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大連醫保異地報銷指南
醫保報銷封頂線其實就是指的是醫;鹉芙o你報銷費用總額的上限。以下是小編為大家整理大連醫保異地報銷指南相關內容,僅供參考,希望能夠幫助大家!
報銷比例
一、按規定辦理登記備案的異地就醫人員,異地住院醫療費用按照以下規定支付:
1、起付標準:1500元。
2、報銷比例:支付范圍內醫療費用基本醫療保險統籌基金支付比例:在職職工(包括靈活就業人員)70%,退休人員85%,未成年居民和大學生70%,成年居民50%。(前兩類人為參加職工醫保者;后三類為參加居民醫保者)
3、基本醫療保險統籌基金年度最高支付限額、職工大額補充醫療保險、居民大病保險及醫療救助等執行我市相關政策。
二、未按規定辦理登記備案或未登記備案的異地就醫人員,現金墊付醫療費用應于出院后一年內向參保地醫保經辦機構申報異地就醫醫療費用審核報銷。按以下規定支付:
1、起付標準:職工及靈活就業人員1500元,城鄉居民2000元。
2、報銷比例:支付范圍內醫療費用基本醫療保險統籌基金支付比例:在職職工(包括靈活就業人員)60%,退休人員75%,未成年居民和大學生60%,成年居民40%。(前兩類人為參加職工醫保者;后三類為參加居民醫保者)
報銷條件
因病情需到異地住院的參保人
報銷材料
1、醫療費用發票(原件);
2、醫療費用明細匯總清單(原件)
3、疾病診斷證明書和出院小結(原件);
4、患者社會保障卡和身份證或戶口簿(原件及復印件);
5、患者在本市開戶的銀行賬戶復印件;
以上材料1—3均需加蓋醫院公章
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