醫院安全生產自查報告
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醫院安全生產自查報告 篇1
為貫徹落實市政府《關于進一步加強企業安全生產工作的意見》(衛(20xx)63號)、新工業區安委會辦公室下發的《關于認真抓好今冬明春安全生產工作的通知》和20xx年第一季度全鎮安全生產工作會議精神，確保各項安全生產任務的完成，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐一了解，嚴格按照要求認真調查解決存在的問題。現將自查情況報告如下
1、20xx年1月20日至30日，我院安全生產委員會組織相關人員對醫院關鍵安全要求進行自查，先后開展了1次。供電、供水和供熱設施、高壓消毒鍋等設施設備；
2、放射學設施和設備；檢驗部門；毒麻藥品管理；
3 、內科、外科門診、免疫規劃等人員聚集在科室進行檢查，特別是電氣室供電系統的維護，確保正常運行；
4、要求各部門進行全面自檢，發現安全隱患，寫出自檢報告。
二、醫院安委會組織嚴密，人員和職責明確，急救車輛完好，門急診人員聚集場所安全，消防設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，尤其是夜間消防通道的安全暢通。組織全院職工學習消防知識，提高職工消防意識，增強火災應急處理能力，為消除消防安全隱患發揮積極作用；向來我院的患者和陪護介紹醫院條件和入院說明，在門診、病房等患者聚集的場所設立禁煙區，并組織科主任、病房護士長對在含氧病房、走廊吸煙的患者和陪護進行監督和建議。
(一)、具體工作:
1、建立安全生產領導小組，制定健全安全生產制度，完善安全生產管理制度，落實安全生產責任制。學校部門和各部門分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題誰追究的原則，確保安全生產。
2、結合醫院工作實際，制定重點科室安全生產制度，及時貼墻裝訂，發放到各科室，確保員工日常工作秩序。
3、消防設施已經更換�，F在全院購置了10個滅火器，配有滅火器箱，保證滅火器有效到位。設置緊急疏散標志，標志明顯。
4、配電室、鍋爐房、洗衣房的開關斷路器應更換為空氣開關，鍋爐房應有鍋爐安全使用許可證，工作人員應有上崗證。
5、重點科室配備紅外報警裝置，前后院安裝24小時監控設施，實行行政聽課制度，實現技防、防身、人防有機結合。
6、對全體員工進行消防安全知識培訓，增強了全體員工防范突發事件的意識，培養了全體員工的應急救援能力。
7、鑒于通往家庭住宅的線路損壞嚴重，我院自行籌集資金，并請供電所專家更換所有線路，確保用電安全。
8、鑒于宿舍漏水，屋頂可能坍塌，我院立即要求員工搬出宿舍，并為員工提供新的住宿條件，以確保其安全。
(二)存在隱患
1、因為醫院綜合樓是舊樓改建的，很多地方不適合醫院的需要。如果只有一個樓梯，就沒有消防通道。
2、草廟子醫院辦公樓1997年裝修。當時的裝修材料多為木質易燃材料，電路包裹在材料中。在20xx年的消防檢查中，就提出了這個隱患。由于醫院計劃在20xx年底搬遷，只有隱患較大的`科室才會進行改造。通過這次自查，線路和裝修材料仍然存在很大的安全隱患。
3、屋頂漏水:20xx年大雪過后，醫院對頂層漏水進行了徹底的防水處理。但20xx年發現手術室和婦科仍有漏雨現象。我院還對屋頂進行了防水處理，通過了這次自檢。墻體和屋面長期失修，存在一定的安全隱患；女生宿舍有漏雨，可能屋頂塌。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，開展自查，組織全院科室主任和各中心門診負責人開會，總結自查情況，立即整改存在的安全隱患，爭取主管部門意見限期整改或對門診綜合樓通道、線路、雨水滲漏等做出其他規劃，為人民群眾提供和諧安全的醫療環境。通過自查，我們提高了安全生產意識，明確了責任，確保了“五個到位”(責任、措施、醫療救護、急救藥品、急救用品到位)，加強節假日、急診科、病房值班力量，嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫院安全生產自查報告 篇2
根據衛生局轉發關于《衛生廳辦公室關于立即在全省范圍集中開展醫療衛生系統安全生產大檢查的通知》的文件精神，我院立即對醫療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現將自查情況總結如下：
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由醫務科、總務科、保衛科聯合成立督辦小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，督辦小組嚴格跟蹤督辦，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
二、各個領域，逐項排查。
（一）醫療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫療廢物處理，檢驗、放射、CT、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：
1、院、科二級的醫療質量管理責任明確，科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳�，能嚴把科醫療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環節質量，使得一系列醫療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫療服務質量管理和醫患溝通，嚴防醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質量安全管理體系。
2、規范醫療行為，持續推進臨床路徑管理。我院作為西安市第一批臨床路徑實施試點醫院，成立了臨床路徑技術管理委員會、臨床路徑指導評價小組及臨床路徑實施小組，制定了《臨床路徑管理實施方案》和《臨床路徑管理規定》，在各臨床科室建立《臨床路徑管理記錄本》，及時記錄變異。各科室能夠嚴格按照臨床路徑管理規**合本科室實際情況在衛生部試點病種范圍內選擇合適的病種作為入徑患者，遵照執行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。
4、醫技科室制度落實到位，保障醫療質量及醫療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統計，機器設備專人負責，維護、保養、檢查、登記記錄在案；醫學影像科管理符合《放射診療管理規定》相關要求，醫技人員相對固定，相關人員持證上崗；檢驗科嚴格執行危急值上報制度，出現危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。各檢驗專業組嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控�？剖覂葘嶒炇疑锇踩芾硇〗M，實驗室按生物防護級別分別配備了必要的安全設備和個人防護用品，醫療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規定處理。嚴格執行輸血前核對制度，《輸血治療同意書》簽字完備，輸血后進行評價，以達到臨床用血合理、規范的目的。
5、完善優質護理各項內容。優化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導；能夠為手術患者提供規范的圍手術期護理，保障患者安全；在病區推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。護士長每天評估科室重點患者，根據患者病情、護理難度和技術要求等要素，對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發生，發生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠堅持對出院患者進行隨訪。
6、嚴格執行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專項點評制度》等一系列規章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現了醫師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規越級處方的出現。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
7、醫療廢棄物管理規范有序。醫院成立醫療廢物管理委員會，建立健全了醫療廢物管理制度、胎盤管理制度、醫療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度，并能夠根據新的要求進行及時的'更新、修訂和完善；負責醫廢收集的人員經專業培訓，能夠熟練掌握醫廢管理相關要求，醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫療廢物按規定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規范處置，污水污物排放符合要求。嚴格按相關要求規范處置病原體培養基、標本及病理組織、胎盤、顯影液、定影液、苯類等化學物感染性疾病門診獨立設置，出入口與普通門急診分開，標識明顯。三區劃分明確，設有腸道、呼吸道診室，有各自候診區，并接診相應的患者。對感染性疾病科設立了獨立的掛號收費、檢驗、放射檢查、藥柜、專用衛生間、處置室和搶救室。備有足夠數量的防護用品，手衛生及消毒設施齊全。
8、優化服務流程、改善就診環境，方便患者就診。醫院門診大廳設立總服務臺、流動導醫，各科設分診護士，建立電子排序叫號系統，指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態。
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實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規定進行記錄。
（三）儀器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環境清潔、干燥，房間環境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
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滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，講解演示了消防栓、滅火器的使用；火災發生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調消防通道的位置等知識。
�。ㄎ澹╁仩t、壓力容器、中央空調。
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
�。┧�、電、氣、氧、電梯等。
水、電、氣、氧、電梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
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我院食堂每位工作人員每年都要進行健康體檢，對體檢不合格者不予上崗。工作人員熟悉《食品衛生法》的要求。食堂餐廳干凈，桌椅擺放整齊，光線充足明亮；倉庫原料、成品、半成品等物品擺放整齊且無落地存放；生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染；餐具每天進行高溫滅菌消毒；剩菜剩飯處理得當及時。同時院領導正在積極對我院的食堂進行改造、裝修，改造后的食堂將以全新的面貌、更高的標準面對患者和職工服務。
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對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
�。ň牛暮π允录屯话l公共衛生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發公共衛生事件的處理流程，在保證日常醫療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發公共衛生事件救治工作。
通過這次醫療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫院管理的各個環節中應該重點關注和需要持續改進的問題。只有注重細節管理，強化細節標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫療質量，確保安全生產，推動我院醫療事業的不斷發展。
醫院安全生產自查報告 篇3
下發《關于進一步做好安全生產工作的緊急通知》的精神要求，我院于4月26日組織各科室負責人，認真學習《通知》精神，安排部署醫院安全工作，落實各項安全措施，并對醫院進行了安全大檢查。
一、 加強領導，確保一個良好的工作環境安全生產工作是與人民群眾息息相關的事情。醫院由院長、后勤及有關科室負責人組成聯合檢查組，對醫院各部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的落實，院領導積極帶頭，在全院樹立“安全第一”的觀念，堅決防止事故的發生，全力維護醫院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩定的就醫環境。
二、 落實制度，認真排查分析，清除各種不安定因素，立即行動，認真開展安全生產大檢查。
�。ㄒ唬┱J真檢查醫院安全工作的漏洞和隱患，對消防設施、電線電路、房屋進行了認真細致的檢查，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器、配電室等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查，各科室配備的滅火器沒有過期，存放到位，電線電路進行了認真檢查，各空氣開關用絕緣膠布封堵，房屋設施沒有開裂塌落現象。
�。ǘ┽t院現有高壓滅菌器5臺 ，設有專人管理，持證上崗，按國家《特種設備安全管理法》的有關規定，辦理了各種資質
證件及審驗合格證明書，并定期維護保養，使用科室均有日常使用狀態記錄。設備科每月至少一次巡檢維護，發現問題及時解決，暫無發現大的安全隱患。
（三）切實加強對人員出行及救護車輛出勤的.安全管理。醫院救護車輛，執行每日、每周、每月的例行保養制度。按時、按保養級別規定（五千公里一周期，及時聯系安排保養），對車輛的技術性能和狀態進行檢查，防止帶病出車。加強對出行人員的安全教育，駕駛員每周一早進行安全培訓，總結一周工作中存在的問題，及時解決問題，嚴防疲勞駕駛、酒后駕駛。
�。ㄋ模┰谒幤泛偷谝活惥裼嘘P藥品的采購過程中，嚴格制定藥品和第一類精神有關藥品購用計劃，憑《藥品、精神有關藥品購用印鑒卡》從指定的公司購進，不盲目購進，造成積壓。驗收入庫時保證至少兩人在場，與醫藥公司人員一同開箱驗收，按照發貨單清點數量，核實規格等，驗收無誤后入庫。 因庫房沒有保險柜，夜間無人值班，故入庫后的毒麻藥品直接藥房領走，保存在藥房的專用毒麻藥品保險柜中，保證“五專”管理，即專人負責、專柜加鎖、專用處方、專用賬冊、專冊登記。并保證了24小時有人值班，每天交接班清點數量。對于處方用量嚴格按照藥品管理辦法執行，對于發出的藥品、第一類精神有關藥品嚴格回收空安瓿，核對批號無誤并登記，對于剩余的殘留液有三方簽字銷毀制度，回收的空安瓿，每季度由醫務科、藥劑科、藥品管理員三人簽字銷毀。
三、存在問題
葛家院區供應室原有的舊高壓滅菌器存在安全隱患，已申請報廢處理，需按派人員及時拆除消除隱患。
醫院安全生產自查報告 篇4
根據衛生局安全生產會議要求，結合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，立即對醫療安全，治療儀器、氧氣、鍋爐、高壓消毒鍋、配電室、電梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現將自查情況總結如下：
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
二、成立以院長為組長，各主管院長為副組長，各科室主任為組員的安全生產領導小組。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產領導小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改，整改方案和整改結果報安全檢查領導小組組長簽字。
三、各個領域，逐項排查
(一)醫療安全。
檢查“首診負責制”、“醫師制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十五項醫療核心制度的落實情況，臨床徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫療廢物處理，檢驗、放射、ct、超聲等都做了詳細的排查。其檢查結果如下：
1、醫療質量管理責任明確，科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳�，能嚴把科醫療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環節質量，使得一系列醫療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫療服務質量管理和醫患溝通，醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質量安全管理體系。
2、規范醫療行為，持續推進臨床徑管理。各科室能夠嚴格按照臨床徑管理規范結合本科室實際情況下，遵照執行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。同時能夠對變異因素進行分析，討論導致變異的原因，提出整改意見，修正過程偏差，以達到終末管理向過程管理的轉變。
3、醫技科室制度落實到位，保障醫療質量及醫療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術、病理診斷或出院診斷對照資料與統計，機器設備專人負責，、保養、檢查、登記記錄在案;醫學影像科管理符合《放射診療管理》相關要求，醫技人員相對固定，相關人員持證上崗;檢驗科嚴格執行危急值制度，出現危急值后嚴格按照危急值處理程序對標本、標本采集、標本運送、標本接收及標本監測進行復核確認，并立即告知臨床，做以詳細的.登記。檢驗室嚴格遵關質控標準進行室內、室間質控。醫療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關處理。
4、完善優質護理各項內容。優化門(急)診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導，保障患者安全;在病區推行責任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。護理人員全面履行護理職責。長每天評估科室重點患者，根據患者病情、護理難度和技術要求等要素，對進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發生，發生不良事件及時進行;責任能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬或家屬自聘護工護理患者。積極開展延伸服務，院科兩級能夠對出院患者進行隨訪。
5、嚴格執行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專項點評制度》等一系列規章制度，從制度上確保抗菌藥物整治工作落到實處。實現了醫師抗菌藥物處方權和藥
師調劑權計算機管理，杜絕違規越級處方的出現。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合點評。
6、醫療廢棄物管理規范有序。醫院成立醫療廢物管理委員會，建立健全了醫療廢物管理制度、醫療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度，并能夠根據新的要求進行及時的更新、修訂和完善;負責醫廢收集的人員經專業培訓，能夠熟練掌握醫廢管理相關要求，醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。醫療廢物按雙層包裝、分類收集、密閉運送、規范處置，污水污物排放符合要求。對感染性疾病科設立了專用衛生間、處置室和搶救室。備有足夠數量的防護用品，手衛生及消毒設施齊全。
7、優化服務流程、改善就診，方便患者就診。指導患者就診，有效維持就診秩序。急救綠色通道暢通，標識清楚，急診科急救設備齊全，處于備用狀態。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按進行記錄。
(三)儀器設備。儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行清潔、干燥，房間符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
(四)消防安全。
滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢;消防器材均在有效期內，可安全使用。同時保安科到每個科室進行消防知識培訓，演示了消防栓、滅火器的使用;火災發生時如何報警、自救和引導患者疏散;如何撲滅初期火災;強調消防通道的等知識。
(五)鍋爐、壓力容器
鍋爐、高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與專人負責，器械科定期檢查維修，目前所有壓力設備安全有效運行，無安全隱患。鍋爐房內通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。
(六)水、電、氧等。
水、電、氧、電梯等通檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
(七)公用車輛。
對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養，對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
(九)災害性事件和突發公共衛生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發公共衛生事件的處理流程，在日常醫療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發公共衛生事件救治工作。
通過這次醫療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫院管理的各個環節中應該重點關注和需要持續改進的問題。只有注重細節管理，強化細節標準，防漏補缺，死守，才能確保醫療質量，確保安全生產，推動我院醫療事業的不斷發展。
醫院安全生產自查報告 篇5
3號關于開展醫療機構安全生產督導檢查的通知精神，我院立即對醫療安全，治療儀器、氧氣、高壓消毒鍋、配電、樓梯等水、電、氣設備，易燃易爆、毒麻藥品、消防安全、災害性應急預案等進行了全面的自查自糾，現將自查情況總結如下：
一、成立安全檢查領導小組，明確責任，狠抓落實。
成立以院長書記為組長，副院長為安全員，各科室主任為成員的安全生產領導小組。貫徹“黨政同責、一崗雙責”制度建設，組織開展全體職工大檢查動員會，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責任到人，層層落實。按照“誰主管，誰負責”的原則，對自查內容進行梳理，將安全責任層層分解，逐一排查。對檢查出來的問題立即整改。
二、各個領域，逐項排查。
�。ㄒ唬┽t療安全。
檢查“首診負責制”、“三級醫師查房制度”、“疑難病歷討論制度”、“會診制度”、“死亡病歷討論制度”等十六項醫療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據“服務好、質量好、醫德好、群眾滿意”的“三好一滿意”要求，加強細節管理，從制度完善到職責落實，從技術操作到病歷書寫、從藥物應用到醫療廢物處理，檢驗、放射、超聲等都做了詳細的`排查。其檢查結果如下：
1、院、科二級的醫療質量管理責任明確，科室各項規章制度、人員職責及工作流程落實到位�？浦魅巫鳛榭剖业谝回熑稳�，能嚴把科醫療基礎質量及手術質量、護理質量、病歷書寫質量、各種檢查等環節質量，使得一系列醫療質量與安全等核心內容得到落實，加強醫療服務質量管理和醫患溝通，嚴防醫療糾紛和醫療事故。形成了一套較為完善的醫療質量安全管理體系。
2、規范醫療行為，持續推進臨床路徑管理。遵照執行的病種治療模式，真正做到了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費。
3、醫技科室制度落實到位，保障醫療質量及醫療安全。各項管理制度明確，有完善的放射診斷，機器設備專人負責，維護、保養、檢查、登記記錄在案；醫技人員相對固定，相關人員持證上崗；各檢驗專業組嚴格遵照相關質控標準進行室內、室間質控。配備了必要的安全設備和個人防護用品，醫療廢棄物、廢水有專人嚴格按相關規定處理。以達到臨床合理、規范的目的。
4、完善優質護理各項內容。優化門（急）診服務流程，推行“一站式服務”，能夠對患者提供健康教育和指導；保障患者安全；對護士進行合理分工，做到能級對應，同時做好高危人群墜床與跌倒的評估，完善安全措施，減少墜床與跌倒事件的發生，發生不良事件及時進行上報；責任護士能夠全面履行包括病情觀察、基礎護理、康復指導和健康教育等職責，在護理過程中，不依賴患者家屬護理患者。
5、嚴格執行“抗菌藥物專項整治活動”，積極推進臨床合理用藥。按照20xx年抗菌藥物專項整治工作要求及院領導的安排，建立完善了《抗菌藥物處方、醫囑專項點評制度》等一系列規章制度，從制度上確�？咕幬镎喂ぷ髀涞綄嵦�。實現了醫師抗菌藥物處方權和藥師調劑權計算機管理，杜絕違規越級處方的出現。特殊級抗菌藥物的使用實行審批會診制度。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。
6、醫療廢棄物管理規范有序。醫院成立醫療廢物管理委員會，建立健全了醫療廢物管理制度醫療廢物流失、泄露、擴散應急預案等一系列規章制度，并能夠根據新的要求進行及時的更新、修訂和完善；負責醫廢收集的人員經專業培訓，能夠熟練掌握醫廢管理相關要求，醫療廢物收集專職人員防護設施齊全。醫療廢物嚴格分類、定點放置，標識醒目。規范處置，污水污物排放符合要求。處置室和搶救室。備有足夠數量的防護用品，手衛生及消毒設施齊全。
(二)毒麻精藥品。
實行五專管理：專人保管，專柜加鎖，專用處方，專賬、專冊。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責，帳物相符。由取得麻、精藥品處方權資格的執業醫師開具處方，按照《處方管理辦法》要求進行開具。按照要求收回用后的毒麻藥品注射劑空安瓿，并按規定進行記錄。
�。ㄈ﹥x器設備。
儀器設備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。設備運行環境清潔、干燥，房間環境符合設備使用要求。操作人員經崗前培訓后持證上崗。儀器設備有定期性能檢測記錄。
�。ㄋ模┫腊踩�。滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；滅火器在有效期內，可安全使用。同時進行消防知識培訓，講解演示了滅火器的使用；火災發生時如何報警、自救和引導患者疏散；如何撲滅初期火災；強調消防通道的位置等知識。
（五）壓力容器、。
高壓蒸汽滅菌器均在安全使用年限范圍，操作人員持證上崗，儀器設備日常保管、使用、登記、檢查與維護專人負責，
�。┧�、電、氣、氧、樓梯等。
水、電、氣、氧、樓梯等通路檢查合格，無安全隱患，科室應急燈及時充電，擺放到位。
�。ㄆ撸┕密囕v。
對我院對急救車輛上的急救設備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。
�。ò耍暮π允录屯话l公共衛生事件。
組織全院職工學習災害性應急預案和突發公共衛生事件的處理流程，在保證日常醫療救治工作的同時，確保能夠隨時開展突發公共衛生事件救治工作。
存在的問題：
1、醫院院落沒有隔離欄和大門三面開放，醫院無專職安保人員結合現在安保要求不符合標準。
2、醫院內部滅火栓無水源并且消防軟管缺失（多年前被林管站借用損壞）
3、X線放射室防護不到位，鉛墻防輻射不到位。
4、醫院院落內觀察井井蓋缺失。
以上存在的問題已報團安辦請示給予解決。
通過這次醫療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫院管理的各個環節中應該重點關注和需要持續改進的問題。只有注重細節管理，強化細節標準，防漏補缺，嚴防死守，才能確保醫療質量，確保安全生產，推動我院醫療事業的不斷發展。
醫院安全生產自查報告 篇6
為貫徹落實市政府《關于進一步加強企業安全生產工作的意見》(威政發(20xx)63號)和工業新區安委會辦公室《關于認真抓好今冬明春安全生產工作的通知》及鎮20xx年第一季度安全生產會議精神，確保安全生產各項工作任務，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現將自查情況匯報如下。
一、20xx年1月20日-30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備;2.放射科設施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;3內科、外科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統保養，確保正常運轉;4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的'能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫的病人及陪護者介紹醫院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作。
(一)、具體工作：
1.成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
2.結合醫院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發到科室，保證從業人員日常工作秩序。
3.更換了消防設施，現在全院共購進滅火器10個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫院前后院安裝了24小時監控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發事件的意識，培養了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
8、針對職工宿舍漏雨和屋頂可能坍塌現象，我院立即要求職工搬出宿舍，給職工提供新的住宿條件，確保職工安全。
(二)存在隱患情況
1、因醫院綜合樓系老樓改建而成，多處不適合醫院的需要。如僅有一處樓梯，無消防通道。
2、草廟子醫院辦公用樓，裝修于1997年，當時裝修材料多為木質易燃材料，電路包在材料里面。20xx年消防檢查時，提出這一隱患問題，由于計劃20xx年底醫院搬遷，只對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，但20xx年發現手術室和婦科仍有漏雨情況，我院又對樓頂進行了防水處理，通過此次自查墻體和樓頂年久失修情況嚴重，存在一定的安全隱患;女職工宿舍存在漏雨和屋頂可能坍塌現象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確保 “五到位”(責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位)，加強節假日、急診、病房的值班力量，嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫院安全生產自查報告 篇7
根據《關于開展中小學校課程課時開設情況專項督查工作的通知》（銅教督〔20xx〕4號）文件精神，認真貫徹落實國家課程方案，以安徽省教育廳《關于嚴格執行安徽省義務教育實驗課程安排表、規范辦學時間和作息的通知》（教基[20xx]21號）、《關于調整安徽省義務教育實驗課程安排表的通知》（教基[20xx]044號）和《關于印發安徽省普通高中新課程實施指導意見（試行）的通知》（教基[20xx]14號）等文件為本次專項自查的基本標準。根據區督學要求，我校本著“嚴謹高效，求真務實”的工作原則和作風，進行認真、細致的自查�，F從以下幾個方面進行匯報。
一、課程開設情況
1、開足開齊學科課程
在區教體局的正確領導下，我校根據自身的實際特點，認真貫徹落實安徽省教育廳《關于嚴格執行安徽省義務教育實驗課程安排表、規范辦學時間和作息的通知》（教基[20xx]21號）、《關于調整安徽省義務教育實驗課程安排表的通知》（教基[20xx]044號）文件精神，制訂詳細的課程實施方案，具體做法是，每學期由學校教學部門根據區教體局的文件精神擬訂學校課程計劃和每周教學學歷，任課老師安排表，課程總表、班級課程表、教師課程表。充分作好學期開學準備工作。
學科課程開設本著“開齊課程，開足課時，負擔適宜，強化學科”的原則。比如語文、數學、英語在開齊開足課程課時的同時，不加重學生的學業負擔；科學、體育、美術、音樂、綜合實踐活動、品社（社品）、校本課程和地方課程等，學校在師資力量較困難的情況下，從人員配備，教學設施，運動場地等方面統籌安排，合理調整，強化學科教學重視意識，務實教學。
2、強化活動課程，校本課程及地方課程
體育、美術、音樂是傳統的活動課程，我校致力“健康未來，生命活動，全面發展”的目標，開展形式多樣的藝術活動；綜合實踐活動、品社（社品）、經典誦讀是新時期的活動課程，我校培養學生“勇于實踐，開拓進取，崇尚道德”的社會主義核心價值觀綜合性活動；科學則是培養學生科學研究與探討，餞行科學發展觀的科學活動；校本課程培養學生良好學習習慣，養成良好的.美德，每周用1課時，在綜合實踐活動課中實施。
3、開拓隱形課程
我校將隱形課程的開發與拓展納入每學期的教學計劃之中，實踐隱形課程，強化育人環境。本學期的月、周教育有：未成年人思想道德教育（道德講堂、“爭星創優”，作美德少年、做一個有道德的人？……），開展我的“中國夢”教育，開展文明禮儀教育，開展家庭家風教育。將未成年思想道德教育、心理健康咨詢教育、社會主義核心價值觀教育滲透到教育教學活動的全過程，形成生動活潑，安全健康，開拓進取，積極向上的教育教學氛圍。
二、常規管理情況
1、常規教務管理
根據每學期教研組長、班主任和教師競爭上崗的原則，結合上級教育主管部門關于課程設置文件精神，合理的進行課時分配，由教導處負責教師課程表的安排，在每學期正式上課之前分發到各任課教師手中，使教學工作有序進行。每月底，由教導處負責統計教師代課與調課情況，并與績效掛鉤納入學校量化管理中。
2、教學過程管理
我校重視教學過程管理工作。在過程管理中，有計劃、有方案、有檢查、有落實、有圖片、有總結、有獎懲。教導處根據學科教學特點，制定了相關的檢查和管理規定，形成了《教學常規管理細則》，從教師的備課、上課、作業批改、學生輔導、教學評議、教研活動等六個方面實行量化管理。每學期有兩次教案與作業的檢查，并分等級進行評比，學期結束將組織教師參加市級“教案評比”。學校領導小組對教師進行不定期的推門聽課，并結合學生的評價進行登記劃分。對教學效果結合年級段的成績檢測進行目標責任管理。
3、課業負擔管理
切實減輕學生的課業負擔，是我校一項長期的工作，學校規定教師從上課開始一直到作業的布置都有時間、內容、作業量的限制；切實執行區教體局關于學生教輔資料的征訂工作的要求，保障學生減負規定認真執行；切實保證學生在校每周五天，每天不超過六小時，即早晨8：00到中午11：35；下午14：00到15：35,教師學習時間：16：00后放學；切實做好課程改革工作，依據人教版的教學內容，落實師資人員，實驗教具，教研活動場地，將現代教育技術與各門課程整合。
三、存在的問題
我校地處遠郊農村，在學校管理、資源的運用與近郊學校有著一些差距，具體表現在：師資學科配備不齊，教師編制不足，使用不過來，專任教師兼科；語文、數學、英語、體育、音樂、美術、綜合實踐活動等課程設備投入不全，教師無辦公電腦等阻礙了教學活動的開展，影響了教育教學活動的正常進行。
四、整改的措施
1、切實加強教師教學責任意識，提升教師職業道德修養，全面提高教學質量。
2、切實開展各項活動，加強未成年人思想道德建設教育。
3、切實完善教育教學配備，在上級領導撥付經費完善硬件與軟件設施的基礎上，加大學校管理力度，為嚴格執行課程課時計劃，為全面提高學生的綜合素養做出更大的努力。
醫院安全生產自查報告 篇8
為搞好醫院安全工作，按照衛計局會議全面貫徹落實衛生系統安全生產的重要精神要求，我院成立了由院長任組長，副院長任主要負責人，各科主任為成員的安全生小組。 安全生產領導小組嚴格按要求對我院安全生產工作進行了認真排查�，F將自查情況報告如下:
一、20xx年4月26日、我院安全生領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備;②放射科設施設備;③門診、病區等人員聚集場所;④收費室;⑤藥房⑥會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統保養、供水等設備設施，確保正常運轉、對預防及疫苗接種、精神病患者管理情況進行排查確保每位接種兒童及精神病患者的.安全。
二、進一步明確了醫院安全領導小組人員職責及分工，建立健全了各項制度，進行了安全生產教育、培訓。人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通;召集職工進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識;組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，重點人群實行了專人管理。醫院以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。
三、抓好醫療安全。醫院安全領導小組召開了圍繞“以病人為中心，以安全為目標”專題研討會，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，落實醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質量環節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。
四、存在的問題 1、個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。 2、我院正在裝修由于場所限制，我們對裝修安全做了相對安排。
五、整改措施 1、積極修理更換損壞電器確保安全用電; 2、疏導患者就醫，確保優良就醫秩序。
通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位)，進一步加強了節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。
20xx年4月26日
醫院安全生產自查報告 篇9
為貫徹落實縣縣政府的安全消防安全會議精神和要求，確保安全生產各項工作任務，我院安全生產委員會認真組織學習會議精神，逐條領會，嚴格按要求認真排查，解決存在的問題，現將自查情況匯報如下。
一、20xx年7月20日-30日我院安全生產委員會組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對1.供電供水供暖設施，高壓消毒鍋等設施設備；2.檢驗科室；毒麻藥品管理;3婦科門診、計劃免疫等人員聚集科室進行檢查，特別是電工房供電系統保養，確保正常運轉；4.要求所有科室進行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。
二、醫院安全委員會組織健全，人員和責任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學習消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的.作用；向到我院就醫的病人及陪護者介紹醫院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區，科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作。
�。ㄒ唬⒕唧w工作：
�。�.成立安全生產領導小組，制定完善的安全生產制度，健全安全生產管理體系，落實安全生產責任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產目標責任書，按照誰主管誰負責，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產。
�。�.結合醫院工作實際，制定了重點科室安全生產制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發到科室，保證從業人員日常工作秩序。
�。�.更換了消防設施，現在全院共購進滅火器3個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設了緊急疏散標志，標志明顯。
�。�.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關為空氣開關，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。
5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫院院安裝了24小時監控設施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結合。
6、開展了全院職工消防安全知識培訓，增強了全員職工預防突發事件的意識，培養了全院職工應急救援的能力。
7、針對通往家屬房線路破損嚴重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進行了全部更換，確保用電安全。
�。ǘ┐嬖陔[患情況
1、對隱患大的科室進行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。
3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫院對頂樓漏水情況進行了一次徹底防水處理，我院又對樓頂進行了防水處理，辦公大樓仍存在漏雨現象。
三、結合檢查活動，積極開展全院醫療安全教育，提高醫療安全意識，并進行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛生室負責人會議，對自查情況進行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查，提高了安全生產的意識，明確責任，確�！拔宓轿弧保ㄘ熑蔚轿�、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位），加強節假日、急診、病房的值班力量，嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫院安全生產自查報告 篇10
根據XX政府相關文件和XXX衛生局文件（縣衛發【20xx】XXX號）精神，切實加強秋冬季防火安全工作，結合我單位《XXX醫院深化消防安全五大活動開展清剿火患實施方案》，深入推進消防安全“大排查、大整治、大宣傳、大培訓、大練兵”活動，現將我單位開展安全生產的自查工作匯報如下：
一、目標明確，思想統一
我們單位及時組織職工召開了全體職工會，統一了思想，突
出消防工作擺位，將“清剿火患”作為維護社會形勢穩定工程的重要工作來抓，科學謀劃、精心擺布，堅持高規格、高標準實施。
二、組織到位，分工明確
我們及時成立了“清剿火患”工作領導小組，石院長任組長，狄副院長任常務主任的組織機構。對重點科室及環節進行分工包干，安全責任到人。
三、細化量化，全員參與
我單位將清剿火患目標任務細化量化，明確了檢查、排查、
整治的工作任務和責任區域，做到不漏一個環節、不漏一個部位，嚴格實行兩個百分百，突出安全無小事的安全意識。
四、機制明確，獎罰分明
我們要求職工不僅對各自宿舍及科室進行細致的安全隱患排查，同時下班后對各自的.家庭成員進行必要的消防安全宣傳和排查，力爭將安全風險降低到零。對思想麻木、行動不力的誡勉或接近處罰，對于工作積極主動的進行表揚和嘉獎。
五、需改進的方面和整改措施
經過自查，我們發現我們門診的消防設備擺放的位置不科學，應盡量放置在固定順手處。同時，我們消防設備數量略少，以后及時增添消防箱等設施。同時，經過自查，我們發現職工消防設備使用不規范、不熟練，我們已組織相關人員進行了專業的培訓和加強。
通過本次自查活動，我們強化了安全意識，通過了消防安
全管理，今后我們要建立消防安全的長效機制，常抓不懈。
XXX醫院
20xx年11月16日
醫院安全生產自查報告 篇11
根據區衛生系統安全生產工作會議精神要求，結合實際情況，我院及時召開會議，周密部署各項工作，在全院內開展安全醫療大檢查工作�，F將自查情況總結如下：
一、組織動員
由院長召開主管領導及科室會議，將院內重點科室，重點崗位進行檢查，主管領導親自到崗進行現場查看，并教育本院全體人員做好安全工作，以免意外事故的發生，消除影響醫療安全的隱患。
二、檢查內容
院安全生產領導小組對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產規章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆等危險品管理以及醫療安全管理等項目，具體情況如下：
(一)組織領導
領導責任制落實情況良好，成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產領導小組，值班人員到位，各項規章制度健全。
(二)預防醫療事故方面
落實了醫療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施到位。醫療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術室等科室設施建設規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。
(三)消防方面
建立了突發事件應急預案，完善了消防職責、消防演練制度，人員和經費落實到位。重點要害科室的.防護監控措施嚴密。
三、自查發現安全隱患
1、部分電線路老化，個別科室有私接電源、部分開關損壞，存在隱患。
2、消防基礎設施建設不完善，滅火器材配備數量不夠。
四、整改措施
我院通過這次安全生產自查和整改活動發現了我院安全生產的薄弱環節，我們將采取過硬措施積極整改，以防止各類安全事故的發生。對發現存在的安全隱患限制在本周內整改完畢，到時安全生產領導小組將現場檢查，對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關責任人的責任。
醫院安全生產自查報告 篇12
我院建筑與環境工程系三年制工程造價專業是20xx年省教育廳審批，20xx年9月份開始招生，目前已招生四屆，共274人。畢業生一屆，共培養39名專業人員。本專業是依托我院建筑工程技術專業和建筑工程施工專業教師平臺，根據寶雞社會經濟發展、國民經濟需要，結合我院專業發展規劃經批準設立的。目前擁有教學經驗相對豐富的師資隊伍，以及保證實踐環節的教學實驗設備、實驗室，建立了一套完整的人才培養方案和教學管理體系。
在短短幾年的專業建設實踐中，積累了比較豐富的辦學經驗，隨著社會需求增大，學校辦學水平不斷提高，工程造價專業已成為我校發展勢頭較好的專業，報考我校該專業的學生逐年上升�，F將專業運行和建設情況匯報如下。
一、專業定位與培養方案
本專業培養適應社會、產業經濟發展需求，德智體美全面發展，掌握就業崗位及職業生涯必備的基礎理論知識，具有職業崗位的執業實操能力，適應工程造價行業的技術應用與管理工作崗位的高等技術應用型人才。
我院以服務為宗旨、以就業為導向、以能力為核心、以素質為本位，以建筑業對本專業人才的需求為依據，按企業崗位標準，構建了適應高等職業教育特點的人才培養方案，完善校企合作教育“2＋1”人才培養模式，開發特色鮮明的項目導向教學模式；建成滿足工程造價專業崗位技術能力訓練需要的，集教學、職業資格培訓、技術服務于一體的校內實訓基地；進一步完善校企合作教育共贏機制，建設滿足學生“頂崗實習”和就業需要的緊密結合型校外實訓基地；建設由學校教師和行業、企業專家共同組成的高水平雙師型教師團隊；充分利用現代的教學手段和企業的教育資源，培養優秀技能型專門人才。
在課程體系建設上，工程造價專業充分體現以職業能力培養為核心，以學生獲得相應職業領域能力為出發點和歸宿點，以傳授“職業技能”為內容，理論與實踐相結合，理論上以“夠用”、滿足“需要”為尺度，實踐上以“會操作”、“會應用”為目標，把知識、技能、實踐應用能力有機結合起來，專業知識強調針對性和實用性；培養學生綜合運用知識和技能的能力，強化學生職業能力訓練，綜合開發學生的職業能力，注重學生創新能力的培養。建立以職業能力培養為核心、符合“2+1”人才培養模式的課程體系。
在教學過程中以職業能力培養為核心，以項目為載體，以任務為驅動，按照課程的特點，根據能力培養的要求，設計教學項目，以任務驅動完成教學任務，提高教師對項目教學法的應用能力。為提高學生的職業能力，在專業教學過程中根據專業課程的特點，利用多媒體的圖文、動畫、聲像等功能，制作電子課件，合理采用多媒體教學。對教師進行現代教育技術應用知識的培訓，使每個教師都能掌握多媒體課件的制作與現代教育手段。鼓勵教師積極參與學習資源庫建設。逐步將課程教案、多媒體課件、習題庫、專業技能測試題、典型案例教學等實現網上資源共享。引導學生充分應用課程學習的平臺、學習資源庫，提高學生的學習積極性。
在課程改革方面，建設優質核心課程；努力創建院級精品課1~2門，通過結合企業案例實現項目教學和案例教學，推動本專業課程教學方法、手段和成績評價體系改革，提高專業辦學水平，實現教學資源的共享。在優質核心課程教材內容上，將職業崗位標準、規范融入教材之中，實現專業理論知識與專業實踐、職業崗位標準有機融合，滿足工學結合教學要求；充分利用現代教學手段，配備教學課件。為保證核心專業課程和主干專業課程項目化教學的順利的實施，重點建設好課程教材。完成認識實習指導手冊、工種操作實習指導手冊、職業綜合能力實習、畢業實習、施工設計等項指導手冊，為課程改革與建設服務。
在專業教學過程中結合行業資格準入政策，實施“雙證書”制度，實現專業課程內容與職業標準對接。加強專業課程內容與職業標準的相互溝通與銜接，教學內容能夠覆蓋國家職業資格標準要求，將學生技能鑒定與學校教學考核結合起來使學生在校期間能夠通過造價員、會計員職業資格考試，實現“雙證書”教育。項目化教學的考核方式不同于傳統教學的考核方式，在課程的考核過程中，采用靈活多樣的考核形式，例如筆試、口試、實務操作、答辯、校企共同考核、企業考核、社會評價等多種考核的方式，采用以操作代替理論考試，或理論考試與操作相結合、理論成績與操作成績分列等成績評定形式，頂崗實習采取校企共同考核或或企業考核的方式�？己诵问届`活多樣，職業素質教育貫穿整個教學過程。
在專業人才培養方案在實施過程中，每年進行充分的市場調研，由專業建設指導委員會論證職業崗位，知識、能為、素質結構，人才培養規格，專業培養目標，提出人才培養方案的修改意見和要求，組織專業建設指導委員會成員及教研室骨干教師一起討論分析，反復論證，充分考慮企業、行業的發展，以技術應用能力為主線，動態調整與優化人才培養方案。推行工學結合校企合作教育“2+1”人才培養模式，充分發揮學校和企業兩個主體的作用，實施工學結合、校企合作教育。學生在學校內采用工學結合學習兩年，在企業生產一線綜合實踐、頂崗實習一年，全面提高技術應用能力和綜合素質。
二、專業師資隊伍
一是培養2名專業帶頭人。培養的專業帶頭人具有高級職稱，具有造價工程師的執業資格且具有一年以上工程管理經歷。主要培養途徑：主編工程造價核心課程教材；到企業進行半年以上的工程造價頂崗實踐；到施工企業、工程造價咨詢機構交流學習；主持工程造價應用技術開發課題；到各地區學習工作過程導向教學過程設計方法與理論；培養青年教師。
二是繼續培養原有骨干教師。骨干教師能完成3門以上主干課程的教學任務，主編或參編1本工程造價專業教材，到企業頂崗實習4周，參加工作過程導向教學過程設計方法與理論的培訓。
三是“雙師”素質教師培養�！半p師”素質教師具有本科及以上學歷，獲得工程造價或工程管理執業資格，具有半年以上工程管理實踐經歷，主講2門以上主干課，指導2門以上實踐操作課程，具有編寫工程管理案例能力和編制清單報價書的能力�！半p師”素質教師的培養要注重工程實踐。教師到企業完成1個月以上的工程管理實踐，參與工程招投標或工程預結算工作。在工作中收集素材、編寫教學案例，為課堂教學和校內實訓積累豐富的案例。
四是教師教學設計與實施能力培訓。工作過程系統化課程體系的全面實施，必須通過教師完成學習情境、教學內容、教學方法、教學手段等的設計和實施才能實現。教學過程的設計能力和實施能力的培養主要通過組織教師進行校內培訓；派教師到兄弟學校學習；派教師參加教育部組織的相關培訓等幾個途徑來實現。
五是加大兼職教師隊伍建設。為了保證正常教學工作的開展，積極聘請企業具有豐富實踐經驗的造價工程師、建造師等工程管理專業人士充實到專業教師隊伍中，承擔實踐性教學任務，密切聯系工程實際，強化實踐性教學環節，進一步完善工程造價專業實訓、實習、社會實踐等實踐性教學環節，改善了師資隊伍結構，提高專業教學的質量。
三、教學基本條件
完善符合工程造價工作要求的工程造價實訓室。在原有廣聯達預算組價實訓項目的基礎上，新開發工程三維算量實訓項目。新項目的開發思路與內容是，專兼職教師共同收集工程信息資料，共同分析和提煉適合在工程造價實訓室完成典型工作，設計出包括資料整理、工程量調整等為主要內容的實訓項目，使學生在較短時間內掌握工程算量的方法和技能，結合課件和影像資料進行教學，并按實際工作要求布置工作環境。實訓項目配備廣聯達預算軟件、魯班預算軟件、斯維爾三維算量軟件等。制定了《工程造價專業校內實訓教師崗位職責》，建立《工程造價專業學生校內實訓管理細則》。模擬真實的工作環境、建立滿足實訓用的資料庫，制定學習成績評價標準。校內工程造價實訓室配置標準圖集、各種規范5套，招投標文件10套。編制分部建設方案、建立規章制度。與省建集團等企業合作新建10余個具有良好合作機制，能滿足教學需要和工學結合要求的校外實習基地。與行業企業共同制定校內實訓室和校外實習基地的建設方案，共同驗收和評價建設成果，共同開發實訓項目，共同確定實訓資料，共同設計評價標準。每個實訓基地具有滿足頂崗實習要求的辦公條件、滿足工作要求的施工圖紙和相關工程資料。建立以專業帶頭人和企業兼職實訓指導教師相結合的校外實訓辦公室，共同制定實訓方案、落實實訓任務、檢查實訓效果等工作。
四、教學質量保障
建立教學質量院、系、教研室三級監控組織；制定教案審查、聽課、中期教學檢查、評教、學生作業布置與檢查，教師考核等教學質量監控制度，保證和提高教學質量。
建立和完善學校、行業、企業、研究機構和其他社會組織共同參與的校外人才培養質量評價機制和質量監控體系。把學生的職業道德、技術技能水平和發展潛力作為評價職業教育質量的核心指標。不斷強化畢業生就業率、就業質量、用人單位滿意度、學生持續發展能力等方面的調查。
樹立全員參與、全過程教學管理理念，深入教學準備、教學實施、教學檢查與反饋、教學考核各個教學環節，通過制定教學管理標準化規范、形成督導評估的指標體系，以保證教學質量的不斷提高，達到全面提升學生職業技能與職業素養的目的。充分發揮職教集團作用，搭建就業信息服務平臺，提升畢業生就業能力、就業率和就業質量，形成職業教育品牌效應。
五、人才培養質量方面：
通過基礎課程的教學、項目課程的行動導向教學以及頂崗實踐等教學環節，使職業崗位所需求的知識、能力、素質三個方面劃分的三級教育目標體系中各項指標的實際效果達到預期教學目標要求，學生畢業就具有較強的執業能力，并在后期的職業生涯中有可持續發展潛力。
從畢業生的就業去向來看，主要分布在省內外建筑造價管理部門、造價咨詢單位、招標代理機構和房地產開發公司、勘察設計單位、施工單位、監理單位以及物業管理公司等企事業單位。工程造價專業畢業生就業的主要崗位群有：造價員、審計員、技術員、資料員及相關崗位。隨著西部大開發，我省經濟的高速發展也對工程造價管理從業人員提出了更高的要求，可以預言，在今后較長的時間內，工程造價專業的畢業生就業前景十分看好。
20xx年11月我院工程造價專業王隆國、王曉波、何治東三名同學代表學院參加20xx年全國高職斯維爾杯工程造價基本大賽，榮獲“工程造價創新思維”專項三等獎、“軟件計算水電安裝工程量”專項三等獎；學院榮獲“優秀院校組織獎”；20xx年5月第六屆全國建筑類高等院校“斯維爾杯”建筑信息模型（BIM）應用技能大賽，我院造價和建工專業楊朕、劉保通、吳杰、王冠軍、雷祿林等五名學生獲得“安裝算量與清單計價”專項二等獎、《結構設計與結構分析》專項二等獎、《建筑設計》專項三等獎、《設備設計與暖通負荷》專項三等獎、《項目管理與投標工具箱》專項三等獎、團隊全能三等獎、優秀院校組織獎；20xx年11月首屆全國高等院校工程造價技能及創新競賽獲得團體全能三等獎，王冠軍、雷祿林、王強軍三名同學獲得了全國造價員職業資格證書，
六、存在突出問題與解決的主要措施
1．存在突出問題
�。�1）“工學結合
校企合作”的深度與廣度須進一步加強
雖然本專業在人才培養模式、專業建設、課程建設等方面進行了大量有益的探索，取得了一定成績，但在工學結合課程體系重構、基于生產過程或工作流程的課程開發等方面還不夠深入。
在今后的工作中，以強化校企合作的.深度與廣度為首要途徑，加強專業建設，促進課程體系和課程內容的改革。
�。�2）師資隊伍的數量和整體素質須進一步提升
目前的師資隊伍在數量以及高職教育觀念、教育教學改革能力、課程開發與建設和實踐動手能力和綜合素質等方面還不能完全滿足現代職業教育發展需要。師資隊伍的整體素質須提升。
另外，由于起步較晚，還沒有專業帶頭人，在科研上、課程的發展上受到制約。
在今后的工作中，要進一步繼續更新教師的教育教學理念，加強先進的職教思想的學習，加強教師的引進和素質提高工作，使教師在數量和質量上逐步滿足專業發展的需要。
�。�3）實踐教學設施須進一步完善
雖然學院在“十一五”期間對專業的教學設施加大了投入力度，但目前在一體化教室、專業實訓室、校內實訓基地等實踐教學設施方面還須完善。
�。�4）專業建設處在初級階段，還需進一步改革
本專業的工程技術正處于快速的更新發展時期，專業教學內容的改革，必須緊跟專業技術的發展變化。另外現有的教學計劃安排中很多課程有重復的內容。教學內容怎樣安排才能既跟得上時代發展，內容又不重復是擺在我們面前的難題。因此，專業建設還需進一步加大投入。
2．解決的主要措施
�。�1）真正進行工學結合人才培養模式創新
在多年實踐的基礎上探索和完善“工學結合——項目導向”的人才培養模式和教學模式，按照“校企合作”進行專業建設，通過課堂進實訓室、實訓室進企業、模擬現場進學校、實訓基地共建，雙師共建、學訓同步等方式充分實施工學結合，實現開放性、實踐性和職業性的教學過程，將職業技能培養融入到操作性實驗→應用性實訓→頂崗實習等實踐教學環節中，實現學習與工作崗位“零距離”對接。
�。�2）重構課程體系，加強課程建設
根據工程造價領域崗位群的任職要求，參照造價員等執業資格標準，與企業技術骨干合作，改革課程體系和教學內容，實現課程與崗位任務對接，重組項目課程體系。針對課程內容和教學要求確定課程教學模式，改革課程教學方法與手段，做到核心課程要有一半內容在現場或者模擬現場進行教學。改革各類課程和實習實訓考核方式，突出應用能力考核。與企業共同開發2本工學結合特色教材及配套教學課件，建成工學結合院級精品課程2門。
（3）加強校內外實訓基地的建設
在現有實訓設施的基礎上，建成集教學、執業資格培訓、技能鑒定、師資培訓、企業職工培訓、社會服務為一體，由企業參與共同建設校內實訓基地。按照“源于現場、高于現場”的要求，突出真實現場環境或模擬環境建設，改造實訓中心和實訓基地。對工程造價能力訓練按模擬環境進行建設。加強與企業的聯系，新增2個相對穩定的校外實訓基地，推行合作教師制度，與企業進行深度合作，使之能夠滿足學生頂崗實習的需要。
（4）加強“雙師”結構教學隊伍建設，構建專兼結合“工程型”專業教學團隊
建立起以專業帶頭人為核心的“雙師結構”和“雙師素質”的高水平、高素質的教學團隊，建設適應新型教學模式的“管理團隊”。
聘請企業的技術大師或能工巧匠擔任兼職教師，使專兼教師比例達到1：1，完善兼職教師動態人才庫。選派專職教師到企業進行輪崗、頂崗實踐鍛煉，形成良性循環。堅持項目課程教師“跟工程”的制度，做到所有項目課程教師每三年累計有半年時間到施工企業一線進行“跟工程”實踐鍛煉。三年內培養專業骨干教師3名，兼職教師10名。打造一支教學水平高、實踐技能強、結構完善合理的專兼職教學團隊。
�。�5）提高社會服務能力
提供區域內建筑企業的專業技術支持和服務，加大教育培訓服務的力度，積極承擔短期職業技能培訓和崗位培訓任務；加強技能鑒定工作；加強技術服務的力度，為社會提供建筑管理、造價、監理、測繪等服務。
醫院安全生產自查報告 篇13
淮北市衛生局：
為搞好醫院安全工作，我院安全生產領導小組認真組織學習，逐條領會，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題�，F將自查情況報告如下：
一、XX年9月16日、17日，我院安全生領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對
�、倥潆娛液退吭O施，壓力管道等設施設備;
�、诜派淇圃O施設備;
③門診、病區、醫院新農合信息網絡設施，職工集體宿舍等人員聚集場所;
④財務科;
�、菥C合倉庫、應急物資庫;
�、匏幏康冗M行檢查。
二、醫院安全領導小組組織健全，各科建立了安全生產組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產管理規定，以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，倉庫安全制度、門衛工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，消火栓等消防設施、滅火器材完好，疏散通道暢通;組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，醫院以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。
三、抓好醫療安全。院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項活動專項研討，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質量環節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。通過自查，提高了安全生產的'意識，明確了責任，確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位)，加強節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。
醫院安全生產自查報告 篇14
根據濟寧市衛生局濟衛字【20xx】14號文件精神，為做好醫院安全工作，按照市安全會議精神要求，全面貫徹落實上級關于加強安全生產工作的一系列決策部署，確保安全生產各項工作任務落實，我院安全生產領導小組認真組織學習，嚴格按要求進行排查，認真解決存在的問題�，F將自查情況報告如下：
一、20xx年7月30日、我院安全生領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路水房設施，壓力容器、壓力管道等設施設備；②放射科設施設備；③門診、病區等人員聚集場所；④收費室；⑤藥庫、藥房⑥會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統保養、供水、防火、防盜、放射源、醫療廢棄物處置等設備設施，確保正常運轉。同時加強醫療質量安全教育，建立傷員救治的綠色通道。
二、醫院安全領導小組組織健全，建立了安全生產組織，配備了安全人員和責任明確，建立了安全生產管理制度，以及安全生產教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；召集職工進行“消防知識”專題教育，提高職工的消防意識；組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，醫院以安全生產自查工作為契機，及時發現安全隱患，有效遏制事故發生。
三、抓好醫療安全。院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項活動專項研討，統一思想，提高認識，組織開展全員醫療質量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質量環節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的'就醫環境。
四、存在的問題
1、個別科室部分開關及電器損壞，存在隱患。
2、由于場所限制，就醫環境擁擠。
3、3樓醫院改造，為住院病人休息有一定的影響
五、整改措施
1、積極修理更換損壞電器確保安全用電；
2、疏導患者就醫，確保優良就醫秩序。
3、設立標示，保證安全通道的暢通。
通過自查，提高了安全生產的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位），發現加強節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。
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