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護(hù)士在臨床整體護(hù)理中的效用
系統(tǒng)化整體護(hù)理是以患者為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵模瑢⒆o(hù)理臨床業(yè)務(wù)和護(hù)理管理各環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的模式。是世界上最先進(jìn)的護(hù)理模式。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，社會(huì)的發(fā)展，人們對(duì)健康要求的提高，護(hù)理工作必須從以前的“以疾病為中心”的護(hù)理向“以患者為中心”的護(hù)理轉(zhuǎn)變。
傳統(tǒng)的功能制護(hù)理是以疾病為中心進(jìn)行護(hù)理，護(hù)士常被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑。責(zé)任制護(hù)理雖以病人為中心，但實(shí)際護(hù)理工作不到位，流于形式。而整體護(hù)理是以人的健康為中心的護(hù)理，是以護(hù)理程序?yàn)楹诵�，并將護(hù)理程序系統(tǒng)化的護(hù)理臨床實(shí)踐及護(hù)理管理模式，按照護(hù)理程序的工作方式，為患者解決問(wèn)題，實(shí)施有效的整體護(hù)理，其護(hù)理哲理、護(hù)理職責(zé)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理計(jì)劃、患者教育標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃、各種表格書寫及護(hù)理質(zhì)量控制等各個(gè)環(huán)節(jié)皆以護(hù)理程序?yàn)榭蚣�，環(huán)環(huán)相扣，整體協(xié)調(diào)一致，以確保護(hù)理服務(wù)水平的全面提高。護(hù)理人員為了適應(yīng)新的護(hù)理方式，必須在各方面得到提高、鍛煉。尤其是婦產(chǎn)科的護(hù)理工作，極其復(fù)雜和繁瑣，婦產(chǎn)科護(hù)理人員如何適應(yīng)21世紀(jì)的整體護(hù)理要求，既能保證孕婦的生理健康，又要保證其孕婦的心理健康，是當(dāng)前巫待解決的問(wèn)題�，F(xiàn)將本人在護(hù)理臨床工作中的心得體會(huì)總結(jié)為以下幾點(diǎn)。
護(hù)理人員在新形勢(shì)下的護(hù)理工作世紀(jì)社會(huì)變革推動(dòng)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展，護(hù)理服務(wù)范圍拓寬，人們不僅注意防病、治病，還注重衛(wèi)生保健。為了滿足不同層次患者的需要，病房實(shí)施整體護(hù)理，醫(yī)院開設(shè)“家庭病房”“點(diǎn)名服務(wù)”“精神心理咨詢”“社會(huì)服務(wù)”等項(xiàng)目。國(guó)外對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，已取得很好的效果，美國(guó)喬治梅森大學(xué)護(hù)理與健康科學(xué)院袁劍博士在50年代將整體護(hù)理引人我國(guó)，迅速在全國(guó)范圍引起強(qiáng)烈反響。整體護(hù)理是繼功能制、責(zé)任制護(hù)理之后的一種新型、科學(xué)的護(hù)理模式，對(duì)患者的護(hù)理是連續(xù)性、系統(tǒng)性。包括患者人院、出院、出院后保健指導(dǎo)，納人護(hù)理日程，病歷資料，出院后隨訪工作，都輸人電腦，為患者身心提供方便。
護(hù)理人員如何適應(yīng)整體護(hù)理護(hù)理人員必須具備高素質(zhì)、高度責(zé)任感。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，疾病的不斷改變，人們健康觀念的轉(zhuǎn)變，新的醫(yī)學(xué)模式對(duì)護(hù)理發(fā)展影響深遠(yuǎn)，促進(jìn)人們思維方式改變，所以護(hù)理人員應(yīng)有心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、倫理學(xué)等理論知識(shí)，還要具有熟練的操作技術(shù)，使用呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、CT等先進(jìn)儀器，有效地達(dá)到搶救危重患者的目的，從而提高診斷、治療和護(hù)理技術(shù)水平。運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)榧踩藢?shí)施護(hù)理及護(hù)理診斷過(guò)程，指導(dǎo)護(hù)理活動(dòng)，護(hù)理人員主動(dòng)觀察病情變化，獨(dú)立解決問(wèn)題，這樣看到自身價(jià)值，增強(qiáng)責(zé)任心和職業(yè)自豪感。護(hù)士在多元化場(chǎng)合中，應(yīng)充當(dāng)不同角色，患者不論在醫(yī)院、在家里就醫(yī)，由于文化、社會(huì)環(huán)境、信念不同，對(duì)健康有不同認(rèn)識(shí)和需要，護(hù)理范圍和場(chǎng)所不斷擴(kuò)大，從醫(yī)院走向社區(qū)、家庭等，不僅是床邊護(hù)理提供者，還可能是心理咨詢者，教育者等多方位角色。
護(hù)理人員要有良好的心理素質(zhì)護(hù)理人員要保持良好的心理狀態(tài)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，嚴(yán)于律己、寬以待人，一切為患者著想，以減輕患者痛苦為目的。護(hù)士良好的心理素質(zhì)、和藹可親的表現(xiàn)和文雅的舉止、勤奮的工作、熱情的服務(wù)態(tài)度，能調(diào)節(jié)環(huán)境氣氛，能消除患者的煩躁和苦惱，喚起患者戰(zhàn)勝疾病的信心，增強(qiáng)安全意識(shí)，當(dāng)我們一接觸患者時(shí)，一聲親切的問(wèn)候、耐心仔細(xì)的詢問(wèn)，會(huì)使病人緊張焦慮的心情得以慰藉。
護(hù)理人員要有廣泛的醫(yī)學(xué)知識(shí)由于現(xiàn)代醫(yī)院科室多，患者多，檢查種類繁多，不具有多學(xué)科知識(shí)難以勝任此項(xiàng)工作的。因此必須不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí)，熟悉各科室常見病的臨床表現(xiàn)及有關(guān)臨床診治知識(shí)，熟悉臨床癥狀的鑒別診斷。
護(hù)理人員要有良好的能力和技巧在21世紀(jì)的今天，護(hù)士除了要具有一定的基礎(chǔ)理論外，還必須具備豐富的�？评碚撝R(shí)和各種能力技巧，對(duì)患者要有敏銳的觀察力，護(hù)士每天要面對(duì)來(lái)自不同生活環(huán)境及不同年齡和工作單位的患者，他們對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和心理反應(yīng)各不相同。因此，護(hù)士在與患者接觸時(shí)，應(yīng)通過(guò)直接或間接方式了解患者，運(yùn)用視、聽、觸、嗅等感覺(jué)去獲得患者的直觀資料，在治療、護(hù)理過(guò)程中提出并解決患者的護(hù)理問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理問(wèn)題，要及時(shí)解決。護(hù)理常規(guī)操作的過(guò)程中，要改掉以往“我做你聽”的原則，要徹底從患者角度出發(fā)，了解患者內(nèi)心真實(shí)的想法，這樣才可以帶動(dòng)整體護(hù)理的實(shí)施與運(yùn)作。
要提高醫(yī)務(wù)人員的人文素質(zhì)醫(yī)療護(hù)理行業(yè)是社會(huì)文明的一個(gè)窗口，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量從一個(gè)側(cè)面反映了社會(huì)文明程度。醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量關(guān)系到自身的生存與發(fā)展，專業(yè)人員的人文素養(yǎng)很大程度上關(guān)系到醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的優(yōu)劣，患者是否滿意是衡量醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的唯一標(biāo)準(zhǔn)。事實(shí)上，很多患者的不滿意并非因?yàn)橹委煼矫娴膯?wèn)題，而是因?yàn)樵诰歪t(yī)過(guò)程中沒(méi)有得到應(yīng)有的尊重和關(guān)心。因此，作為一名受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理人員，不僅要有精湛的技術(shù)，而且還要有更多的同情心、愛(ài)心、責(zé)任心，掌握溝通技巧，學(xué)會(huì)換位思考，將人性化服務(wù)貫穿到護(hù)理的工作中去，以服務(wù)贏得信譽(yù)，以服務(wù)贏得效益。
要改變醫(yī)護(hù)和護(hù)患關(guān)系運(yùn)用護(hù)理程序的科學(xué)法，擺脫了常規(guī)護(hù)理式，護(hù)士的責(zé)任心得到加強(qiáng)。時(shí)刻以患者利益為最高準(zhǔn)則，醫(yī)護(hù)主動(dòng)交流自己看法，共同分析病情。護(hù)士充分了解患者的需要，對(duì)待患者熱情、周到，耐心解答患者提出的問(wèn)題及有關(guān)疾病的知識(shí)，使患者主動(dòng)配合治療和護(hù)理，達(dá)到建立良好護(hù)患關(guān)系的目的。
護(hù)理人員要有良好的職業(yè)道德隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步，護(hù)理工作已從單純的生活照顧和疾病的護(hù)理逐漸發(fā)展為一門以自然科學(xué)知識(shí)和社會(huì)科學(xué)理論為基礎(chǔ)的結(jié)合性應(yīng)用學(xué)科。對(duì)護(hù)理人員的職業(yè)道德要求不再局限于思想道德方面，還需要有較高的技術(shù)理論水平。目前我國(guó)處于搞活經(jīng)濟(jì)初期，醫(yī)院的生存和發(fā)展，除醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)和態(tài)度外，職業(yè)道德影響經(jīng)濟(jì)效益，而經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益同等重要。護(hù)理人員的職業(yè)道德突出表現(xiàn)在無(wú)私的奉獻(xiàn)，視患者如親人，以患者之憂而憂，以患者之樂(lè)而樂(lè)。醫(yī)護(hù)人員在整個(gè)醫(yī)療服務(wù)中既承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任，又承擔(dān)救死扶傷的重任。每救活或治愈一個(gè)患者，直接影響到醫(yī)院的聲譽(yù)，同時(shí)在社會(huì)上產(chǎn)生一定影響，從而為醫(yī)院帶來(lái)社會(huì)效益。只有養(yǎng)成處處為患者著想，盡職盡責(zé)，堅(jiān)持以“患者第一、服務(wù)第一”為宗旨，擴(kuò)大服務(wù)對(duì)象，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，優(yōu)勢(shì)技術(shù)，才能在經(jīng)濟(jì)市場(chǎng)中站穩(wěn)腳跟。
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