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      2. 放射科年度醫院感染管理工作總結

        時間:2023-12-28 09:35:59 王娟 工作總結范文 我要投稿
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        放射科年度醫院感染管理工作總結范文(精選22篇)

          時間飛快,一段時間的工作已經結束了,這段時間以來的工作,收獲了不少成績,來為這一年的工作寫一份工作總結吧。那么如何把工作總結寫出新花樣呢?以下是小編為大家整理的放射科年度醫院感染管理工作總結范文,希望對大家有所幫助。

        放射科年度醫院感染管理工作總結范文(精選22篇)

          放射科年度醫院感染管理工作總結 1

          20xx年度,在上級衛生行政主管部門的督導下、在醫院領導的正確領導及大力支持下,認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》等有關醫院感染管理法律、法規、規范,醫院感染管理工作逐步走向科學化、系統化、規范化,確保醫療、護理安全。現全年工作總結如下:

          一、建立、健全醫院感染管理組織,實現醫院感染三級管理。

          醫院成立了醫院感染管理辦公室,配備1名專職管理人員,具體負責醫院感染預防與控制方面的管理和業務工作。

          調整了醫院感染管理委員會,院長擔任主任委員,成員主要由醫院感染管理部門、醫務部門、護理部門、臨床科室、臨床檢驗部門、藥事管理部門、后勤管理部門及其他有關部門的主要負責人組成,是醫院感染管理的最高決策組織。

          成立了科室醫院感染管理小組,由科主任、護士長、監控醫師、監控護士組成,負責本科室醫院感染管理的各項工作。

          二、制定、完善醫院感染管理各項規章制度。

          根據相關的法律、法規、規范,制定、下發了《醫院感染管理制度匯編》,內容包括:工作職責、管理制度、工作制度、重點部門及重點部位的醫院感染預防與控制、工作流程、操作規范、突發公共衛生事件應急預案等。

          三、加強對全體醫務人員醫院感染預防、控制知識的教育培訓,加強醫院感染專業隊伍的建設。

          醫院感染的預防、控制貫穿于醫療、護理活動的整個過程,需要廣大醫務人員及醫院感染管理專業人員時刻保持醫院感染的防控意識。因此,開展對全員的醫院感染預防、控制知識培訓至關重要。

          首先制定了《醫院感染管理知識培訓制度》,感染辦制定了本年度醫院的培訓計劃,各科室制定了本科室的培訓計劃,針對各類人員,進行分類、分級培訓并考核。

          感染辦對兼職監測人員、醫生、護士、工勤人員進行了以下的培訓:《消毒效果監測技術規范》、《醫院感染診斷標準》、《醫療廢物管理條例》、《醫療廢物管理制度》、《醫療廢物管理應急預案》、《醫務人員手衛生規范》、《醫務人員職業暴露處置規范》、《餐飲業和集體用餐配送單位預防食物中毒的基本原則》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規范》、《暫存處工作人員醫院感染管理職責》、《暫存處醫院感染管理制度》等,并進行了考核,成績均在90分以上。

          醫院感染專業人員是預防與控制醫院感染的決策、實施主體,素質的高低直接關系到醫院感染管理工作質量。感染辦主動收集了有關醫院感染的國家、衛生部、省、市的法律、法規、部門規章、規范等文件近百份,專職人員全部都自行進行了學習。購置了《醫院感染管理學》、《醫院感染預防與控制標準操作規范》、《感染病學》、《流行病學》、《傳染病學》等工具書,專職人員根據工作需要選擇學習內容,進行自學;3月份感染辦副主任參加凌河區疾控中心舉辦的《法定傳染病的診斷標準》培訓班。7月上旬感染病副主任參加遼寧省第六屆感染控制學術年會,接受了醫院感染的診斷治療與控制預防的國家級繼續教育項目培訓。7月中旬感染辦副主任參加錦州市衛生局舉辦的醫療廢物處置培訓班。10月份,醫院感染主管院長、感染辦副主任參加了市環保局的錦州市醫療廢物集中處置啟動大會。醫院感染專職人員的管理和業務能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了錦州市醫院感染質量控制中心,我院的醫院感染主管院長劉建新、感染辦副主任王世春被聘為常務委員。

          四、嚴格醫務人員手衛生。

          制定了《醫務人員手衛生制度》,下發了《醫務人員手衛生規范》,并組織對全員培訓、考核。

          五、對醫院清潔、消毒、滅菌等工作提供指導,開展消毒、滅菌效果監測。

          制定、下發了全院和重點部門的.消毒工作制度、醫院空氣凈化管理規范、醫院消毒技術規范。醫院使用的診療器械、器具與物品符合規范要求,醫院環境保持清潔、干燥,每個月一次開展對門診、病區的護士手、處置室空氣、處置臺表面、戊二醛消毒液細菌染菌量的監測,結果均合格,有效的預防和控制外源性醫院感染。

          六、嚴格醫院隔離工作,對醫院感染和傳染病的控制提供指導。

          制定、下發了全院和重點部門的隔離工作制度。

          制定、下發了《醫院隔離技術規范》,內容包括:《隔離的基本原則》,《醫院隔離建筑布局與隔離要求》,《標準預防技術規范》,《接觸傳播隔離技術規范》,《空氣傳播隔離技術規范》,《飛沫傳播隔離技術規范》,《常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預防》,《常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期》,《對暴露或感染的醫務人員的工作限制》等。

          隔離工作符合規范要求,本年度未發生醫院感染和傳染病的暴發、流行,保障了病人和醫務人員的安全。

          七、開展醫院感染病例的綜合性監測。

          建立了醫院感染病例監測報告制度,連續不斷地對醫院所有科室、所有病人、所有醫務人員的所有部位的醫院感染及其相關危險因素進行綜合性監測;出現醫院感染病例時,臨床科室及時上報感染辦,感染辦加強監測與控制。截止11月底,共上報2例醫院感染病例,感染部位均為上呼吸道,無醫院感染暴發、流行事件發生。

          八、做好傳染病疫情報告及管理工作。

          開展了對所有病人傳染病篩查,門診、病區、檢驗科、放射科、感染辦均建立了有關登記,建立了法定傳染病報告制度,建立異常結果反饋機制,檢驗科、放射科發現異常結果,及時通知醫生,雙方共同簽名,門診及臨床科室及時上報傳染病,感染辦進行網絡直報。截止11月底,共上報法定傳染病28例。其中,乙類傳染病24例,丙類傳染病4例。

          九、做好醫療廢物處理的指導、監管工作。

          建立、健全了醫療廢物管理制度、處理流程、應急預案等,制作了醫療廢物分類收集方法示意圖、醫療廢物標識。醫療廢物的分類收集、運送、暫存、集中處理、登記及操作人員的職業防護符合規范,本年度未出現環保安全事故。

          十、對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的質量進行監管。

          感染辦對醫院購進、使用的消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關證明進行審核,證件齊全,做到質量和來源可追溯;建立了一次性使用無菌醫療器械、器具不良事件登記表,并對臨床科室消毒藥械的使用情況進行監督指導,及時發現問題,進行整改。

          十一、提供對醫務人員預防醫院感染的職業衛生安全防護工作的指導。

          建立了《醫務人員血源性病原體職業接觸報告制度》,制定、下發了《醫務人員個人防護用品的使用規范》、《血源性病原體職業接觸防護規范》、《血源性病原體職業接觸處置規范》、《艾滋病病毒職業接觸的應急預案》。

          為醫務人員提供足夠的防護用品如口罩、手套、個人劑量監測筆,為放射科、醫療廢物暫存處工作人員進行了健康體檢。

          本年度臨床科室共上報5例醫務人員乙肝病毒職業接觸,其中銳器傷2例、粘膜接觸3例,都得到及時的現場處理、報告、登記、監測、預防性用藥、隨訪,結果均無接觸后感染。

          十二、加強醫院突發公共衛生事件的應急建設。

          根據國家的有關法律、法規,制定、下發了醫院突發公共衛生事件應急預案,主要有:《醫院感染暴發應急預案》、《重大傳染病疫情應急預案》、《重大食物中毒應急預案》、《醫院輻射事故應急預案》,成立了醫院應急處理領導小組,明確各科室負責人在應急工作中的具體職責和任務,提升我院突發公共衛生事件的應急能力。

          本年度無突發醫院感染暴發、重大傳染病疫情、重大食物中毒、醫院輻射事故等公共衛生事件。

          十三、醫院感染管理的質量控制與持續改進。

          院科二級醫院感染管理組織(感染辦、科室醫院感染管理小組)對醫院感染管理各項規章制度的落實情況進行監督、檢查,及時發現問題,進行反饋與改進;對上級行政主管部門檢查中發現的問題,及時整改。做到基礎、環節與終末質量的控制與管理,達到不斷提高、持續改進的目的。

          本年度,分別接受了上級行政主管部門如下的檢查:錦州市衛生監督所對放射診療安全防護工作的督導檢查、對醫療機構醫療廢物處置工作的專項檢查;凌河區疾控中心對傳染病疫情報告及管理工作的督導檢查;凌河區環保局對醫療廢物集中處置的督導檢查;錦州市衛生局誠信服務杯驗收檢查。這些行政主管部門對我院的醫院感染管理工作給予了一定的肯定,同時針對不足給予指導、提出整改意見,感染辦均及時改進、落實。

          十四、完成衛生局、疾控中心、環保局等行政部門要求的上報、申報工作。

          完成了輻射安全許可證的網上申報、輻射安全與防護年度評估;完成了放射科透視機、CT機放射診療建設項目衛生審查的申請、竣工驗收;完成了檢驗科艾滋病抗體檢測篩查實驗室資格審批申請;完成了醫療廢物年度統計。

          一年來,在醫院全體人員的共同努力下,醫院感染管理方面做了大量的工作,但是還有不足、空白之處有待完善。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 2

          在院領導和醫院感染管理委員會及院感科的領導下,在兄弟科室的大力支持下,經過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現將一年來的主要工作總結如下:

          一、完善院感管理體系

          根據醫院及相關文件的要求及規定,成立了放射科醫院感染管理小組,由科室副主任擔任組長,并由一名醫務人員擔任監控醫生,明確了院感管理小組職責和監控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務,進一步完善院感管理體系。

          二、加強院感知識培訓

          制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學習,提高全科醫務人員的院感意識,全年共進行院感培訓十二次,培訓率達100%。

          三、強化環境監測管理

          根據我科工作場所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環境的消毒監測,將消毒監測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時,強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。

          四、加強對傳染病管理

          傳染病往往是院內感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來科室進行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換,并及時登記,及時上報,嚴格控制漏報率,我科一年無一例傳染病漏報。

          五、存在的不足

          雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔還存在一定的不足:

          1、對醫院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時間較短,且我科一般不對病人進行治療,因此醫務人員總認為醫院感染不會在我科發生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

          2、對醫院感染的理論掌握不透,由于對院感的認識上的'不足,會造成對院感學習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會上了解,會后不注意舉一反三的學習,導致在應對院感檢查需要回答理論問題時,出現回答不全甚至答不上來的現象。

          六、下一年度院感工作的改進方向

          強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結合,進一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫院院感工作做出應有的貢獻。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 3

          在院領導的重視和關心下,在市、縣有關專家的指導下,我院院感委員會就控制院內感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化,將醫院內感染率控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將我院本年度院內感染控制工作總結如下:

          一、加強組織領導、保證院內感染管理工作的順利開展

          醫院的感染管理組織仍由三級體系構成:醫院感染管理委員會+醫院感染管理科+臨床科室感染管理監控小組。感染管理委員會負責全院的控制工作,并對下級科室進行指導。院感科在院感管理委員會的領導下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關數據進行收集、統計,并向醫院感染管理委員會匯報。各臨床科室監控小組負責本科室的監控工作,按時向院感科匯報有關情況。由于工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

          二、進一步完善管理制度并貫徹落實

          醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執行,對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此,院感管理委員會在原有制度的基礎上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

          三、加強了供應室的消毒管理工作,供應室驗收達標

          醫院領導非常重視供應室的建設,為改善消毒條件,在醫院資金緊張的情況下,又購置一臺高壓蒸汽滅菌器。后勤科經常檢查室內墻面、天花板,保持光滑,無裂縫、不落塵。供應室的安排合理,堅持做到“三區”、“三線”、“四分開”。

          三區:污染區、清潔區、無菌區。

          三線:污染線、清潔線、無菌線。

          四分開:污物回收物與發放凈物分開;

          初洗與精洗分開;

          未滅菌與已滅菌物品分開;

          工作間與更衣室、辦公室、活動室分開。

          在壓力蒸汽滅菌時,堅持在包外使用指示膠帶、包內使用指示卡進行自我監測,保證了消毒滅菌質量。全年消毒380鍋次,合格率達100%。在市、縣疾病預防控制中心對我院的消毒物品質量檢測抽查時,合格率達100%。今年8月,市供應室達標驗收小組的專家們對我院供應室進行檢查,驗收達標。

          四、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作

          1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《四川省預防院內感染的規定》等,院感科加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每半月檢查一次,對發現的問題及時處理。門診新大樓投入使用后,門診各科室煥然一新,消毒隔離條件大大改善,特別是口腔科、五官科、胃鏡室等科室,除對查重復使用的`物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,除有的科室偶有漏記錄或記錄不全外,器械浸泡及消毒液的配制、更換時間均符合要求。

          2、對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線的強度、高壓滅菌包等的監測,由縣、市疾病預防控制中心進行采樣測試,合格率達100%。其結果由院感科及時向全院通報。

          3、院感科人員每天到科室了解有無院內感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發現的院內感染病例,及時進行登記并上報院感科。院感科及時上報院部,并進行相應處理。經初步統計,今年1-11月,院內感染發病率在3%以下。

          五、管好一次性用品,保證病員的醫療安全及防止社會污染

          在今年的一次性用品購進中,院領導更加強了這方面的管理工作,嚴格查證、檢查質量。院感科與庫房保管負責對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。加強了一次性使用無菌醫療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院感科每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,院感科(供應室)每月進行檢查統計,對抽查所發現的個別未毀形現象,給予嚴厲批評,并立即補做。因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形、消毒率達100%。毀形、消毒后的一次性使用無菌醫療用品,由市衛生局指定專人回收。

          六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識

          結合本院實際,院感委員會組織開展了預防院內感染的專題講座和學術交流,如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓,輸血有關法律、法規及輸血知識學習等,對全院醫務人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫院感染意識。提高我院預防、控制醫院感染水平。發放有關院內感染診斷方面的資料,提高大家對醫院感染診斷水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視,上級專家對我院的指導,院感委員會的領導、組織、指導及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。但由于我院的院內感染控制工作起步晚,還存在有不足的地方,如院內感染發病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 4

          感控科按照《醫院感染管理質量考核表》定期在院內(包括各社區衛生服務站)開展自查。現對本季度院感工作情況作出總結,如下。

          一、制定整改措施

          1、明確醫院感染管理由醫務科負責。醫院招聘1名執業醫師作為院感專責人員,最近參加了廣東省醫院協會舉辦的《廣東省醫院感染基本理論及實用技能崗位培訓班暨20xx年醫院感染管理嶺南春季論壇》,經考試合格領取了醫院感染管理崗位培訓證書。

          2、重新調整醫院感染管理組織,進一步明確醫院感染管理委員會、院感專責人員和各科室院感管理小組的職責;明確各職能科室,包括醫務科、護理部、總務科、藥劑科、檢驗科和防保科的職責。

          3、制定醫院感染管理質量考核表,每周對各科醫院感染管理情況進行檢查。

          二、院感工作總結

          1、自查情況

          (1)組織機構建設。綜合科落實比較好,已作出本科室控制醫院感染工作計劃與職責分工。

          (2)嚴格執行無菌操作原則與操作規程。手術室的無菌觀念較強。門急診、綜合科、婦產科普遍存在棉簽開封后未標注開啟日期、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換等問題,但經過自查反饋后,都得到改正。醫護人員及保潔公司清潔人員未穿隔離衣、戴口罩、帽子進入產房的問題,經婦產科科主任及護士長的督促和教育,均得到較好的解決。

          (3)嚴格執行消毒隔離制度方面。各個科室治療車上均配備有速干手消毒劑,落實一人一針一管一帶一洗手制度。各治療室、換藥室等每日紫外線消毒2次、每2周用95%酒精擦拭,記錄完善。

          (4)消毒效果監測。各科室均符合要求,使用中含氯消毒劑每天進行濃度監測并有記錄,使用中戊二醛滅菌劑每周進行濃度監測并有記錄。

          (5)醫療廢物管理。防保科、婦產科、門急診的生活垃圾桶內混有醫療垃圾,經自查反饋后,已改正。

          2、住院病例監測

          已監測45份住院病例,其中綜合內科16份、綜合外科9份、婦產科20份,未發現院感漏報。

          3、院感病例個案調查

          本季度發生4例感院感病例,其中婦產科1例,綜合內科3例,均為呼吸道感染。醫務科院感專職人員立即開展個案調查,核實情況。

          4、醫務人員職業暴露

          本季度發生3起醫務人員暴露,其中綜合科2名護士、防保科1名護士。醫務科已對職業暴露人員做出相應的處理,做好個案調查登記,并追蹤監測。

          5、院感培訓

          做到每季度培訓一次。

          6、醫療垃圾分類收集、運送與暫時貯存

          各科室均做好醫療垃圾的分類收集。醫療廢物暫存間醫療廢物存放較整齊,無污、血水外流;有明顯的醫療廢物警示標識和“禁止吸煙、飲食”的警示標識。醫療廢物有交接記錄。醫療廢物運出后,能及時對暫存間進行清潔和消毒處理。

          7、醫院消毒供應中心

          供應室工作間干凈整潔,有紫外線消毒記錄及擦拭記錄,記錄規范。每一鍋高溫蒸汽滅菌都有記錄,并有試紙監測。

          三、存在問題及建議

          1、門急診、婦產科、兒保科均未作出本科室院感小組人員的分工及院感小組工作計劃。

          建議:未做出院感小組的職責、明確分工、制定出工作計劃的科室,請盡快落實。

          2、各科室有時會出現棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水未標注開啟日期,過期未作更換的.情況。

          建議:各科室應隨時注意棉簽、酒精、碘伏、生理鹽水是否標注開啟日期,過期的是否已作更換。

          3、醫療垃圾包裝物、容器上無系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。

          建議:醫療垃圾包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內容應當包括:醫療廢物產生單位、產生日期、類別及需要特別說明等。

          4、盛裝的醫療廢物超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口不夠緊實、嚴密。

          建議:盛裝的醫療廢物不要超過包裝物或者容器的3/4;包裝物或者容器的封口應緊實、嚴密。

          5、各科室未能嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,未能做到合理應用,按指征用藥。醫務科對抗菌藥物的合理應用監管不到位。

          建議:各科室嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,做到合理應用,按指征用藥。醫務科應加大對抗菌藥物的合理應用監管力度。

          6、每月的環境監測未有很好地落實。

          建議:每月的環境監測應切實地落實好。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 5

          在院領導和醫院感染管理委員會及院感科的領導下,在兄弟科室的大力支持下,經過我科全體人員的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成績,現將一年來的主要工作總結如下:

          一、完善院感管理體系

          根據醫院及相關文件的要求及規定,成立了放射科醫院感染管理小組,由科室副主任擔任組長,并由一名醫務人員擔任監控醫生,明確了院感管理小組職責和監控工程師職責,將院感工作視為科室首要任務,進一步完善院感管理體系。

          二、加強院感知識培訓

          制定了《20xx年放射科感染管理年度工作計劃》和《放射科感染管理年度培訓計劃》,并組織實施,及時修訂措施。根據院感工作計劃,每月組織一次院感知識培訓學習,提高全科醫務人員的院感意識,全年共進行院感培訓十二次,培訓率達100%。

          三、強化環境監測管理

          根據我科工作場所的特殊性,高防護、全封閉,空氣滾動差,因此我科特別注重對工作環境的消毒監測,將消毒監測工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遺忘、不漏項,并認真做好記錄;同時,強化洗手合格率,洗手合格率達到100%。

          四、加強對傳染病管理

          傳染病往往是院內感染的一大隱患,為了控制病毒的傳播,對來科室進行檢查的傳染病人,首先做好對職工的自我保護,事后,對該病人接觸過的物品如床單等進行一人一換,并及時登記,及時上報,嚴格控制漏報率,我科一年無一例傳染病漏報。

          五、存在的不足

          雖然本年度以來我科的院感工作取得了一定成績,擔還存在一定的不足:

          1、對醫院感染重要性認識不足,由于我科是輔助科室,病人在我科停留時間較短,且我科一般不對病人進行治療,因此醫務人員總認為醫院感染不會在我科發生,存在認識上的麻痹性,對六步洗手法的掌握欠熟練。

          2、對醫院感染的理論掌握不透,由于對院感的.認識上的不足,會造成對院感學習培訓的不太重視,院感理論知識只在培訓會上了解,會后不注意舉一反三的學習,導致在應對院感檢查需要回答理論問題時,出現回答不全甚至答不上來的現象。

          六、下一年度院感工作的改進方向

          強化科室院感小組的管理力度,加強對院感知識的培訓,將院感知識考核工作與職工年度考核相結合,進一步加強職工對院感工作重要性認識,為醫院院感工作做出應有的貢獻。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 6

          20xx年,婦科院感管理工作在醫院院感科大力支持下,在婦科科主任積極指導下,進一步健全落實院感工作計劃,嚴格管理制度,在護理部切實抓好科室消毒隔離技術操作、無菌技術操作及檢查考核下,婦科室及時認真填寫和上報科室院感病例,嚴格做把握好醫院感染管理,這一年來,我科未發生一例院感病例,現將工作總結如下:

          一、建立科室醫院感染管理規章制度

          我科根據年初制定的醫院感染管理工作計劃,根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫療機構醫療廢物管理辦法》、《傳染病信息報告管理規范》等相關法律法規、規范、規章,結合我科實際情況落實了我科的醫院感染管理。

          二、根據院感管理要求,做好病例回顧性調查

          20xx年,我科共出院病人1180人次,其中感染病例有4例,感染發生率為0.33%。

          三、抓好環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測工作

          為規范我科各項消毒滅菌工作,預防院內感染,我科配合院感科的加強院感采樣監測,配合疾控中心對我科室進行了消毒滅菌效果監測,同時加強婦科處置室的`環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年在處置換藥1880人次,清宮1086人次,引產68人次,宮腔沖洗308人次,均未發生感染,合格率達100%。

          四、加強醫療廢物管理

          我科在醫院院感科指導下不斷完善各項規章制度,明確醫療廢物管理人員職責,落實責任制,加強醫療廢物的管理并常規督查,發現問題及時整改并反饋。我科醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起醫院感染暴發。并做好收登記表,利于回收存檔。

          五、強化院感培訓及考核

          進行了每月一次醫院感染知識培訓,參加人員包括全科醫務人員,共220人次,培訓內容為:

          ①院感基礎知識培訓,

          ②抗菌藥物臨床應用指導原則、解讀多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南(試行)

          ③醫療廢物的處理,

          ④醫院感染病例的診斷標準、手衛生標準預防,解讀“三甲醫院”院感有關標準。

          通過培訓,全科醫務人員及護工對醫院感染的重視。醫務人員無菌操作意識得到了增強,爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。

          六、一次性使用無菌醫療用品的管理

          一次性使用無菌醫療用品的管理,在院感科對其使用進行常規督查及定期抽查下,我科院感小組加強督查。我科全年使用一次性注射器186520具,輸液器6800付,導尿包580個,吸氧管400付,除個別學生未毀形(科室質控小組立即進行了整改),科室人員均進行了毀形,合格率達99%。

          七、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:

          1.我科院感質量需進一步加強。

          2.科室院感管理小組尚未充分發揮其作用。

          3.科室部分醫護人員對院感知識不夠重視。

          4.科室醫護人員無菌觀念、手衛生知識仍需加強。

          新的一年即將到來,我科將繼續開展各項工作,并針對本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結經驗,虛心學習,爭取“三甲醫院”順利通過復審。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 7

          伴隨著醫院前行的腳步,我們已邁入新的一年。辭舊迎新的時刻,總是會回望一下走過的路,盤點一下捧在手里的收獲。今年對我院來說院感是一個嶄新的起點,是一個從無到有的`階段,在院部及分管院長的領導下,在各部門的密切配合支持下,根據醫院的實際情況,經過全院人員共同努力,工作初步有了起色。

          一、完善管理體系,發揮體系作用

          為進一步加強醫院感染管理工作,明確職責,落實任務,今年3月分我院重新調整了醫院感染管理委員會、臨床科室感染監控小組,以領導班子為組長,各科室主任為成員,完善了三級網絡管理體系。在工作中,遇到需要多科室協調和配合時,及時匯報分管領導解決問題,在感染管理委員會的倡議下和院領導的支持下,醫院感染管理部分加入了我院的醫療護理質量督察中,制訂了嚴厲的獎懲辦法。

          二、加強組織管理,完善工作制

          我院十分重視醫院感染管理工作,成立有醫院感染管理領導小組及醫院感染管理工作小組,定期召開工作會議,研究協調和解決有關醫院感染管理方面的問題。醫護辦具體負責院感各項工作組織實施,制定有《消毒隔離制度》、《醫院感染監測制度》、《無菌操作制度》等一系列工作制度,認真貫徹醫院感染管理技術規范。

          三、加強醫院感染知識的培訓與考核

          加強醫務人員院感知識培訓,樹立醫務人員無菌操作的觀念和職業安全防護的意識,對醫院感染預防及控制有重要意義。我院根據3月份制定的培訓計劃,每季度開展一次全員院感知識培訓,并在培訓后通過考試的形式對醫務人員進行相關知識的考核。20xx年共開展專題院感培訓四期,全員醫護人員全部參加。

          四、加強質量管理,確保醫療安全

          我院認真落實先清潔后消毒的基本要求,加強對診室及物品衛生。每天由各科室人員對診室及物體表面用消毒劑進行擦拭消毒,晚間利用紫外線燈進行物理消毒,并做好消毒記錄。同時對發熱、感染性疾病患者使用過的物品進行終末消毒,嚴防生物感染。醫療物品與污染物分開放置,擦拭用品用具做到分類分區。

          五、重點科室和重點環節的管理和監督

          我院每月根據院感檢查標準對全院各科室,尤其是口腔科、婦產科、護理部化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導。檢查發現的問題及時告知,幫助其發現問題,希望工作中進一步整改。

          六、做好消毒及無菌物品的儲存管

          各類醫療物品按規范擺放整齊,嚴格分開無菌、非無菌物品,并標記清晰。對一次性無菌物品集中定點、分類存放,遵守消毒、無菌物品使用的有效期。碘酒、酒精密閉保存,開啟有效期≤7天。棉球、棉簽、紗布等使用小無菌包裝。

          七、加強醫療廢物管理

          加強了醫療廢物的管理,制定了醫療廢物收集、回收、管理等各項規章制度及醫療廢物突發事件應急預案。我院醫療廢物與生活垃圾分類收集,每天由衛生員負責將醫療廢物存放在指定區域,并設置有明顯的危險警示標識。定期由醫療廢物環保處理公司回收,做好交接登記記錄。

          八、存在問題:

          1.雖然每季度定期培訓,按流程做到簽到、培訓、考試、總結,但是參會人員很快就能把培訓內容忘記。

          2.每月對重點科室院感質量檢查,檢查發現的問題有些硬性條件(房屋布局、人員配備)無法整改,且檢查結果只是口頭告知,無紙質反饋。

          3.有些醫務人員對院內感染控制意識薄弱,對醫院制定的消毒隔離、手衛生及自身防護制度和措施不能遵照執行。

          4.我因知識量有限,在工作中面對疑問無法進行全部答疑,甚至是錯誤解答。

          九、明年院感工作計劃:

          1.存在問題進行逐步整改到位。

          2.對未發現存在的問題進行發現并整改。

          3.結合我院具體實際情況從新制定重點科室院感考核指標。

          4.抽出空閑時間進行院感知識學習,增加知識儲備量。

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          在院領導的重視和關心下,20xx年我院院內感染做了大量工作.從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化,將醫院內感染率控制在較低水平。為了進一步搞好院內感染管理工作,現將本年度院內感染控制工作總結如下:

          加強組織領導,保證院內感染管理工作的順利開展。在院領導的高度重視下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內感染工作進行督促、檢查,對全院的相關數據進行收集、統計、分析反饋,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

          進一步完善管理制度并貫徹落實

          醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執行,對于提高防范意識,降低醫院感染的發病率極為重要,因此,院感管理工作小組在原有制度的基礎上,完善了供應室管理制度。院感科定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束和作用,使各項工作落到實處。

          加強了供應器械的消毒工作

          供應室設施不健全,布局不合理,人員不具備條件,按照省中管局發布的《醫療質量管理評價標準》有一定差距,我們要做到初洗分開,堅持未滅菌和已滅菌物品分開,在壓力蒸之后菌時,堅持在包外使用指示膠帶,包內使用指示卡進行自我監測,保證了消毒滅菌質量。

          繼續抓好臨床科室的'消毒隔離,感染監控工作根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等,院領導加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。對發現的問題及時處理,查對重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無菌醫療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。在全年的消毒液更換及器械浸泡檢查中,器械浸泡及消毒液的配制,更換時間均符合要求。

          加強感染知識培訓,提高全院職工控制院內感染的意識結合本院實際,院領導組織開展了一系列的專題講座,如醫療事故處理條例、消毒、安全知識培訓等,對全院醫務人員進行預防、控制醫院內感染意識,提高我院預防、控制感染水平。發放有關院內感染診斷方面資料,提高大家對醫院感染診斷水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視,及科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。我們相信,在新的一年里,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 9

          手術室是外科診治和搶救患者的重要場所,是醫院的重要技術部門。控制院內感染是手術室管理不可缺少的重要組成部分,院內感染工作的好壞直接關系到醫療質量的好壞,對醫院參與市場競爭起著不可估量的作用。我科控制院內感染工作在醫院各級領導的關懷和院感科的直接指導下,對院內感染工作控制較好。現將全年感染工作總結如下:

          一、加強組織領導,保證院內感染管理工作的順利開展

          在本年度的工作中,我科加強組織領導,成立了以護士長為組長的感染管理質控小組,專門負責科內消毒技術指導和監督,監測工作,提出了控制感染的措施和方法,經常檢查每項制度的執行情況,加大管理力度,加強對醫護人員的教育與業務知識培訓,使每個醫護人員牢固樹立消毒隔離觀念,嚴格執行消毒滅菌常規。

          二、進一步完善管理制度并貫徹落實

          醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。制定一整套科學實用的管理制度來規范醫院有關人員的行為。加強制度的建設和學習,并認真貫徹執行,對于提高防范意識、降低醫院感染的發病率極為重要。因此,手術室在原有制度的基礎上,完善了院內感染管理制度。院感小組定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

          三、認真落實消毒隔離措施,發現問題,及時整改

          對手術間、無菌物品儲藏間每日用三氧機消毒2小時。每周更換消毒液和容器,碘伏、酒精每周更換兩次,每月均對手術間、無菌物品物品儲藏間的空氣、物體表面、醫務人員的手表面和使用中的消毒液,無菌敷料等含菌進行監測,并將結果上報院感科。在護理操作中做到了一人一針一管一帶和一做一擦手、一用一滅菌。對消毒物品有專人負責,定期檢查有無過期物品。對一次性用品均進行毀行、浸泡,由供應室統一收集,使一次性用物的無害化處理率為100%,對病人的分泌物、嘔吐物等進行嚴格消毒處理。

          本年度加強對醫用垃圾的管理,嚴禁與生活垃圾混裝,醫用垃圾用黃口袋分開,對于針頭、刀片、玻璃等銳器放在專用銳器盒內,由專人收集處理;每周五定時對手術室各個區域進行大掃除。全年我科召開了四次監控小組會議,會上將收集的各類資料進行研究分析,訂出了預防措施,分析薄弱環節,并制訂措施,限期改正,同時對好的環節進行鼓勵和表揚。

          四、加強院感知識培訓,提高全體人員控制院內感染意識

          科內全年進行12次醫院感染知識培訓,培訓內容為:院感基礎知識培訓,工作人員的職業防護及消毒隔離知識培訓,醫務人員手衛生規范培訓等,增強大家預防、控制醫院感染意識。提高科室預防、控制醫院感染水平。

          五、嚴格執行無菌技術操作和消毒隔離制度,防止手術切口感染,保障病人安全。

          (1)嚴格區分限制區、半限制區、非限制區,進出手術室人員按要求著裝。

          (2)嚴格控制進出手術室的人員,認真落實參觀規則。

          (3)無菌物品分類放置,標簽醒目,每天檢查、定期消毒,無發霉、過期現象。

          (4)對手術中各個環節的無菌技術加強管理,有效地防止了切口感染的`發生。

          (5)手術后器械按衛生行業標準進行清洗消毒滅菌處理,腔鏡器械按內鏡清洗消毒規范進行消毒滅菌。

          (6)認真落實衛生清潔制度,保持手術室清潔、整齊、有序。

          (7)實施特殊感染手術時,工作人員、手術器械和物品、污染布類、污染環境等均嚴格按特殊手術后處理要求進行處理。

          六、環境衛生學、消毒滅菌效果及手衛生監測情況

          為規范各項消毒滅菌工作,預防院內感染,科室進行了消毒滅菌效果、環境衛生學監測及醫務人員手衛生的監測。全年共采樣133份,其中空氣采樣培養37份,物體表面采樣培養36份,醫護人員手采樣培養24份,消毒液采樣培養36份,消毒物品采樣培養12份,無菌物品采樣培養24份,高壓消毒滅菌效果監測1261份,合格率100%。本年度縣疾控中心對我院進行采樣監測16份,合格率100%。本年度共收治手術病人1285例,其中無菌手術切口320例,無菌手術切口甲級愈合率達99.7%。

          七、加強了醫療廢物管理

          院感科不斷完善各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫療廢物管理并常規督察,發現問題及時整改并反饋。并對工作人員進行培訓,使我科醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

          八、存在的問題

          1、必須加強手術中各個環節的無菌技術管理,防止手術切口感染。

          2、需要進一步加強特殊感染手術的器械、敷料和環境的處理,加強自身防護,防止因為手術引起的醫源性感染。

          3、加強外來手術器械的管理,包括使用的控制。器械入室后必須重新進行清洗、消毒和滅菌,以保證器械的使用質量,防止院內感染的發生。

          以上問題希望能得到院感科的重視和支持。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 10

          預防和控制醫院感染是保證醫療質量和醫療安全的一項非常重要的工作,加強醫院感染預防與控制工作,對于保障患者安全、提高醫療質量、降低醫療費用具有重要意義,隨著醫學的發展及需要,醫院感染防控工作已越被重視,現將我院院感科工作總結如下:

          一、檢查和指導醫院感染管理規章制度的落實情況

          20xx年是我院創評〈一級〉爭取審報〈二級〉骨科專科醫院關鍵性的一年,我從6月份上班后,在院領導的關心、支持、重視下,由原來對院感工作一無所知到現在逐漸的了解不斷深入,我院院感管理制度也由原來的不健全、不夠規范、部分不符合醫院實際情況未能及時更改、更新、糾正,后來在李總的帶領下到二院參觀學習,回來后將原來的制度經過多次的糾正、修改及添加,逐漸將院感管理制度健全起來,并將和各科室有關院感方面的制度發放到位并上墻,定期到各科室檢查和指導醫院感染管理制度的落實情況。

          二、對醫院感染及其相關危險因素,進行監測、分析和反饋,針對問題提出控制措施并指導實施。

          我院原來開展的監測項目有:

          1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監測(每月一次)。

          2、手術室空氣消毒效果監測:每月一次;

          3、手術室醫務人員手衛生監測:每月一次;

          4、貯血冰箱空氣監測;每季一次

          5、消毒劑監測:每季度一次

          6、污水監測:每季度一次。

          20xx年9月19日供應室通過市局組織專家檢查驗收合格后,10月份開展了供應室各方面的監測,監測項目如下:

          1、無菌物品無菌檢驗:每月一次;

          2、環境表面細菌培養:每季度一次;

          3、空氣消毒劑效果監測:每季度一次;

          4、醫務人員手衛生監測:每季度一次;

          5、高壓蒸汽滅菌的生物監測:每周一次,送二院代做。

          根據衛生部20xx年4月5日發布,20xx年8月開始實施的醫院空氣凈化管理規范8-2-1監測頻度,醫院應對高風險部門每季度對空氣與消毒質量監測;我院積極響應,從8月份起,大多數監測改為每季度一次。(高壓蒸汽滅菌的生物監測除外,還是每周一次),每月一次工作小結,每季度一次分析、反饋并以書面形式報告給分管院長。

          三、負責醫療廢物暫存處的消毒與管理工作,并對醫院的清潔、消毒滅菌、醫療廢物管理等工作提供指導;

          院感科負責人每日下基層督促清潔工每日將醫療廢物暫存處打掃干凈,并用4%--7%的.84消毒液噴灑地面并做好登記,并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫療垃圾分類放置,并盡量不要溢出,對不明確分類的提供指導,危險廢物由金川公司負責轉運、回收,院感負責人要與金川公司交接好并負責登記,并對醫院的清潔、消毒、滅菌等提供工作指導。

          四、負責進行醫院感染發病情況的監測,定期對醫院環境衛生消毒、滅菌效果進行監督、監測、發現問題及時整改。

          20xx處分9月10日已將醫院感染病例監測登記報告制度、清水醫院感染病例報告卡發放至臨床科室、手術室、消毒供應室,并告知有感染病例及時填寫好醫院感染病例報告卡,報告給部門負責人,部門負責人立即電話或書面報告醫院感染管理部門,醫院感染管理部門接到報告后立即進行調查,經證實出現醫院感染暴發疑似醫院感染暴發時,應立即向分管院長匯報,從我6月份上班以來,暫未發現此案例發生。

          五、對醫務人員進行預防和控制醫院感染的培訓工作;

          院感科小組成員每月組織醫務人員培訓1次,培訓內容有:

          1、國家和本地區衛生行政部門有關醫院感染管理的法律、法規、標準等;

          2、預防和控制醫院感染的目的、意義;

          3、職業安全與個人防護;

          4、醫療廢物管理;

          5、污水處理和排放工作。

          培訓的對象包括:醫生、護士、醫技人員、行政管理人員、后勤人員。

          參于藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協助擬定合理用藥規章制度,確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關規定進行管理。

          六、不足之處

          1、手術部位切口監測由于多方面原因未完全做到位;

          2、介于我院特殊情況,院感科人員少,條件不成熟,有些院感方面消毒、監測工作難以開展如:

          1、供應室的壓力蒸汽滅菌的生物監測,只能委托二院代做;

          2、一旦出現疑似醫院感染暴發情況,而我們實驗室又不能開展病體的培養,而無法確定是否是醫院感染暴發或疑似醫院感染暴發;

          3、今后加強藥事管理委員會關于抗菌藥物的應用管理、協助擬定臨床合理用藥有關規定。

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          在院領導的重視與關心下,我院院內感染做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監測等,采取多種措施,使我院的院內感染管理逐步規范化、制度化、科學化,將以院內感染控制在最低水平。為了今后進一步搞好院內感染管理工作,現將我院本年度院內感染控制工作總結如下:

          一、領導高度重視,保證院內感染管理工作的順利開展;

          院領導高度重視語言感染管理工作,院長直接擔任醫院感染管理領導小組組長,指導院感辦開展日常工作。

          第一,注重依法管理,按照規范開展醫院感染管理工作,不斷學習法律、法規,貫徹執行《傳染病防治法》、《消毒技術規范》、《醫院感染管理規范》和各項政策法規,院領導強調依法行醫,規范管理。由于院領導的重視和院感辦主任認真負責的管理,我院職工的法律意識和控制院內感染的意識不斷強化。

          第二、為有效的控制醫院感染,保證醫療質量,院領導重視重點科室的建設,對產房、手術室、檢驗科等重點科室嚴格按照醫院感染管理要求配置基礎設施。

          第三、把控制高危科室的醫院感染工作作為工作重點,經常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實,工作中發現問題和薄弱環節,及時與相關部門溝通設法解決,腳踏實地的開展工作。

          二、充實衛生院感染組織機構

          根據衛生部規范要求逐步完善了各項規章制度,保證了醫院感染管理工作規范有序的開展。醫院按照職責制定了醫院感染管理質量考核標準,每季度根據考核標準進行質量檢查,對質量檢查結果組織討論和考核,同時根據醫院感染管理方面存在問題制定改進措施,規范地開展醫院感染管理工作;根據科室院內感染存在問題組織醫務人員討論;各級院內感染監控人員履行了院內感染管理的相應職能,從而使院內感染管理工作進一步完善。在醫院感染管理中,規范、認真落實各項規章制度,特別是醫療廢物管理制度、院內感染消毒隔離制度、一次性無菌醫療用品使用的管理制度、院內感染管理檢查制度、院內感染管理教育培訓制度、醫院感染管理考核制度等。

          三、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識

          結合本院實際,營造氛圍,院感辦組織開展了一系列的`院內感染培訓,對全院醫務人員進行預防、控制醫院感染相關知識培訓。全年對我院醫務人員及后勤人員培訓考核4次,實習生培訓考核2次。增強大家預防、控制醫院感染意識;提高醫院預防、控制感染水平。在全年的院內感染控制工作中,由于院領導的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 12

          過去的一年,在院領導和醫院感染管理委員會的領導下,院感科堅持以科學發展觀為指導,堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的.方針,以廉政文化建設為基礎,以醫德醫風建設和制度建設為重點,緊緊圍繞醫療中心工作,抓好黨風廉政建設責任制落實,進一步完善長效機制,堅持以病人為中心,積極開展院感監控工作。嚴格按照《醫院感染管理辦法》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和衛生部新頒布的行業標準,堅決糾正醫藥購銷和醫療服務中的不正之風,采取多種措施,加強全院醫護人員院感知識培訓,提高全院醫護人員院感意識,將院內感染率控制在較低水平,為醫院的醫療質量保駕護航。對所有住院患者進行醫院感染前贍性調查,發現院內感染能及時準確報告。同時加強院感病例上報管理,出現醫院感染病例時,加強監測與控制工作。無院感流行事件發生。一季度出一本院感簡迅通報全院院感監控工作。

          一、加強組織領導,確保醫院感染管理工作順利開展

          認真貫徹落實《醫院感染管理辦法》,完善醫院感染管理組織三級體系,由醫院感染管理委員會、醫院感染管理科和臨床科室感染管理質控小組組成。院感科制定各階層工作制度,各司其職。

          二、完善管理制度,促進各項工作有效落實

          依據新標準不斷更新完善了我院《醫院感染管理制度》,如消毒隔離制度,職業暴露防護制度,重點部門、重點科室管理制度、突發事件的應急預案等。我科定期檢查制度落實情況,充分發揮制度的制約作用,使各項工作落到實處。

          三、加強日常監測力度,提高數據分析準確性

          1.醫院感染發生率監測:

          (1)1~12月份采用前瞻性監測,監測住院病人7656例,院內感染10例,感染率為0.13%,漏報0例,漏報率為0%。

          (2)10月份開展橫斷面調查,按照衛生部《醫院感染管理辦法》、《醫院感染管理監測規范》要求,我科于10月24日在全院范圍內開展了醫院感染現患率調查,調查住院患者502人,實查率100%,床旁調查180人,沒有醫院感染病例,感染率0%。

          2.Ⅰ類切口感染率監測:

          1~12月共監測Ⅰ類手術210例,手術切口部位感染0例,Ⅰ類切口感染率為0%。

          3.消毒滅菌效果及環境衛生學監測:

          根據《醫院感染管理辦法》、《醫院消毒衛生標準》等有關規范要求,加強對各臨床科室的消毒隔離,感染監控工作。每月對手術室、重癥醫學科、內鏡室等重點科室的空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑等進行監測,每季度對重點科室醫務人員手以及消毒物品和消毒劑進行監測。1-12月抽查采樣347份,其中空氣采樣培養83份,物體表面采樣培養58份,臺面采樣培養72份,醫護人員手采樣培養51份,消毒液采樣培養23份,無菌物品(包括一次性無菌品抽查)49份,合格率100%。同時要求全院各臨床科室對紫外線燈管強度進行監測,發現不合格及時更換,使其合格率達100%。

          4.每月對各類標本中細菌培養檢出率進行統計,一季度匯總通報一次,1至12月送檢標本數為2218例,共分漓到776株細菌,陽性率34.99%。同時還開展留置導尿管、危重病人、ICU等危險因素監測。全年監管耐藥菌病人144例,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫師根據藥敏結果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。

          四、不斷完善消毒隔離措施。

          配合護理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應室作好全院集中消毒供應工作,做好手術室囂械清洗消毒工作。

          五、加強醫療廢棄物管理,杜絕交叉感染。

          進一步完善醫療廢棄物處置的各項規章制度,明確各類人員職責,落實責任制。加強醫療廢物管理并常規督查,發現問題及時整改并反饋。并對保潔人員進行培訓,使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。

          六、加強職業暴露管理,為個人防護保駕護航。

          制定醫務人員職業防護制度并有相關措施,基本措施包括:手衛生、標準預防、著裝防護等等,在日常醫療活動中,根據各科室工作特點提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙等,以保證醫務人員的職業安全。

          七、院感培訓及考核

          定期進行醫院感染知識培訓,參加人員為全院醫護、醫技、藥劑及保潔人負,培訓內容:院感基礎知識、保潔人員職業防護及消毒隔離知識、醫務人員手衛生規范、耐藥菌病人消毒隔離等。

          一年來院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續做好各項監測工作,加強醫務人員個人防護意識培訓,加強手衛生知識學習,做好全院消毒隔離工作,杜絕醫院感染發生。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 13

          我院在上級衛生部門領導和關懷下,認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術規范》《醫療廢物管理辦法》《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關法律法規,制定了相應的醫院感染控制計劃,并組織實施,使我院院感發生率控制在較好的范圍,本年度未發生院內感染暴發流行。現將院內工作總結如下:

          1、完善管理體系,發揮體系作用

          為進一步加強醫院感染控制管理工作,明確責任,落實分工,今年重新調整充實了醫院感染管理領導小組,由院長親自負責,配備了專職預防保健人員,明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開醫院管理會議,及時發現醫院在醫療活動中存在的醫院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學性、預見性,保障了醫療質量和醫療安全。

          2、認真學習傳染病的防治法,完善疫情報告制度

          組織全院職工認真學習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實履行法律賦予的責任。發現傳染病病人,按照國務院衛生行政部門規定的時限及時進行電子網絡報告。今年報告乙類傳染病3例。

          3、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質量

          組織全院臨床醫務人員“學習新的《醫療機構消毒技術規范》,嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫療器械用后立即銷毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進行了備案制度。

          科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。

          全院嚴格執行紫外線消毒制度,對消毒時間、地點均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時更換紫外線燈管,堅決保證工作環境符合衛生要求。

          我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進行嚴格效果監測,按消毒規范要求,對所有消毒物品,每天每次均做B-D試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質量,為臨時提供了可靠安全的醫療保障。

          4、加強醫療廢物管理,提高院感質量

          按照《醫療廢物管理條例》要求,我院今年在環衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲備室進行了重新改造,使之達到環境保護的的衛生要求。對全院的醫療、生活垃圾做到日產日清,各環節均有嚴格的交接,對所有醫療廢物分類包裝標識均有嚴格規章制度。重新設計了醫療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫療垃圾的外運數量,有詳細的登記和嚴密的交接制度。責任明確,分工到人。并對全院職工進行了醫療廢物處置的'專業培訓學習,使醫療廢物的管理更符合實際,減少了污染和醫務人員受傷害的機會,同時為防止疾病傳播,保護人民健康而做出努力。

          5、加強院內衛生環境管理,有效預防和控制醫院感染

          為提高醫療質量,保證醫療安全,使患者就診建立一個良好的衛生環境,建立了嚴格的衛生檢查制度,開展了每月一次衛生環境大掃除的工作;進行了大規模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛生環境的問題。為提高衛生質量,院感領導小組對各科室儀容儀貌、科室衛生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內感染管理達到一個較高的水平。

          6、開展多種形式院感培訓,提高醫務人員院感意識

          為強化醫院感染控制意識,普及醫院感染、消毒技術、傳染病防治等相關法律法規知識,院感領導小組制定了詳細的學習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學習,分組學習,學有記錄、有筆記、有簽到并進行現場提問和實際操作的考核,對全院臨床醫務人員進行院感知識試卷考核,考核成績歸入個人檔案。

          我們院感領導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點成績,但差距還很大,如對院內環境的監測,醫務人員的手監測,抗生素使用調查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫院院感工作。

          加強醫院感染管理,是有效的預防和控制醫院感染的手段。提高醫療質量,是醫療安全的有力保障。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 14

          今年以來,我在領導的指導下,緊緊圍繞全院的發展大局,認真開展各項醫療工作,全面履行了放射醫生的崗位職責,現總結個人今年來的工作情況,從政治思想及職業道德、工作及業務水平幾方面進行述職如下:

          一、加強政治業務學習,把醫務人員醫德規范作為自己的行動指南,不斷提高自身素質。

          遵守憲法和國家法律、法規及醫院的條例和規章制度,積極響應醫院的號召,定期接受社會主義醫德教育,培養個人高尚的醫德品質,樹立社會主義醫德新風,全心全意為保障人民健康服務。時刻以醫務人員醫德規范作為指導個人醫療活動的思想和行為的準則。救死扶傷,實行社會主義人道主義。時刻為病人著想,前方百計為病人解除病痛。尊重病人的人格和權利,對待病人,不分民族、性別、職業、地位和財產狀況,都一視同仁。文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態度和藹,同情、關心和體貼病人。廉潔奉公,不以醫謀私,拒絕各種“紅包”。對病人不出現“冷、硬、拖”等現象,自覺為病人保守醫密。努力認真完成醫院及科室布置任務。

          同時,堅持學以致用、用有所成的原則,把學習與工作有機結合,做到學習工作化、工作學習化,兩者相互促進,共同提高。特別是通過日常醫院及科室各項工作實踐活動,對照先進找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風、紀律以及工作標準、工作質量和工作效率等方面都有了很大提高。

          二、認真負責地做好醫療工作,業務水平不斷提高。

          “救死扶傷,治病救人”是醫療工作者的職責所在,“以病人為中心,千方百計為病人解除病痛”是醫院文明建設的核心內容。為此,我本著對醫院負責、對患者負責的精神,積極做好各項工作。

          1、堅持業務學習不放松。通過借閱及定購放射領域核心及重要刊物(如中華放射學雜志,介入放射學,實用放射學等)學習本學科理論研究的新成果及堅持不懈地溫習本專業理論知識(如臨床ct診斷學,x線診斷學,新版影像診斷學等),了解本專業的發展現狀和發展趨勢,不斷汲取新的營養,促進自己業務水平的不斷提高。

          2、認真履行放射科醫師工作職責,在科主任及上級醫師指導下,完善崗位工作程序,努力完成各項工作任務。兩年來,完成x線片診斷4500例以上;透視及特殊檢查500多例;ct的技術操作1000例以上與閱片1500例以上。認真進行病例追蹤,保持影像與臨床、影像與病理的密切聯系性。熟練掌握各系統常見病、多發病影像診斷,能獨立處理本專業較復雜疑難技術問題,不斷總結實踐及理論經驗,并不間斷進行回顧性分析,使診斷符合率有效提高及積累豐富的臨床經驗,從而使自己業務水平邁向新的.臺階。

          3、努力完成帶教工作任務,同時對實習生、進修生及低年資同事起到“傳、幫、帶”作用。

          三、嚴格要求自己,積極為醫院的發展建言出力。

          作為醫院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,知情出力、建言獻策是意不容辭的責任。嚴格要求自己,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關心,堅持以工作為重,遵守各項紀律,兢兢業業,任勞任怨,樹立了自身良好形象。

          兩年來,在領導的幫助和同志們的支持下,工作取得了一定成績,在今后工作中,要繼續努力,克服不足,創造更加優異的工作成績。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 15

          本年度,在科室領導的指導、關心下,在同事們的幫助支持、密切配合下,我不斷加強學習,對工作精益求精,能夠較為順利的完成自己所承擔的各項工作,個人業務工作能力右一定的提高。現將本年度的工作情況總結匯報如下:

          一、本年度,對于我科室去年新進的飛利浦DR機,我不但做到了熟練使用,而且也學習并掌握了該機器一些小問題的處理以及日常保養維護。并且研究掌握了該機器的一些附加功能如全脊柱成像等。

          二、本年度工作中,我加強了與臨床一線科室的溝通協調。對于疑難患者及時與臨床科室溝通,患者投照結束后與其主管醫生深入討論,解決了一些投照工作中遇到的難題,得到了臨床醫生的好評。特別是與骨科醫生的的幾次協同中,解決掉了個別骨科患者位置無法投照、投照視野顯示不清等問題,并避免了幾起可能出現的醫療糾紛。與口腔科主任及醫生的探討中解決了部分患者齒科片不清,無法投照的.難題。

          三、積極參加科室業務學習。本年度在科室主任的領導下,我科實行了每日讀片制度。我積極參加,不斷加深自己的業務知識,虛心接受領導及同志們對于一些投照工作提出的、建議,并努力改進,為影像診斷工作提供更好的、更清晰的圖像。

          四、積極參加院部組織的各項活動。在平時休息期間,多次到醫院作為“青年志愿者”為到我院就醫的患者提供幫助,為我院提出的“一家負責任的醫院”做出自己應有的貢獻。

          五、在科室的日常工作中,尊重領導,團結同志。對于領導交代的任務,一絲不茍的堅決執行。對于科室同志,做到了不但認真向老同志學習專業知識,而且對于年輕同志提出的一些問題也虛心接受,深刻反思。

          在這一年的工作中,我能認真遵守院部的各項規章制度,工作中嚴以律己,忠于職守,生活中勤儉節樸,寬以待人,能夠勝任自己所承擔的工作,但我深知自己還存在一些缺點和不足,政治思想學習有待加強,業務知識不夠全面,有些工作還不夠熟練。在今后的工作中,我要努力做到戒驕戒躁,加強各方面的學習,積累工作中的經驗教訓,不斷調整自己的思維方式和工作方法,在工作中磨練自己,圓滿完成自己承擔的各項工作。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 16

          20xx年我科在院領導的正確領導下,堅持以病人為中心,提高醫療服務質量為主題,努力學習,鉆研業務,使各級人員的自身素質和業務水平都上了一個臺階。全科人員同心同德圓滿完成醫院下達的各項工作任務,現將本年度的工作總結如下:

          1、科室年度業務收入持續增長

          自20xx年1月1日至20xx年12月31日,總檢查人次34641人次,其中攝片檢查27380人次。CT檢查7261人次。比20xx年同期比較攝片、特檢、ct檢查、體檢人次明顯增長。年度完成業務收入2757870元,較上年度增長12.3%。

          2、開展多項新技術

          自醫院購置16排螺旋CT并投入使用以后,科室不斷完善標準化的操作規程,全體人員嚴格按照標準化操作,陸續開展了全身各臟器三維立體重建、各器官CT增強掃描、外周血管造影、泌尿系造影等多項新業務,得到醫務人員及患者的廣泛好評。

          3、加強專業人員業務培訓

          科室全體員工積極參加院內。外的業務學習,堅持每月一次專業知識講座和“傳、幫、帶”活動,不斷更新知識,努力提高自身業務素質和業務水平。堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。

          4、繼續強化服務質量

          科內各項工作分工明確,操作規程嚴格規范,每天工作都有專門的統計及記錄。嚴把質量關,嚴格質量管理,不斷改善工作流程,更為行之有效的為患者服務,滿足患者的要求。各項檢查診斷報告都有主治醫師資格人員簽發,避免醫療差錯,避免不必要的醫療糾紛,嚴格按照醫院的標準要求和管理。

          5、服務態度明顯改善

          全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前給病人發診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格執行醫院各項規章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協作,全年無一人收紅包。

          6、促進醫療安全

          成立質量控制小組,對投照、掃描、成像質量進行定期檢查和不定期抽查,進一步建立完善的質量管理計劃,全面提高技術人員的綜合素質;認真總結經驗,大力鞏固推廣質量管理小組活動成果。并吸取其他地方開展的質量管理小組活動中形成的優秀活動成果及好的經驗和做法,交流質量管理經驗,討論、制定整改計劃及措施。遇有特殊情況隨時召開,研討問題,總結工作。患者滿意度達98%以上。

          7、努力完成醫院下達的各項工作任務

          一年來我們認真貫徹醫院的各項指令,把醫院的`各項規章制度落到實處。結合“創優爭先”、“三好一滿意”“醫療質量萬里行”等活動的相關要求,始終堅持“以病人為中心,以保障安全,提升質量,改善服務,提高效率為主題”,確實做到服務好、質量好、醫德好,保證讓人民群眾滿意。

          總之,在20xx年的工作中,我科取得了一定的成績,但我們應該更清醒的認識到,當今越是形勢好的時候,我們越要有憂患意識,越要居安思危,加快發展。我科全體醫技護人員會同心協力。堅定信心,志存高遠、勵精圖治,按照既定的目標和整改措施努力奮斗,為把我院建設成位于省內前列的二級甲等優質醫院并為提升成三級醫院而作出新的更大的貢獻。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 17

          20xx放射科在醫院的正確領導下,認真貫徹落實醫院的各項決策,及時傳達會議精神,與醫院保持一致,積極配合醫院開展工作,圓滿的完成了各項工作任務,現總結如下:

          一、思想作風建設:

          按照醫院安排積極開展醫德醫風建設、醫療安全、法律法規教育、三好一滿意、創先爭優、行業作風建設等活動,認真執行醫院有關規定,按要求制定計劃,及時組織實施。工作中“以病人為中心”為服務宗旨,為病人就診提供各種方便,做到隨到隨診,急診病人立等可取片拿結果,門診病人一小時內取片拿結果,住院病人當天取結果等方便措施,盡量滿足病人要求,縮短就診時間,工作中耐心、細致,服務周到,全年無一例差錯事故、糾紛和投訴發生,確保了醫療工作的安全,取得病人好評。

          二、科室管理工作:

          科室能及時傳達科主任會議精神,認真學習醫院下發的各類文件精神,執行醫院決定,完成醫院交辦的各項任務。

          1)加強管理,落實核心制度,不斷完善管理制度,一切工作都能按制度辦,按操作規程辦,加強考核,每天堅持晨會制度,7:30準時交接班,按時上下班。

          2)按工作特點制定質量考核方案,效益工資分配實施細則,加強質量管理,定期質量評估工作,對存在問題及時整改,不斷提高工作質量。效益工資分配與各工作崗位特點與個人工作實績掛鉤,嚴格考核打分,依照考核分值核算發放

          3)結合醫院“二甲”復審工作要求,堅持等級醫院標準,對各種資料全面整理,為“二甲”醫院復審工作奠定基礎。

          4)全年共召開科務會11次,質量評估會12次,科室會議48次,業務學習、三基培訓12次,三基考試考核12次,參與率、合格率100%,診斷符合率>90%,大型設備檢查陽性符合率78%,設備完好使用率100%,報告下送率100%。

          5)全年與內二科配合完成心臟起搏器置入11例。

          三、接診人次及經濟指標完成情況:

          全年接診人次238724人項次,較去年同期增長17918人項次;經濟收入2425252.00元,較去年同期增長170064.00,增長率7.5%。

          四、質量管理:

          為了加強質量管理,科室重點對投照技術和診斷報告質量嚴格按照規范要求,定期召開質量評估會議,結合每日晨會讀片討論會,對質量中存在的問題及時整改。定期組織學習質量標準,完善質量管理制度,始終堅持診斷報告審核雙簽字,對不合格的報告、照片不允許出科,經集體討論審核合格后發放,使質量得到保證和提高。

          五、存在問題:

          1、科室人員梯隊建設不合理。

          2、對新技術、新項目的開展重視不夠。

          3、科室透視、造影機老化,故障多,功能單一,影響新技術新項目的開展和工作質量,增加了維修費用。

          4、放射科收費相對比較單一,價格標準低,同時又給臨床科室及醫生開單雙向提成,導致科室工作人員效益工資相對其他醫技科室工資偏低,因有害工種的傷害,同時待遇又低,所以影響大家的工作熱情。

          六、下半年建議和工作打算:

          1、加強科室管理,提高工作及服務質量,為兩個效益不斷提升而努力。

          2、科室全體人員積極參加院內、外的業務學習,努力提高業務素質和業務水平。不斷更新知識,提高技術水平。

          3、建議招聘兩名年輕專業技術人員,加強科室梯隊建設。

          4、近年來病人數量不斷增加,而我科現在只有一臺DR,在病人高峰期及機器故障時不能滿足診療需要。于2009年購置的一臺630MA高頻x線機閑置,因醫學影像數字化建設,根據科室需要,建議醫院對這臺機器進行DR升級,以滿足我科診療工作需要。

          5、現代化醫院建設以快速進入信息化時代,影像科作為醫院內醫學圖像主要來源部門,如何使醫學圖像實現數字化采集、儲存、管理、處理、傳輸及有效利用,是醫院數字化建設中的`焦點。

          我科現使用的一臺透視機為1997年購置的匈牙利1987產x線機改裝的透視機,此機使用年限過久,故障率高,維修成本高,功能單一,不能滿足臨床診療工作及檢查需要。而遙控式數字胃腸機,目前仍是臨床診療和放射科在胃腸檢查以及一些特殊造影和部分介入手術的主要設備。

          綜上所述,回顧放射科多年來的發展,結合現狀及數字化放射科的建設要求,建議醫院:購置數字胃腸機一套。

          以便更好的開展放射科診療工作,同時可以更好地拓展業務。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 18

          即將過去,回顧這一年來,我科在院領導的正確領導下,努力學習,鉆研業務,使個人的自身素質和業務水平都上了一個臺階。俗話說有總結才會有提高,為了能在以后的工作中揚長避短,取得更大的成績,現將我個人在本年度的工作總結如下:

          一、政治思想方面:

          因為工作性質的關系,看多了生命的脆弱與短暫,所以我時常想起,曾看過的《鋼鐵是怎樣煉成的》里面的主人公保爾·柯察金說過的一句話:人最寶貴的東西就是生命,生命屬于我們只有一次而已。人的一生應該這樣來度過的:當他回首往事時,不因虛度年華而悔恨,也不因過去的碌碌無為而羞恥。所以我端正思想努力工作讓自己的工作更有意義,自己的人生更有價值。

          二、業務水平方面:

          俗話說“活到老學到老”,這話用在醫生身上再貼切不過了。在很多人的眼里只有臨床醫生的壓力大,風險高,必須醫術精湛,以確保萬無一失,其實隨著科技的發展,大量現代化設備應用到了醫學上,絕大部分醫生在給患者診斷前,要依據醫技科室提供的各種報告、診斷,然后結合患者癥狀來下定論,這樣看,醫技科室才是沖鋒在前的排頭兵,風險系數才是最高的,生怕漏看,錯看,而讓自己的錯誤報告誤導醫生診斷。用如履薄冰,來形容我的工作心態絲毫不為過,對待每個患者的x光片,我不敢有絲毫懈擔也正是因為壓力大所以我不斷要求完美,力求在技術上更精湛,不因為自己的水平低而給患者造成更大的痛苦,給醫院抹黑。為了提高自己的業務水平,我不斷學習,豐富自己的理論知識,拓寬視野,讓理論輔助、指導自己的實踐工作,但理論與實踐終究存在著千絲萬縷的區別,很多時候面對新的病情我從書中找不到答案,一籌莫展,科室會診大家的意見也莫衷一是,所以我就到東港中心醫院求教,終于解開心中疑團,回到醫院后很多同事對我的這種行為不理解,或許覺得討教的行為不光彩吧,但我認為在學術領域里,只有無知才是可恥的,求知無罪。

          在不斷的走、看、求教的過程中,讓我清醒認識到,目前我們醫技科室仍存在大量問題,急待解決:

          一)客觀上:設備落后、老化,致使成像清晰度低影響診斷,片子拿出去也影響醫院聲譽。有時候拿著別的醫院的cr片子,我的臉上滿是羨慕的表情,因為片子上,病人的病情清晰可見,漏診的幾率當然會大大降低。我希望我們醫院也能引進先進的設備,雖然成本很高,但是我們長山醫院既然是鄉鎮中的一流醫院,就應該有高于其他醫院的設備,先進的設備在日后一定會帶給我們更高的回報,而不僅僅是經濟效益。

          二)主觀上:科室成員水平不一,良莠不齊,又各自為政,這勢必會影響工作。

          首先團隊意識不濃厚,大家互相幫助,互相學習的氛圍有待于提高。在一個團隊中只有大家齊心協力才會攻克道道難關,希望在今后的工作中能通過各種活動,聽講座學習,增強我們科室的團隊意識。

          其次,報告書寫不規范,各寫各的,詳簡不一,沒有統一認可的'標準,漏癥率較高,導致臨床醫生不信任醫技科室,如果是這樣的話那醫技科室就失去了它真正的意義而是形同虛設。所以在下一年里希望醫院在搞業務學習時,能把一些時間放給各科室,各科室針對相應的業務問題,有針對性的學習,而我們科室,則可以開設一、兩節如何書寫規范報告的學習。

          再次攝片質量不高,除去設備原因也有個別醫生技術不高,責任心不強等因素在里面。希望院領導能充分認識到醫技科室的重要性,給予我們科室更多的關注,分批分期派出去學習,傾力打造一支責任心強,技術過硬的醫療隊伍。

          最后,個別醫生對患者服務態度較差,體現不出“以病人為中心”的服務宗旨。

          總之,這一年里有收獲也有遺憾,希望在xx年里所有的榮耀不會褪色,所有的遺憾都變成完美,我更期待在院長的帶領下,在全院職工的共同努力下,長山醫院不僅僅是一流的鄉鎮醫院,而且可以和盛市一流醫院相媲美。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 19

          xx我科室在醫院各科室大力支持下,全科室同志齊心合力,堅持以病人為中心,提高醫療服務質量為主題,樹立高度事業心和責任心,努力學習、鉆研業務,圍繞本科室工作性質,求真務實、踏實苦干,較好地完成醫院下達各項工作任務,現將本年度工作總結和科室開展情況作一系統回顧:

          一、基本情況

          放射科分為ct室和普放兩個科室,現有醫務人員5人,其中1人為聘用人員,ct室2人,普放3人。獲資格證書3人,放射上崗證5人具有。

          醫療設備方面:ct室、西門子ct機一臺、柯機激光相機一臺、洗片機1臺、空調3臺,為了報告單規范整潔,并配置了電腦及打印報告工作部。

          普放方面:現有上海500ma及北京萬東300max光機各一臺,洗片機2臺,空調1臺,除濕機1臺,為了報告規范性也配置了電腦以及打印機。

          二、工作開展情況

          科室全體人員積極參加院內外業務學習,努力提高自己業務素質和業務水平,不斷更新、知識、提高技術水平,加上我院積極開展“樹行業新風,創一流服務活動,就醫人員不斷增加,截止到12月31日:

          1、普放攝片人數達到4520張,其中合醫1080張,醫保720張,門診和住院病人檢查2720人次,檢查人次比xx年增加880人次。甲片率張數3616,其符合率達到80%,乙片張數452,其符合率小于15%。診斷符合率達到70%。

          2、透視方面:千部職工健康體檢1102人次,學生1328人次,征兵體檢60余人次。特殊造影:48例。其總收入為144390元。

          ct室:由(10月7日至12月30日)共接待病人338人次,總收入74360元。月收入突破2萬元以上。

          三、存在問題

          1、書寫報告不規范,詳簡不一,沒有統一認可標準,漏診率較高,導致臨床不信任放射科報告。

          2、提高質量不高,許多體位不夠標準,有責任心因素,技術因素,暗房及膠片因素。

          3、部份醫生態度差,話語不夠溫馨,顯示不出“以病人為中心宗旨”。

          4、與臨床科協調度不夠。

          5、發放報告不及時。

          四、20xx年整改措施

          1、規范書寫報告,減少漏診率。

          (1)采取復簽報告形式。主班醫師書寫報告,報告形式分描寫和印象,描寫部分要詳細規范。

          (2)當發現報告有誤,需要修正報告時,必須經過兩簽報告醫師。

          (3)中午及晚上值班時由值班醫師單獨發報告。

          (4)復診拍片對比必須拿到舊片對比,寫出對比意見;舊片未歸還,報告一律不發出。

          2、強化執行評片制度,提高拍片質量。

          3、建立新借還片制度。

          五、20xx年工作計劃

          1、加強科室管理。

          科室不斷完善標準化操作規程,全體人員嚴格按標準化操作,并有嚴格獎懲制度。

          科室各種資料管理有條有序,資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。

          2、努力鉆研業務。

          科室全體員工積極參加院內、外業務學習,努力提高自己業務素質和業務水平。不斷更新知識,提高技術水平。

          堅持每天早讀片制度,著重討論疑難片診斷,不斷提高全科人員診斷水平。

          3、樹立良好醫德醫風。

          樹立良好醫德醫風,大力弘揚白求恩精神,加強職業道德和行業作風建設,發揚救死扶傷,治病救人優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前治病人發診斷報告,滿足病人需求。全科人員嚴格醫院各項規章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協作,全年無一人收紅包。

          4、把好質量關,提高經濟效益。

          面對繁重工作量,我們沒有絲毫放松把好質量關,照片質量和診斷報告達到教學醫院標準。這表明放射科是一支技術精湛,作風頑強隊伍,在醫院大力支持和鼓勵下,我們取得了一個又一個勝利。全年無一例醫療責任事故安全。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 20

          20xx年即將過去,回顧這一年來我科在院領導的正確領導下,我科全體醫務人員努力學習,鉆研業務,使各級人員的自身素質和業務水平都上了一個臺階。全科人員同心同德圓滿完成醫院下達的各項工作任務,現將本年度的工作總結如下:

          一、加強科室管理

          1、科室不斷完善標準化的操作規程,全體人員嚴格按照標準化操作,并有嚴格的獎懲制度;

          2、科室各種資料管理有條有序。資料完整。各項設備儀器均有專人負責保養并定期檢查。

          二、努力鉆研業務

          1、科室全體員工積極參加院內。外的業務學習,努力提高自己的業務素質和業務水平。不斷更新知識,提高技術水平;

          2、堅持每天早讀片的制度,著重討論疑難片的.診斷,不斷提高全科人員的診斷水平。

          三、樹立良好的醫德醫風

          樹立良好的醫德醫風,大力弘揚白求恩精神,加強職業道德和行業作風建設,發揚救死扶傷,治病救人的優良傳統。全科人員努力文明禮貌服務,時刻為病人著想,千方百計為病人解除病痛,不與病人爭吵,做到耐心解釋,盡量提前給病人發診斷報告,滿足病人的需求。全科人員嚴格執行醫院各項規章制度,不遲到,不早退,工作認真負責,積極主動,互學互尊,團結協作,全年無一人收紅包。

          四、把好質量關,提高經濟效益

          自20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日,放射科的工作量為攝片檢查xx人次。特殊檢查xx人次,ct檢查xx人次,體檢透視xx人次。比年同期比較攝片,特檢,ct檢查,體檢人次明顯增長。增長率為xx%,xx%,xx%,xx%。總收入為xx萬,其中線收入為xx萬,ctxx萬人均創收為xx萬比年增長xx萬增長率為xx%。

          面對繁重的工作量,我們沒有絲毫放松把好質量關,照片質量和診斷報告達到教學醫院標準。這表明,放射科是一支技術精湛,作風頑強的隊伍,在醫院的大力支持和鼓勵下,我們取得了一個又一個勝利。全年無一例醫療責任事故發生。

          五、放射科目前的問題

          1、書寫報告不規范,各寫各的,詳簡不一,沒有統一認可的標準,漏癥率較高,導致臨床不信任放射報告;

          2、攝片質量不高,許多體位不夠標準,有責任心因素,有技術因素,有暗房及膠片因素;

          3、部分醫生服務態度較差,隨意的趨向較多,顯示不出“以病人為中心”的服務宗旨。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 21

          放射科20xx年度全年在院部各部門的大力支持下,在院兩委的直接領導下。緊密圍繞20xx年的中心工作,狠抓落實,認真履行各級各類人員崗位職責,不斷簡化檢查流程,不斷總結和改進工作中的不足和差距,全面提高了全科人員的業務技術水平和思想文化素質。在全科人員的共同努力下,圓滿的完成了本年度院部下達的各項工作目標任務,無一例醫療差錯事故發生。

          現就以下幾個方面分別進行工作總結:

          一、業務發展方面:

          一年來,放射科著重質量建設,不斷提高全員業務技術素質,提高診斷質量。制定了科室的業務學習計劃,每月一次的讀片評講制度,疑難病例討論會及影像質量講評分析討論會,每個人完成了兩次業務串講。

          20xx年5月飛利浦dr安裝到位,使全科的影像質量有了一個大的飛躍。影像質量提高,患者輻射損害小,成像迅速快捷,網上傳送功能更是實現了全院各科室之間的圖像資料共享。借助pass系統的全面應用,不斷的簡化檢查流程,縮短了患者的等候時間。圖像資料數字化儲存率也達到了100%。

          按照五年發展規劃要求,本年度我科引進人才兩名,不斷的完善了人才梯隊建設,為科室今后的業務發展注入了新的活力。于20xx年5月選派科室一同志到省人民醫院進修學習,并要求其學習結束后,把省人民醫院先進的檢查技術設備以及檢查流程全面反饋到科室每一個人。

          本年度我科也開展了新的診斷技術,如:全脊柱、四肢自動拼接成像及多部位的造影檢查,增加了檢查項目,擴寬了檢查范疇。

          20xx年我科共接診患者:dr檢查3萬余人次,cr檢查1萬余人次,fr檢查共5000余人次,普通透視檢查3000人次。全科總收入較20xx年增長約20%。在此基礎上,全科的衛生材料消耗與20xx年相比持平或略有提高,在院部提出的增收節支方面也作出我科室的突出貢獻。

          全科40歲以下人員全部接受了急救技術知識的培訓和實際操作及考核,并取得了較好的`成績。

          二、醫德醫風,勞動紀律方面

          20xx年全科人員先后重點學習了各項規章制度,各類人員崗位職責,執業醫師相關法律法規。樹立了良好的醫德風尚,對待患者一視同仁,耐心接待每一位患者,對每一位患者進行耐心細致的檢查。我科室工作人員在為患者操作檢查中耐心細心,通過每一位患者到我科的一次檢查,使其深刻體會到我院是“一家負責任的醫院”,是一個有溫暖有愛心的醫院,讓患者體會到了工作人員發自內心的關懷和責任心。在檢查過程中,工作人員幫助患者,關心患者,保護患者隱私。加強患者多部位的防護,免受不必要的輻射損害。謝絕任何患者的吃請要求,想方設法為他們排憂解難。

          勞動紀律方面,科室也制定了一系列措施,把勞動紀律和醫德醫風患者投訴納入到了全科質量考核指標中,逐步與每個人的效益工資掛鉤。在全科逐步形成了自覺早上班,晚下班,常加班的工作秩序。

          三、設備保養及安全管理工作

          20xx年我科制定了一系列設備保養制度、措施以及安全管理工作方面的應急預案。要求每臺機器都有專人保養維護,并認真填寫保養維護記錄。如發生故障和問題,及時上報科主任及院部,確保了全科每臺設備的正常運行。

          20xx年全科人員全部參加了市衛生監督所主持開展的每年一次的安全管理及防護知識培訓,加強了對科室人員及患者的安全防護意識。

          四、工作中的不足和差距

          20xx年全科人員在院部各部門的支持下,在全體人員的共同努力下,業務總收入有了大幅提高,業務技術水平有了明顯提高,基本文化理念也有明顯提升。機器設備運行正常,全員盡職盡責,團結上進,人才培養及新技術開展工作也穩步推進。全科無一例醫療差錯事故發生,各項工作取得了一定的成果。但展望未來,各項工作距院部要求和“三級醫院”的標準仍有很大差距。

          具體如下:

          (一)責任心有待加強

          (二)技術水平有待進一步提高

          (三)引進人才的層次有待提高

          (四)規范化建設方面有待加強

          (五)合理開發pass系統功能有待加強

          (六)科室內會診制度應進一步落實和加強

          (七)業務學習制度應認真落實。

          總之,回顧過去,差距和不足也是對我們的鞭策和激勵。在20xx年的工作中,我科室將逐步克服不足,縮短差距,緊緊圍繞醫院的中心工作大局。和院部保持高度一致,為醫院的全面建設做出放射科的努力和貢獻。

          放射科年度醫院感染管理工作總結 22

          20xx年即將過去,在這一年里,我在院領導的關懷教育下、在科主任的指導關心下、在同事們的幫助支持下,我很快適應并進入了醫生這個新的角色,很好的完成了這一年的任務。在這個過程中,我在政治、工作、學習等方面均取得了很大提高。

          一、政治思想方面:

          來到醫院的一年多來,醫院組織了許多集體政治思想教育活動,我堅持每次大會到位并做學習筆記,在科里,以主任為代表的黨員們個個以身作則,不僅在工作中給我指導,還在生活中給我幫助,以黨員模范帶頭作用激勵我向黨組織靠攏,在放射科黨支部的鼓勵下,我向黨組織遞交了入黨申請書。

          二、工作勤務方面:

          一年前,我只是一個有理論知識的醫學生,來到放射科,科室同事們非常關心我的'成長,給予我很大幫助,使我很快適應了放射科的工作,走上了工作崗位。主任堅持每天早交班帶領我讀片并要求我對疑難雜癥及典型病例做好統計工作,讓我積累了經驗;辛主任親手指導我做透視、各種造影檢查并帶我做了兩例介入治療手術,讓我掌握了基本影像檢查以及影像診斷和治療技術,基本達到影像診斷醫師的要求。醫院作為空降兵十五軍的保障單位成立了空降醫療隊,我作為醫院的生力軍,參加了去年2個月的空降兵傘降技術訓練和今年4個月的空降兵后裝“兩成一力”演練,安全圓滿的完成了任務,為醫院爭了光。

          三、專業學習方面:

          我在主任、辛主任的指導下,對放射診斷進行了理論聯系實際,結合實踐鞏固和加深理論的學習,辛主任還督促我學習《中華放射學雜志》,積累影像資料,并要求我學習鉆研影像診斷技術。今年我對基礎醫學知識和臨床醫學知識進行了復習與梳理,報名并參加了國家執業醫師資格考試。

          以上幾點是我這一年來的主要收獲,當然還有許多不足,特別是在醫療上,我的放射診斷水平還有待提高,出現過漏診與誤診的情況,我通過認真分析,吸取教訓,在以后的工作中做到“眼勤、嘴勤、手勤——多看、多問、多記”,盡量避免醫療差錯,盡職盡責,做好一名放射診斷醫生。

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