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      1. 廣東省衛(wèi)生廳產(chǎn)前診斷技術(shù)管理實(shí)施細(xì)則

        時(shí)間:2023-02-10 06:46:31 制度 我要投稿
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        廣東省衛(wèi)生廳產(chǎn)前診斷技術(shù)管理實(shí)施細(xì)則

          第一章 總則

          第一條 為保障母嬰健康,提高出生人口素質(zhì),保證產(chǎn)前診斷技術(shù)的安全、有效,規(guī)范產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用的監(jiān)督管理,依據(jù)《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》和《廣東省母嬰保健管理?xiàng)l例》,以及衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》,結(jié)合本省實(shí)際,制定本實(shí)施細(xì)則。

          第二條 本實(shí)施細(xì)則中所稱的產(chǎn)前診斷,是指對(duì)胎兒進(jìn)行先天性缺陷和遺傳性疾病的診斷,包括相應(yīng)篩查。

          產(chǎn)前診斷技術(shù)項(xiàng)目包括:遺傳咨詢、醫(yī)學(xué)影像、生化免疫、細(xì)胞遺傳和分子遺傳等技術(shù)服務(wù)。

          產(chǎn)前篩查技術(shù)項(xiàng)目包括:孕婦外周血生化免疫篩查、胎兒體表及重要臟器的超聲篩查和相關(guān)的產(chǎn)前咨詢。

          第三條 本實(shí)施細(xì)則適用于本省行政區(qū)域內(nèi)開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。

          第四條 產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)的應(yīng)用應(yīng)當(dāng)以醫(yī)療為目的,符合國(guó)家有關(guān)法律規(guī)定和倫理原則,由經(jīng)資格認(rèn)定的醫(yī)務(wù)人員在經(jīng)許可或備案的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中進(jìn)行。

          醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何非醫(yī)療目的的產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)。

          第五條 產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)遵循知情選擇和自愿的原則,任何單位或個(gè)人不得以強(qiáng)制性手段要求孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查。

          第六條 省衛(wèi)生行政部門主管廣東省區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)應(yīng)用的監(jiān)督管理。

          縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)應(yīng)用的日常監(jiān)督管理。

          第二章 審批與備案

          第七條 廣東省實(shí)行產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)許可制度和產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)備案制度。

          第八條 廣東省產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃為200-250萬(wàn)人口設(shè)置一個(gè)產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

          第九條 從事產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)符合以下所有條件:

          (一)從事臨床工作的,應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;

          (二)從事醫(yī)技和輔助工作的,應(yīng)取得相應(yīng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱;

          (三)符合衛(wèi)生部《從事產(chǎn)前診斷衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的基本條 件》;

          (四)經(jīng)省衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn),取得從事產(chǎn)前診斷技術(shù)的《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》。

          第十條 申請(qǐng)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)符合下列所有條件:

          (一)取得設(shè)有婦產(chǎn)科診療科目的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》;

          (二)具有開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;

          (三)具有開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的技術(shù)條 件和設(shè)備;

          (四)設(shè)有醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì);

          (五)符合開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的基本條 件及相關(guān)技術(shù)規(guī)范。

          第十一條 申請(qǐng)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向省衛(wèi)生行政部門提交下列文件:

          (一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(婦產(chǎn)科診療科目)》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證(助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目)》副本及復(fù)印件;

          (二)申請(qǐng)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可的申請(qǐng)文件;

          (三)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的可行性報(bào)告;

          (四)開展產(chǎn)前診件;

          (五)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的規(guī)章制度;

          (六)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)人員名單。

          未具備分子遺傳診斷能力的機(jī)構(gòu),還應(yīng)當(dāng)提交與具備分子遺傳診斷能力的大學(xué)、科研等單位簽訂的合作協(xié)議書。

          第十二條 本實(shí)施細(xì)則第十一條 規(guī)定提交的可行性報(bào)告,應(yīng)包括以下內(nèi)容:

          (一)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的基本情況;

          (二)擬開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)人群范圍、預(yù)計(jì)年服務(wù)數(shù)量等;

          (三)產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)管理模式,包括組織結(jié)構(gòu)、科室設(shè)置、運(yùn)作機(jī)制、質(zhì)量控制、與產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)建立工作聯(lián)系等;

          (四)現(xiàn)有技術(shù)力量、特長(zhǎng)、水平;

          (五)發(fā)展前景分析,包括產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的社會(huì)需求分析(包括所在地區(qū)的產(chǎn)科機(jī)構(gòu)設(shè)置分布、近五年出生人數(shù)、出生缺陷發(fā)生情況等)、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益分析等。

          第十三條 省衛(wèi)生行政部門收到本實(shí)施細(xì)則第十一條 規(guī)定的材料后,組織有關(guān)專家組進(jìn)行論證,并在收到專家論證報(bào)告后20個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行審核。經(jīng)審核同意的,發(fā)給開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證,注明開展產(chǎn)前診斷具體技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目;經(jīng)審核不同意的,書面通知申請(qǐng)單位,并陳述理由。

          第十四條 省衛(wèi)生行政部門許可開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),經(jīng)衛(wèi)生部認(rèn)定后,承擔(dān)國(guó)家級(jí)產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的職能。

          第十五條 根據(jù)技術(shù)發(fā)展和行業(yè)管理的需要,在經(jīng)許可開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中,經(jīng)單位申請(qǐng)和專家評(píng)議,由省衛(wèi)生行政部門指定符合以下條 件的機(jī)構(gòu)為某個(gè)技術(shù)項(xiàng)目或某種疾病的產(chǎn)前診斷技術(shù)指導(dǎo)中心:

          (一)產(chǎn)前診斷的專項(xiàng)技術(shù)具有廣東省領(lǐng)先地位和權(quán)威性;

          (二)具備承擔(dān)產(chǎn)前診斷專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)的條件。

          廣東省產(chǎn)前診斷專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)中心,每三年按規(guī)定程序重新認(rèn)定。

          第十六條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》每三年校驗(yàn)一次,校驗(yàn)由原審批機(jī)關(guān)辦理。經(jīng)校驗(yàn)合格的,可繼續(xù)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù);經(jīng)校驗(yàn)不合格的,限期整改;整改后仍不合格的,撤銷其許可證書。

          第十七條 產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)在三年有效期滿前三十日向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)提出校驗(yàn)申請(qǐng),并提交包括以下內(nèi)容的產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)工作報(bào)告:

          (一)管理情況,包括組織機(jī)構(gòu)(人員、設(shè)備、場(chǎng)所)運(yùn)作情況、常規(guī)制度執(zhí)行情況、對(duì)產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制情況等;

          (二)質(zhì)量情況,包括年度質(zhì)量自查報(bào)告、質(zhì)量檢查報(bào)告等資料,以及質(zhì)量分析報(bào)告等;

          (三)服務(wù)情況,包括服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)人群范圍、服務(wù)數(shù)量和成本效益分析等。

          審批機(jī)關(guān)按照簡(jiǎn)化手續(xù)、方便群眾的原則,對(duì)提交的工作報(bào)告結(jié)合日常監(jiān)督管理情況進(jìn)行審查,必要時(shí)可以組織考察。

          第十八條 未取得產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)資格,但符合以下條 件的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可以從事產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)(以下簡(jiǎn)稱產(chǎn)前篩查技術(shù)人員):

          (一)從事臨床工作的,應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;

          (二)從事醫(yī)技和輔助工作的,應(yīng)取得相應(yīng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格;

          (三)符合省衛(wèi)生行政部門關(guān)于從事產(chǎn)前篩查衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的基本條 件。

          第十九條 未取得產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)資格,但具備以下條 件的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)可以開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)(以下簡(jiǎn)稱產(chǎn)前篩查技術(shù)機(jī)構(gòu)):

          (一)取得設(shè)有婦產(chǎn)科診療科目的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》和助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目的《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》;

          (二)具有與所開展的篩查技術(shù)相適應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;

          (三)具有與所開展的篩查技術(shù)相適應(yīng)的技術(shù)條 件和設(shè)備;

          (四)與開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立工作聯(lián)系;

          (五)設(shè)有醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì);

          (六)符合《廣東省開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的基本條件》及相關(guān)技術(shù)規(guī)范。

          第二十條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù),應(yīng)向省衛(wèi)生行政部門辦理備案手續(xù),并提交下列文件:

          (一)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(婦產(chǎn)科診療科目)》、《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證(助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目)》副本及復(fù)印件;

          (二)開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的備案登記表;

          (三)開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)可行性報(bào)告,報(bào)告的內(nèi)容參照實(shí)施細(xì)則第十二條的規(guī)定;

          (四)開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備、設(shè)備配置、業(yè)務(wù)用房和技術(shù)條 件,以及與產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂的工作協(xié)議書;

          (五)開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的規(guī)章制度;

          (六)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)人員名單。

          辦理備案必須明確提出擬開展的產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。

          第二十一條 省衛(wèi)生行政部門收到本實(shí)施細(xì)則第二十條規(guī)定的材料后,對(duì)材料符合規(guī)定要求的,應(yīng)辦理備案手續(xù);對(duì)材料不符合規(guī)定要求的,應(yīng)給予書面指導(dǎo),待符合規(guī)定要求再辦理備案手續(xù)。

          第二十二條 省衛(wèi)生行政部門定期公布經(jīng)許可開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)、經(jīng)備案開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的名稱、技術(shù)特長(zhǎng)、質(zhì)量控制和其他信息。

          第二十三條 經(jīng)許可開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)或備案開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)變更機(jī)構(gòu)名稱、地址、法人代表、服務(wù)項(xiàng)目等,必須向原審批或備案機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理變更登記手續(xù)。

          終止產(chǎn)前診斷或產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)必須向原審批或備案機(jī)關(guān)申請(qǐng)辦理注銷登記手續(xù)。

          第二十四條 《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》應(yīng)妥善保管,不得出借或涂改,禁止偽造、盜用及買賣。證件遺失的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告原發(fā)證機(jī)關(guān),申請(qǐng)補(bǔ)辦。

          第三章 技術(shù)服務(wù)

          第二十五條 提供產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)本著科學(xué)、負(fù)責(zé)的態(tài)度,向孕婦或家屬告知采用產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)的目的、必要性,以及技術(shù)的安全性、有效性、風(fēng)險(xiǎn)性和結(jié)果的不確定性,并由孕婦本人或其家屬簽署知情同意書。

          第二十六條 省衛(wèi)生行政部門根據(jù)醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展,按照下列原則確定并公布廣東省產(chǎn)前篩查的主要疾。

          (一)目標(biāo)疾病的危害程度大;

          (二)篩查后能夠落實(shí)明確的診斷服務(wù);

          (三)疾病的自然史清楚;

          (四)篩查技術(shù)有效和可接受;

          (五)篩查方法簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)和較少創(chuàng)傷。

          第二十七條 提供孕期醫(yī)學(xué)檢查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行孕期保健和生育健康知廣東省人民政府公報(bào)2006年第17期-20-

          識(shí)的健康教育,發(fā)現(xiàn)孕婦有下列情形之一者,應(yīng)書面建議孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,并提供經(jīng)許可開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的有關(guān)信息:

          (一)羊水過多或者過少的;

          (二)胎兒發(fā)育異常或者胎兒有可疑畸形的;

          (三)孕早期時(shí)接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的;

          (四)有遺傳病家族史或者曾經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒的;

          (五)有2次以上不明原因的流產(chǎn)、死胎或新生兒死亡的;

          (六)初產(chǎn)婦年齡超過35周歲的。

          第二十八條 對(duì)經(jīng)篩查發(fā)現(xiàn)或可疑胎兒異常的,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)書面告知孕婦需要進(jìn)行產(chǎn)前診斷。對(duì)同意產(chǎn)前診斷者,應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做進(jìn)一步檢查;對(duì)拒絕進(jìn)行產(chǎn)前診斷檢查而選擇繼續(xù)妊娠的,必須書面告知繼續(xù)妊娠可能出現(xiàn)的結(jié)果,并進(jìn)行追蹤監(jiān)測(cè),記錄胎兒及新生兒的結(jié)局。

          產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)將同意產(chǎn)前診斷者,轉(zhuǎn)至與其建立工作聯(lián)系的產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查;或尊重當(dāng)事人的選擇,轉(zhuǎn)至其他產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。

          第二十九條 產(chǎn)前篩查結(jié)果必須以書面報(bào)告形式送交接受篩查的孕婦。書面報(bào)告還應(yīng)包括篩查項(xiàng)目所針對(duì)的先天缺陷與遺傳性疾病發(fā)生的概率、具體數(shù)值和相應(yīng)的臨床建議。

          產(chǎn)前篩查報(bào)告應(yīng)當(dāng)由副高以上職稱的產(chǎn)前篩查技術(shù)培訓(xùn)合格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)核后,才能簽發(fā)。

          第三十條 申請(qǐng)產(chǎn)前診斷的孕婦應(yīng)向醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)如實(shí)提供下列信息資料:

          (一)職業(yè)史、家族史、既往醫(yī)療史;

          (二)與產(chǎn)前診斷相關(guān)的歷次檢查的病歷資料復(fù)印件;

          (三)產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)要求提供的其他必需的有關(guān)資料。

          第三十一條 提供產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)出具由2名以上取得產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽發(fā)的產(chǎn)前診斷報(bào)告。

          產(chǎn)前診斷報(bào)告應(yīng)當(dāng)一式二份,當(dāng)事人一份,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)存檔一份。

          第三十二條 經(jīng)產(chǎn)前診斷,有下列情形之一的,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向夫妻雙方說(shuō)明情況,并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)建議:

          (一)胎兒患嚴(yán)重遺傳性疾病的;

          (二)胎兒有嚴(yán)重缺陷的。

          第三十三條 依照本實(shí)施細(xì)則規(guī)定施行終止妊娠手術(shù),應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意,并簽署意見。本人無(wú)行為能力的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意,并簽署意見。

          對(duì)經(jīng)產(chǎn)前診斷后終止妊娠娩出的胎兒,在征得其家屬同意后,進(jìn)行尸體病理學(xué)解剖及相關(guān)的遺傳學(xué)檢查。

          第三十四條 在實(shí)施產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)中涉及倫理問題,應(yīng)當(dāng)提交醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)討論。醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)提供醫(yī)學(xué)意見之外的書面意見供申請(qǐng)產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的夫婦參考。

          第三十五條 對(duì)疑難病例或本單位不能確診的病例應(yīng)執(zhí)行疑難病例討論制度,并向省級(jí)產(chǎn)前診斷專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)中心或國(guó)家級(jí)產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診、會(huì)診。

          第三十六條 開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)不得擅自進(jìn)行胎兒性別鑒定。對(duì)懷疑胎兒可能為伴性遺傳病,需要進(jìn)行性別鑒定的,由省衛(wèi)生行政部門從審批許可的開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)中指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行鑒定。

          第四章 質(zhì)量管理

          第三十七條 建立健全產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查質(zhì)量監(jiān)督管理體系和質(zhì)量管理機(jī)制。

          省產(chǎn)前診斷專家委員會(huì)等組織應(yīng)協(xié)助省衛(wèi)生行政部門對(duì)產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督管理。產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)或經(jīng)省衛(wèi)生行政部門指定地域范圍的與其建立工作聯(lián)系的產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的質(zhì)量監(jiān)督管理。

          第三十八條 開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接受國(guó)家級(jí)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量管理。

          第三十九條 產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)質(zhì)量控制包括:

          (一)產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查實(shí)驗(yàn)室技術(shù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)、抽查或檢查等;

          (二)機(jī)構(gòu)間進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的能力比對(duì)試驗(yàn)(驗(yàn)證試驗(yàn))、現(xiàn)場(chǎng)抽樣檢查和實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量評(píng)定;

          (三)產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)結(jié)果的質(zhì)量監(jiān)測(cè)和評(píng)定;

          (四)產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷所用的試劑、方法的評(píng)估;

          (五)公開發(fā)布產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)質(zhì)量的有關(guān)信息。

          第四十條 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度,定期進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估。監(jiān)測(cè)結(jié)果及評(píng)估報(bào)告應(yīng)定期上報(bào)省產(chǎn)前診斷專家委員會(huì)辦公室、抄送當(dāng)?shù)氐丶?jí)以上市衛(wèi)生行政部門,省產(chǎn)前診斷專家委員會(huì)辦公室將資料匯總并上報(bào)省衛(wèi)生行政部門。

          產(chǎn)前診斷技術(shù)質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果及評(píng)估報(bào)告作為產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)校驗(yàn)的依據(jù)之一。

          第四十一條 開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)接受與其建立工作聯(lián)系的產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量監(jiān)控,并且建立質(zhì)量監(jiān)測(cè)制度,定期進(jìn)行質(zhì)量自查評(píng)估。監(jiān)測(cè)結(jié)果及評(píng)估報(bào)告應(yīng)當(dāng)定期上報(bào)與其建立工作聯(lián)系的產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu),后者將資料匯總按照第四十條規(guī)定的程序上報(bào)。

          第四十二條 提供產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù),必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》及本實(shí)施細(xì)則,建立并嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)前診斷與產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的各項(xiàng)規(guī)章 制度和技術(shù)規(guī)范。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《消毒管理辦法》和各項(xiàng)操作規(guī)程,嚴(yán)格控制院內(nèi)交叉感染。

          第四十三條 產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)中使用的方法,應(yīng)以最大限度減少假陽(yáng)性、假陰性為原則,所用的設(shè)備、試劑必須嚴(yán)格遵照《關(guān)于體外診斷試劑實(shí)施分類管理的公告》(國(guó)藥監(jiān)辦〔2002〕324號(hào))文件執(zhí)行,并有相應(yīng)的注冊(cè)證書。

          第四十四條 開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)診會(huì)診制度和疑難病例討論制度,并建立追蹤觀察制度。

          第四十五條 廣東省建立健全新生兒出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度。

          開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)新生兒出生缺陷病例,應(yīng)及時(shí)填寫出生缺陷報(bào)告卡,并按有關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)送到指定的婦幼保健機(jī)構(gòu)。

          第四十六條 產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,做好產(chǎn)前診斷技術(shù)檔案管理工作。技術(shù)檔案資料保存50年。

          技術(shù)檔案應(yīng)包括:產(chǎn)前診斷有關(guān)病歷、檢查結(jié)果、知情同意書、胎兒結(jié)局等。

          第四十七條 開展產(chǎn)前診斷與產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做好產(chǎn)前診斷與產(chǎn)前篩查技術(shù)信息資料的登記、匯總、報(bào)告和分析工作。產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查信息統(tǒng)計(jì)納入婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計(jì)體系統(tǒng)一管理,按規(guī)定程序逐級(jí)上報(bào)到省衛(wèi)生行政部門。

          第五章 監(jiān)督管理

          第四十八條 省衛(wèi)生行政部門應(yīng)履行下列職責(zé):

          (一)制定廣東省產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用的規(guī)劃,指導(dǎo)各地設(shè)置開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的數(shù)量與規(guī)模;

          (二)對(duì)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核許可、頒發(fā)相應(yīng)的許可證書,并定期進(jìn)行校驗(yàn);

          (三)對(duì)開展產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案;

          (四)組織產(chǎn)前診斷專業(yè)技術(shù)人員的系統(tǒng)培訓(xùn),進(jìn)行資格認(rèn)定,并簽發(fā)相應(yīng)技術(shù)合格證書;組織產(chǎn)前篩查專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn);

          (五)對(duì)產(chǎn)前診斷技術(shù)、產(chǎn)前篩查技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)行質(zhì)量控制,定期公布質(zhì)量控制信息;

          (六)對(duì)開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查;對(duì)違反母嬰保健法律、法規(guī)的行為,依法給予行政處罰;

          (七)支持與產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)相關(guān)的科學(xué)研究,組織推廣相關(guān)的適宜技術(shù)。

          第四十九條 縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門應(yīng)履行對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行日常監(jiān)督管理的職責(zé)。對(duì)違反母嬰保健法律法規(guī)的行為,依法給予行政處罰;對(duì)違反母嬰保健法律法規(guī)的案件進(jìn)行調(diào)查、取證,經(jīng)查證屬實(shí)的案件向省級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

          第五十條 省衛(wèi)生行政部門組建廣東省產(chǎn)前診斷技術(shù)專家委員會(huì)。聘任的專家應(yīng)符合下列任職條件:

          (一)具有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和職業(yè)道德;

          (二)具有主任醫(yī)師、教授或相關(guān)專業(yè)的高級(jí)技術(shù)職稱;

          (三)具有連續(xù)三年以上相關(guān)專業(yè)的工作經(jīng)驗(yàn)。

          產(chǎn)前診斷技術(shù)專家委員會(huì)成員任期三年,可以連任。

          負(fù)責(zé)專家委員會(huì)日常事務(wù)的辦公室,設(shè)在省衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。

          第五十一條 省產(chǎn)前診斷技術(shù)專家委員會(huì)應(yīng)在省衛(wèi)生行政部門的組織領(lǐng)導(dǎo)下,承擔(dān)下列工作:

          (一)參與制定產(chǎn)前診斷技術(shù)、產(chǎn)前篩查技術(shù)應(yīng)用的規(guī)劃、相關(guān)的規(guī)章 制度、技術(shù)規(guī)范,以及質(zhì)量控制指標(biāo)體系;

          (二)參與對(duì)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的論證、審核、檢查和評(píng)估;

          (三)參與對(duì)從事產(chǎn)前診斷技術(shù)專業(yè)人員的培訓(xùn)與考核;

          (四)廣東省產(chǎn)前診斷疑難病例的會(huì)診;

          (五)產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)方法、試劑的評(píng)估與推薦工作;

          (六)對(duì)開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、咨詢和質(zhì)量控制;

          (七)省衛(wèi)生行政部門交辦的其他工作。

          第五十二條 開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé):

          (一)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家法律、法規(guī)和衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》及本實(shí)施細(xì)則的規(guī)定;

          (二)嚴(yán)格按照許可的產(chǎn)前診斷項(xiàng)目或備案的產(chǎn)前篩查項(xiàng)目提供技術(shù)服務(wù),接受擬進(jìn)行產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷孕婦的轉(zhuǎn)診,對(duì)診斷有困難的病例轉(zhuǎn)診;

          (三)統(tǒng)計(jì)分析產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的有關(guān)信息,尤其是確診陽(yáng)性病例的有關(guān)數(shù)據(jù),按規(guī)定上報(bào);對(duì)確診陽(yáng)性病例進(jìn)行跟蹤觀察,定期討論疑難病例;

          (四)制定本單位產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)和繼續(xù)教育計(jì)劃,并組織實(shí)施;

          (五)嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查各種技術(shù)規(guī)范和規(guī)章 制度,并進(jìn)行質(zhì)量控制;

          (六)與國(guó)家級(jí)產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)合作,開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查新技術(shù)、適宜技術(shù)的研究、推廣工作。

          第五十三條 省產(chǎn)前診斷專項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)中心,除履行第五十二條 規(guī)定的職責(zé)外,還應(yīng)當(dāng)履行下列職責(zé):

          (一)對(duì)廣東省產(chǎn)前診斷專項(xiàng)技術(shù)服務(wù)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);

          (二)接受產(chǎn)前診斷疑難病例的會(huì)診和轉(zhuǎn)診;

          (三)承擔(dān)廣東省產(chǎn)前診斷技術(shù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育;(四)組織開展產(chǎn)前診斷科學(xué)研究活動(dòng)。

          第六章 獎(jiǎng)勵(lì)與處罰

          第五十四條 省衛(wèi)生行政部門對(duì)在產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)與管理工作中做出顯著成績(jī)或有突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人,給予表彰。

          第五十五條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或者人員未取得母嬰保健技術(shù)許可,擅自從事產(chǎn)前診斷的,按照《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》第四十條 規(guī)定進(jìn)行處罰。

          第五十六條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員有下列行為的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令其改正;對(duì)屢教不改的,由主管部門按行政管理有關(guān)規(guī)定對(duì)該機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人或直接責(zé)任人進(jìn)行紀(jì)律處分或行政處分:

          (一)未與產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建立工作聯(lián)系并納入產(chǎn)前診斷質(zhì)量監(jiān)督管理體系、擅自從事產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù);

          (二)違反知情選擇和自愿的原則,以強(qiáng)制性手段要求孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查。

          第五十七條 違反本實(shí)施細(xì)則第三十六條 規(guī)定、擅自從事胎兒性別鑒定的,按照《中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法》第四十二條 規(guī)定進(jìn)行處罰。

          第七章 附則

          第五十八條 本實(shí)施細(xì)則實(shí)施前已經(jīng)開展產(chǎn)前診斷、產(chǎn)前篩查技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),應(yīng)在本實(shí)施細(xì)則頒布后6個(gè)月內(nèi)向省衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)、辦理審批認(rèn)可手續(xù)或備案手續(xù)。

          第五十九條 本實(shí)施細(xì)則頒布后擬籌備開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)向省衛(wèi)生行政部門提交書面籌建報(bào)告,省衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時(shí)提出書面指導(dǎo)意見。

          第六十條 本實(shí)施細(xì)則自2006年9月1日起施行。

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