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      1. 中藥聯(lián)合西醫(yī)治療缺血性腦血管病的療效評(píng)價(jià)

        時(shí)間:2024-05-21 16:49:33 醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文 我要投稿
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        中藥聯(lián)合西醫(yī)治療缺血性腦血管病的療效評(píng)價(jià)

          缺血性腦血管病是一種常見(jiàn)臨床疾病,俗稱"中風(fēng)",下面是小編搜集整理的一篇探究中西醫(yī)治療缺血性腦血管病效果的論文范文,歡迎閱讀查看。

          近年來(lái),隨著我國(guó)老齡化的加劇,人們生活水平的提高,腦血管的發(fā)病率在逐年提高.腦血管疾病的致死率較高,即使患者得到有效救治,也會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥或復(fù)發(fā).據(jù)統(tǒng)計(jì),首次患腦血管病并存活患者中,接近25%的患者在治療后2年內(nèi)復(fù)發(fā),40%在5年內(nèi)復(fù)發(fā),并且高達(dá)80%的患者存在嚴(yán)重并發(fā)癥或殘疾,從而極大的影響了患者生活質(zhì)量,加重了患者家庭負(fù)擔(dān).為尋找治療缺血性腦血管疾病的有效方法,相關(guān)學(xué)者嘗試使用中西醫(yī)結(jié)合治療的方法,并取得顯著效果。對(duì)此,本文結(jié)合工作實(shí)例探討中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病患者的臨床價(jià)值,具體結(jié)果如下。

          1、資料與方法

          1.1一般資料:選取2013年1月至2014年1月我院收治的40例銀屑病患者為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組,每組各20例。本研究40例患者中,男性患者29例,女性患者11例,所有患者年齡在51~82歲,平均年齡為(65.2±12.2)。本研究中所有患者均符合缺血性腦血管病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn),并且均無(wú)嚴(yán)重心、肺、腎功能疾病。另外,兩組患者在年齡、性別、病程等方面均無(wú)顯著差異(P<0.05),具有可比性。

          1.2方法:本研究給予對(duì)照組患者常規(guī)西醫(yī)治療,給予觀察組患者中西醫(yī)治療,并且在患者病情穩(wěn)定后,給予同等功能康復(fù)治療。

          1.2.1對(duì)照組治療方法:對(duì)照組患者入院后,給與其常規(guī)內(nèi)科護(hù)理。并根據(jù)患者實(shí)際情況,選擇使用抗血小板或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療等。常規(guī)西藥治療采用奧扎格雷、阿司匹林、依達(dá)拉奉、辛伐他汀等。

          1.2.2觀察組治療方法:在給予觀察組同等程度常規(guī)西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上,額外給予觀察組患者中藥治療,并根據(jù)腦血管病的不同發(fā)病機(jī)制選擇合適中藥配方。①陰虛陽(yáng)亢、脈絡(luò)瘀阻,且患者表現(xiàn)頭痛頭暈、舌紅苔黃、脈弦數(shù)有力、半身不遂;治療時(shí)應(yīng)以滋陰潛陽(yáng)、活血通絡(luò)為主,采用天麻鉤藤飲加減治療。②氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻,且患者面色姜黃、舌淡紫、胎白、脈象細(xì)澀、肌軟無(wú)力;治療時(shí)以益氣活血通絡(luò)為主,采用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。③風(fēng)痰阻竅,脈絡(luò)瘀阻,患者舌暗胎膩、脈象弦滑、肢體麻木;治療時(shí)當(dāng)以搜風(fēng)化疾、活血通絡(luò)為主,采用真方白丸子加減治療。

          1.2.3療效評(píng)價(jià)[4]:根據(jù)衛(wèi)生部發(fā)布的《病癥臨床診斷和療效標(biāo)準(zhǔn)》將治療效果分為:痊愈(肌力恢復(fù)到4級(jí)以上,患者能夠獨(dú)立生活,頭暈、耳鳴等相關(guān)癥狀全部消失)、顯效(肌力恢復(fù)到2級(jí)以上,患者生活基本能夠自理,相關(guān)癥狀明顯減輕)、有效(肌力恢復(fù)到1級(jí),患者生活部分自理,相關(guān)癥狀有所好轉(zhuǎn))、無(wú)效(肌力明顯未恢復(fù),生活無(wú)法自理,癥狀無(wú)改善或有加重跡象)。治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

          1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,所有數(shù)據(jù)資料均采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)的方式表示,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)

          2、結(jié)果

          2.1兩組治療前后相關(guān)指標(biāo)變化:經(jīng)分析發(fā)現(xiàn),觀察組與對(duì)照組經(jīng)治療后期血壓、心率以及血脂等指標(biāo)均有改善,治療前后各指標(biāo)比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組的改善情況明顯高于對(duì)照組,兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體見(jiàn)表1.

          2.2兩組治療有效率比較:觀察組治療總有效率為90.0%,對(duì)照組治療總有效率為80.0%;觀察組明顯大于對(duì)照組,二者相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體見(jiàn)表2.

          3、討論

          缺血性腦血管病是一種常見(jiàn)臨床疾病,俗稱"中風(fēng)"其發(fā)病快、病情急,經(jīng)搶救后雖然神智恢復(fù),但往往會(huì)留下半身不遂、口齒不清等多種后遺癥[5].缺血性腦血管病的發(fā)病原因多與患者生活習(xí)慣有關(guān),例如:暴飲暴食、酗酒、吸煙、喜油膩食物、缺乏運(yùn)動(dòng)鍛煉等。

          另外,缺血性腦血管病的發(fā)病還與多種其他疾病有關(guān),包括:高血壓、肥胖癥、糖尿病、高血脂、動(dòng)脈硬化、冠心病等。傳統(tǒng)西醫(yī)臨床中,通常采用抗凝、抗血小板、降纖、神經(jīng)細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)劑等藥物進(jìn)行治療,雖然此種治療方法能夠較快穩(wěn)定病情,恢復(fù)患者神志,但是后遺癥頗多,預(yù)后效果不佳,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

          因此,尋找新型治療方法是眾多醫(yī)務(wù)工作者的重要任務(wù)。祖國(guó)中醫(yī)理論對(duì)缺血性腦血管病的研究由來(lái)已久,認(rèn)為正氣虧虛、氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻是造成該病的主要原因,因此對(duì)其治療要以補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血祛瘀通絡(luò)為主[6].諸多醫(yī)家提出了多種治療方法,包括:天麻鉤藤飲、補(bǔ)陽(yáng)還五湯、真方白丸子。相關(guān)研究表明,采用中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病能夠充分結(jié)合西醫(yī)治療與中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì),起到意想不到的效果。

          而本文通過(guò)研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)治療后兩組相關(guān)指標(biāo)均有所改善,然經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療的觀察組患者改善程度顯著大于對(duì)照組;且觀察組總有效率明顯大于對(duì)照組。這一結(jié)果說(shuō)明利用中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管的臨床效果比較明顯,能夠有效促進(jìn)患者細(xì)胞再生,恢復(fù)患者神經(jīng)功能;明顯改善患者生活質(zhì)量,因此該方法值得臨床推廣應(yīng)用。

          參考文獻(xiàn):

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          [2]黃澤滋.中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病的療效觀察[J].臨床合理用藥雜志,2012,21(33):64.

          [3]黃廷耀.中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病臨床觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,24(14):57-58.

          [4]王月銀.80例中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病臨床分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,43(23):63-65.

          [5]趙海.中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病療效分析[J].中醫(yī)藥信息,2011,25(5):81-82.

          [6]黃俊捷.中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦血管病臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,15(4):89-90.

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