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醫學論文的退修原則與常見問題的問題
摘要 目的 稿件退修是醫學論文寫作的重要步驟之一，是編輯人員根據論文實際情況，參考有關專家審稿意見及具體要求，幫助作者對原稿進行系統、全面的修改、補充，力爭使稿件最大限度地滿足刊出要求。結果 對作者來說，見到編輯部寄來的退修通知，即意味著自己的論文有被刊出的希望。結論 從某種意義上說，退修稿件質量如何，直接關系到論文能否被刊出。
關鍵詞 醫學論文;退修原則;退修的目的;修改過程
1 退修的目的
退修是編輯部對那些從內容、結構、文字表達及編寫格式等基本符合刊用要求，但有些地方仍需修改、補充的論文，在參考有關專家意見的基礎上，由責任編輯把稿件中的主要問題清理出來提出明確、具體的修改意見，與作者溝通思想、交流信息、共同提高論文質量的一種方法。退修既是編輯對論文進行初步加工的過程，也是一項必須有作者親自完成的工作。其目的是使論文更具科學性、創新性、實用性和可讀性，并使其內容更符合所投刊物的辦刊宗旨。要求作者在修改過程中補充遺漏的內容，改正文中不足，以最少的篇幅容納最多的信息，為論文的順利發表創造條件。[1-3]
2 修改方法
2.1 認真研讀退修函 退修函是編輯人員參考專家意見并針對稿件中存在問題，以書面形式向作者提出的修改意見，如論文在科研設計、資料方法等方向存在哪些不足，建議如何修改，以及文中哪些部分需加以補充，哪些部分需加以刪減等。作者對編輯人員提出的問題，應認真對待，對于其中的正確意見，應虛心接受，并在文中作相應修改。對于不能接受的意見，應在復信中說明情況與理由。
在退修稿件時，編輯部多在稿件上附一張“通知單”將刊物在編排格式、計量單位、圖表設計、參考文獻等方面的要求及修回期限以書面形式通知作者。為作者修改稿件提供指導。作者應針對“退修注意事項”的內容，逐條核對修改論文。
2.2 認真參考稿旁意見 許多審稿者都有用鉛筆在稿件上進行審修的習慣，往往在審讀稿件的同時，將所提問題和修改意見標注于稿旁，以幫助作者更具體地了解自己所需修改的內容。對于文中存在的一些錯別字、不正確的英文縮寫、不規范的計量單位、可刪除的圖表和句子等，也往往被"順便"改正或刪除。在退修前，編輯人員往往對論文進行初加工，以使修回稿基本達到“齊、清、定”的發稿要求。對稿旁意見的理解、領會程度，關系到退修工作的成敗。[3]
當作者對于一些被編輯仍改或刪除的內容有不同意見時，應認真查閱有關資料，當確認論文內容無誤或有關內容不宜刪改時，應堅持個人意見，并在復信中說明原因，以保證論文的科學性和完整性。
2.3 逐層修改 醫學論文一般包括文題、署名、單位摘要、關鍵詞、引言、材料和方法、結果、討論、參考文獻等,修改時應參考退修注意事項等逐層修改,力求一次退修成功,達到“齊、清、定、”的發稿要求。
2.3.1 題目 題目是論文精髓的集中體現,是對論文內容的高度概括,要求具體確切,恰如其分地概括全文內容,且須文字簡練,突出論文的創新之處,使論文具有吸引力.題目須明確論文的研究對象。
修改時應注意以下問題:①論文題目是否與內容相符,有無小題大作或大題小作;②題目是否具體確切,有無過于籠統、題意不明的弊病;③題目是否簡明精煉,題目是否超過20個字;④題目中是否出現不常用的縮略語及代號、公式;⑤副標題是否用破折號與主標題分開;⑥勿使用疑問句;⑦題目中使用的各種概念是否統一。有無將不同概念并列在一起。修改時可針對上述問題，對標題加以完善。
2.3.2 署名 署名是擁有著作權的憑據，也是作者的榮譽。作者應為課題的構思和設計者，對資料進行收集，對其重要學術內容作過重大修改的人員，閱讀過論文全文并同意發表者。署名排列順序應對研究工作貢獻大小及承擔工作的多少而排序。
修改論文時應注意下列問題：①署名排列順序有無改變;②作者姓名書寫有無錯誤;③對投稿后去世的作者姓名是否加了黑框;④作者人數有無增加;⑤外單位合作者姓名上是否按刊物規定標注符號。
2.3.3 工作單位 為方便聯系作者應注明工作單位全稱及所在地郵編。一般可按下列幾種式書寫單位名稱：①某省(或自治區)某市某區某醫院;③某省某縣某醫院;④某省某縣某鄉衛生院(或村衛生事);⑤某部(委)醫院;⑥某醫學院附屬某醫院;⑦解放軍某部隊醫院(或衛生隊)。書寫單位是應力求完整、準確，標注的郵政編碼亦應正確無誤。
修改時應注意以下幾點：①工作單位名稱是否完整，有無簡稱等不規范寫法;②單位名稱更改時，是否予以更正;③郵編是否是六位數，數字有無錯誤④外單位合作者或已畢業研究生的工作單位是否按規定著錄。[4-5]
2.3.4 摘要 摘要是對論著內容精確、扼要的表達，是不加注釋和評論的簡短陳述。摘要應簡短明確，以200~300字為宜，用盡可能少的文字傳播與原文相同的信息，且不加注釋與說明。包括指示性摘要、報道性摘要、結構式摘要等。
修改論文時應注意下列問題：①摘要是否概括了論文的內容;②是否有在醫學領域中已成為常識而不需列入摘要的內容;③摘要是否僅簡單重復了論文標題中的內容;④摘要中是否有論文正文中沒有的內容⑤摘要中使用的名詞術語是否規范，有無已被淘汰的醫學名詞或非醫學用語等不規范詞語;⑥語言是否精煉，長短是否合適;⑦摘要中有無用“筆者”、“我們”、“我院”、“本人”、“作者”、“我科”等詞語陳述主語;⑧摘要中有無讀者不熟悉的縮寫、簡稱、代號或圖表、公式、化學結構式及參考文獻等內容;⑨摘要中有無主觀推論或摸棱兩可的結論;⑩論文的目的、方法、結果、結論是否完整。部分刊物要求附英文摘要，對英文摘要除應注意上述問題外，還應注意翻譯是否正確，且不宜超過250個實詞。
2.3.5 關鍵詞 關鍵詞是從論文中篩選出來，確切反映論文中心內容，具有專指性及代表性的單詞或術語。關鍵詞應正確反映論文中心內容，在問題中的出現率應超過85%，在摘要中的出現率應超過90%，且不需與副主題詞組配。
修改是應核查下列內容：①關鍵詞數量是否(超過8個)�；蜻^少(少與3個);②是否將無特定意義的副主題作為關鍵詞使用;③是否選用了冠詞、介詞、連詞、代詞、情態動詞及其些無收錄和檢索意義的副詞、形容詞和名詞等;④有無未被公認的縮略語;⑤有無化學分子式;⑥有無句子或句子成分。
2.3.6 引言 引言可使讀者了解論文研究課題的概括、價值和意義，通過簡要介紹國內外研究的歷史背景、已解決和尚待解決的問題，以及本研究的動機、目的、方法、結果和意義等，起到提綱的作用。
修改引言時應注意下列問題：①是否與摘要肋條，或成為其注釋;②是否不恰當的涉及研究中的數據或結論等內容;③是否言簡意、開門見山,有無篇幅過長(超過200字)等問題;④評價是否恰如其分，實事求是，能否正確對待前人與同行的成績與教訓;⑤有無“首次報道”、“未見報道”、“達到國際先進水平”、“填補國內空白”等提法，是否有確切的資料為依據;⑥有無對公知內容的詳述和對一般性方法的介紹等。
2.3.7 材料與方法 材料和方法是醫學科研的基本條件和手段，是判斷論文科學性、新穎性和實用性的主要依據。
修改是應注意下列問題：①患者性別、年齡、職業、病程、列數、主要癥狀和體征、實驗室檢驗結果等材料是否完整;還有哪些內容須補充;②診斷、療效標準是否完整、正確;③試驗動物選 擇標準及動物的名稱、種系、品系、數量、來源、性別、年齡、體重、健康狀況等材料是否完整;④藥品和試劑的成分、計量、配制方法及提供者等材料是否完整;⑤分組的原則、標準和方法是否介紹清楚;⑥是否作過均衡性檢驗;⑦是否使用了主觀指標或無特異性的和敏感性差的指標;⑧技術方法有無創新性，是否還有缺陷;⑨作者首創的方法是否介紹清楚，以便他人重復驗證。
2.3.8 結果 結果是論文賴以產生的依據，應準確無誤、實事求是、突出重點、文字簡練、條理清楚。
修改時應注意下列內容：①是否核實了原始紀錄;②對預料之外的結果是否如實反映;③是否重點突出，重點介紹與研究目的相關的結果;④數據是否經過統計學處理;⑤對數據計算是否正確，數據是否可靠;⑥圖、表是否恰當，有無正文重復，自明性是否較強，表格設計是否合理，數據是否正確，表格長短是否恰當;⑦線條圖繪制是否合乎要求，線條是否光潔，圖注是否簡明扼要;⑧照片主題、反差、清晰度是否得當，顯微照片是否標明放大倍數;⑨計量單位是否正確，有無被廢除的計量單位，書寫是否合乎要求，有無將國際符號與中文符號混用，組合單位中的斜線是否多余1條;⑩文字是否簡練，是否有不必要的解釋和議論等。
2.3.9 討論 討論事實作者對實驗研究結果的思考和分析，以揭示事物間的內部聯系與發展規律。
修改時應注意下列內容：①是否針對研究目的，闡明了研究結果及其結論的理論意義、指導作用和實踐意義;②是否與國內外有關課題進行比較，分析其異同與原因，并提出個人觀點和見解，突出本研究的創新性;③是否實事求是的對研究中存在的問題進行分析和解釋④是否提出有待解決的問題，指出今后的研究方向;⑤是否突出主題，著重論述了新發現;⑥論證方法是否有說服力;推論是否客觀;⑦有無以“綜述”代替討論的現象，有無材料羅裂，而缺乏自己觀點的現象;⑧討論是否與結果重復;⑨結論是否實事求是，恰如其分，措辭是否客觀。
2.3.10 致謝 致謝是作者對研究及寫作過程中給予自己幫助的單位或個人表示謝意的一種方式，是對他人貢獻及其責任的肯定。致謝對象為在研究工作中提出過指導意見和有關材料者，或對數據進行統計學處理及對論文進行的單位和個人，切忌借明家抬高自己身價或使論文順利通過審查關。
修改時應注意以下幾點：①致謝是否誠懇且有分寸;②致謝對象是否有遺漏;③是否征得了被致謝者的同意。
2.3.11 參考文獻 參考文獻是論文的重要組成部分之一，即代表了科學工作的嚴肅性，又精煉了文字，也為進一步檢索提供了方便。
修改時應注意下列問題：①是否親自閱讀過這些文獻，有無斷章取義或遺漏;②是否有未公開發表的文獻，有無內部資料等讀者無法閱讀的資料;③有無"參加文獻從略"的寫法;④引用數量是否合適，有無引用過多或過少的情況;⑤文獻書寫格式是否符合要求，有著錄項目不全或譽寫錯誤;⑥文中是否標引了文獻序號;標引是否正確;⑦文獻排序是否正確;⑧文獻是否為近幾年的資料，有無陳舊過時或眾所周知的內容;⑨參考文獻是否具有一定的權威性，引用是否正確。[6-7]
2.4 寄回前的最后核實 將稿件寄回編輯部之前，應認真通讀全文，核實有無缺字，語法修辭有無不當之處，是否附單位介紹信等，力求使論文“盡善盡美”。寄回應將原稿與編輯部的退函與修回稿寄回，以供責任編輯逐項審核。對文中無法修改、補充的內容，應以書寫形式向編輯部說明情況，切勿憑空捏造、弄虛作假。對用電腦錄入排印的手稿，應對照手寫稿加以核對，以防錄入時產生新的錯誤。
參考文獻
[1] 冷懷明,劉紅娥,汪勤儉.醫學期刊論文中表注的不規范表達及其修改,編輯學報,2005,17(1)25-26
[2] 任延剛,高森,夏志平，等.醫學論文文后參考文獻的科學性問題,編輯學報,2005,17(1)37-39
[3] 岳?.杜絕一稿多投加強發表費和審稿費,實用新醫學雜志,2006,7(5)394-395
[4] 葉石丁.介紹英國《自然》雜志.編輯學報,1989,1(2):111-113
[5] 潘文奎.略議護理文稿落選因由及其改進方法.中國護理雜志,1992,27(4)185-187
[6] 張伯海.期刊工作手冊.天津人民出版社,1993
[7] 丁衛.引文分析的演變與展望.情報科學,1992,13(1):65
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