建立我國城市社區運動醫學健康服務體系的構想

時間：2024-09-28 00:33:47 論文范文我要投稿

　　論文關鍵詞:體育學;社會體育;城市社區;運動;健康服務

建立我國城市社區運動醫學健康服務體系的構想

　　論文摘要:通過分析和論證，提出建設社區運動醫學健康服務體系的構想，探討構建我國城市社區運動醫學健康服務體系的必要性，這一體系涵蓋了健身前健康建立與運動健身方案的制定、健身方案的實施與過程監控、健身后體能恢復等環節。同時指出這一體系的建構應沿著服務專業化、個性化、高科技的方向發展。

開展城市社區健身運動醫學健康服務體系構建的研究工作是我國社區體育事業向著科學化方向邁進的具體體現，也是增強社區居民體質的必然要求和有效手段。同時對于充分發揮社區體育在社區健康促進過程中的作用，實現社區體育在社區健康促進中良好的社會效益和可觀的效益，最終促使全面建設小康社會背景下的“社區體育服務體系”和“全民健身體系”更加完善等具有重要意義。

　　1、社區運動醫學健康服務體系

　　1. 1社區體育和社區衛生事業有機結合的平臺

體育與健康的天然聯系決定了社區體育在社區健康促進中必然扮演著不可替代的角色�，F代社會，人們普遍運動不足，導致了肥胖、高血壓、冠心病等非傳染性慢性疾病發病率逐年上升。針對此種情況，大多數社區衛生部門都采取了相應的體育干預措施，體育促進已逐漸成為社區健康促進不可缺少的重要方式。正如《中國慢性非傳染病社區綜合防治示范點工作報告》中指出的:“針對行為危險因素，在大多數地區開展了廣泛的控煙、合理膳食、運動防治……凡是健康促進工作突出的社區一定開展著健身小組活動、健康操、體能測試。”

反觀我國社區體育發展，雖然總體上呈現良好態勢，但受到各方面條件的限制，社區居民日益增長的體育需求與落后的社區體育服務供給之間的矛盾，依舊是制約我國社區體育可持續發展的主要因素。楊勇等分析認為，問題的原因主要存在于主觀認識和客觀支持兩個方面，如能在社區健康促進中實現社區體育與公共衛生的有機結合，將會為矛盾的解決提供契機。這對于充分發揮體育健康功效、提高社區健康水平以及社區體育和社區公共衛生事業自身健康發展，都將具有積極的意義。

“運動醫學是醫學與體育相結合的一門交叉科學。它研究與體育運動有關的醫學問題，運用醫學的技術和知識對運動訓練和健身進行監督與，防治運動傷病，并研究醫療和性體育運動，以達到增強人民體質，保障運動參與者的健康和提高運動成績的目的。運動醫學又是一門綜合性的應用科學，它的內容主要包括:運動醫務監督、運動營養學、運動創傷學、醫療體育。”其療體育是“研究應用體育運動防治疾病的適應證、作用原理和方式方法，在醫院、門診部、療養院、中心和廣大群眾中推廣防治慢性疾病的體育運動。”由此可以看出，運動醫學這一特殊學科的產生及其在社區科學健身指導中的應用，為社區體育事業和社區衛生事業的相互合作提供了一個理想的平臺。運動醫學在社區體育中的應用促進了體育與衛生事業的結合，增強社區體育活動開展的科學性、系統性，兩者專業力量的互補，有利于提高社區體育指導水平以及促進“運動處方”的普遍運用。

　　1. 2運動醫學在運動健身科學化中的系統應用

科學的運動健身，才能事半功倍，尤其是患病人群的運動健身更需要科學的指導，才能提高運動健身獲益的比例，減少運動帶來的風險。運動醫學理論與技術在社區健身運動科學指導中的應用范圍較為廣泛，如健身參與者的健康評估、運動處方的制訂、健身過程中運動性傷病及其它意外的安全防護與急救、健身過程中身體機能狀態的監控、健身運動后疲勞的綜合恢復和調整、健身效果的評定、各種慢性疾病(如糖尿病、高血壓、骨質疏松癥、肥胖癥等)運動康復療效的評價等。

運動理論與技術在健身科學中的應用首要目標是為不同健身參與者提供個性化的運動健身方案(即運動處方)，在運動健身方案的實施過程中，運動醫學專業人員可提供健身運動的科技保障，為健身目標的實現保駕護航。以參與者的運動健身方案的實施為基本路線，可建立運動醫學理論與技術在健身科學化中的系統應用模式(圖1)。

社區健身的運動醫學健康服務是運動醫學理論與技術在健身科學化中的應用模式在實踐中的具體體現和應用，因此這一模式的建立為構建城市社區運動醫學健康服務體系提供思路。社區運動醫學健康服務體系是由健身前健康建立與運動健身方案的制定、健身方案的實施與過程監控、健身后體能恢復等環節構成的系統工程。劉啟國等通過對我國發展、體育產業、體育政策、健身需求現狀和國內外同業比較的分析，提出了我國健身俱樂部“運動醫學健康服務系統”的構想。這一系統應用控制，將客戶健康、運動醫學專家服務、運動健身、客戶休閑放松娛樂服務等連成一體。劉啟國等指出:這一體系的運行需經過建立健康檔案、制定實施方案、健身訓練、訓練后體能恢復服務、健身過程評價和信息反饋等幾個過程。

為客戶建立健康檔案。健康檔案包括身體測評狀況，如形態、機能、素質、疾病情況等，客戶可以了解最近一段時間自己健身的變化過程，可作出自我評價，明確自己身體狀況的變化進程和還需改進之處，以便于配合運動醫學專業人員和教練的訓練計劃，進行更有針對性的鍛煉。

制定科學健身指導方案。根據客戶的不同需求和工作時間特點制定不同的健康實施方案，可以為客戶提供個性化特殊化的健康方案。包括身心機能狀況評價、運動處方和各種具體實施方案。

實施運動健身方案。按照所制定的方案，進行各種訓練。由專業的醫學顧問、醫療安全保障人員及專業化的健身教練、專業化的各種其他服務人員負責。

進行健身后體能恢復服務。這一環節主要為客戶實施身心疲勞恢復、提供娛樂休閑服務、提供飲食服務，按運動醫學服務部的建議為客戶提供運動營養品，請運動醫學中心和運動健身中心指定的專業人員為客戶提供專業運動、健康講座和咨詢。

健身過程的評價和信息反饋�？蛻敉瓿缮鲜龈鱾€步驟之后，返回客戶健康管理中心或運動醫學中心，反饋本次訓練的主觀感受和客觀變化，如心率、疲勞程度、放松程度，訓練方案的強度、時間、運動量是否適宜，力量訓練的方案是否適宜，各種恢復方案的實施是否有效等。客戶可以提出對以后訓練計劃的要求。由專門人員記錄客戶的反饋信息，儲存備案，作為以后訓練計劃的原始依據。

　　2、建立社區運動健康服務體系的必要性

我國大眾生活對體育新的需求，以及體育產業和舉辦奧運會等方面的客觀因素，使人們將大量的熱情投人到健身休閑中去。我國健身的內外已經具備我們構想的“運動醫學健康服務體系”在我國城市社區實施推廣的條件�，F有的健身娛樂中心，往往在身體測評、運動處方、運動訓練和、醫務監督、營養及恢復等專業服務等項目上發展不足，造成了重娛樂、輕健康，重數量、輕質量等后果。有時因健身方式的不合理，不但沒有增進健康，反而埋下隱憂。在這種情況下，必須通過科學方法，對機體進行分析評定，了解機體的健康水平、運動能力等指標。在此基礎上，通過一種有目的、有嚴格控制的運動方案進行科學運動來達到安全有效的強體健身目的。同時在社區內，還必須將科學運動概念融入到居住和日常生活環境中，滲透到現代化的家庭、工作、休閑等方方面面。

據有關人士對我國東部、西部和中部地區22個省市區進行的居民體育消費行為的，結果發現，我國居民進行體育消費的主要目的為:健與美、休閑、適應能力和，而且與年齡、程度和職業等密切相關�？梢钥闯觯斀裎覈蟊妼︙w育的需求已經不是單純的健身，而是將體育作為追求健康和美的手段，作為休閑、放松、增進機能的手段。但這些需求往往并非單靠運動手段就可以實現。因此，當今的健身愛好者多有進行專業化、科學化健身的需求和愿望，如健美、減肥、身心疲勞消除等。注重科學健身、注重健身的質量和效率成為當今健康社區和健身群體的新的需求。“康在”作為一種最新生活方式，必然要求這種綜合性專業服務，以滿足人類健身生活的要求。張素珍、陳文鶴等對上海市城市社區康復健身活動的現狀進行了分析，提出由體育院校體育康復專業的師生或社區醫院康復科醫師、社區負責居民體育健身活動的干部和社區大型企業單位組成的三結合隊伍，共同負責社區居民體育康復健身活動的宣傳、組織、咨詢等工作，保障社區居民健身活動有序、科學地進行。

我國城市社區運動醫學健康服務體系的建立，可以幫助社區居民提高科學化健身水平和健身效果，并能進一步擴展到其他非社區的健身俱樂部、區休閑健康促進中心等以進行系統的健身運動醫學健康服務，健身運動前進行科學的體質與健康評估，以此制定相應的健身運動方案;在健身運動過程中依靠實際測試指標和定量數據，有針對性地從事科學健身，提高健身效果;健身運動后綜合應用各種恢復手段進行機能恢復。在全國大力宣傳和推廣“全民健身與奧運同行護活動之際，城市社區健身運動醫學健康服務體系的建構，無論是為進一步深化大眾對科學健身與健康促進的意識，還是為完善社區體育健身服務、社區健康促進方式以及指導社區體育規劃等都有重要的實際意義。

　　3、其他國家或地區社區體育中運動醫學健康服務現狀及啟示

　　3. 1美國、韓國、香港的社區運動醫學健康服務概況

在美國，健身設施和場所非常多，如健身房、活動中心、街心公園等，人們可以隨時進行鍛煉。目前，美國擁有相當多的各類俱樂部，其中，綜合性俱樂部占23.7 %，身體鍛煉俱樂部占20.1 %，公園和醫院中的健身中心以及運動醫學活動中心占17.5 %，其他各種類型的俱樂部分別約占5%－10%。并且，許多美國健身俱樂部中有專門的心血管康復中心和運動醫學活動中心(俱樂部)，將體育和運動醫學緊密結合，從而能夠為各種健身者提供專業化和科學安全的運動保健服務。

韓國蔚山大學校中央醫院的金明和、金基洛和閡榮日共同提出在韓國進行“綜合健康增進中心模型”的開發計劃。該模型將醫學和體育結合，具有綜合和增進健康的功能，客戶既可以接受醫學服務，也可以進行運動或接受營養指導，還包括運動員、成人疾病和殘疾人體育等特殊運營項目。該中心所提供的服務包括醫務、體檢、運動、營養以及恢復等多方位的服務。僅僅其檢查和診斷一項服務，就包括客戶的生活習慣、病史、家族史、飲食習慣、營養狀況、膳食分析、體成分測定、醫學專業檢查、運動負荷實驗和體力檢查等項目。所有項目均由專業化的運動醫學人士進行測定并制定處方。

在我國香港特區，社區體育的發展也較具規模，其中，以和娛樂為目的的社區體育活動在香港大眾體育中占有十分重要的地位，各種社區不僅每年舉行豐富多彩的體育運動，而且，香港大眾體育十分注意運動的科學性，香港體育學院制定了一份“人員TOP-FIT計劃”，內容包括:體檢和生理指標的測試、制定運動處方等。

　　3. 2對我國社區運動健康服務發展的啟示

有需求才有服務，社區服務就是因社區居民有健康和科學健身的需求才應運而生的。體育服務是社區服務的有機組成部分，正是有了廣大城市居民的健康需求，才有了體育科技服務的繁榮興旺。在全面建設小康的階段，應建立與我國城市化進程和發展水平相適應的城市社區體育運動醫學健康服務體系和運作模式，不斷適應城市社區居民的健康和健身科學化的緊迫需求。總體而言，借鑒境外社區體育中運動醫學健康服務運行模式，我國城市社區運動醫學健康服務體系的建構應該沿著服務專業化、服務個性化、服務高科技趨勢的方向進行。

服務的專業化即這一體系的運行過程是由專業技術人員提供專業化服務。社區運動醫學健康服務體系運營的主體是由專業技術人員組成的，各個組成部門的工作都分別由專業人士或者經過專業培訓的人員承擔。其中的核心成員來自運動醫學界的運動醫學專家、骨傷或醫學專業技術人員、營養師、運動傷害防護師、中醫保健醫師等。這一體系能提供給社區居民一整套的專業服務，包括體質測評、運動處方制定、運動過程中的醫務監督和、運動后機能反饋、運動后營養補充、中醫推拿保健恢復及健康咨詢等專業化的服務。同時還包括多種類、多層次的健康療法及康體組合方案，使社區居民能安全、有效地達到康體、休閑的消費目的。

服務的個性化即根據健身參與者的個體特征(包括身體機能水平、運動素質、患病史特點等)或者特殊需求提供適合其自身科學健身的指導方案。運動醫學健康服務的主要項目是為社區中健身參與者的不同需求有針對性地提供各種個性化的健身運動方案以及運動過程中保障系統服務，具有服務個性化的特點。社區居民可根據自身健康狀況及其它情況來選擇適合自身需要的專業化高技術含量服務，如機能測試評定、運動處方、綜合消除機體疲勞的及生物手段、營養輔助手段、中醫理論與方法的介人、放松等。

服務的高科技要求即在健身運動醫學健康服務中引進最新的科學技術信息，并逐步在這一服務體系運行的各個環節中滲透。隨著信息科學的發展，當前的健身器材，研發和推廣智能化、信息化的健身器材已經成為一種必然的趨勢。人們需要的是智能化的健身服務，是一種能自動進行機能測量、評價、制定運動處方，運動時能進行自動監控和信息反饋、存儲和自動調整的健身系統。因此，必須開發具有高度自動化水平的健身軟件操作系統，才能適應新的健身需求。運動醫學健康服務體系的目的在于建立運動健身的自動化運行流程，充分利用健身器材的智能化特點，使系統運行更流暢、更規范。系統的專業化也就決定了其高效率、低運營和規范化的特點。

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