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e時代醫療衛生財務管理
【摘要】 分析e時代對傳統財務管理造成的沖擊，探討e時代條件下醫療衛生財務管理的基本特征，分析指出在構建適應e時代要求的醫療衛生財務管理模式工作中應著重解決的問題。
關鍵詞 e時代 醫療衛生 財務管理
科學技術的迅速發展，使網絡成為21世紀的主題，人類已經步入e時代。e時代的到來，給全球社會經濟生活帶來了巨大變革。緊緊把握住e時代的發展脈搏，加快網絡化信息化建設，不僅是一個國家現代化發展的必由之路，對醫療衛生機構而言，同樣是衡量其現代化水平的重要標志，它所帶來的是一種基于現代信息科學技術的、全新的醫療服務模式及管理模式。
1 e時代對傳統財務管理的沖擊
1.1 財務管理環境的改變 e時代，亦是網絡經濟時代，互聯網的迅速擴展，跨越了國界，世界經濟成為資源共享、高速運轉、多元化發展的一體化經濟，e時代的到來，導致了經濟環境的改變，改變著原有的經濟活動模式及經濟管理模式，同時，網絡更加豐富了包括財務管理在內的經濟管理手段和方法，真正全面、適時的動態財務管理正逐步變成現實。
1.2 財務管理技術方法的創新 財務管理環境的改變，客觀上要求不斷創新財務管理技術方法。
1.2.1 網絡財務管理 即將網絡技術應用于財務管理中，運用網絡來實現財務管理職能，從而解決跨地區財務數據傳送、集團化會計報表合并、單位財務及資源狀況的動態分析等一系列的問題。網絡財務管理依靠網絡財務軟件來執行完成，網絡財務軟件將完成財務與業務的協同管理、在線管理及對電子商務的管理，通過網絡財務軟件可以實現事中動態會計核算及在線經濟資源管理，實現集團化單位對分支機構諸如遠程會計報表合并、報賬、查賬、審計等遠程控制行為。
1.2.2 財務柔性管理 是指從單位財務的核算、計劃、控制、分析角度，通過網絡技術實現財務信息資源優化，其核心是使單位財務信息更具有柔性，提高單位對各種財務信息資源的利用程度，從而促進和推動單位的全面經濟管理工作。
1.2.3 財務再生管理 是指對單位的財務活動、財務關系的優化調整及財務資源的重新配置，其目的是努力降低產品服務成本，適應單位內外部經濟活動的需要，適應單位經濟管理的總體目標。e時代的到來、網絡財務軟件的開發和利用使財務再生管理成為了必要和可能，同時也給財務管理工作提出了新的挑戰，帶來了新的機遇，財務管理在單位經濟管理活動中的地位亦愈加突出。
1.2.4 財務虛擬管理 隨著經濟一體化及電子商務活動的出現，財務虛擬管理也因此應運而生。20世紀90年代以來，虛擬管理的浪潮席卷全球。作為一種全新的管理模式，虛擬管理實質上就是單位只掌握知識和技術依賴性強的核心功能，而將其他低增值部分虛擬化，借用和整合外部資源，以提高管理效率，以取得市場競爭中的優勢地位。虛擬財務管理就是以單位的核心功能為工作中心，對虛擬化部分進行集中性的協調和控制，在這種管理模式下，單位的組織結構趨向扁平化，價值的產生與確認直接對應，財務信息資源也將進一步得到優化。廣義的財務虛擬管理，還包括對網絡進行的虛擬經營、虛擬交易所產生的財務活動的管理。因此，虛擬財務管理是適應e時代要求的必然趨勢。
1.3 財務管理理念的更新 隨著財務管理環境的改變，適應e時代要求的財務管理理念已逐漸形成，并將不斷完善。
1.3.1 合作競爭理念 e時代的到來，推動了全球經濟的一體化，經濟活動信息的迅速傳播，進一步加劇了市場競爭;另一方面，資本、技術、智力在世界范圍內的流動與擴散，也使得競爭中的有效合作愈來愈重要，單方面的利益目標趨向已不符合e時代的市場經濟法則，這就要求，在激烈的市場競爭中，必須正確處理和協調經濟活動實體之間的財務關系，使各方的經濟利益趨于和諧統一，盡力謀求雙贏、多贏局面。
1.3.2 風險理念 網絡技術與信息技術的創新及應用，會帶來相應的技術創新風險，同時，由于經濟活動環境的改變及經濟活動信息的快速傳播，也必然會給單位財務活動帶來新的不確定因素，導致新的財務風險的出現。因此，e時代的財務人員必須樹立新的財務風險理念，對單位經濟活動的各種不確定因素，進行科學的預測，采取相應的防范措施，使可能遭受的風險盡可能降低到最低限度。
1.3.3 知識創新理念 e時代亦是知識經濟時代，為適應e時代市場經濟的要求，必須推動財務管理的知識化進程，將財務管理理論與網絡技術知識創造性地融匯貫通，積極探索，勇于創新，并運用到實際工作中去，默守陳規及傳統財務管理中的經驗主義將無法適應e時代的財務管理需要。
1.3.4 協調服務觀念 經濟活動的一體化，使得單位財務目標的實現更加依賴于單位經濟活動各個環節的及時溝通和有效統籌，單位財務人員應對單位經濟活動的各個利益主體進行全面的協調、服務，以推動單位整體財務目標的實現。
2 e時代醫療衛生財務管理框架特點
2.1 框架基礎 e時代醫療衛生財務管理的框架基礎是計算機網絡及網絡財務軟件。通過計算機網絡及網絡財務軟件的整合應用，可以把單位的財務活動轉變為資金活動的信息源，使各個級次的管理者通過授權，隨時了解掌握相應的財務活動，及時發現問題，準確地組織和調整單位的經濟活動。
2.2 體制核心 e時代醫療衛生財務管理的體制核心是單位內部財務結算中心。網絡作為單位財務管理的技術手段，是需要一定的財務體制作保障的，從目前的現實狀況來說，內部結算中心應是單位財務體制的核心。因為只有在內部財務結算中心存在的條件下，單位的財務活動才能通過網絡得到及時、完整、準確的反映，才能有效地防止資金多頭流出流入，從而杜絕網絡對單位資金流動失去控制的情況發生。此外，由于網絡使單位財務活動對管理者公開化，也可以在一定程度上解決單位內部財務“蛀蟲”的問題。
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