中國高等醫學教育高護班畢業論文答辯的嘗試論文
考試是評價教學質量、效果的重要手段。但現行的以考查知識記憶為主的考試內容,以百分制為基礎的考試評分辦法和以試卷得分高低為依據的評價質量的思想,對教學產生諸多的負面效應。有些學生片面追求高分,在書本上耗盡了精力;有些學生為及格去猜題、押題,甚至考試作弊,敗環了學風,影響了學生全面素質的提高。為改變重理論輕實踐,重知識輕能力的傾向,我們采用答辯形式代替單純的書面考試,用等級制替代百分制,探索了教學改革的新路子。撰寫護理論文是高護班學生掌握和運用知識能力的體現,也是培養她們創造性思維,提高教育質量的有效途徑。把高護生提交畢業論文引伸到論文答辯評審有利于提高護生獨立觀察思考的能力、理論聯系實際的能力、閱讀和撰寫論文的能力、創造性思維、快速敏捷的應變和語言表達能力,是全面提高護生素質的重要形式。我校護理系對九七屆64名高護生進行了畢業論文的答辯嘗試,收到了較好的效果。
一、開展畢業論文答辯的由來
我校護理系高護班招收的學生,均為已有兩年以上臨床護理工作經歷的護士,具有一定的臨床護理實踐經驗,其培養目標是臨床護理高級應用型人才。經過一年多前期基礎課和相關學科的教學,她們均通過了各門課程考試,在有關護理基礎理論方面得到了加強。但護理大專教育以往培養模式在素質和能力培養方面是比較薄弱的。以某三甲醫院調查為例:該院有護理大專以上學歷人員100名,占全院護士總數28.7%,調查發現高學歷護理群體學術水平、科研意識方面存在著很多問題,能發表論文的僅占18%,認為開展護理科研難的占84.7%,選題和科研方法困難的占70%,收集資料和統計處理困難的占68%,而希望進行護理科研和論文撰寫培養教育的占85%以上,表現出對護理臨床科研的濃厚興趣。這一調查結果具有代表性,反映了護理大專教育在培養護生科研思維及素質能力上存在不足,應當成為護理教學改革的重要方面。為此,我校護理系在教務部和各附屬教學醫院的支持下,開展了護理大專生畢業論文撰寫與答辯的嘗試。
二、具體做法
1.增設相關學科的教學內容。在臨床實習前課程教學階段,安排了大學語文(40學時)、英語(200學時)、電子計算機基礎(60學時)、醫學統計學(30學時)、科研方法(30學時)、護理心理學(30學時)、護理管理學(40學時)、醫學文獻檢索等必修課。選修課有:高等數學、醫學倫理學、醫學社會學、護理教育學等。使高護生能在護理科研、撰寫論文以及相關人文學科知識方面等打好基礎。
2.安排實習計劃。在擬訂臨床實習計劃中,把護理科研論文和答辯作重要內容之一來安排。對教師和學生雙方提出明確要求,如文獻檢索、選題、實施,資料的統計、歸納、總結,撰寫論文,參考文獻的引用規范等。論文由學生在指定帶教老師指導下完成,實習結束前一周為脫產完成論文的時間。
3.中期檢查。在實習期間選擇適當時機組織中期檢查。幫助解決存在的困難和問題,可選擇較早完成的課題論文作示范講評,起到以點帶面的作用。
4.組成答辯委員會。答辯委員會由護理系和3個附屬醫院具有高級職務的教師組成。
5.制定論文評審標準。醫學論文評審的內容分為七個方面,即設計課題能力、收集資料能力、運用統計學知識能力、歸納整理能力、總結分析能力、文獻檢索能力、答辯反映表達能力,各方面擬定不同的權重及評分等級,以便對畢業論文答辯最后綜合評分。
6.畢業論文的書面初審。在答辯前兩周,將護生完成提交的論文按專業性質分類分發給各評委,由評委詳細審閱論文,查閱有關資料,對論文提出初步書面評審意見,并準備與論文相關的答辯問題和質疑。
7.組織答辯。答辯宜集中時間進行,事先安排好答辯順序,講明答辯要求,讓護生作好充分準備。全體學生和指導教師共同參加,由答辯委員會主席主持會議,先由護生陳述論文的主要內容,可利用投影儀(也可用幻燈片)書寫提綱、論點。報告一般在8~10分鐘講完,先由初審評委發言,簡述對論文的評估,提出質疑或問題5~8個,由護生即時作答,其他評委再次提問或講評,直到執行主席視整個答辯程序完成宣布該生答辯結束。由5位評委當場記分,每位學生答辯時間大概15~20分鐘。
三、論文答辯小結
組織完成論文答辯后,由教研室對本屆護生答辯情況,評分,課題論文所涉及學科、內容進行了統計、記錄、匯總、分析、小結。
四、體會
1.組織護理論文答辯是促進護生生動活潑學習,重在提高素質和能力的一種好方法。
(1)以護理論文答辯代替畢業專業理論考試,可以把護生從課本中解放出來,改變過去被動、重復、局限于復習教材的學習和考核方法。
(2)由護生自己選題撰寫護理論文的答辯,能促使護生主動學習與臨床緊密結合的相關護理知識,實用性強、充滿興趣,通過答辯可使護生在與論文課題相關的知識方面得到扇形擴展和深化,順利通過答辯后,護生有一種成就感。
(3)準備期間學習氣氛濃厚,出現三增多現象,即查閱資料借閱雜志的人增多,業余時間看書的增多,請教老師、醫生及同學互相商討的增多。
(4)與過去的畢業理論考試相比,論文答辯能較全面地了解護生的實際工作和掌握、運用知識的能力。
(5)多數護生較好地掌握了論文的撰寫,不少護生得到了初步的臨床護理科研的鍛煉,有利于培養創造型、開拓型、實用型護理人才。
2.護理論文答辯能有效地促進護理教師隊伍素質的提高。教學相長,互相促進,在與護生共同完成護理論文的選題、實施、總結、撰寫、評審過程中,無疑對指導老師自身的素質和能力提出了更高的要求,迫使教師加強學習,了解和掌握護理學科的新進展及相關學科的知識,不斷提高自己的帶教能力和教學水平。
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