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不同護理模式應用于手術室護理中的效果比較
摘要：目的：分析和探討不同護理模式在手術室護理中應用效果。方法：選取筆者所在醫院2013年2月-2014年2月84例接受手術的患者作為研究對象。按照隨機數字表法分為觀察組(n=42)和對照組(n=42)，對照組患者采用常規護理，觀察組患者采用優質護理干預，對兩組患者護理滿意率、住院時間、費用、心理焦慮癥等指標進行分析和比較。結果：與對照組相比，觀察組焦慮值明顯低，住院時間短，住院費用少，護理滿意率高(P<0.05)。結論：在手術室實施優質護理干預，能明顯提高臨床治療效果，縮短住院時間，有效緩解和消除患者焦慮、恐懼、悲觀等不良情緒，從而改善患者生活質量，提高護理滿意率，具有重要的臨床應用價值。
關鍵詞：手術室; 臨床效果; 優質護理
近年來，人們對醫療服務提出了新的需求，優質護理是一個系統的、個性化的、創造性的護理模式[1]，其最終目的是確保患者心理、生理達到愉快的狀況，提高患者生活質量，實現最佳的治療效果。本文選取筆者所在醫院2013年2月-2014年2月84例接受手術的患者作為研究對象，對優質護理和常規護理在手術室中的應用效果進行分析和比較，現報道如下。
一、資料與方法
1.1 一般資料
選取筆者所在醫院2013年2月-2014年2月84例接受手術的患者作為研究對象。男48例，女36例，年齡10～80歲，平均(39.12±16.45)歲。按照隨機數字表法，將本組84例患者分為兩組，觀察組和對照組患者，每組42例。觀察組患者男25例，女17例，年齡12～80歲，平均(40.21±16.34)歲;手術類型：骨科手術10例，普外科手術9例，心胸外科手術4例，婦產科手術4例，口腔科手術6例，耳鼻喉科手術7例，眼科手術2例。對照組患者男23例，女19例，年齡10～79歲，平均(39.13±16.34)歲;手術類型：骨科手術8例，普外科手術10例，婦產科手術5例，心胸外科手術6例，口腔科手術4例，耳鼻喉科手術8例，眼科手術1例。兩組患者性別、年齡、手術類型等方面一般資料比較，差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
對照組患者采用常規護理，包括手術室清潔、幫助患者取適當體位、生命體征監測等。觀察組采用手術室優質護理，具體內容：(1)入院時，護理人員應積極主動接待患者及其家屬，向患者介紹醫院環境、作息時間、規章制度等[2]。詳細講解疾病的病因、治療方法，用和藹、親切、溫和的態度進行溝通，盡可能緩解和消除患者不良情緒，增強其戰勝疾病的勇氣。(2)手術前，護理人員接到手術通知單后，查閱病歷和相關數據資料，了解患者病情、身體情況，向患者和家屬講解術前注意事項，術中和術后可能出現的不良反應，使患者做好心理準備，提高患者對手術和麻醉的應急能力，消除恐懼心理。(3)術中向患者說明麻醉和手術的注意事項，協助或指導患者取正確體位;將手術室溫度控制在22 ℃～24 ℃，濕度維持在50%左右[3]，盡可能避免因操作不慎導致聲響過大，為患者創造一個舒適、安靜的手術環境。在手術過程中，護理人員應給予患者最大的鼓勵與安慰，密切監測患者生命體征變化、面部表情等，及時處理患者的不適，確保手術順利進行。(4)術后并定時到病房隨訪，了解患者心理、飲食、病情、疼痛等情況，密切監測血壓、心率變化，鼓勵患者早日下床活動，加快康復速度。
1.3 觀察指標
采用相同焦慮量表對患者進入手術室時和術后24 h焦慮情況進行評分[4]，分值與焦慮程度成正比。采用筆者所在醫院自制滿意度調查表，調查患者對手術室護理工作滿意情況，總分為100分，≥90分為非常滿意，70～89分判定為滿意，<70分判定為不滿意，滿意度=(非常滿意例數+滿意例數)/總例數×100%。對患者住院時間、住院費用等進行統計，以此綜合評估護理干預效果。
1.4 統計學處理
采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差(x±s)表示，比較采用t檢驗;計數資料以率(%)表示，比較采用字2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
二、結果
2.1 兩組患者焦慮值、住院時間及住院費用比較
觀察組入手術室時和術后24 h，焦慮值均低于對照組(P<0.05)，住院時間短于對照組，住院費用低于對照組，差異均有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。
2.2 兩組患者護理滿意率比較
觀察組患者護理滿意率顯著高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)，詳見表2。
三、討論
隨著社會經濟的發展，人們生活方式、飲食結構等發生了較大的變化，各種疾病發病率逐年上升[5]，病情嚴重者需進行手術治療。手術室是醫院重要場所之一，外科疾病治療通常需要進手術室治療，由于對手術室陌生環境、手術相關知識缺乏，患者易產生焦躁、悲觀、恐懼等不良情緒，使患者生理、心理遭受雙重痛苦，給患者神經、內分泌、循壞系統造成影響，還會對手術過程帶來干擾，限制臨床治療效果。
據相關資料顯示，在手術室護理中實施常規護理，其主要作用是完成基本治療和基礎護理措施，忽視了患者心理、精神等方面的護理干預，無法取得患者積極配合，常常給治療和護理工作造成影響，難以實現最佳的治療效果[6]。隨著護理學的不斷發展，護理理念、范圍及內容不斷創新與豐富，以患者為中心的護理理念深入人心。優質護理是臨床護理領域研究的重點，在常規護理基礎上實施優質護理，有利于緩解手術患者焦慮、悲觀、憂郁等負面情緒，以最佳的心態配合手術治療，降低手術風險及不良反應發生率，以此實現最佳的治療效果。
本研究結果顯示，觀察組手術患者焦慮值明顯低于對照組(P<0.05)，可見，護理人員積極主動與患者溝通，能有效緩解其不良情緒，取得患者配合。觀察組住院時間和費用明顯低于對照組，實施優質護理，有利于提高臨床治療效果，縮短住院時間，減輕經濟壓力，從而提高患者護理工作滿意率。在本組研究中，觀察組患者護理滿意率明顯高于對照組(P<0.05)。由此可見，優質護理應用于手術室護理中能實現不錯的臨床效果。
綜上所述，對手術室患者實施全方位優質護理，有利于緩解和消除患者不良情緒，縮短住院時間，提高護理滿意率，使患者早日康復，值得臨床推廣應用。
參考文獻：
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[2]喬娟.手術室不同護理模式的應用分析[J].求醫問藥(學術版)，2013，12(5)：175.
[3]葉良琴.不同護理模式在手術室護理應用的對比分析[J].長江大學學報(自科版)醫學下旬刊，2013，10(10)：60-62.
[4]朱桂菊.不同護理模式在手術室護理中的效果比較分析[J].中外醫學研究，2014，23(12)：101-102.
[5]許瑞.人性化護理模式在手術室護理中應用效果分析及體會[J].基層醫學論壇，2012，12(z1)：135-136.
[6]李莉.不同護理模式用于手術室護理效果對比[J].中國實用醫藥，2015，9(1)：217-218.
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