法學(xué)本科畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告
一、 本課題的研究目的和意義
在當(dāng)今的媒體上,我們經(jīng)?吹“醫(yī)鬧”現(xiàn)象的發(fā)生:患者家屬圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu),毆打甚至殺害醫(yī)護(hù)人員,甚至在醫(yī)療機(jī)構(gòu)滯留患者的尸體或者設(shè)置靈堂等等。 醫(yī)患關(guān)系本是魚(yú)水共存、唇齒相依的關(guān)系,醫(yī)患雙方的利益應(yīng)該是統(tǒng)一的,但隨著社會(huì)發(fā)展的步伐加快,人們的權(quán)利意識(shí)逐漸增強(qiáng),醫(yī)療糾紛越來(lái)越多,醫(yī)患關(guān)系越來(lái)越緊張,種種暴力事件也是時(shí)有發(fā)生。因此,通過(guò)法律途徑妥善處理醫(yī)療糾紛,對(duì)于減少醫(yī)療暴力事件的發(fā)生、緩解醫(yī)患矛盾具有十分重要的意義。醫(yī)療糾紛案件專業(yè)性強(qiáng)、爭(zhēng)議大、矛盾突出,是司法實(shí)踐的熱點(diǎn)和難點(diǎn),所以需要我們付出更大的努力去解決這一與人民生活息息相關(guān)的問(wèn)題。
法諺有云:“舉證責(zé)任分配是民事訴訟的脊梁。”舉證責(zé)任分配問(wèn)題自然受到人們的格外關(guān)注。舉證責(zé)任的分配關(guān)系到醫(yī)患雙方實(shí)體權(quán)利能否實(shí)現(xiàn),關(guān)系到醫(yī)患雙方在訴訟中的勝敗,因此,如何在醫(yī)患雙方之間合理地分配舉證責(zé)任,如何讓醫(yī)患雙方公平的承擔(dān)舉證責(zé)任,是醫(yī)療侵權(quán)訴訟的焦點(diǎn)之所在。
所以,我選擇了“醫(yī)療糾紛制度舉證責(zé)任分配制度”作為我的論文主題。對(duì)于此篇論文,我打算從我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任分配的發(fā)展階段入手,比較國(guó)外的舉證責(zé)任分配制度,找出我國(guó)現(xiàn)在實(shí)施的醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任制度不足及存在的問(wèn)題,提出完善我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任分配制度的建議。只有合理的分配醫(yī)療糾紛中的舉證責(zé)任,才能公平公正的解決醫(yī)療糾紛,緩解醫(yī)患之間的矛盾,構(gòu)建和諧社會(huì)。
二、 本課題的主要研究?jī)?nèi)容(提綱)
對(duì)于本文,擬從我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任分配的發(fā)展階段入手,比較國(guó)外的舉證責(zé)任分配制度,找出我國(guó)現(xiàn)在實(shí)施的醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任制度不足及存在的問(wèn)題,提出完善我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任分配制度的建議。
提綱如下:
一、我國(guó)醫(yī)療糾紛中舉證責(zé)任分配的發(fā)展階段
(一)第一階段:舉證責(zé)任由患者承擔(dān)
(二)第二階段:舉證責(zé)任由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)
(三)第三階段:區(qū)分類型劃定舉證責(zé)任制度
二、外國(guó)醫(yī)療糾紛中舉證責(zé)任分配制度
(一)過(guò)錯(cuò)原則——專家責(zé)任體系
(二)“說(shuō)明責(zé)任”分配
(三)過(guò)失大概推定原則
(四)表見(jiàn)證明規(guī)則——生活經(jīng)驗(yàn)法則
三、現(xiàn)階段我國(guó)區(qū)分醫(yī)療糾紛類型劃定舉證責(zé)任制度中存在的問(wèn)題
(一)醫(yī)療糾紛類型的劃分
1.學(xué)理上醫(yī)療糾紛類型的劃分
2.立法上不同歸責(zé)原則下醫(yī)療糾紛類型的劃分
(二)不同醫(yī)療糾紛類型下舉證責(zé)任的劃分及其缺陷 1.醫(yī)療技術(shù)損害糾紛舉證責(zé)任的劃分及缺陷 2.醫(yī)療倫理?yè)p害糾紛舉證責(zé)任的劃分及缺陷
3.醫(yī)療過(guò)程中的產(chǎn)品質(zhì)量損害糾紛舉證責(zé)任的劃分及缺陷
四、完善我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任制度
(一)舉證責(zé)任緩和制度的充分適用
(二)專家輔助鑒定制度的建立
(三)降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)制度的立法完善
三、 文獻(xiàn)綜述(國(guó)內(nèi)外研究情況及其發(fā)展)
(一)我國(guó)關(guān)于醫(yī)療糾紛中舉證責(zé)任分配的研究
我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任分配制度大致可以分為三個(gè)階段:第一階段,2002年4月1日《最高人民法院關(guān)于民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》施行之前的“誰(shuí)主張,誰(shuí)舉證”階段;第二階段, 2002年4月1日以后至 2010年6月30日以前的“舉證責(zé)任倒置”階段,醫(yī)方就醫(yī)療行為沒(méi)有過(guò)錯(cuò)及沒(méi)有因果關(guān)系進(jìn)行舉證;第三階段,2010年7月1日 《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》施行以后,醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任實(shí)行區(qū)分類型確定舉證責(zé)任的制度,一般由患者證明醫(yī)方存在過(guò)錯(cuò),醫(yī)方在特定情況下就醫(yī)療行為沒(méi)有過(guò)錯(cuò)進(jìn)行舉證。就目前我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任實(shí)行區(qū)分類型確定舉證責(zé)任的制度也存在著學(xué)歷上的分類與立法上的分類的分歧,以至于在舉證責(zé)任分配上也存在分歧。
(二)外國(guó)關(guān)于醫(yī)療糾紛中舉證責(zé)任分配的'研究
外國(guó)醫(yī)療糾紛中舉證責(zé)任分配使用比較廣泛地有以下幾種類型:
1、歐洲大部分國(guó)家將醫(yī)療行為責(zé)任歸入專家責(zé)任體系。專家責(zé)任的核心要素有兩個(gè)方面:一方面,專家責(zé)任基于其專業(yè)的特殊性和技術(shù)性被賦予了高于一般人的注意義務(wù);另一方面,專家只負(fù)過(guò)程義務(wù),而不負(fù)結(jié)果義務(wù)。
2、目前英美法院主要采用“說(shuō)明責(zé)任”分配法則。在事實(shí)說(shuō)明自己法則之下,原告無(wú)須對(duì)被告的過(guò)失行為舉出直接證據(jù),僅需依據(jù)情況證據(jù),基于普通常識(shí)判斷,即可推論被告過(guò)失存在及被告行為與原告之損害間具有因果關(guān)系,而令被告負(fù)責(zé)。
3、在日本的醫(yī)療損害賠償糾紛訴訟程序中,司法實(shí)務(wù)中經(jīng)常引用“過(guò)失大概推定”原則作為醫(yī)患雙方舉證責(zé)任分配的指導(dǎo)原則。
4、德國(guó)的醫(yī)療糾紛訴訟程序中一般適用“表見(jiàn)證明”理論來(lái)分配舉證責(zé)任,其主要源自英美法上的“事實(shí)本身說(shuō)明過(guò)失”原則。
四、 擬解決的關(guān)鍵問(wèn)題
本文以合理的分配醫(yī)療糾紛中的舉證責(zé)任為目的,通過(guò)了解我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任分配的發(fā)展以及外國(guó)對(duì)該問(wèn)題的研究,探討了現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任分配制度的不足和存在的問(wèn)題,提出了完善相關(guān)問(wèn)題的建議。你解決的關(guān)鍵問(wèn)題有以下幾點(diǎn):
1.不同根據(jù)下我國(guó)醫(yī)療糾紛類型的劃分
2.現(xiàn)階段我國(guó)區(qū)分類型劃定舉證責(zé)任制度存在的缺陷 3.如何完善我國(guó)區(qū)分類型劃定舉證責(zé)任制度
五、 研究思路和方法
本文通過(guò)了解我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任分配發(fā)展的各個(gè)階段以及外國(guó)關(guān)于此問(wèn)
題的一般研究及規(guī)定,分析了我國(guó)現(xiàn)階段區(qū)分醫(yī)療糾紛類型劃定舉證責(zé)任制度存在的缺陷,提出了完善我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任分配制度的建議,以期待達(dá)到公平公正的解決醫(yī)療糾紛,緩解醫(yī)患之間的矛盾,構(gòu)建和諧社會(huì)的目的。
本文多采用調(diào)查法對(duì)我國(guó)醫(yī)療糾紛舉證責(zé)任分配發(fā)展的各個(gè)階段以及外國(guó)關(guān)于此問(wèn)題的一般研究及規(guī)定做了初步的了解和學(xué)習(xí),利用文獻(xiàn)研究法對(duì)我國(guó)現(xiàn)階段區(qū)分醫(yī)療糾紛類型劃定舉證責(zé)任制度存在的缺陷進(jìn)行了研究,大量掌握相關(guān)知識(shí),為提出完善建議提供了知識(shí)基礎(chǔ)。
六、 參考文獻(xiàn)
1、陳聰富:《美國(guó)醫(yī)療過(guò)失舉證責(zé)任之研究》,載朱柏松等:《醫(yī)療過(guò)失舉證責(zé)任之比較》,武漢:華中科技大學(xué)出版社, 2010 年。
2、陳剛:《證明責(zé)任法研究》,北京:中國(guó)人民大學(xué)出版社,2000。
3、王澤鑒:《侵權(quán)行為法》,北京:中國(guó)政法大學(xué)出版社,2001。
4、強(qiáng)美英:《醫(yī)療損害賠償責(zé)任分擔(dān)研究》,北京:知識(shí)產(chǎn)權(quán)出版社,2010 年。
5、德〕萊奧·羅森貝克:《證明責(zé)任論—以德國(guó)民法典和民事訴訟法典為基礎(chǔ)撰寫(xiě)》,莊敬華譯
6、楊立新:《<侵權(quán)責(zé)任法>改革醫(yī)療損害責(zé)任的成功與不足》,《中國(guó)人民大學(xué)學(xué)報(bào)》2010 年
7、彭秋紅:《我國(guó)醫(yī)療侵權(quán)舉證責(zé)任分配研究》,山東大學(xué) 2011 年碩士學(xué)位論文。
8、代全喜:《醫(yī)療糾紛訴訟舉證責(zé)任分配研究》,上海交通大學(xué) 2011 年碩士學(xué)位論文。
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