低年級醫(yī)學生暑期社會實踐

時間：2024-10-18 02:21:52 醫(yī)藥學我要投稿

低年級醫(yī)學生暑期社會實踐

　　對低年級醫(yī)學生醫(yī)院的帶教、指導能力的不足(理論的缺乏、實踐的缺失)，是我們面臨的實際問題，在知識結(jié)構(gòu)、規(guī)范培訓、因人施教與因材施教等諸多方面仍需進行系統(tǒng)的規(guī)劃與培訓。

低年級醫(yī)學生暑期社會實踐

　　摘要：以培養(yǎng)大學生社會責任感、提高適應社會能力主要目標，以醫(yī)學院校附屬醫(yī)院、社會實踐基地為平臺，創(chuàng)新社會實踐管理模式，旨在激發(fā)和培養(yǎng)低年級醫(yī)學生自主學習、實踐能力、創(chuàng)新意識，在社會實踐活動中，不斷提升醫(yī)學生的政治素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)和綜合素養(yǎng)。

　　關鍵詞：低年級醫(yī)學生;社會實踐;探討

　　大學生社會實踐是學生在課余時間結(jié)合自身專業(yè)參與社會工作及活動的一種形式，在我國已有30余年歷史，它是加強和改進大學生思想教育，提高學生綜合素質(zhì)和能力的有效途徑，也是培養(yǎng)大學生社會責任感、提高適應社會能力的有效方法。本文對近兩年來我院開展的低年級醫(yī)學生暑期社會實踐活動進行分析總結(jié)，結(jié)合不同的專業(yè)、組織形式，探索低年級醫(yī)學生暑期社會實踐活動創(chuàng)新模式，通過社會實踐活動，不斷提升醫(yī)學生的政治素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)和綜合素養(yǎng)。社會實踐是大學生將所學專業(yè)知識向技能操作轉(zhuǎn)化的學習過程，在社會實踐過程中，能夠增強他們對專業(yè)知識的理解，查漏補缺，提高學習興趣。大學生社會實踐能增強大學生的團隊協(xié)作能力，密切師生關系，提高大學生的思想政治素質(zhì)。通過與團隊成員以及指導教師的不斷溝通、磨合，接觸并了解當?shù)氐娘L情習俗。在完成任務的過程中，理論與實踐結(jié)合，提高了大學生的實際工作能力。

　　1調(diào)查對象概況

　　1.1調(diào)查對象

　　為2015-2016年我院接受的高等醫(yī)學院校在校暑期社會實踐的學生，共118人;以大二學生為主;

　　1.2學生來源

　　南京醫(yī)科大學醫(yī)政學院、南京醫(yī)科大學康達學院、南京醫(yī)科大學臨床學院、揚州大學醫(yī)學院、徐州醫(yī)學院、南通大學醫(yī)學院、浙江醫(yī)科大學、寧夏醫(yī)學院等11所醫(yī)學院校;

　　1.3專業(yè)

　　臨床醫(yī)學、衛(wèi)生事業(yè)管理、中西醫(yī)結(jié)合、檢驗、藥學、影像、康復、全科;

　　1.4實踐時間

　　1～4周;

　　1.5組織方式

　　學校組織、個人聯(lián)系。

　　2社會實踐活動

　　2.1實踐內(nèi)容

　　實踐活動方案制定、實踐崗位計劃確定、醫(yī)院及科室建設介紹、社會活動、專題講座、學生課題調(diào)研、教學活動參與、公益活動、城市的人文介紹、師生座談等;

　　2.2專題講座主題

　　從醫(yī)的思考、醫(yī)院制度與規(guī)范解讀、醫(yī)患溝通與醫(yī)療安全、醫(yī)學生職業(yè)規(guī)劃與發(fā)展、如何成為合格醫(yī)生、臨床思維能力的培養(yǎng)、志愿者服務、醫(yī)療服務、醫(yī)院感染的防控、醫(yī)保知識解讀等。

　　3現(xiàn)狀分析

　　3.1學生特點

　　3.1.1學生構(gòu)成以大二學生為主、極少量的大一學生;專業(yè)涵蓋了臨床、醫(yī)技、護理、藥劑、康復、中西醫(yī)結(jié)合、全科醫(yī)學及衛(wèi)生管理等。

　　3.1.2除衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)以外，學生多數(shù)正在進行醫(yī)學基礎課的學習，尚未接觸臨床專業(yè)課程;學校所學專業(yè)知識與現(xiàn)實工作之間存在較大差距。

　　3.1.3學生普遍存在專業(yè)知識不足、與不同人群進行有效溝通的能力不夠、適應社會的能力弱與鍛煉機會少，初次參加社會實踐進入臨床后普遍感覺自信心不足，發(fā)現(xiàn)課本知識跟不上社會的發(fā)展速度，實踐過程中較難將書本知識有效運用于實際工作。

　　3.2學院存在問題

　　3.2.1沒有專門研究社會實踐的機制與機構(gòu);沒有專職人員負責社會實踐工作。

　　3.2.2沒有對實踐活動進行完整的規(guī)劃，沒有明確的目的與要求，對活動缺少有效的經(jīng)費支持和過程管理，缺乏成熟的評價體系;部分高校組織的實踐活動，內(nèi)容設置缺乏創(chuàng)新性，難以調(diào)動學生積極性。

　　3.2.3教師、學生、學校對社會實踐重視不夠。有部分學生只重視文化課成績，帶有功利色彩的去追逐獎學金和各類資格證書，對社會實踐不愿投入過多時間和精力，沒有認識到社會實踐的重要性。少數(shù)帶教人員認為學生社會實踐時間短，臨床知識量不足，不存在不重視的現(xiàn)象。少數(shù)高校對學生社會實踐監(jiān)督及評價體系不夠健全，學校有一定的教學任務，很難為學生的實踐活動提供一個穩(wěn)定的指導與監(jiān)督的平臺，通常是發(fā)給學生社會實踐等級表，要求學生在其實踐單位簽字蓋章，這種方式導致許多學生對實踐草草了事。

　　3.2.4不同學校時間長短不一致，有的學校、專業(yè)時間太短，造成教學管理部門安排存在難度，影響實踐活動效果。

　　3.3醫(yī)院(基地)存在問題

　　3.3.1管理部門宣傳培訓力度不夠，科室和醫(yī)務人員不知曉社會實踐的目標和要求，常用見習、實習學生的要求來對待社會實踐的學生。

　　3.3.2臨床帶教人員理念沒有改變:普遍認為這些學生缺乏足夠的專業(yè)理論與技能、時間太短，沒有大用。

　　3.3.3培養(yǎng)模式不夠規(guī)范:①模式多樣:多科及多人帶教、個體帶教，存在自由參觀的現(xiàn)象;②內(nèi)容復雜:規(guī)章、制度、法律、醫(yī)保、專業(yè)知識、個人規(guī)范、院感要求、醫(yī)護的醫(yī)學專業(yè)能力等內(nèi)容復雜，重點不突出;③綜合授課引導、座談交流偏少，對學生的需求了解不夠。

　　4對策與建議

　　大學生社會實踐活動，包括教學計劃內(nèi)的實踐環(huán)節(jié)和教學計劃外的一切時間活動。對低年級醫(yī)學生而言，包含對醫(yī)療實踐活動的熟悉以及與醫(yī)療相關聯(lián)的一系列實踐活動，需要學生、醫(yī)學院校、醫(yī)院三方協(xié)調(diào)，醫(yī)學院校在其中起著引領的作用，承擔主要的職責。

　　4.1以培養(yǎng)大學生良好的醫(yī)德和法律意識為首要任務

　　盡管醫(yī)學生專業(yè)特色明顯，但在學院的專業(yè)學習時間仍有三年以上時間，專業(yè)理論的學習有學院的系統(tǒng)安排，可以在學院繼續(xù)學習。醫(yī)德是醫(yī)生的基本素質(zhì)要求、法律意識是醫(yī)生的必備素質(zhì)，醫(yī)學生成為具備良好醫(yī)德的依法執(zhí)業(yè)的醫(yī)生是社會的基本需求。社會實踐又是這些學生第一次接觸社會、接觸醫(yī)院、接觸病人，是真正融入社會的開始，因此打下良好的醫(yī)德基礎、培養(yǎng)敏銳的法律意識應成為首要任務。

　　4.2以培養(yǎng)大學生觀察能力為次要任務

　　醫(yī)學是與不同的人、不同的疾病密切接觸的一門學科，而病人由于文化背景的不同、經(jīng)濟基礎的不同又會產(chǎn)生不一樣的需求，良好的觀察能力將有助于臨床工作中及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

　　4.3以綜合素質(zhì)的培養(yǎng)為出發(fā)點

　　雖然專業(yè)不同，但醫(yī)學生適應社會的需求、溝通能力的培養(yǎng)等綜合素質(zhì)提高是共通的。

　　4.3.1引導與感悟結(jié)合引導:引導學生①如何看:看書(時間、地點、方式)、看工作方式方法、看工作流程;②如何學、學什么:規(guī)章、流程、人文、專業(yè)知識、思維方式，學會整體思考與換位思考，③如何溝通:溝通的對象包含醫(yī)、護、工、患、家屬、老師、同學;溝通的方式包括頭匯報、書面匯報、工作交流、座談交流;溝通內(nèi)容包含病情交代、人文關懷、提問與解答等;④參與志愿服務與宗旨服務，體驗患者感受。感悟:讓同學們從應試教育的填鴨式教學里走出來，晚夜間適當安排急診崗位、臨床跟班，同時留出足夠時間引導學生對全天的活動進行思考、交流與總結(jié)，感悟體會以得到改進與提高。

　　4.3.2安全與服務結(jié)合:醫(yī)學是人文科學，隨著社會進步，患者的需求在不斷的提高，加之許多疾病的診療行為是不可重復的過程，安全與服務是一種必備的基本意識。

　　4.3.3臨床與管理結(jié)合:在臨床工作中，將現(xiàn)代化的管理工具應用于醫(yī)院的管理，從績效管理等的講解看臨床工作與管理的相互改進，從“用藥監(jiān)管平臺”的演示看制度、規(guī)范與臨床的關系，從工作流程再造看改善醫(yī)患關系的探索，等等。

　　4.4基地雙師培養(yǎng)

　　4.4.1提高專業(yè)理論水平:加強學習，不僅基礎理論扎實、全面，同時及時了解國內(nèi)外進展。提高學生專研醫(yī)學的興趣、進行創(chuàng)新活動的樂趣。

　　4.4.2提高教學水平:針對不同的學生采用不同的教案、不同的教學方法，提出不同的學習要求，分步驟、分階段實現(xiàn)不同的教學目的。指導學生完成社會實踐的調(diào)研或課題報告。

　　4.5建立完善的教學評價體系

　　建立學院、醫(yī)院、學生之間三方評價體系，組織座談，評價意見修訂、完善實踐方案，改進教學計劃。

　　4.5.1醫(yī)院對學生進行事前了解、事后評價。事前了解主要是針對學院及學生的需求進行了解，改進實踐模式;事后評價主要是針對學生的學習態(tài)度、專業(yè)能力、綜合素質(zhì)評價。反饋學院———改進教育模式、內(nèi)容;反饋學生———彌補缺陷，改進提高。

　　4.5.2學生對醫(yī)院(醫(yī)護、患方)從第三角度看存在的問題(醫(yī)患、教學)，提出要求與希望;

　　4.5.3學院對醫(yī)院(醫(yī)護、患方)從第四角度提出教學改進要求、培養(yǎng)綜合能力的要求。要求醫(yī)院建立規(guī)范運行機制、建立標準評價體系，優(yōu)化整合實踐教學環(huán)節(jié)內(nèi)容，實施基礎課程的改革與實踐，注重由灌輸式教學向啟發(fā)式再到自助式教學的轉(zhuǎn)變。

　　隨著大學生們的危機意識、成才意識越來越強烈，如何提高自身綜合素質(zhì)成為大學生們的自我追求。在組織開展社會實踐活動的同時，提高社會實踐的針對性，以學生需求為導向，發(fā)揮學生自身優(yōu)勢，不斷開拓新的實踐形式，把提高責任感、加強素質(zhì)教育以及培養(yǎng)自主學習、創(chuàng)新能力作為社會實踐活動的主題，引導學生對自己、對醫(yī)學院校、對醫(yī)院、對社會有一個正確的認知;全面提高醫(yī)學生的綜合素質(zhì)。

　　參考文獻

　　[1]王麗.大學生社會實踐存在的問題及對策建議.內(nèi)蒙古民族大學學報(社會科學版)，2010，36(5):113-115.

　　[2]楊佳佳，張碩.高校大學生暑期社會實踐實效性研究-以S大學為例[J].探討與研究，2015，23(014):23-26.

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