護理部門如何做好醫院經濟管理工作

護理部門如何做好醫院經濟管理工作

　　醫院經濟管理的基礎是實行經濟核算,合理安排和使用人力、物力、財力,努力降低各種消耗,爭取最佳的經濟效果.下面是小編搜集整理的相關內容的論文，歡迎大家閱讀參考。

　　摘要：經濟核算是醫院經濟管理的基礎，護理部門是影響醫院經濟管理的基礎性部門，加強該部門的經濟管理工作是醫院提高經濟效益的需要。通過分析護理部門做好醫院經濟工作的重要性，從觀念意識、經濟管理能力、人力資源管理、收費等多個方面規劃護理部門做好醫院經濟管理工作的途徑。

　　關鍵詞：醫院經濟管理;護理部門;觀念意識

　　伴隨我國經濟社會的不斷進步，我國醫院管理模式不斷發生著變化，在追求社會效益的同時，經濟效益也成為醫院發展中不可忽視的重要方面。醫院護理部門應當順應醫療行業發展趨勢，與時俱進，掌握先進醫院發展管理理念，從經濟學的角度將護理管理與醫院管理有機統一起來，促進醫院的全面發展。

　　一、護理部門做好醫院經濟管理工作的重要性

　　護理部門參與并做好醫院經濟管理工作是保證醫院健康發展的需要，然而很多醫院護理部門人員并未真正認識到這一點，如一些護理部門對成本核算不夠重視。事實上，醫院經濟管理工作并非只是經管科的工作內容。作為醫院經濟管理工作的基本組成部分，護理工作對醫院經濟管理工作影響深遠，假如護理部門不重視經濟管理工作，則會使醫院的整體管理工作顯得凌亂不堪。因此，護理部門對其護理服務活動中產生的經濟管理問題負有責任，必須持續關注。護理人員參與醫院經濟管理工作既有其必要性，亦有其天然的優勢。對于病人的診療過程，護理人員是再熟悉不過了，又因為病人的診療過程是醫院經濟活動的基本組成部分，所以作為醫療行為的實施者、參與者和記錄者，護理人員參與醫院經濟管理具有其他部門人員不可替代的優勢。加之計算機系統在醫院各項工作中的普及，護士需負責醫囑執行的確認、轉錄的確認等工作，使護理人員成為對病人醫療費用了解最相近的人員。除此之外，護理人員最有可能及時、準確地記錄醫療費用，這對維護醫院經濟信息的準確性與嚴謹性很有意義。

　　二、護理部門做好醫院經濟管理工作的措施

　　(1)提高護理部門人員的經濟管理意識

　　為使醫院在醫療市場競爭中占據有利地位，把醫院經濟管理工作做好十分重要。醫院護理部門管理者要主動擔起責任，把部門人員的醫院經濟管理意識提上來，對其進行多形式、多層面的市場意識、競爭意識、危機意識、經營意識教育工作，增強每名員工的成本控制意識。以強化護理人員的節約意識為例，要注重節約意識的引導和教育，通過內部會議、彼此間的相互交流、醫院自媒體平臺等渠道，使護士對醫院的經濟狀況有一定了解，使其自覺參與到節約成本的行動中來。要輔之以具有較高可行性和規范力度的監控措施，將“長明燈”、“長流水”等不良現象永遠杜絕在護理部門之外，使護理部門人員養成不浪費藥品、液體、衛材等物資，不亂寫亂畫，不亂用表格，控制電話費用等好習慣，全方位減少護理部門的經濟支出，降低成本，使醫院增收更進一步。與此同時，必須對護理部門人員進行護理經濟學知識理論的普及，并鼓勵其進行知識理論自學，使其慢慢學會護理成本核算主要方法，逐漸增強成本控制能力，將節約意識滲入到每項工作的細節之中，從而為病人提供高效、低耗、優質的服務，獲得病人的信賴，使醫院在行業競爭中保持有利地位，逐漸實現醫院經濟效益與社會效益的兩手抓、兩手硬。

　　(2)提高護士長參與醫院經濟管理的能力

　　作為醫院護理部門各項工作的主導者，護士長被稱為科室的“管家”，其能夠對醫院經濟管理工作產生直接影響，而該影響的好與壞則與其經濟管理能力密切相關。所以，為使護理部門做好醫院經濟管理工作，應當注重護士長經濟管理能力的提高。一方面，要督促護士長提高自身的醫院經濟管理理論水平。護理部要加強對護士長的培訓，舉辦與醫院經濟管理工作相關的講座。尤其要為護理部門與醫院經管科領導的溝通交流開辟渠道，使護士長不斷了解相關政策，學習國家頒布的相關衛生政策，使其對本科室的各項指標了然于心，從而促進其經濟管理能力的不斷增強。另一方面，對于重點環節，應當進行“跟班作業”培養。醫療市場需求增大必然帶來醫院的快速發展，相應的醫院就需要更多的護士長，其中必然有相當一部分沒有經驗的新護士長需要崗位培訓。在崗前培訓過程中，不但要開展一些醫院經濟管理系列講座，而且要為其提供一定的實踐平臺，增加新護士在醫院經濟管理工作方面的感性認知，并應充分利用“跟班作業”形式豐富新護士長的工作經驗。

　　(3)把醫院經濟活動管理納入護理管理范疇

　　科室是醫院經濟活動最初發生地，醫院經濟活動的基本來源是科室住院病人的費用信息，而醫院經濟信息質量的高低與科室的住院病人費用信息記錄直接相關。

　　第一，要做好對科室病人費用記錄的管理。在我國許多醫院里，各科室護士都肩負著記錄住院病人費用信息的任務，因此，護理部門應當通過自身的管理制度促使護士準確記錄住院病人費用信息，并將其作為考核護理單元的一項基本指標。如果出現違反國家衛生物價標準的收費現象，則應將問題調查清楚。假如確實是護士的失職，則應追究其責任，將其護理單元質量管理考評分數做扣除處理。在護理質量管理中納入醫院經濟工作內容，可以起到引導護士長工作的作用，使其積極關注病人住院后費用發生的全部情況。

　　第二，監控科室成本核算中的全要素。一是要注重對低值易耗品的管理。在臨床上，大量使用一次性物品是治病救人的需要，與此同時也必然造成醫療成本的增大。醫院護理部門要把握好二者的平衡點，履行自身職責，在不影響治病救人的前提下減少一次性物品的使用。加強對一次性物品的管理，包括委派專人負責對其管理;對一次性物品備用基數進行統計，并參照每日工作量適時予以增加;對一次性物品進行定期檢查，以保證其質量。如此一來，不但可以促進臨床工作中的順利進行，同時也可以促進節約并減少外流，提高一次性物品的使用率。此外，要將責任劃分徹底化，把水管理、電管理和醫用垃圾管理等也落實到人，從而使護理部門的每個人都參與到醫院經濟管理中來，從根本上促進科室核算成本的控制。二是要做好科室固定資產方面的管理，可在醫院經濟管理方面推行三級核算制度(醫院、科室和醫生個人)。眾所周知，固定資產管理在成本核算中占有舉足輕重的位置，護理部門應在固定資產管理方面有所貢獻。例如，護理部門應要求各科室護士長管理好、使用好、保養好精密儀器，將其在醫療服務中遭受的損耗降至最低，最大限度延長其使用壽命，從而有效降低儀器購入數量與成本。

　　(4)高效利用人力資源，降低人員成本

　　護理部門人力資源成本是影響醫院經濟管理工作的因素之一，做好醫院經濟管理工作必須將人力資源的高效利用重視起來。一方面，要對人員編制進行科學的測算，并結合護理部門的實際工作需求進行靈活調整。醫院的實際工作量有高有低，在醫院內部，各個科室實際工作量也有大小的差別，應當對每個科室的護理時數進行測算，據此進行護士需求量的計算，充分參考需求量進行人員配備工作，既要杜絕人員閑置現象的出現，也不能使護理部門人員承擔重負荷的工作。應實行全院動態調配護士，根據經驗和能力對護士人才進行區分，把少數能力強、經驗豐富的護士放到重要科室的關鍵崗位上。同時，還要做好全科護士的培養工作，平時將其作為機動人員安排在大科室的相應崗位上，遇到突發狀況，如群病群傷等狀況，可進行靈活調配，使其迅速加入到有需求的科室中工作，有效解決特殊時刻一些科室人手不足的問題。這些措施能夠在很大程度上提高護理部門人力資源的利用率，實現人力成本的降低。另一方面，要在工作流程方面有所創新，將護理部門排班靈活化、彈性化。要對傳統的、陳舊的排班形式進行革新，把病人需要放在一切工作的首要位置，根據病人需要確定護士工作時間的安排，使護士上班時間段與醫院工作最繁忙時段相吻合，告別以往不科學的排班方式，減少忙閑不均現象的出現，避免護理部門人力資源的浪費，更重要的是最大限度滿足病人對醫療衛生服務的需求。

　　(5)了解物價政策，合理收費

　　收費是護理部門參與醫院經濟管理的直接表現。護士長要對相關物價政策保持隨時關注，掌握醫療收費標準細節，將一日清單制度落到實處，真正做到不亂收費、不多收費、不漏收費。在實際工作中，要視具體情況的不同調整工作方法，主動、友好地與病人及家屬進行交流，解決與收費相關的實際問題，減少不必要的誤會與糾紛。在醫療活動中，一些病人會詢問一些關于收費的疑問，必須在第一時間進行詳細解釋說明，努力獲得病人的理解，避免耽誤對病人的醫治。對于單病種收費的病人，護士長要和醫生進行有效溝通，為病人選擇效果好、價格低的藥品，最大限度減少衛材耗費，控制住院時間，實現醫院利潤空間的增大。除此之外，護士長還要積極了解病人的繳費情況，并進行合理催款。要根據了解到的情況進行病人耗材的及時上賬，認真完成日清單工作，尤其要杜絕漏收或欠費現象。對于擇期手術的病人，要保證其預繳費繳納完畢后入院，使手術后欠費現象不再發生，也減少住院后因費用不夠推遲手術情況的出現，避免病人負擔的增加。對于社保病人預繳費，應該約多于起付錢。如果出現病人費用不足狀況或欠款狀況時，要在第一時間聯系管床醫生，并與病人家屬聯系，合理催款。

　　結語

　　護理部門參與醫院經濟管理工作具有必要性和可行性，做好醫院經濟管理工作是醫院在新形勢下增強自身實力的需要。護理部門要充分發揮人的作用，將護理人員對醫院經濟管理的積極性充分調動起來，引導和提高其經濟管理意識，培養其成本控制能力，結合有效的制度性措施督促護理人員認真、自覺、有效地完成相關經濟管理工作，促進醫院發展社會效益與經濟效益統一的實現。

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