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長沙城鄉(xiāng)醫(yī)保特殊病種門診帕金森氏病納入標準
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實行個人繳費與政府補助相結合為主的籌資方式，參保居民可享受普通門診醫(yī)療待遇、門診慢性病醫(yī)療待遇、重特大疾病醫(yī)療待遇、住院醫(yī)療待遇。下面是小編為大家整理長沙城鄉(xiāng)醫(yī)保特殊病種門診帕金森氏病納入標準的相關介紹，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
長沙城鄉(xiāng)醫(yī)保特殊病種門診帕金森氏病納入標準：
1、有明確的帕金森氏病病史(2年以上)資料；
2、符合臨床表現(xiàn)：
(1)運動減少：啟動隨意運動的速度緩慢。疾病進展后，重復性動作的運動速度及幅度均降低；
(2)至少存在下列1項特征：
①肌肉僵直；
�、陟o止性震顫4～6Hz；
③姿勢不穩(wěn)(非原發(fā)性視覺、前庭、小腦及本體感受功能障礙造成)；
3、頭部CT檢查顯示有顱內(nèi)病變，支持本病診斷；
4、住院或門診病史資料證明需要長期治療。
帕金森氏病報銷比例：
限額標準：350元/月;基金支付比例：50%。
拓展：長沙市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險特殊病種門診醫(yī)療待遇資格核準工作流程：
一、申報
每月1-10日患有特殊病種的參保人員，持本人社會保障卡、居民身份證、1寸免冠照片1張、需申報病種的既往相關病史資料，包括原始門診病歷、住院病歷首頁、疾病診斷證明及出院記錄(可用復印件，但必須由提供資料的醫(yī)院病案室、醫(yī)�？苹蜥t(yī)務科蓋章確認)，近期相關的檢查檢驗報告單，到初審鑒定的醫(yī)院醫(yī)�？平或炏嚓P資料，審查合格后填報《特殊病種門診醫(yī)療審批表》。
二、醫(yī)院初審
初審鑒定醫(yī)院醫(yī)�？平M織鑒定醫(yī)師為申報特殊病種門診患者的相關資料進行初審鑒定。鑒定合格的，醫(yī)院醫(yī)�？茖⒒颊咝畔浫胩厥獠》N門診申報系統(tǒng)，在《特殊病種門診醫(yī)療審批表》上簽署意見、蓋章，并將患者相關資料整理后于每月20日前統(tǒng)一報送至特殊病種評審專家委員會。
三、專家評審
特殊病種評審專家委員會每月下旬組織專家對各初審鑒定醫(yī)院報送的《特殊病種門診醫(yī)療審批表》及相關資料進行集中評審。評審專家需審核患者提交的《特殊病種門診醫(yī)療審批表》內(nèi)容填寫是否完整，申報病種是否正確，提供的相關資料是否真實、有效、充分，是否符合準入標準。
四、復核
醫(yī)療保險經(jīng)辦機構在專家集中評審后進行復核。復核《特殊病種門診醫(yī)療審批表》、花名冊、特殊病種門診系統(tǒng)信息是否一致，評審專家的評審流程是否符合評審要求，核對無誤后將評審結果錄入特殊病種門診系統(tǒng)。
五、結果反饋
特殊病種評審專家委員會于申報的下月初將評審結果反饋給初審鑒定醫(yī)院，并將申報資料返還初審鑒定醫(yī)院。評審合格的，由初審鑒定醫(yī)院統(tǒng)一到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構辦理特殊病種門診醫(yī)療專用病歷，并將特殊病種門診醫(yī)療專用病歷及申報資料發(fā)放給參保人員;評審不合格的，特殊病種評審專家委員會注明未批準原因，由初審鑒定醫(yī)院將結果及申報資料返還參保人員。
六、其它有關事項：
異地安置人員特殊病種門診醫(yī)療的申報。已經(jīng)辦理了異地安置手續(xù)的參保人員申報特殊病種門診醫(yī)療的，由當?shù)蒯t(yī)療保險協(xié)議管理醫(yī)療機構進行初審鑒定后，患者將《特殊病種門診醫(yī)療審批表》及相關資料送交至醫(yī)療保險經(jīng)辦機構，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構進行申報，評審程序不變。
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