合作醫療工作總結
總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料,它可以幫助我們有尋找學習和工作中的規律,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結了?偨Y你想好怎么寫了嗎?以下是小編為大家整理的合作醫療工作總結,希望能夠幫助到大家。
合作醫療工作總結1
20xx年,在呼和浩特市衛生局的正確領導下,合管辦認真落實新醫改精神,積極抓好新型農村合作醫療工作,推動基層衛生綜合改革,促進基本藥物制度的落實,取得了一定的成績,現就主要工作情況總結如下。
各旗縣區按照自治區、市政府要求全部建立了新農合管理經辦機構,加強基金監管,確;鸢踩步推進新農合制度,運行機制日趨完善。旗縣區全部建立了新農合旗縣級平臺,實現了計算機管理,市已初步建立起了市級新農合信息平臺。全市統一實行大病統籌與門診統籌相結合的補償模式,各旗縣區開展新農合門診統籌支付制度改革等試點,為發展新農合制度,建立長效發展機制奠定了基礎。
一是進一步鞏固參合率,逐步擴大覆蓋面。20xx年全市參加新農合人數達到94.3839萬人,較上年增加了17084人。按照衛生部要求的統計年鑒的農戶籍人口計算,全市參合率為91.12%。參合人數較上年增加的旗縣區有,新城區(增加2454人)、回民區(增加1169人)、玉泉區(增加1011人)、賽罕區(增加5372人)、土左旗(增加2962人)、托縣(增加2909人)、和林(增加310人)、清水河(增加1991人);參合人數較上年減少的旗縣區有,武川縣(減少536人)。
二是提高籌資標準,增強保障能力。為進一步提高全市新型農村合作醫療保障水平,從20xx年開始,新農合政府補助增加到每人每年120元。其中,中央財政按照60元的標準補助,自治區、盟市、旗縣(市、區)三級財政補助標準也提高到60元,三級財政按2:1:1比例落實。農民個人籌資從每人20元增加到每人30元。全市籌集新農合基金14044.5萬元。人均籌資標準達到148.8元。人均籌資標準達到150元的旗縣區有4個。
三是提高報銷比例,增強大病保障能力。按照新醫改要求,全市統一新農合補償方案,提高了補償比例和封頂線。封頂線統一為4.5萬元,均超過了當地農民人均純收入的6倍。九個旗縣區政策范圍內的住院報銷比例達到67%以上。從全年統計數據來看,新農合基金支出14812.07萬元,占當年籌資總額的97.5%。全年為54784人次住院患者報銷醫藥費用11881.34萬元,人均實際補償住院醫藥費為2194.23元,較上年增加了146.1元,住院實際補償比為38.49%。為164.6944萬農民報銷門診醫藥費用2126.45萬元。共有184.715萬人次通過新農合獲得補償,受益面達到195.71%。
四是不斷創新制度,逐步擴大受益面。各地開展提高統籌層次,推行門診統籌,深化支付方式改革等試點。下發了《呼和浩特市新型農村合作醫療實施意見》,積極充實市合管辦人員,積極推行市級統籌。按照衛生廳與民政廳聯合印發了《提高農村牧區兒童先天性心臟病醫療保障水平試點實施方案》,積極推行試點工作。同時將布病、兒童白血病、耐多藥結核病納入新農合特殊重大疾病管理范圍。8月份轉發發了內蒙古自治區《關于開展新農合門診統籌工作的通知》,呼和浩特市旗縣區全部開展了門診統籌,開展了以門診總額預付、單病種限價、按病種定額付費為主的支付方式改革試點工作,12月份衛生廳下發《關于實行新農合支付制度改革試點的'指導意見》,要求呼和浩特市托縣、和林縣、賽罕區開展綜合付費方式改革試點,力爭在2-3年內,在全市統籌地區開展新農合支付方式改革。為了規范各級新農合定點醫療機構服務行為,控制醫藥費用的不合理增長,今年8月轉發了《關于印發新型農村牧區合作醫療診療項目的通知》確保新農合基金的合理使用,同時落實新農合基本藥物目錄政策,將國家基本藥物目錄和內蒙古自治區基層醫療衛生機構基本藥物增補目錄品種全部納入我市新農合報銷范圍,報銷比例比非基本藥物并提高10個百分點。
五是實行即時結報制度,進一步便民利民。全市9個旗縣區參合農民在旗縣區內自主選擇定點醫療機構,并全部實行了旗縣區內即時結算。旗縣區實行了新農合經辦機構與旗縣區外定點醫療機構即時結算。并簽訂了為參合農牧民提供即時結報服務協議,并開展了即時結報工作。
合作醫療工作總結2
根據長豐縣新型農村合作醫療管理中心《關于認真做好迎接省新型農村合作醫療檢查工作的通知》(農合醫辦[20xx]12號)文件要求,結合《關于20xx年下半年在全省開展新型農村合作醫療檢查工作的通知》[皖農合組(20xx)12號]文件精神,我院于xx年8月16日起至18日進行了院內自查工作,現將有關情況總結如下:
新農合定點醫療機構自查項目
一、內部新農合管理組織建立情況
我院于20xx年1月1日由院辦公室下發了《關于成立新型農村合作醫療領導小組的通知》(院辦[20xx]1號)文件,成立了新型農村合作醫療領導小組,并設辦公室,明確了組織成員及職責分工。
二、內部新農合相關培訓情況
檢查組檢查了醫保辦xx年新農合的內部培訓和學習記錄,有記錄培訓5次,時間為4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月6日,對于上級下發的相關新農合文件和政策均對中層以上干部進行了學習和培訓。
三、HIS系統與當地新農合信息系統聯網情況
我院05年已完成了HIS信息系統建設,xx年將原ADSL網絡升級為光纖寬帶,通過電子郵件方式,每天將新農合住院病人信息,每周將轉診病人信息按時上報縣合管中心。通過對現有HIS系統的改造已完成了與新農合系統的.無縫對接。
四、住院參合農民分類標記情況
新農合病人住院時,由醫保辦對相關資料進行審核后,在住院管理相關表格上蓋章標記,在系統管理軟件上進行分類單獨標記,住院病人護辦室在病人登記卡上做醒目標記。
五、新農合藥品目錄執行情況
我院實行嚴格的新農合藥品目錄執行制度,對于新農合病人如需使用自費藥品,必須向病人說明在前,并有病人簽字認可,凡無病人簽字認可的自費項目,一律由相關責任人員進行賠償。
六、參合農民就診與補償流程建立情況
參合農民就診和補償流程按規定執行,本院做了大量的廣泛宣傳工作,已深入人心,“憑醫保卡住院,出院直接兌付”,已做到家喻戶曉。
七、收費項目、藥品價格與參合農民費用補償公示等情況
所有與新農合相關的收費項目和藥品價格,本院在電子大屏幕滾動公示,定期在宣傳欄張貼公示。20xx年1—6月份經統計,我院新農合合計診療人次566人,參保農民住院總費用918500元,農保兌付460531元,平均住院日5。5日。
八、參合農民醫療服務信息檢測和統計情況
參合農民出院時填寫《滿意度調查表》,對本院的醫療服務態度、醫療質量與效果、合理收費、合作醫療政策執行情況,由患者進行綜合評價,xx年1—6月患者滿意度平均為99%。
九、醫藥費用控制措施與執行情況
嚴把三關:嚴把住院標準,防止小病大治;嚴把住院管理,周期力求短平快,杜絕不必要的輔助檢查;嚴把病案和費用關,醫囑與病程和用藥同步,自費藥品說明在前,費用審核嚴格按照縣合管辦文件執行,實行惠民政策。
十、臨床醫藥專家評審醫療服務規范情況
1、合理收治
嚴格住院指征,手術指征,達不到標準的堅決不收住院,不動手術,嚴格處罰措施,對于違反的責任人從重處罰,至今未發現一例違反原則的。
2、合理用藥
合理用藥,特別是合理使用抗生素問題,先后對臨床及相關人員進行了多次學習和培訓,制定了《抗生素的合理使用規范》,對2聯、3聯抗生素規定了嚴格的使用指征。
3、合理檢查
大型設備檢查陽性率要求達到50%以上,杜絕不必要的輔助檢查,減輕參合農民的就醫成本。
4、合理收費
每項收費標準制定前必須與物價部門規定標準進行比對,并適當降低(降價幅度不低于10%—20%),把“讓利于民”貫徹到每一項政策制度的制定,每一個醫護人員的行為規范,做為立院之本去實行。
20xx年住院病人內部評審
20xx年8月17日,檢查組隨機抽取了20份病歷,經過評審:
1、未發現超過執業范圍,超診治能力收治病人,違反出、入院標準情況發生;
2、未發現無指征輔助檢查、重復檢查、與診治無關檢查、應互認而未互認的檢查情況;
3、抗生素應用按《抗菌藥物臨床應用指導原則》的規定在執行,《處方管理條例》執行情況較好。
4、收費價格執行嚴格,在群眾中享有一定的口碑。
5、未發現其他違規情況,經走訪群眾,對國家現有新農合政策均較擁護,有意見的主要是一些群眾對政策理解不深,或者誤解造成無法兌付時有意見,綜合滿意率在90%以上。
合作醫療工作總結3
新型農村合作醫療上半年工作總結
建立新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)制度是黨和政府關心農民群眾的一項民生工程。20xx年是我縣實施新農合制度的第三年,縣委、縣政府高度重視新農合工作,縣政府連續三年將此列為我縣實施的多項民生工程之一。因新農合是一項艱巨和復雜的社會系統工程,涉及面廣、政策性和操作性強、制約因素多,且時間緊、任務重、困難多、工作量大,但在縣委、縣政府的正確領導下,在上級有關部門的關心、支持和精心指導下,在全縣上下的共同努力下,今年以來,我縣新農合總體上運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好、民生工程得以落實,F將近半年來的新農合工作情況總結如下:
一、新農合運行情況
(一)農民參合情況
20xx年全縣共有53.2815萬人參合,參合率達94.75%。高于全省平均參合率。
。ǘ┗鸹I集情況
20xx年度應籌集新農合基金5328.15萬元,目前已籌集并到帳資金4631.345萬元。其中:農民個人繳納參合金1065.63萬元(含縣民政、財政部門從醫療救助資金中統籌解決的55.842萬元,資助了農村五保戶、低保戶和重點優撫對象共2.7921萬人參合),于20xx年2月底全部籌集到位?h財政應配套資金532.815萬元,于20xx年4月上旬全部到賬;省級財政應配套補助資金1598.445萬元,20xx年2月底已預撥1504萬元,尚欠撥94.445萬元;中央財政應配套補助資金2131.26萬元,20xx年5月上旬已預撥1528.9萬元,尚欠602.36萬元。截至5月底,20xx年度實際籌集到位新農合基金4631.345萬元,基金到位率為87%。
(三) 基金使用情況
截至20xx年5月31日,全縣共審核補償結算 18376人次,累計支付補償金20xx.9萬元,其中:大病住院11332人次,住院醫藥費4631.72萬元,住院補償金 1901.27 萬元;住院分娩846 人次,住院分娩定額補償金24.7萬元;慢性病門診補償 2656人次,慢性病門診補償金 139.98萬元;一般門診補償3542人次,一般門診補償金11.95萬元。住院醫藥費平均實際補償比為41%。
二、 開展的主要工作
。ㄒ唬┘訌娍h鎮兩級管理經辦機構(縣合管中心、鎮合管站)的能力建設,并實行以縣為主、縣鎮經辦機構一體化管理。縣合管中心人員和工作經費列入縣級財政預算。
。ǘ┻M一步合理調整和完善了新農合補償方案。按照上級有關文件精神,結合我縣新農合運行實踐,按照“以收定支,收支平衡,略有結余,保障適度;以住院補償為主,兼顧受益面;正確引導參合病人流向,合理利用基層衛生資源”的基本原則,針對縣外醫療機構住院實際補償較低的問題,經縣合管會研究通過,進一步合理調整和完善了新農合補償實施方案,今年將縣外協議、非協議醫療機構住院醫藥費名義補償比分別由去年的50%、45%提高到55%、50%,分別提高了5個百分點,以提高縣外醫療機構住院醫藥費實際補償比。
。ㄈ╅_展20xx年度籌資宣傳活動。通過廣播、電視、網站、標語、橫幅、宣傳欄、街頭集市宣傳等多種有效手段,向廣大農民群眾宣傳新農合的意義,有關補償政策,強化風險共擔、互助共濟和自我保健意識,提高農民參合積極性。
。ㄋ模┙M織開展全縣各定點醫療機構網絡信息培訓班。為實現全縣新農合網絡化直報,實現新農合管理系統與醫院管理系統無縫對接,縣合管中心對全縣所有定點醫療機構相關業務人員進行了為期8天的培訓。培訓結束后分三組對各鎮定點醫療機構及時進行了HIS軟件安裝,現已基本結束,20xx年7月1日起全縣將啟動新農合網絡化直報。
。ㄎ澹┘訌娏藢π罗r合基金和定點醫療機構的監管。我縣實行了“財政代收、專戶儲存、農行結算、網上監督、衛生使用”的封閉運行方式,形成了財政部門、農行、經辦機構、醫療機構和管理機構“五方”互相制約、互相監督的運行機制,最大限度地減少資金管理上的漏洞。同時,縣合管中心統一審核,收支分離、管用分離、用撥分離和錢賬分離,其補償費用嚴格按照醫療機構墊付、縣合管中心審核、縣財政部門審查、農行辦理結算的資金劃撥程序運行,既方便了農民,又確保了基金管理運行安全。為加強對定點醫療機構的管理、督查和考核,縣合管中心組織縣新農合專家督查組成員對全縣定點醫療機構進行定期和不定期督查,并按縣合管中心制定的《和縣新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行規定》,開展年中、年末專項考核工作。
三、存在的主要問題和困難
新農合工作已正式運行近三年了,但它是一項艱巨而復雜的社會系統工程,運行中必然會存在各種各樣的問題和困難,目前,我縣新農合工作存在的主要問題和困難,表現在如下
幾個方面:
。ㄒ唬┬麄鞴ぷ鞑粔蛏钊、細致,一些參合農民存在期望值過高現象。新農合制度實施過程中,一方面由于時間緊、任務重,政策宣傳和引導工作尚不夠深入細致,另一方面農民對以大病統籌為主的新農合缺乏經驗體會,與老的制度相模糊,對新政策理解不透徹,再加上農民互助共濟、風險共擔和健康保險意識不強,一些參合農民存在期望值過高的現象。
。ǘ┺r村基層醫療機構服務能力不能滿足參合農民日益增長的醫療需求。一是農村基層醫療機構尤其是鄉鎮衛生院基礎設施和設備大多數沒有完全達到規范標準,仍不能滿足臨床需要,還不能根本解決農民就近醫療的問題;二是基層醫療機構人才短缺,是困擾新農合長期穩固發展的嚴重問題;鶎俞t療機構尤其是鎮衛生院醫務人員學歷低、專業技術水平不高是普遍存在的問題。一方面難以引進衛生人才,另一方面現有的衛生人才還在繼續流失,其實人才進不來和流失掉的`最根本原因是待遇問題,如何提高基層醫療機構醫務人員的待遇,讓他們安心在基層工作,是新農合的重要支撐點。
(三)對醫療機構的監督管理不夠,還只落于形式。目前,縣合管中心人員少(在職在崗8名),信息網絡還未正式運行,中心業務人員只能整天忙于醫藥費的補償結算,對各定點醫療機構的監督管理還不能真正落到實處。
。ㄋ模┖唵我仔、穩定長效的籌資機制還未完全建立起來,籌資工作量大,成本較高。在農民個人籌資方面,農民
鄉鎮合作醫療工作總結
個人繳費收繳方式目前主要采取“縣宣傳、鎮發動、村收繳”的方式,在集中時間段由基層干部挨家挨戶籌資,人力、物力、財力耗費大,籌資成本較高,鎮、村負擔較重。
四、下半年工作安排
下半年,在扎實做好參合患者醫藥費審核補償結算等日常工作的同時,著力做好以下幾項工作:
一是著力做好從7月1日開始的全縣新農合管理信息網絡直報工作。實現新農合管理信息系統與定點醫療機構HIS系統對接運行,實現網上在線審核、及時結報、實時監控和信息匯總,并實現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯網運行。
二是繼續強化宣傳,并將宣傳工作貫徹于新農合實施的全過程。讓農民全面了解新農合政策,明白自己的權利和義務,讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”,進一步打好打
牢新農合工作的群眾基礎。
三是進一步加強對定點醫療機構的監管和督查。堅持定期考核和動態管理制度,嚴格規范診療程序和用藥行為,提高服務質量和服務水平,積極探索建立以單病種定(限)額付費為核心的醫藥費用綜合控制體系,采取行政手段、法律手段和經濟手段相結合的辦法強化醫療機構監管,努力采取綜合措施控制醫藥費用的不合理增長。
四是積極開展新農合藥品集中招標采購試點準備工作。在深入開展調查研究、充分借鑒先進試點縣、市(區)成功經驗,廣泛征求意見的基礎上,制定新農合定點醫療機構藥品集中招標采購實施方案,計劃從20xx年起,以縣為單位,對《安徽省新農合藥品目錄(20xx年版)范圍內的藥品,實行藥品集中招標采購實施方案,并以統一價格向鎮衛生院、村衛生室統一配送,切實降低藥品費用,減輕參合患者的醫藥費負擔,保證參合患者用上安全、有效、經濟的藥品。
五是督促定點醫療機構加大門診醫藥費墊付力度。積極采取定點醫療機構組織醫療小分隊送醫送藥上門服務,定點醫療機構直接墊付門診醫藥費補償金現場報銷等方式,提高家庭帳戶基金的使用效率,避免家庭帳戶基金無效沉淀。
六是做好新型農村合作醫療制度與農村特困群眾醫療救助制度的銜接工作。通過新型農村合作醫療與醫療救助的協調互補,共同解決農民看病就醫難的突出問題,努力為貧困參合提供合作醫療和醫療救助雙重保障。
七是做好20xx年度資金籌集相關準備工作,督促各鎮政府在本年度11月份開展下年度參合資金籌集工作。在堅持農民自愿的基礎上和保證資金安全、手續健全、責任清楚的前提下,積極探索建立形式多樣、簡便易行、農民認可的農民個人籌資方式。
八是分別于7月上旬和11月中旬組織開展兩期20xx年度參合患者慢性病鑒定、發證工作,以解決參合患者慢性病門診大額醫藥費補償問題。
九是積極創造條件,爭取在20xx年取消家庭賬戶,實行新農合門診統籌。
十是做好本年度新農合基金決算和下年度預算,編報年終各類相關財務、統計報表。
鄉鎮合作醫療工作總結
合作醫療工作總結4
20xx年我辦新型農村合作醫療工作在市合管委及辦黨委的正確領導下,我辦高度重視新型農村合作醫療工作,把這項工作當作解決“三農”問題,實現城鄉統籌發展,緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象,惠及全辦農民的一件好事、實事來抓。一年來,我辦通過廣泛的宣傳發動和深入細致的工作,新型農村合作醫療工作進展順利,取得了可喜的成績。20xx年度,我辦參加新型農村合作醫療的農民15058人,參合率為xx%。截止到11月底,共有462人次享受了住院補助,5人享受了病補助,共計補助金額近30萬元,參合農民從中得到了實實在在的實惠,獲得了廣農民的一致好評。
一、加強領導,完善工作機制。
我辦成立了由辦事處主任擔任組長、分管衛生工作的領導擔任副組長的新型農村合作醫療管理領導小組,下設辦公室,成員由農業、民政、財政、衛生等部門抽調人員組成。全年共相繼召開了5次關于新型農村合作醫療工作的專題會議,研究部署新型農村合作醫療工作,確立了“全、易、重”的工作方針。全就是全面鋪開,廣泛宣傳,營造良好氛圍;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好兩個去年參合率較低的村。實行分工負責,責任到人,辦點干部包村、村干部包組、黨員及組長包戶,做到了村不漏組,組不漏戶,戶不漏人,切實提高覆蓋面。
二、盡職盡責地做好了以下工作:
(一)認真造好參合農民花名冊,確保參合農民信息準確無誤。
造好參合農民花名冊保證花名冊的質量,是一件非常重要的基礎性工作;麅宰舟E是否工整、內容是否正確、格式是否規范、名單是否齊全,直接關系到參合農民的電腦錄入工作能否順利完成,關系到農戶的切身利益。我們組織精干力量對各村參合農民的花名冊進行了核對、修改和完善,保證了參合農民信息的電腦錄入工作的順利進行。
。ǘ┩怀鲎ズ眯麄靼l動工作。
如何把好事辦好,實事辦實,達到農民自愿參加的目的,宣傳工作是關鍵。我們主動到市合管辦打印每季度享受了合作醫療補助的參合農民花名冊,及時將補助情況進行了公示,同時利用宣傳車宣傳、發放宣傳資料、懸掛橫額、張貼標語等各種宣傳形式進行了廣泛宣傳。將五千多份新型農村合作醫療知識問答資料發放到了農戶家中,在主要地段張貼了宣傳標語500余張,懸掛了宣傳橫幅15條,使合作醫療的政策達到了家喻戶曉,使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。
。ㄈ┙M織培訓,提高機關干部及村干部的業務水平。
要搞好新型農村合作醫療工作,業務過硬是關鍵。我們在年初及村支兩委換屆后舉辦了兩期培訓班,對辦點干部及村干部進行了合作醫療政策及相關業務知識培訓,使他們熟悉政策及業務,能更好地做好合作醫療的宣傳與解釋工作,為提升我辦的合作醫療工作水平打下扎實的基礎。
(四)深入調查,及時掌握參合農民對合作醫療工作的意見,并向市合管辦反饋。
辦事處合作醫療領導小組不定期組織人員對各村的`合作醫療工作進行檢查,并上門到農戶家了解農民對合作醫療的意見。在姜村和石子嶺村分別召開了村組干部、部分農民代表參加的座談會,聽取他們對合作醫療的意見和建議?傮w來講反映較好,但也有一些值得重視的問題,如醫療衛生機構在農民住院時,醫生不應該問及病人“是否參加了合作醫療”等無關的問題,使參合農民心生疑惑。還有農民反映醫院的補助報銷時間長,報銷比例偏低等。
。ㄎ澹┝ε浜,做好參合農民的免費體檢工作。
根據市合管委的統一安排,我辦與市第三人民醫院緊密配合,由辦點干部帶隊和醫生一起到各村免費為參合農民進行了體檢,得到了參合農民的歡迎和好評。由于組織得力,措施得當,我辦參合農民的體檢率居全市前列。
。┚慕M織,超額完成市合管委下達的20xx年度合作醫療參合率91%的目標任務。
8月5日,辦事處合作醫療工作領導小組召開各村辦點干部及村干部會,對20xx年度的新型農民合作醫療籌資工作進行安排和部署,明確提出參合率達到95%的目標,要求各村采取切實有效的措施,集中人力、物力、財力做好籌資工作,確保參合任務的完成。辦、村干部做了量艱苦細致的工作,真正做到了“舍小家顧家”,不管白天還是黑夜,上門到每家每戶,把新型農民合作醫療的有關政策宣傳到位,積極動員農民群眾參加。全辦形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面,到10月份我辦按時并超額完成了參合任務,取得了顯著的成績,參合率名列全市第二。在明年的工作中,我們將進一步加對新型農村合作醫療的管理力度,多層次、多側面地進行宣傳,為更好地服務參合農民、服務農村而不懈努力。
合作醫療工作總結5
一年來,我村在六街鎮黨委、政府的正確領導下,在村“兩委”的精心指導下,通過扎實工作,使我村的合醫工作取得了一定成績,但工作中也有新情況、新問題,現將一年來的工作情況總結如下:
一、領導重視、責任明確
村委會對合醫工作高度重視,于20xx年2月26日召開了全村農村新型合作醫療工作動員大會,對20xx年的合醫工作進行周密部署,制定了《青菜村關于開展新型農村合作醫療工作計劃》,要求各村組、各部門進一步提高對此項工作重要性的認識,并明確相應的責任,制定了可行的'激勵措施。
二、廣泛宣傳、營造氛圍
我村把新型農村合作醫療知識宣傳貫穿于為農民提供醫療衛生服務的全過程,充分利用廣播、張貼標語、懸掛橫幅、發放宣傳資料、進村入戶面對面介紹等形式開展宣傳動員工作,把開展農村新型合作醫療工作補償辦法、優惠措施等相關政策以及因參合而受益的典型事例宣傳到戶到人,讓農戶了解開展農村新型合作醫療的目的、意義,群眾知曉率
達100%。
三、加強管理、強化監督
1、加強對定點醫療機構的審核與監督。一是進一步規范補償審核把關,嚴格審核紀律,確保審核質量,做到審核不出差錯,不出問題。二是加強門診補償的監督與管理。嚴格依照合醫相關管理規定,對合醫運行過程實行全程監督,嚴防合作醫療定點機構抬高收費標準的行為,從而讓農民群眾真正感受到新農合給他們帶來的好處。三是全面推行公開公示制度,特別是相關政策及補償情況及時公示到村,接受群眾監督。四是加強稽查巡查、督導檢查,入基層調查,發現問題及時解決。嚴防虛報、冒領、騙取合醫資金的非法行為。
2、嚴格基金管理,確;疬\行安全。合作醫療基金實行專戶管理,封閉運行,?顚S茫嬲龅焦苠X的不用錢,用錢的不見錢,確保基金每一分錢用到參合農民身上。
四、青菜村20xx年度參合情況
20xx年參合率達100%,20xx年應參合人數為768人,已參合人數768人、參合率為100%;
五、取得的成效
。ㄒ唬└纳屏诵l生人員的服務態度,提高了醫療質量。合作醫療管理制度規定,參保人員可以在全鎮范圍內任何一家合作醫療定點醫療機構看病,有效地調動了廣大醫務人員的積極性,有力促進了鎮衛生院及村衛生室的健康發展。
。ǘ┙鉀Q了農民就醫難的問題。從實施合作醫療前的情況看,廣大農民看不起病,“小病過挨,大病等埋”的情況比較嚴重。實施合作醫療后,我鎮農民群眾求醫保健積極性逐漸高漲。
。ㄈ┬滦娃r村合作醫療加快了農村衛生改革和發展。實施新型農村合作醫療,使定點醫療機構得到全面的發展。六、下一步工作打算1、嚴格把好審核關。2、進一步完善管理制度。
合作醫療工作總結6
祿豐縣第二人民醫院
20xx年上半年新型農村合作醫療工作總結
我院自20xx年被定為“新型農村合作醫療”定點醫療機構以來,醫院領導非常重視這項關乎民生的工程,想方設法方便參合農民報免,增加報免率,減少目錄外費用。我院緊緊圍繞提升新農合服務水平這一工作目標,一手抓管理、一手抓監督、監管結合、標本兼治、多角度、全方位、深層次審勢新農合發展,使新農合的優越性更加顯著,參加農村補助更加快捷,贏得了廣大參合農民的好評。目前我院新農合工作穩步發展,各項重點工作全面落實,主要運行指標質量良好,現將我院20xx年上半年新農合工作總結如下:
一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度
從20xx年8月份開始,按照我縣新型農村合作醫療實施方案的要求,成立了由副院長為領導的醫院合作醫療領導小組及合作醫療辦公室,合管辦由六名同志組成,并明確每個人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開展。隨著合作醫療業務的逐步擴大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。又于20xx年1月根據縣合作醫療政策的變更,建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫療實施方案的要求,實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員和業務經辦人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執行合作醫療實施辦法以及
其它相關規定。并且,先后開專題會議,要求全體醫務人員熟悉掌握相關政策、規定和業務,并通過多種方式向社會廣泛宣傳。組織翻印合作醫療資料匯編,病種目錄,熟知相關業務。做到合理檢查,合理用藥,杜絕亂檢查、大處方等不規范行為的發生。今年5月份,我院按照縣衛生局文件精神,積極開展自查自糾,查找風險點,從明確監控責任、規范運行程序、建立預防機制、開展風險預警等方面制定了《新型農村合作醫療基金運行監控實施方案及工作計劃》,有效的保障了新農合基金的良好運行。
二、新型農村合作醫療的運行情況
為使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫療”優惠政策,醫院領導多次召開會議,研究部署新農合工作,醫院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫院為農民辦實事的目標,完善制度,強化責任,參合農民在第一時間就可到合作醫療辦事處進行報免,只要是手續齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。從而使我院一直在全縣縣級醫院保持了目錄外費用最低,報免最及時。如今,新型農村合作醫療已深受廣大農民的歡迎。我院20xx年1月至20xx年6月,共有1275病例費用得到補償。住院費總額合計2218073.08元,補償住院醫藥費1183467.55元,次均費用1739.67元,次均減免928.21元,日均費用219.82元,平均住院日7.91天,最高l列補償7120.43元,最低1例補償5.09元;單胎順產150人住院費總額合計142500.00元,補償住院醫藥費82500.00元;剖宮產154人住院費總額合計308000.00元,補償住院醫藥費205100.00元,另按
祿豐縣降消項目政策對360例住院分娩孕產婦給予每人平均補償400.00元,合計補償額122770.00元。從而減輕了患者的精神負擔和家庭困難,體現出了合作醫療制度的優越性,合作醫療資金也發揮了它應有的作用。
三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替
為了使合作醫療醫療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫療費用時,經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶口薄》,經核實無誤后,方可按相關標準核報費用;對于疑有不予報銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療
我院自新型農村合作醫療實施以來,各臨床科室嚴格按照《合作醫療藥品目錄》規定用藥,今年新的《云南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發布以后,醫院立即將新目錄下發到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,在降低次均住院費用的同時,實際補償比也得到了提高。
五、嚴格執行入院、出院標準及有關規定
醫院將“合作醫療住院病種住院目錄”和“祿豐縣新型農村合作醫療住院分段計費日均包干費用標準”印發至各臨床科室,
要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人,對于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應及時通知院合作醫療辦公室按照規定辦理報批手續,對于合作醫療基金不予補償范圍內的疾病和項目不予病人補償。多年來,我們始終堅持首診醫師負責制,各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。嚴格按照規定,沒將不符合住院條件的參保人收入住院,在收治病人時從門診醫生到住院部收費室再到住院醫生三個環節嚴格審查新農合參合病人的身份,不得冒名住院或借證租證住院。沒有偽造新農合住院病人病歷(掛名住院)。同時也沒有對參合人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確需轉診時,應按照相關條件,填寫轉診書,辦理出院,進行登記,手續完備,嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫療質量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。
六、醫療服務質量到位,不斷提高參合群眾滿意度。
醫院是為民服務的窗口,熱愛崗位、關心病人、熱情服務是每個醫務人員工作標準的最底線。為此,我院以服務質量為首要,一是組織醫護人員學習,以高尚的道德情操和高度的.敬業精神,牢固樹立為民服務的思想。二是提倡“一杯水、一句問候、一次攙扶”為內容,心貼心、送一份溫馨的活動;三是提倡微笑服務,采取免費掛號、上門就診、健康知識輔導、病人病情信息跟蹤、熱線電話等形式,主動關心病人病情狀況。
七、審核、報銷
醫院收費員在報銷過程中,認真執行報銷程序,對來報銷醫
療費用仔細查實核對。為提高參合農民對報帳程序的認識,印發了“參合患者就醫、報銷程序”有效提高了參合農民對新型農村合作醫療報銷程序的認識。嚴格執行云南省物價部門頒布的醫療服務項目收費標準,按標準收費,并按有關結算規定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符,保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療統計表。
八、 藥品、特殊診療、服務設施的管理
嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時,在質量標準相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。我院按照縣衛生局、合管辦的要求,藥品進行統一采購,統一配送,做到了進貨渠道正宗,藥品質量保證,藥品價格優廉,在國家指導價的基礎上讓利,使百姓直接受益,讓利于廣大農合患者。另一方面也體現了采購工作公開透明的運行機制,從而使患者用上放心藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應
合作醫療工作總結7
我叫XX,現年XX歲,中共黨員,大學文化程度,現任縣合管辦主任職務。
縣合管辦的主要職責是:具體負責新型農村合作醫療基金的管理與使用;及時辦理參合人員醫療費用的審核與報銷,定期公布基金使用情況,接受社會各界監督;加強對定點醫療機構合作醫療工作日常管理。
我縣的新農合工作自20xx年12月份啟動以來,在縣委、縣政府的高度重視下,在衛生行政主管部門的正確指導下,各項工作均走在全市前列。20xx年,在全市率先實行了計算機聯網結報管理。20xx年,被XX省信息產業化領導小組辦公室評為《XX農村信息技術應用典型》,20xx年,被XX省衛生廳評為《XX省新型農村合作醫療管理先進單位》。
一是認真做好新農合基金的管理和使用工作。多年來,縣合管辦按照上級要求,認真加強對新農合基金的管理,并根據使用情況,及時向縣委、縣政府提出調整補償標準的建議,全縣從8月10日起,再次提高住院補償標準,鄉鎮衛生院從原來的75%提高到85%,縣級及縣城區醫院由原來的60%提高到70%,省、市定點醫療機構住院補償比例也在原來的基礎上提高5個百分點,個人年度最高封頂線也由原來的13萬元提高到18萬元。
二是及時辦理參合人員醫療費用的.審核和補償工作。幾年來,縣合管辦結合新農合發展形勢,不斷創新管理模式,先后出臺了《住院病人身份審核確認制度》、《縣外住院費用報銷調查審核制度》,并及時公示報銷情況,在各定點醫療機構的大力支付和主動配合下,有效地防止了冒名頂替等違規套取合作醫療基金行為的發生。
三是認真做好新農合日常管理工作。一方面,通過協議等形式不斷加強對定點醫療機構的監管,同時,公布咨詢投訴電話,答復并落實社會和群眾的舉報、投訴;另一方面,認真開展新農合工作調研和運行數據分析,提出工作建議。
總結過去,取得的成績來之不易,展望未來,面臨的問題仍需有清醒的認識。在今后的工作中,我們將立足本職,務實創新,為實現政府得民心,農民得實惠,醫院得發展作出更大的貢獻。
合作醫療工作總結8
20xx年,我鄉新型農村合作醫療工作,在鄉黨委、政府的高度重視,人大、政協等部門的關心、支持和幫助,在主管部門的正確領導和經辦機構的共同努力下,本著“政府組織引導、農民自愿參加、以大病統籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟”的原則,全鄉新型農村合作醫療工作扎實推進、平穩運行、態勢良好,再次取得了顯著成效。
一、基本情況
1、參合情況
20xx年,全鄉有25847人參加新型農村合作醫療,參合率達95.05%。
2、補償情況
截止20xx年6月30日,全鄉共有29557人次得到補償,補償金額為:806486.80元,與上年同期相比增加87人次505112.40元。其中:門診補償28998人次,補償金額為:357613.90元,占總補償金額的44.34%,人均補償12.33元。鄉衛生院住院補償429人次,補償金額為:146089.10元,占總補償金額的18.11 %,人均補償340.50元?h境外住院補償130人次,補償金額為:302783.80元,占總補償金額的37.54 %,人均補償2329.10元。
3、工作情況
20xx年,我鄉新型農村合作醫療工作,繼續本著“一切為了參合農民的利益、取信于民、惠及于民”的.服務宗旨。嚴格執行縣委、政府制定的及其相關文件,具體工作如下:
1、機構組織
進一步完善了三個組織:一是以鄉長任組長,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療領導小組;二是以鄉長任主任,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療監督委員會;三是以鄉長任組長,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療資金管理領導小組,使全鄉的新型農村合作醫療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標,按照:宣傳內容有針對性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時宣傳新型農村合作醫療相關政策、調整方案。使新型農村合作醫療工作做到了家喻戶曉,大大提高了農民自愿參加新型農村合作醫療的積極性和主動性。
3、資金管理
自新型農村合作醫療制度在我縣實施補償報銷以來,我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、?顚S玫脑瓌t,及時下發,無一截留農民補償報銷資金。
4、內部管理
站內實行定期理論和業務學習,要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關政策和制度。
5、醫療機構管理
要求各定點醫療機構必須積極配合新農合工作的開展,繼續設置專門的新型農村合作醫療結算窗口,落實了專職人員,制定并公開辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農民一目了然。設立新型農村合作醫療意見箱,廣泛接受社會各界和人民群眾的監督,嚴格執行相關藥品目錄和價格。
6、監管工作
為保證定點醫療機構用最低廉的價格為新型農村合作醫療患者提供最優質的服務,不定期對各定點醫療機構進行督查。協調衛生院加強醫務人員素質教育培訓28人次,建立和完善了醫療機構年終考核、獎懲制度。
7、審核工作
新型農村合作醫療制度推行過程中,農民最關心的是醫療費用補償兌現的公開、公平問題。為加強對定點醫療機構的審核和督查工作,嚴格實行“三級審核”制度,即:定點醫療機構負責人初審、衛生院、合醫站分別復核,縣合醫局終審制度。加大對醫療機構的醫療服務行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅持公開、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。
二、存在的問題
我鄉新型農村合作醫療工作雖然取得了較好的成績,但隨著人民群眾醫療保健需求的日益提高,運行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫站工作經費嚴重不足,不能滿足工作需要,削弱了對各定點醫療機構的監管、指導力度。
2、村級衛生服務人員水平低,能力弱,難以滿足農民的基本醫療服務需求。
3、微機管理系統尚未建立,工作現代化程度低,給新型農村合作醫療制度運行帶來很多的不便和困難,增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉的新型農村合作醫療工作,將按照縣委、縣政府對新型農村合作醫療工作的總部署,在鄉人大、政協的監督指導下,在合醫局的領導下,以提高參合農民受益面和提高合作醫療服務質量為目標,努力實現“政府得民心、衛生得發展、農民得實惠”,扎實推進我鄉新型農村合作醫療工作開展。
1、積極配合完成新型農村合作醫療信息系統建設,實行網上審核。
2、加大監管力度,不斷規范定點醫療機構服務行為,嚴格執行醫療規范及操作流程,嚴格執行及不斷規范服務行為,努力提高服務質量。
合作醫療工作總結9
新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現“人人享有初級衛生保健”的目標。自新型農村合作醫療在我縣實施以來,我院作為農村合作醫療定點醫院,在縣衛生局及縣合管中心的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執行關于新型農村合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準,努力為廣大參合農民提供優質的醫療服務。在主管部門監督指導和全院廣大職工的努力,取得了較好的成績。
我院自20xx年被定為“新型農村合作醫療”定點醫療機構以來,醫院領導非常重視這項關乎民生的工程,想方設法方便參合農民報免,增加報免率,減少目錄外費用。特別是新一屆領導班子上任以來,為方便參合農民,在醫院房屋、資金緊張的情況下,想方設法為“新農合”工作提供方便,增建設施,修繕房屋,極大地提高了工作效率,同時也方便了參合農民,下面就我院新農合情況總結如下:
一、建立健全了新型農村合作醫療管理組織和各項規章制度:
從20xx年開始,按照我縣新型農村合作醫療實施方案的要求,成立了由院長為領導的醫院合作醫療領導小組及合作醫療辦公室,合管辦由三名同志組成,并明確每個人的職責,從組織和人員上保證了我院新型農村合作醫療工作的順利開展。隨著我院合作醫療業務的逐步擴大,及時增加合管辦工作人員,以保證新農合工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,按照縣新型農村合作醫療實施方案的要求,實行診療服務項目、用藥目錄、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員和業務經辦人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和培訓,使有關人員能夠正確理解和執行合作醫療實施辦法以及其它相關規定。
二、新型農村合作醫療制度的運行情況:
20xx年新一屆領導班子為方便“新農合”參合農民報免,在醫療用房十分緊張的情況下,在醫院住院處南臨騰出房屋兩間,進行修繕改造,用于“新農合”辦公,并將住院處和合作醫療辦事處墻壁打通,設立窗口,這樣使參合農民在住院處辦理出院手續后第一時間就可將病歷、清單、發票由窗口轉入合作醫療辦事處,參合農民在第一時間就可到合作醫療辦事處進行報免,只要是手續齊全,符合報免條件,合管辦工作人員在不超過15分鐘的時間將報免款交付參合群眾,真正做到了出院既報。
為使參合農民更多的享受國家的“新型農村合作醫療”優惠政策,醫院領導多次召開會議,研究部署新農合工作,醫院把降低均次費用、減少目錄外費用、增加報免率作為醫院為農民辦實事的目標,完善制度,強化責任,與各臨床科室簽訂目標責任書,從而使我院一直在全縣縣級醫院保持了目錄外費用最低,報免率最高,報免最及時。20xx年1至5月電腦報帳,共有參合人員296人在我院住院治療,住院總費用250190.11元,報銷總費用170617.2元,次均住院費為463.3元,衛生院門診統籌總費用163794.1元,門診報帳人次為2427人,門診統籌報帳費用33797.7元;本鎮村定點衛生室,門診統籌總費用160931.6元,門診報帳人次為2375人,門診報帳費用33110.9元;今年,5月后按照新發布的實施方案,將有更高報銷比例,給以患者更多的實惠。
三、加強參合人員住院管理,杜絕冒名頂替:
由于觀念和認識的不到位,剛開始時有一部分農民群眾沒有參加合作醫療,但當這部分人群中有人發病需要住院治療時,就出現了用別人的合作醫療證冒名頂替住院的現象。為了使合作醫療醫療資金能準確、及時地落實到參合住院人員手中而不被冒名頂替住院人員套取,核實住院人員身份是至關重要的,我們具體的做法是:住院病人在要求報銷合作醫療費用時,經辦人員首先要求其提供《縣新型農村合作醫療證》、《身份證》和《戶口薄》、村衛生所出具的身份證明,經核實無誤后,方可按相關標準核報費用;對于疑有不予報銷范圍的患者,則要求其提供有效證明資料后方可報銷,有效地保證了參合資金的安全使用。
四、加強藥品、診療范圍管理,杜絕大處方,超范圍診療:
近年來,受社會大環境的影響,一些不良的風氣也出現在了衛生行業,如開大處方、開提成藥、超范圍診療等,在侵害患者的權益的同時也嚴重影響了衛生行業的聲譽,鑒于以上現實,自新型農村合作醫療實施以來,各臨床科室嚴格按照《合作醫療藥品目錄》規定用藥,今年新的《湖南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》發布以后,醫院立即將新目錄下發到各臨床科室,以保證合理用藥,對證施治。對自費的藥品和診療項目一律執行事先告知制度,在得到患者或家屬簽字同意后再使用,有效地保證了藥品的合理使用,規定了住院患者住院期間檢查、治療的規定,有效地減輕了參合人員的住院負擔,同時增加了報免率。
五、嚴格執行價格政策,最大限度降低診療費用:
在價格執行過程中,決不超范圍、變通、重復、分解收費。在縣組織的新型農村合作醫療定點醫療機構審計檢查時,我院的人均住院費用在全縣同級醫院中是最低的,報免率是最高的`。在力爭降低收費標準的同時,我們還設立了扶貧病房,限制部分診療項目,以使特困參合患者享受更多的優惠。
六、不斷提高服務質量,確保優質服務:
隨著我縣新型農村合作醫療工作的繼續推進,參合農民的自我保健意識和疾病風險意識進一步增強,在我院住院治療的參合群眾繼續增多,我們將進一步改善服務態度,提高服務質量和技術水平,嚴格按照醫療基本操作規程和規范進行醫療活動,為參合人員提供物有所值的服務,對內進一步強化醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,確保讓病人滿意,把新型農村合作醫療這項惠民工程的的確確做好,讓廣大人民群眾真正感受到黨和政府的關懷。
合作醫療運行近三年多來,我院領導重視,措施有力,各部門協調配合,是我院新農合工作一步一個腳印,健康有序的運行,報免率逐年上升,使參合農民得到了實惠,并始終保持了出院既報,取得了良好的社會效益和經濟效益。受到黨委、政府和人民群眾的好評。
合作醫療工作總結10
近日來,鄉切實把解決農村群眾看病難問題作為全鄉中心工作來抓,全面落實新型農村合作醫療這一“民心工程”,把開展新型農村合作醫療作為建設社會主義新農村的重要工作來抓。
現在大家都在批評看病貴、藥價高的現象,看不起病的問題比城市居民更為嚴重,農民生病常常是小病扛著,大病拖著,要是誰家有人得了一場大病,住一次醫院,剛剛解決溫飽的家庭就會重新返貧。新型農村合作醫療制度是黨和政府為解決“三農”問題,統籌城鄉發展,緩解農民“因病致貧、因病返貧”的`一項重大決策。鄉黨委要求進一步提高認識,要依靠包村干部,村干部將這項工作抓實抓好,讓群眾從中得到更多的實惠。
我鄉制定了農村合作醫療工作具體實施方案,并做到五到位:
一是認識到位
把實行農村合作醫療作為實踐“三個代表”重要思想的具體體現和促進農村經濟發展、維護社會穩定及推動社會主義新農村建設的重要工作來抓;
二是領導到位
成立了“新型農村合作醫療工作領導小組”和“農村合作醫療管理辦公室”,并實行領導干部包片責任制,包村干部包村責任制,村干部包戶責任制,包村干部每天匯報進度,進行排名,表揚先進,鞭策后進;
三是人員到位
全體機關干部分赴全鄉23個村落實農村合作醫療工作,并簽訂目標責任書,獎懲分明,措施到位;
四是宣傳到位
通過開展現場咨詢活動、發放宣傳資料、懸掛標語橫幅、面對面宣傳等多種形式,進一步加大宣傳力度,使農村合作醫療工作做到家喻戶曉,人人皆知;并且深入調查研究,了解和分析農民對新型農村合作醫療存在的疑慮和意見,有針對性地通過典型事例進行具體、形象、生動的宣傳,把新型農村合作醫療的參加辦法、參加人的權利與義務以及就診程序和報銷辦法等宣傳到千家萬戶,使廣大農民真正認識建立新型農村合作醫療制度的意義和好處,樹立互助共濟意識,自覺地參加新型農村合作醫療。
目前,我鄉的新型農村合作醫療推廣工作取得了較好的成績并正在緊張有序地進行,確保農村人口覆蓋率、參合率。
合作醫療工作總結11
我鄉20xx年新型農村合作醫療工作在鄉黨委、鄉政府的正確領導下,在市合管辦的業務指導下,新型農村合作醫療工作得以順利開展。新型農村合作醫療工作是黨委、政府的一項民心工程,也是黨委、政府為民服務的一個窗口。因此,我們在工作中力求認真、負責的態度做了以下工作
1、20xx年合作醫療運行情況:參合農民人52940人,共籌集基金794萬元,其中:參合農民繳費159萬元、中央和省配套基金635萬元。門診統籌就診病人11萬人次,補償基金131萬余元。家庭賬戶門診就診病人3962人次,補償基金20余萬元。住院就診病人2242人次,住院總費用364萬元,補償基金167萬元,實際補償率45%。
2、為了監督各級定點醫療機構,保障參合農民的利益,我們每月要下鄉入戶對住院患者進行回訪,核對報銷是否屬實,有沒有套取合作醫療基金的.行為發生,并進行公示。對住院的外傷患者進行入戶調查并形成書面材料。對鄉衛生院實行嚴格的審核和每日查房制度,以確保合作醫療基金的正確使用。
3、在市合管辦的指導下,我們依據《新型農村合作醫療制度實施辦法》的有關規定查處了本鄉個別村衛生室套取合作醫療基金的行為,為參合農民追回了被套取的合作醫療門診基金。受到了群眾的好評。
4、認真開展門診統籌工作,20xx年起,門診基金由原來的家庭賬戶改為統籌賬戶,很多老百姓不理解,甚至對此產生了很多怨氣。因此針對這個情況,我們加強了日常的宣傳工作,耐心細致的做好群眾來信來訪工作,把中央的有關合作醫療政策給他們解釋清楚,讓他們明白門診統籌的政策規定和意義,讓他們理解、了解合作醫療政策,積極支持配合合作醫療工作,為下一年度的合作醫療基金征收工作打好基礎。
5、積極配合鄉黨委鄉政府做好合作醫療基金征收工作。在征收工作中,我們一人在單位值班。一人和鄉村干部一起下鄉到農戶家中發放宣傳資料,向老百姓做好有關合作醫療政策的解釋工作,并耐心細致的解答他們提出的疑問,以此讓老百姓更好的了解合作醫療的有關政策,提高他們參合的積極性。今年全鄉參合率達99%以上,超額完成了上級下達的任務。
6、搞好20xx年參合農戶信息整理工作,為了最大限度的保證參合農戶信息的準確性,方便參合農民就醫,在征收之前我們采取將20xx年所有參合農戶個人信息打印出來,讓村干部在上面增減,以減輕他們的工作量。
合作醫療工作總結12
20xx年,我鄉新型農村合作醫療工作,在鄉黨委、政府的高度重視,人大、政協等部門的關心、支持和幫助,在主管部門的正確領導和經辦機構的共同努力下,本著"政府組織引導、農民自愿參加、以大病統籌為主、兼顧門診小病補償、互助共濟"的原則,全鄉新型農村合作醫療工作扎實推進、平穩運行、態勢良好,再次取得了顯著成效,
一、基本情況
(一)、參合情況
20xx年,全鄉有25847人參加新型農村合作醫療,參合率達95.05%。
(二)、補償情況
截止20xx年6月30日,全鄉共有29557人次得到補償,補償金額為:806486.80元,與上年同期相比增加12387人次505112.40元。其中:門診補償28998人次,補償金額為:357613.90元,占總補償金額的44.34%,人均補償12.33元。鄉衛生院住院補償429人次,補償金額為:146089.10元,占總補償金額的18.11%,人均補償340.50元?h境外住院補償130人次,補償金額為:302783.80元,占總補償金額的37.54%,人均補償2329.10元。
(三)、工作情況
20xx年,我鄉新型農村合作醫療工作,繼續本著"一切為了參合農民的利益、取信于民、惠及于民"的服務宗旨。嚴格執行縣委、政府制定的《松桃苗族自治縣新型農村合作醫療工作實施方案》及其相關文件,具體工作如下:
1、機構組織
進一步完善了三個組織:一是以鄉長任組長,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療領導小組;二是以鄉長任主任,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療監督委員會;三是以鄉長任組長,相關部門負責人為成員的新型農村合作醫療資金管理領導小組,使全鄉的新型農村合作醫療工作得到了組織保障。
2、制度宣傳
為力爭達到宣傳面100%、知曉率100%的目標,按照:宣傳內容有針對性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,及時宣傳新型農村合作醫療相關政策、調整方案。使新型農村合作醫療工作做到了家喻戶曉,大大提高了農民自愿參加新型農村合作醫療的積極性和主動性。
3、資金管理
自新型農村合作醫療制度在我縣實施補償報銷以來,我站對補償報銷資金始終堅持專戶儲存、專賬管理、專款專用的原則,及時下發,無一截留農民補償報銷資金。
4、內部管理
站內實行定期理論和業務學習,要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關政策和制度。
5、醫療機構管理
要求各定點醫療機構必須積極配合新農合工作的開展,繼續設置專門的新型農村合作醫療結算窗口,落實了專職人員,制定并公開辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農民一目了然。設立新型農村合作醫療意見箱,廣泛接受社會各界和人民群眾的監督,嚴格執行相關藥品目錄和價格。
6、監管工作
為保證定點醫療機構用最低廉的價格為新型農村合作醫療患者提供質的服務,不定期對各定點醫療機構進行督查。協調衛生院加強醫務人員素質教育培訓28人次,建立和完善了醫療機構年終考核、獎懲制度。
7、審核工作
新型農村合作醫療制度推行過程中,農民最關心的是醫療費用補償兌現的公開、公平問題。為加強對定點醫療機構的審核和督查工作,嚴格實行"三級審核"制度,即:定點醫療機構負責人初審、衛生院、合醫站分別復核,縣合醫局終審制度。加大對醫療機構的醫療服務行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅持公開、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優質、高效、便捷、價廉的醫療服務。
二、存在的問題
我鄉新型農村合作醫療工作雖然取得了較好的`成績,但隨著人民群眾醫療保健需求的日益提高,運行中仍存在一些困難和問題。
1、合醫站工作經費嚴重不足(20xx年合醫站還沒有工作經費撥入,完全靠站長墊付!),不能滿足工作需要,削弱了對各定點醫療機構的監管、指導力度。
2、村級衛生服務人員水平低,能力弱,難以滿足農民的基本醫療服務需求。
3、微機管理系統尚未建立,工作現代化程度低,給新型農村合作醫療制度運行帶來很多的不便和困難,增加了工作成本。
三、下一步工作措施
我鄉的新型農村合作醫療工作,將按照縣委、縣政府對新型農村合作醫療工作的總部署,在鄉人大、政協的監督指導下,在合醫局的領導下,以提高參合農民受益面和提高合作醫療服務質量為目標,努力實現"政府得民心、衛生得發展、農民得實惠",扎實推進我鄉新型農村合作醫療工作開展。
1、積極配合完成新型農村合作醫療信息系統建設,實行網上審核。
2、加大監管力度,不斷規范定點醫療機構服務行為,嚴格執行醫療規范及操作流程,嚴格執行《新型農村合作醫療藥品目錄指導價格》及《醫療項目服務價格》不斷規范服務行為,努力提高服務質量。
合作醫療工作總結13
自從新農合啟動以來,在縣委、政府的正確領導和大力支持下,在縣合管辦和院長的密切配合下,以服務好全鄉參合農民為宗旨,加強定點醫療機構及住院病人的監管,強化業務培訓、提高業務質量、認真落實公示制度、對新農合的管理也不斷探索中趨于完善,社會效益也有所顯現,主要表現在一下幾個方面:
首先,老百姓“看病難、看病貴”的問題在一定程度上得到了緩解,有病不愿意看、有病不敢看的現象正在逐漸消除,“因病致貧、因病返貧”的農民家庭也在不斷減少等,這些都是新農合為農村帶來的實實在在的變化。尤其是大病重病救治中帶給老百姓的實惠,讓人感到了黨的政策實實在在的溫暖。
其次,新農合也為醫療機構帶來了難的發展機遇,尤其是鄉鎮衛生院、衛生所、一是為了更好的為新農合服務、醫療設備不斷更新、醫療技術不斷提高、服務質量不斷優化、二是由新農合帶來的經營狀況的好轉,經濟效益有了明顯的變化,同時也促進了發展。
再次,新農合為農村好,社會帶來了積極的推動作用,不管是老百姓得實惠,還是醫療衛生機構的發展,對社會只有好處沒有壞處,為社會秩序穩定,和諧構建營造了良好的氣氛。
如何提高群眾的積極性,讓新農合制度更加深入人心,提出以下建議:
1、宣傳不能放松,首先對村衛生室,鄉衛生院的醫
務工作者、村干部讓他們吃透政策,隨時掌握政策的變動,同時要有一定的'責任
2、加強衛生所定點醫療機構監管,確保參合農民享
受到實實在在的優質價廉服務。
建立和完善新農合制度是一項惠及億萬農民的大事,進
一步發展正面臨著諸多挑戰,更引起社會各界高度關注。不管是鄉鎮合管辦,還是各村醫療服務機構等,都應站在人民群眾利益高于一切的高度來履行盡責,真正把新農合工作好事辦實、實事辦好、為構建和諧社會保障人民群眾健康,推進社會主義新農村建設做出更大的貢獻。
存在的問題:
1、家庭賬戶資金由農民自主掌握使用,方便群眾。
2、外傷、中毒等非自然疾病患者應在所村進行為期十
天的公示登記,并在非自然疾病甄別表調查表上簽上自己的名字和加蓋衛生所公章。
3、每月報表定于7-11日上報,報表上的當前余額必須
有患者簽名,不能代簽,每張必須有小合計,多少次,匯總有總合計,多少人次。
4、處方規范、合理用藥。
合作醫療工作總結14
自我院實行新型農村合作醫療以來,得到了轄區內群眾的廣泛關注和支持,進展順利。這為我院推行新農合醫療制度打下了良好基礎,也積累了寶貴的經驗,F將一年來我院新農合醫療工作運行情況匯報如下:
一、運行情況:
1、健全新農合規章制度,設置“宣傳欄”“公示欄”,做到了及時、準確、規范;開展人員培訓,使醫護人員熟悉新農合相關政策和知識;參合農民住院時,嚴格審核患者身份,達到人、證、薄相符,各種報銷結算資料數據準確、清晰、上報及時;醫療收費透明,直通車報銷規范,患者出院當日兌付報銷金額;醫療文書方面,進一步加強管理規范,無弄虛作假,套取合療資金,堅決杜絕“不合理檢查”“不合理用藥”“不合理治療”“不合理收費”等情況的發生。
2、補償情況。20xx年全年我院合療共診治病人1645人次,其中:合療門診統籌病人1442人次,門診統籌總費用75176.40元,合療門診統籌補償 48692.90元;合療住院病人203人次,住院病人總費用187815元,住院補償137540元,人均住院費用925.19元。
二、主要措施
1、健全組織機構。成立由院長王曉東為組長、合療審核人雷永梅、經辦人吳淼為副組長,李政府、李素云為成員的新農合領導小組,認真落實各項工作,下設辦公室,吳淼具體負責新農合開展的日常事務,進一步加強對機構、人員、賠付運作的監督。
2、廣泛宣傳發動。通過召開動員大會,認真做好動員工作。對每一個參與農合活動的工作人員進行深入引導,明確責任,詳細安排和部署,使新農合工作高標準、高效率運行。印制新農合宣傳單,分發到每家每戶,把農村醫保的優惠政策、實施辦法給群眾講明,讓群眾清楚。加大宣傳參加農合的好處,努力營造良好輿論氛圍。使農民群眾從實際事例感受到農村合作醫療的優越性,進一步提高農民群眾的自我保健意識和健康意識,引導廣大農民自覺參加新型農村合作醫療保險。
3、強化工作職能。及時解決在實施過程中出現的新情況和新問題。堅持以人為本,及時核實并兌付醫療補償費用,以優質服務取信于民。把參加農村合作醫療保險的手續和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關制度張貼上墻,讓群眾清楚明了。同時新農合管理小組及時掌握本轄區參保人員住院情況并提供指導服務;以住院病人健康和利益為重,實行重點服務、規范服務;
三、主要成效
1、提高了農民對新農合補償制度的意識,從而使參保農民治病、防病的行為更加科學、效果更加明顯、意識更加增強。
2、簡化了辦事程序。和以往的合作醫療制度相比,新型農村合作醫療制度更強調“簡單”、“方便”。明確了參保人申請醫療費用補償所需的.簡要證明和材料,同時規定了賠付金額和時限。實行報銷直通車,把補償金直接送到農民手中。
四、在具體實施過程中,還存在以下問題
1、本鄉新型農村合作醫療報銷范圍采用的是基本醫療保險有關規定,農民對不予報銷部分思想準備不足,造成部分人員不理解。
2、為保證新型農村合作醫療資金合理有效使用,本鄉患者住院實行定點醫療機構逐級轉診制,農民認為限制了自由選擇醫院的權利。
3、新型農村合作醫療原則是解決“因病致貧、因病返貧”問題,!按蟛。ㄗ≡海钡耐瑫r,兼顧“小。ㄩT診)”。部分農民抱怨門診看病不予報銷而體會不到報銷的優越性。
五、下階段工作打算
1、繼續強化宣傳教育工作。進一步深入農村了解分析農民對新
型農村合作醫療保險存在的疑慮,通過身邊事例等方式廣泛宣傳新型農村合作醫療的益處,使廣大農民真正樹立互助共濟意識,自覺自愿地參加新型農村合作醫療。
2、不斷完善政策制度。及時總結新型農村合作醫療工作中的經驗,合理吸收廣大群眾的建議和意見,不斷完善政策制度。
3、不斷改善農村醫療機構基礎條件和服務模式。加強對醫務人員的培訓,加強人才培養,提高服務質量和技術水平。進一步完善藥品采購制度,嚴格實行零差率藥價,更大限度地讓利于農民。
二零xx年十二月二十日
合作醫療工作總結15
一、加強領導,提高認識
自XXXX年XX月市新型農村合作醫療動員大會召開后,我區就開始專門研究部署全區開展新型農村合作醫療有關工作,制定實施方案,成立由區長為組長的新農合工作領導小組,以鄉領導為主任的新農合管理委員會,將目標責任層層落實到人。全區于XX月XX日召開了全區新型農村合作醫療工作動員會,各鄉(鎮)、村(社區)都十分重視,認真按照區委、區政府的部署,并結合各自實際,采取有效辦法,按照區新農合的實施方案的要求,落實措施,扎扎實實地開展工作。全區確立了“全、易、重”的工作方針,全就是全面鋪開,廣泛宣傳;易就是從思想覺悟好,容易說服的群眾入手,以點帶面;重就是重點抓好幾個人口多的村委。并成立了區、鄉(鎮)、村三級新型農村合作醫療管理委員會,由主要領導親自抓、包村干部具體抓,使新型農村合作醫療工作在全區迅速展開。
二、加強宣傳,轉變觀念
宣傳工作是推行新型農村合作醫療的首要環節,只有讓廣大農民把新型農村合作醫療的政策真正弄懂了,他們才會積極參與和支持。XX月XX日,我區在王崗鎮開展了規模宏大的`新農合宣傳工作,宣傳當天共發放宣傳資料xxxx余份,解答農民疑問xxxx余人次。我們在實際工作開展中,注重從多方面、多層次做好宣傳工作。
一是工作人員吃透精神、掌握政策要領。新型農村合作醫療是一項復雜的社會系統工程和“民心工程”,涉及面廣、政策性強,具體工作中會遇到許多困難和問題。因此,我區要求全體工作人員要吃透精神,掌握政策要領。讓參與開展新型農村合作醫療工作的全體干部,吃透建立新型農村合作醫療制度相關的政策、規定,為走家串戶做宣傳思想工作奠定堅實的基礎。
二是黨員干部帶頭參加合作醫療。我區大部分農民由于受經濟條件限制和傳統觀念的影響,自我保健意識和健康風險意識不強,對新型農村合作醫療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。特別是隨著農村富余勞動力在城鄉之間雙向流動,外出人口比較多,給開展新型農村合作醫療增加了很大工作難度。為此,要求各級黨員干部,帶頭學習新型農村合作醫療制度,動員符合參加新型農村合作醫療的家人、親屬、朋友帶頭參加合作醫療,為全區廣大農民起好先鋒示范作用。
三是宣傳工作方式靈活多樣。實踐證明,辦好農村的事情,必須從農村的實際出發,尊重農民的意愿,維護好農民的權益,充分調動群眾的積極性。我區充分利用村兩委會、黨員會、戶主會、村民代表大會和宣傳欄、宣傳材料、黑板報及典型事例引導等多種形式,向廣大農民群眾做耐心細致的思想工作。五一節期間,廣大村干部深入村民家中,有的放矢地把建立新型農村合作醫療制度的意義和好處講深講透,使農民群眾充分了解參加合作醫療后自己的權益和義務,明白看病報銷的辦法和程序,消除農民的疑慮和擔心,自覺參加新型農村合作醫療。四是宣傳語言通俗易懂。建立新型農村合作醫療制度,是由政府引導并資助,實現農民看病“風險共擔,互助共濟”,讓農民群眾看得起病、能看好病,減輕農民醫療負擔,切實維護和保障農民的健康權益。在宣傳工作方法上,我區鎮村干部面向廣大干部群眾,主動深入農村、深入農戶,貼近農民,運用通俗易懂的語言和簡單明了的辦法,宣傳合作醫療政策、宣傳實施方案。通過一些看得見、摸得著的典型事例的宣傳教育,讓農民理解黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,促進全區新型農村合作醫療的順利實施。
三、XXXX年工作計劃
1、加強新型農村合作醫療工作管理委員會的職責,發揮作用,讓群眾參與管理委員會工作。
2、建立健全相關的規章制度,認真對待實施過程中的一些存在問題和疑難問題。實現有章理事。
3、及時上報各種相關材料,把農村合作醫療工作做細、做實、做強,讓群眾明明白白消費,放放心心看病。
4、鄉衛生院集中學習相關合作醫療的實際操作規程,使之合理、規范,做到帶好隊伍,內強素質,外樹形象,加強鄉鎮衛生院的職責,樹立鄉鎮衛生院在廣大群眾中的良好形象。
開展新型農村合作醫療工作以來,我區精心組織,切實采取有效的措施,廣大鎮村干部和有關人員做了大量艱苦細致的工作,部分鎮村干部真正做到了“舍小家顧大家”,白天走遍田間地頭,晚上行完千家萬戶,把“新農合”的有關政策宣傳到位,積極動員農民群眾參加“新農合”。全區形成一種你追我趕、奮勇爭先的良好局面。
【合作醫療工作總結】相關文章:
新型農村合作醫療工作總結04-07
新型農村合作醫療工作總結05-24
新型農村合作醫療工作總結范文03-31
新型農村合作醫療工作總結(15篇)03-13
農村合作醫療制度方案11-02
新型農村合作醫療工作總結15篇02-24
新型農村合作醫療工作總結通用15篇04-02
新型農村合作醫療工作總結(匯編15篇)08-17
醫院新型農村合作醫療工作總結(精選6篇)01-24