別由1200元、1000元、1000元提高到1470元、1365元、1260元，敬老院炊事員、護理員由900元提高到1155元。今后，建立與最低工資標準聯動機制，從重慶市人力資源和社會保障局發布我縣最低工資標準生效之月起，以上四類人員分別按最低工資標準的1.4倍、1.3倍、1.2倍、1.1倍調整工資待遇。四是組織志愿服務活動。全縣組織志愿者隊伍500余名聯系了306名空巢老人，在農村實行了鄰里親友結對幫扶空巢老人的制度，定期看望、生活照料、解決糾紛等，極大地發揮了社會的關愛，提高了老人對社會的認可度。
三、推進養老服務社會化存在的主要問題
(一)法規政策滯后，配套政策難落實。當前對養老服務機構管理的法規如《民辦非企業單位登記管理暫行條例》、《社會福利機構管理暫行辦法》等等大都是1998年至2001年期間制訂發布的。自2000年國家提出社會福利社會化改革思路以后，從上到下相繼出臺了支持社會力量興辦養老服務機構的優惠政策，特別是去年，重慶市人民政府辦公廳出臺了《關于扶持發展社會辦養老機構的意見》(渝辦發〔2012〕252號)。在實際執行中，由于涉及的單位多，沒有詳細的實施細則，兌現優惠政策的難度比較大，主要表現在落實土地難、享受補助難、審批時間長，嚴重制約了民辦養老機構的發展。
(二)布局規劃隨意，投資回報周期長。地方政府對養老服務社會化發展缺乏統一整體的規劃，沒有具體的網點布局，民辦養老機構在設點、數量、規模等方面的隨意性比較大，致使民辦養老機構的建設與發展比較零星，沒有統一的標準。另外，養老服務業初期投入較大、服務成本較高、投資回報周期較長、經營風險較大，致使投資者思想顧慮較大，投資積極性不高。據測算，新建養老機構平均每個床位要投入3萬元(不含土地費)，辦一個100張以上床位的養老機構投資要300萬以上。目前的補助標準是：新建100張床位以上且符合條件的每張給予4000元的補助，租房新建且租期在5年以上辦50張以上床位的每張給予1000元的補貼，補助標準很低。
(三)服務內容單一，從業人員水平低。目前，社會養老機構提供的服務仍側重于生活起居、日常護理，而對醫療保健、精神慰藉、文化娛樂、體育健身、法律維權等其它項目的服務重視不夠，難以滿足老年人的多層次需求；從業人員大多以臨時招聘為主，未經專業培訓，邊干邊學，同時因為待遇不高、勞動強度大、社會偏見等原因，專業的養老服務從業人才引不起、留不住，從業人員流動頻繁，工作穩定性不高。
四、推進養老服務社會化的對策建議
(一)把養老服務體系建設納入經濟社會發展總體規劃。一是要制定科學系統的養老服務體系總體規劃。結合經濟社會發展現狀，站在養老產業化的高度，以適度普惠為目標，建立與人口老齡化相適應、與當地經濟社會發展水平相協調，基本滿足老年人的服務需求、覆蓋城鄉的基本養老服務體系總體規劃。要把養老服務體系建設作為剛性指標，統盤考慮，同步實施。二是要把養老服務體系建設納入城鄉建設總體規劃。根據人口老齡化的發展趨勢，規劃好養老機構、養老設施的整體布局，在土地劃撥、建設標準設置等方面進行宏觀考慮，項目設施要納入地方城鄉建設總體規劃，項目用地要納入土地使用總體規劃，多方籌措資金，保證項目如期實施。三是要細化各項指標，分步實施。政府要積極承擔養老事業的公共服務和市場監管職能，建立養老事業考核激勵機制，將養老服務體系建設納入年度考核指標。
(二)政策層面給予足夠支持。要結合實際，制定出臺操作性很強的相關配套政策，不斷豐富和擴大養老服務社會化的.政策體系�？梢钥紤]制定為民辦養老機構服務人員購買公益性崗位、提高床位補助費。對社會力量興辦的養老機構，要幫助落實優惠政策，在審批、各種手續辦理等方面建立綠色通道，對有關手續費用給予減免。
(三)拓寬投資渠道。要充分發揮政府的主導作用，根據經濟社會發展需要，在資金投入上對養老服務機構配套設施予以傾斜，逐年增加對養老服務事業的投入，重點建設一批基礎性、示范性的社會養老機構。同時，積極動員民間力量，鼓勵社會組織和個人以投資、承包、租賃、托管、股份制等形式參與養老服務業的發展，形成投資主體多元化，解決社會養老投資難的問題。
(四) 積極鼓勵居家養老。居家養老是由家庭養老向社會化養老過渡的一種養老方式，是今后老齡化社會的一種主要養老方式。一是加大政府投入。建設社區居家養老服務中心(站)，充分發揮社區在居家養老中的基礎性作用。有關部門要采取有效措施，積極推進養老服務中心(站)建設�？捎伤诮值澜鉀Q活動場所，市、區(縣)兩級財政補助必要的開辦資金。同時動員社會力量積極參與并募捐，用于居家養老服務補貼，帶動居家養老服務社會化，以適應居家養老服務發展需要。二是完善社區服務。社區居家養老服務需要服務平臺，其基本功能要滿足老年人多層次的需求。要充分利用現有的社區老年娛樂活動中心，提供菜單式的服務；要整合現有養老資源向社區延伸，開設老年人日間照料中心，接收附近社區的老年人；結合社區衛生服務機構的新、擴、改建，探索建立社區衛生服務型的養老機構，既滿足社會對托老機構的需求，又實現醫療機構非衛生渠道的床位擴張和社區衛生服務功能的完善。三是推進農村老年公寓建設。政府要予以鼓勵和支持，出臺具體扶持政策，在土地、規劃、消防以及財力方面制定相關規定，在土地方面，對符合條件的可以劃撥方式供地；在規劃方面，對發展養老設施等社會公共事業在審批上予以支持；在財政方面，對村辦老年公寓給予資金補助，以推動農村老年公寓的建設。
養老服務社會化問題的調研報告 2
一、我市老年人口和養老服務機構現狀及工作成效
(一)我市老年人口的基本狀況
按照國際標準，一地區60歲以上人口占總人口比例達到10%，或65歲以上人口占總人口的比例達到7%即為進入老齡化社會的標志。我國于1999年進入老齡化社會，至20年底全國老年人口達1.94億，占全國總人口的14.9%。我市1991年有老年人口36.25萬，占總人口比例的10.09%，標志著我市進入老齡化社會；截至20年底，我市戶籍老年人口達87.264萬，占全市戶籍人口的16.06%，較1991年增長了1.41倍，年平均增長率為7.32%。目前我市有空巢老人23萬，占老年人口總數的26.36%；失能老人19萬，占老年人口總數的21.77%。在全國31個省會城市中我市老齡化程度排第9位，在云南16個州(市)中排第1位，是人口老齡化較為嚴重的城市，具有高齡化、空巢化的特點，需要照料的失能、半失能老人數量劇增。
(二)我市養老服務機構現狀
我市目前具有一定規模的老年人活動中心4所，各類養老服務機構119所，總計擁有床位數1.6萬張，每千名老人擁有床位18張，已建成投入運營的社區居家養老服務中心72個，市級層面成立了市老齡事業和產業發展協會、市養老產業協會，全市95%的城市社區和85%的農村社區(村)均成立了老年人協會。
(三)我市社區居家養老服務體系的建設情況及成效
1、社區居家養老服務中心建設情況
根據省、市《老齡事業發展“十二五”規劃》相關要求，我市于20年啟動了社區居家養老服務中心的建設工作，當年省下達我市建設任務為60個，20年為80個，到目前為止已有72個建成并投入使用。
建設方式及規模。
我市因建蓋較早的城市老舊小區難以找到800平米的場地，從實際出發，因地制宜，采取新建、改擴建、租賃場地整合資源等方式進行建設，有的中心功能較為齊全，有的采取多點建設彌補或達到功能相對齊全。
服務內容。
目前根據我市不同社區老年人的需求，在個別“中心”四項基本服務已得到拓展，如區社區居家養老服務示范點在深入調查的基礎上，增加了情感關懷、養老機構外展、小家庭結對等服務。
服務對象及方式。
服務對象為本轄區內60周歲以上老年人，具體根據老年人的實際情況分為無償、低償和有償服務，無償服務的對象為具有本轄區戶籍的城市“三無”和農村“五�！崩夏耆�；低償服務對象為具有本轄區戶籍老年群體中的.高齡老年人、特殊群體的老年人；有償服務對象為有經濟來源并有服務需求的老年人。
2.社區居家養老服務中心運營情況
我市積極探索不同的社區居家養老服務中心運營方式，按管理主體和經費來源大致可以分為以下五類。一是由政府全額負擔運營經費的，如區長壽路社區居家養老服務中心，成立于20年，與社區居委會辦公用房合用，結合“4050”下崗失業人員再就業工作招聘工作人員，成立至今已為12.9萬人次提供服務，每年投入65萬元用于政府購買服務。二是由集體經濟承擔運營經費的，如區中營社區居家養老服務中心，成立于20年3月，新建小區預留用地建蓋，每天為150余位老人提供用餐服務、為80余人提供康體娛樂活動。三是社會力量興辦、民營經濟補貼。區916社區養老示范基地，成立于20年4月，由愛心企業家免費提供場地，成立至今已為3.6萬人次提供服務，愛心企業每年提供運營經費120萬元。四是大型工礦社區，由單位與社區共建的，如市新村社區居家養老服務中心，成立于20年，與社區居委會辦公用房合用，與單位離退休人員工作相結合，成立至今已為3萬人次提供服務，至今投入運營經費70萬元用于政府購買服務。五是市婦聯探索的“三工”協作參與社區居家養老服務模式，即市由婦女工作者、社會工作者和義務工作者三者結合，由市婦聯組織牽頭，引入南鑫家政服務公司提供社會工作者服務，招募志愿者參與，共同為社區居家養老提供服務和幫助。
3.取得的工作成效
我市社區居家養老服務體系建設至今經歷了3個階段：第一階段是20年的“星光計劃”，即20之后的2-3年，通過發行福利彩票籌集的福利金，約40-50億元用于資助城市社區的老年人福利服務設施、活動場所和農村鄉鎮敬老院的建設；第二階段是20年的“163”計劃，即給予每個社區5萬元啟動資金，建立“1個”老年服務中心，針對社區內的特困老人、殘疾老人、高齡老人、獨居老人和患病老人，開展溫情、援助、醫療、教育、康樂和維權“6項”服務，實行領導、標準和標識“3個”統一；第三階段是當前開展的“社區居家養老服務中心”建設，即建立健全縣(市)區、鄉鎮(街道)和社區(村)三級服務網絡，城市街道和社區基本實現居家養老服務網絡全覆蓋，80%以上的城市社區和20%以上的農村社區建立包括養老服務在內的社區綜合服務設施和站點。
目前已逐步探索出居家養老為基礎，社區資源為依托，社會力量參與的新路子，社區居家養老服務工作走在全省前列，在西南地區處于中上水平。通過實地走訪與了解，截止20年3月，我市72個建成投入運營的“中心”，獲得省、市、區三級財政撥付建設補助資金累計達4900萬元(具體補助標準見表五)，其中申請省級財政補助2300多萬元、市級財政配套投入1600多萬元、縣(市)區級財政配套投入1000萬元左右，為近萬人次老年人提供了服務。
養老服務社會化問題的調研報告 3
xx縣養老服務體系建設工作在上級業務部門的大力指導下，在縣委、縣政府的正確領導下，堅持“黨政主導、社會參與、全民關懷”的養老服務體系建設工作方針，以 “人性化、親情化、規范化”服務為重點，大力推動各類養老服務機構設施建設，以“六個老有”為工作目標，全面貫徹落實各項老年優待政策，不斷創新養老機制，初步形成以居家養老為基礎，社區養老為依托，機構養老為補充的社會養老服務體系，實現了新建城鄉社會福利機構全覆蓋的奮斗目標，社會養老服務體系建設取得了階段性成果。本文就當前加快推進社會養老服務體系建設工作的現狀、存在的問題和對策等方面談幾點粗淺的建議。
一、基本情況
xx縣轄2鎮4鄉、2個管委會、1個街道辦，79個行政村，6個城市社區；6所鄉鎮敬老院，342名農村五保供養人員；社會福利服務中心1處，入住老人23名；幸福家園9處，安置孤寡老人44戶69人。目前，全縣共有60歲以上老年人11465人，其中：80-89歲538 名，90-99歲32名，100歲以上1名。全縣現有離退休干部 1078人，其中60-70歲628人，71-79歲393人，80歲以上57人，平均年齡xx歲�！叭裏o”、“空巢”、失能、殘疾老年人正在逐年增加，人口已呈現老齡化發展趨勢。
二、全縣養老服務體系建設工作開展情況
我縣養老服務體系建設工作以科學發展觀為指導，認真落實中央“六個堅持”和《中華人民共和國老年人權益保障法》等有關法律法規，不斷強化為老服務意識，加大養老服務體系建設工作的宣傳力度，全力保障老年人的合法權益，促進養老服務體系建設工作健康發展。
(一)領導重視、責任明確，養老服務體系建設有保障�？h委、縣政府高度重視社會養老服務體系建設工作，實施了“四個納入”。一是納入發展規劃。把養老服務事業發展納入了全縣國民經濟和社會發展規劃，制定出臺了《xx縣老齡事業發展“十一五”規劃》(崇政發[2022]108號)。二是納入議事日程。成立了由縣委常委、組織部長任主任，分管副縣長任副主任，組織、宣傳、老干等相關部門主要負責人為成員的養老服務體系建設工作委會員，辦公室設在民政局，核定正科級建制事業單位，編制2名，全縣各鄉鎮、管委會和錦屏街道辦也相應成立了養老服務工作辦公室，設專兼職工作人員。三是納入財政預算�？h財政每年為老齡事業預算專項資金3萬元，保證了養老服務工作有序開展。2022年將敬老院管理服務人員工資納入財政預算，解決了長期以來敬老院管理服務人員工資無法保障的問題。從2022年開始將80-89歲高齡老人納入高齡補貼范圍，并列入每年財政預算。四是納入目標考核。把養老服務體系建設工作納入對鄉鎮、街道的目標責任考核，作為年度評選民政工作先進單位的重要依據。
(二)統籌規劃，合理安排，基礎設施建設實現全覆蓋。在省市的大力支持下，全縣養老基礎設施建設發展良好。一是農村敬老院建設。針對我縣農村敬老院房屋破舊的現狀，先后投資萬元，建筑面積xx平方米，在全縣6鄉鎮全部新建了集吃、住、娛樂為一體的標準化示范敬老院，均為磚混結構平房，防震系數均為7級以上，現已入住五保老人95人。二是城鎮福利項目建設。在縣城濱河路建成了“星光老年之家”1處，建筑面積1200平方米，內設老年按摩保健室、文化娛樂室、圖書閱覽室、衛生醫療室。現有各種健身器材22套，圖書2000多冊，每天活動人數達60多人次，為城區老年人提供了健身和活動場所。投資582萬元，建成xx縣社會福利服務中心1處，占地面積畝，新建樓房三棟共有房屋80間，建筑面積2774㎡，設床位 100張，為城鎮“三無”、空巢老人、孤兒等群體提供養護、康復、托管等服務項目，是一所集供養、健身、娛樂、醫療等為一體的綜合性福利機構，現入住人員 23名，實現全縣養老機構全覆蓋的目標任務。
(三)健全制度，夯實基礎，養老服務體系建設再提升。針對我縣社會養老服務體系建設工作實際，建立了五保供養和高齡老人生活補貼標準自然增長機制，完善了養老服務制度。近年來，將符合條件的60歲以上老年人全部納入城鄉低保、醫療救助范圍。2022年發放60周歲以上農村籍退役士兵生活補助金171人11 萬元。在全市率先實施了80-89周歲老年人享受高齡補貼制度，為658名80歲以上高齡老人發放生活補貼20萬元。對因病、因災返貧致貧的家庭適時給予臨時生活救助，救助城鄉困難群眾580人(次)，發放臨時救助資金29萬元。進一步加強敬老院基礎設施建設，改善居住條件，提高服務質量，提升集中供養率和集中供養水平。2022年集中供養標準提高到2880元/人、年，分散供養標準提高到2400 元/人、年，對五保老人住院醫療費用實行全額報銷。每年投入3萬多元為五保老人、60歲以上農村籍退役士兵、90歲以上高齡老人代繳參保參合基金。不斷擴大城鄉居民養老保險覆蓋面，提高參保率，真正實現老有所養。
(四)深入調研，探索創新，社會養老服務模式出亮點。如何妥善安置無經濟能力自建住宅的孤寡老人、殘疾人等特困群眾，始終是縣委、縣政府高度關注和努力解決的問題。為了切實搞好特困群眾的住房重建，分別在錦屏、黃寨、黃花3鄉(鎮)9個村新建農村“幸福家園”9處，建筑面積2480平方米，設床位62張，安置孤寡老人、殘疾人等弱勢群體44戶69人，其中分散供養五保戶10人、農村低保戶16戶39人、其他困難群眾18戶20人。通過深入調查研究，創新工作機制，將危房改造、扶貧開發、窯改房工程項目相結合，采取統一修建、集中安置的形式，從根本上解決了特困群眾的實際困難和問題，初步探索出了一條解決五保供養邊緣特困群眾住宅建設和生活困難問題的有效途徑。
(五)抓好載體，營造氛圍，老人精神文化領域再拓寬。積極開展各類老年文化活動，不斷滿足老年人的精神需求。近年來，成立了“夕陽紅”老年健身隊、秧歌隊，在縣城文化廣場進行健身活動。每逢春節、元旦等大型節日廣大老年人積極參與縣上組織的各種節慶文藝活動，成為一道亮麗的風景線�？h民政局、老齡辦會同文體、老干等部門，組織開展老年人書法、繪畫、象棋和文化知識競賽等活動。組織47名老年人參加“敬老號”旅游專列赴北京、天津觀光活動，利用“重陽節” 和“三八節”組織開展敬老愛老先進集體和“孝親敬老之星”、“好婆婆”和“好兒媳”表彰活動。2022年全縣表彰了10名“好婆婆”和10名“好兒媳”，在全縣樹立了敬老養老先進典型，弘揚了尊老敬老愛老的傳統美德和道德風尚。老齡相關部門積極組織老年人參與關心教育下一代、治安聯防等活動。各類活動的廣泛開展，豐富了老年人的精神文化生活，拓寬了老年人的文化領域，廣大老年人在全縣兩個文明建設中發揮了積極的作用。
三、存在的主要問題
通過調研，我縣養老服務體系建設工作雖然取得了一定成績，但與廣大老年人的需求相比，仍然存在一些薄弱環節和問題，主要表現在以下幾方面：
一是對養老服務體系建設工作的認識不夠。目前，我縣養老服務體系建設工作尚未得到全社會的應有關注，群眾普遍對人口老齡化問題認識不夠，在敬老養老問題上缺乏主動性。加之受自我養老能力、子女經濟狀況和養老意識等因素的影響，農村老年人生活來源不穩定，基本醫療難以有效保障，養老日益成為我縣當前農村經濟社會生活中凸顯的社會問題。
二是養老服務保障制度建設還不盡完善。我縣養老服務體系建設整體上處于初始探索階段，還缺乏政策的有效支持，制約著養老服務體系建設工作的發展。當前，由于社會養老保障制度還不完善，養老體系建設發展相對滯后，使生活在農村的老人特別是一些高齡、失能、失智老人的養老問題尚未得到有效解決。由于多種原因，農村中還存在不盡贍養義務的現象，部分外出務工子女依賴國家，依靠社會，淡化自己的養老責任，因此，養老制度還需要進一步完善。
三是基礎設施建設趕不上老齡化的需求。面對當前養老問題的凸顯，我縣除了鄉鎮敬老院，老年福利服務中心以及個別鄉鎮修建幸福家園外，再無其它養老服務基礎設施，還遠遠不能滿足全縣孤寡、失能、空巢老人的需求，還需要繼續加大福利機構基礎設施建設。
四是各級財政對養老服務投入尚欠力度。養老服務體系建設工作經費自然增長幅度與經濟社會發展還不相適應，養老體系建設、養老服務業人員培訓、基層老年協會開展工作等缺乏資金保障。農村幸福家園缺乏專門項目支撐，建設資金嚴重不足，無法形成一定規模，配套設施滯后，不能從根本上保障特殊困難群體的基本權益。
四、今后工作建議
通過深入基層，廣泛開展調研，我們深刻認識到，領導重視、探索創新、科學管理是構建養老服務體系建設的必由之路。今后，我們要從全縣經濟社會發展的客觀需要和老年群體的現實需要及養老服務體系建設的趨勢出發，對創新工作思路，加強組織領導，建立完善養老保障制度，加強道德和法制教育，依法維護老年人合法權益，加快養老服務業發展，不斷豐富和滿足老年人精神文化生活，提高干部隊伍素質等方面，著力研究制定行之有效的養老保障新機制，新舉措，努力解決養老服務體系建設中的各種矛盾和實際問題。
一是加強教育，強化責任，尊老敬老養老意識不斷增強。孝道思想普通而深刻，現實而深遠。要著力從加強農村空巢老人養老服務工作入手，進一步鞏固家庭養老基礎，強化贍養義務，解決老年群體最直接，最現實的照料問題。加強孝道文化的宣傳，將敬老愛親納入“五好文明家庭”評選內容，開展評選 “敬老好兒女”、“尊老孝親模范”等活動，培育孝順兒女，弘揚孝道文化，促進家庭和諧。廣泛宣傳 “敬老模范先進單位”、“孝親敬老之星”先進事跡和老年法律法規，營造濃厚的尊老敬老愛老助老的社會氛圍。同時制定切實可行的政策，鼓勵外出人員回農村創業，就近轉移農村勞動力，讓老年人不再空巢，也讓子女為老年人盡贍養義務。通過大力宣傳，進一步增強全民自覺維護老年人合法權益的責任感和使命感，努力開創養老服務體系建設新局面。
二是轉變觀念，探索模式，養老體系建設模式日趨完善。針對農村老人戀鄉戀家的習慣，積極開展農村互助式養老服務。探索建立農村互助式養老服務新模式，建設老年人互助照料中心。采取有力措施，加快以居家養老為基礎、社區服務為依托、機構養老為補充的養老服務體系建設，科學規劃，統籌修建一批有規模、有檔次，適宜老年人居住、生活、學習、娛樂、健身的'專業養老服務機構，有計劃地擴建鄉鎮敬老院，嘗試虛擬敬老院、日間照料中心等養老服務模式，提升養老服務保障水平。力爭到“十二五”末，初步建立城鄉居家養老服務基本覆蓋、市場化運行機制更加完善、不同層次居家養老服務需求得到較好滿足的養老服務#絡，實現機構養老服務床位數逐年增長，享受機構養老服務人數達到老年人口總數的3%以上，城市所有社區、農村30%以上行政村能夠為老年人開展生活照料、陪護、醫療康復等居家養老服務。
三是創新機制，健全制度，養老服務設施建設更加規范。應從制度層面入手，創新機制，不斷推動養老服務保障體系建設。加快和完善以社會保險、社會救助、社會福利為基礎，以基本養老、基本醫療、基本住房、最低生活保障為重點的養老保障體系，制訂和完善社會養老服務體系建設一系列配套政策，為養老服務設施建設提供政策扶持，推進養老服務標準化、規范化，促進養老服務管理科學化、專業化。鼓勵并支持單位和個人以獨資、合資、合作、聯營、參股等方式，興辦養老服務業。支持社會力量投資興辦以老年人為對象的老年生活照顧、家政服務、心理咨詢、日托服務、康復服務、臨終關懷等服務項目，為老年人提供養老服務。加快開展老年保健、護理、營養、心理咨詢等急需的專業技能培訓，提高從業人員的素質和服務能力，實現各類養老服務機構和居家養老服務組織從業人員持證上崗。鼓勵金融部門發揮信貸支持作用，積極關注和支持老年社會福利事業發展，優化信貸流程，積極為養老服務提供信貸支持。進一步完善老年人權益保護法和結合實際的地方配套實施辦法，對履行贍養義務做出明確規定，對長年外出務工的子女可以探索建立每月按當地最低生活水平的2倍為老年人提供生活費用，為推動社會養老服務體系建設快速發展創造良好的政策環境。
四是加大投入，形成合力，養老服務機構建設加快發展。積極爭取財政預算按照全縣人口每人每年3元的標準列支養老服務體系建設工作經費，確保專款專用，為更好地開展養老服務體系建設工作提供經費保障。加大養老基礎設施建設力度，在現有幸福家園的基礎上，積極爭取、整合各級各類項目資金，統籌修建具有一定規模、設施齊全、功能完善的幸福家園，實現全縣鄉鎮幸福家園全覆蓋，從根本上解決五保邊緣困難群體的養老和生活保障問題。同時積極開展示范創建活動，將幸福家園培育成為養老服務業中的典型，采取有效形式加以推廣和普及，使點上經驗在面上開花結果，圍繞滿足社會養老需求形成“百花齊放”的推進局面。進一步探索實行由政府主導的居家養老、就近養老、機構養老等多種養老模式，更好地促進全縣養老服務體系建設事業健康發展。
五是創造條件，優化環境，養老服務體系建設有序推進。不斷拓展養老機構服務惠及范圍，積極創造條件，開辦老年大學，努力實現老有所樂的目標。堅持以“增長知識、豐富生活、陶冶情操、提高素質、增進健康、服務社會”為辦學宗旨，以“教、學、樂”為目標，開設合唱班、器樂班、書畫班、健身舞蹈班，健康保健班等，將全縣離退休干部納入老年大學，充分利用老年大學活動中心這塊陣地，將文化資源、娛樂設施、運動場地等向社會老年人開放服務，提高社會資源利用率，為老年人提供更多的活動空間，不斷豐富活動內容，拓寬活動領域，陶冶情操，開發老年人才資源，實現“資源集約、功能配套、優勢互補”，使老年人為全縣經濟社會發展和社會和諧穩定發揮重要作用。
養老服務社會化問題的調研報告 4
重陽節是我國第一個法定的老年節，之所以設置這個節日是基于中國已轉入老齡化社會的現實，以及呼吁全社會關注老年人養老等問題。今年重陽節期間，我深入街辦轄區，就居家養老服務體系建設進行調研，充分聽取各方面的意見，形成調研報告如下：
一、街辦在居家養老方面取得的成績
自xx年以來，我街辦積極推動居家養老服務工作，取得一定的成效，形成良好的發展態勢，初步呈現出以下三方面的特點：
1、轄區情況基本摸清。
成立了街辦社會事務辦公室，主抓居家養老工作，同時街辦還成立了居家養老服務工作領導小組，有我任組長，分管領導任組長，相關職能部門負責人為成員，形成一級抓一級，層層抓落實的工作機制。對轄區內老年人的家庭狀況、身體狀況、居住狀況、
2、基礎設施初步建立。
去年街辦投入巨資，對破敗的車庫及附屬設施進行改造，建設了xx社區居家養老服務站，面積達x平方米。設有男、女休息室，閱覽室，診療，娛樂室，心理咨詢室并配有教為健全的體育健身器材，居家養老服務站集老年日托、配餐送餐、文體活動、休閑娛樂、康復保健于一體吸引老人從家中走進社區，得到區有關領導的好評，并擬申報市級居家養老示范點。
3、保障水平促步邁進。
xx社區居家養老服務站因天寧路以北舊城改造而拆除，街辦不等不靠，而是想方設法在異地重建上做文章。建設居家養老服務中心的請示經區政府第xx次常務會通過，區發改委在今年重陽節前夕印發了《關于xx區幸福街道便民服務中心(居家養老服務中心)立項的批復》。居家養老服務中心建筑面積為x平方米，比原地擴大6倍，現在用地已落實，相信不久的將來，這里將是我區乃全市居家養老建設的示點。
二、存在的困難和問題。
從調研情況來看，我街辦居家養老服務還存在一些不足和制約因素，主要有以下四個方面：
1、社會認知不到位。
社會各方對加強居家養老服務工作的總體認識尚未提高到一定高度，孝老敬老的意識日漸淡化，行政推動和宣傳尚欠力度。調查發現，有些老年人對居家養老服務的概念不甚了解，其中有的更對社區開展的居家養老服務內容聞所未聞。老年人“花錢買服務”的生活理念不強，對政府提供的無償服務接受快，對有償、低償服務接受慢，有時還存在質疑心理。一位基層工作人員向我道出苦衷：“我們能做好無償服務，難做好有償、低償服務。”一些人對養老服務工作存在偏見，大多年紀輕和文化程度較高的人不愿意從事此項工作，認為伺候老人的工作臟，收入低，地位不高。有的人員在參加家政培訓后，寧愿當孩子保姆，不愿從事居家養老服務。
2、人員配備不能完全到位。
居家養老服務中站的服務人員主要以下崗失業人員、低齡老人為主，普遍老化，文化程度相對較低，基本沒有居家養老服務方面的專業技能，服務水平和質量打了折扣。服務人員只能應付一般的生活料理和家政服務，居家養老服務檔次不高，功能不全。居家養老服務中站存在專職管理人員少、工作任務重的窘境。
3、服務質量不能完全到位。
xx社區居家養老服務站因場地、人員等因素制約，設施相對匱乏，活動開展不經常，服務內容單一，接受服務的人群只有本社區居民，其他幾個社區缺乏服務用房，有的連居委會正常辦公用房都非常緊缺，加上今年各社區都接收了2-3名網格員，社區辦公和服務用房更顯得提襟見肘，這已經成為社區進一步推進居家養老服務工作的普遍難題。一些新建小區對幼兒園、會所等均進行了配套，但老年活動場所的建設和規劃大多缺乏。有的即使預留了場地，在小區建成后便改為他用。政府購買服務的對象僅為“三無”、80歲以上、重點優撫人員，許多處于邊緣的`老人還不能享受此項服務。
4、運作機制不到位。
目前，我區設立居家養老服務站的只有我街辦一家，別的鎮街都沒有涉足，其他社會力量沒有涉及這個領域，因為采取的不是市場化運作模式，導致資金投入主體單一、數量不足。xx社區居家養老服務站僅僅在吃、醫、娛等基本生活方面提供服務，缺乏更高層次的消費項目，老年人很難從市場上買到滿意的服務品種。同時因為采用的不是市場化運作的模式，所以很難維持它的長久性。
三、今后努力的方向。
據有關部門統計，截止xx年底，我國60歲及以上老年人口已達1.49億，占總人口的14.3%。目前我國各級養老機構的床位僅400萬個，近2億老齡人口“搶”400萬張床位，平均每50個老人才能“攤”到一個床位。據調查，有90%的老年人在養老方式上首選居家養老模式。在高度發達的美國有95%的老人過著居家養老生活，英國只有占2%的老人住在養老院里。居家養老，逐漸替代傳統家庭養老而成為主流養老方式。在居家養老服務事業上，政府、社會、社區、家庭均應釋放最大的誠意和人情溫暖，要讓老人們生活得更有意義、更有尊嚴。我覺到在居家養老服務工作應該在以下六個方面予以加強。
1、強化宣傳，推進服務意識自覺化。
要在擴大宣傳的廣度、增強宣傳的深度上下功夫，盡快形成“政府熱心、部門齊心、群眾關心”的居家養老服務工作新格局。
一是完善宣傳網絡。居家養老服務的宣傳不僅僅是街辦的獨角戲，要建立健全民政、老齡委等涉老部門單位共同參與配合的宣傳體系，完善市、區、街道、社區四級宣傳網絡，做到集中宣傳和經常性宣傳相結合，切實提高社會各界的關注和參與率，盡快形成有利于居家養老服務發展的社會環境。
二是塑造先進典型。要開展居家養老服務先進鎮街評比活動，大力宣傳各地居家養老服務中涌現出來的先進典型和先進經驗，在典型選取、典型塑造、典型宣傳上下功夫。每年“五一”表彰大會、各級勞模評選等要增加一批居家養老服務工作者的身影，扎實推動城鎮居家養老服務工作深入開展。
三是創新宣傳手段。我國自漢代以后就有了“舉孝廉”的做法，孝順父母的人經推薦可直接入朝為官。現階段，要加強《老年人權益保障法》的宣傳，從法律層面啟發人們增強養老、助老的自覺性。要積極引導老年人樹立新的養老消費觀念，擴大居家養老服務需求，為發展居家養老服務市場創造條件。在五好家庭和優秀共產黨員的評比中，要把敬老養老助老列為考核內容，各級部門務必把好入圍關口。
2、打造隊伍，推進服務人才專業化。
造就一支職業化、專業化的隊伍，是居家養老服務成敗的關鍵。一是打造專業化的居家養老護理員隊伍。這支隊伍應具備家政服務、康復服務等專業知識，能滿足老人多方面的服務需求。可以由衛校學生、社區下崗待業人員、居家養老服務機構的護工等組成，由政府為他們提供公益性崗位，并適當給予基本養老、醫療保險等補貼。對這支隊伍要定期進行專業培訓，采取持證上崗的辦法，保證為老服務的質量。二是打造社區專職的管理人員隊伍。通過公開招考、招聘和定向培養，吸收一批學歷較高、年輕優秀的人才充實到居家養老服務的隊伍中來。要逐步提高居家養老服務機構的工作人員工資標準，建議采用xx年我區招聘鎮敬老院院長、會計的做法，提高其待遇。只有這樣，才能吸引更多的人才愿意從事居家養老服務事業。三是打造社區志愿者隊伍。對社區黨員，可將其納入黨員志愿者活動，作為社區黨員必須完成的活動內容并列入入黨積極分子、預備黨員轉正的“必修課“。對在校學生，可采取將為居家養老服務納入學生社會實踐和德育教育的重要內容，明確規定一定的時間量。對社區低齡老人，可采用“時間銀行”的辦法，進行“勞務儲蓄”，通過對社區高齡和困難老人服務以換取將來別人為自己的服務。
3、細化政策，推進服務支撐長期化。
一是保證建設用地。根據老年人口數量，在城市建設規劃中，要予以優先規劃居家養老服務設施點，預留居家養老服務設施的面積。新建小區應將居家養老服務用房統一納入社區公共服務設施配套內容。鼓勵通過整合、置換或轉變用途等方式，將閑置的企業、學校、小旅館、小招待所等設施資源改造用于居家養老服務。
二是實行收費優惠。政府主辦和特許經營的供水、供電、供氣、通信、有線(數)電視等經營單位，對居家養老服務站一律按居民收費標準執行，電話、網絡、電視安裝實行半價優惠。公辦居家養老服務站的收費標準要按補償成本原則確定，報同級發改、財政、民政部門核準。
三是適當減免稅費。對新設立的以居家養老服務為主要內容的社會服務結構，應參照發展現代服務業、社會福利事業、老齡事業和就業再就業等有關稅費扶持政策執行。要按規定減免征收福利性、非營利性城鎮居家養老服務站的營業稅，符合條件的免征企業所得稅。要通過稅收優惠，發展龍頭服務企業，促進開展連鎖經營，提高居家養老服務產業化水平。
4、加大投入，推進服務資金多元化。
應以財政投入為主，輔以社會資助和民間資本投入，加大對城鎮居家養老服務建設的資金投入和扶持力度。一是增加財力投入。各級政府要根據經濟發展和老年人口增長的實際情況，安排適當的老齡工作經費，并將其列入財政預算予以保證。要明確將財政收入增長的一定比例，用于持續加大城鎮居家養老服務設施的投入。二是推動社會共建。建議通過發展民間資本，吸引各商家加盟等辦法，鼓勵社會各類資本多形式、多渠道地參與城鎮居家養老服務，不斷滿足老人多層次的服務需求。按照互惠互利的原則，通過建立準入制度、項目管理制度，以“購買服務”、“合同外包”、“委托”等多種形式進行鼓勵和支持。加強同國內知名城鎮居家養老服務機構聯盟，投資設施、提供的獎項可以冠名，充分利用其資源開展居家養老服務工作。對社會組織興辦或者運營的，要通過政府購買服務或政府補貼等多種方式予以支持。三是挖掘慈善資源。積極宣傳《公益事業捐贈法》，制定具體、可操作的實施性意見，鼓勵和發動有能力的團體和個人居家養老服務進行捐資。每年都要從福利彩票公益金、體育彩票公益金中，安排一定比例用于發展居家養老服務。
5、整合資源，推進服務平臺一體化。
按照“政府主導、社會參與、多方協同”的工作思路，致力使街辦、社區單位以及個人等為老服務資源在社區各盡其能、優勢互補、合理配置。一是優化政府敬老資源。要建立完善的街道、社區運作平臺和支持系統，多渠道、多形式、多方位開展居家養老服務。盡快整合基層民政、勞動、衛生以及教育、體育、文化等公共服務資源，對社區老人實行免費開放，最大程度地發揮現有設施的功效。二是整合社會服務資源。要完善部門結對幫扶制度，鼓勵轄區內的學校、醫院、企事業單位結對共建，提供適當的資金、場地、設施等，并定期開展法律咨詢和援助、保健知識講座、健康體檢等活動。積極挖掘社區為老服務資源，開展項目化簽約承諾制服務，向資質高、信譽好的社會服務機構購買老人日常必需的送餐、理發、洗浴等服務，拓寬居家養老服務的供給面。構建信息服務平臺，將簽約單位的各類服務信息在平臺上公開，架設起社區老人與服務單位的需求對接平臺，為社區老人提供適需服務。
養老服務社會化問題的調研報告 5
一、我縣老年人基本情況
xx縣幅員面積2200平方公里，轄30個鄉（鎮），436個村委會，86個居委會，全縣總人口數139萬人，60歲以上老年人約萬人，占人口總數的%。其中：80～89周歲老年人萬人；90～99周歲老年人萬人，100周歲以上老年人108人。按照老齡社會標準，我縣己進入人口老齡化社會。
二、購買服務對象、標準及內容
�。ㄒ唬┓⻊諏ο蟆�60周歲以上的散居特困人員；
60周歲以上的居家養老城鄉低收入家庭中的失能、失智、傷殘、獨居老人；
60周歲以上的居家養老計劃生育特殊家庭老年人；
城鄉低收入家庭中80周歲以上居家養老的老年人。
�。ǘ┓⻊杖藬导皹藴省�20xx年居家養老服務人數為49624人，服務標準每人每年300元。20xx年居家養老服務人數以實際申請且符合條件的人數為準。
（三）服務內容。根據省民政廳關于印發《省居家和社區養老服務導則》的通知文件要求提供生活照料服務、助餐、助浴、助潔、助行、助醫、助急等服務。
三、加強對《養老機構服務安全基本規范》標準的實施
20xx年12月27日，國家市場監督管理總局、國家標準化管理委員會發布公告，正式批準gb38600-20xx《養老機構服務安全基本規范》強制性國家標準并予以公布。這是我國養老服務領域第一項強制性國家標準，也是落實黨中央、國務院養老工作部署的一項重要舉措，順應人們對養老服務的新期待，該標準編制的主要指導思想就是要總結實踐經驗，目的是老百姓能夠看得懂、養老機構經過努力能夠達得到、養老院的服務人員能夠操作、監管部門的監管有依據，明確了養老機構服務安全“紅線”將有利于防范、排查和整治養老服務中心的安全隱患，建立養老機構服務安全提升的長效機制，推進養老服務高質量發展。
四、存在的問題
（一）本地承接服務社會組織少。我縣能夠承接居家養老服務的專業社會工作組織很少，且服務能力偏弱，服務供應商多為外地機構。由于居家養老服務工作工資待遇低，且受社會偏見影響，使得具有專業能力的人不愿意從事此方面的工作，往往都是文化水平和專業素養不高的.人群從事這方面的工作，大多都是中年婦女，只能做一些普通的家政服務和簡單護理。
�。ǘ┓⻊招问絾我�，未注重精神服務。目前，居家養老提供的服務單一，多半是家政服務，清潔衛生等，忽視老年人精神需求。老年人不僅需要物質上的滿足，也需要精神上的慰藉，需要一個能夠解悶，舒緩心情的渠道。如果老年人精神上出現問題，很可能影響到其身心健康。
（三）確定服務對象不精準，受惠群體較小。由于老年人對居家養老項目知曉度不高，本人主動申請不多，基本上由村干部摸底上報，部分不遠接受服務的人員也列入服務名單，也有少數符合條件的對象因本人未申請沒有納入名單；
政府購買居家養老服務的范圍主要限于生活困難的老人，很多經濟情況一般的老人并不能享受到政府購買居家養老服務。長此以往，會造成這部分老人對政府失去信心，影響了政府的公信力。
再想看到這么好的就難了。
養老服務社會化問題的調研報告 6
近年來，隨著人口老齡化、高齡化發展趨勢，養老產業與服務已成為社會迫切的剛性需求。區委、區政府高度重視，為滿足老年人養老服務需求，逐步健全居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，不斷完善養老產業發展格局，積極應對全區人口老齡化挑戰。按照主題教育要求，我重點通過產業發展角度對多元養老服務模式方面開展實地調研，多次召開轄區養老企業負責人參與的座談會。同時，多次到民政部門提出部署要求，進一步細化工作舉措，推進養老產業發展，形成調研報告如下。
一、全區老年人口基本情況
經統計，xxx區現有60周歲以上老年人口xx萬，約占全區總人口xx％，占比全市最高。其中，80歲以上xx人；空巢、獨居老人xx人；享受低保、特困以及計劃生育特殊困難家庭待遇的老年人xx人。以上數據表明，全區人口老齡化較為嚴重，不僅老年人口多、而且貧困老年人口多，養老形勢非常嚴峻。
二、養老產業發展現狀
�。ㄒ唬┘哟箴B老產業投入
新建xxx項目。目前主體工程已經完成，正在進行室內配電設施安裝及園區配套工程，預計xx月竣工具備運營條件。項目建成后，是一所集生活照料、醫療服務、康復護理為一體的綜合型養老機構。將充分發揮公辦機構公益屬性，提供養老床位，用于保障轄區內特困、低保、失獨、失能等經濟困難老年人享受兜底養老服務。
（二）建立社區惠民食堂，解決老人吃飯不便問題
惠民大食堂突出公益性和普惠性，讓周邊的老年人和群眾在家門口就能吃上安全營養的“放心餐”。為周邊老年人提供了極大便利，目前作為全市惠民食堂已經申請省福彩基金的支持，作為全市唯一一家得到福彩資金補助的試點食堂。
�。ㄈ┩七M“適老化”改造項目，優化養老服務升級
推進“適老化”改造工作項目，結合“xx”行動，深入開展適老化改造項目，以“一戶一案”為原則，對特殊困難高齡及失能老年人開展地面、臥室、如廁洗浴、老年用品配置等改造，今年已經完成xx戶適老化改造工程。
三、面臨的主要困難與問題
一是全區原有養老機構設施設備陳舊老化，環境場所已不能滿足當今多元化的養老需求。運營補貼標準相對較低，難以滿足養老事業發展需要。原有民辦養老機構規模小、運營弱，只能在低收費、低工資、低服務“三低”狀態下維持運營；目前雖有一部分床位補貼，但基本只是增加了養老機構的收入，無法從根本上改善養老機構條件。
二是社區居家養老服務設施發揮作用有待進一步提高，轄區內日間照料室雖然已有了較大改觀，但發揮作用仍不明顯，缺少專職工作人員和專項工作資金，居家老人真正急需的個性化上門服務無法實現。同時，日間照料室利用率較低，個別設施較差的日間照室基本處于閑置狀態。
三是養老服務隊伍的專業化程度需要進一步提升，各養老機構普遍存在護理員年齡偏大、專業與文化偏低等問題。養老護理員社會認可度不高、薪酬待遇過低、勞動強度大，對專業護理人才沒有吸引力，導致養老護理員嚴重短缺，難以留住專業護理人才。隨著近年來物價以及人工費用的上漲，民辦養老機構盈利空間進一步被壓縮，運營壓力不斷加大。
四、對策與建議
（一）健全多層次社會化養老服務體系
健全多層次養老服務體系，使居家、社區和機構更好發揮各自優勢、功能互補，織牢織密養老服務網絡。充分發揮社區平臺和對接作用。由社區發揮自身優勢了解掌握轄區老年人具體情況，引入市場機制，將老年人的實際需求與養老服務企業以及社區服務網絡進行對接，整合各種資源，全面打通為居家養老個性化服務的通道。以社區養老服務中心或日間照料室為據點，輻射周邊的居家老人，提供上門服務，發揮基層治理工作體系的整體優勢，對企業的服務情況起到監督作用，充分保障處于弱勢地位老年人的合法權益。推動機構養老專業化發展。推進養老機構向以養為主、養醫結合、以醫為主等不同需求專業方向發展。
�。ǘ┌l揮政府的'保障和引導作用
一是加大養老資源和經費投入，協調財政預算優先安排養老經費，積極爭取上級專項資金，保障政府兜底領域養老經費足額到位，要改善投入方向和方式，提高資金使用效率。同時吸引社會捐助和公益慈善資金投身養老事業。
二是鼓勵社會資本投身社會化養老行業。重點扶持居家養老服務企業發展，制定居家養老服務項目、收費標準、質量評價等行業規范，引導相關行業健康發展。
三是調動社會力量，發展志愿性養老服務。將每年的黨員主題教育與居家社區養老服務結合起來，組建義務養老服務隊伍，深入社區居家養老服務中心提供志愿服務，以此緩解當前社區養老服務人員短缺困局。
（三）發揮區位資源優勢，打造養老圣地
充分利用氣候優良、生態極佳、風情濃郁等宜居優勢，突出發展健康養老服務產業，謀劃建設醫養結合的全方位、多功能、高水平的養老機構。同時，突出醫養結合特色優勢，筑巢引鳳，吸引社會資本投資興建高水平養老機構，進一步拓寬服務領域，為我區第三產業發展注入新的活力。
一是引導現有養老機構、日間照料室增加服務功能。合理延伸服務范圍，為老年人提供居家上門、康復期護理、穩定期生活照料、安寧療護一體化的健康養老服務。健全日間照料室服務制度，引入場所險等必要措施，逐步增加服務種類，將具備老年人托護功能的日間照料室納入運營補貼范圍，助其良性運轉。
二是培育新型業態，推進“互聯網＋養老”服務。依托市養老平臺的建設，加入我區養老服務產業信息平臺，鏈接服務資源及服務機構，助推居家上門養老服務開展。利用平臺大數據開展高齡津貼等各項老年人津補貼審核發放工作，做到應享盡享，提升服務效率。同時將養老設施監控設備全部納入平臺，做到信息化共共享及24小時線上監管。
三是織密服務網絡，打造“xxx”養老產業圈。以綜合型養老機構xxx區老年養護中心為基礎，引領帶動若干個小型養老機構或具備條件的日間照料室協同發展，實現“一刻鐘”養老服務全覆蓋，惠及全區乃至周邊城區老年人，促進養老服務供給能力大幅提升，服務質量明顯改善。
養老服務社會化問題的調研報告 7
社會老齡化的到來，對當前農村養老服務提出了嚴峻挑戰，加快發展農村養老服務事業作為構建和諧社會、建設社會主義新農村的重要內容，刻不容緩、勢在必行。xx縣日前就此作了專題調研，并提出相關建議。
一、基本情況
目前，xx縣有60歲以上老人15.57萬人，占總人口的14.92%；其中65歲以上的老人11.62萬人，占總人口的11.13%，按國際通行標準已開始步入老齡化社會。根據對該縣60歲以上老人抽樣調查，希望入住老年公寓的人數占老年人總數的10.4%左右，迫切需求的有5%左右，按此測算，全縣約需1.6萬個養老床位。
xx縣現有養老機構21家，共有床位1000個，床位數占老年人口的0.64%左右。21家養老機構均為公辦，其中農村敬老院20家，有床位930個；縣城老年公寓1家，有床位70個。養老機構共有工作人員103人，其中農村敬老院 91人，縣城老年公寓12人。鄉鎮敬老院、縣城老年公寓入住分別達到86%、100 %，縣城老年公寓床位出現了供不應求的現象。
xx養老機構收費一般不高，縣城老年公寓對生活能夠自理的每月收取420元，生活不能自理的'收取670元；農村敬老院供養標準為每人每年2000元，由縣財政統一撥付。這些收費標準，均由該縣物價部門核定。
二、面臨問題
一是硬件條件急需改善。以xx縣為例，該縣農村敬老院大都建于上世紀80年代末，不少附屬用房嚴重損壞，許多設施年久失修。自20xx年省“關愛工程”實施以來，該縣農村敬老院環境得到一定改善，但由于基數較大，急需改造的房屋仍有500多間。同時，養老機構規模普遍較小，不能形成規模效應，影響了“自我造血”和做大做強。
二是隊伍建設有待加強。由于農村養老機構的單位性質和經費來源不夠明確，工作人員待遇偏低，所以難以吸引有專業管理和護理知識的高層次人才。在xx縣農村敬老院91名工作人員中，真正從事服務工作的50人左右，入住老人與工作人員比例為16：1，且這些工作人員大都來自農村，文化程度較低，存在管理不規范、服務粗放的問題。
三是服務內容明顯滯后。多數養老機構服務項目少，一般只能滿足老人吃、住、照料的生存需要，不能滿足老人們文化娛樂、醫療保健等多方面需要，難以提升老人的生活質量，對老人缺少吸引力。
四是政策扶持難以落實。上級出臺的優惠政策，比如《關于對發展社會福利事業實行政策扶持的意見》（蘇政發[2002]96號）等，在具體操作過程中，往往不能及時落實到位，比如民辦養老機構很難獲得劃撥用地、地價優惠，而且無法享受低息、無息貸款，甚至商業貸款，嚴重影響了社會力量興辦養老服務等社會福利事業的積極性。
三、幾點建議
1、強化各級政府的責任意識。發展社會福利事業，政府義不容辭。建議將各級政府發展養老等社會福利事業納入工作目標考核內容，增加剛性指標。同時，認真落實有關優惠政策，堅決消除“中梗阻”現象。
2、加強養老服務隊伍建設。加快農村養老服務事業發展，關鍵在人。建議明確農村養老機構事業單位性質，提高養老機構工作人員待遇，并出臺相關激勵政策，吸引高層次管理、護理人才，擴大養老產業從業人員隊伍。加強從業人員技能培訓，實行職業資格認證制度，持證上崗，逐步實現養老服務人員職業化、專業化。
3、支持社會力量興辦養老服務機構。建議進一步細化優惠政策，在建設用地、財政、稅費、金融、人才培訓等方面給予支持，鼓勵社會力量采取獨資、合資、民辦公助等形式創辦養老服務機構，支持社會力量以合資、入股、購買等形式參與公有養老機構的改建和擴建。
4、構建經費保障體系。建議將養老服務經費列入各級政府預算，為養老服務發展提供穩定、持續的財力支撐，并隨財政增長作相應調整。
5、整合養老服務資源。建議整合民政、衛生、教育等部門相關資源，將農村養老機構納入新型農村合作醫療及農村醫療大病救助體系，鼓勵有條件的職業教育機構設立養老管理與服務、老年護理、老年社會學和老年產品開發等專業，為養老事業培養專業人才。
養老服務社會化問題的調研報告 8
根據縣委、縣政府、縣政協年度協商計劃安排，縣政協自8月中旬起，組織開展了全縣養老服務業發展情況的專題調研。調研組先后赴xx、xx、香隅等地，實地了解我縣養老服務業發展情況，以座談的形式聽取了3個鄉鎮和縣民政、衛生等部門的介紹和工作意見，并學習借鑒外地先進經驗和成功做法。現形成調研報告如下：
一、我縣養老服務業發展現狀
據調查統計，截至到目前，我縣60歲以上老年人口達8.6萬人，占總人口的15.8%；65歲以上老年人口5.8萬人，占總人口的10.7%。預計到2020年，全縣60歲以上老年人數將達到9.5萬人左右，占總人口的17%；65歲以上老年人數將達到6.6萬人左右，占總人口的12%。比例遠高于現行國際通行的老齡化社會標準（按照國際通行標準，一個國家或地區60歲以上老人達到總人口的10%或65歲以上老人占總人口的7%，即視為進入老齡化社會），說明我縣已提前進入老齡化社會。
近年來，人口老齡化問題已引起縣委、縣政府和社會各界的高度關注，縣政協委員多份提案、社情民意涉及養老服務業，縣政府積極貫徹《安徽省人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》（皖政〔xx〕60號）和《池州市人民政府關于加快發展養老服務業的實施意見》（池政〔xx〕4號）文件精神，在構建以“居家為基礎、社區為依托、機構為支撐”的養老服務體系方面，做了積極的工作，取得了一定成效。
�。ㄒ唬┏雠_了相關政策措施
縣委、縣政府認真貫徹落實國家有關養老福利政策，高度重視養老服務業發展。根據國家和省、市政府的意見精神，結合我縣實際，出臺了《東至縣關于加快發展養老服務業的實施意見》（東政〔xx〕15號），對全縣養老服務工作的體系框架、目標任務、政策措施等方面作了明確要求，并對各項目標任務進行了分解落實，明確了責任單位、牽頭單位和時序進度，為加快我縣養老服務業持續健康發展提供了政策支撐和保障。
�。ǘ┘涌炝斯k養老機構建設
近年來，縣委、縣政府緊緊抓住“夕陽紅工程”建設機遇，通過財政投入、福彩公益金資助、上級項目支持等途徑，先后投入6000多萬元，新建或改擴建21所農村敬老院，總床位達到3116張；投資2400萬元在縣城新建一所社會福利中心，占地10畝，建筑面積5100平方米，擁有床位168張。公辦養老機構已形成一定規模。
（三）探索了多樣化養老服務
一是拓展敬老院社會化養老。xx年以來，先后在xx、xx等13個鄉鎮敬老院，利用空置床位，劃設一個院落或一個區域，開展社會化養老，共收養老人50余人；
二是探索開展社區養老服務。在xx鎮菊江社區、大渡口鎮渡口社區、xx鎮梅林社區建設社區日間照料站，可添置日托床位190張；
三是探索“醫養結合”模式。利用縣社會福利中心老年公寓和中醫院的醫療資源，成立了“東至縣中醫院老年養護中心”；
四是鼓勵社會民間力量進入養老服務業。目前有3家民辦養老所正在申請和建設之中。
二、我縣養老服務業發展中存在的問題
目前，我縣養老服務業雖然取得一定進展，但仍處于起步和低水平階段，與中央和省、市要求比，與日益增長的社會需求比，與先進地區比都有較大的差距。主要表現在以下幾個方面：
�。ㄒ唬┤鐣䦟︷B老服務業發展沒有形成共識與合力 多數老年人及其子女養老觀念比較傳統落后，普遍希望在家里養老。不愿選擇在機構養老，認為“住養老院，不是沒有兒女，就是兒女不孝”，導致養老機構推行社會化養老艱難，床位閑置現象明顯。雖然養老服務業是“朝陽產業”，具有涉及面廣、產業鏈長和發展潛力巨大等特點，但因其前期投入多、專業人才需求大、回報周期長，加之現階段老年人實際消費支付能力有限，使得民間資本進入社會養老業的意愿不強。發展養老服務業工作體制機制也不健全，基本上是由民政部門“一龍治水”，工作合力尚未形成，工作基礎較弱。
�。ǘB老服務業發展模式單一、服務功能弱
社會化服務尚未進入家庭，社區養老正處在啟步探索階段，養老機構基本上都屬公辦，真正意義上的養老院，只有中醫院老年養護中心一家，其余均為敬老院。由于敬老院的經費、人員、管理服務能力跟不上，服務功能弱，服務內容單一，多數只管老人吃住，能同步提供醫療服務的很少。從3100多張床位和3520余“五�！崩先藬底謱Ρ�，敬老院床位看似不足，實際情況卻是敬老院的床位仍有47%處于空置狀態，“五�！崩先宋茨軐崿F應進盡進，散養“五�！崩先酥�，存在著應進不愿進，個別想進進不了的現象。在一些開展社會化服務的敬老院，帶有明顯的選擇傾向，不愿接受生活不能自理的失能、半失能老人。社會辦養老機構因準入要求嚴、審批手續復雜，社會力量難以順暢進入，加上發展規劃滯后，扶持激勵政策難以落地，資本投入大、風險高、利潤薄等，一些有志于興辦養老機構的人望而卻步�，F有的民辦養老所建設尚未達到主管部門認可的規范程度，目前社會辦養老機構實際上是空白。
（三）養老服務業專業人才緊缺
我縣養老服務現有從業人員，突出表現為“兩低一少”，即專業素質低、工資水平低、護理人員少。管理人員大多來自退下來的村干部，護理人員多來自于下崗或無業人員，文化程度不高，年齡結構偏大，缺乏必要的管理、護理知識。工資多在千元左右，致使我縣養老機構對專業人員特別是護理人員難招又難留，很多敬老院工勤服務人員兼作護理人員，或采用“院民護理院民”的方式以緩解護理人員不足的問題，這勢必影響我縣養老服務業健康發展。
�。ㄋ模⿲︷B老機構的行業管理尚不到位。
除了縣中醫院老年養護中心外，全縣農村敬老院和民辦養老所基本上都因無建設用地指標問題，而未能獲得消防驗收合格憑證和養老機構設立許可證件。尤其是已經營的小規模民辦養老所，因建筑和消防設施不符合技術規范，更難通過消防驗收和設立許可，加上管護人員專業素質不高，存在安全風險。
三、進一步發展我縣養老服務業的建議
�。ㄒ唬└叨戎匾�，增強發展養老服務業的責任感和緊迫感 我縣人口老齡化進程快，老年人口規模大，而且呈現未富先老、家庭養老功能弱化（人口流動大，空巢老人增多）的特征。加快發展養老服務業，滿足各種養老需求，是社會關注的焦點之一，是群眾的懇切期盼。為積極應對人口老齡化所帶來的.一系列社會問題，國家從宏觀戰略層面出臺了系列政策與措施，各級黨委和政府應當高度重視，未雨綢繆，迎難而上，結合實際細化、落實國家和上級政府政策措施，搶占先機，贏得主動。人口老齡化形勢固然造成一定的社會壓力，但也蘊藏著發展的先機，發展養老服務業，不僅是解決老有所養、老有所依的問題，同時也能帶動相關產業發展，提供更多的就業機會，促進經濟發展和社會穩定。對山清水秀、空氣良好的東至來說，更是吸引一些成功、愛心人士投資創業的大好良機。因此，全縣上下要從思想上高度重視，增強做好這項工作的責任感與使命感。
�。ǘ┛茖W規劃，引領我縣養老服務業發展
編制“十三五”規劃時，要把發展養老服務業作為重要指標納入規劃，同時要制定養老服務業發展專項規劃。規劃要以建立健全養老服務體系，滿足多樣化、多層次的養老服務需求為目標，對全縣養老服務體系進行頂層設計和統籌推進，加快養老服務基礎設施建設，形成公辦、民辦、公辦民營、民辦公助協調發展的格局。
按照國務院《關于加快發展養老服務業的意見》和省、市政府的《實施意見》，對照“十三五”末人均養老用地不少于0.2平方米，養老機構床位數占老年人口總數45‰的目標要求，結合我縣區域特點和人群特征，考慮未來發展均勢，合理確定階段性目標任務和養老場所的城鄉空間布局，選擇交通便捷、生活就醫方便、生態環境良好的位置，明確供地政策，鼓勵興辦社會化養老機構。規劃要體現和落實縣政府東政〔xx〕15號文件提出的總體要求、主要任務、改革措施和保障政策。通過規劃，引導我縣養老服務業科學、合理、有序發展。
（三）統籌推進，構建多層次、多樣化的養老服務體系 養老服務業是項重要的民生民計工程，具有鮮明的公益屬性，必須強化政府的主導地位。根據我縣未富先老和家庭養老功能弱化的現狀，統籌推進滿足多層次、多樣化需求的養老服務體系。
1、積極發展居家養老服務。居家養老不同于傳統的家庭養老，它是以立足家庭、社會服務進家庭為標志。居家養老符合國情，也是世界各國通行的主要養老方式，是大多數老年人的意愿和實際選擇。要培植一批穩定的服務團隊、中介組織或引導有關機構、企業，為居家老人提供生活護理、家政服務、精神慰籍和應急救援等具體服務。
2、推進社區養老服務中心（日間照料站）建設。落實關于小區和村鎮規劃必須配建養老服務設施用房的規定，整合城鎮和農村社區衛生、文化、家政等資源，逐步推進社區養老服務中心或日間照料站建設，并完善相應的配套設施，使之具備生活服務、文化娛樂、老年教育、保健康復等基本功能，能夠為社區內老人提供就近、方便、快捷的托養、日間照料，造就“不出社區的養老院”。
3、大力推動社會辦養老機構。由政府主辦向政府主導轉變，通過政策鼓勵和扶持，運用市場機制，大力推進投資主體、投資方式多元化，引導社會力量參與養老服務業。在調研中我們發現我縣不乏有意進入這個行業者，但讓他們踟躕不前，仍在觀望的主要原因是對激勵發展養老服務業的政策不了解或有顧慮，要加強養老服務業發展規劃和扶持政策的宣傳，激活社會力量投資的動力，鼓勵社會資金以獨資、合資、合作、參股等方式興辦養老機構，同時根據老年群體的健康狀況、消費能力和服務需求，開展不同檔次的服務，使老年人及其家庭能根據自己的實際情況，選擇服務項目，實現高、中、低不同服務檔次的組合。
�。ㄋ模└母飫撔拢嵘B老服務的能力和水平
運用改革、創新、激勵等措施，挖掘潛能，激發活力，調動積極性，使我縣養老服務能力水平在現有的基礎上有進一步提升。
1、探索公辦養老機構運營體制改革。充分利用現有空置床位，盤活養老資源，更好地發揮公有養老設施的作用。在不改變公益屬性，確保政府托底保障養老對象生活質量及公有資產不流失的前提下，探索公辦民營，選擇若干敬老院先行試點，特別是一個鄉鎮有兩所敬老院的，可通過騰集床位，調整出一所敬老院試行公辦民營，采取公開招標辦法，交由市場主體運營。
2、改造提升公辦敬老院基礎設施與服務功能。加大項目爭取力度，完善基礎設施，增加文化娛樂、體育健身、醫療保健、緊急呼叫等功能，提升內部管理水平，改善服務條件，拓展服務范圍，面向區域內低收入、特困、高齡、單親、空巢、失能半失能老人開展養老服務，加快農村敬老院向區域性養老服務中心的轉型。
3、推進養老機構醫養結合。針對特定老年人群，在提供生活護理服務的同時，提供醫療診治、大病康復、失能護理和臨終關懷服務。我縣中醫院老年養護中心，就是開啟醫養結合探索的產物，但目前存在著入住率不高的問題，主要原因一是人們的養老消費觀念未轉變，二是社會福利中心尚未辦理養老許可證，人們對該中心是到底養老院還是醫院心存疑慮。因此要大力開展宣傳引導，轉變養老消費觀念，同時要采取措施，積極協調，完善手續，推動包括全縣所有養老機構在形式上的合法化，管理上的規范化。堅持“養老服務是基礎，醫療服務是保障”的理念，探索醫療服務信息化平臺建設，推動醫療服務向養老機構的嵌入。
4、強化激勵措施�？烧县斦蜕鐣栀浶再Y源，設立扶持發展養老服務業專項資金。除對民辦養老機構給予一次性建設補貼和日常運營補貼外，進一步細化和明確政策內涵、界限、標準，對承接“三無”人員、孤老優撫對象，低收入老年人和失獨老年人養老服務的民辦養老機構及居家養老服務組織、社區養老服務日間照料站，按其服務的內容和標準，兌現補助，讓政策落地。同時要加大力度，落實金融扶持、用地扶持、稅費優惠政策措施，調動社會力量發展養老機構和服務組織的積極性。
�。ㄎ澹┱信嗖⑴e，造就一支養老服務專業隊伍
建設一支職業道德好、業務水平高、服務質量優的養老服務隊伍是促進養老服務業健康發展的關鍵之一。一方面要加強對一線從業人員的培訓，選擇管理比較規范的養老機構作為護理實習基地，委托大中專院校進行管理、護理專業知識和技能培訓，開辟養老服務機構與縣職業教育中心的合作渠道，按有關規定落實培訓補貼，逐步提高養老服務隊伍和人員的專業水平。另一方面，要把推動養老服務社會化與推動就業再就業工作結合起來，招聘有志于養老服務就業困難人員和大專院校對口畢業生從事養老服務業。加大就業扶持力度，通過設定崗位補貼和社保補貼，提高養老服務人員尤其是護理人員的工資待遇水平，吸引更多的專業化、年輕化人才進入養老服務行業，提升行業的整體素質。
�。┘訌姳O管，促進養老服務行業建設規范化
依據照民政部有關養老服務業機構建設、行業管理、服務質量的規定和標準，加強監督檢查，推進養老機構建設的專業化、規范化、標準化，提高社區、居家、機構養老服務質量和水平。建立健全養老機構準入、經營、轉讓、退出規則和養老服務質量評價體系，探索建立第三方評估機制，推行養老機構星級評定工作，實行動態管理，以評促建，以評促管。整肅養老服務市場，加大執法力度，對現有的養老機構實行分類分層分級指導，對未達到規范標準的限期達標，對無法達到規范標準的要依法予以取締。開展職業技能認定工作，逐步實現從業人員持證上崗。加強消防、食品衛生安全檢查。探索開展養老機構服務對象意外傷害保險，減小養老機構的運營風險和因意外傷害而產生的醫療費用。引導建立養老服務行業協會，發揮其在行業自律、監督評估、學習交流、協作協調、咨詢服務中的作用。
養老服務社會化問題的調研報告 9
xx市作為全省較早進入老齡化社會的城市之一，如何加快推進我市養老服務業的發展，是擺在我們面前亟待解決的問題。市政協將這一問題作為常委會重點調研課題，今年6-8月，由市政協主席黃加忠掛帥，副主席徐德華帶隊，市政協社法委牽頭，各區縣（市）政協參加，并邀請部分政協委員、專家學者參與，就這一課題進行了認真深入的調研�，F將調研情況報告如下：
一、我市人口養老服務業發展的基本情況
截至xx年末，我市共有人口484.2萬，其中60歲以上的老年人75.96萬，占全市人口總數的15.69%，高出全國平均水平0.8個百分點。65歲以上老年人54.5萬，占總人口的11.25%；70-79歲老年人23.3萬，占總人口的4.81%；80-89歲以上老年人10.9萬，占總人口的2.25%；90-99歲老年人2.34萬，占總人口的0.48%。全市有百歲老人187人。根據目前60歲以上的人口占該國家或地區總人口的10%以上稱為老年型國家或老年型地區的國際標準，我市在1999年進入老齡化社會�？偟膩砜矗沂腥丝诶淆g化主要有四個特點：一是增長快。近三年來，全市老年人口以每年3.2％的速度遞增，預計到2020年，將達91.72萬人，約占總人口17%以上。二是高齡化。至xx年底，我市70歲以上高齡老人36.56萬人，占全市老年人口總數的48.1%；到2020年全市70周歲以上高齡老人將超過45萬人。三是空巢化。xx作為勞務輸出大市，眾多年輕勞動力外出務工，老年人口空巢率不斷提高，空巢化現象日益突出。目前全市有60歲以上空巢老人25.68萬，占到全市老年人口的33.9%。四是失能嚴重。目前全市有失能半失能老人19.06萬，占全市老年人口總數的25%。
針對我市人口老齡化發展趨勢，近年來，市委、市政府及民政等相關部門，積極采取措施，搞好統籌協調，推進我市養老服務業穩步發展，取得了一定成效。具體表現在以下三個方面：
�。ㄒ唬B老事業發展政策保障機制逐步建立
一是逐步建立健全各項保障政策。近年來，市委、市政府先后出臺了《xx市人民政府關于加快發展養老服務業的意見》、《xx-xx年政府購買服務試點工作方案》、《關于進一步加強老年人優待工作的意見》等政策文件，明確了養老服務工作的主要目標、任務和具體措施。各區縣(市)黨委、政府也相應出臺了老齡工作的政策、措施。各級、各部門依法維護老年人的合法權益，努力抓好老齡工作各項政策的落實，統籌城鄉發展，加快構建老齡社會保障和養老服務體系，全市老齡事業健康穩步發展。
二是逐年增加項目建設投入。xx—xx年，全市養老服務體系建設投入12925萬元，其中上級投入8571萬元，主要用于支持福利中心（福利院）、敬老院、居家養老示范點、農村幸福院、老年公寓、光榮院建設，用于民營養老機構培訓及運營補貼（省下撥資金）、百歲老人生活費、老年機構活動經費、政府購買養老服務等。近幾年來，南縣每年投入300多萬元資金用于敬老院的建設和運轉，特別是縣福利院，兩年共向上爭取資金1.2億元，建成了功能齊全、配套完善、環境優美、集醫療與養老于一體的高標準公辦養老機構。
三是逐一健全工作機構。全市7個區縣(市)均成立了老齡工作委員會，有老齡專職干部12人，其中6個縣(區)配備了老齡辦主任。
�。ǘB老服務機構逐步增加
據統計，截止xx年7月底，全市共有養老服務機構245所。其中公辦養老機構3所、床位440張，鄉鎮敬老院119所和村級“五保之家”93個、床位10792張。全市有民辦養老機構30所，床位2533張。另外，有居家養老服務中心159個，示范性日間照料中心4個，農村幸福院258個，設置床位1708張。我市養老床位總數已達到15473張，每千名老年人擁有養老床位數達到20張。全市養老服務機構的硬件條件有了較大改善，一些地方還配套建設了老年學校、老年活動室、圖書室、閱覽室、健身房和門球場等活動場所。部分社區建立了老年醫療、康復中心，為社區老年人開展護理、保健服務。
（三）養老保障水平逐步提高
一是實施貧困老年人最低生活保障制度。目前，全市有享受城鎮低保老年人27691人，月人均救助水平270元；享受農村低保老年人41170人，月人均救助水平120元。二是注重對老年人的醫療保健。通過推進醫療保險制度改革，推廣老年健康教育，對高齡老人和百歲老人每年開展一次免費體檢，不斷提高老年人的健康水平。市中心醫院、市中醫院、市人民醫院和各區縣(市)中心醫院都設立了老年病門診、病房和家庭病床，積極為老年病患者開展救治和護理服務。三是保障五保戶基本生活。全市有五保戶42879人，五保供養對象占全市農業人口的1.1%，其中:集中供養10593人，占五保戶總人數的25.4%，年人均供養水平達5900元；分散供養32286人，年人均供養水平達2900元。四是對高齡老人給予了更多關懷。各區縣(市)對100周歲以上高齡老人每人每月發長壽補貼400元。五是城鎮、農村養老保險逐步建立和擴大。我市新型農村社會養老保險已全面覆蓋，已建立統一規范的城鎮職工養老保險和以土地保障、家庭贍養、政府經辦為一體的農村養老保險制度，基本形成了養老保險與低保補助、特困救助、臨時性生活救助等救助制度相結合的養老保障體系。
二、我市養老服務業發展存在的主要問題
（一）總體規劃不夠完善，監管機制尚未健全
目前，市縣兩級缺少發展養老服務機構的整體規劃。市、縣市(區)、鄉鎮(街道)、村(社區)四級養老服務機構布局不太合理，發展不平衡。養老服務機構的種類、數量、規模等標準不明確。特別是沒有土地使用規劃，使得需要建養老機構的地方建不了，想投資建的也不能建。如桃江縣有民營企業想在縣城周邊建一所規模較大、功能齊全的養老院，但因土地無規劃而批不了。對養老服務機構的管理機制、制度建設、服務標準、評估體系上還存在一定差距。如對養老機構，民政機關雖然有養老機構登記審批權，但對不進行登記許可的機構（如部分家庭式養老服務中心）并沒有有效的管理手段。除此之外，全市對養老服務業普遍缺少準入標準和量化的`綜合評價體系，既無法從源頭上進行監管，也無法對其跟蹤管理，對其服務質量等也沒有判定標準。
（二）服務體系基礎薄弱，養老服務供給不足
我市在居家養老為基礎、依托社區（村）提供養老服務方面還比較薄弱。一是社區（村）養老服務中心（站）大部分形同擺設。目前，全市農村幸福院、家庭式養老服務及社區老年日間照料中心等各類養老服務站點只有400多個。由于這些站點投入資金有限，場地狹窄，房屋設施陳舊，消防設施跟不上。有的位置偏遠，行走不便，許多老年人難以到這些中心（站點）參加活動，這些中心（站點）的日常服務管理工作主要依靠社區（村）干部，而社區（村）承擔了過多行政職能，工作任務重，加之經費緊張等問題，制約了社區（村）居家養老服務功能的發揮。在服務項目上只有少數地方提供就餐、娛樂休閑等最基本服務，難以滿足老年人的多元需求，所以社區和農村的絕大部分養老服務中心（站）、農村福利院難以正常運轉。二是居家養老服務手段落后。從河南安陽、xxxx的經驗來看，構建多元的養老服務體系，均以強大的信息化網絡服務平臺為支撐。而我市至今為止僅僅只是依靠人社平臺，建立了基本的數據臺賬，功能單一，僅能掌握基礎情況，而無法通過平臺及時掌握和了解老年人的動態需求，提供適合的服務產品。同時，政府購買服務范圍偏窄（65歲以上、家庭生活在保障線以下、失能半失能老人），標準偏低（每人每月20元），制約了居家養老服務業的快速發展。三是服務產業發展緩慢。全市提供老年人用品用具和服務產品的企業為數不多，提供的老年服務產品較少，服務內容單一，遠不能滿足老年人的生活質量和服務標準的要求。
（三）投入主體單一，養老服務機構發展不平衡
目前，我市養老服務體系建設的投入主要靠各級政府，特別是依靠福利彩票公益金和項目資金的爭取。由于我市財政比較困難，投入仍然偏低。同時，市場資源整合不夠，也制約了我市養老服務體系建設的發展。一是床位總量不夠。我市目前千名老年人擁有床位20張，距省政府提出的到2020年全省每千名老人達到35張床位的目標還相差較遠。鄉鎮敬老院的五保戶集中供養率25.24%，遠遠低于全省平均水平（35—40%）。二是鄉鎮敬老院運轉困難。目前，全市只有赫山、桃江、南縣和高新區將敬老院工作人員工資和辦公費納入了財政預算。其他地方由于工作經費無保障，運轉相當困難。三是民辦養老服務機構發展緩慢。因舉辦養老服務機構基礎設施投入大，風險高，回報率低。特別是缺乏建設補貼、運營補貼、護理員培訓補貼，以獎代補等扶持政策，社會資本參與養老服務機構建設的積極性不高，目前，全市民辦養老服務機構稀少，發展不平衡，安化、南縣、大通湖區的民辦養老服務機構還是空白。四是養老護理員待遇偏低。目前，我市養老護理人員不足，招聘困難，年齡偏大、文化偏低、缺乏專業護理知識。工作苦累臟、社會地位低、工資待遇低（普遍在月工資600—1000元），隊伍不穩定，直接影響了養老服務機構的管理和服務水平。
三、影響我市養老服務發展的主要原因
（一）認識缺乏緊迫感，工作驅動力不夠
在個人層面，受傳統以家庭為主養老觀念的束縛，絕大部分老年人不愿到養老機構去，子女們也不愿送老人到養老機構養老。在社會層面，由于對養老的責任主體缺乏明晰的認識，沒有形成濃厚的輿論氛圍，沒有起到積極的推動作用。如南縣福利院一期100個床位運營3年后，通過多方宣傳，入住率才達到73%。
在政府和部門層面對發展社會養老服務體系建設的重要性與迫切性認識還不足，起點不高，發展不平衡。
�。ǘ┱叻龀致鋵嵎α�，相關優惠難到位
xx年來，國務院鼓勵民間資本參與養老服務業，在土地、資金、補貼等方面相繼出臺了一些優惠政策，但有關政策都屬于指導性文件，操作性不強。目前，我市在統籌規劃、土地供應、資金扶持等方面還沒有制定相應的實施細則，部分優惠政策難以落實到位。省政府相繼出臺了“民辦公助”、“公建民營”、稅收減免等政策優惠原則和鼓勵辦法，但有關政府職能部門對政策的研究和貫徹落實力度不夠，社會關注度不高，制約了我市民間力量對養老服務業的參與。
�。ㄈ┚C合協調力量薄弱，工作協同不夠
養老服務工作量大、面寬，關系全市70多萬老年人的切身利益，涉及到民政、國土、財政、規劃、公安消防、科教文衛等諸多部門，需要有一個強有力的部門進行全面統籌協調。但實際中，雖然各級設立有老齡委，但沒有建立行之有效的齊抓共管的工作機制，開展老年服務工作仍是民政、老齡部門熱，其他部門參與度不高，積極性不強。特別是承擔具體綜合協調職能的老齡辦僅僅作為民政部門內設科室，只有1-2名工作人員，人員嚴重不足，沒有足夠的權力和能力對各部門相關工作進行綜合協調，與老齡服務工作的要求及不匹配。
四、關于加強我市養老服務業發展的建議
養老是關系千家萬戶的社會公益事業，是全面建成小康社會的重要組成部分。為促進我市養老服務業發展，特提出以下建議：
(一)修訂完善規劃，加大政策扶持力度
養老服務業體系建設、養老服務業的發展是一項龐大的社會系統工程，要根據我市人口年齡結構狀況，把握老齡化趨勢，根據省政府提出的養老服務業發展目標和任務，市縣兩級要盡快制定“十三五”期間老齡事業發展規劃。規劃中要明確各類養老事業的項目、地點、面積、功能等。特別是要根據（湘政發〔xx〕22號）文件提出的“凡新建城區和新建居�。ㄐ。﹨^的，必須按照人均用地不少于0.1平方米的標準規劃設置養老服務設施，列入土地出讓合同，并與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用”的要求，做好新建成區和新居�。ㄐ。﹨^的養老服務設施土地規劃。要整合原有文件，加大政策扶持力度。建議市政府對《xx省人民政府關于加快推進養老服務發展的實施意見》制定具體的操作細則。重點建立養老公共服務財政投入的穩定增長機制，將公辦養老服務機構的工作經費及其在編工作人員的工資納入財政預算，解決公辦養老機構資金運轉問題；要提高敬老院建設的補助資金，要明確規定市縣兩級對民營養老機構的建設補貼、運營補貼、護理人員培訓補貼等補貼標準。（見附件：湘政發〔xx〕22號文件摘要）
�。ǘ┖粚嵎⻊栈A，著力發展居家養老和社區養老服務 一是搭建服務平臺�？山梃bxxxx模式的先進經驗，鼓勵有條件的地方在社區建立智能化管理服務平臺，實施“菜單式”服務，開發“親情呼叫系統”，擴展“一鍵通”服務模式、“電子保姆”等高科技服務項目。首先，在中心城區建立養老服務信息平臺試點，試點成功后再逐步推廣，力爭到20xx年，全市城市養老服務信息平臺數量達到省政府提出的目標。二是逐步完善養老服務功能。通過現代化信息技術和先進的交通設施建設，進而提升社會養老服務能力。鼓勵創辦家庭護理院、托老所、日間照料中心，探索成立老年服務公司，切實將社區互助與提供有償服務結合起來。抓住國家、省對社區日間照料中心在資金上扶持的機會，加大社區養老服務的建設。要拓展養老服務載體，豐富養老服務內容，努力形成較為完善的、便捷實用的社區老人服務網絡。三是積極推進農村養老服務。不斷完善農村養老服務托底措施。將所有農村“三無”老人全部納入五保供養范圍。加快建設農村五保供養機構，老年福利中心（站），農村福利院、農村五保戶之家和養老服務示范點等養老服務設施。重點做好空巢老人、獨居老人、失能半失能老人、低收入特困老人、五保老人的救助工作。
探索以房養老和以地養老的辦法，將家庭養老、土地保障與社會養老三者相結合，建立一種開放型的養老保障制度。
(三)整合社會資源，完善養老服務機制
堅持政府主導、統籌規劃，社會參與、多方籌資，市場運作、循序漸進的辦事原則。一是要鼓勵社會力量投資興建養老機構。綜合采取公辦民營、民辦公助、政府補貼、財政貼息、購買服務等多元資金投入和經營運作方式興辦養老服務業；到20xx年，全市動員社會力量舉辦一批符合xx實際，適合各層次養老服務需要的養老機構。二是積極推進醫養結合。衛生管理部門要支持有條件的養老機構，設置醫療機構，對養老機構符合建立醫療衛生機構的要納入醫療衛生體系建設，促進醫療衛生資源進入養老機構、社區和居民家庭。醫療機構要積極支持和發展養老服務，有條件的二級以上綜合醫院應當開設老年病科，增強老年病床數量，做好老年慢性病防治和康復護理。三是積極推進金融業與養老服務業互動發展。鼓勵商業銀行、保險公司、信托公司、證券公司等金融機構在風險可控和商業可持續的前提下，通過信貸、股權、債權等方式投資養老服務業，支持金融保險業大力開發有利于提高民眾養老水平的金融保險產品，完善相關服務，切實加強金融業與養老服務業的有機結合。
(四)加強隊伍建設，提高養老服務的專業化水平
一是要建設一支專業的服務隊伍。完善強化職能管理機制，在設立專門編制、配備專職人員和事業經費上給予傾斜；建立服務準入、競爭及監管機制，通過招標競爭選擇符合條件的專業公司企業加盟服務隊伍。按照《養老護理員國家職業標準》的要求，有關部門和單位要加強從業人員培訓機構建設，著力開展職業資格培訓，提高養老護理人員持證上崗比例，建立科學合理的收費標準。二是建設一支公益性服務隊伍。通過政府購買公益性崗位，配強養老服務中心負責人，配齊專職管理人員，設置公益性社工崗位；制定崗位專業標準和操作規范，合理設置管護人員的工資報酬和社會保障。三是建立一支相對穩定的志愿服務隊伍。倡導社會各界志愿者與養老服務機構開展結對活動，組織機關干部、企事業單位職工、學校師生定期定點開展義工活動，為養老服務機構老人或居家老人提供生活、文化、精神等方面的服務，建立起專業人員與志愿者相結合的社會福利服務群體。
養老服務社會化問題的調研報告 10
近年來，隨著社會老齡化進程加快，老齡人口的養老問題日漸突出。為積極應對人口老齡化挑戰，解決養老保障問題，國家、省、市制定出臺了一系列加快推進社會養老服務體系建設的發展規劃和政策措施，老齡事業呈現出良好的發展勢頭。目前，我縣社會養老服務體系建設正處于起步階段。
一、我縣社會養老服務的基本情況
我縣老年人口基數大，空巢、獨居、失能老人逐年增多，家庭養老功能弱化等特征日益顯現，發展社會養老服務事業十分緊迫。我縣社會養老服務體系建設情況是：
一是政策框架基本形成。2011年省政府出臺了《關于加快實現我省社會福利社會化的決定》，2012年市政府出臺了《關于加快養老服務事業發展的實施意見》，2013年縣政府辦公室印發了《關于加快養老服務事業發展的實施意見》，進一步明確了加快養老服務事業發展的總體要求、主要任務、政策體系和組織領導。
二是基本模式初步確立。即以居家養老為基礎、社區服務養老為依托、機構養老為補充，著眼于老年人的實際需求，優先保障孤老優撫對象及低收入的高齡、獨居、失能等困難老年人的服務需求，兼顧全體老年人改善和提高養老服務條件的'要求。2010年開始對全縣80周歲以上老年人發放高齡補貼。
三是社會化養老服務事業逐步推進。我縣為了解決老年人養老服務需求問題，進行了不斷努力和嘗試，社會化養老服務事業有了一定的發展，在龍騰路開展了居家養老服務試點和社區養老服務工作。在歷市鎮楊梅村長樂三南大道西側選址興建老年公寓，并取得了建設項目選址意見書。
四是老年福利養老機構建設明顯加強。我縣自2002年8月實行敬老院、光榮院、福利院“三院”集中合一以來，對全縣五保人員、孤老優撫對象、城鎮“三無”人員實行集中供養，實行規范化、制度化管理，使敬老院成為集休閑、養老、保健、娛樂為一體，設施較齊全的花園式示范養老機構。針對部分不愿意離開本鄉鎮故土的五保人員，2013年初，全縣啟動了鎮敬老院建設，目前，大部分鎮敬老院已建好，有的鎮正在裝修。各鎮敬老院建成后，將使全縣五保人員符合入院供養條件的做到“愿住盡住”。
二、我縣社會養老服務存在的主要問題
（一）全縣還沒有一所社會自費收養老年人的服務機構
至今為止，我縣還沒有一所社會自費收養老年人的服務機構，興建老年公寓曾被列為縣政府民生工程之一，但由于受到多種因素制約，至今還沒有人愿意到我縣投資興建老年公寓。民辦養老機構的最大門檻在于政策扶持，由于受土地使用、建設規劃、稅收減免、水電使用等多方面因素影響，嚴重制約了民辦養老機構的建設和發展。
�。ǘ┥鐓^服務和社區照顧發展緩慢
目前，我縣實行的“居家養老”試點，能夠提供上門護理服務所覆蓋的老年人比例很小，服
務也僅限于生活照料層面，鮮能給予老人精神慰藉，而且從業人員嚴重缺乏，更少有專業培訓，服務質量不高。社區養老服務建設覆蓋面小。目前，我縣為困難老人養老服務補貼政策，以及居家養老服務護理人員公益性崗位補貼政策還不完善，缺乏相關對居家養老、日間照料、緊急援助、社區服務和機構服務等養老服務的制度和標準。
�。ㄈ┺r村養老服務體系缺失
當前農村青壯年人口大量外出務工，導致贍養脫離，養兒難以防老，農村空巢老人現象更加嚴重，生活照料缺失問題普遍存在。受農村養老服務機構發展落后、各種入住門檻限制和“養兒防老”傳統觀念等因素影響，而我縣社會敬老院主要面向全縣“五保”老人，導致農村病殘、失能、空巢老人缺少有效照顧。隨著農村家庭結構日益小型化和空巢化，農村老年人口對社會化和專業化照料與護理服務的需求越來越多。
三、對做好我縣社會養老服務工作的意見、建議
�。ㄒ唬└叨戎匾曫B老服務事業的發展
根據我縣經濟和社會統籌發展的要求，將養老服務事業作為重要內容納入全縣國民經濟與社會發展總體規劃，合理確定養老服務事業的發展目標并組織實施。進一步加強對養老服務的組織領導和宏觀管理，健全和完善縣、鎮（街）、村（居）三級養老服務網絡和工作體系，把養老服務事業發展作為改善民生的重要內容。各部門要加強溝通，密切協作，努力形成加快養老服務事業發展的整體合力，認真抓好落實，抓出成效。
�。ǘ┤嫣嵘k養老機構服務水平
通過新建、改（擴）建，不斷完善公辦養老機構基礎設施，著力培植一批由政府主辦的福利型、保障型、示范型養老機構，為促進民辦養老機構和居家養老服務發揮引領作用。重點保障城鎮“三無”老人、農村“五�！崩先艘约暗褪杖氲母啐g、獨居、失能、殘疾等困難老年人的養老服務需求。穩步推進公辦養老機構管理體制和運行機制改革，積極拓展服務功能，參與社區居家養老服務。
�。ㄈ┎粩嗉涌烀褶k養老服務機構發展
把促進民辦養老服務機構發展作為加快養老服務事業發展的重要途徑，鼓勵支持社會力量興辦養老服務機構，通過公辦民營、民辦公助、稅費優惠、政府購買服務、規范服務標準等措施，引導和鼓勵民間資本以獨資、合資、合作、聯營、參股、租賃等方式，興辦老年公寓、養老院、老年人和殘疾人康復護理院等養老服務機構和居家養老服務項目，促進民辦養老服務機構健康、快速發展。
�。ㄋ模┓e極推進社會化養老服務事業的發展
一是積極推動居家養老服務工作。要全面推進居家養老服務工作，將居家養老服務納入現代服務業的建設內容，構建完善的居家養老服務體系建設，逐步使居家老年人獲得就近、便捷、周到的服務。二是進一步加強社區養老服務。加快建設和整合社區養老服務設施，培育發展社區養老服務中介組織，建立和健全社區養老服務信息平臺，提升社區養老服務能力和水平。三是穩步推進老年公寓建設。要多渠道、多形式進行大張旗鼓宣傳，以吸引外商投資興建老年公寓。同時，要把老年公寓建成集養老、托老、醫療護理、康復保健、臨終關懷為一體，收費檔次不一樣的新型養老服務機構，以適應不同群體的人員選擇居住。四是積極探索公建民營養老服務模式。把促進民辦養老服務機構發展作為加快推進養老服務事業發展的重要途徑，鼓勵支持社會力量興辦養老服務機構，鼓勵民間資金以多種方式進入養老服務業，積極探索和推行公建民營、民辦公助等養老服務模式。在沒有企業和個人投資興建老年公寓的情況下，建議將縣綜合福利中心（縣水亨水庫）的一棟房屋以承包、合作、租賃等方式出讓使用權和經營權，用于接收全縣自費收養老年人，以解決老年人養老需求。對五保人員、城鎮“三無”人員和孤老重點優撫對象自愿要求入住公建民營或民辦養老機構的，應和入住公辦養老機構同等對待，由政府埋單或補貼，惠澤老人。
�。ㄎ澹┻M一步加強社會養老服務機構人才隊伍建設
動員、組織和扶持社會力量廣泛參與社區居家養老服務工作。要鼓勵和扶持那些有一定規模、服務信譽優良、從業人員素質較高的中介服務機構參與養老服務。采取政府資助、民間運作的辦法，政府在啟動時給予一定的資金資助，在相關政策上給予一定的優惠。在社區（村）的老年服務中心（站）除安排專業服務人員提供服務外，要充分發揮老年協會的作用，組織義工和志愿者為需要服務的高齡困難老人提供養護服務。要組建專業養老服務機構和進行專業人員培訓，對養老服務機構人員由政府購買一定數量的公益性崗位。
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