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1800億元 400起并購背后的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)
2016年醫(yī)藥健康行業(yè)并購超過400起,金額超過1800億元。中國上市公司出海并購也頻頻引業(yè)界注目。另外,在剛剛過去的2016年,上市公司設(shè)立PE基金快速增長,也是一大熱點。
在頻頻發(fā)布公告的上市公司背后,其實都在講述著各自增長的邏輯與變革路徑。當(dāng)下,新的增長點無疑是擺在醫(yī)療健康上市公司面前的現(xiàn)實難題。除了內(nèi)生性的增長,上市公司已更多地尋求外延式并購和資源整合,借助資本之力尋求發(fā)展與轉(zhuǎn)型。
醫(yī)療健康行業(yè)的轉(zhuǎn)型,特別是傳統(tǒng)的醫(yī)藥上市公司,往往通過管理的變革、行業(yè)的遷移(包括橫向拓展與縱向深入)和企業(yè)整體轉(zhuǎn)型三種方式逐步探尋自我突破與價值實現(xiàn)。無論是從其他行業(yè)轉(zhuǎn)行進入到醫(yī)藥行業(yè),或者從原醫(yī)藥行業(yè)向外延展進行的多元化戰(zhàn)略,還是在原有的基礎(chǔ)上嘗試創(chuàng)建與整合新的戰(zhàn)略方向等,都是目前較為常見的方式。
具有增值服務(wù)能力的資本深度介入和上市公司借助資本的力量,則可以更有效加大轉(zhuǎn)型的力度,并提高企業(yè)價值和轉(zhuǎn)型成功的可能性。
公司的增長邏輯
2016年,上市公司投資私募基金熱度不減,它們通過LP或其它形式參與到基金。比如,華蓋醫(yī)療基金背后,就有包括瀚宇藥業(yè)、天士力、海思科、昆明制藥、福瑞股份等十多家醫(yī)藥行業(yè)上市公司。
這些上市公司參與到基金的設(shè)立,一定程度上也是考慮在業(yè)務(wù)增長過程中,對產(chǎn)業(yè)鏈的更多延伸,或者進一步拓寬產(chǎn)業(yè)協(xié)同的互補,而專業(yè)的基金和管理團隊也可以助其一臂之力。
從過去的十年看,醫(yī)療行業(yè)的增長主要來自于兩方面:
第一是內(nèi)生增長,即產(chǎn)量增加、價格提升、新產(chǎn)品與業(yè)務(wù)的開拓(主要包括技術(shù)的升級),這個邏輯仍然存在,而且相對于其他行業(yè)而言,醫(yī)療健康領(lǐng)域會有更為穩(wěn)定和持久的增長機會;
第二是外生增長,伴隨著資本市場的力量,行業(yè)迅速向縱橫兩個方向延伸,并且未來醫(yī)療健康行業(yè)的并購整合可能會來得更加猛烈。
通過觀察近年來上市公司IPO募集資金的動向,可以看到,傳統(tǒng)行業(yè)或者傳統(tǒng)的醫(yī)藥行業(yè)中很大一部分都在擴大產(chǎn)能(產(chǎn)量增加);而定向增發(fā)類的募集資金則更多會用于產(chǎn)業(yè)并購(外生增長);無論是擴大產(chǎn)能還是產(chǎn)業(yè)并購,只要市場的內(nèi)在需求持續(xù)存在,前景依然美好。
未來,還可以關(guān)注更多新業(yè)務(wù)包括新的需求、新的整合、新的機會等,比如創(chuàng)造性地去制造機會,搭建圍繞著某個核心領(lǐng)域的生態(tài)圈。
而最近這幾年簡單粗暴的“買買買”之后,上市公司后續(xù)需要花相當(dāng)長的時間去整合與消化。這一波的并購整合浪潮已經(jīng)擴大,不僅僅從國內(nèi)開始走出國門,而且未來國內(nèi)上市公司之前的并購整合也會出現(xiàn)更多機會。
當(dāng)然,并購做的好不好,是不是算成功,也有一個簡單粗暴的檢驗標準——在一定的時期內(nèi)市場對上市公司股價是否認可。
對他來說,成功只是一種習(xí)慣。
醫(yī)療健康行業(yè)是一個典型的強者恒強的行業(yè),以美國前十大制藥企業(yè)和前三大醫(yī)藥流通公司為例,這些巨頭基本占了各自行業(yè)差不多80%和90%以上的市場。從這個產(chǎn)業(yè)并購發(fā)展的角度看,國內(nèi)的這波內(nèi)生增長和外生并購還處于較早的階段。
參照國際上PE和上市公司發(fā)展的進程,KKR、黑石等機構(gòu)實際上很少做參股型投資,而更多則是參與到一個行業(yè)中的優(yōu)秀企業(yè),然后深入培養(yǎng),將其打造成行業(yè)上市龍頭企業(yè)或通過并購的方式實現(xiàn)退出。這種模式將成為未來醫(yī)療健康行業(yè)投資乃至整個PE投資行業(yè)的主流。
資本的介入角度
眾多上市公司紛紛入局PE,的確不差錢,但通過做好資本運作獲得增長,也并不是一件簡單事。
醫(yī)藥行業(yè)具有高度的專業(yè)性、較高的行業(yè)壁壘與準入門檻,同時其細分子行業(yè)特別多,而且行業(yè)也被高度地監(jiān)管受政策影響。資本可以在醫(yī)藥研發(fā)、生產(chǎn)、以及產(chǎn)品銷售與流通、后端醫(yī)療服務(wù)等整個產(chǎn)業(yè)鏈的不同領(lǐng)域和不同時期加以介入。資本在正式介入醫(yī)藥行業(yè)之前需要了解清楚該行業(yè)的特點,通過了解企業(yè)自身和轉(zhuǎn)型的基本規(guī)律與價值趨勢等特點,方能做到有的放矢。
生產(chǎn)要素和產(chǎn)業(yè)環(huán)境變化帶來的各種社會資源包括資本、勞動力、土地、技術(shù)、信息等在企業(yè)轉(zhuǎn)型的過程中會發(fā)生重新布局。這種布局的變化是伴隨著人才技術(shù)、經(jīng)濟社會與政策制度而不斷變化的。
對于醫(yī)療健康行業(yè)同樣如此,比如高端人才回國,全球醫(yī)藥研發(fā)中心轉(zhuǎn)移,醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā)的“技術(shù)升級”和銷售的“海外拓展”,還有國內(nèi)醫(yī)療器械等行業(yè)的部分“國產(chǎn)進口替代”等。
移動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的興起,醫(yī)藥與互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的結(jié)合使得信息流通成本大大降低,“去中心化、去權(quán)威化”是最顯著的特點。雖說醫(yī)療健康領(lǐng)域的互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新還處在不斷嘗試之中,但未來這一領(lǐng)域必然也會出來相應(yīng)的標桿企業(yè)。
雖然傳統(tǒng)的醫(yī)藥企業(yè)模式往往是“研發(fā)-產(chǎn)品-銷售”,而新的創(chuàng)新的醫(yī)藥企業(yè)早已在各個業(yè)務(wù)邊緣進行轉(zhuǎn)型嘗試和創(chuàng)新。從最近幾年CRO、CMO、CSO這些細分行業(yè)的快速發(fā)展,還有其它的一些創(chuàng)新,便是很好的例子。
對于醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè),企業(yè)思維模式的轉(zhuǎn)變和新的技術(shù)結(jié)合,如能在包括新的醫(yī)療保險、醫(yī)療金融、醫(yī)療供應(yīng)鏈、物流等方向上得以應(yīng)用,或許未來在更深層次引起軒然大波。
對包括上述一般行業(yè)及醫(yī)療健康行業(yè)重要趨勢的深入理解,加上醫(yī)藥行業(yè)本身的專業(yè)特點認知,非常有助于資本對自身投資策略和價值取向的定位,也可以更好為被投企業(yè)做好增值服務(wù)。
包括醫(yī)療保險、醫(yī)療金融、個體化醫(yī)療和創(chuàng)新醫(yī)療等則是較為新鮮的領(lǐng)域,也是未來可能有爆發(fā)空間的領(lǐng)域,但這些領(lǐng)域的投資成功不僅僅需要資本和企業(yè)自身的努力,有時往往需要整個體系的支持,因而短期而言具有較大的不確定性,然而其長期投資則非常具有吸引力。
此外,醫(yī)藥行業(yè)其它衍生的產(chǎn)業(yè),包括養(yǎng)老地產(chǎn)、健康保健消費等在一定程度上也可以借力企業(yè)本身的優(yōu)勢做出一些轉(zhuǎn)型。2016年,在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中,并購標的以企業(yè)醫(yī)院為特色,綜合醫(yī)院多于?漆t(yī)院。
通過上市公司并購的案例也可以在一定層面看到,2016年大部分并購即是為了實現(xiàn)產(chǎn)業(yè)鏈的延伸,也是為了內(nèi)部資源的置換與整合。
PE投資的價值
投資人越來越多,幾乎沒有門檻;VC越來越像PE,PE越來越像VC,LP與GP界限開始模糊;創(chuàng)業(yè)者與投資人角色難分。
在如此激勵競爭的環(huán)境之下,有三個方向還是能夠發(fā)揮更多價值:
一是早期VC。專業(yè)與專注的VC,如同專業(yè)的醫(yī)療行業(yè)從業(yè)者一樣;二是二級市場PE,做的對不對市場馬上就可以檢驗;三是一級市場專業(yè)股權(quán)投資PE,具有真正產(chǎn)業(yè)整合思維與資源整合能力的專業(yè)醫(yī)療健康基金。
這三個方向?qū)τ谘芯磕芰驮鲋捣⻊?wù)能力的要求還是蠻高的。研究創(chuàng)造價值,而不只是去搶項目和拼價格,如果只是介乎其中的短期套利者,則會變得比較困難。
投資估值
VC機構(gòu)給予創(chuàng)業(yè)企業(yè)的估值大多具有拍腦門的特點,成功的投資人自然拍完以后的成功率高一些。但其實拍腦門也是需要很多行業(yè)積累和技巧的。
投早期VC的一個好處就是很多時候,項目是不需要搶的,反正放在面前,就看有沒有這個勇氣和有沒有成功的運氣(細分行業(yè)的專業(yè)投資人士,可以很大程度上降低投資風(fēng)險)。
而PE機構(gòu),很多企業(yè)在受眾多機構(gòu)追捧和競爭的同時,其估值倍數(shù)都已遠超二級市場,可是仍然會有新的機構(gòu)在其它條件不變情況下直接加價要投,令人咋舌。
PE價值
由于國內(nèi)A股上市公司的高估值因素(相對于成熟市場,目前仍然高位),部分PE投資人是否還在單純地追逐估值套利(包括跨境套利)?那么,PE機構(gòu)的價值何在?
做好一個搬運工也是需要專業(yè)技巧的,對于如何做好PE機構(gòu)的投后增值服務(wù)能力以及對產(chǎn)業(yè)鏈的整合,需要具備兩大核心要素能力,一是要能找到行業(yè)里最優(yōu)秀的管理團隊,確保理念的執(zhí)行力;二是要在產(chǎn)業(yè)鏈上具備各方資源,要在每個細分板塊都能找到適合的標的,并能通過資本和管理的紐帶,讓它們產(chǎn)生好的整合協(xié)同效應(yīng),這才是一個好的并購預(yù)期要達到的效果。
要么走在大部分人的前面,成為趨勢的最前沿一部分,進得早,跑得快;要么扎扎實實練好內(nèi)功,投了企業(yè)之后發(fā)揮好實力;機會,還是很多的。
2016醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資報告
伴隨著中國逐步進入老齡化社會,中國的醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)發(fā)展成為一個近4萬億的市場。這個市場在過去的五年中保持了超過20%的年復(fù)合增長率,預(yù)計在未來五年它的規(guī)模還將翻一倍,達到8萬億,接近屆時中國GDP的10%。
今天的中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)正處于歷史上變革最為劇烈的時期,在這樣一個大背景下,中國的健康產(chǎn)業(yè)將迎來快速發(fā)展的歷史性機遇。這里必將誕生能夠影響社會、普惠民眾的BAT量級的產(chǎn)業(yè)巨頭。
報告中預(yù)計,2016年資本將圍繞以下幾個領(lǐng)域向中國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)密集下注:
醫(yī)療服務(wù)市場
醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療器械市場
醫(yī)藥與生物科技市場
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場
精準醫(yī)療市場
《2016醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資》上篇主要是分析醫(yī)療服務(wù)市場、醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療器械市場、醫(yī)藥與生物科技市場這三個領(lǐng)域的行業(yè)趨勢和投資機會。本次《2016醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投資報告》下篇,將主要分析互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場和精準醫(yī)療市場兩個方面。綜合上下兩篇報告,動脈網(wǎng)對整個醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的的市場發(fā)展情況梳理了一個清晰的脈絡(luò),對于企業(yè)投資方向、轉(zhuǎn)型升級、創(chuàng)業(yè)項目等起到一定的指導(dǎo)和規(guī)劃作用。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場行業(yè)趨勢
2015年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模超過170億元,相比2014年增長超過70%。目前交易類營收規(guī)模在整個市場規(guī)模中的占比非常大,其次是線上營銷,占比最小的是用戶增值營收規(guī)模。由于目前處方藥網(wǎng)售尚未解禁,預(yù)計未來處方藥網(wǎng)售開放后,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模將會出現(xiàn)爆發(fā)式增長。到2020年預(yù)計中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)市場規(guī)模將突破千億元。和生物制藥領(lǐng)域一樣,我們相信在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域,未來同樣會出現(xiàn)可以與BAT比肩、數(shù)千億市值的航母級企業(yè)。
1、分級診療和多點執(zhí)業(yè)政策正在成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的重要催化劑。
中國醫(yī)療體系的問題根源在于供給端的生產(chǎn)力沒有得到釋放,而未分級的就醫(yī)路徑及醫(yī)生的定點執(zhí)業(yè)被認為是影響生產(chǎn)力釋放的最大障礙;在一個供給被嚴重約束且無法短期內(nèi)創(chuàng)造新供給的市場下,擅長于創(chuàng)造與滿足海量需求的互聯(lián)網(wǎng)模式在醫(yī)療領(lǐng)域顯得有點水土不服,這也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在過去幾年中面臨諸多挑戰(zhàn)的根源。
來自于支付方與民生方面的巨大壓力,使得分級診療的強制推行成為新醫(yī)改最重要的措施之一,對于醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè)尺度也越來越大,將會在很大程度上釋放生產(chǎn)力,改善供給,這無疑會給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療帶來巨大的發(fā)展機遇。
患者就醫(yī)路徑的改變會改善患者與醫(yī)生的匹配,再加上醫(yī)生的多點執(zhí)業(yè),會使得稀缺的名醫(yī)資源逐漸從看大量的小病中解放出來,大醫(yī)生與小醫(yī)生、等級醫(yī)院醫(yī)生與基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生間的分工與合作會更明確,進而能為更多真正有需要的患者服務(wù),互聯(lián)網(wǎng)的篩選與匹配功能就能發(fā)揮作用。圍繞著分級診療體系及醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)下的醫(yī)患關(guān)系而展開的一系列商業(yè)模式的創(chuàng)新將會成為可能,不管是大平臺還是垂直細分的模式都有可能找到自身的市場需求。
2、大數(shù)據(jù)將在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)揮重要作用。
醫(yī)療大數(shù)據(jù)價值的重要性是大家普遍認同的觀點。雖然整體看來目前整個大數(shù)據(jù)的商業(yè)應(yīng)用方面還處在早期階段,主要原因是目前普遍2C的流量模式無法產(chǎn)生結(jié)構(gòu)化的醫(yī)療數(shù)據(jù),2B的模式數(shù)據(jù)質(zhì)量更好但積累速度較慢。我們認為雖然目前慢病數(shù)據(jù)價值還無法被完全釋放,但未來隨著國家“互聯(lián)網(wǎng)+”戰(zhàn)略的進一步落地,以及醫(yī)療改革的大勢所趨,醫(yī)院的數(shù)據(jù)孤島將逐漸被打破,數(shù)據(jù)本身也會經(jīng)歷量變到質(zhì)變的積累挖掘過程。
尤其是在慢病領(lǐng)域,由于具有人群基數(shù)大、數(shù)據(jù)質(zhì)量高和隨訪周期長等特點,其數(shù)據(jù)價值更是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域的金礦。試想如果通過互聯(lián)網(wǎng)平臺累計的結(jié)構(gòu)化高質(zhì)量數(shù)據(jù)達到一定的體量,后續(xù)無論在應(yīng)用于精準醫(yī)療、學(xué)術(shù)科研還是產(chǎn)品研發(fā)方面,都會帶來足夠的商業(yè)價值。同時未來我們預(yù)計醫(yī)療大數(shù)據(jù)尤其在慢病領(lǐng)域,在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺精準分轉(zhuǎn)診、醫(yī)?刭M和互聯(lián)網(wǎng)健康險等環(huán)節(jié),都會有巨大變現(xiàn)落地的機會。
3、藥品降價勢在必行,醫(yī)藥電商發(fā)展?jié)摿薮蟆?/p>
醫(yī)藥電商是行業(yè)公認的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療離變現(xiàn)最近的領(lǐng)域,同時也密切關(guān)系到現(xiàn)有醫(yī)療體系醫(yī)院的核心利益。中國近1.4萬億的藥品市場中,醫(yī)院銷售端占了超過80%。目前現(xiàn)有電商體系下,無論是B2B、B2C還是O2O模式,都無法打通醫(yī)院端,真正觸及中國藥品渠道的核心。
核心問題還是在于醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)院供給端的特殊性,醫(yī)生掌握處方權(quán),同時患者在需求端信息高度不對稱,很難有決策權(quán),因此無論平臺需求量有多大,也較難對醫(yī)院的供給端形成溢價能力,從而打破醫(yī)院原有的經(jīng)濟體系。但隨著網(wǎng)上銷售處方藥的不斷放開和醫(yī)院藥品比例管控的嚴格推行,我們認為未來兩年是處方藥電商發(fā)展的關(guān)鍵時期。
由于醫(yī)藥行業(yè)頻出新政,B2B醫(yī)藥電商平臺成為資本新寵。
以國藥、九州通、康恩貝等傳統(tǒng)醫(yī)藥流通集團紛紛布局B2B電商,積極拓展線上渠道。傳統(tǒng)醫(yī)藥流通集團布局電商的主要優(yōu)勢在于其在上下游積累了廣泛的藥企和終端藥店資源,同時又具備完整的線下藥品流通渠道。此外,數(shù)家新興平臺如問藥、藥品終端網(wǎng)也在2015年紛紛崛起,順利完成了融資。眾所周知,由于醫(yī)院取消藥品加成后,藥店的價格優(yōu)勢蕩然無存,加之藥店本身與上游廠家對接就缺乏溢價能力,與時下作為縮減多層中間環(huán)節(jié),降低藥價的B2B醫(yī)藥電商合作,拓展線上采購渠道則不失為應(yīng)對良策。
在單純的B2C以及O2O醫(yī)藥電商方面,目前總體市場空間有限。
其為消費者提供的主要價值為配送服務(wù)、價格便宜、購買便利性和品類齊全等,而消費者目前的顧慮是藥品的保真性、配送時效性、購藥過程中沒有指導(dǎo)及不能使用醫(yī)保,因此目前此種模式電商提供的價值和消費者在買藥時的需求是不匹配的。此外在目前處方藥開放之前,獨立的B2C醫(yī)藥電商平臺由于品類有限,對銷售者的吸引力有限,因此在流量方面也很難與綜合電商如天貓醫(yī)藥館抗衡。
4、隨著醫(yī)療健康場景的互聯(lián)網(wǎng)化,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在為健康險的產(chǎn)品設(shè)計、營銷和承保環(huán)節(jié)帶來革新。
互聯(lián)網(wǎng)保險首先重構(gòu)的就是傳統(tǒng)保險的銷售環(huán)節(jié),試圖砍掉多余的傳統(tǒng)線下中間環(huán)節(jié),提高利潤率和運營效率。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在醫(yī)院、醫(yī)生、患者和企業(yè)端的場景不斷深入,健康險產(chǎn)品的通過線上和線下場景的個性化定制、體驗和營銷環(huán)節(jié)將被不斷豐富,并將持續(xù)催生健康險的高速增長。
在成熟的醫(yī)療市場方面,圍繞商業(yè)醫(yī)療保險的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療革新模式受到國外資本市場大力追捧。新型的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療險創(chuàng)業(yè)公司Oscar health在短短成立兩年時間內(nèi),總估值已達到了27億美元。風(fēng)險投資紛紛看好這種以消費端切入,通過互聯(lián)網(wǎng)手段顛覆傳統(tǒng)醫(yī)療保險的服務(wù)模式。在國內(nèi)方面,自2015年初開始,以泰康、平安、太平洋保險為首的傳統(tǒng)保險巨頭紛紛成立電商公司或第三方平臺,加大線上的投入。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場A股主要玩家:
布局醫(yī)藥電商:上海醫(yī)藥(藥藥好)、九州通(好藥師)、康美藥業(yè)、湯臣倍健、以嶺藥業(yè)
布局智慧醫(yī)療、醫(yī)患咨詢、醫(yī)?刭M:衛(wèi)寧軟件、萬達信息、東軟集團、華平股份、東華軟件
布局軟硬結(jié)合、慢病管理:九安醫(yī)療(APP+設(shè)備)、樂普醫(yī)療(心腦血管領(lǐng)域)、福瑞股份(肝病領(lǐng)域)、三諾生物(糖尿病領(lǐng)域)、寶萊特
非醫(yī)療類上市公司轉(zhuǎn)型布局:萬科、恒大、宜華地產(chǎn)(友德醫(yī)科技)、綠城地產(chǎn)、運盛實業(yè)(融達信息科技)、中國移動、中國聯(lián)通、中國電信
分級診療促使醫(yī)生生產(chǎn)力解放
大數(shù)據(jù)將在慢病管理、分診轉(zhuǎn)診、醫(yī)?刭M和互聯(lián)網(wǎng)健康險等環(huán)節(jié)發(fā)揮優(yōu)勢
B2B醫(yī)藥電商資本受寵,B2C、O2O市場空間總體受限
利潤與效率的提升,促使互聯(lián)網(wǎng)健康險高速增長
精準醫(yī)療市場行業(yè)趨勢
精準醫(yī)療是有機會改變?nèi)祟惼骄鶋勖囊粋方向,是對現(xiàn)有醫(yī)療模式的革命性創(chuàng)新。它以基因測序技術(shù)的快速發(fā)展、診斷手段的精確豐富、臨床藥物的靶向明確、生物醫(yī)學(xué)分析的日漸成熟和生物大數(shù)據(jù)云計算技術(shù)日新月異為前提,引領(lǐng)現(xiàn)有的通用性醫(yī)療模式逐步轉(zhuǎn)化為高度個體化的醫(yī)療模式。
它通過個性化的診斷技術(shù)預(yù)測個人未來疾病風(fēng)險,從而更好地預(yù)防疾病;一旦患上某種疾病,它還可以進行早期診斷篩查,并采用精確的靶向藥物對患者進行治療,去除病灶。從診斷到治療,病人將得到最合適的療法與藥物,實現(xiàn)劑量最優(yōu)、副作用最小以及診療時間最精準。這些都將大大節(jié)約診療服用,提高醫(yī)療效率,因此被各國政府高度重視。
1、精準醫(yī)療,乘風(fēng)而來。
與精準醫(yī)療相似的個性化醫(yī)療概念最早于70年代提出,但由于技術(shù)限制、成本過高等原因未能快速發(fā)展(商業(yè)化路徑受限)。伴隨著技術(shù)進步和醫(yī)療控費的壓力,近兩年來精準醫(yī)療受到各國政府的普遍關(guān)注,正在經(jīng)歷前所未有的快速發(fā)展。
美國 - 2015年1月,美國前總統(tǒng)在國情咨文演講中宣布精準醫(yī)療計劃。并于10月將精準醫(yī)療作為美國在醫(yī)療領(lǐng)域未來的發(fā)展方向。
中國 - 2015年3月,中國科技部召開國家首次精準醫(yī)學(xué)戰(zhàn)略專家會議,并決定在2030年前政府將在精準醫(yī)療領(lǐng)域投入600億元。同年12月,衛(wèi)計委透露,我國正在制定精準醫(yī)療的戰(zhàn)略規(guī)劃。
英國 – “十萬基因組計劃”由英國首相David Cameron于2012年12月提出,并于2014年春天正式啟動,擬于2017年前完成10萬人基因組測序工作。
其它 - 澳大利亞的“十萬基因組計劃”與韓國版的“萬人基因組計劃”也都于2015年年底推出。
2、精準不是單一維度的精準,而是多維度的、立體的、融合的精準。
醫(yī)療服務(wù)
精準與個性化的體檢服務(wù),將對個人的疾病風(fēng)險做出提前預(yù)警,并做出提前干預(yù)與預(yù)防。體檢數(shù)據(jù)將不再是一紙報告,而成為連貫的動態(tài)健康監(jiān)測與反饋。
對醫(yī)療大數(shù)據(jù)的積累和分析將有助于提高醫(yī)療服務(wù)效率,降低醫(yī)療服務(wù)成本。在臨床試驗中,醫(yī)生可以對目標患者進行精準招募,精準宣講;在診療過程中,醫(yī)生可以根據(jù)患者的基因類型選擇療效突出的藥物,減少藥物副作用。或根據(jù)患者的家族遺傳史和基因譜,對病癥進行及早干預(yù)和治療。
領(lǐng)先的醫(yī)療大數(shù)據(jù)服務(wù)公司將通過最優(yōu)的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和獨有的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)形成競爭優(yōu)勢,贏得醫(yī)生和患者的青睞。
在醫(yī)?刭M的大背景下,為患者提供更精準的診斷與治療服務(wù)將是提高醫(yī)保資金使用效率、降低醫(yī)保費用的必然選擇,而這無疑將依賴于精準醫(yī)療的發(fā)展。
醫(yī)療器械
利用最新的分子診斷技術(shù),針對不同個體的基因突變設(shè)定個性化的診療方案,實現(xiàn)傳統(tǒng)醫(yī)療無法企及的效果(如安吉麗娜朱莉?qū)τ谌橄侔、卵巢癌基因的檢測)。
精準醫(yī)療有助于疾病的精確診斷分型(如癌癥的不同分型),從分子層面解釋疾病,尤其是癌癥的發(fā)病機理。
生物醫(yī)藥
利用單克隆抗體、干細胞治療、CAR-T在內(nèi)的免疫治療技術(shù)對疾病(如癌癥、自身免疫性疾病等)進行靶向性、個性化的治療。
基于患者基因大數(shù)據(jù)逆向指導(dǎo)藥物的開發(fā),降低新藥研發(fā)風(fēng)險。
醫(yī)藥企業(yè)可以通過收集和積累醫(yī)生對特殊小病種案例的研究,開發(fā)出高價值的孤兒藥產(chǎn)品。
互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療
通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療重新分配醫(yī)療服務(wù)的價值鏈,精準的匹配醫(yī)患之間的就醫(yī)供需,提高診療效率,節(jié)省診療成本。
打通醫(yī)院間的數(shù)據(jù)孤島,有效利用原本長期被割裂的存量市場中醫(yī)療大數(shù)據(jù)的巨大價值,輔助于藥企的新藥研發(fā)和個性化診療。
3、資本加緊布局,需要長期視野和催化劑事件
精準醫(yī)療是一波可以改變?nèi)祟惼骄鶋勖拇蟮睦顺。因此,它必將引來全球資本的關(guān)注。短期來看,精準醫(yī)療的發(fā)展還處于萌芽期,對很多公司的收入(更不用說利潤)貢獻相對有限。因此,投資這個領(lǐng)域必須有足夠長的視野和足夠多的耐心。隨著新技術(shù)逐步得到驗證,我們相信市場會在某個催化劑事件之后迎來陡直的上升曲線。
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