心理護(hù)理對婦產(chǎn)科重癥患者的療效觀察論文
【摘要】目的分析強(qiáng)化心理護(hù)理對婦產(chǎn)科重癥患者的護(hù)理療效。方法168例婦產(chǎn)科重癥患者,將其隨機(jī)分為對照組和觀察組,每組84例。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施強(qiáng)化心理護(hù)理,對比兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情況。結(jié)果護(hù)理后,觀察組患者焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)評分分別為(46.93±5.28)、(40.28±3.82)分,對照組分別為(56.91±3.18)、(49.63±3.82)分,觀察組患者SAS以及SDS評分優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論婦產(chǎn)科重癥患者實(shí)施強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù),可在短時間內(nèi)調(diào)整患者心理狀態(tài),可提升治療效果,促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸,有利于疾病康復(fù),值得進(jìn)一步推廣使用。
【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；婦產(chǎn)科；重癥患者；臨床護(hù)理；效果分析
婦產(chǎn)科重癥患者,病情變化多端,進(jìn)展迅速,病死率較高。該類型患者一般需要實(shí)施急診手術(shù),以確保生命安全［1］。但值得說明的是,在進(jìn)行手術(shù)之前,患者存在較多不良心理,內(nèi)心積壓較多不良情緒,進(jìn)而對臨床治療產(chǎn)生諸多不利影響。對于此,在對該類型患者實(shí)施臨床護(hù)理中,強(qiáng)化心理護(hù)理力度,可排解內(nèi)心負(fù)性情緒,減少不良反應(yīng)發(fā)生率。為了分析心理護(hù)理對婦產(chǎn)科重癥患者的護(hù)理療效,結(jié)合實(shí)際情況,本文擇取2015年12月~2016年12月本院收治的168例婦產(chǎn)科重癥患者為研究對象,進(jìn)行分組,對部分患者實(shí)施強(qiáng)化心理護(hù)理,效果明顯,現(xiàn)報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
擇取2015年12月~2016年12月本院收治的168例婦產(chǎn)科重癥患者為研究對象,疾病類型：臍帶脫垂1例,子宮破裂1例,羊水栓塞1例,胎膜早破78例,產(chǎn)后出血30例,胎盤前置38例,胎盤早剝4例,重度子癇前期12例,子癇2例,HEELP綜合征1例。經(jīng)診斷和相關(guān)檢查,患者確診為上述疾病。在此之前患者均無嚴(yán)重軀體疾病史、過敏史以及精神疾病史。依照就診順序?qū)⒒颊唠S機(jī)分成觀察組與對照組,每組84例。對照組患者年齡21.7~45.7歲,平均年齡(35.9±3.3)歲。觀察組患者年齡22.7~46.8歲,平均年齡(37.8±3.0)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組
患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理,為患者提供舒適養(yǎng)病環(huán)境,指導(dǎo)其形成健康的生活習(xí)慣,科學(xué)飲食,實(shí)施監(jiān)測患者生命體征,嚴(yán)格預(yù)防并發(fā)癥,遵循醫(yī)囑治療疾病。
1.2.2觀察組
以對照組患者的護(hù)理方案為基礎(chǔ),實(shí)施強(qiáng)化心理干預(yù)護(hù)理。具體為：在護(hù)理期間內(nèi),護(hù)士主動為患者介紹病房情況,保證室溫在23~24℃,濕度在55%。降低病房內(nèi)設(shè)備音量,調(diào)整室內(nèi)光線,提升其對環(huán)境的了解程度,令其盡快適應(yīng)病房環(huán)境。使用這種方式,可以緩解患者不良心理。在患者實(shí)施治療期間內(nèi),醫(yī)護(hù)人員注重患者心理變化,及時做好溝通工作,穩(wěn)定患者心緒,提升患者治療疾病的主觀能動性,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。在患者接受急救治療時,注意和配合主要事項,可以依照實(shí)際情況,對患者使用鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜劑,緩解患者不適。操作過程應(yīng)輕柔,在第一時間告訴患者急救目的。適當(dāng)安排患者家屬探視,增進(jìn)情感溝通,降低不良反應(yīng)發(fā)生率,促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸。另外,應(yīng)對患者開展健康知識宣教,讓患者了解并發(fā)癥發(fā)生和治療方式,提升患者治療依從性。
1.3觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)
［2］使用SAS以及SDS量表評價患者護(hù)理前后焦慮、抑郁情況。SDS量表：用于評價患者抑郁情況,臨界值為53分,53分以下為無抑郁,53~62分為輕度抑郁,63~72分為中度抑郁,72分以上為重度抑郁。SAS量表：用于評價患者焦慮情況,臨界值為50分,50分以下為無焦慮,50~59分為輕度焦慮,60~69分為中度焦慮,69分以上為重度焦慮。分?jǐn)?shù)越高,說明患者焦慮、抑郁情況越嚴(yán)重。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
護(hù)理前,觀察組患者SAS以及SDS評分分別為(67.90±3.66)、(62.39±3.44)分,對照組分別為(69.15±3.19)、(62.39±3.84)分,兩組患者護(hù)理前SAS以及SDS評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理后,觀察組患者SAS以及SDS評分分別為(46.93±5.28)、(40.28±3.82)分,對照組分別為(56.91±3.18)、(49.63±3.82)分,觀察組患者SAS以及SDS評分優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
和以往相比,我國醫(yī)學(xué)技術(shù)水平得到了顯著提升,人們對于健康生活的渴望也越來越強(qiáng)烈［3-5］。心理護(hù)理對于提升護(hù)理質(zhì)量的推動作用也越來越顯著。強(qiáng)化對婦產(chǎn)科重癥患者的心理護(hù)理力度,對于提升其護(hù)理效果來講,具有相當(dāng)重要的現(xiàn)實(shí)意義。結(jié)合患者實(shí)際情況,選擇針對性護(hù)理措施,安撫患者不良情緒,指導(dǎo)其以積極態(tài)度面對自身疾病,配合相關(guān)治療,以提升護(hù)理質(zhì)量［6-8］。在生產(chǎn)過程中,孕產(chǎn)婦可能會發(fā)生子宮破裂、產(chǎn)后出血、子癇等危重疾病,上述病癥進(jìn)展速度快,病情兇險,這對于患者心理承受力來講,無疑是一個重大考驗。如果患者在接受治療過程中,內(nèi)心積壓較多不良心理情緒,會降低配合度,甚至喪失治療信心,進(jìn)而影響疾病預(yù)后,最終造成不可挽回的結(jié)果。婦產(chǎn)科重癥患者的不良情緒主要為焦慮、社交障礙以及抑郁,情緒波動大。對其實(shí)施強(qiáng)化心理干預(yù)策略,使用合適的排解情緒手段,全面改善患者心理狀態(tài),可提升患者治療配合度［9,10］。本次研究結(jié)果可見,護(hù)理前,兩組患者SAS以及SDS評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理后,觀察組患者SAS以及SDS評分優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,婦產(chǎn)科重癥患者以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ),實(shí)施強(qiáng)化心理護(hù)理干預(yù),可在短時間內(nèi)調(diào)整患者心理狀態(tài),可提升治療效果,促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸,有利于疾病康復(fù),值得進(jìn)一步推廣使用。
作者:張陵湘 何素芳 單位:深圳市南山區(qū)西麗人民醫(yī)院
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