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臨床護(hù)理教學(xué)研究論文
護(hù)理教育資源是護(hù)理教育發(fā)展的前提條件，隨著護(hù)理行業(yè)得到越來(lái)越多的重視，有關(guān)護(hù)理教育資源的研究成為熱點(diǎn)。接下來(lái)小編搜集了臨床護(hù)理教學(xué)研究論文，僅供大家參考，希望幫助到大家。
篇一：淺談臨床護(hù)理教學(xué)
【摘 要】
臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教師在社會(huì)實(shí)踐及臨床實(shí)踐中進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)活動(dòng)的組織形式，是幫助學(xué)生將課堂上做學(xué)到的基礎(chǔ)知識(shí)與分析，解決護(hù)理和專業(yè)問(wèn)題的理論知識(shí)及技能應(yīng)用到臨床的過(guò)程。通過(guò)對(duì)理論知識(shí)的實(shí)際運(yùn)用從而加深理論的認(rèn)識(shí)與理解，全面培養(yǎng)臨床護(hù)理能力，為今后從事的護(hù)理工作打下良好的素質(zhì)基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】
臨床護(hù)理教學(xué)、人才培養(yǎng)、帶教老師、專業(yè)素質(zhì)、溝通技巧
臨床護(hù)理教學(xué)的目標(biāo)為知識(shí)目標(biāo)、技能目標(biāo)及態(tài)度目標(biāo)。臨床教學(xué)質(zhì)量在一定程度上取決于教師的質(zhì)量。教師的勞動(dòng)具有示范型的特點(diǎn)，教師的一言一行所表現(xiàn)出的知識(shí)水平、專業(yè)素質(zhì)直接影響到學(xué)生的身心發(fā)展和教學(xué)效果。臨床教師素質(zhì)結(jié)構(gòu)的優(yōu)劣將直接影響護(hù)士素質(zhì)的形成與發(fā)展，影響到護(hù)理學(xué)生畢業(yè)后從事未來(lái)臨床工作能力的高低。臨床護(hù)理教師根據(jù)教學(xué)大綱，在臨床的學(xué)習(xí)過(guò)程中對(duì)學(xué)生的身心施加特定影響的護(hù)理專業(yè)人員。80年代教師們?cè)谂R床的主要任務(wù)是教學(xué)指導(dǎo)，而到了90年代臨床教師的主要任務(wù)是協(xié)調(diào)臨床人員與學(xué)生之間的關(guān)系，承擔(dān)臨床聯(lián)系者的角色。護(hù)理教師即是護(hù)理實(shí)踐的參與者，又是護(hù)理教育者。
教育者的角色最為重要。許多學(xué)生是通過(guò)觀察自己教師的工作行為，最初理解和建立對(duì)護(hù)理工作的概念。教師的教學(xué)行為分為職業(yè)素質(zhì)行為、護(hù)理能力行為及教學(xué)能力行為。作為護(hù)理專業(yè)的臨床教師，要熱情，樂(lè)觀向上、思維活躍、有創(chuàng)造性、能很好的控制自己的情緒、對(duì)挫折和失敗有高度的承受能力，以職業(yè)道德約束自己。護(hù)理能力行為是臨床教師在護(hù)理實(shí)踐中表現(xiàn)出的專業(yè)知識(shí)、臨床技能、專業(yè)態(tài)度情感以及職業(yè)責(zé)任心。教師和學(xué)生所認(rèn)定的重要行為特征包括：準(zhǔn)確快速處理緊急情況的能力，熟練的臨床操作技能，豐富的專業(yè)知識(shí)等對(duì)學(xué)生的影響力很大。教學(xué)能力行為是指臨床教師創(chuàng)造一種環(huán)境，能夠?qū)⒅R(shí)、技能、態(tài)度、情感通過(guò)一定方式轉(zhuǎn)化為學(xué)生學(xué)習(xí)成果的能力。教師與學(xué)生認(rèn)為教學(xué)能力中，熟練準(zhǔn)確示教，關(guān)心愛(ài)護(hù)學(xué)生等是較為重要的行為，教師的專業(yè)行為特征包括：精心備課做教學(xué)準(zhǔn)備，教學(xué)過(guò)程中關(guān)注學(xué)生，為學(xué)生提供有意義的教學(xué)示例等。
從學(xué)生的角度看，臨床護(hù)理教師具有以下專業(yè)素質(zhì)和教師行為有助于護(hù)理學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)：人道主義態(tài)度、善于與人合作、合格的護(hù)理實(shí)踐、利于教學(xué)的管理方式、教學(xué)意識(shí)，愿意解釋并回答學(xué)生的問(wèn)題、鼓勵(lì)并表?yè)P(yáng)學(xué)生、關(guān)心尊重學(xué)生、具有幽默感、聲音語(yǔ)調(diào)愉快、當(dāng)學(xué)生需要時(shí)會(huì)及時(shí)出現(xiàn)、對(duì)學(xué)生指導(dǎo)的量適當(dāng)、表現(xiàn)出自信并信任學(xué)生。
臨床護(hù)理教師的心理素質(zhì)。教師是學(xué)生成長(zhǎng)過(guò)程中最和重要的影響源，教師的言行舉止可以成為學(xué)生模仿的依據(jù)，因此對(duì)教師的心理素質(zhì)與健康予以足夠的重視。
臨床護(hù)理教師的壓力來(lái)源。壓力主要來(lái)源于環(huán)境、工作和家庭社會(huì)。人們?cè)谥R(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，教師作為文化的傳播者，要不斷適應(yīng)這種文化轉(zhuǎn)型，迅速學(xué)習(xí)和思考新的文化與知識(shí)。護(hù)士承受著較高水平的壓力，有研究表明醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)心理緊張程度高于中學(xué)教師，對(duì)醫(yī)生和護(hù)士的心理狀況比較結(jié)果顯示心理狀況差。醫(yī)療護(hù)理臨床教學(xué)由于其特殊性——服務(wù)對(duì)象是病人，因而在教學(xué)時(shí)常會(huì)遇到一些特殊困難，這也會(huì)導(dǎo)致帶教老師壓力增加。
臨床護(hù)理教師的管理。選拔與資格確定，設(shè)立專職帶教老師，教師的培訓(xùn)與考核。教師在帶教中要為人師表，以身作則，在潛移默化中向護(hù)理學(xué)生傳授知識(shí)與醫(yī)療道德。一位優(yōu)秀的教師將帶出一批合格的護(hù)士。高等護(hù)理教育的發(fā)展，一批高學(xué)歷的護(hù)理學(xué)生進(jìn)入臨床，給臨床帶教提出了新的挑戰(zhàn)，選拔工作迫在眉睫。有志于從事臨床護(hù)理教學(xué)工作的優(yōu)秀護(hù)士，采用綜合評(píng)分、教學(xué)競(jìng)賽的方式，逐步選拔，通過(guò)參加教師資格考試。護(hù)理教師一旦確定，便在護(hù)理部注冊(cè)備案，成為專職帶教老師。角色的明確有利于保證教學(xué)效果，提高教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)的護(hù)理人才，專職的帶教老師是為了更好的教書(shū)育人。護(hù)理部設(shè)臨床教學(xué)科，由專職護(hù)士長(zhǎng)管理。制定和不斷完善帶教老師職責(zé)和各項(xiàng)教學(xué)制度，嚴(yán)格要求，增加教師責(zé)任感。醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)理教育提出了新的`要求。送出去，請(qǐng)進(jìn)來(lái)。增加學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，從教師方式、內(nèi)容、教師素質(zhì)等個(gè)方面進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)，以提高教師整體素質(zhì)。教師完成教學(xué)任務(wù)，由護(hù)理部定期和不定期檢查帶教質(zhì)量，了解學(xué)生反饋，并設(shè)問(wèn)卷從職業(yè)道德、組織紀(jì)律、專業(yè)水平、教學(xué)能力四大方面進(jìn)行考核。
教學(xué)方式的發(fā)展。醫(yī)生是護(hù)理教育和實(shí)踐的直接監(jiān)督者，護(hù)士的醫(yī)院培訓(xùn)完
全由醫(yī)生完成，醫(yī)療實(shí)力與護(hù)理實(shí)習(xí)相結(jié)合的臨床實(shí)習(xí)模式。實(shí)際帶教的過(guò)程中，從整體護(hù)理的角度出發(fā)，運(yùn)用護(hù)理程序的科學(xué)方法，重點(diǎn)抓理論轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的訓(xùn)練，培訓(xùn)護(hù)理學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。在教學(xué)中，模擬教學(xué)效果顯著。模擬臨床工作情境進(jìn)行訓(xùn)練，使學(xué)生在沒(méi)有條件的情況下猶如身臨其境。護(hù)士的重要工作內(nèi)容之一是站在床邊觀察病人的反應(yīng)，而這與課堂上所學(xué)的理論是有一定的差距的，臨床教師有責(zé)任縮短此差距。
護(hù)理教育的目標(biāo)是：培養(yǎng)21世界的“以病人為中心”進(jìn)而向“以健康為中心”的能夠處理衛(wèi)生保健問(wèn)題的護(hù)士。隨著人們對(duì)健康需求的提高，護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，一名合格的現(xiàn)代護(hù)士，僅有豐富的護(hù)理知識(shí)與熟練的操作技巧是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代對(duì)人才的要求是人文素質(zhì)與科學(xué)素質(zhì)的有機(jī)結(jié)合。人文素質(zhì)是指一個(gè)人通過(guò)人文學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)和積累或環(huán)境的熏陶使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品格。體現(xiàn)在人能否正確對(duì)待自我、他人、社會(huì)和自然�？茖W(xué)素質(zhì)體現(xiàn)在學(xué)生所表現(xiàn)的專業(yè)能力，目前我過(guò)護(hù)理學(xué)生被期望的能力包括七項(xiàng)：照顧、管理、溝通、專業(yè)、教學(xué)、研究及評(píng)判性思維能力。
參考文獻(xiàn)
【1】王麗亞趙麗琳韓桂霞、淺談臨床護(hù)理教學(xué)中存在的問(wèn)題及對(duì)策、中外醫(yī)學(xué)研究、2011.09（22）：215
【2】韓葉芬、淺談臨床護(hù)理教學(xué)中人文素質(zhì)培養(yǎng)、西南軍醫(yī)、2008.10（2）：105
【3】秦麗霞、孫巖紅、蘇麗凈、淺談臨床護(hù)理教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)、2008/.29（2）：35
篇二：導(dǎo)師制模式中兒科臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)帶教
【摘要】
兒科醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量是培養(yǎng)實(shí)習(xí)醫(yī)生工作能力的關(guān)鍵，傳統(tǒng)的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)方式落后，缺乏規(guī)范的質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，教師缺乏帶教熱情，學(xué)生缺乏自主學(xué)習(xí)能力，教學(xué)質(zhì)量差；我科自2013年7月起實(shí)施“導(dǎo)師制”臨床實(shí)習(xí)帶教模式，通過(guò)制定導(dǎo)師資格條件，明確導(dǎo)師工作職責(zé)，制定培訓(xùn)方案，建立激勵(lì)和約束制度及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，明顯改善“重醫(yī)輕教”現(xiàn)象，醫(yī)師參與教學(xué)工作的主動(dòng)性明顯提高，實(shí)習(xí)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量明顯提高，具有良好的應(yīng)用效果。
【關(guān)鍵詞】
臨床實(shí)習(xí)帶教；導(dǎo)師制；兒科
臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)是學(xué)校教育的深化和延續(xù)，直接影響到臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量和臨床實(shí)習(xí)效果。我院兒科從2012年起陸續(xù)承擔(dān)本科醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)教學(xué)任務(wù)，為探索適合臨床醫(yī)學(xué)生在基層醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)的有效實(shí)習(xí)帶教模式，我科從2013年7月起實(shí)施了“一對(duì)一”的導(dǎo)師全程跟蹤帶教，取得了良好的效果，現(xiàn)將經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下。
1、兒科臨床教學(xué)傳統(tǒng)的實(shí)習(xí)方式及其弊端
1.1傳統(tǒng)實(shí)習(xí)的組織方式落后
以小組為單位是兒科實(shí)習(xí)最常用的實(shí)習(xí)方式；醫(yī)學(xué)生被科教科隨機(jī)分成平均的小組，以小組為單位進(jìn)入各臨床科室，每1～2名實(shí)習(xí)醫(yī)生跟隨1名臨床醫(yī)師進(jìn)行臨床工作，日常生活和心理指導(dǎo)主要由科教科或教學(xué)秘書(shū)負(fù)責(zé)。師生之間很難深入了解，溝通效率差，教師難對(duì)學(xué)生進(jìn)行管理。
1.2實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不一
醫(yī)院沒(méi)有針對(duì)帶教醫(yī)師與實(shí)習(xí)生建立齊全的制度，沒(méi)有統(tǒng)一的進(jìn)行帶教效果的評(píng)估與考核，沒(méi)有真正意義上的評(píng)教評(píng)學(xué)制度，使得帶教好壞沒(méi)有約束力，教學(xué)結(jié)果不夠理想。
1.3臨床醫(yī)師帶教熱情欠佳
實(shí)習(xí)帶教教師承擔(dān)醫(yī)療、科研和教學(xué)三重任務(wù)。很難保質(zhì)保量的完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)，加之近年來(lái)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生人數(shù)日漸趨多，一名醫(yī)師同時(shí)帶數(shù)名醫(yī)學(xué)生的情況較為普遍，老師對(duì)教學(xué)疲憊不堪；另外有的醫(yī)師由于資歷淺、缺乏帶教閱歷，表達(dá)能力欠缺等因素對(duì)教學(xué)不主動(dòng)，帶教熱情不強(qiáng)。
1.4臨床實(shí)習(xí)帶教方式落后
過(guò)去的“填鴨”式講解理論，或是走馬觀花式的義務(wù)性帶教，實(shí)習(xí)生只能被動(dòng)地接受老師口頭上的理論教條，實(shí)際的臨床操作極少。老師沒(méi)有及時(shí)將理論知識(shí)與實(shí)踐結(jié)合起來(lái)進(jìn)行實(shí)際演練和糾錯(cuò)，不利于培養(yǎng)實(shí)習(xí)生動(dòng)手能力。難以適應(yīng)目前帶教的需求，導(dǎo)致兒科帶教效果明顯減弱。
1.5實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)能力欠缺
許多實(shí)習(xí)生初次步入真正的臨床工作中，感到惶恐和不適，缺乏自主學(xué)習(xí)觀念和有效的方法，對(duì)參與帶教持輕視和抵觸態(tài)度；部分同學(xué)認(rèn)為臨床帶教階段的學(xué)習(xí)情況對(duì)今后的工作影響很小，僅是被動(dòng)地在教師帶領(lǐng)下進(jìn)行查房，參與積極性不高；學(xué)生不能通過(guò)自己獨(dú)立的思索來(lái)對(duì)問(wèn)題進(jìn)行正確的剖析與處理，由于很少主動(dòng)接觸病患，無(wú)法理論聯(lián)系實(shí)際。
2、我院兒科實(shí)施導(dǎo)師教學(xué)策略
2.1制定導(dǎo)師資格條件
�。�1）導(dǎo)師政治素質(zhì)和職業(yè)道德良好，學(xué)術(shù)道德端正，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚，熱愛(ài)教學(xué)工作，能認(rèn)真履行導(dǎo)師職責(zé)；（2）臨床業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，學(xué)術(shù)造詣?shì)^高，具有較高臨床實(shí)踐教學(xué)能力；（3）具備10年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)，副主任醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師及以上職稱；（4）兒科疾病診療經(jīng)驗(yàn)及授課經(jīng)驗(yàn)豐富，演講能力較好，可對(duì)案例及相關(guān)理論知識(shí)進(jìn)行深入淺出的講授；（5）具有一定科研能力，熟悉兒科學(xué)專業(yè)國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)；（6）由本人申請(qǐng)，經(jīng)兒科教研室討論無(wú)異議后，通過(guò)多級(jí)考核，上報(bào)科教科同意方能成為導(dǎo)師；（7）有參加省市級(jí)或以上教師資格培訓(xùn)并取得資格證書(shū)的教師優(yōu)先考慮。
2.2明確導(dǎo)師工作職責(zé)
每位導(dǎo)師指導(dǎo)1～2名臨床實(shí)習(xí)生，導(dǎo)師在實(shí)習(xí)期內(nèi)指導(dǎo)實(shí)習(xí)生熟練掌握相關(guān)技能；定期與實(shí)習(xí)生交流溝通，對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)過(guò)程中的遇到的`實(shí)際問(wèn)題及困惑，進(jìn)行指導(dǎo)；每?jī)芍苓M(jìn)行一次總結(jié)交流，交流學(xué)習(xí)成果、心得體會(huì)以及臨床實(shí)習(xí)中的具體問(wèn)題，通過(guò)討論解決問(wèn)題，發(fā)掘教學(xué)思路，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行臨床工作，實(shí)習(xí)期結(jié)束導(dǎo)師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行評(píng)估及考核。
2.3入科培訓(xùn)
每位學(xué)生除了參加醫(yī)院層面的崗前培訓(xùn)，還要參加兒科教研室組織的入科培訓(xùn)，加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的醫(yī)德教育和法制教育，樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，自覺(jué)抵制不良風(fēng)氣的影響。同時(shí)介紹科室的基本設(shè)置和實(shí)習(xí)規(guī)章制度，兒科常見(jiàn)的病種和診療規(guī)范，科室的醫(yī)師職稱結(jié)構(gòu)和導(dǎo)師簡(jiǎn)介，了解導(dǎo)師的臨床與教學(xué)工作能力情況，為接下來(lái)的導(dǎo)師見(jiàn)面會(huì)打下基礎(chǔ)。
2.4培訓(xùn)方案及評(píng)價(jià)方法
制定嚴(yán)格的培訓(xùn)方案及培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容包括科室相關(guān)所有基礎(chǔ)操作技能。實(shí)習(xí)過(guò)程中定期舉行專題講座、教學(xué)小講課、教學(xué)查房；定期進(jìn)行技能培訓(xùn)，召開(kāi)教師、學(xué)生座談會(huì)，收集學(xué)生意見(jiàn)并向?qū)煼答�，及時(shí)解決存在的問(wèn)題。建立學(xué)生檔案，根據(jù)定期考核結(jié)果隨時(shí)記錄更新，采用學(xué)生考核教師評(píng)價(jià)表及理論和技能考核表（技能操作考試）對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核，評(píng)價(jià)導(dǎo)師制的實(shí)際應(yīng)用效果。
2.5建立相應(yīng)的激勵(lì)和約束機(jī)制
制定學(xué)生用教學(xué)記錄評(píng)教表，建立評(píng)教評(píng)學(xué)機(jī)制，將實(shí)習(xí)醫(yī)師導(dǎo)師的職稱晉升、評(píng)先進(jìn)相關(guān)事宜與學(xué)生座談會(huì)及出科考試成績(jī)情況結(jié)合，每學(xué)年進(jìn)行考核；此外對(duì)帶教優(yōu)秀者適當(dāng)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助。
2.6導(dǎo)師制的質(zhì)量監(jiān)控
結(jié)合臨床工作實(shí)際情況制訂可操作的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，師生共同參與監(jiān)控標(biāo)準(zhǔn)的制定過(guò)程，保證所制訂的標(biāo)準(zhǔn)能有效推廣。明確導(dǎo)師和學(xué)生責(zé)任，強(qiáng)化臨床導(dǎo)師責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)師的帶教培訓(xùn)及進(jìn)修，轉(zhuǎn)變教學(xué)理念。注重過(guò)程評(píng)價(jià)，并根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)調(diào)整并做好反饋。
2.7兒科實(shí)習(xí)醫(yī)師導(dǎo)師制的階段性成績(jī)
我科自實(shí)行實(shí)習(xí)醫(yī)師導(dǎo)師制以來(lái)，“重醫(yī)輕教”現(xiàn)象明顯改善，醫(yī)師參與教學(xué)工作的主動(dòng)性明顯提高。實(shí)習(xí)生出科技能和理論考試成績(jī)均明顯提高，實(shí)習(xí)結(jié)束前的全院性技能考核中成績(jī)名列前茅，對(duì)老師的評(píng)價(jià)質(zhì)量及對(duì)兒科醫(yī)療工作的認(rèn)同感明顯改善，工作方式明顯有親和力，積極參加附屬醫(yī)院舉行的實(shí)習(xí)技能操作大賽，成績(jī)斐然；2名醫(yī)師獲得院優(yōu)秀教師及優(yōu)秀教學(xué)工作者稱號(hào)；2名老師獲得優(yōu)秀帶教老師；兒科教研室連續(xù)兩年評(píng)為“優(yōu)秀教研室”稱號(hào)。
3、總結(jié)
導(dǎo)師教學(xué)加強(qiáng)了老師與實(shí)習(xí)生的聯(lián)系，對(duì)醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐有良好的促進(jìn)作用，目前在我國(guó)多所醫(yī)學(xué)院校的本科教學(xué)進(jìn)行探索運(yùn)用，明確了實(shí)習(xí)帶教老師的責(zé)任和義務(wù)，加強(qiáng)師生交流以及實(shí)習(xí)生的管理，有利于提升實(shí)習(xí)生的臨床理論知識(shí)和技能水平，為未來(lái)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)打下基礎(chǔ)。導(dǎo)師制的核心是“因材施教”，在臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)階段中推行導(dǎo)師制能夠最大限度地消除傳統(tǒng)實(shí)習(xí)方式中教師頻繁更換并有效地調(diào)動(dòng)導(dǎo)師教學(xué)的主動(dòng)性和學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，有助于使學(xué)生掌握扎實(shí)的臨床知識(shí)和基本技能、掌握有效的醫(yī)患溝通技能、并初步掌握一定的科研方法和文獻(xiàn)閱讀技巧，從而使學(xué)生的綜合素質(zhì)得到全面提升，為我國(guó)的醫(yī)療行業(yè)培養(yǎng)出優(yōu)秀的接班人。
篇三：敘事教育中護(hù)理教育的應(yīng)用探析
【摘要】
隨著生活水平的提升，人們的健康保健意識(shí)也日益增強(qiáng)，無(wú)形之中對(duì)醫(yī)療工作的要求也越來(lái)越高，且促進(jìn)了護(hù)理教育事業(yè)的發(fā)展。在以往的護(hù)理教育工作中存在諸多問(wèn)題，在教育方式不斷調(diào)整和摸索的過(guò)程中，敘事教育模式脫穎而出，成為了新的護(hù)理教育方式，并成功提高了護(hù)理教育工作水平。在這個(gè)前提下敘事教育開(kāi)始廣泛應(yīng)用，成為新時(shí)代下護(hù)理教育的主要方法。本文就敘事教育在護(hù)理教育中的價(jià)值以及具體體現(xiàn)形式進(jìn)行分析。
【關(guān)鍵詞】
敘事教育;護(hù)理教育;新時(shí)代背景
引言
隨著人們健康保健意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療工作的要求更高，促進(jìn)了護(hù)理教育事業(yè)的發(fā)展。既往護(hù)理教育工作中存在諸多問(wèn)題，敘事教育模式成為了新的護(hù)理教育方式，并成功提高了護(hù)理教育工作水平。
一、敘事教育特點(diǎn)
敘事教育是指在教學(xué)工作開(kāi)展中教師通過(guò)相關(guān)經(jīng)驗(yàn)的描述、相關(guān)現(xiàn)象的解釋、講故事等方式向?qū)W生進(jìn)行教育內(nèi)容、知識(shí)的普及。學(xué)習(xí)中搜集的相關(guān)資料均可作為敘事教育的內(nèi)容以及輔助工具，加深學(xué)生對(duì)于護(hù)理專業(yè)知識(shí)的理解，并利于護(hù)理工作的實(shí)踐，提高護(hù)理人員專業(yè)性。
二、護(hù)理教育中敘事教育價(jià)值
1、強(qiáng)化了護(hù)理教學(xué)體驗(yàn)。敘事教育相對(duì)于傳統(tǒng)教育更為有趣，實(shí)現(xiàn)了理論性被動(dòng)學(xué)習(xí)向主動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變，鼓勵(lì)學(xué)生從注重理論知識(shí)學(xué)習(xí)到實(shí)踐應(yīng)用發(fā)展，整體上提高護(hù)理專業(yè)學(xué)生的護(hù)理工作能力，并在逐漸演練中掌握豐富工作經(jīng)驗(yàn)。
2、提高了護(hù)理專業(yè)學(xué)生的.護(hù)理觀念、思想品德。敘事教育將道德、相關(guān)規(guī)范成功融入到教學(xué)中，并在闡明護(hù)理工作重要性的基礎(chǔ)上建立護(hù)理專業(yè)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的良好習(xí)慣、護(hù)理形象，真正懂得作為一名護(hù)理人員需要養(yǎng)成的觀念、意識(shí)以及完成的工作和責(zé)任，正確樹(shù)立“三觀”意識(shí)。
3、利于抽象概念的學(xué)習(xí)、理解。敘事教育中通過(guò)向?qū)W生進(jìn)行專業(yè)性教育，讓學(xué)生能夠明白作為一名護(hù)理人員工作開(kāi)展的基礎(chǔ)條件，僅僅技術(shù)過(guò)硬遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，還需要做好患者的人文關(guān)懷，了解患者的心理需求，做好患者的心理情緒疏導(dǎo)。
三、護(hù)理教育中敘事教育的具體形式
1、講故事。很多道理通過(guò)強(qiáng)制性宣教無(wú)法達(dá)到預(yù)期教育目標(biāo)，為了達(dá)到教育的目的，調(diào)動(dòng)大家參與的積極性，可以通過(guò)講故事進(jìn)行道理普及，而敘事教育同樣如此。為了更好的完成護(hù)理教育，完全可以借助講故事的方式向護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)教育。例如，搜集臨床發(fā)生的老年獨(dú)居者真實(shí)案例，讓學(xué)生明白對(duì)于此類獨(dú)居患者僅僅采取專業(yè)技術(shù)無(wú)法實(shí)現(xiàn)良好的效果，而通過(guò)有效的護(hù)理可以提高獨(dú)居人員的身體、心理舒適度，提高整體治療效果，也建立了和諧的護(hù)患關(guān)系。再如，患者住院期間家屬負(fù)性情緒也表現(xiàn)相對(duì)明顯，要求護(hù)理人員不但要關(guān)注患者本身，還要關(guān)注家屬的情緒，做好家屬情緒疏導(dǎo)并進(jìn)行疾病知識(shí)宣教，護(hù)理工作注意事項(xiàng)說(shuō)明等，明白護(hù)理工作的細(xì)節(jié)對(duì)于護(hù)理工作效果的影響價(jià)值。
2、看電影、文藝作品欣賞。在教學(xué)工作中教師為了加深學(xué)生對(duì)于某一知識(shí)的理解、課堂參與的積極性，經(jīng)常通過(guò)看電影以及進(jìn)行文藝作品欣賞的方式達(dá)到預(yù)期教育目的。敘事教育模式中也通過(guò)看電影以及欣賞文藝作品的形式向護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的強(qiáng)化，例如為學(xué)生播放兒科護(hù)理課程，明白兒科護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)，讓學(xué)生明白患兒是護(hù)理工作中相對(duì)特殊的人群，吵鬧問(wèn)題明顯增加了護(hù)理工作的難度，作為護(hù)理人員要有絕對(duì)的耐心、細(xì)心，可以通過(guò)看動(dòng)畫(huà)片、握手、微笑等方式建立和兒童之間的和諧關(guān)系以及患兒對(duì)護(hù)理人員的依賴感，保證兒科護(hù)理工作的有效開(kāi)展并提高護(hù)理工作效果。再如，觀看產(chǎn)科電影中明確產(chǎn)科護(hù)理工作中的關(guān)鍵點(diǎn)，了解產(chǎn)婦的需求，明白護(hù)理工作對(duì)產(chǎn)婦分娩方式以及心態(tài)情況的影響，加深產(chǎn)科護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)情況。
3、書(shū)寫(xiě)反思日記。我們經(jīng)常通過(guò)寫(xiě)日記的方式記錄一天發(fā)生的事情，可以隨時(shí)觀看并回憶，敘事教育中的主要形式之一就是書(shū)寫(xiě)反思日記。例如，護(hù)理人員可以將日常護(hù)理工作中的熱點(diǎn)問(wèn)題、難點(diǎn)問(wèn)題、感受、經(jīng)驗(yàn)等詳細(xì)記錄，包括兒科護(hù)理工作(如何通過(guò)護(hù)理改善患兒負(fù)性情緒，更好的配合護(hù)理工作)、老年病科護(hù)理工作(了解老年患者的需求以及疾病認(rèn)知度，以便護(hù)理工作中能夠滿足不同性格特點(diǎn)、性別、疾病患者的合理需求，實(shí)現(xiàn)患者身心舒適狀態(tài))、婦科護(hù)理工作(了解孕期女性的身體變化、心理需求變化、性格變化等，能夠注重護(hù)理細(xì)節(jié))、外科護(hù)理工作(圍術(shù)期患者的表現(xiàn)情況以及對(duì)于護(hù)理工作的需求、臥床期間的護(hù)理重點(diǎn)/并發(fā)癥問(wèn)題)以及不同性別、性格人群的護(hù)理需求表現(xiàn)，通過(guò)反思日記記錄進(jìn)行不斷的自我反思并總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，利于護(hù)理工作的有效開(kāi)展。
四、結(jié)語(yǔ)
當(dāng)前，護(hù)理工作在醫(yī)療行業(yè)中的地位越來(lái)越突出，所以對(duì)于護(hù)理人員的專業(yè)性也提出了更為嚴(yán)苛的要求。護(hù)理專業(yè)教育工作是每一個(gè)護(hù)理人員正式上崗前所必須學(xué)習(xí)的專業(yè)知識(shí)，基于護(hù)理工作的重要性，所以要求護(hù)理教育工作必須實(shí)現(xiàn)新時(shí)期背景下的改革。既往護(hù)理教育工作的方法較為傳統(tǒng)，以灌輸式為主，復(fù)雜的知識(shí)以及老舊的教學(xué)方法無(wú)法吸引學(xué)生課堂參與的積極性、無(wú)法實(shí)現(xiàn)預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。敘事教育作為新時(shí)代背景下的教育模式之一，可以通過(guò)書(shū)寫(xiě)反思日記、講故事以及看電影等方式提高護(hù)理教育效果。
參考文獻(xiàn)：
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篇四：兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)中護(hù)理教學(xué)的應(yīng)用
摘要：
目的探討《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》在兒科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法將2016年10月至2017年3月在兒科實(shí)習(xí)的50名護(hù)生作為對(duì)照組，將2017年4月至2017年9月在兒科實(shí)習(xí)的50名護(hù)生作為觀察組，對(duì)比兩組護(hù)生的理論考核、操作技能考核及溝通技巧成績(jī)，住院患者及帶教老師對(duì)護(hù)生的滿意度。結(jié)果觀察組護(hù)生理論考核、操作技能考核及溝通技巧成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組，觀察組帶教老師滿意度及住院患者滿意度均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》的應(yīng)用有助于護(hù)生掌握兒科臨床護(hù)理工作，提高了護(hù)生的臨床護(hù)理實(shí)踐能力，調(diào)動(dòng)起學(xué)習(xí)的積極性，增強(qiáng)了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
關(guān)鍵詞：
兒科臨床實(shí)習(xí)；護(hù)理教學(xué)；實(shí)習(xí)護(hù)生
引言
臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生綜合實(shí)踐技能的重要過(guò)程，是實(shí)習(xí)護(hù)生畢業(yè)后適應(yīng)將來(lái)臨床工作的一個(gè)必不可少的環(huán)節(jié)。在護(hù)理臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中，護(hù)理實(shí)習(xí)生由學(xué)生轉(zhuǎn)變到一名合格、高素質(zhì)的護(hù)士，理論知識(shí)教育得到進(jìn)一步延伸。臨床帶教則是指護(hù)理實(shí)習(xí)生在帶教老師的專業(yè)指導(dǎo)下利用護(hù)理程序?yàn)榛颊邔?shí)施全面的護(hù)理干預(yù)。臨床帶教已成為護(hù)理教育不可或缺的重要組成部分，是引導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)的理論知識(shí)應(yīng)用于臨床實(shí)踐的有效途徑，也是全面塑造學(xué)生專業(yè)態(tài)度和專業(yè)意識(shí)的最佳方式。俗話說(shuō)“三分治療，七分護(hù)理”。護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)水平將直接影響到臨床工作質(zhì)量。由于實(shí)習(xí)護(hù)理生學(xué)歷層次、知識(shí)水平、文化背景、適應(yīng)能力等存在較大差別，對(duì)不同層次護(hù)理實(shí)習(xí)生，如何達(dá)到實(shí)習(xí)目的及要求，是每位帶教老師值得深思的課題。我科使用《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》輔助帶教，取得較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。
1、對(duì)象與方法
1.1研究對(duì)象
將2016年10月至2017年3月在兒科實(shí)習(xí)的`50名護(hù)生作為對(duì)照組，將2017年4月至9月在兒科實(shí)習(xí)的50名護(hù)生作為觀察組。兩組護(hù)生在年齡、學(xué)校、學(xué)制及在校學(xué)習(xí)成績(jī)方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
1.2帶教方法
1.2.1對(duì)照組
采用一對(duì)一帶教模式，實(shí)習(xí)內(nèi)容及考核均由帶教老師負(fù)責(zé)和監(jiān)督實(shí)施。帶教老師對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行�？浦R(shí)以及技能指導(dǎo)，監(jiān)督護(hù)生順利完成工作。實(shí)習(xí)生對(duì)患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)、專科護(hù)理、各種治療以及健康宣教等實(shí)習(xí)內(nèi)容均由帶教老師每周對(duì)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)估。
1.2.2觀察組
采用一對(duì)一帶教模式，實(shí)習(xí)內(nèi)容及考核均由帶教老師負(fù)責(zé)和監(jiān)督實(shí)施。總帶教對(duì)帶教老師進(jìn)行培訓(xùn)，帶教老師按照《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》要求對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行�？浦R(shí)以及技能指導(dǎo)，并向?qū)嵙?xí)生發(fā)放《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》。實(shí)習(xí)生通過(guò)帶教老師及《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》的指導(dǎo)對(duì)患者進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)、�？谱o(hù)理、各種治療以及健康宣教等，帶教老師每周對(duì)護(hù)生進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量評(píng)估。
1.3效果評(píng)價(jià)
1.3.1出科考核成績(jī)
實(shí)習(xí)生出科前參加理論知識(shí)、操作技能以及溝通技巧等綜合技能考核。理論知識(shí)考核為閉卷考試，滿分為100分，≥85分為合格。操作技能考核隨機(jī)抽選科室常見(jiàn)操作1項(xiàng)，滿分為100分，≥80分為合格。溝通技能測(cè)評(píng)采用現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)形式，虛擬臨床工作情景，測(cè)評(píng)護(hù)生的溝通技巧及應(yīng)急應(yīng)變能力，滿分為50分，≥30分為合格。
1.3.2滿意度調(diào)查
實(shí)習(xí)結(jié)束后發(fā)放患者滿意度問(wèn)卷和帶教老師滿意度問(wèn)卷調(diào)查表，滿分為100分，≥80分為達(dá)標(biāo)。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS16.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以±s表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比表示，行c2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。
2、結(jié)果
2.1觀察組與對(duì)照組護(hù)生理論考核、操作技能考核及溝通技巧成績(jī)
觀察組各項(xiàng)成績(jī)均優(yōu)于對(duì)照組，兩組比較有顯著差異(P<0.01)。
2.2住院患者及帶教老師對(duì)觀察組與對(duì)照組護(hù)生的滿意度
比較觀察組帶教老師滿意度及住院患者滿意度均高于對(duì)照組，兩組比較有顯著差異(P<0.01)。
3、討論
3.1有助于護(hù)生掌握兒科臨床護(hù)理工作
《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》根據(jù)護(hù)生兒科實(shí)習(xí)大綱要求制定，內(nèi)容包括兒科護(hù)生實(shí)習(xí)計(jì)劃、工作職責(zé)、實(shí)習(xí)要求、應(yīng)知應(yīng)會(huì)、兒科基礎(chǔ)理論知識(shí)、兒科常用藥物知識(shí)、護(hù)理常用操作規(guī)范等�！秲嚎婆R床實(shí)習(xí)手冊(cè)》以文字與圖解相結(jié)合，能夠成為護(hù)生課后的教案，特別是入科介紹方面可避免介紹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或護(hù)生聽(tīng)課注意力不集中，造成講過(guò)問(wèn)題重復(fù)出現(xiàn)的尷尬局面�！秲嚎婆R床實(shí)習(xí)手冊(cè)》使護(hù)生有了明確的理論指導(dǎo)，護(hù)生在實(shí)習(xí)中無(wú)論遇到的是患者的問(wèn)題、還是老師的提問(wèn)都能從容應(yīng)對(duì)，學(xué)習(xí)積極性明顯提高。
3.2提高了護(hù)生的臨床護(hù)理實(shí)踐能力
護(hù)生在明確兒科工作特點(diǎn)的前提下，運(yùn)用《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》中提供的多種教學(xué)教案進(jìn)行學(xué)習(xí)，并與老師及時(shí)溝通，進(jìn)行總結(jié)，使知識(shí)更加融會(huì)貫通、靈活運(yùn)用，分析問(wèn)題能力、解決問(wèn)題能力得到提高，對(duì)于一般常見(jiàn)護(hù)理工作能夠在老師指導(dǎo)下完成，對(duì)于較簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)護(hù)理工作，能獨(dú)立完成。
3.3提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)積極性
護(hù)生由于剛接觸臨床，第一次面對(duì)患兒，其臨床思維顯得盲目混亂，對(duì)工作程序感到雜亂無(wú)章，她們習(xí)慣于成為知識(shí)的被動(dòng)接受者，缺乏主動(dòng)攝取知識(shí)的精神興趣，不具備創(chuàng)造性思維能力。而《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》中的實(shí)習(xí)計(jì)劃一目了然，它將教學(xué)目標(biāo)細(xì)化，將總目標(biāo)分為四個(gè)階段來(lái)完成。護(hù)生預(yù)先知道了當(dāng)前實(shí)習(xí)任務(wù)和階段的實(shí)習(xí)目標(biāo)，為下一階段的實(shí)習(xí)內(nèi)容做好預(yù)復(fù)習(xí)功課，由被動(dòng)接受轉(zhuǎn)變成主動(dòng)攝取和探求知識(shí)，從而彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的隨意性帶來(lái)的不足。
3.4提高了師生的滿意度
由于帶教老師在忙于繁重的日常護(hù)理工作的同時(shí)進(jìn)行臨床帶教，怕護(hù)生出差錯(cuò)，故讓護(hù)生動(dòng)手操作、實(shí)踐機(jī)會(huì)少，忽視了與學(xué)生的溝通。在工作中，實(shí)習(xí)護(hù)生大多做些換液體、測(cè)體溫、血壓等簡(jiǎn)單的護(hù)理工作，使其認(rèn)為自己未被重視，工作難度小，含金量低。傳統(tǒng)的帶教模式下，護(hù)生學(xué)的東西很零散、片面，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量不高，從而引起護(hù)生不滿情緒�！秲嚎婆R床實(shí)習(xí)手冊(cè)》明確了師生教與學(xué)的要求，這就促使老師會(huì)經(jīng)常主動(dòng)關(guān)心、詢問(wèn)所帶護(hù)生的學(xué)習(xí)情況，盡可能地創(chuàng)造學(xué)生鍛煉的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)了老師的責(zé)任心。在這個(gè)互動(dòng)中增加了彼此的了解，滿足了護(hù)生的求知欲，提高了教學(xué)滿意度。
3.5增強(qiáng)了護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》的應(yīng)用使護(hù)生求知欲增強(qiáng)，從而促使帶教老師不斷的自我學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平，規(guī)范帶教行為，進(jìn)而提高其教學(xué)素質(zhì)和綜合素質(zhì)。帶教老師的選拔要求嚴(yán)格，從而使兒科每一位護(hù)理人員嚴(yán)格要求自己，不斷提高自己的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平。《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》的應(yīng)用獲得了帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生的較高評(píng)價(jià)。護(hù)理專業(yè)的臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是高等護(hù)理教育的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，而《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》的應(yīng)用很大程度提高了臨床教學(xué)質(zhì)量。《兒科臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)》的應(yīng)用規(guī)范了臨床實(shí)踐中的護(hù)理行為，有利于減少差錯(cuò)事故的發(fā)生，幫助護(hù)生在較短時(shí)間內(nèi)熟悉兒科工作的整體流程，提高了教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，在護(hù)生與帶教老師的交流過(guò)程中，可以密切師生關(guān)系，減輕了護(hù)生的緊張情緒，增加帶教老師的成就感，有利于教學(xué)相長(zhǎng)。
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