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      2. 產(chǎn)科母嬰分離產(chǎn)婦的人性化護(hù)理體會

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        產(chǎn)科母嬰分離產(chǎn)婦的人性化護(hù)理體會

            目的:通過人性化關(guān)愛護(hù)理,使產(chǎn)科母嬰分離產(chǎn)婦保持良好的情緒、樹立信心、各種合理的服務(wù)需求得到滿足。 方法:將100例住院的母嬰分離初產(chǎn)婦分為兩組,對照組采用傳統(tǒng)的產(chǎn)后護(hù)理方法,實驗組則實施人性化護(hù)理。對產(chǎn)婦進(jìn)行全面評估及心理護(hù)理;針對性給予產(chǎn)婦必要的知識及技能指導(dǎo);加強(qiáng)人文關(guān)懷。結(jié)果  實驗組對新生兒疾病的恢復(fù)有信心率為95.30%,對母乳喂養(yǎng)、嬰兒護(hù)理知識及技能掌握率達(dá)97.50%,對護(hù)理服務(wù)滿意率達(dá)99%。兩組結(jié)果比較差異有顯著性(p<0.05或0.01)。結(jié)論:人性化護(hù)理對產(chǎn)科母嬰分離產(chǎn)婦是十分重要的,能有效地滿足產(chǎn)科母嬰分離產(chǎn)婦對高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的需求。
            產(chǎn)科護(hù)理;母嬰分離 

            近兩年來,我院產(chǎn)科由于新生兒疾病原因轉(zhuǎn)新生兒科所造成的母嬰分離住院產(chǎn)婦有所增加,據(jù)統(tǒng)計,僅2010年112月就有100例,這是一個不容忽視的群體,這些初為人母的新媽媽們,剛剛嘗試做媽媽的喜悅,卻遭受嬰兒患病母嬰分離的挫折,易出現(xiàn)情緒低落、自責(zé)感,加之對嬰兒疾病狀況的擔(dān)心,尤其對嬰兒疾病的恢復(fù)缺乏信心,心理壓力相當(dāng)大,影響乳汁分泌和產(chǎn)褥期休養(yǎng)康復(fù)等。另外,由于嬰兒不在身邊,產(chǎn)婦對學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)、嬰兒護(hù)理等知識及技能產(chǎn)生抵觸情緒。對于這個特殊群體,我們希望能有針對性地為她們提供良好的護(hù)理服務(wù),利用人性關(guān)愛護(hù)理活動的服務(wù)方式,更多、更好地關(guān)心、支持、幫助這些母嬰分離的新媽媽們。現(xiàn)將護(hù)理體會報告如下。
            1臨床資料
            2010年112月,在我院產(chǎn)科正常分娩或剖宮產(chǎn)的母嬰分離初產(chǎn)婦共100例,年齡1738歲,平均年齡25.5歲,小學(xué)以上文化程度。2009年16月的產(chǎn)婦為對照組50例,2009年612月的初產(chǎn)婦為實驗組50例。
            2護(hù)理
            近幾年來,我國的護(hù)理模式及護(hù)理體制,護(hù)理服務(wù)群體的改革,尤其是以病人為中心的服務(wù)理念上的升華,護(hù)士對情、理、知、行的認(rèn)知著重點是提升護(hù)士的關(guān)顧意識,體察病人的疾病感受,想病人所想,急病人所急[1]。對于產(chǎn)科的母嬰分離產(chǎn)婦而言,她們可以說是產(chǎn)科病房中的弱勢群體。其新生兒出生后因窒息、早產(chǎn)、新生兒高膽紅素血癥等疾病原因轉(zhuǎn)新生兒科治療,自己剛剛經(jīng)歷分娩陣痛或剖宮手術(shù)的切口痛,對在痛苦—喜悅—擔(dān)心輾轉(zhuǎn)中的產(chǎn)婦,這的確讓她們在心理上難以適應(yīng),她們往往自責(zé)、自卑、倍感焦慮、擔(dān)心嬰兒的健康狀況;而由于母嬰分離,她們學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)、嬰兒護(hù)理等知識及技能也存在一定的阻力。因此,我們護(hù)士在業(yè)務(wù)稱職的前提下,更需要注意護(hù)理服務(wù)的方式、態(tài)度,也更需要評估服務(wù)對象的一些獨特需求[2]。
            2.1對產(chǎn)婦進(jìn)行全面評估及做好心理護(hù)理   母嬰分離產(chǎn)婦常有自責(zé)感、焦慮、心理脆弱。調(diào)查顯示100%的產(chǎn)婦認(rèn)為非常需要醫(yī)護(hù)人員及家屬的支持,而與痛苦中的產(chǎn)婦交往,不能太職業(yè)化,傾注一些情感,能使溝通更有效。因此,根據(jù)產(chǎn)婦的需求,我們與其談心,態(tài)度友善,語言溫婉,接受她們的消極情感,表現(xiàn)出朋友般的善解人意,促進(jìn)建立信任和諧的護(hù)患關(guān)系,使產(chǎn)婦感到親切、溫暖、踏實,獲得安慰;同時獲取更多保健信息,與產(chǎn)婦的家屬及時交流,共同給予其愛的支持,減輕心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)她們對患兒疾病恢復(fù)的信心。

             2.2針對性給予產(chǎn)婦必要的知識及技能指導(dǎo)  由于母嬰分離,產(chǎn)婦產(chǎn)后未能及時哺乳,學(xué)習(xí)母乳喂養(yǎng)較困難,同時也容易發(fā)生乳房脹痛。另外,對嬰兒沐浴、更換尿墊等相關(guān)知識及技能也缺乏實際操作練習(xí)。因此,我們每天安排兩頭班人員深入產(chǎn)休區(qū)對實驗組的產(chǎn)婦進(jìn)行必要的指導(dǎo),通過模型示范、講解,實例參觀(征得其他產(chǎn)婦允許),通過教與學(xué)的促進(jìn),最終讓產(chǎn)婦掌握這些必要的知識及技能,出院回家后,能更好地照顧自己的嬰兒。
            2.3加強(qiáng)人文關(guān)懷  作為一名護(hù)理人員,在工作中要尊重患者,關(guān)愛弱勢群體,加強(qiáng)人性化護(hù)理,以適應(yīng)日益增長的社會健康需求。我們把“八聲”服務(wù)理念融入到護(hù)理工作中,以病人為中心,時刻為病人著想,減輕病人痛苦,盡量滿足病人的合理需求。


            3結(jié)果
            表中可見,通過實施人性化護(hù)理,實驗組母嬰分離產(chǎn)婦的“三率”即母乳喂養(yǎng)、嬰兒護(hù)理等知識及技能掌握率,對嬰兒疾病恢復(fù)信心率,
        對護(hù)理服務(wù)的滿意率均較接受傳統(tǒng)產(chǎn)后護(hù)理的對照組有大幅度上升(p<0.05或0.01),表明人性化護(hù)理活動的實施是十分重要的,能有效地滿足母嬰分離產(chǎn)婦對高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)需求。
            3結(jié)論
            母嬰分離產(chǎn)婦由于其特殊狀況,對護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的要求也更高。通過針對性的人性化護(hù)理,讓產(chǎn)婦面對現(xiàn)實,保持良好心態(tài),并獲得相關(guān)知識、技能和積極的態(tài)度,最大限度的發(fā)揮其潛能,促進(jìn)她們生理、心理全方位的康復(fù),同時通過人性化護(hù)理活動的實施,提高了產(chǎn)婦對我們護(hù)理服務(wù)的滿意度,也提升了我們護(hù)理人員本身的整體素質(zhì),從而推動護(hù)理人文關(guān)懷、人性化的。

        [1]彭美慈,王春生,汪國成,等.護(hù)理是什么?詮釋植根 文化的護(hù)理概念[J]中華護(hù)理雜志,2005,39(1):4
        [2]劉義蘭,王桂蘭,任小英,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理的指征:住院病人觀點的調(diào)查[J].中華護(hù)理雜志,2005,39(9):643

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