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北京某高校教工主要慢性病患病狀況及危險因素調查
[關鍵詞] 高校教職工;慢性。晃kU因素
Study on the prevalence of chronic diseases and their risk factors for staffs in a university in Beijing
XU Qin,XIAO Ying,ZHAO Wen-hua,et al.Hospital of Tsinghua University,Beijing 100084,China
[Abstract] Objective To provide scientific basis of improving the teaching and administrative staffs’ health of a university,the prevalence of chronic diseases and their risk factors for faculty in an university were studied.Methods An investigation from 2002 to 2004 was conducted by the method of physical examination and questionnaire among 1005 staffs of an university.By employing SPSS10.0,the risk factors to chronic diseases as well as the variance of the chronic diseases were analyzed on the basis of the database obtained from the results.Results In the people investigated,the order of the prevalence was hypertension,hyperlipidemia,obesity,diabetes,coronary heart disease and cerebral apoplexy.The prevalence of high blood pressure and hypercholesterolemia for the overweight and obesity people were evidently higher than that of normal people.The morbidity rates of diabetes and hypercholesterolemia in overweight group were more than that in normal group.The prevalence of diabetes,hypercholesterolemia in obesity group were higher than that in normal group.Conclusion It should be emphasized the hygienic management of health education and intervention on treatment for obesity and reduction of blood pressure and blood fat index in the university.
[Key words] staffs in university;chronic disease;risk factor
據世界衛生組織預測,至2020年,慢性非傳染性疾病將占我國死亡原因的79%,其中心血管,病將占首位[1]。隨著醫學模式的轉變,以特殊人群為對象研究健康與疾病問題,尋找保護和增進人類健康的途徑已經成為現代醫學研究的方向。知識分子作為從事腦力勞動的主體人群,他們在科研、教育、衛生、金融等戰線已成為技術骨干力量,他們慢性疾病的患病情況有著其固有的特點,同時與慢性疾病相關的危險因素也值得我們關注。因此了解高校中知識分子的健康狀況,并提高他們的健康水平已成為當前社會一項十分重要的事情。希望通過本次研究可以為今后對高校知識分子的慢性病進行預防和管理提供科學依據,以達到改善他們健康狀況的目的。有鑒于此,我們于2004年對某高校的教職工進行了一次慢性病及其危險因素的調查,F將此次調查結果報告如下。
1 對象與方法
1.1 調查對象 調查對象為2004年某高校正式編制的教職工1005名,包括在職和離退休職工,均屬自愿參加的每年一次健康體檢和自愿填寫的生活方式問卷調查。
1.2 研究方法 調查對象一般情況:包括調查對象年齡、性別、職業、文化程度。問卷調查內容還包括日常飲食、吸煙飲酒和體育運動等生活方式和問卷調查和病史詢問。體格檢查包括身高、體重和血壓的測量。實驗室檢查:空腹血糖(GLU)和血脂。血脂包括血清總膽固醇(TC),甘油三酯(TG)。使用統一的經過國家計量認證的測量工具,按常規方法進行測量,由北京市質量檢測局每年進行一次檢查,合格后方可使用。BMI計算公式:BMI=體重(kg)/身高2(m2)計算,按我國成人超重和肥胖標準:BMI≥24為超重,BMI≥28者為肥胖[2]。高血壓診斷標準:在未服用降壓藥的情況下收縮壓大于或等于140 mmHg和(或)舒張壓大于或等于90 mmHg。冠心病的診斷:是根據既往心肌梗死;或有穩定及不穩定型心絞痛,伴運動試驗陽性,或冠狀動脈造影證實有單支或多支病變,或核素心肌顯像證實心肌血流灌注減低。糖尿病的診斷依據1999年WHO的糖尿病判斷標準[3]。血脂異常診斷標準:根據現有資料結合我國人群血脂參考值范圍,以空腹血清中總膽固醇≥5.7 mmol/L稱為高膽固醇血癥,甘油三酯≥1.7 mmol/L為高甘油三酯血癥。肝臟檢查:使用東芝黑白B型超聲診斷儀,對受檢者空腹做肝臟常規檢查。脂肪肝診斷標準:凡B超顯示:(1)肝區前段可見致密的點狀高回聲,呈明亮肝;(2)肝深部及遠場回聲衰減;(3)肝內管腔模糊不清;(4)肝緣變鈍,可診斷為彌漫性脂肪肝,對超聲波顯示肝內多發性強回聲區者診斷為局灶性或非均勻性脂肪肝[4]。腦卒中(主要為缺血性腦血栓或腦梗死)診斷標準根據三級醫院頭顱CT、MRI攝像學診斷。
1.3 統計學方法 調查結果使用專門設計的軟件進行管理和統計,均由經過培訓的人員錄入計算機,輸入數據庫,醫學專業人員進行核查。計數資料用χ2檢驗。采用SPSS 10.0統計軟件進行。
2 結果
2.1 調查對象的一般情況 共有1005名教職工,參加了2004年體檢,完成各項檢查,并且個人資料齊全,其中男500人(49.7%),女505人(50.3%)。年齡21~86歲,平均54.6歲。
2.1.1 調查對象年齡、性別分布情況 調查對象年齡、性別分布,情況見表1。其中20~44歲年齡段的青年人有256人,占25.5%;45~59歲年齡段的中年人351人,占34.9%;60歲及以上的老年人399人占39.6%。表1 調查對象年齡、性別分布情況
2.1.2 調查對象職業分布情況 調查對象中,以教師為主,占52.5%。干部職員33.9%,工勤人員比例最小,只占13.5%。職業分布情況,見表2。表2 調查對象的職業分布情況
2.1.3 調查對象的文化程度 調查對象的文化程度分布情況,見表3。表3中顯示:大專以上的人群占絕大多數,有76.0%,表現出高校的特點,以高學歷的知識分子為重點人群。因為該校的專業以理工科為主,所以男性碩士以上文化程度的人群數量是女性的2倍多。
2.2 生活方式調查 1005名調查對象中有735名教工自愿完整填寫生活方式調查表,其中男396人,女339人,年齡23~78歲,平均(51.6±12.9)歲,對吸煙、飲酒、運動情況進行了分析,結果見表4~7。
2.2.1 吸煙情況 見表4。調查對象中男性偶爾吸煙的達13.9%,經常吸煙的占7.6%,只有59.1%的人不吸煙。已經戒煙的男性占19.4%。女性不經常吸煙、不吸煙的占絕大多數,為99.4%。調查的339名女性教職工中只有1人偶爾吸煙,1人已戒。表3 調查對象的文化程度分布情況 人表4 調查教工吸煙情況
2.2.2 飲白酒情況 見表5。調查對象中經常飲白酒的男性比例為6.1%,偶爾飲為47.7%;而女性只有10.0%的人偶爾飲,沒有人經常飲酒,有90.0%的人不飲酒。表5 調查教工飲白酒情況
2.2.3 飲啤酒情況 見表6。男性偶爾飲啤酒的比例是63.1%,與經常吸煙男性的比例相似,只有7.8%人經常飲啤酒,只有29.0%的男性不飲啤酒。女性不飲啤酒的有67.3%,沒有經常飲啤酒的,但仍有32.7%的女性偶爾飲啤酒。表6 調查教工飲啤酒情況
2.2.4 運動情況 調查教工有30.9%的人經常運動(即:平均每周至少有5天保證30 min的有氧運動),仍有14.0%的人不參加運動。男性與女性之間比較差異無顯著性(P>0.05),見表7。表7 調查教工運動情況
2.3 調查對象主要慢性病患病情況
2.3.1 主要慢性病患病情況 見表8。按照患某種疾病的人數統計,可能存在同一對象患一種以上的疾病,會被重復統計。調查對象高甘油三酯血癥的患病率最高,達34.8%。冠心病和腦卒中最低,分別為2.8%和1.9%。男女性別比較,脂肪肝的患病率男性高于女性(P<0.05),而女性的高膽固醇血癥患病率明顯高于男性(P<0.05)。表8 調查對象主要慢性病患病情況 注:男性與女性比較,*P<0.05
2.3.2 不同體重人群常見慢性病患病率的比較 見表9。高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥的患病率,超重組均大于正常組,經統計學分析,差異有顯著性(P<0.05);高血壓和高甘油三酯血癥的肥胖組患病率大于正常組,差異有顯著性(P<0.05)。表9 不同體重人群常見慢性病患病率的比較注:與正常組比較,*P<0.05;與正常組比較,**P<0.01
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