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      1. 醫(yī)院病案室管理制度

        時間:2020-11-24 15:17:00 制度 我要投稿

        醫(yī)院病案室管理制度

          醫(yī)院病案室管理制度

        醫(yī)院病案室管理制度

          醫(yī)院病案管理是醫(yī)院醫(yī)療質量管理的重要組成部門。客觀、真實、完整的病案資料不僅是高質量醫(yī)療活動的體現(xiàn),同時也是科學研究的重要資料來源和處理醫(yī)療糾紛的主要法律依據(jù)。為了使我院的病案管理更加規(guī)范化、科學化和制度化,以保障醫(yī)療、護理質量達二級甲狀醫(yī)院水平,醫(yī)院成立病案管理委員會,根據(jù)《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》的要求特制定其工作制度如下:

          1、病案管理委員會的組成

          (1)醫(yī)院病案管理委員會由分管院長,相關職能科室(醫(yī)務科、護理部、質控科等)負責人以及部分臨床醫(yī)技科室主任和老專家共同組成,由分管院長任主任委員,下設病案質量評審組,負責病案質量評審。

          (2)病案管理委員會的組成人員由醫(yī)院辦公會討論通過,并根據(jù)醫(yī)院的干部人事變動情況及時進行調整。

          (3)病案管理委員會向醫(yī)院辦公會負責,醫(yī)務科為其日常具體辦事機構,主要負責病案的書寫質量管理,承擔歸檔病案的編號、歸檔、借閱、保管等責任,并依法提供復印服務。

          2、病案管理委員會職能

          病案管理委員會是全院病案管理的最高管理機構,其主要職能如下:

          (1)根據(jù)和其它規(guī)定,制定全院病案書寫和病案管理制度,并監(jiān)督其實施與落實新的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》;

          (2)按照上級主管部門的統(tǒng)一要求與標準,制定并不斷完善我院病案質量評分標準以及評判細則。

          (3)委托或責成有關職能部門定期或不定期組織對醫(yī)院現(xiàn)住院病人病案、歸檔病案以及門診病歷的質量檢查;

          (4)制定病案質量有關知識的`學習和培訓制度,強化職工的質量意識,確保甲級病案率在90%以上,杜絕丙級病案;

          (5)完善病案管理的管理網(wǎng)絡。

          3、病案管理委員會會議制度

          (1)圍繞醫(yī)院年度工作計劃,制定病案管理委員會的年度工作計劃,包括工作目標,階段檢查安排以及工作效果的評價等;

          (2)每年召開例會1—2次,其會議內容除制定工作計劃以外,還應包括如下內容:a.對前一年度的病案管理工作進行總結,對照計劃檢查其落實情況;b.根據(jù)上級主管部門的要求和有關規(guī)定對不適宜的病案管理制度進行修訂和完善;c.需要經委員會討論的其它問題。

          (3)特殊情況下可由相關職能部門建議臨時召開全體委員會議;

          (4)每次會議前病案質量評審組負責人將擬討論問題和資料準備充分,會議由主任委員主持并認真做好記錄;

          (5)重大問題和決議應向醫(yī)院辦公會議匯報。

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