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談一談我院中藥房中轉(zhuǎn)庫飲片貯藏保管
作者:陳文興 彭澤勝 葉少玲【摘要】目的 加強(qiáng)中藥房中轉(zhuǎn)庫中藥飲片的貯藏保管,方法 設(shè)立專人保管,加快藥品流通,減少庫存,改善貯藏條件;實(shí)施中藥飲片“身份證”環(huán)節(jié)跟蹤管理,結(jié)果 保證中藥飲片質(zhì)量,減少藥品儲(chǔ)存空間,提高了效益。
【關(guān)鍵詞】中轉(zhuǎn)庫 中藥飲片 貯藏保管
自從我院中藥房與西藥房整合,中藥庫取消之后。為了保證藥材質(zhì)量,不造成或減少經(jīng)濟(jì)損失,中轉(zhuǎn)庫的藥材保管 顯得十分重要了。因此,加強(qiáng)中藥房中轉(zhuǎn)庫的飲片貯藏保管工作迫在眉睫。
1、樹立法制觀念
為了加強(qiáng)對(duì)中藥房中轉(zhuǎn)庫中藥飲片的監(jiān)督管理,確保中藥飲片的質(zhì)量,臨床療效和患者的用藥安全,因此要求從業(yè)人員尤其是管理人員,要認(rèn)真學(xué)習(xí)《藥品管理法》,熟悉和掌握國家制定的藥學(xué)領(lǐng)域各項(xiàng)法規(guī),條例,同時(shí)在日常工作中不斷強(qiáng)化法制觀念,做到知法、懂法、守法、并在具體工作中“依法辦事”,使中藥飲片質(zhì)量管理得以保障。
2、設(shè)專人保管
中轉(zhuǎn)庫要安排責(zé)任心強(qiáng),工作謹(jǐn)慎、細(xì)心并受過專業(yè)培訓(xùn)的藥劑人員保管。制定嚴(yán)格的日常管理制度,非庫房管理人員禁止出入。為了避免蟲源污染,要經(jīng)常保持好中轉(zhuǎn)庫內(nèi)的清潔衛(wèi)生、干燥、通風(fēng),還要經(jīng)常進(jìn)行空倉消毒,完善空氣凈化設(shè)施、滅蟲設(shè)施。
3、控制庫內(nèi)溫度
氣溫一般在20℃~35℃左右,是發(fā)生蟲蛀、霉變的適宜溫度,因此溫度應(yīng)控制在攝氏0℃~20℃,庫內(nèi)藥材不要堆放過擠,并且要經(jīng)常攤開翻晾,同時(shí)采用合理的降溫設(shè)施,并保持通風(fēng),以使室溫低于發(fā)生蟲情、霉菌繁殖的適宜溫度,而達(dá)到防蟲、防霉的目的。
4、控制庫內(nèi)相對(duì)濕度
藥材入中轉(zhuǎn)庫之前,一般都已經(jīng)過于燥處理,往往相對(duì)濕度在75%以上,極易使藥材含水量超過自身的安全水分而滋生霉菌。針對(duì)此種情況,相對(duì)濕度應(yīng)控制在45%~75%之間,可以采用空氣去濕機(jī),降低庫內(nèi)的相對(duì)濕度,或采用空調(diào)調(diào)節(jié),或者針對(duì)不同藥材用曬干或陰干的方法,在不破壞藥材有效成份的前提下,更迅速地完成藥材的干燥。
5、包裝處理
對(duì)于富含蛋白質(zhì)、糖類、脂肪油類的飲片,將其含水量控制在安全水分范圍內(nèi),生產(chǎn)中藥飲片應(yīng)當(dāng)選用與藥品性質(zhì)相適應(yīng)的包裝材料和容器,如用聚乙烯塑料袋密封包裝并印有或貼有標(biāo)簽,此種處理,可以減少外界環(huán)境的影響,既可以防止潮濕空氣的滲入,又可以避免倉外蟲源的侵害,從而達(dá)到防蟲、防霉的目的。如黃芪、酸棗仁、枸杞子、瓜蔞、火麻仁、薏苡仁、土茯苓、杏仁、天門冬、姜活等適用子此法。 6、中藥飲片配上“身份證”
為了加強(qiáng)飲片追蹤管理,保證質(zhì)量,《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》第四十五條[1]:中藥飲片的標(biāo)簽必須注明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、產(chǎn)品批號(hào)、生產(chǎn)日期,實(shí)施批準(zhǔn)文號(hào)管理的中藥飲片還必須注明藥品批準(zhǔn)文號(hào)而且要求要具有GMP資格中藥飲廠生產(chǎn)的廠家生產(chǎn)的飲片,如同中成藥樣管理[2],俗稱“身份證”式管理。為了方便管理,我院中藥飲片實(shí)行全程中藥飲片“身份證”管理模式。
7、低溫冷藏
對(duì)于一些貴重藥材,如紅參、西洋參、三七、冬蟲夏草等,在分別控制好其特有的低溫含水量后,可以采用“在O℃以下低溫長期冷藏”的辦法來防止霉變和蟲蛀。此法可以參看《現(xiàn)代中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)》1998年10月第一版第七章第二節(jié)在O℃以下低溫長期冷藏名貴中藥材的養(yǎng)護(hù)法一書。[3]
8、以藥護(hù)藥
根據(jù)以往人們積累的經(jīng)驗(yàn)以及實(shí)驗(yàn)表明,含脂肪油、淀粉以及蛋白質(zhì)的藥材較易蟲蛀,在而含辛辣成份的藥材與易蟲蛀的藥材放在一起,改變害蟲的生存環(huán)境而達(dá)到滅蟲或無蟲的目的。如花椒或細(xì)辛與有腥氣的動(dòng)物藥一起存放,可以防止動(dòng)物藥蟲蛀,丹皮與澤瀉放在一起,澤瀉不易蟲蛀。
9、建立飲片質(zhì)量檢驗(yàn)室
我院中藥房要逐步建立飲片質(zhì)量檢驗(yàn)室,配備相應(yīng)的儀器與設(shè)備,收集各種飲片標(biāo)本,對(duì)中藥飲斤的質(zhì)量進(jìn)行初步的檢驗(yàn),同時(shí)把經(jīng)驗(yàn)鑒別與儀器檢驗(yàn)有效地結(jié)合起來,進(jìn)一步提升飲片驗(yàn)收人員的技術(shù)水平,這對(duì)于加強(qiáng)飲片的質(zhì)量管理是十分必要的。
10、討論
綜上所述,中藥房中轉(zhuǎn)庫管理需要注意的是藥材的霉變和蟲蛀問題,以及各種環(huán)節(jié)的跟蹤管理。根據(jù)臨床用藥各個(gè)品種不同的情況,采取“少量多次”入藥,“先入先出”為原則,縮短貯存期,從而維護(hù)好藥材的原有質(zhì)量療效。
參考文獻(xiàn)
[1]《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》第四十五條.
[2]任玉珍,王龍虎,中藥飲片邁入“身份證時(shí)代”中藥研究與信息 2005.3:4.
[3]徐良.岑麗華主編,《現(xiàn)代中藥養(yǎng)護(hù)學(xué)》 1998年10月第1版第四章第二節(jié)、第九第二節(jié).
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