分級的護理制度

分級的護理制度范本

　　【篇一：分級護理制度】

　　醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理，并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。

　　分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。（標記：一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設標記）

　�。�1）特級護理

　　1）具備以下情況之一的患者，可以確定為特級護理：

　�、俨∏槲Ｖ兀�隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；

　　②重癥監(jiān)護患者；

　�、鄹鞣N復雜或者大手術后的患者；

　　④嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

　�、菔褂煤粑鼨C輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；

　�、迣嵤┻B續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；

　　⑦其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。

　　2）護理要點：

　　①嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；

　�、诟鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

　　③根據(jù)醫(yī)囑，準確測量出入量；

　�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實施基礎護理和�？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

　�、荼３只颊叩氖孢m和功能體位；

　�、迣嵤┐才越唤影�。

　�。�2）一級護理

　　1）具備以下情況之一的患者，可以確定為一級護理：

　�、俨∏橼呄蚍�(wěn)定的重癥患者；

　　②手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；

　　③生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；

　　④生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

　　2）護理要點：

　�、倜啃�時巡視患者，觀察患者病情變化；

　�、诟鶕�(jù)患者病情，測量生命體征；

　�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

　　④根據(jù)患者病情，正確實施基礎護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；

　　⑤提供護理相關的健康指導。

　�。�3）二級護理

　　1）具備以下情況之一的患者，可以確定為二級護理：

　�、俨∏榉�(wěn)定，仍需臥床的患者；

　�、谏�活部分自理的患者。

　　2）護理要點：

　�、倜�2小時巡視患者，觀察患者病情變化；

　�、诟鶕�(jù)患者病情，測量生命體征；

　�、鄹鶕�(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

　�、芨鶕�(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；

　�、萏峁┳o理相關的健康指導。

　�。�4）三級護理

　　1）具備以下情況之一的患者，可以確定為三級護理：

　�、偕�活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；

　　②生活完全自理且處于康復期的患者。

　　2）護理要點：

　　①每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；

　　②根據(jù)患者病情，測量生命體征；

　　③根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

　�、芴峁┳o理相關的健康指導。

　　【篇二：基礎護理知識：分級護理制度】

　　一、住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑，分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。護理人員要在病人床頭卡內(nèi)加放護理等級（按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求）標記。

　　二、特別護理

　�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：

　　1、病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的病人。

　　2、病情復雜的大手術或新開展的大手術，如臟器移植等。

　　3、各種嚴重外傷、大面積燒傷。

　　（二）護理要求：

　　1、設專人護理，嚴密觀察病情，備齊急救藥品、器材，隨時準備搶救。

　　2、制定護理計劃，設特別護理記錄單。根據(jù)病情隨時嚴密觀察病人的生命體征變化，并記錄出入量。

　　3、認真、細致地做好各項基礎護理，嚴防并發(fā)癥，確保病人安全。

　　三、一級護理

　�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：

　　1、重病、病危各種大手術后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。

　　2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

　　3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。

　�。ǘ�）護理要求：

　　1、絕對臥床休息，解決生活的各種需要。

　　2、注意思想情緒上的變化，做好思想工作，給予周密細致的護理。

　　3、嚴密觀察病情，每15-30分鐘巡視一次，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，根據(jù)病情制定護理計劃，觀察用藥后的反應及效果，做好各項護理記錄。

　　4、加強基礎護理，定時做好口腔，皮膚的護理，防止發(fā)生合并癥。

　　5、加強營養(yǎng)，鼓勵病人進食，保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。

　　四、二級護理

　�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：

　　1、病重期急性癥狀消失，特殊復雜手術及大手術后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息，生活不能自理者。

　　2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

　　3、一般手術后或輕型先兆子癇等。

　　（二）護理要求：

　　1、臥床休息，根據(jù)病人情況，可在床上做輕度活動。

　　2、注意觀察病情變化，進行特殊治療和用藥后的反應及效果，每1-2小時巡查一次。

　　3、做好基礎護理，協(xié)助翻身，加強口腔、皮膚護理，防止發(fā)生合并癥。

　　4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

　　五、三級護理

　�。ㄒ唬┎∏橐罁�(jù)：

　　1、輕癥、一般慢性病、手術前檢查準備階段，正常孕婦等。

　　2、各種疾病術后恢復期或即將出院的病人。

　　3、可以下床活動，生活可以自理。

　�。ǘ�）護理要求：

　　1、可以下床活動，生活可以自理。

　　2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次，掌握病人的生活，思想情況。

　　3、督促病人遵守院規(guī)，保證休息，注意飲食，每日巡視二次。

　　4、對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導。醫(yī)學全在線

　　5、進行衛(wèi)生科學普及宣教工作，提高病人自我保健水平

　　【篇三：醫(yī)院分級護理制度】

　　住院病人的病情千差萬別，生活自理的能力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧，在長期護理實踐中，逐漸形成了把病人分為等級，按等級進行護理的做法，國家衛(wèi)生部已將其定為制度，即“分級護理制度”。這就是說，等級護理就是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護理標準和要求，對不同病情的病人，實施相應的護理和照顧的制度。

　　等級護理共分為4級，即特別護理（特別專護）、一級護理、二級護理和三級護理（普通護理）。病人入院后，由醫(yī)生根據(jù)病情決定護理等級，下達醫(yī)囑，并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設不同標記，提示護士根據(jù)醫(yī)囑和標記具體落實，護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的不同要求。

　　1、特別護理（特護）用大紅色標記，凡病情危重或重大手術后的病人，隨時可能發(fā)生意外，需要嚴密觀察和加強照顧。特護的.都是重危病人，但重危病人不一定都要特護。特護派專門護士晝夜守護，有時需把病人搬入搶救室或監(jiān)護室。按照特護計劃，定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，密切觀察病情，記錄飲食和排出物的量，進行基礎護理和生活護理，翻身按摩等。特護的收費比較高，上級有收費標準，自費病人應考慮自己的負擔能力。

　　2、一級護理用粉紅色標記，表示重點護理，但不派專人守護。對絕大多數(shù)重危病人來說，這就算是高等級的護理。按規(guī)定，對一級護理的病人，護士每隔15～30分鐘巡視1次，既了解病情和治療情況，又幫助飲食起居。根據(jù)病情需要幫助病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指（趾）甲等。

　　3、二級護理用藍色標記，表示病情無危險性，適于病情穩(wěn)定的重癥恢復期病人，或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人，規(guī)定每1～2小時巡視1次。在這之間，如病情有變化或有特殊需要，病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護士。

　　4、三級護理是普通護理，不作標記。對這個護理級別的輕病人，護士每3～4小時巡視1次。

　　【篇四：內(nèi)分泌科分級護理制度】

　�。ㄒ唬┨丶壸o理：

　　1、適應對象：病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化，需要進行搶救的患者，重癥監(jiān)護患者，重癥糖尿病使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者，昏迷，嚴重低鉀血癥，垂體危象的患者。

　　2、護理要求：

　　（1）專人護理，將患者安置到搶救室。

　�。�2）嚴密觀察病情變化和生命體征，做好交接班及危重患者護理記錄。

　　（3）準備搶救儀器和搶救藥物。

　�。�4）及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實各項治療措施。

　�。�5）滿足患者基本生活需要，使患者清潔舒適。

　　1、每日落實晨晚間護理，保持床單位，衣褲清潔，干燥，及時清潔面部，口腔，頭發(fā)，皮膚，會陰，足部等，使病人舒適，酌情修剪指甲。

　　2、協(xié)助患者翻身，床上移動，落實壓倉預防及護理。

　　3、做好失禁護理，協(xié)助患者床上使用便器，留置尿管患者每日尿道口消毒2次。

　　4、協(xié)助患者進食，飲水（進食者除外）。

　�。ǘ�）一級護理

　　1、適應對象：病情趨向穩(wěn)定的鐘正南患者，治療期間需要嚴格臥床的患者，生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者，糖尿病酮癥酸中毒，低鉀血癥，甲減粘液性水腫，甲亢危象前期。

　　2、護理要求：

　�。�1）每小時巡視病人一次，密切觀察病情變化。

　�。�2）根據(jù)病情測量生命體征，如有異常及時通知醫(yī)生。

　�。�3）根據(jù)醫(yī)囑實施治療給藥措施，指導專科用藥，觀察用藥的滴速及藥物反應，病人的主訴

　�。�4）加強基礎護理，臨證施護及�？谱o理。

　　1、保持病室安靜，溫度適宜

　　2、保持床單位清潔

　　3、做好口腔護理，會陰護理，皮膚護理及足部護理

　　4、保證病人安全，加用床擋

　　5、根據(jù)病情準確記錄出入量

　　6、加強與病人的思想交流，減輕心理負擔

　�。�5）提供疾病的健康指導：

　　1、休息與臥位應根據(jù)不同疾病進行具體護理，輕者休息或臥床休息，危重或做特殊檢查者絕對臥床休息。

　　2、根據(jù)不同疾病給予各種治療飲食并囑病人遵守膳食原則

　　3、要求向病人作必要的解釋取得合作，以保證試驗過程和標本采集準確無誤。

　　4、危象病人應絕對臥床休息，設專人護理，保持環(huán)境安靜，避免聲光等不良刺激

　　5、根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行健康教育

　�。ㄈ�）二級護理

　　1、適應對象：病情穩(wěn)定，仍需要臥床的患者，生活部分自理的患者，如，單純糖尿病血糖下降不穩(wěn)定，甲亢低鉀周期性麻痹患者。通風急性期。

　　2、護理要求：

　�。�1）每2小時巡視患者一次，觀察患者病情變化

　�。�2）根據(jù)病情測量生命體征，觀察自覺癥狀，如有異常及時通知醫(yī)師

　�。�3）根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療給藥措施，指導�？朴盟帲�觀察用藥后的反應

　�。�4）加強基礎和�？谱o理

　　1、保持床單位整潔，做好各項宜教

　　2、做好會陰護理，足部護理，皮膚護理

　　3、根據(jù)病情給予適當?shù)倪\動指導

　�。�5）對患者提供與疾病相關的健康指導

　　1、根據(jù)病種及病情向病人及家屬進行飲食指導

　　2、根據(jù)病種及病情為患者制定簡單的運動計劃

　　3、為患者提供相關的保健知識

　　（三）三級護理

　　1、適應對象：生活完全自理并且病情穩(wěn)定的患者，生活完全自理并且處于康復期的患者。如，糖尿病控制穩(wěn)定的患者，亞甲炎，甲亢，糖耐量異常，血脂異常。

　　2、護理要求：

　�。�1）每3小時巡視患者，觀察患者病情變化

　�。�2）根據(jù)患者病情測量生命體征

　�。�3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療及給藥措施

　　（4）指導患者采取措施預防跌倒

　�。�5）提供護理相關的健康指導及功能鍛煉

　�。�6）定時通風，保持病室空氣清新及環(huán)境清潔

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